Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7 – 12 (- 14 лет). Почему ребенок полнеет в 8 лет
как определить, есть ли у ребенка избыточный вес и что с этим делать родителям — Intex-press. Последние новости города Барановичи, Беларуси и Мира
11-летний сын Светланы Юрчик весит больше 50 кг. Светлана переживает за Антона: полных детей не любят в коллективе, над ними смеются. Intex-press выясняла, как определить, есть ли у ребенка избыточный вес, каковы причины лишних килограммов и что с этим делать родителям.
По словам Светланы Юрчик, ее сын Антон всегда был полным. В год он весил 13,5 кг и выглядел как двухлетний.
– Знакомые всегда говорили: «Какой толстенький». Я не обижалась, наоборот, на худеньких смотрела как на «недокормленных», – вспоминает Светлана.
На линейку в первый класс Антон пришел без пиджака, потому что Светлана просто не смогла найти подходящий размер. Покупка одежды для Антона – всегда проблема. Брюки и куртки Светлана покупает в отделах для подростков и взрослых, а потом укорачивает по длине.
РЕКЛАМА
– Знакомые иногда называют Антона борцом сумо. Я внешне отношусь к этим словам спокойно, перевожу в шутку, а внутри переживаю. Боюсь, что мой сын так и останется толстым. А ведь толстых никто не любит: дети обзываются, девочки на них не смотрят. И сейчас у меня самой комплекс от того, что мой сын толстый, – вздыхает Светлана.
Мама постоянно напоминает Антону, чтобы он не наедался на ночь бутербродов и вместо булочек в школе кушал яблоки. Но у бабушки на каникулах он «отрывается» по полной и снова наедает себе живот так, что не влезает ни в одни брюки.
Избыток массы или ожирение
– В медицине есть два понятия – «избыток массы» и «ожирение», – рассказывает заведующая 1-м педиатрическим отделением Барановичской детской поликлиники Лариса Кислач. – Под избыточной массой тела понимают превышение стандарта по весу. Ожирение – это хроническая болезнь, при которой происходит патологическое изменение обмена веществ.
Ожирение разглядит и неспециалист: ребенок крупнее сверстников, его руки, ноги, живот, бедра и даже лицо – полные. Наиболее интенсивно жир накапливается у младенцев до года, у детей в возрасте 5–7 лет и у подростков 12–17 лет.
Как определить степень ожирения
Степень ожирения определяет терапевт или эндокринолог. Врач измеряет вес и рост ребенка и сравнивает со стандартами нормы веса для определенного возраста. Они содержатся в специальных таблицах, называемых центильными. Для мальчиков и девочек показатели разные.
Различают четыре степени ожирения у детей. I степень – превышение массы тела на 15–25%, II степень – на 26–50%, III степень – на 51–100%, IV степень – масса тела более чем в два раза превышает норму.
Учитывают также показатели окружности грудной клетки, обхват талии и бедер, толщину подкожно-жировой клетчатки. Все данные суммируются, и выставляется диагноз.
Родителям необходимо помнить: в полгода вес ребенка вдвое больше, чем при рождении, а в год – утраивается. В дальнейшем годовая прибавка в весе составляет около 2 кг. В период полового созревания, в 12–15 лет, прибавка может достигать 5–8 кг в год.
Почему дети толстеют
Если ребенок полный, то лишний вес может быть обусловлен генетическим или эндокринным заболеванием. Другой причиной может быть наличие психологических проблем. К примеру, у ребенка нет друзей, его не понимают близкие. Он начинает «заедать» проблемы, поглощая большое количество пищи.
Третья причина – наиболее распространенная, как утверждают барановичские врачи, – неправильная система питания в семье и социальные стереотипы.
– Сегодня стало нормой, когда школьник между занятиями перекусывает булочкой, пиццей или «лодочкой». Вместо полноценного обеда дома детей ждут пельмени из пакета, – говорит Лариса Кислач.
Четвертая причина лишнего веса у детей – малоподвижность. Школьники больше времени проводят у компьютеров, чем на улице. А некоторые родители даже отказывают ребенку в посещении спортивной секции, считая, что лучше свободное время посвятить учебе.
Что делать, если ребенок полный?
Советует Елена Куцко, врач-эндокринолог Барановичской детской поликлиники:
РЕКЛАМА
Сходите к эндокринологу и педиатру и под их руководством начните борьбу с лишним весом.
Начните худеть всей семьей. Пример взрослых будет стимулировать ребенка, ему будет проще придерживаться диеты «за компанию».
Питайтесь правильно: обязательно завтракайте, откажитесь от жареной пищи в пользу отварной и тушеной, введите в рацион больше овощей.
Подберите диету. Примерный рацион распишет врач. Он учтет предпочтения ребенка, его возраста, степень двигательной активности и многие другие факторы.
Заставьте ребенка двигаться. Выберите ему тренировки по силам и интересам. Устраивайте прогулки, играйте во дворе в подвижные игры.
Заведите домашнее животное, с которым ребенок сможет гулять. Прогулки усилят расход калорий и повысят тонус мышц.
Автор: Юлия ИВАШКО
www.intex-press.by
Полный ребенок: что делать?
В большинстве случаев, если верить статистике, вопросом, что делать, если ребенок поправился, и вес ребенка превышает норму, задаются именно те родители, которые сами виноваты в этой проблеме.
Часто причина лишнего веса у ребенка кроется не в нарушенном обмене веществ, а в банальном переедании и неправильном режиме дня. Как же можно исправить ситуацию?
Визит к врачу
Без этого нельзя ничего предпринимать. Ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, кардиолог и эндокринолог. Если осмотр у этих специалистов не выявил никаких проблем со здоровьем, можете приступать к изменению образа жизни ребенка.
Откорректируйте режим дня ребенка
Ребенок должен увлекаться активным отдыхом, а не компьютером и телевизором. Поэтому Ваша задача внести в жизнь своего ребенка множество разнообразных подвижных игр и занятий. Иногда ребенок стесняется играть в подобные игры с друзьями из-за своего веса, поэтому семья должна заменить ему друзей. Начните с походов в бассейн. Плаванье укрепляет все группы мышц и способствует похудению.
Проследите за эмоциональным настроением ребенка
Дети часто «заедают» свои проблемы. Поэтому, если ребенка что-то беспокоит Вам лучше об этом знать. Иногда дети становятся жертвами насмешек со стороны сверстников, опять-таки из-за лишнего веса, поэтому Вам нужно будет беседовать с ребенком или отвести его к специалисту. В Вашей семье должно царить доверие и понимание, поэтому не давите на свое чадо. Не акцентируйте внимание на лишнем весе и старайтесь общаться с ним на равных. Это поможет ему справиться с проблемами.
Усадите всю семью на диету
Если при ребенке будет постоянно поедаться вредные, жирные или калорийные продукты, он ни на какой диете сидеть не сможет. Поэтому старайтесь, что бы хотя бы дома полный ребенок не видел соблазнов из чипсов, шоколадок или пиццы. Если Вы не можете отказаться от этих продуктов, ешьте их там, где Вас точно не увидит ребенок.
Дети часто берут пример со своих родителей, поэтому видя, что Вы практикуете правильное питание, ребенок начнет Вам подражать. После школы ребенка должна ждать вкусная и аппетитная, но легкая еда. Дети прирожденные эстеты, поэтому если блюдо будет красиво выглядеть, они его обязательно попробуют.
И помните, что кушать перед телевизором — плохая идея. Увлекаясь происходящим на экране, ребенок не замечает, сколько и чего он съел и получается, что желудок уже переполнен, но психологически ребенок еще хочет есть и идет за добавкой.
Соблюдение этих простых правил поможет Вам избежать такой проблемы, как полный ребенок: что делать?
Источник: violet-lady.ru
violet-lady.ru
таблица норм и рекомендации врачей
Наверх Desktop [1320] Ipad [990] Tablet [660] Mobile [100%]
Войти Мода Красота Звезды Психология Дети Гороскоп Рецепты Здоровье Дом Отдых Экспертиза Накипело Лизабокс Конкурсы lisa.ru
Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7 – 12 (- 14 лет).
Возрастной промежуток с 7 лет – до 12 (14.5 лет) вот такой неопределённый этот период, это препубертат (время перед половым созреванием). Минимальный возраст начала полового созревания 8 (8.5 лет), самый поздний срок начала - 14.5 лет (чаще у мальчиков). Именно в этот период появляются половые различия в динамике набора веса.Девочки набирают вес быстрее и больше, чем мальчики, что связано с более ранним началом полового развития. В целом, именно в этот период родители отмечают дебют ожирения, чаще называется возраст - 8 лет. Видимо, именно в этот период заложенные ранее «неправильные пищевые привычки» начинают явно реализовываться, «стимулированные» началом синтеза половых гормонов и возросшей пубертатной концентрацией инсулина - гормона, помогающего усваивать глюкозу.
Инсулина становится много, как вследствие «полового скачка», так и вследствие перекорма. Получается замкнутый круг: больше инсулина – больше усваивается глюкозы, больше глюкозы – больше вырабатывается инсулина. Понятно, как надо этот круг прервать – снизить потребление «лёгких» углеводов. В остальном, этот возрастной период промежуточный и больше ничем особенным не примечательный.
Важный момент особенности ожирения в этот период: если в половое созревание вступает девочка с ожирением – ожирение вызовет у нее нарушение становления гормональной системы, если в половое созревание вступает мальчик – ожирение (если только это не ожирение 4 степени) не приведёт к существенному нарушению полового созревания.
Тестостерон, в данном случае, гормон «волшебный». Он в совокупности с гормоном роста (а у мальчиков в половое созревание его вырабатывается гораздо больше, чем у девочек), создают хороший метаболизм для «растапливания жиров». У девочек всё с точностью наоборот. Женский гормон - эстрадиол в несколько раз быстрее способствует усвоению цепочки жирных кислот и их отложению в жировые депо.
В этот период важно начать приучать ребёнка к регулярным занятиям спортом!, к дисциплине, к самодисциплине. Всегда важно, если перед глазами ребёнка будет пример взрослого. Девочкам важно научиться пластике – танцы, гимнастика. Мальчикам просто дисциплине, поэтому вид спорта не принципиален. Главное – движение, 3-5 раз в неделю, минимально по 30 минут в день.
Теперь о питании. Привожу пример рациона СК1 для данного возраста и набор разрешённых продуктов. Не сложно увидеть, что эта диета «перекликается» с 8 диетой по Певзнеру у взрослых.
Необходимо исключить: наваристые бульоны, копчёности, острые и солёные закуски, жирные сорта мяса и рыбы, сосиски, сардельки, соки фруктовые, газировку, чипсы, сухарики, кофе, ежедневное использование сладостей, изделия с ксилитом, сорбитом, торты, пирожные, орехи, семечки, майонез, кетчуп и др. соусы.
Ограничить: масло сливочное до 2 ч.л., оливковое и растительное масло до 1 ст.л., супы на 2 бульоне (овощи не жарить в суп), картофель, рис, макароны, картофель (отварной/пюре) до 6-7 ст.л. в сваренном виде – это продукты, которые едят только в обед, яйца через 2-3 дня в виде омлета, хлеб 2-3 кусочка в день (не бурже, не цельнозерновой, в основном ржаной), бобовые 2 раза в неделю, фрукты до 3 штук в день (бананы через 2-3 дня, виноград ограниченно), сахар-рафинад 1 шт в чай, 2-3 раза в день, мармелад на натуральном соке – 1 шт или зефир 1 шт, (как исключение), печенье 2 шт. типа «Мария», джем и варенье не более 1-2 ч.л.
Разрешается: овощи, супы овощные, нежирное мясо и рыба (в виде тефтелей, котлет), в тушёном виде, преимущественно кролик, говядина, индейка, окунь, треска (котлеты), творог до 5% жирности (утром – натуральный, вечером – запеканка или сырники), нежирный сыр, крупы до 6 ст.л. в сваренном виде ( кроме манной, реже пшеничная), молоко, кефир, йогурт до 2-3 стаканов в день.
Приём пищи дробно до 5-6 раз в день.
Примерное меню ребёнка в этом возрасте:Утро: каша любая молочная 6-7 стол ложек, мясо отварное (или котлета), хлеб, чай слабосладкий 200 мл.
2 завтрак: йогурт 200 мл.
Обед: салат из овощей 100-150 гр, суп или щи 200 мл, курица отварная 100 гр, картофель отварной 100 гр, компот из сухофруктов 200 мл, хлеб ржаной 60 гр.
Полдник: творог 150 гр, хлебцы ржаные сухие 1 шт., компот, или чай, или овощной сок 200 мл.
Ужин: котлета мясная паровая, капуста отварная цветная 200 гр, хлеб пшеничный 1 ломтик, чай 200 мл.
На ночь: кефир 150 мл.
Естественно, при разных степенях ожирения калорийность рациона пересчитывается индивидуально, в этом возрасте ещё без половых различий.
В этот период, при ожирении 3-4 степени можно вводить в практику разгрузочные дни- детский организм к этому уже готов. Суть заключается в снижение калорийности рациона до 1000 ккал в день 1 раз в неделю. Начинают, обычно, с «белковых» разгрузочных дней – творожный, мясной или молочный, в дальнейшем переходят на фруктовые или овощные разгрузочные дни, хорошо использовать сдвоенные разгрузочные дни: 1 сутки - белковый, 2 сутки – углеводный. Вода в эти дни не ограничивается.
Одним из главных факторов лечения ожирения является подавление аппетита путём потребления большой по объёму, но малокалорийной, преимущественно белковой однообразной пищи!
После завершения этапа субкалорийной диеты, когда достигнут требуемый вес, происходит переход на поддерживающий рацион с постепенным введением «запрещённых продуктов», можно продолжить практику разгрузочных дней.
С возраста 9 лет к похудению ребёнка с высокой степенью ожирения, патологическим гиперинсуленизмом, можно вводить медикаментозные препараты. Но этот вопрос решается только врачом или консилиумом врачей !
В возрастные периоды 0-1, 1-7, 7-14.5 речь идёт не о снижении веса, и это важно понять, а о приостановлении его набора (рост продолжается, вес «стоит»), а вот в четвёртый возрастной период – полового созревания, речь пойдёт уже о снижении веса.
ЧЕГО НЕ СТОИТ ДЕЛАТЬ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ (психологическое мотивирование):
Не говорите ребенку, что он "жадный" или "ленивый". Скажите ему, что Вы понимаете, насколько трудно сделать правильный («здоровый») выбор в питании.# Не заставляйте ребенка чувствовать себя виноватым по поводу его привычки питания. Похвалите его, когда вы видите, что он правильно питается. #Не говорите ребенку, что он не помогает себе. Спросите Вашего ребенка, как вы можете помочь ему правильно питаться. #Не пугайте ребенка похудением. Скажите ему, что будет хорошего когда он будет менее тяжёлым.# Не жалуйтесь на собственный вес и как «скучно» сидеть на диете. Показывайте хороший пример и делайте все также, как Вы ожидаете Ваш ребёнок должен делать. #Не давайте отрицательную оценку другим людям (друзьям, родственникам, знаменитостям), которые имеют избыточный вес. Подмечайте всё прекрасное в Вашем ребёнке: его глаза, его волосы, его хорошие поступки, выбор одежды, и т. д.#Не надо давать понять ребёнку, что он будет счастливым только при нормальном весе. Говорите с ребенком о положительных последствиях работы над своим весом. #Не говорите ребенку, что лишний вес - это его вина. Объясните, что некоторым людям сложнее контролировать свой вес, чем другим, - жизнь бывает несправедливой, но возможно им везёт в других вещах!
Ещё хочу рассказать про такую интересную тему как весы Танита с анализаторами жира, воды в организме. Если они хоть как-то приспособлены к взрослым, то у детей они «не работают» , потому что ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) ещё не до конца разработала допустимые нормы содержания жиры/воды в организме детей разного возраста. Поэтому самостоятельно контролировать эти параметры не удастся, как это не печально.
Продолжение следует…… в следующей части я расскажу про избыток веса уже разделяя ожирение девочек и ожирение мальчиков при половом созревании.
www.mc21.ru
