Почему ребенок жалуется на боль в животе и как ему можно помочь? Ребенок 5 лет жалуется на боль в животе

У ребенка болит живот - ложная тревога или повод вызвать «скорую»?

Ребенок жалуется на боль в животе – что это может быть, и как оказать первую помощь?

К здоровью ребенка всегда более внимательное отношение, учитывая его хрупкость. Наиболее частым сигналом детского организма является боль в животе. И в причинах такой боли разобраться без медицинской помощи невозможно.

Поэтому сильные боли – это повод для экстренного обращения к специалистам!

Содержание статьи:

Основные причины болей в животе у ребенка – когда необходимо срочно вызывать врача?

Боль в животе бывает разной – кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу.

Главное правило для родителей – не ждать, пока боль станет невыносимой! Если это не тяжесть от слишком обильного ужина, то вызов врача обязателен!

Итак, почему болят животики у детей – основные причины:

• Колики. Как правило, боли в животе у новорожденных крох вызваны именно этой причиной. Малыш поджимает ножки, кричит и «мечется» в течение 10-30 минут. Обычно помогает специальный детский чай и тепло мамы.
• Кишечная непроходимость. В этом случае боль проявляет себя кровью в стуле, тошнотой и рвотой (возраст – около 5-9 мес.). Без срочной консультации хирурга не обойтись.
• Скопление газов и вздутие живота. При раздувании кишечника возникают боли в животе, иногда появляется тошнота.
• Гастроэнтерит. Помимо приступообразных тупых болей, он сопровождается рвотой и подъемом температуры. Далее к симптомам присоединяется диарея. Отмечается усиление болей после еды. О чем может рассказать стул новорожденного малыша — изучаем содержимое подгузника!
• Аппендицит. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Симптоматика: потеря аппетита и слабость, тошнота и подъем температуры, боли в области пупка или с правой стороны живота (впрочем, при аппендиците боль может отдавать в любую сторону). В этом случае без срочной операции не обойтись. Опасность аппендицита в том, что сильная боль обычно проявляет себя уже на стадии перитонита, который крайне опасен для жизни.
• Растяжение мышц.  Такое явление наблюдается при сильной физической нагрузке, а также после сильного кашля либо рвоты. Проявляется обычно при ходьбе или же попытках сесть прямо. Характер болей – резкий и острый. При этом сохраняется, как аппетит, так и общее нормальное состояние.
• Пиелонефрит. Это заболевание встречается чаще у девочек, проявляясь острыми болями в пояснице или боку, а также внизу живота, повышением температуры и частым мочеиспусканием. Без обследования и полноценного лечения не обойтись. Конечно же, оно должно быть своевременным.
• Воспаление яичек. Как правило, после ушиба, перекрута яичек или грыжи у мальчишек ощущаются боли с отдачей из мошонки непосредственно в низ живота.
• Желтуха. При инфекционном воспалении печени, возникающем через попавший с пищей вирус, желтеют склеры глаз, темнеет моча и возникают сильные боли в области печени. Болезнь опасна и заразна.
• Запоры. В этом случае наблюдается вздутие кишечника и колики. Как делать клизму новорожденному ребенку правильно?
• Непереносимость определенных продуктов. Например, лактозы. Симптоматика: тошнота и диарея, вздутие и боль в животе.
• Глисты (обычно аскариды). В такой ситуации боли становятся хроническими, и помимо них появляются головные боли и вздутие живота, скрип зубов по ночам.

В каком случае консультация у специалиста и вызов скорой помощи обязательны?

1. Не проходящая более 3-х часов боль в возрасте до 5-ти лет, плаксивость и беспокойство ребенка.
2. Внезапная бледность и слабость одновременно с болями в животе, а также потеря сознания.
3. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
4. Повышение температуры, протекающее на фоне болей в животе.
5. Боли вне околопупочной зоны.
6. Боли в животе посреди ночи.
7. Сопровождение болей сильным поносом.
8. Отказ от воды и пищи на фоне болей в животе.
9. Многократная рвота или сильная тошнота на фоне болей.
10. Отсутствие стула — и боли в животе.
11. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).
12. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
13. Появление, помимо болей, сыпи или воспаления суставов.

Ребенок жалуется на боли в животе – действия родителей

В большинстве случаев, боли умеренного характера совсем не опасны, если они возникают по причине несварения желудка или вздутия живота из-за нарушения режима питания, а также из-за иных различных неприятных состояний «по недосмотру».

Если же боли становятся сильными, а  к ним добавляются сопутствующие симптомы, то вызывать врача следует незамедлительно!

Что делать родителям, пока врач не приехал?

• Воздержаться от приема болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (если только вы не медик, который может провести минимальную диагностику). Данные препараты могут еще сильнее навредить детскому организму, а также помешать проведению диагностики («смазать картину»).
• Выяснить – есть ли у ребенка запор.
• Отложить обед/ужин. Кормить сейчас нельзя.
• Обильно поить малыша. При рвоте и поносе – специальными растворами для восстановления водно-солевого баланса. Либо негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!).
• Дать ребенку средство на основе симетикона, если причина – во вздутии живота.
• Грелку на живот укладывать не рекомендуется! При любом воспалительном процессе она может резко спровоцировать ухудшение состояния.
• Нельзя также ребенку делать клизму — до выяснения причин болей и рекомендации врача.
• Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.
• Контролируйте температуру – при резких скачках сбивайте.

На заметку:

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли в животе у ребенка – как помочь ему справиться с болью?

У детишек старше 5-ти лет (от 8-ми до 15-ти), помимо вышеперечисленных, случаются и функциональные боли. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией.

Как правило, даже на серьезном обследовании причин таких болей просто не выявляют. Но это не значит, что боли являются детской выдумкой, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают, а характер боли можно сравнить с мигренью.

Чем обычно такие боли вызваны?

• Реакция на переутомление.
• Стресс, нервные напряжения.
• Функциональная диспепсия. В этом случае боли похожи на гастрит.
•  Синдром раздраженного кишечника. Неопасное заболевание, проявляющееся периодическими приступами в животе, ослабевающими после туалета.
• Абдоминальная мигрень. В этом случае сильные приступообразные боли вокруг пупка со временем (прим. – по мере взросления) трансформируются в мигреневые головные боли. Из сопутствующих симптомов можно отметить тошноту и бледность, головную боль и светобоязнь.

Как помочь своему ребенку?

Сами по себе функциональные боли не опасны, и рисков для здоровья не несут. Также они не требуют конкретного лечения, и с возрастом проходят сами.

Однако же специальный уход таким детям, конечно, необходим:

• Диета. Облегчить состояние ребенка можно за счет увеличения в рационе овощей, фруктов и сухофруктов, злаковых.
• Лекарственные препараты. Если боли сильно беспокоят ребенка, можно использовать ибупрофен или парацетамол.
• Дневник болей. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.
• Спокойствие и забота. Обеспечьте ребенку дома атмосферу, в которой он будет чувствовать себя безопасно. Положительные эмоции крайне необходимы!

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может быть опасно для здоровья и жизни! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при появлении сильных болей в животе у ребенка обязательно обратитесь к специалисту!

причины, симптоматика, что делать родителям

Одной из наиболее частых жалоб на здоровье, которые можно услышать от детей всех возрастов, является жалоба на боли в области живота. Это достаточно распространенное состояние, которое время от времени возникает у большинства детей. И если в некоторых случаях боль объясняется простым нарушением пищеварения и не несет опасности, то в некоторых случаях возникает «острый живот» — состояние, требующее срочной госпитализации. Что же делать родителям, если у ребенка болит живот, — давайте разбираться вместе.

Самая частая жалоба: «опасность» или «неприятные ощущения»

Боли в абдоминальной области возникают периодически у всех детей, и случаи появления такого симптома, безусловно, заставляют родителей переживать и беспокоиться о состоянии здоровья малыша. Однако не всегда боль указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Часто болевой синдром бывает вызван небольшими погрешностями в питании: неправильной комбинацией продуктов и образованием газов или вздутия, перееданием, длительными промежутками между приемами пищи.

Ключевыми характеристиками, которые стоит учесть родителям при оценке состояния малыша, являются частота и характер боли. Если она возникла единожды, не носит систематического характера, не сопровождается другими тревожными симптомами, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Возможно, ребенок просто что-то не то съел. Однако если болевые ощущения в области живота беспокоят ребенка регулярно, возникают в связи с приемом еды (систематически после или во время пищи), сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими проблемами, необходимо обязательно пойти на прием к врачу.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Если ребенок жалуется на боль в животе, однако общее его состояние удовлетворительно и других симптомов нет, можно попробовать справиться с проблемой в домашних условиях. Во всех остальных случаях необходима либо консультация врача с дальнейшим обследованием, либо госпитализация и помощь в условиях стационара.

Когда можно обойтись домашними средствами

Если болевые ощущения возникли в результате переедания (к примеру, сладостей или фруктов) или приема в пищу не совсем свежего и качественного продукта, то в домашних условиях можно помочь ребенку, дав активированный уголь. Необходимо обеспечить малышу покой до стабилизации состояния. Если боль в животе вызвана запором, нужно воспользоваться слабительными для детского возраста: «Гуталакс», «Форлакс», «Дюфалак». Нередко дети жалуются на боль в животе при вздутии и чрезмерном газообразовании, тогда можно принять «Линекс» или «Эспумизан». Снять дискомфорт в области кишечника получится с помощью «Смекты». Препарат также эффективен при диарее, пищевых отравлениях и даже кишечных инфекциях.

Показания к вызову помощи и госпитализации

Если боль не проходит длительное время, к ней добавляются другие симптомы, а общее состояние ребенка ухудшается, — нужно звонить в скорую. По следующим признакам можно понять, что необходимо как можно скорее обращаться за неотложной помощью:

1. У ребенка болит живот более суток, при этом болевые ощущения не локализованы в области пупка (боли в пупочной области зачастую проходят сами собой и не требуют медицинской помощи).
2. Возникла диарея и длится более суток.
3. Появилась рвота, также длится более суток. Боль при этом имеет не постоянный, а эпизодический характер.
4. Побледнение кожных покровов, возникновение холодного пота.
5. Повышение температуры.
6. Кровяные примеси в каловых или рвотных массах.
7. Боль при мочеиспускании.
8. Рвотные массы приобретают желто-зеленый или темный цвет.
9. Малыш полностью потерял аппетит, отказывается от воды.
10. Ребенка одолевает сонливость, слабость.
11. Боль локализована строго в одном месте и не проходит.

Знаете ли вы? В подавляющем большинстве случаев повышение температуры свидетельствует о наличии кишечной инфекции. Но острые состояния, к примеру воспаление аппендикса, которые требуют неотложного хирургического вмешательства, почти никогда не провоцируют изменения температуры тела.

Как проходит диагностика

Если взрослый человек может более-менее точно описать болевые ощущения и указать их локализацию, то для ребенка это будет затруднительно, а для малыша и вовсе невозможно, грудничок будет оповещать о болевых ощущениях громким плачем. Потому при осмотре ребенка врачу необходимо оценить:

• наличие кишечных шумов;
• симметрию живота;
• наличие/отсутствие вздутия, асимметричного выпячивания.

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — позволяет выявить патологии желудка и 12-перстной кишки, процедура проводится при помощи эндоскопа;
• анализ кала на дисбактериоз;
• исследование кала на гельминтоз;
• физическое и химическое исследование кала (копрограмма).

Основные причины болей и их лечение

У абдоминальных болей может быть более десятка причин, среди которых — функциональные нарушения, воспаления, инфекции и анатомические особенности. Далее рассмотрим некоторые наиболее распространенные состояния и патологии, приводящие к болям в животе в детском возрасте.

Колики

Колики провоцируют боль в области животика у 70 % малышей в возрасте от 1 до 6 месяцев. К полугоду такие явления обычно проходят сами собой. Возникновение такого неприятного ощущения объясняется образованием газов, при этом ребенок сильно плачет, дергает ножками и поднимает их к животу. Если газы выходят, боль утихает и ребенок успокаивается без приема лекарств. Колики не сопровождаются повышением температуры, рвотой или изменениями дефекации. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно сделать легкий массаж животика по часовой стрелке. Также можно уложить младенца на спинку и сделать ритмичные движения ножками, подгибая их к туловищу и разгибая. Из аптечных препаратов чаще всего назначаются медикаменты с действующим веществом симетикон: «Эспумизан», «Смекта», «Боботик». Чтобы нормализовать работу желудка, применяются «Лактазар» и «Креон». Для улучшения микрофлоры назначаются пробиотики: «Аципол», «Линекс», «Бифилиз».

Знаете ли вы? Чтобы поставить диагноз «кишечная колика», педиатры применяют правило трех: проявления начинаются с 3-й недели, длительность колик равна в среднем 3 часам в день, продолжается данный симптом также приблизительно 3 месяца.

Запоры

Запоры у детей — явление частое и достаточно опасное. Ведь они чреваты интоксикацией организма и растяжением прямой кишки, что еще больше усугубит дефекацию в дальнейшем. В детском возрасте (когда ребенок старше 1 года и питается взрослой пищей) запор может быть вызван нехваткой жидкости, несбалансированным рационом, отсутствием грубой клетчатки (содержится в овощах и фруктах), отсрочиванием похода в туалет. При длительном отсутствии опорожнения кишечника возникает явный дискомфорт и иногда болевые ощущения. Что из аптечных средств можно дать для облегчения состояния, если у ребенка болит живот при запоре? Подойдут мягкие слабительные препараты, к примеру, «Дюфалак», «Гуталакс», глицериновые свечи или сироп лактулозы. Чтобы надолго забыть о проблеме, нужно пересмотреть питание малыша, добавив в него больше растительной пищи и минимизировав слишком обработанные продукты. Однако если запор сопровождается другими симптомами и случается систематически, необходимо сводить ребенка к доктору, потому как запор может быть проявлением более серьезной патологии.

Дисбактериоз

При дисбактериозе боль возникает по центру живота (под ложечкой), может сопровождаться поносом или запором, тошнотой, отрыжкой и изжогой. Также виновником данной проблемы могут стать стрессы и нервные перенапряжения, неблагоприятная окружающая атмосфера, недочеты в питании и лечение антибиотиками. Для постановки диагноза необходимо провести исследование каловых масс. При дисбактериозе нужно нормализовать кишечную микрофлору, с этой целью назначают препараты:

• «Линекс»;
• «Бифидумбактерин»;
• «Аципол»;
• «Лактобактерин»;
• «Бифиформ»;
• лекарства, содержащие пробиотики и бактериофаги.

Аллергия

Боли в животе при пищевой аллергии называются аллергическим гастроэнтеритом, развиваются при непереносимости определенных продуктов питания и активного иммунного ответа. Пищевой аллергии больше подвержены детки, которые в раннем возрасте начали получать прикорм, имеют патологии органов ЖКТ, а также те малыши, матери которых питались высокоаллергенной пищей во время вынашивания. Одним из проявлений пищевой аллергии является абдоминальная боль. Она может возникать вскоре после употребления аллергена, зачастую не носит ярко выраженный характер, однако длительная по времени. Чтобы избежать данного проявления, необходимо полностью исключить употребление аллергена. Для облегчения состояния можно применять антигистаминные средства: «Кларитин», «Цетиризин», «Лоратадин» и «Налкром» (с 2 лет).

Инфекции

Кишечные инфекции могут иметь как вирусную, так и бактериальную природу. Заражение проявляется острой болью в животе, повышением температуры, изменениями стула (возникает понос или запор, меняется цвет каловых масс). В таком случае полагаться на самолечение ни в коем разе нельзя, нужно вызвать бригаду неотложной помощи и проводить лечение в стационаре под контролем врача.

Важно! Ключевым фактором быстрого выздоровления является поддержание водно-солевого баланса в норме. Ребенку обязательно нужно давать солевые растворы, иначе ему грозит обезвоживание. Особенно важно «отпаивать» малыша при повышенной температуре.

Чтобы возобновить водно-солевой баланс, можно приготовить раствор самостоятельно или купить готовые аптечные препараты, к примеру, «Регидрон» или «Орасан». В 10 % случаев для борьбы с инфекцией нужно применять антибиотики (при длительной диарее, кровяных примесях в каловых массах или некоторых формах холеры). Для снятия температуры есть смысл дать жаропонижающее: «Панадол беби», «Ибупрофен», «Парацетамол» (для малышей можно использовать ректальные суппозитории или сироп).

Заражение паразитами

Зачастую глистная инвазия имеет бессимптомное течение и долгое время практически никак не проявляется. Однако в запущенных случаях, когда количество гельминтов очень велико, могут появится тошнота, нарушения стула и боли в животе, чаще около пупка. В результате употребления недостаточно обработанного мяса и рыбы или немытых овощей и фруктов дети могут заразиться аскаридами, лямблиями, острицами. Для подтверждения диагноза нужно исследовать каловые массы. В терапии применяются такие средства:

• для детей до года подходит препарат «Пиперазин».
• после 6 месяцев можно давать «Пирантел».
• детям от 2 лет разрешены «Албендазол» («Немозол», «Саноксал») и «Мебендазол» («Мебекс», «Вормин», «Термокс»).

Гастрит

Болевые ощущения являются типичным проявлением всех видов гастритов и локализуются по центру живота, в верхнем его отделе под ребрами. Интенсивность боли определяется масштабом воспалительного процесса, потому боли могут быть как ноющие, так и крайне острые. Гастрит возникает чаще у младших школьников или в подростковом возрасте по причине нарушений в питании, низкокачественной пищи, умственного и психологического перенапряжения, поражения Helicobacter Pylori. При болях в животе у ребенка вследствие гастрита можно дать следующие обезболивающие лекарства: «Риабал», «Но-Шпа», «Папаверин». Если анализы подтверждают наличие инфекции, ее нужно устранять антибиотиками: «Метронидазол», «Амоксициллин», «Кларитромицин». Уменьшить секреторную активность желудка поможет «Ринитидин». Такие лекарства, как «Алмагель» и «Фосфалюгель», помогут приостановить и нормализовать выработку желудочного сока. Для успешного лечения необходимо обязательно пересмотреть рацион и образ жизни ребенка, устранить психо-эмоциональные перегрузки.

Пневмония

Иногда пневмония нижних долей легких (особенно правого легкого) может быть ошибочно воспринята за воспаление аппендикса или холецистит. Поставить верный диагноз можно по наличию обильных выделений, жару, повышенному уровню лейкоцитов в крови при пневмонии. В таком случае необходимо бороться с основной патологией. Если болевой синдром ярко выражен, можно дать ребенку «Но-Шпу» или «Папаверин».

Знаете ли вы? До открытия антибиотических средств, то есть до 30-х годов прошлого века, от пневмонии умирало 85 % заболевших.

Панкреатит

Диагноз «панкреатит» ставится при воспалении поджелудочной железы, которое проявляется болевыми ощущениями (боль в животе отдает в плечи, ребра, спину), проблемами со стулом, общей вялостью, снижением аппетита. При лечении патологии эффективным будет суточное голодание. При выраженных болях целесообразно принять анальгетики («Спазмомен», «Папаверин», «Дротаверин»). Также проводится ферментная терапия препаратами «Мезим», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал». Во время лечения необходимо придерживаться диеты, не стимулирующей работу поджелудочной железы, и давать ребенку щелочное питье.

Язва

Основным проявлением язвенной болезни является острая абдоминальная боль. Зачастую болевые ощущения ярче выражены до еды и немного идут на спад после приема пищи. Язвы могут развиваться даже в дошкольном возрасте по причине употребления острой, жирной пищи, вследствие больших перерывов между едой, также из-за поражения хеликобактером. Помимо боли в области желудка ребенок жалуется на тошноту по утрам, язык покрывается белесым налетом, возникает дурной запах изо рта. Закономерно, родители озадачиваются вопросом: что можно дать ребенку при боли в животе по причине язвенной болезни? Терапия имеет два основных направления: прием антацидов для снижения кислотности и прием антибиотиков, если язва спровоцирована хеликобактерной инфекцией. Среди антацидов назначаются «Фосфалюгель», «Ренни», «Алмагель», «Гавискон». Для устранения инфекции назначаются такие же препараты, как и при гастрите.

Можно ли предотвратить боли в животе?

Чтобы малыш не страдал от болей в животе, родителям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• во время беременности и лактации мамам следует избегать высокоаллергенной пищи;
• постепенно вводить в рацион малыша продукты;
• придерживаться режима питания;
• не употреблять за один прием пищи плохо сочетаемые продукты;
• приучить ребенка кушать маленькими порциями;
• мясные и рыбные блюда тщательно проваривать/тушить;
• обязательно мыть фрукты, овощи и зелень;
• мыть руки перед едой, после туалета;
• 2 раза в год принимать антигельминтные препараты с профилактической целью.

Данные советы помогут минимизировать случаи болей в животе. Однако если ребенок пожаловался на боль, не стоит сразу же устранить ее анальгетиками. А при рецидивирующих болях нужно пройти обследование и установить их истинную причину.

agu.life

Мама — доктор. Для любого ребенка — лучший доктор — мама.

Боли в животе у ребёнка — это одна из самых частых проблем, которая может возникнуть у ребёнка и его родителей.

Причины боли в животе у ребёнка

• Задержка стула или запор
• Питание
• Инфекции и гельминты
• Хронические заболевания ребёнка
• Функциональные особенности ребёнка
• Лекарства или яды
• Острые хирургические заболевания

Задержка стула или запор

Задержка стула или запор — наиболее частая причина боли в животе у ребёнка.

Если ребёнок жалуется на боли в животе, нужно узнать, когда он в последний раз ходил в туалет по большому.

Если имеет место задержка стула, умеренные боли в животе, нет повышения температуры и рвоты, ребёнок активен и его самочувствие не нарушено, нужно помочь ребёнку опорожнить кишечник, для этого подойдут свечи с глицерином, микроклизмы «Микролакс», или очистительная клизма.

Если запор у ребёнка бывает часто, маме нужно задуматься об изменении диеты и образа жизни ребёнка, если это не помогает — обратиться к врачу.

Питание

Очень часто боли в животе у ребёнка связаны с питанием.

• Поел новую, необычную, не по возрасту пищу. Боли в животе часто бывают у детей при введении прикорма или резком переходе на новую смесь.
• Поел жирное, жаренное, острое, солёное. Часто живот у детей болит после чипсов, картофеля-фри, поп-корна, газировки и т. д. Родители и дети знают, что это есть вредно, что после этого обязательно заболит живот, возможно будет рвота, понос и, даже, повысится температура. Но это никого не останавливает.
• Возможно пищевое отравление — если ребёнок съел недоброкачественный продукт.
• Съел необычно много чего-то (объелся). Больше всего жалоб на боли в животе обычно предъявляется родителями и детьми во время и после праздников, особенно, новогодних (дети объедаются конфетами) и Пасхи (объедаются яиц и творога)

Пищеварительная система ребёнка несовершенна. Чем младше ребёнок, тем меньше кислотность желудочного сока, меньше активность пищеварительных ферментов. Дети не могут питаться также, как взрослые. А некоторые родители этого не понимают.

Если боли в животе связаны с питанием, они могут сопровождаться (а могут и не сопровождаться) тошнотой, рвотой, поносом, повышением температуры тела.

Хороший эффект даёт голодная диета и обильное питьё. Если состояние ребёнка нарушено, рвота и понос продолжаются более 6 часов — нужен врач.

В тяжёлых случаях и при пищевых отравлениях ребёнок может нуждаться в немедленной госпитализации в стационар.

Инфекции

Кишечные инфекции

Причиной боли в животе у ребёнка часто бывают кишечные инфекции: вирусные, бактериальные и смешанные. Если причина боли в животе — инфекция, то боль, как правило сопровождается рвотой и (или) поносом, часто бывает повышение температуры тела. При подозрении на кишечную инфекцию нужно показать ребёнка врачу.

Инфекция мочевой системы

Причиной боли в животе у ребёнка может быть инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). В этих случаях рвоты и поноса, как правило, не бывает, может отмечаться повышение температуры тела.

При цистите боль локализуется внизу живота, обычно наблюдается частое, болезненное мочеиспускание. При пиелонефрите боль может отдавать в спину, но ребёнок не всегда умеет это объяснить. Мама может заметить изменения количества, цвета, внешнего вида и запаха мочи.

Главным диагностическим критерием в этом случае служат изменения в анализах мочи. При подозрении на инфекцию мочевой системы нужно обратиться к врачу и сдать анализы мочи.

Мезаденит

Мезаденит — воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжжейке кишечника. Причиной болезни могут быть вирусы и бактерии (в т.ч. туберкулёзные). Симптомы мезаденита напоминают симптомы острого аппендицита: внезапно возникшие острые боли в животе у ребёнка, возможно повышение температуры тела, тошнота, рвота, понос. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.

Сальпингоофорит

Сальпиногоофорит — воспаление придатков матки.Чаще бывает в подростковом возрасте, но возможен и у маленьких девочек. Причина болезни — инфекция, чаще всего распространяется восходящим путем из влагалища (поэтому группу риска составляют девочки, рано начавшие половую жизнь), но возможен путь передачи инфекции с близлежащих органов (кишечника, аппендикса, почек) по лимфатическим сосудам, возможно также распространение инфекции с других органов через кровь (туберкулезный, стафилококковый сальпингоофорит).

При сальпингоофорите у девочек возникают острые боли внизу живота. Возможно повышение температуры тела, нарушение общего состояния, слабость, вялость. Часто бывают гнойные выделения из влагалища. Нарушается менструальный цикл (длительные менструации переходящие в кровотечение или, наоборот, отсутствие менструаций). Заболевание требует срочного обращения к врачу (детскому гинекологу).

Гельминтозы

Гельминтозы — болезни вызванные червями паразитами — также могут впервые проявиться болями в животе. Кроме болей в животе может быть рвота, жидкий стул, повышение температуры тела, аллергические высыпания на коже. В этом случае может помочь обнаружение яиц гельминтов или их самих в кале ребёнка и значительное увеличение числа эозинофилов (разновидность лейкоцитов) в общем анализе крови.

Хронические заболевания

У ребёнка могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, как врождённые (муковисцедоз, лактазная недостаточность, ферментопатии, болезнь гиршпрунга), так и приобретённые (ферментопатии после кишечных инфекциий, реактивный панкреатит, хронический гастрит или гастродуоденит и др.).

Заболевания могут протекать тяжело и проявляться с первых месяцев жизни, а могут впервые проявиться при переходе на новый вид питания (например при введении прикорма) или при изменении образа жизни (оформлении ребёнка в детский сад).

У детей могут быть также особенности конституции (нервно-аритритический диатез, аллергическая аномалия конституции), которые также могут проявляться болями в животе.

При хронических заболеваниях симптомы обострения повторяются с определённой периодичностью и мама, как правило, знает особенности ребёнка, знает, что явилось причиной обострения болезни и как ребёнку помочь.

Функциональные особенности ребёнка

Сюда можно отнести регулярно повторяющиеся боли в животе у ребёнка, которые не находят причины после тщательного медицинского обследования ребёнка. Ребёнок правильно по режиму питается, достаточно двигается, высыпается, имеет регулярный оформленный стул, полностью обследован, заболеваний у него не выявлено, а живот регулярно болит. Это достаточно редкая ситуация, т. к. всегда можно найти либо погрешности в диете, либо отклонения в состоянии здоровья ребёнка. Такая ситуация требует ограничения физических нагрузок на период острой боли в животе и ужесточения диеты на период обострения. Такие боли в животе с возрастом проходят без лечения.

Одним из вариантов функциональных болей в животе у ребёнка является кишечная колика.

Лекарства и яды

Первый вариант — ребёнок нашёл красивую коробочку, съел содержимое и у него заболел живот — это очень опасная ситуация, требующая немедленного обращения к врачу и срочного промывания желудка. Тут возможно всё — до летального исхода.

Второй вариант: ребёнку назначили лекарство и на фоне его приёма у ребёнка заболел живот.

Такое возможно, как побочное действие некоторых лекарств, у детей — это чаще всего антибиотики. Если такое случилось, нельзя отменять лекарство самостоятельно, нужно посоветоваться с врачом, возможно на период лечения ребёнку нужна специальная диета, либо доктор назначит другое лекарство, для уменьшения побочных эффектов первого.

Острые хирургические заболевания

Самые опасные состояния, сопровождающееся болью в животе — это острые хирургические заболевания в животе — неотложные состояния требующие срочного хирургического вмешательства.

Сюда относятся

• острый аппендицит,
• кишечная непроходимость и её разновидность инвагинация кишечника,
• ущемлённая грыжа,
• травмы и разрывы органов брюшной полости,
• перитонит,
• у мальчиков — перекрут яичка.

Острый аппендицит у детей

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Многие мамы думают, что у маленьких детей аппендицита не бывает. У младенцев аппендицит, действительно бывает крайне редко. Но для детей от 1,5 лет это заболевание вполне вероятно. Пик заболеваемости аппендицитом приходится на детей 10-12 лет, мальчики болеют им вдвое чаще, чем девочки.

Симптомы острого аппендицита у детей

• У маленьких детей заболевание не имеет специфических симптомов.
• Отмечается боль в животе постоянная, не исчезающая во время сна, локализация боли может быть различной: в области пупка, в эпигастрии и, только, у 30% детей боль локализуется в правой подвздошной области (справа внизу живота).
• Может быть тошнота и 1-2 кратная рвота, не приносящая облегчения.
• Может быть повышение температуры тела.
• Может быть запор или понос.
• Бывает необычная боль в животе при кашле, плаче, перемене положения тела, случайном прикосновении к животу.
• Как правило, нарушено общее состояние ребёнка: он вялый, сонливый, отказывается от еды, нарушается сон.

Чем младше ребёнок — тем опаснее для него острый аппендицит, тем больше вероятность осложнений, тем меньше времени у мамы и врачей для постановки диагноза.

Чем старше ребёнок, тем более типичными становятся симптомы аппендицита, тем легче будет доктору поставить диагноз.

Поэтому при любом подозрении на острый аппендицит ребёнок нуждается в немедленном осмотре врача, хотя бы педиатра, а лучше — хирурга. Во всех сомнительных случаях рекомендуется госпитализация ребёнка в хирургический стационар для наблюдения врачами.

Кишечная непроходимость и инвагинация кишечника

Кишечная непроходимость — это состояние при котором частично или полностью нарушается продвижение содержимого по пищеварительному тракту. Кишечная непроходимость может быть полная или частичная, может быть врождённая (проявиться в первые дни жизни).

Проявляется заболевание многократной рвотой и болью в животе.

У кишечной непроходимости могут быть разные причины.

Причины кишечной непроходимости у детей

• Инвагинация кишечника.
• Долихосигма — патологическое удлиннение сигмовидной кишки.
• Спайки и опухоли в брюшной полости.
• Обтурация просвета кишечника инородным телом или клубком гельминтов.

Инвагинация кишечника

Инвагинация кишечника — особый вид кишечной непроходимости, которая встречается только у маленьких детей: от 4 месяцев до 2х лет. Наиболее часто от 4 до 9 месяцев. Инвагинация — это внедрение одной части кишечника в просвет другой.

Заболевание начинается с резких приступообразных болей в животе, во время которых ребёнок беспокоится и кричит, в перерывах между приступами ребёнок может успокаиваться и играть. При инвагинации кишечника отмечается рвота, которая сначала является рефлекторной, но через 6-10 часов от начала болезни является следствием кишечной непроходимости. Через 6-10 часов от начала болезни у ребёнка появляется кровь в кале и стул приобретает характер «малинового желе». Иногда удаётся обнаружить инвагинат путём пальпации: округлое опухолевидное образование, резко болезненное при пальпации.

При подозрении на инвагинацию кишечника ребёнок немедленно госпитализируется в хирургический стационар, в первые 18 часов болезни возможно консервативное расправление инвагината. При невозможности или неэффективности консервативного лечения, проводится оперативное лечение.

Грыжа

Грыжи — это выхождение органов из полости, которую они занимают в норме. Грыжи живота у детей встречаются достаточно часто. Это могут быть наружные грыжи: пупочная, белой линии живота, паховая, бедренная, при которых петли кишечника выходят из брюшной полости через отверстия и определяются в виде припухлостей под кожей. Про такие грыжи мама может знать, но может обнаружить их случайно.

Но кроме наружных, бывают ещё внутренние грыжи, которые составляют около 25% от общего числа грыж. Их выявить сложнее.

Грыжи могут проявляться болями в животе и симптомами кишечной непроходимости. Боли в животе возникают при ущемлении грыжи. Как правило, это резкие внезапные сильные боли, ребёнок кричит, может занимать вынужденное положение. Если грыжа вправляется — боль проходит, если ущемление длительное — могут появиться симптомы кишечной непроходимости. Для установления диагноза обязательно нужен врач.

Травмы живота

Дети часто падают, не всегда удачно, бывает что натыкаются животом на различные предметы, нередко они дерутся и бьют друг друга в живот. Такие ситуации не всегда бывают безобидны.

Травмы живота бывают открытые, в таких случаях сомнений не возникает — вызывается скорая помощь и пострадавшего доставляют в больницу. При закрытых травмах, когда нет видимых повреждений брюшной стенки, на травму живота не всегда обращают внимание.

Как маме отличить обычные боли в мышцах и синяки от ударов от повреждений органов брюшной полости.

Если ребёнок жалуется на боли в животе после травмы или драки, нужно оценить его состояние: если есть вялость, бледность, заторможенность, частый пульс, рвота — ребёнок нуждается в немедленной госпитализации. Если боли в животе умеренные, ребёнок активен, сон и аппетит не нарушены, ребёнка можно оставить дома, но показать его врачу тоже будет не лишним.

Перекрут яичка

Иногда у мальчиков яичко может перекручиваться вокруг семенного канатика. Причины этого явления точно не установлены.

Заболевание начинается с резкой внезапной боли в паху, внизу живота или в яичке, тошноты и рвоты. В дальнейшем яичко увеличивается в размерах, может быть покраснение мошонки.

Если мальчик жалуется на боли в паху — обязательно нужно посмотреть яички.

Перекрут яичка — неотложная ситуация, т. к. при этом нарушается кровоснабжение яичка. Нужна срочная хирургическая операция, необходимо раскрутить семенной канатик.

Перитонит

Перитонит, или острый живот — это осложнение, возникающее при хирургических заболеваниях органов брюшной полости, возникающее вследствие излития содержимого кишечника в брюшную полость, размножения там болезнетворных бактерий и воспаления брюшины. При перитоните наступает резкое нарушение состояние больного. Отмечаются: резкая боль в животе, слабость, повышение температуры тела, частый пульс, рвота, резкое напряжение мышц передней брюшной стенки.

Такому больному требуется срочная хирургическая операция.

Что делать маме если ребёнок жалуется на боли в животе

• Узнать где болит, самая распространённая локализация боли у детей — область пупка, если ребёнок показывает какое-то другое место — нужно насторожиться.
• Если боль умеренная — можно подождать, если очень интенсивная — ребёнок плачет, кричит — нужно срочно показать ребёнка врачу.
• Оценить состояние ребёнка (нарушено или нет). Если ребёнок вялый, безучастный, лежит, не играет, отказывается от еды и питья — срочно нужен врач.
• Узнать, когда последний раз у ребёнка был стул, если имеет место задержка стула а самочувствие ребёнка при этом не нарушено — помочь ребёнку с опорожнением кишечника Очень часто после опорожнения кишечника проблема решается.
• Подумать, что предшествовало болезни: нарушения в диете, употребление в пищу необычных продуктов, заболевание с похожими симптомами других членов семьи или детей в детском саду,приём лекарств и т. д.
• Оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, повышение, температуры тела, кровь в кале.

Ребёнку срочно нужно вызвать скорую помощь или отвезти его в больницу если

• Боль очень интенсивная: ребёнок мечется, плачет, кричит,
• Боль продолжается более 3х часов подряд,
• Нарушено общее состояние ребёнка: он вялый, безучастный, отказывается от еды и питья,
• У ребёнка обнаруживается кровь в кале,
• У ребёнка рвота, которая продолжается спустя 6 часов от начала болезни (особенно если рвота не приносит облегчения),
• У мальчика боль в паху и увеличено яичко,
• Ребёнок съел или выпил лекарство или другое вещество, которое ему не предназначалось.

Ни в коем случае при остой боли в животе у ребёнка до осмотра врача нельзя

• Давать ребёнку обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики, они могут смазать симптомы болезни и затруднить установление диагноза.
• При сильных болях и нарушенном состоянии ребёнка нельзя без назначения врача делать ему клизму и ставить тёплую грелку на живот.

До осмотра врача ребёнка нужно

• Уложить,
• Не кормить,
• Дать ему обильное питьё (воду, солевые растворы, сладкий чай.

Если у ребёнка умеренные, но регулярно повторяющиеся боли в животе — это повод для планового амбулаторного обследования ребёнка. Осмотра педиатра, сдачи общего анализа крови, мочи, кала, перианального соскоба и дальнейшего обследования по назначению педиатра, для выяснения причины боли в животе у ребёнка.

mamadoktor.ru

Боль в животе у ребенка, что делать?

Когда ваш ребенок жалуется на боль в животе, приходится задумываться над двумя проблемами. Действительно ли у ребенка болит живот, или он притворяется, и насколько это серьезно. На оба эти вопроса трудно сразу ответить даже опытному врачу. У детей живот болит часто, и существует немало как длительных и рецидивирующих состояний, так и внезапных и непродолжительных. Внести некоторую ясность можно, задав себе несколько простых вопросов:

1) Как долго у ребенка болит живот?

Если боль длится две или три недели, значит, это определенно не аппендицит, при котором необходима срочная помощь. С другой стороны, если ребенок свернулся калачиком от боли, которая появилась внезапно часа три тому назад, тогда ему срочно надо вызывать «скорую помощь». Возможно, ему необходимо хирургическое лечение.

2) Боль постоянная или эпизодическая?

Боль, которая то появляется, то исчезает (колика) часто связана с запором или метеоризмом, в то время как острые воспаления в полости живота вызывают постоянную боль, которая усиливается при движении.

3) Боль появляется в одном и том же месте?

Если ребенок каждый день указывает на боль в разных местах живота, вероятнее всего, это несерьезно. Но когда у него постоянно болит в одном месте, тут может быть настоящая проблема, требующая особого внимания.

4) И наконец, есть ли сопутствующие симптомы?

Эти симптомы могут помочь в определении причины боли. Регулярные головные боли, сопровождаемые болями в животе, могут свидетельствовать об абдо-минальной мигрени. Высокая температура предполагает инфекционные заболевания, а диарея или частое мочеиспускание обыкновенно свидетельствуют о гастроэнтерите или цистите.Существует также несколько причин, вызывающих как продолжительную, так и внезапную боль в животе, и о них отдельный разговор.

Внезапная боль в животе

Детей любого возраста может застать внезапная боль в животе. Однако, если у ребенка общее состояние плохое, с болью в животе, и это продолжается более трех часов, ситуацию необходимо считать критической. Но только до тех пор, пока не будет доказано обратное. При аппендиците и других состояниях, требующих срочного лечения, помощь должна быть оказана незамедлительно.

Новорожденные

Причины, вызывающие внезапную боль в животе у новорожденных:

• Колики
• Кишечная непроходимость

Колики, хотя и распространены среди младенцев, остаются таинственным и малопонятным состоянием, поражающим многих детей в возрасте от полугода до девяти месяцев, независимо от того, получают ли они грудное молоко или искусственное. При коликах малыш пронзительно кричит рано по утрам, поднимая ножки к груди, явно показывая, как ему плохо. Но это проходит так же быстро и таинственно, как появляется, независимо от мер, которые предпринимают родители.

Кишечная непроходимость

При этом состоянии часть кишечника телескопически втягивается в другую его часть. Обычно это случается в возрасте от пяти до девяти месяцев, и бывает крайне редко после двух лет. Боль возникает внезапно и приступами, ребенок бледнеет, у него может открыться рвота. Позднее в каловых массах может появиться кровь, и врачу нетрудно нащупать вздутие в животе. Это состояние может пройти само, без какого-либо вмешательства, хотя иногда необходима операция.

Дети постарше

Причины, вызывающие повышенную утомляемость

• Метеоризм и переедание.
• Простуды и воспаление горла.
• Аппендицит.
• Мышечное напряжение.
• Инфекционное заболевание почек.
• Опухание яичка.
• Инфекционный гепатит.
• Воспаление легких.
• Серповидно-клеточная анемия.

Метеоризм и переедание

Вне сомнений, самой распространенной причиной боли в животе бывают метеоризм и переедание. В результате этих явлений кишечник растягивается, вызывая тупую боль, которая то появляется, то исчезает. Иногда боль может быть настолько сильной, что приходится госпитализировать ребенка, а иногда и делать операцию, к большому разочарованию хирургов, которые в ретроспективе не обнаруживают ничего, кроме скопления газов в кишечнике.

Гастроэнтерит

При гастроэнтерите микроорганизмы обычно вызывают тошноту и рвоту, которые сопровождаются повышением температуры и тупыми болями в животе, длящимися одну или две минуты. Так продолжается несколько дней. Диарея начинается немного позднее. Боль вспыхивает накануне диареи или сразу после еды. Нередко такие же симптомы наблюдаются у других членов семьи.

Простуда и воспаление горла

У начинающих ходить детей простуда и воспаление горла случаются по несколько раз в году. От воздействия вирусов и бактерий воспаляются не только железы в горле и на шее, но и в брюшной полости. На ощупь они становятся припухшими и подвижными. Иногда это приводит к продолжительной сильной боли, состоянию, которое называется воспалением лимфатических узлов брыжейки. В тяжелых случаях боль может быть похожа на острый аппендицит, и случается, что ребенка оперируют по ошибке. Ангина при мононуклеозе является еще одной причиной воспаления горла, во время которой может появиться боль в животе, поскольку велика вероятность увеличения печени и селезенки.

Аппендицит

Воспаление аппендикса, небольшого слепого отростка первой части толстой кишки, случается у каждого шестого жителя Земли. Поэтому в детстве многим его удаляют (аппендэктомия) Правда, у детей до двух лет аппендицита практически не бывает. У маленьких детей почти невозможно диагностировать раннюю стадию аппендицита (а иногда и позднюю), поскольку заболевание проявляется различными способами. Одна из проблем состоит в том, что при самом незначительном воспалении у одного ребенка мгновенно развиваются тяжелые симптомы, в то время как у другого ничего не наблюдается до тех пор, пока аппендикс не лопнет и не разольется гной. Это ведет к перитониту, тяжелому, с риском для жизни, состоянию, когда воспаляется мембрана, покрывающая внутренние органы брюшной полости.

Следует отметить, что есть несколько классических и безошибочных признаков, которые почти всегда наблюдаются при воспалении аппендикса. Если у ребенка действительно аппендицит, у него пропадает аппетит и появляется тошнота. Он быстро устает, апатичен, у него может подняться температура. На фоне этих симптомов ребенок жалуется на тупую боль вокруг пупка, которая не проходит по несколько часов перед тем, как усилиться, а затем переместиться в другое место, немного ниже, вправо. Часто от боли ребенку бывает трудно ходить, а некоторые дети ложатся на спину, согнув ноги в коленях, чтобы снизить натяжение в животе. При аппендиците может быть запор, а может быть и небольшая диарея. При пальпации справа внизу живота ребенок жалуется на боль.

Мышечное напряжение

Дети могут перенапрячь мышцы живота во время физических упражнений, сильно кашляя, или при рвоте. Особенность такой боли в том, что она возникает только при движении или когда ребенок сидит прямо. Боль при этом острая, внезапная, в отличие от тупой, похожей на колики боли при ЗАБОЛЕВАНИЙ внутренних органов. Аппетит у ребенка нормальный, и он вполне здоров.

Инфекционное заболевание почек

Инфекционные заболевания почек, которые свойственны больше девочкам, чем мальчикам, иногда начинаются с сильной боли в животе, хотя похожие ощущения нередко бывают в боку или даже в спине. Дополнительными симптомами являются: скудное мочеиспускание с резким неприятным запахом мочи, тошнота, рвота и повышенная температура.

Опухание яичка

Когда у мальчика опухает яичко, он может жаловаться на боль в животе. Это «отдающая» боль, означает то, что болевое ощущение нервами яичка передается в брюшную полость. Обычной причиной является ушиб яичка, его закручивание вокруг своей оси, защемление грыжи.

Инфекционный гепатит

Инфекционный гепатит - это вирусное инфекционное заболевание печени. Оно возникает из-за несвежей или зараженной пищи или воды. У ребенка постепенно ухудшается самочувствие в течение нескольких дней, а затем развивается небольшая желтуха. При этом желтеют белки глаз и кожа, а моча становится темной. Мембрана, покрывающая печень, растягивается, поскольку сама печень воспаляется, вследствие чего появляется умеренная боль в животе.

Воспаление легких

Иногда у детей инфекция в нижней части легких провоцирует боль в животе. Заболевание может проявляться лишь несильным сухим кашлем, но по мере распространения грудной инфекции появляются другие симптомы, а боль в животе усиливается.

Долго не прекращающаяся боль в животе

Причины, вызывающие долго не прекращающуюся боль в животе:

• Психологические проблемы.
• Запор.
• Абдоминальная мигрень.
• Непереносимость пищевых продуктов.
• Инфекционное заболевание почек.
• Серповидно-клеточная анемия.

Психологические проблемы

Почти 10 % школьников, особенно в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, жалуются на периодическую боль в животе, которая появляется регулярно. В 19 % случаев, однако, обнаружить какие-либо физические причины не удается. Такие боли могут быть вызваны исключительно тревогой, стрессом и другими психологическими факторами. В основном дети описывают эту боль как тупую, которая то появляется, то исчезает, сосредотачиваясь в основном вокруг пупка. Ребенок может стать бледным, его может тошнить, он часто жалуется на головную боль и усталость. В большинстве случаев с возрастом боль проходит. Но важно не запустить такое состояние. Следует знать, что боль в животе, вызванная психологическими факторами, иногда может быть очень сильной и поэтому требует заботы и сочувствия. Причина ее должна быть выявлена и устранена.

Запор

Запор может стать причиной долго не проходящей боли в животе. Поскольку при этом нарушается нормальная работа кишечника.

Абдоминальная мигрень

Иногда боль в животе и рвота являются первыми признаками того, что ребенок унаследовал от одного из родителей абдоминальную мигрень. У большинства детей при этом развиваются типичные односторонние головные боли, которые, как правило, сопровождаются тошнотой и нарушением зрения.

Непереносимость пищевых продуктов

Хотя непереносимость могут вызвать любые пищевые компоненты, самым распространенным среди них является лактоза. Непереносимость пищевых продуктов характеризуется болью в животе, растяжением желудка, тошнотой и диареей. А поскольку в таком состоянии образуется дефицит энзимов, расщепляющих лактозу, избавить ребенка от этих мучений можно отказавшись от молока. Во многих продуктах детского питания может содержаться лактоза, поэтому внимательно следите, чтобы в них не было этого компонента.

Инфекционное заболевание почек

При почечной инфекции характерные симптомы не всегда проявляются сразу. Инфекция попадает в почки из мочевого пузыря, поэтому боль развивается постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. По мере распространения воспаления тканей почки могут появиться лихорадка, почечные боли в спине и в животе. Мочеиспускание при этом не обязательно бывает частым и болезненным.

Что можете сделать вы?

Бывает очень сложно определить причину боли в животе. Этого симптома опасаются даже опытные педиатры, поскольку слишком велика вероятность ошибочного диагноза. Здесь многое зависит от личного опыта и здравого смысла. Но родители не должны паниковать и колебаться в обращении за квалифицированной помощью. Случаем, требующим помощи, считается любой, когда общее самочувствие ребенка плохое, а внезапная боль длится более трех часов.

Если же ребенок с аппетитом ест что-нибудь вкусное, если он весело играет, а о боли в животе вспоминает только тогда, когда ему это нужно, вряд ли он нездоров. Если живот болит только перед тем, как пойти в школу, а по выходным или праздникам проблем не бывает, возможно, это лишь способ избежать того, чего делать не хочется, особенно если в школе не все ладно.

Что может сделать врач?

В связи с огромным количеством возможных причин боли в животе, врач должен прежде всего установить диагноз. Правда, в большинстве случаев у боли в животе не бывает явных физиологических причин и многие из них имеют психологическую основу. Но в любом случае врач должен внимательно выслушать как ребенка, так и его родителей. Затем он должен провести полное обследование. При таком обследовании врач должен проверить, нет ли у ребенка воспаления аппендикса, у мальчиков необходимо осмотреть мошонку, поскольку травма или заболевание яичек могут вызывать боль в животе.

Врач должен прощупать живот ребенка, внимательно следя за его лицом, чтобы знать, где у него болит. Прослушав живот с помощью стетоскопа, по характерным звукам врач определяет состояние перистальтики. Необходимо сделать анализ мочи, чтобы определить, нет ли почечной инфекции, а также взять на анализ кал с целью выявления гастроэнтерита или кровяных выделений. Можно сделать анализ крови на гепатит и врожденные заболевания крови.

Иногда может потребоваться госпитализация ребенка. Особенно если врач не уверен в точности диагноза. Неразумно держать ребенка дома - при болях в животе риск быстрого ухудшения его состояния очень велик. Хирургическое вмешательство обычно требуется лишь при остром аппендиците, кишечной непроходимости или закручивании яичка.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

• Причину боли в животе выяснить очень трудно.
• Боль в животе может быть психологического либо физиологического происхождения, а может быть и сочетанием обоих факторов.
• Боль в животе у новорожденного, длящаяся больше трех часов, требует неотложной помощи.

www.bhealth.ru

Секреты педиатра. Что делать, если ребенок жалуется на боль | Здоровье ребенка | Здоровье

Практикующий педиатр с большим стажем, врач высшей категории Елена Злотья делится секретами ухода за больным и здоровым ребенком.

Чаще всего дети жалуются на боли в животе. Зададимся вопросом: когда возникает боль? Связана ли она с приемом пищи? Возникает натощак, во время еды, сразу после или через какое-то время? Если болевые ощущения возникли сразу после приема пищи, их причиной может быть торопливая еда, слишком большой объем пищи, перерастягивающей желудок, либо позыв на дефекацию, который частенько подавляется детьми, особенно в непривычной обстановке.

Не спешите звонить в «скорую»! Попробуйте предложить ребенку сходить на горшок или просто … пукнуть. Отхождение газов облегчит боль. Не помогло – можно дать крохе препарат, подавляющий газообразование.

Если после этих простых мер ребенку не стало лучше, значит, проблема серьезнее и нужно показаться врачу. Ведь боли в животе могут свидетельствовать о развитии хирургической патологии, при которой может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.

А если боль у ребенка загрудинная? Тут тоже нужно разбираться. Что стало ее причиной: кардиологическая патология или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), связанная с высоким забросом кислого содержимого желудка в пищевод, сопровождающаяся чувством распирания или жжения, которую дети частенько принимают за боль.

Не стоит оставлять без внимания и головные боли, возникающие у ребенка. Особенно если они сочетаются с температурой, тошнотой или рвотой, что может быть следствием резкого изменения внутричерепного или артериального давления, мигрени, а то и менингита, что также требует срочного обращения к врачу.

К слову, дифференцировать болевые ощущения детям (особенно маленьким) очень сложно, так же, как и их локализацию. Поэтому родителям нужно быть предельно внимательными, обращая внимание на то, когда и при каких обстоятельствах у их ребенка возникла боль. И конечно, не стоит паниковать. Своей собранностью вы поможете врачу быстрее и точнее поставить диагноз вашему ребенку.

Смотрите также:

www.aif.ru

Ребенок часто жалуется на боли в животе

Любой родитель будет волноваться, если ребенок часто жалуется на боли в животе. При этом не все знают о том, как правильно действовать в таких случаях, в особенности, когда можно справиться самостоятельно, а где не обойтись без консультации врача.

Когда нужно срочно обращаться к врачу, если ребенок часто жалуется на боли в животе?

Итак, в первую очередь родителям нужно четко знать ситуации, когда врачебная помощь ребенку при болях в животе может потребоваться незамедлительно. Обращаться к врачу необходимо, если:

- боли в животе сопровождаются рвотой или расстройством стула;

- боли сопровождаются пусть и небольшим, но повышением температуры тела;

- при болях высокой интенсивности;

- при продолжительных болях в животе, даже если они характеризуются слабой интенсивностью.

Распространенные причины

На самом деле ребенок может жаловаться на боли в животе вне зависимости от возраста. Причем у грудничков такие состояния обычно объясняются газами в кишечнике и коликами, что проявляется в беспокойстве и пронзительном плаче, подгибанием ножек к животу. Нередко причина кроется в простом несовершенстве ферментативной системы и дисбактериозе кишечника. Если ребенок уже начал произносить первые звуки, то определить болезненные состояния становится проще.

Если рассматривать детей дошкольного возраста, то у них обычно причина болей в животе кроется уже в глистной инвазией и дисфункции кишечника. Чем взрослее ребенок, тем выше вероятность того, что он сумеет самостоятельно сформулировать, как область, где болит, так и характер самой боли. Но в этом случае возможны и другие причины, в том числе гастродеуденит, дискенезия желчевыводящих путей и прочие.

Таким образом, если ребенок часто жалуется на боли в животе, то такое состояние может быть вызвано разными причинами. Если в одних случаях боли оказываются функциональными (к примеру, при кишечных коликах), которые вызваны повышенным газообразованием и формированием нервной регуляции кишечника, то в других речь может идти об острохирургических патологиях, когда требуется срочная помощь хирурга.

Наиболее распространенные причины болей в животе у ребенка, это острые кишечные инфекции, кишечные колики, а также некоторые хирургические патологии, в том числе аппендицит, грыжи, острый панкреатит, кишечная непроходимость.

Что делать, если ребенок часто жалуется на боли в животе?

Как таковая боль в животе может быть различной. Обычно наиболее опасные состояния характеризуются таким понятием, как «острый живот». Оно применимо к случаям перитонита, острого панкреатита и некоторым другим. При этом из-за сильных болей в животе ребенок даже не может подняться с кровати. Причем боль интенсивная при общем плохом самочувствии, может отмечаться повышением температуры. Если вдобавок к перечисленной симптоматике отмечается напряжение передней брюшной стенки, открывается рвота, ни в коем случае нельзя давать обезболивающих лекарств – нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Но если ребенок часто жалуется на боли в животе, то речь идет уже не об острых, а о хронических болях. В этом случае болезненные ощущения, то исчезают, то вновь появляются. Нередко такое состояние говорит о развитии инфекций желудочно-кишечного тракта, хронических заболеваниях. Поэтому при появлении болей такого рода, нужно непременно проконсультироваться с врачом.

Правда в некоторых случаях, если ребенок часто жалуется на боли в животе, состояние может иметь невротический характер. То есть, жалобы будут поступать в тот момент, когда ребенок испытал потрясение или стресс, просто чего-то боится. Нередко в таких случаях сначала проводится обследование (которое оказывается безрезультатным), после чего ребенка отправляют на консультацию к невропатологу или психологу.

Как помочь?

Если речь идет о кратковременных болях в области живота, которая быстро проходит, скорее всего, имеет место простая кишечная колика, которую спровоцировали пищевые погрешности. Но боли такого рода не будут периодически повторяться. Если же боль будет несильной, но периодически заявлять о себе, в частности, появляться до или после приема пищи и т.п., нужно обратиться за консультацией к врачу. При необходимости педиатр сделает все необходимые обследования или направит на лечение к более узким специалистам.

mamairebenok.com

Ребенок жалуется на боль в животе постоянно, как ему помочь

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

Если ребенок жалуется на боль в животе, то родители должны постараться определить причину такого состояния. У детей дискомфорт в области брюшной полости часто появляется после приема пищи, особенно если в рацион вводятся новые продукты. На фоне нарушения работы пищеварительного тракта возникает сильное газообразование, которое сопровождается спазмами и коликами. Если малыш жалуется на сильный болевой синдром, то его незамедлительно нужно показать специалисту.

Проблемы с пищеварением

Если ребенок жалуется, что болит живот, то эта проблема может быть связана с питанием. У малышей еще не сформирована пищеварительная система, поэтому их рацион должен существенно отличаться от взрослого меню. Многие родители не понимают этого и пичкают своих детей тяжелой и вредной пищей, с которой желудок из-за недостаточной выработки сока не в состоянии справиться. В том случае если болевой синдром связан с неправильным питанием, он может сопровождаться повышением температуры, рвотным рефлексом, нарушением процесса дефекации.

В качестве причин, вызывающих дискомфорт в области желудка, можно рассматривать следующие факторы:

1. Малыш поел острую, жареную или жирную пищу. К вредным продуктам, провоцирующим боли в желудке, можно отнести фаст-фуд, газированные сладкие напитки, чипсы и т. д.
2. Родители накормили ребенка новой пищей, которая не подходит для его возраста. С такой проблемой часто сталкиваются груднички, которым начали вводить прикорм или переводят на новые смеси.
3. Ребенок переел из-за чего начал жаловаться на боли в животе. Обычно такое происходит на праздники, когда родители перестают контролировать рацион малышей и позволяют им есть все, что стоит на столе.
4. Сильный болевой синдром, который сопровождается рвотным рефлексом, диареей, повышением температуры, возникает на фоне пищевого отравления. В этом случае без квалифицированной медицинской помощи родителям не обойтись, так как могут развиться очень серьезные и опасные для жизни осложнения.

Причины возникновения болевых ощущений в области живота

Если ребенок постоянно жалуется на боль в животе, то ее следует рассматривать в качестве симптома, сопровождающего различные патологические процессы:

1. Аппендицит. Этот патологический процесс очень часто развивается у детей, в возрасте от 9 до 12 лет. Местом локализации боли является область пупка. Если ребенок указывает именно на эту зону, то родители незамедлительно должны вызвать скорую помощь.
2. Заворот желудка или кишок. Если ребенок столкнется с этой проблемой, то у него появятся следующие симптомы: сильный болевой синдром в области живота, пониженное артериальное давление, рвотный рефлекс, газообразование, запор. Малыш постоянно плачет, так как испытывает сильные страдания.
3. Поражение организма глистами. В этом случае у малыша боль будет локализироваться в пупочной зоне. Также наблюдается кишечная непроходимость, тошнота и рвотный рефлекс, отсутствие аппетита, повышенное слюнотечение.
4. Дизентерия. Несоблюдение правил личной гигиены и употребление в пищу немытых и не прошедших термическую обработку продуктов может привести к развитию этой патологии. У ребенка наблюдается умеренный болевой синдром, который сопровождается лихорадочным состоянием, рвотой, сильной и частой диареей (в каловых массах можно выявить примесь слизи и крови).
5. Проблемы с сердцем могут провоцировать развитие болевого синдрома в области брюшной полости, который часто сопровождается рвотным рефлексом.
6. Травмы в области живота. На фоне формирования гематом развивается сильная боль, из-за которой ребенок может терять сознание. В качестве осложнений следует рассматривать перитонит, внутренне кровотечение, шок.

Какую помощь можно оказать?

Когда малыш жалуется на боль в области живота, родители не должны заниматься самолечением, так как это может привести к непоправимым последствиям. Если ребенок испытывает не слишком сильный дискомфорт, нужно отвезти его в поликлинику и попасть на прием к педиатру. Если болевой синдром очень сильный, необходимо вызывать скорую помощь, которая доставит его в стационар.

Перед постановкой диагноза специалисты проводят комплексное обследование юного пациента:

1. Личный осмотр, пальпация брюшной полости, сбор анамнеза.
2. Лабораторные исследования биологического материала (кала, крови, мочи).
3. УЗИ органов ЖКТ.
4. Гастроскопия, которая позволяет оценить состояние слизистой желудка и выявить на ней эрозийные изменения или язвы.
5. Компьютерная или магниторезонансная томография и т. д.

После постановки точного диагноза врачи назначают медикаментозную терапию, а также ряд физиотерапевтических мероприятий.

ogastrite.ru

• 
  Какой матрас лучше для ребенка от 5 лет
• 
  Как научить ребенка говорить букву р в 5
• 
  Какой диаметр колес велосипеда выбрать ребенку 5 лет
• 
  Парацетамол ребенку 5 лет дозировка таблетки 500 мг
• 
  Ребенок в 5 месяцев плохо стал есть смесь
• 
  Во сколько должен ложиться спать ребенок 5 лет
• 
  Чем удивить ребенка 5 лет на день рождения
• 
  Что приготовить ребенку 1 5 года на ужин
• 
  Как научить грамотно писать ребенка в 5 классе
• 
  В какую секцию отдать ребенка в 5 лет
• 
  Поздравления родителям с днем рождения ребенка 5 лет