Нормы кормления грудных детей. Норма грудного молока для 5 месячного ребенка
нормы и признаки недостатка молока
Вопрос о нормированности питания младенцев возникает из-за отсутствия средств его измерения. Как понять, много ли в груди молока? И сколько за одно прикладывание осилил ребенок? При кормлении из бутылки эти параметры легко контролировать, но ведь на груди меток нет. Специалисты по грудному вскармливанию советуют молодым мамам не переживать относительно того, сколько съедает новорожденный. Пока малыш здоров и хорошо прибавляет в весе, любые нормирования его рациона могут быть лишь весьма условными.
Особенности первого питания
В момент появления крохи на свет в груди у матери уже есть первая пища для него. Это ценное молозиво, богатое иммунными факторами и белком. Получить его младенцу следует как можно раньше, именно поэтому Всемирная организация здоровья настаивает на прикладывании ребенка к груди матери непосредственно после рождения.
При этом количество молозива в груди, по мнению мамы, ну очень мало. В первые часы объем его на одно кормление может составлять всего 1,5 грамма. В течение первого-второго дня объем увеличивается незначительно, до 30 граммов на питание малыша. И это количество считается нормой кормления новорожденного.
После прихода полноценного молока, что происходит на 3-5 день с момента рождения крохи, объем его пищи увеличивается. В сутки количество грудного молока достигает чуть более 500 миллилитров. Съедать такой объем кроха может лишь за несколько приемов, ведь его желудок крайне мал. Поэтому в первые дни может показаться, что ребенок постоянно «висит» на маминой груди.
Такая ситуация типична, и позволяет ответить на основные вопросы о нормах кормления новорожденных.
Сколько молока должен съедать новорожденный? Столько, сколько он хочет. Кроха может приложиться к маме, чтобы попить, на это у него уйдет не больше пяти минут. А может для полноценного «обеда», на что может потребоваться от получаса до пятидесяти минут. Каждый вариант педиатры считают нормой.
Как часто кормить новорожденного? Так часто, как ему нужно. В первые дни жизни для ребенка физиологически необходимо как можно чаще ощущать маму рядом. И процесс сосания груди является не только питанием, но и общением с окружающим миром, возможностью успокоиться, согреться. Количество кормлений может составлять 8-12 в сутки, но иногда малыши хотят находиться у мамы под грудью чаще, и это — тоже нормально. Специалисты по грудному вскармливанию настаивают на том, что техника кормлений по режиму неприемлема для детей первых дней жизни. Примерно через месяц кроха придет к собственному, индивидуальному режиму кормлений, и их количество сократится.
Почему малыш стал просить грудь чаще? Это происходит в периоды так называемых «скачков роста». У малышей они происходят в возрасте трех и шести недель. В это время организм особенно остро нуждается в пище, потому что усиливается интенсивность развития скелета и тканей. Если кроха просит кушать чаще, прислушайтесь к нему и не отказывайте.
Почему кроха долго спит и не просит есть? Норма молока для новорожденного определяется его физиологическими потребностями и темпераментом. Активные крохи быстро наедаются и мало спят, более спокойные, напротив, спят дольше. Для первых недель характерно питание по «скученному» графику: малыш выделяет периоды, когда он прикладывается к груди чаще, а в другое время отдыхает. Обычно такие периоды приходятся на вечер, ночью кроха может спать до 5 часов. Считается нормой, если он просыпается минимум 1 раз за ночь. Также нормой считаются кормления менее 8 раз в сутки, но при хорошем наборе веса.
Как определить норму
Педиатры отмечают, что норма питания для грудничков определяется самим младенцем. Но маме следует внимательно следить за развитием крохи. О том, что он получает достаточно пищи, расскажут интенсивность набора веса и рост малыша, его общее состояние и особенности мочеиспускания, дефекации.
Набор веса и рост
Сразу после рождения с ребенком происходит «метаморфоза». Он появляется на свет слегка «одутловатый», с отечным личиком. Так и есть, его ткани накопили воду в период внутриутробной жизни, и организму от этой воды следует избавиться. Также он избавляется от первичного кала в кишечнике — черного или черно-зеленого мекония, который выглядит, как смола.
Процессы первичного очищения запускаются молозивом. В течение 4 дней кроха худеет. Его вес уменьшается на 7-10%, что допускается педиатрами. От конечной «точки» снижения веса затем рассчитывается его набор.
Чтобы точно контролировать, сколько кормить новорожденного грудным молоком и достаточно ли пищи он получает, важно запомнить вес крохи не при рождении, а после первого «похудения».
Динамика набора веса также индивидуальна. Более того, совсем недавно Всемирной организацией здравоохранения были приняты новые нормы.
10-14 дней. За это время ребенок должен вновь приобрести вес, зафиксированный при рождении. Это значит, что он получает достаточный объем пищи.
115-245 грамм в неделю. Настолько должен прибавлять в весе малыш в первые 2 месяца жизни. Раньше допустимым считался набор веса 170-200 граммов, однако наблюдения педиатров показали допустимость меньшей и большей прибавки веса, что не отражается негативно на общем состоянии малыша.
2,5 см. Такой должна быть прибавка крохи в росте. Этот параметр фиксируется при рождении и должен лишь увеличиваться ежемесячно.
Общее состояние младенца
Достаточность потребления молока определяется видом и поведением малыша. Когда кроха здоров, он выглядит бодрым, громко и интенсивно кричит, плачет. Его кожа упругая и мягкая, при надавливании мгновенно возвращает форму. Глазки выглядят чуть влажными, а внутренняя поверхность ротика — розовой, блестящей. Такое состояние говорит о достаточном получении ребенком воды и пищи от грудного кормления.
Мочеиспускание, дефекация
Сколько должен съедать новорожденный, может рассказать его стул. По мнению педиатров, это основной критерий оценки нормы, которым можно пользоваться задолго до первого взвешивания. Важно контролировать также, сколько раз в сутки ребенок писает. Не обязательно регулярно заглядывать в подгузник, достаточно менять их по мере заполнения и подсчитывать использованное количество.
2 подгузника в сутки. Норма для первых дней жизни малыша. После рождения он писает мало, так как практически не получает жидкости из молозива. Она ему и не нужна, поэтому допаивать кроху не следует. В этот период организм избавляется от мекония, который практически полностью уходит на третий день. И стул крохи приобретает желтовато-коричневый цвет.
6-10 подгузников в сутки. Такое количество «трусиков» должно использоваться малышом с четвертого дня жизни. Он начинает получать более жидкое грудное молоко, поэтому чаще писает. Нормой опорожнения кишечника становится 3-4 дефекации в сутки, но и какание после каждого кормления также считается нормальным. Поэтому менять подгузники приходится значительно чаще.
5-6 подгузников в сутки. Примерно с десятого дня жизни работа пищеварительной системы малыша становится более четкой, что сказывается на количестве дефекаций. Кроха может продолжать какать после каждого приема пищи или начнет делать это реже, но не менее трех раз в день.
Признаки недостатка молока
Эксперты международной организации по грудному вскармливанию «Ла Лече Лига» утверждают, что норма кормления новорожденного сугубо индивидуальна. И если набор веса и рост происходят в допустимых пределах, малыш писает достаточно часто и какает несколько раз в сутки, необходимости беспокоиться об объемах съеденной им пищи нет.
Поводом для беспокойства должны стать следующие факторы.
Уменьшение количества испачканных подгузников. Если кроха какает меньше двух раз в сутки и мочит меньше 5 подгузников, следует сообщить об этом педиатру. Возможно, вашего грудного молока недостаточно.
Увеличение продолжительности сна. Для малышей первых дней жизни нормально «висеть» на маме сутки напролет. Тогда как долгий и частый сон может свидетельствовать об ухудшении физического состояния.
Отсутствие сосания. Малыш может находиться под грудью, но вместо сосания он засыпает, а вы не слышите, как он глотает молоко. Данная ситуация также опасна недополучением крохой достаточного объема питания.
Продолжение потери веса. Этот процесс прекращается после прихода полноценного молока, то есть малышу допустимо худеть не более 3-5 первых дней жизни. Если прибавки веса не происходит, а тем более наблюдается продолжение похудения, следует обязательно обратиться к педиатру.
Врач анализирует не только вышеперечисленные факторы, но и другие. Уточнить недостаточность получения ребенком пищи можно по общему состоянию крохи, внешнему виду кожных покровов и слизистых оболочек, упругости родничка, увеличению или, наоборот, уменьшению окружности головы.
Решением проблемы недобора веса является докорм. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, он должен осуществляться предпочтительно грудным молоком — матери или донора. Молоко следует сцеживать, а кормить малыша с ложки, а не из бутылочки.
При невозможности докорма грудным молоком женщине рекомендуется докармливать смесью.
Правила введения смеси
Докармливайте после основного кормления. Главной пищей младенца является именно грудное молоко, тогда как значение смеси вторично.
Докармливайте с ложки. Предлагая малышу смесь из бутылочки, вы существенно упрощаете ему задачу по «добыванию пропитания». Пить смесь из бутылочки проще, чем высасывать грудное молоко. Это создает риск, что ребенок полностью откажется от груди.
Работайте над увеличением лактации. Помогут частые прикладывания малыша к груди, как лучший стимул увеличения объема молока. Природа создала этот механизм саморегулируемым. Чем больше ребенок пьет, тем больше молочка прибывает. Особенно интенсивно процесс происходит ночью, поэтому крайне важно сохранять ночные кормления.
Уберите докорм, как только увидите достаточный объем собственного молока. Самая качественная смесь не заменит огромную пользу для новорожденного грудного молока. При отсутствии необходимости докорма вернитесь к естественному вскармливанию.
По мнению консультантов по лактации, проблеме нормы молока для новорожденного уделяется слишком много внимания. Молодые мамы переживают относительно недостаточности пищи для ребенка в своей груди, нервничают. Из-за этого молока действительно становится меньше, а малыш чаще плачет, становится беспокойным.
Здоровый вид крохи и нормальный набор веса свидетельствуют о том, что с вашим молочком все в порядке. Его количество ровно такое, какое требуется ребенку для полноценного развития. И это количество малыш определяет сам во время еды, поэтому ограничивать количество и время прикладывания ребенка первых дней жизни к груди не следует.
kids365.ru
Нормы кормления грудных детей
Молодую мать всегда волнует, достаточно ли молока съедает ее малыш. Почему он плачет? Не от голода ли? Поскольку душевное спокойствие кормящей женщины так же важно, как и самочувствие младенца, просто проверьте, сколько съедает ваш ребенок, и соответствует ли объем пищи нормам кормления грудных детей.
Расчет нормы питания для грудных детей
В течение 2 месяцев объем съедаемой пищи за сутки должен быть не больше 1/5 массы тела. Рассчитаем для примера, сколько должен съедать младенец весом 4 кг. Получается, что за сутки с учетом ночных кормлений выходит 800 мл.
Норма кормления грудных детей 2 - 4 месяцев составляет шестую часть массы тела.
До полугода — седьмую часть массы тела.
После полугода ребенок должен съедать в день молока как восьмая или девятая часть от его собственного веса.
Нормы кормления в зависимости от типа питания
Сколько должен съедать малыш на грудном и искусственном вскармливании:
Нормы кормления на грудном вскармливании. В 1-ый месяц жизни младенец должен съедать 100 мл за одно кормление. Если вы кормите его 7 или 8 раз в день, всего он съедает 700 – 800 мл молока. Как удостовериться в том, что он получает необходимое количество? Взвешивайте его после каждого кормления, а затем суммируйте все показания за день.
Нормы кормления грудных детей при смешанном и искусственном вскармливании ничем не отличаются от предыдущих. Разница лишь в том, что вам легче контролировать то, сколько съел ваш ребенок. Помните, что «искусственники» больше подвержены перееданию, в основном потому, что кушать из бутылочки легче, и мамочка всегда даст добавку. В ваших силах держать под контролем то, сколько он съедает.
Вообще, значение нормы смеси в миллилитрах как для грудного, так и для искусственного вскармливания, сильно преувеличивают. Поверьте, если ваш ребенок крепко, спокойно спит, если он регулярно писает (не меньше, чем 7 раз в суки) и прибавляет в весе по своему возрасту, у вас нет никаких причин беспокоиться.
womanadvice.ru
Кормление месячного ребенка
Кормление грудью – оптимальное физиологически адекватное, сбалансированное питание человека первого года жизни. Материнское молоко является достаточным источником нутриентов для полноценного развития крохи. Грудное вскармливание – не простой процесс кормления ребенка, а цепочка сложных взаимосвязанных психо-физиологических взаимодействий. Кормление месячного ребенка – один из основополагающих этапов грудного вскармливания. Каким должно быть кормление ребенка в 1 месяц? Каковы нормы кормления ребенка?
Нормы кормления ребенка – имеют ли они право на существование
Каковы нормы кормления ребенка? Организм каждого человека, в том числе и новорожденного малыша, индивидуален и отличается своими собственными потребностями во сне, питании, бодрствовании. Современная школа педиатров разделяется на два направления. Одно из направлений обосновывает необходимость кормления месячного ребенка по режиму – фиксированное вскармливание, при котором у малыша вырабатывается четкий график кормления (как правило, через каждые 3-3,5 часа). Такой тип кормления месячного ребенка является наиболее оптимальным для молодой мамы, так как у нее появляется больше свободного времени.
Другое направление обосновывает необходимость кормления месячного ребенка по требованию, то есть прикладывание ребенка к груди всякий раз, когда малыш проявляет желание сосать грудь. Данный тип кормления требует от молодой мамы большего внимания и времени. В данном случае кормление является не только удовлетворением физического голода, но и успокоением, общением, ощущением комфорта и защищенности для малыша, формой общения с матерью.
Мнение сторонников двух направлений сходится лишь в том, что количество получаемой смеси (искусственная смесь либо грудное молоко) определяется по индивидуальным потребностям каждого ребенка. Так, существует мнение, что объем молока, получаемый ребенком в сутки должен составлять одну седьмую часть его веса (если вес ребенка составляет 3,5 кг, то объем необходимого ему молока соответствует 500 мл). Однако любые нормы кормления ребенка являются лишь приблизительными.
За несколько дней до родов и в первые 3-5 дней после рождения ребенка из груди выделяется молозиво – особый секрет, содержащий белки (преимущественно сывороточные альбумины) в высокой концентрации. В сравнении с грудным молоком молозиво содержит меньше жиров, воды и лактозы. Выработка молока грудными железами начинается с 5-7 дня после родов. Прикладывание ребенка к груди является мощнейшим механическим стимулятором лактогенеза. Кормление месячного ребенка по требованию обеспечит достаточную лактацию для естественного вскармливания ребенка до 1 года и более. Уникальная ценность молозива заключается в том, что данный секрет запускает ЖКТ ребенка, заселяя его естественной микрофлорой, способствует выводу первородного кала – мекония. Молозиво, как и грудное молоко, является средством естественной иммунизации ребенка. В секрете содержатся лейкоциты, иммуноглобулины, что имеет большое значение для формирования иммунитета малыша.
Какого количества кормлений месячного ребенка будет достаточно для нормального развития? Кормление ребенка по требованию либо по графику должно осуществляться с интервалами не более 3-3,5 часов, что соответствует естественному нормальному режиму дня ребенка и способствует его нормальному развитию.
Кормление ребенка в 1 месяц: особенности периода
Первый месяц жизни – период становления режима питания. В это время также происходит нормализация лактации. Если в этот период молодая мама правильно определит тактику кормления, будет прикладывать ребенка к груди по требованию, то в течение первого месяца жизни ребенка ее организм адаптируется и начнет выработку того оптимального количества молока, которого будет достаточно ребенку для насыщения. Правильный режим кормления месячного ребенка избавит маму от необходимости сцеживать молоко, от неприятных ощущений в груди, заболеваний, связанных с кормлением (лактостаз, маститы, трещины сосков).
У многих молодых мам возникает закономерный вопрос, достаточно ли ребенку молока, необходим ли прикорм, давать ли месячному ребенку воду? Кормление ребенка в 1 месяц основывается исключительно на грудном молоке. О достаточности кормления и насыщении ребенка говорит:
Его поведение – малыш активен, не капризничает, охотно прикладывается к груди каждый раз, когда испытывает жажду либо голод;
Ребенок прибавляет в весе и растет;
У ребенка нормальный стул и достаточно частое мочеиспускание.
Существует мнение, что кроме грудного молока в кормлении месячного ребенка не должно присутствовать ничего более. Грудное молоко в процессе кормления неоднородно. В начале прикладывания ребенок получает переднее молоко, которое более жидкое и прозрачное, слегка сладковатое, что идеально утоляет жажду. В процессе сосания груди ребенок добирается до заднего молока, которое более густое, питательное, жирное, что способствует насыщению крохи.
Введение в рацион крохи дополнительных компонентов, будь то чай, вода, смесь для докорма, существенно скажется на:
Разовом потреблении молока, что грозит ребенку недоеданием;
Количестве вырабатываемого молока;
Нарушении естественного баланса пищеварительной системы ребенка;
Поведении ребенка – предложение бутылочки с водой, смеси, соски может спровоцировать отказ ребенка от груди, а так ребенок недополучит необходимые нутриенты для полноценного развития.
Организация кормления месячного ребенка
Как правильно организовать кормление месячного ребенка? Спустя месяц жизни ребенок и мама уже адаптировались друг к другу. Мама научилась распознавать основные эмоции малыша: тревогу, боль, страх, успокоение и комфорт, удовлетворенность и сытость. Придерживаясь тактики кормления месячного ребенка по требованию, мама способствует нормальному развитию организма, укреплению иммунитета ребенка, становлению функций всех систем его организма.
Существует три основных вида кормления месячного ребенка:
Исключительно грудное вскармливание – малыш питается только грудным молоком без докорма. Ребенок может, как самостоятельно определять периодичность кормления, так и питаться по графику, более удобному его родителям;
Искусственное вскармливание – кормление месячного ребенка смесями в силу определенных причин (болезнь матери, отсутствие молока, нежелание матери кормить грудью). Искусственное вскармливание может также осуществляться по требованию и по графику;
Смешанный тип кормления предполагает докорм ребенка после сосания груди. Наиболее опасный тип кормления с высоким риском нарушения баланса кишечной микрофлоры, а также получаемых белков, жиров, углеводов и прочих полезных веществ, содержащихся в грудном молоке.
Для правильной организации кормления необходимо внимательно следить за развитием ребенка (динамикой роста и набора веса, а также психическим и эмоциональным состоянием), что определит дальнейшую тактику питания малыша.
Каковы нормы кормления ребенка? Организм каждого человека, в том числе и новорожденного малыша, индивидуален и отличается своими собственными потребностями во сне, питании, бодрствовании. Современная школа педиатров разделяется на два направления. Одно из направлений обосновывает необходимость кормления месячного ребенка по режиму – фиксированное вскармливание, при котором у малыша вырабатывается четкий график кормления (как правило, через каждые 3-3,5 часа). Такой тип кормления месячного ребенка является наиболее оптимальным для молодой мамы, так как у нее появляется больше свободного времени.
Исключительно грудное вскармливание – малыш питается только грудным молоком без докорма. Ребенок может, как самостоятельно определять периодичность кормления, так и питаться по графику, более удобному его родителям;
