Общий анализ крови у детей расшифровка в таблице, норма 2496 0. Расшифровка анализа крови ребенка 6 лет
Подробная расшифровка анализа крови у детей
Самым доступным и максимально информативным считается клинический анализ крови, который включает в себя измерение показателей состава красной и белой крови. Применять его можно с самого рождения.
Помимо общего клинического анализа крови у детей, существуют иммунологический, биохимический, а также анализы на сахар в крови, аллергологические пробы и многое другое.
Общий анализ крови детям назначают в случаях:
обследование при хронических болезнях;
обследование при подозрении на осложнения после перенесенного заболевания;
обследование при длительном течении заболевания;
ежегодно для профилактики в 1-ый год жизни ребенка — 3 раза, старше года — 1-2 раза.
Как известно, кровь человека делится на два вида: красная и белая.
В красной крови определяют: гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель и эритроциты. В белой обследованию подлежат лейкоциты.
Дополнительно исследуют процентное соотношение видов лейкоцитов, таких как нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), базофилы, моноциты, эозинофилы. Также проверяют СОЭ. Так называют скорость оседания эритроцитов.
Из таблицы можно сделать вывод, что в разные периоды роста ребенка — отличаются величины показателей:
Величины, которые составляют выше или ниже нормы, обозначают изменения, происходящие в организме. Рассмотрим поподробнее, чем могут быть вызваны изменения в анализе крови.
Гемоглобин
Гемоглобин — основа эритроцита, соединяющаяся с кислородом и доставляющая его по тканям организма. Также гемоглобин связывает до 15% углекислого газа, отправляя его в легкие.
Повышение гемоглобина может быть связано с обезвоживанием, при пороках сердца и легких, болезнях почек и при эритремии (болезни органов кроветворения).
Низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать об анемии. Анемия сопровождается снижением работоспособности, сонливости, бледности и головными болями.Помимо анемии, причинами могут стать: лейкозы, болезни крови, малое количество железа и витаминов в крови, истощение и кровопотери.
Цветовой показатель
Цветовым показателем является среднее количество гемоглобина в эритроцитах.
Причинами повышения цветового показателя являются дыхательная или сердечная недостаточность, обезвоживание или эритремия
Низкое количество цветового показателя говорит об анемии или почечной недостаточности. Также низкий показатель наблюдается во второй половине беременности.
Ретикулоциты
Ретикулоциты — это молодые и незрелые клетки эритроцитов. Показателем уровня ретикулоцитов является нормальная работа костного мозга.
Увеличение числа ретикулоцитов может свидетельствовать об успешном лечении анемии, а снижение, соответственно, о безрезультатном.
Эритроциты
Эритроциты — это красные (из-за наличия в них гемоглобина) кровяные тельца, которые переносят кислород по органам и тканям организма, а углекислый газ транспортируют обратно в легкие. Этот процесс известен как дыхание.
Повышение эритроцитов в крови может быть из-за обезвоживания, болезней кроветворной системы, дыхательной или легочной систем, а также стеноз почечной артерии.
Снижение уровня эритромицинов связано с анемией.Причинами развития анемии могут быть: низкое количество витаминов в пище, кровопотери, лейкоз, гемолиз, а также существенную роль играет наследственный фактор.
Гематокрит
Гематокрит — это величина, которая показывает какую часть от всего объема крови занимают эритроциты.
Причиной увеличения гематокрита может стать эритроцитоз, почечная недостаточность и болезни почек, обезвоживание, лейкоз
Уменьшение может произойти по следующим факторам: анемия, кровопотери, переизбыток воды при внутривенном вливании, увеличение белков в крови.
Тромбоциты
Тромбоцитами являются кровяные пластинки, формирующие сгусток крови при кровотечениях.
Увеличение количества в крови тромбоцитов называют тромбоцитозом.Причинами возникновения тромбоцитоза являются: инфекции, анемия, хронические болезни легких, перенесенные операции, циррозы печени, малое количество железа в организме, прием антибиотиков.
Уменьшением количества тромбоцитов в крови называют тромбоцитопенией. Возникает она в результате: аллергий, при болезнях крови и инфекциях, при интоксикации.
Лейкоциты
Лейкоциты — кровяные клетки, способные к неспецифической и специфической защите организма.
Если в организме повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) , то это может говорить: о воспалительных или инфекционных заболеваниях, инфаркты внутренних органов, заболевания сердца, ожоги, кровопотери, болезни почек.
Если показатель ниже нормы (лейкопения), то ряд причин понижения такой: инфекционные и эндокринные заболевания, болезни селезенки, снижение выработки лейкоцитов,при приеме лекарств, лучевое воздействие.
Лейкоциты различают по двум видам:
[arrow-2]
гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) — подгруппа белых клеток, содержащих гранулы с ферментами, способных к растворению инфекции.
агранулоциты (лимфоциты, моноциты) — не содержащие гранул.
[/arrow-2]
Нейтрофилы
Нейтрофилы поглощают бактерии. Находятся в костном мозге, тканях и периферической крови. В анализе выражаются процентами.
При большем отклонении от нормы (нейтрофилез) есть вероятность: онкологических болезней, воспалительных реакций, после трав и приема особой группы препаратов.
При меньшем содержании (нейтропении) велика вероятность: наличия вирусов в организме, инфекций бактериального происхождения, воспалительных процессах, прием некоторых препаратов, плохое питание, истощение, недостаточность костного мозга.
Лимфоциты
Играют важную роль в работоспособности иммунной системы. Уничтожают клетки, которые потеряли или изменили свои функции и свойства, вырабатывают антитела для защиты, обеспечивая иммунологическую память организму.
Лимфоцитоз (увеличение количества показателя).Причины: разного вида инфекции, хронические заболевания, период после перенесенной инфекции, лекарственные препараты, нервные заболевания, истощение, нехватка витаминов, проблемы с эндокринной системой, лейкоз.
Лимфоцитопения (уменьшение).Причины: заболевания и гиперактивность надпочечников, воспалительные и гнойные инфекции, ВИЧ, ожоги, травмы, перенесенные операции, иммунодефицит.
Базофилы
Базофилы — клетки, которые участвуют в воспалительных реакциях и в ответе за защиту от чужеродных бактерий.
Увеличением в крови этого показателя называют базофилией. Причинами может стать ряд факторов: лейкоз, хронические заболевания ЖКТ, нарушения работы щитовидной железы,аллергии, разрушение эритроцитов, прием лекарств, лучевое воздействие.
Уменьшение показателей называют базофилопенией. Это может сигнализировать о: инфекциях, сбои в работе щитовидной системы, стрессы, болезнь Кушинга.
Эозинофилы
Эозинофилы — это клетки, поглощающие иммунные комплексы. При этом они не растворяют чужеродные тела.
При повышении уровня эозинофилов (эозинофилия) причинами могут выступать следующие факторы: аллергические реакции, болезни, связанные с паразитами, аутоиммунные процессы, кожные и опухолевые заболевания.
Понижение уровня показателя (эозинопения) свидетельствует о: острой инфекционной реакции, при приеме некоторых лекарств и стрессах.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов определяют для того, чтобы узнать динамику течения заболеваний, выраженность воспалительных процессов и для более точного диагноза. Этот показатель «медленный», так как увеличивается он спустя несколько дней после начала болезни.
Понижение происходит в случаях: при заболевании желчного пузыря и печени, при гиперпротеинэмии, эритроцитозе и из-за некоторых препаратов.
Клинический анализ очень точно показывает изменения в работе организма, но все же не стоит думать, что при однократной сдаче крови можно поставить точный диагноз.
Лучше доверить расшифровку анализов Вашего ребенка квалифицированному врачу, который грамотно расшифрует и назначит лечение в случае необходимости.
Пожалуйста, поделитесь статьей, если она вам понравилась:
tinymini.ru
таблица, норма, причины отклонения основных показателей
9 показаний к проведению обследования
Самая информативная биологическая жидкость в организме человека – это кровь. Если говорить о процентном соотношении, то около 60% данных о пациенте можно получить из результатов данного исследования.
Если в организме ребенка развивается, например, воспалительный процесс, первыми на внедрение возбудителей реагируют защитные клетки.
Даже при отсутствии еще видимых симптомов и жалоб, смещение за пределы нормы показателей общего анализа крови у детей, должно насторожить родителей. При этом уже необходимо обратиться к педиатру.
Проведение комплексного обследования поможет в выявлении причинного фактора и назначении рациональной схемы лечения.
Разберем, в каких ситуациях анализ крови – необходимая составляющая диагностики.
Диарея, тошнота, рвота с температурой (гипертермией), так и без нее в течение нескольких дней. Или же просто диарея без симптомов интоксикации.
Повысилась температура без симптомов (субфебрильные цифры), но при этом отсутствуют другие жалобы, а также специфические признаки инфекционного заболевания.
При подозрении на глистную инвазию. Частые обморочные состояния на фоне полного благополучия. Вялое течение воспалительного процесса, кашель на протяжении длительного времени, который не купируется средствами традиционный медицины.
Подозрение на возникновение аллергической реакции. Например, постоянно в весенний период возникает у ребенка заложенность носа, слезотечение.
Резкая потеря веса, нарушение сна, раздражительность.
Заложенность носа свыше 7 дней, наличие головной боли, которая усиливается при поворотах головы, при наклоне вниз, субфебрильная температура.
Резкая боль в эпигастрии, в левом подреберье, справа внизу живота.
Также анализ крови назначают как до лечения на этапе диагностики, так и во время терапии для мониторинга в динамике клинической ситуации и контроля эффективности назначенных препаратов.
Расшифровка результатов
Расшифровка результата анализа крови – неотъемлемый этап обязательного клинического минимума
Расшифровка анализа крови у детей – неотъемлемый этап обязательного клинического минимума.
Рассмотрим, о чем говорят основные показатели, полученные в результате исследования.
Итак, анализ крови включает:
Содержание гемоглобина характеризует кислородно-транспортную активность эритроцитов. От его концентрации зависит эффективность насыщения тканей кислородом, работа сердца, нормальное психомоторное развития ребенка.
Количество эритроцитов. Предшественниками являются ретикулоциты. Их число указывает на регенераторные способности системы кроветворения. Эритроциты переносят Hb к тканям, и в обратном направлении транспортируют продукт их жизнедеятельности – углекислый газ.
Гематокрит демонстрирует соотношение клеточных элементов к объему плазмы.
Цветовой показатель – содержание Hb в эритроците по отношению к норме.
Количество лейкоцитов. Это центральные звенья иммунной системы. Состоят из гранулоцитов и агранулоцитов.
Количество тромбоцитов. Обеспечивают свертывание крови.
Уровень СОЭ. Это неспецифический показатель отражает соотношение белков плазмы. Также является косвенным симптомом воспаления или иного патологического процесса.
Лейкоцитарную формулу. Можно увидеть, что при проведении расшифровки общего анализа крови у детей, норма количества гранулоцитов и агранулоцитов изменяется с возрастом.
Нейтрофилы по степени зрелости бывают палочкоядерные и сегментоядерные. Основная функция – переваривание чужеродных клеток.
Моноциты наряду с нейтрофилами участвуют в фагоцитозе.
Эозинофилы связаны с проявлением аллергической реакции. Их уровень может изменяться на наличие в организме паразитов.
Базофилы также принимают участие в развитии аллергии.
Лимфоциты – главные защитные клетки организма, поддерживают гуморальный и клеточный иммунитет.
При расшифровке общего анализа крови у детей, таблица демонстрирует уровень основных показателей в соответствии с возрастом ребенка.
Ниже приведены нормы общего анализа крови у детей; таблица содержит изменение лейкоцитарной формулы (абсолютные значения) от рождения и до совершеннолетия.
Повышение Hb (гемоглобина): причины
Полицитемия.
Пороки сердца.
Болезни респираторной системы хронического течения.
Физиологические состояния: активные регулярные занятия спортом, проживание или пребывание в горах.
Ложное повышение характерно при диарее. Потеря жидкости приводит к сгущению крови, подъему уровня Hb.
Понижение Hb: причины
Анемия у матери при беременности.
Преждевременные роды.
Гемолитическая анемия.
Нарушение базовых правил введения прикорма.
Алиментарный фактор.
Инфекционные болезни.
Нарушение функционирования органов системы пищеварения.
Анемии наследственного характера.
Кровопотери.
Отравление химикатами.
Злокачественные новообразования.
Более подробно про причины пониженного гемоглобина у ребенка смотрите в развернутой статье. Кровопотеря ведет к постгеморрагической анемии. Дефицит микроэлементов – железа, становится причиной железодефицитной анемии. При нарушении пролиферации возникают анемии: В12-дефицитная, фолиеводефицитная. Гипо- апластическая анемия происходит вследствие блокирования дифференцировки. Про причины и симптомы рахита у детей мы рассказываем здесь. Родители! Обязательно примите к сведению находящуюся там информацию про это опасное заболевание.
Увеличение числа эритроцитов
Это состояние наблюдается при:
Эритремии.
Вторичных эритроцитозах.
Дегидратации организма (потеря жидкости).
Гидронефрозе.
Врожденных пороках сердца.
Синдроме Иценко-Кушинга.
Заболеваниях почек (киста, аденома).
Отравлении угарным газом (метгемоглобинемии).
Снижение количества эритроцитов
Острая кровопотеря.
Разрушение эритроцитов вследствие гемолиза.
Удаление селезенки.
Дефицит В12.
Апластическая и гипопластическая анемия.
Метастазы злокачественной опухоли в клетки костного мозга.
Коллагенозы.
Повышение гематокрита
Сгущение крови вследствие потери жидкости (диарея, рвота).
Ожоговая болезнь.
Эритремия.
Заболевания почек (поликистоз, гидронефроз, при новообразованиях происходит усиленная выработка эритропоэтина).
К резкому снижению количества гранулоцитов может привести прием сульфаниламидов, наркотических, нестероидных противовоспалительных и противосудорожных препаратов.
Сдвиг формулы влево
Причины:
При миелолейкозе расшифровка анализа крови у детей будет содержать промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, в единичном числе – бластные клетки.
Наличие более 4-х палочек наблюдается при туберкулезе, абсцессе легкого, сепсисе, аппендиците, менингите, дифтерии.
Сдвиг формулы вправо
При сдвиге лейкоцитарной формулы вправо увеличенное число нейтрофилов с сегментированными ядрами.
Причины:
Анемия мегалобластная.
Заболевания почек.
Лучевая болезнь.
Нарушение функционирования печени.
Увеличение лимфоцитов
Корь.
Туберкулез.
Инфекционный мононуклеоз.
Токсоплазмоз.
Врожденный сифилис.
Ветряная оспа.
Гепатит.
Краснуха.
Инфекция аденовирусная.
Коклюш.
Цитомегаловирусная инфекция.
Эпидемический паротит.
Лимфолейкоз.
Спленэктомия.
Токсоплазмоз.
Если расшифровать анализ крови у детей, то при лимфатико-гипопластическом и экссудативном диатезах также будет увеличение лимфоцитов.
Снижение лимфоцитов
Эритематозный хрониосепсис.
Иммунодефицитные состояния.
Лихорадки инфекционного генеза.
Гиперкортицизм.
Апластическая анемия.
Лимфогранулематоз.
Лимфосаркома.
Лейкоз.
CПИД.
Саркаидоз.
Почечная недостаточность.
Повышение базофилов
Лимфогранулематоз.
Микседема.
Гемолитические анемии.
Сахарный диабет.
Ревматоидный артрит.
Полицитемия.
Ветряная оспа.
Хронические синуситы также бывают причиной базофилии.
Снижение базофилов
Острые инфекции.
Стресс.
Гиперкортицизм.
Гипертиреоз.
Повышение моноцитов
Гепатит.
Эпидемический паротит.
Листериоз.
Токсоплазмом.
Протозойные инфекции.
Тиф.
Ревматизм.
Туберкулез.
Коллагенозы.
Ацетонемическая рвота.
Инфекционный мононуклеоз.
Новообразования.
Ревматоидный артрит.
Грибковая инфекция.
Болезни кишечника: язвенный колит, энтерит.
Отравление химическими соединениями.
К значительному нарастанию концентрации моноцитов приводит хронический моноцитарный лейкоз. Более подробно про причины повышенных моноцитов читайте в этом материале.
Снижение моноцитов
Сепсис.
Апластическая анемия.
Лейкоз.
Повышение эозинофилов
Глистная инвазия.
Аллергические болезни.
Коллагенозы.
Иммунодефицитные состояния.
Опухоли.
Снижение эозинофилов
Корь.
Сепсис.
Брюшной тиф.
Изменение СОЭ
Ускорение СОЭ
Ревматизм.
Анемии.
Воспалительные процессы.
Гломерулонефрит.
Миелома.
Эритематозный хрониосепсис.
Новообразования.
Макроглобулинемия Вальденстрема.
Лейкоз.
Ревматоидный артрит.
Снижение СОЭ
Пороки сердца.
Эритремия.
Анемии наследственные.
Аллергозы.
Ожоги.
Анемический синдром
Определяет наличие синдрома анемии 2 фактора:
Снижение гемоглобина в единице объема.
С рождения – 14 дней – Hb < 145 г/л.
2 недели – месяц, Hb < 120 г/л.
1 месяц – 6 лет, Hb < 110 г/л.
> 7 лет, Hb < 110 г/л.
Падение уровня гематокрита ниже 35%.
Воспаление
При воспалительном процессе общий анализ крови (расшифровка у детей до года и старше) в большинстве случаев будет содержать следующие данные:
Повышение уровня лейкоцитов проявляется чаще за счет увеличения % соотношения нейтрофилов.
Ускорение СОЭ.
Сдвиг формулы лейкоцитарной влево, нарастание числа палочек характерно для стадии гнойного воспаления.
Индекс аллергизации в норме.
Аллергия
Изменение показателей крови, приведенных ниже, свидетельствует о возникновении аллергии:
Увеличение числа эозинофилов до 9-14%.
Повышение количества базофилов (больше 3-5 %).
Тромбоцитоз – 400х109.
Нарастание эозинофильно – лимфоцитарного индекса. Индекс Э/Л = Количество эозинофилов/количества лимфоцитов. В общем анализе крови норма у детей – 0,02-0,04. При аллергии наблюдается смещение уровня в сторону увеличения (>0,15).
Повышение индекса аллергизации. Норма 0,68-1,08. Вычисляется следующим образом: лимфоциты + 10* (эозинофилы +1)/нейтрофилы+моноциты+базофилы. При аллергии значение индекса достигает цифр 2,37-2,97.
Острый лейкоз
Данное заболевание протекает с характерным отклонением от нормы показателей крови:
Нарастание СОЭ (50-80мм/ч).
Отсутствие промежуточных клеток. В медицинской практике используется понятие «лейкемический провал».
Увеличение или, наоборот, снижение лейкоцитов.
Абсолютная нейтропения.
Анемия нормохромная.
Снижение количества тромбоцитов.
Бластоз. При обострении % бластных клеток >30%. Во время ремиссии – 5%.
Угнетение всех 3 ростков костного мозга.
Хронический лейкоз
Значительное увеличение концентрации лейкоцитов.
Нарастание числа нейтрофилов.
Бластоз. При этом все промежуточные клетки присутствуют.
Увеличение СОЭ (может быть и в норме).
Анемия нормохромная.
Снижение количества тромбоцитов.
Угнетение 3 ростков костного мозга.
Правила сдачи анализа
Общий анализ сдается строго натощак. Жидкость до проведения анализа желательно исключить
Как правило, для проведения исследования берут капиллярную кровь с помощью скарификатора.
Иногда проводят забор крови с локтевой вены.
Частый вопрос родителей: “Как сдавать общий анализ крови ребенку: натощак ли нет?”
Отметим, что анализ проводится утром и обязательно натощак.
Сок, чай – это тоже еда! Разрешено только пить негазированную воду. Перед процедурой рекомендуют посидеть спокойно в течение 15 минут, активные движения, игры не желательны.
Где сдать общий анализ крови ребенку?
Исследование проводят перед лечением, и после окончания для контроля эффективности. Кровь можно сдать как в поликлинике, так и в частной клинике. Какой вариант выбрать, решать родителям. Результат, как правило, будет готов в течение несколько часов.
Выводы
Анализ крови – неотъемлемая составляющая лабораторной диагностики. Полученную информацию необходимо оценивать не отдельно, а в комплексе с основными жалобами, признаками заболевания.
В перечне дополнительных методов обследования исследование крови занимает первое место. И это оправдано.
Так как бывают ситуации, когда выраженная симптоматика еще отсутствует, и лишь по отклонению показателей крови можно вовремя заподозрить наличие патологического фокуса в организме, провести дообследование, и назначить оптимальный метод лечения.
Отзывы родителей
Виктория, 33 года, г. Ярославль
У дочки было отравление, повысилась температура, понос, рвота. Обратились в больницу. Врач сразу же назначил общий анализ крови (ребенок 2 лет). Он сказал, что есть подозрение на сальмонеллез. Но в результатах было только умеренно увеличенное числа палочек и все.
Назначил Энтеросгель, Регидрон, жаропонижающий препарат. Состояние улучшилось. Обошлись без антибиотиков.
Александра, 34 года, г. Москва
Мы сегодня сдали кровь, у сына насморк, глаза красные, педиатр говорит, что причиной может быть аллергия на шерсть кота. К врачу идем завтра. Хотела бы узнать, кто-то пытался расшифровать общий анализ крови у детей онлайн? Насколько достоверные результаты?
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
pupsek.com
Общий анализ крови расшифровка у детей норма в таблице
Очень часто при посещении медицинского учреждения педиатр для оценки состояния здоровья ребенка назначает взятие материала из пальца на клинический анализ. Его также называют общим, ведь он включает в себя обзорное определение картины крови и дает информацию о состоянии организма в целом.
Как проходит забор материала?
Процедура взятия крови для проведения клинического анализа крови у ребенка не слишком отличается от таковой у взрослого. Но при работе с детьми, особенно младшего возраста, как никогда важно взаимодействие родителей и медицинского персонала. При планировании проведения процедуры и непосредственно во время ее выполнения необходимо действовать в следующем порядке:
Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней до самого забора материала. Следует ограничить употребление чрезмерно жирной и острой пищи. По поводу приема лекарственных препаратов перед сдачей крови следует проконсультироваться с педиатром.
Не стоит проводить накануне сдачи анализа рентгенологические исследования и физиотерапевтические процедуры, а также давать организму сильные эмоциональные и физические нагрузки.
Прием пищи перед анализом следует осуществлять не позднее, чем за 8 часов до забора материала.
Кровь, как правило, берут в утренние часы. Здесь важно максимально успокоить и занять ребенка, чтобы процедура прошла быстро и без лишнего беспокойства.
Малыша садят напротив лаборанта – как правило, для места прокола используется безымянный (IV) палец. Его дезинфицируют и обезжиривают, для чего используют спирт и эфир соответственно.
Прокол делается в области подушечки специальным инструментом – скарификатором. Режущая его часть в длину находятся на уровне 2-3 миллиметров. Именно такой должен быть прокол для забора крови из пальца.
Каплю, которая сразу же выступает на подушечке, убирают сухой стерильной ватой, после чего, используя специальный стеклянный переходник, набирают последующие капельки и переносят их в пробирки. Любую емкость с биологической жидкостью подписывают в обязательном порядке.
Палец по окончанию забора материала вновь протирают тампоном со спиртом и прижимают стерильную ватку до момента, когда кровотечение полностью остановится.
Выбор безымянного пальца в качестве мишени для прокола связывают с тем, что он несет на себе минимальную нагрузку при работе руками. Но этому есть и топографо-анатомическое обоснование. Дело в том, что второй, третий и четвертый пальцы (указательный, средний и безымянный) имеют относительно изолированные соединительнотканные оболочки для сухожилий, поэтому в случае попадания инфекции в ткани воспалительный процесс будет распространяться медленнее. Таким образом, останется больше времени для успешного лечения и благополучного исхода столь неприятной ситуации. Также считается, что в области подушечки безымянного пальца находится меньшее количество нервных окончаний.
Нормальные значения общего анализа у детей: расшифровка
Клинический анализ крови может быть как развернутым, так и кратким, сокращенным. Какие именно значения необходимо определить у ребенка в первую очередь решает лечащий врач. Во время проведения общего анализа могут исследоваться следующие показатели:
абсолютное количество форменных элементов;
СОЭ – показывает сравнительное содержание различных фракций белков плазмы и может являться неспецифическим маркером воспалительного процесса;
гематокритное число, отражающее соотношение суммарного объема форменных элементов (преимущественно, эритроцитов) и плазмы крови;
концентрация гемоглобина – вещества, входящего в состав эритроцитов и отвечающего за перенос кислорода;
цветовой показатель – отражает относительную концентрацию гемоглобина, железосодержащего белка, в эритроците;
лейкоцитарная формула – дает представление о соотношении между собой разных фракций белых клеток крови;
эритроцитарные индексы: средний объем (величина) красных кровяных телец, среднее количество белка гемоглобина, содержащегося в эритроците, средняя его концентрация в эритроцитах, распределение красных кровяных телец по величине.
Эти показатели могут характеризовать состояние различных систем организма, и наиболее информативным является наблюдение за ними в динамике. По специальным показаниям также может определяться количество молодых форм эритроцитов – ретикулоцитов.
У детей нормальные значения компонентов анализа могут отличаться от таковых у взрослых. Более того малыш и ребенок старшего возраста также в норме могут иметь разные их величины.
В таблице ниже представлены диапазоны нормальных значений для компонентов клинического анализа крови у детей, согласно возрасту.
Показатель
Единицы измерения
1 неделя
1 мес.
6 мес.
12 мес.
6 лет
12 лет
С 13 лет до взрослого возраста
Форменные элементы
Эритроциты
х1012/л
4,0-6,6
4-5
3,5-4,5
4-4,9
4-5,3
4-4,7
3,6-5,1 (в зависимости от пола)
Тромбоциты
х109/л
180-400
160-390
160-380
160-360
Лейкоциты
х109/л
10-30
8-12
5,5-12,5
7-11
5-12
5-10
4,3-9,5
Ретикулоциты
%
3-15
3-10
4-9
Гематокрит
%
42-65
31-54
29-41
33-39
34-40
35-45
35-48 (для девочек – 34-44)
СОЭ
мм/ч
4-5
4-8
4-10
4-12
Цветовой показатель
–
0,85-1,15
Гемоглобин
г/л
134-198
115-175
103-141
110-135
110-140
110-150
115-150
Всегда следует помнить, что в различных лабораториях значения могут разниться, это связано с особенностями реактивов и самого исследовательского оборудования. Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но общая картина анализа – их соотношение между собой.
Лейкоцитарная формула
Отдельно следует сказать о таком важнейшем диагностическом приеме как подсчет лейкоцитарной формулы. Она, как уже отмечалось, отражает соотношение различных фракций лейкоцитов. К примеру, грамотная оценка лейкограммы позволяет определить, что послужило причиной развития инфекционного воспалительного процесса – микроорганизм бактериального или вирусного происхождения.
Лейкоцитарную формулу принято записывать в виде таблицы, взглянув на которую можно говорить о ее сдвиге влево или вправо, что соответствует левой и правой группе столбцов, отражающих количество нейтрофилов.
Так, сдвиг лейкограммы влево – это чрезмерное количество палочкоядерных и, возможно, юных форм данной фракции. Сдвиг вправо характеризуется увеличением свыше нормальных значений концентрации зрелых сегментоядерных нейтрофилов. В первом случае это может свидетельствовать как о таких грозных патологиях как лейкемия или гнойные инфекции, так и о наличии банального психоэмоционального переутомления. Второй, как правило, наблюдается при мегалобластной анемии, а также при заболеваниях печени и почек.
Причины отклонения от нормы различных значений клинического анализа крови
Взятие крови из пальца для лабораторного исследования является обязательной процедурой при поступлении в стационар. Это связано с тем, что, включая в себя целый ряд важнейших показателей общего состояния организма, данный анализ может послужить помощником в выявлении большого количества самых различных заболеваний у детей:
Повышение или понижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о патологиях органов кроветворения, мочеобразования, а также печени и селезенки.
Лейкоцитоз наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, травмах, аллергических реакциях и чаще появляется в детском возрасте. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов, бывает обусловлена генетически, также возникает как следствие истощения защитных сил организма.
Изменение концентрации тромбоцитов в большую или меньшую сторону может указывать на дефекты в области костного мозга, в том числе злокачественные новообразования. Снижение их количества наблюдается при железодефицитной анемии, приеме некоторых фармакологических средств (глюкокортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов и антибиотиков), повышение – при тяжелых инфекциях, а также удалении селезенки.
Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Также у ребенка подобная картина может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях: во время периода, когда режутся зубы, при дефиците витаминов, а также при приеме некоторых препаратов, к примеру, парацетамола.
Гемоглобин является жизненно важным компонентом системы крови. Его сниженная концентрация характеризуется различного рода анемиями, повышение показателя может наблюдаться у детей, выросших в высокогорной местности, а также активно занимающихся спортом.
Количество ретикулоцитов увеличивается при патологиях костного мозга, обширном разрушении эритроцитов и массивных кровотечениях.
Трактовка результатов любого анализа крови является прерогативой специалистов. Лишь выяснив все жалобы, собрав подробный анамнез, сопоставив его с данными диагностики, которая включает в себя не только лабораторные анализы, но и клинические, а также инструментальные обследования, врач может поставить верный диагноз.
Клинический анализ крови используется не только при наличии различного рода недомоганий, но и в составе скрининговых или профилактических обследований.
bezboleznej.ru
Общий анализ крови у детей: расшифровка, показатели нормы
С каждым днем медицина находит все новые методы диагностики, но одним из самых информативных, доступных и распространенных остается общий (клинический) анализ крови. Он подходит для обследования как взрослых, так и детей. Эта процедура проводится во время плановых обследований или болезни.
Несмотря на всю простоту проведения анализа, расшифровка полученных данных может рассказать врачу о процессах, происходящих в организме малыша. Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительные процессы в организме, аллергию, а также заболевания самой крови. Кроме того, в ходе лечения необходимо повторять анализ, чтобы определить эффективность терапии.
Какие показатели определяются в общем анализе крови?
Кровь для общего анализа набирают в несколько пробирок:
Часть материала используют для определения гемоглобина и СОЭ.
Вторую часть исследуют, определяя количество в ней эритроцитов и лейкоцитов. В организме человека находится несколько видов лейкоцитов, в совокупности составляющих лейкоцитарную формулу.
Кроме этого, делают мазки крови на стеклах и под микроскопом изучают строение клеток.
В зависимости от того, какую информацию хочет получить врач, он назначает развернутый или сокращенный анализ. Расшифровка развернутого — содержит информацию обо всех элементах крови. Сокращенный — ограничивается информацией об уровне гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ.
Расшифровка общего анализа крови: нормы для детей
Нормы показателей, которые исследуются при общем анализе крови, у детей отличаются от соответствующих норм для взрослого человека. Они меняются и на протяжении определенных возрастных промежутков. Расшифровка клинического анализа требует определенных знаний.
Приведенные ниже данные содержат информацию о нормах по основным показателям для детей.
Показатели гемоглобина у новорожденных детей намного выше, чем у взрослых и даже, чем у детей после 1 месяца жизни:
1. У новорожденных он составляет 180–240 г/л.2. Затем он постепенно уменьшается — минимальный уровень в 1 год — 110–135 г/л.3. После года гемоглобин немного поднимается и к 15 годам достигает отметки 115–150 г/л.
Уменьшается с ростом ребенка и количество эритроцитов:
1. У новорожденных их количество — 4,3–7,6.2. Далее колеблется в пределах 3,5–4,8.3. В 15 лет достигает 3,6–5,1.
Количество тромбоцитов у детей в таких пределах:
1. У новорожденных — 180–490.2. У ребенка в 1 месяц уменьшается до 150–400.3. К 6 месяцам норма составляет 180–400 и не меняется в год.4. В 6 лет — 160–390.5. До 12 лет нормальный показатель тромбоцитов — 160–380.6. До 15 лет снижается до уровня 160–360.
Уменьшается с возрастом количество лейкоцитов:
1. Для новорожденных показатель в пределах 8,5–24,5 — норма.2. В 1 месяц он уменьшается до 6,5–13,5.3. Далее снижение незначительно и к 15 годам устанавливается на уровне 4,3–9,5.
Увеличивается с возрастом СОЭ:
1. Для новорожденных детей она составляет 2–4 мм/ч.2. Потом нижняя граница устанавливается на отметке 4, а верхняя возрастает к 15 годам до 15 мм/ч.
Лейкоцитарная формула в норме должна соответствовать показателям, которые представляет следующая таблица:
Максимальное количество нейтрофилов у детей уменьшается с возрастом.1. У новорожденных пределы нормы составляет показатель 1–17 % для палочкоядерных нейтрофилов и 45–80 % — для сегментоядерных.2. У детей первого года этот показатель уменьшается до 0,5–4 % и 15–45 % соответственно.3. После года количество палочкоядерных нейтрофилов достигает 5 % к 12 годам и 6 % — к 15.4. Норма содержания сегментоядерных нейтрофилов.- к 6 годам — 25–60 %;- к 12 годам — 35–65 %;- в 15 лет — 40–65 %.
Нормальное содержание эозинофилов почти не меняется:
1. Для детей первого месяца жизни, как и для 15-летних, норма — от 0,5 до 6 %.2. В возрасте от 1 месяца до 12 лет она составляет 0,5–7 %.
У детей любого возраста базофилы должны отсутствовать или составлять не более 1 % лейкоцитарной формулы.
Содержание лимфоцитов меняется с ростом детей следующим образом:
1. Для новорожденных нормой будет 12–36 %.2. К 1 году их количество возрастает до 38–72 %.3. С 6 лет они уменьшаются, и к 15 годам норма составляет от 22 до 50 %.
Расшифровка общего анализа крови: отклонения от нормы
Повышение или понижение показателей относительно нормы информируют доктора о наличии в организме нарушений. Это является поводом для назначения дополнительного обследования.
1. Гемоглобин:
Показатель гемоглобина выше нормы свидетельствует о том, что жидкость из организма выводится слишком быстро, либо же поступает в него в недостаточном количестве — развивается сгущение крови. Причинами этому могут быть пороки сердца, легких, легочная и сердечная недостаточности, болезни почек и органов кроветворения.
Гемоглобин понижается при всех видах анемии, кровотечениях, заболеваниях костного мозга.
2. Эритроциты:
Основной объем эритроцитов составляет гемоглобин, поэтому повышение или понижение гемоглобина ведет к соответствующему изменению уровня эритроцитов. Повышенное их содержание также говорит об обезвоживании организма.
Низкий уровень эритроцитов называют анемией; это может быть вызвано неправильным питанием, кровопотерей, заболеваниями крови.
3. Лейкоциты:
Превышение нормы лейкоцитов в общем анализе крови у детей может иметь как физиологическую природу, так и быть результатом воспалительного процесса в организме. После еды, физических нагрузок или прививки уровень лейкоцитов повышается — это физиологические причины. Кроме этого, повышенное количество лейкоцитов наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, в результате ожога или травмы, после операции, а также при лейкозе и онкологических процессах в организме.
Если уровень лейкоцитов упал ниже нормального, то это может свидетельствовать о наличии вирусной инфекции, о реакции на лучевую или химиотерапию, о наследственных заболеваниях.
4. Нейтрофилы:
Нейтрофилы в совокупности составляют более 50 % всех лейкоцитов в крови. Поэтому если их количество повышается, то говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась влево. Такое возможно в результате воспалительных заболеваний внутренних органов, инфекционных процессов в организме. Нарушение обмена веществ, инфаркт, раковые опухоли также могут стать причиной повышения данного показателя. Нейтрофилы в крови повышаются и в результате приема иммуностимуляторов.
Снижение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при инфекционных заболеваниях, некоторых заболеваниях крови. В результате проведенной химио-, радиотерапии, приема антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных препаратов нейтрофилы также могут снижаться. Существует и наследственная нейтропения. Если количество нейтрофилов ниже нормы, говорят, что лейкоцитарная формула сдвинулась вправо.
5. Эозинофилы:
повышение данного показателя крови может быть результатом аллергических реакций, паразитарных или детских инфекционных заболеваний;
при интоксикации тяжелыми металлами, при гнойных и воспалительных процессах уровень эозинофилов в крови может опускаться ниже нормы.
6. Моноциты:
Если в результате клинического анализа доктор обнаружит повышение моноцитов, он может подозревать наличие заболеваний крови или туберкулез. Если же такое повышение наблюдается после лечения инфекционного заболевания, то рост моноцитов говорит о выздоровлении.
Моноцитопения — низкий уровень моноцитов — наблюдается при апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе, гнойных поражениях. После хирургических операций и в результате приема стероидных препаратов они тоже опускаются ниже нормы.
7. Базофилы:
Повышение этого параметра говорит об аллергических проявлениях, хроническом воспалении или заболевании крови. В результате приема гормональных препаратов уровень базофилов также может повышаться.
8. Лимфоциты:
Уровень лимфоцитов повышается при вирусной инфекции, а также после приема обезболивающих.
Снижение лимфоцитов может свидетельствовать о наличии злокачественных образований и иммунодефицитных состояний. Также наблюдается после проведения химио-, радиотерапии и после приема гормональных препаратов.
9. Тромбоциты:
Количество тромбоцитов повышается после хирургических операций и физического переутомления. Воспалительные процессы, анемия, эритремия и онкологические заболевания также приводят к повышению тромбоцитов.
Перечень заболеваний, в результате которых уровень тромбоцитов падает, достаточно широк. Однако все их объединяет нарушение свертывания крови. Дефицит клеток тромбоцитов может стать последствием приема медицинских препаратов.
Результаты клинического анализа крови являются одним из основных индикаторов здоровья ребенка. Однако расшифровка полученных показателей должна обязательно учитывать и общее состояние больного, сопутствующие симптомы. Приведенные нормы, а также их повышение либо понижение не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза. Мамы, которые обратили внимание на отклонения от норм показателей крови своих детей, должны сообщить об этом врачу. Грамотный доктор после проведения дополнительного обследования сможет поставить диагноз и назначить лечение. В ходе терапии обязательным является контрольный общий анализ крови.
Расшифровка результата анализа крови – неотъемлемый этап обязательного клинического минимума
Лейкограмма – процентное соотношение разных видов лейкоцитов, которое определяется при их подсчете под микроскопом
Общий анализ сдается строго натощак. Жидкость до проведения анализа желательно исключить
