Плановый осмотр ребенка в 4-6 месяцев. Осмотр ребенка в 6 месяцев
Плановый осмотр ребенка в 4-6 месяцев. Боязнь чужих людей
Первое полугодие жизни ребенок находится под наблюдением врача общей практики или педиатра. Медицинская сестра посещает младенца на дому. Осмотр трехмесячного младенца проводит хирург и другие специалисты. Четвертый осмотр (тот, что на четвертом месяце) является более полным по сравнению с предыдущими. Его проводят на третьем-четвертом месяце жизни ребенка, когда многие рефлексы сформированы.
Ребенок в 4-6 месяцев проходит профилактический осмотр у педиатра один раз в месяц. Это оптимальный промежуток времени, за который ребенок достигает определенных успехов, оценивая которые, врач составит ясное представление о его физическом развитии.
Осмотр в 4 месяца
Прежде всего врач оценит общее физическое состояние младенца и его поведение. Для этого измерит его рост и взвесит. Поинтересуется сном ребенка, его аппетитом, работой кишечника. Оценит подвижность суставов. Особое внимание уделяется определенным рефлексам, способствующим установлению возможных нарушений движений. Таким образом получают важную информацию о функциях головного мозга.
Врач проверяет реакцию ребенка на обращение к нему (улыбается ли он) и тождественность движения ручек и ножек. Он проверит способность малыша фиксировать взгляд и следить глазами за движущимися предметами, реагировать на акустические раздражители, поворачивать головку в сторону доносящегося звука. Если малыш слишком подвижен (гиперактивен) или наоборот «ленив», то врач обязательно обратит на это внимание. Он также оценит способность ребенка держать головку в положении сидя и в положении лежа на животе. Кроме того, врач определит возможность прерывания профилактического лечения рахита. Также обратит внимание и на аллергические реакции. При замедленном моторном развитии, дефектах слуха или зрения врач установит их причину и назначит соответствующее лечение.
Осмотр в 6 месяцев
Кроме обычных общих исследований, врач вновь больше времени уделяет рефлексам и движениям. Он проверит способность младенца, положенного на спину, переворачиваться на бок, живот, менять положение своего тела, хорошо держать голову, опираться на выпрямленные ладошки рук в положении лежа на животе, точно схватывать разные предметы. Удостовериться в способности малыша сидеть при поддержке с боков. При проверке органов чувств врач, кроме возможных нарушений слуха, может заметить и дефекты глаз, например, косоглазие.
Во время осмотра врач оценит развитие речи малыша (гудение, лепет), проверит его реакцию на обращение к нему (богатство эмоционального спектра). При оценке умственного развития педиатру необходимо знать: интересуется ли маленький пациент игрушками, которые ему показывают, боится ли чужих людей.
Во время ежемесячных плановых осмотров ребенка врач-педиатр вместе с родителями малыша должен обсудить план прививок, рекомендовать рациональное питание, ответить на все беспокоящие их вопросы.
Боязнь чужих людей
Младенец приблизительно 6-7 месяцев уже начинает бояться незнакомых людей, реагируя криком — это совершенно естественная защитная реакция, которая только показывает, что малыш отличает свое, безопасное окружение.
medicin.club
Осмотр детей 6 месяцев
Каких врачей нужно пройти ребенку в 3, 6 и 9 месяцев: список плановых обследований и анализов
В первый год жизни даже самый здоровый малыш будет находиться под пристальным вниманием медиков. В первые 6-12 месяцев закладываются основы будущего здоровья ребенка — именно поэтому посещать детских специалистов родители с младенцем будут часто, даже если нет никаких жалоб. Визиты в поликлинику с малышом необходимы для того чтобы полностью исключить врожденные пороки и заболевания, определить ранние стадии серьезных недугов или склонности к ним.
По достижению малышом года профилактические посещения поликлиники становятся более редкими и ограничиваются проведением вакцинации, лечебного массажа и других оздоровительных мероприятий.
Таблица диспансеризации
В таблице отражены все специалисты, у которых необходимо пройти осмотр в течение 12 месяцев:
Малышу 3 месяца – осмотр у педиатра, невролога и ортопеда
Педиатр дает направление на общий анализ крови и общий анализ мочи, проводит измерение веса и роста крохи. Невролог при первой консультации проверяет развитие малыша на предмет освоения первичных двигательных способностей, психического развития, уровень мышечного тонуса. Врач может выписать курс витаминов, ЛФК или массаж. Именно невролог дает заключение о возможности проведения первичной вакцинации. При обнаружении невротических отклонений педиатр направляет малыша на дополнительное обследование: УЗИ, расширенный анализ крови и другие.
Рахит делает слабыми и хрупкими кости и мышцы детей, поэтому для коррекции диагноза ортопед может прописать курс витамина D. Как правило, малютке в 3 месяца прописывают витамины в каплях.
Малышу 4-5 месяцев – осмотр у педиатра
В 4 месяца ребенка осматривает педиатр. Медсестра проверяет вес и рост крохи, контролирует, чтобы показатели соответствовали норме. Если показатели все же немного отличаются, то пока нет повода для беспокойства – все детки индивидуальны, а к году к году цифры могут сильно поменяться. Если у мамы есть какие-либо вопросы, она может их задать. При необходимости мама проводит «контрольное взвешивание» для определения количества молока, съедаемого крохой за одно кормление.
Малышу 6 месяцев – консультации у педиатра, невролога и хирурга
Полугодовалому малышу уже можно вводить первый прикорм. На приеме педиатр рассказывает родителям, с чего вводится прикорм, как определить количество кашек и как выявить оптимальное время кормления. Врач объяснит, как определить признаки аллергии на пищевые продукты и бороться с недугом у крохи в 6 месяцев. В полгода малышу проводят прививку против гепатита В, АКДС и полиомиелита.
Невролог анализирует развитие полугодовалого малыша, проверяет наличие основных рефлексов. Ребенок в 6 месяцев уже может самостоятельно переворачиваться, держать в руках погремушки.
Малышу 7-8 месяцев – поход к педиатру
Если у мамы нет жалоб, то 7-месячного малыша осматривает педиатр. Он контролирует прибавку в росте и весе, объясняет правила и график введения новых продуктов в прикорм. Обычно в этом возрасте дети уже понимают, что их привели к врачу, очень от этого «расстраиваются». Чтобы успокоить малыша, захватите из дома любимую игрушку, пустышку или бутылочку с водой.
Малышу 9 месяцев – осмотр стоматолога и хирурга
Первый прием у зубного врача проходит на 9 месяце жизни. Посетить стоматолога нужно обязательно, даже если у малыша не вылез ни один зуб. Врач проверит прикус, даст маме советы по уходу за полостью рта и зубками ребенка.
При осмотре ребенка хирург исключает часто встречающиеся болезни: паховая и пупочная грыжа, рахит. У мальчиков проверяют половые органы для выявления водянки или неполного опущения яичек. В случае обнаружения данных заболеваний хирург дает направление на оперативное вмешательство — это необходимо, поскольку промедление может вызвать серьезные воспалительные заболевания.
В 9 месяцев грудничок посещает стоматолога, который осматривает ротовую полость на предмет правильности прикуса
Малышу 10-11 месяцев – консультация у педиатра
Мама приводит сына или дочь в поликлинику в день здоровья. Педиатр проводит общий осмотр, проверяет прибавки веса и роста, дает советы по вопросам закаливания и лечебной физкультуры. В это время стоит проверить, правильно ли заполнена медицинская карточка малыша – все ли данные внесены, есть ли отметки о проведенной вакцинации, возможно, у мамы сменился телефон. Все изменения тоже нужно отметить в карточке.
Малышу 1 год – комплексная диспансеризация
Малышей после года при отсутствии у мамы жалоб педиатр осматривает с периодичностью один раз в 3 месяца. Консультации могут быть более частыми по показаниям или у ребенка обнаружены хронические заболевания. В этом случае участковый педиатр сам подберет график обследований и согласует его с мамой.
По достижении года дети проходят диспансеризацию у невролога, ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога. Педиатр выдает направление на проведение целого списка анализов: анализа крови и мочи, электрокардиографию и соскоб. После получения результатов педиатр оценивает состояние ребенка, при необходимости выдает направление на дополнительные пробы. Впервые в год ребенку проводят туберкулиновую пробу, общеизвестную как реакция Манту. С этого возраста реакцию Манту проводят 1 раз в год.
Годовалый малыш – осмотр у ортопеда, хирурга, окулиста и стоматолога
Ортопед проверяет осанку и постановку стопы годовалого малыша, смотрит, как сформирован скелет, в норме ли суставы. Врач даст маме указания для выбора правильной обуви. Для профилактики плоскостопия детям может быть показана специальная ортопедическая обувь с жестким задником, каблуком и высоким супинатором.
Хирург проведет осмотр малыша на предмет наличия паховой и пупочной грыжи, проверит наружные половые органы мальчиков, чтобы исключить патологии. Стоматолог проверяет наличие и качество зубов у малыша, даст советы маме по профилактике кариеса у ребенка.
Окулист осмотрит глазное дно ребенка, проверит наличие отклонений в остроте зрения от возрастной нормы, уточнит физиологическую или наследственную предрасположенность к ухудшению зрения. Впервые в год могут быть поставлены диагнозы: близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Если заболевания будут обнаружены, офтальмолог назначит лечение или коррекцию зрения очками, чтобы исключить последующее его ухудшение.
Отоларинголог осматривает ушные проходы, нос, горло малыша. Если есть необходимость, врач назначит промывание миндалин и ушных проходов.
Невролог проверяет речевое и двигательное развитие малыша. В год дети должны уметь вставать на ножки, стоять ровно, ходить за руку. Врач проверит и психическое развитие: детки должны узнавать членов семьи, говорить несколько слов, знать и показывать части тела.
Годовалый ребенок в обязательном порядке проходит осмотр окулиста, задача которого — выявление отклонений на ранней стадии
Установление ребенку группы здоровья
После проведения плановой диспансеризации мама с малышом сдают анализы и приходит к педиатру, где врач дает комплексную оценку психофизического развития малыша и устанавливает группу здоровья. В педиатрии всего предусмотрено 5 групп здоровья. В медицинской документации они обозначаются римскими цифрами от I до V:
Первая (I) – дети, не имеющие никаких проблем со здоровьем. Развитие малыша соответствует возрастной норме, для малышей показаны только регулярные медицинские осмотры в соответствии с со стандартным графиком.
Вторая (II) – наиболее распространена в медицине. К группе относят малышей имеющих незначительные проблемы со здоровьем. Таких малышей осматривают чаще и более тщательно в соответствии с индивидуальными графиками медицинского осмотра.
Третья (III) – дети, имеющие к возрасту года хронические болезни с периодическими рецидивами. Дети с третьей группой здоровья в школе и садике освобождаются от занятий физической культурой и спортом. К третьей группе также относят детей с избыточной массой тела, или сильным недобором веса.
Четвертая (IV) – детки с серьезными патологиями в физическом состоянии, имеющие хронические заболевания с частыми рецидивами. Такие дети получают постоянное поддерживающее лечение в медицинском учреждении.
Пятая (V) – самая серьезная группа. Малыши страдают хроническими заболеваниями с регулярными обострениями и продолжительным течением болезни. Получить ее сложно — 5 группу здоровья присваивает медицинская комиссия. К 5 группе относятся и дети-инвалиды.
Установление группы здоровья нужно для определения сроков медицинского наблюдения и формирования плана оздоровления (выдается направление на лечебный массаж, закаливание, освобождение от физкультуры или специальная группа). С возрастом и «перерастанием» болезни группа здоровья может меняться.
Каких специалистов нужно пройти грудничку в 6 месяцев?
К возрасту шести месяцев дети должны уже много чего уметь, поэтому для данного периода обязательна диспансеризация, позволяющая определить правильность развития малыша. Мамам стоит не только заранее узнать, каких врачей необходимо посетить, но и психологически подойти к процессу.
Нередко женщины впадают в панику, когда узнают, что их ребенок не умеет чего-то, что характерно для периода. Нужно понимать, что осмотр, проводимый силами опытных специалистов делается именно с профилактической целью. Это не соревнование на уровень развития, а мероприятие, позволяющее установить, в каком направлении нужно работать с грудничком.
Что должен уметь полугодовалый ребенок?
Если не хочется, чтобы поход по врачам превратился в череду сюрпризов и вопросов без ответов, можно заранее подготовиться к мероприятию. Понятно, что все дети развиваются по-разному, но есть моменты, характерные для всех малышей в возрасте 6 месяцев, которых педиатры и профильные врачи и придерживаются при осмотре:
Рост малыша должен составлять от 61 до 62 см, вес от 6,5 до 7,5 кг. Эти данные считаются оптимальными, но нужно учитывать особенности кормления грудничка, условия его содержания, наследственность.
Совет: Врачу будет легче установить правильность и последовательность развития малыша, если мама предоставит ему записи с динамикой роста и веса малютки. Вести подобный дневник необходимо каждой маме, делая отметки хотя бы раз в неделю.
Ребенок должен перекатываться и переворачиваться, подтягивать ножки ручками и поднимать к ним голову.
В 6 месяцев дети уже крепко держат игрушки подходящего размера, перекладывают их из одной руки в другую, берут изделия из рук другого человека.
Малыши способны держать по вещи в каждой ручке, трясти ими и стучать.
Хорошо, если полугодовалый грудничок умеет выгибаться, опираясь на голову и ножки, стоит на четвереньках и может немного ползать вперед и назад.
Он уже пытается сидеть самостоятельно, интересуется окружающими предметами и тянется к ним.
Некоторые ребята в 6 месяцев уже пытаются стоять с надежной опорой.
Помимо этого, малыши в данном возрасте стараются все тянуть в рот, знают свое имя, различают «своих» и «чужих», активно что-то лопочут, различают эмоции и интонацию окружающих. В полгода дети должны активно интересоваться окружающим миром. Если этого не происходит, причиной может быть не только слегка замедленное развитие, но и психосоматические факторы.
Специалисты, которых необходимо пройти в 6-месячном возрасте
Родителям необходимо не только знать, каких специалистов дети посещают в полгода, но и с какой целью это делается. В первую очередь малыши проходят педиатра, который проверяет базовые параметры (рост, вес, окружности, наличие базовых навыков). Доктор консультирует по поводу введения прикорма, детально описывает предстоящую диспансеризацию. После этого необходимо посетить следующих врачей:
Невролог. Оценивает общее развитие ребенка в 6 месяцев, его двигательную активность, мышечный тонус, особенности мимики и адекватность психоэмоциональных реакций. Он проверяет исчезновение некоторых врожденных рефлексов и приобретение новых обязательных навыков. В случае возникновения вопросов может быть назначено проведение УЗИ головного мозга. Это абсолютно безвредная для малыша процедура, которая позволяет вовремя обнаружить проблемы и провести их необходимую коррекцию.
Кардиолог. Посещение данного специалиста позволяет убедиться в отсутствии у грудничка пороков сердца и нарушений кровообращения. Чаще всего врач ограничивается прослушиванием сердечных ритмов с помощью фонендоскопа и осмотром. Иногда дополнительно проводится ЭКГ.
ЛОР. Проверяет качество слуха у младенца, осматривает слизистые рта, ушей, носа на предмет воспалительных и инфекционных процессов.
Хирург-ортопед. Оценивает качество развития опорно-двигательного аппарата, особенности развития мышц, суставов и костей. При необходимости назначает комплекс упражнений или массаж для своевременной коррекции проблем.
Офтальмолог. Именно в возрасте 6 месяцев у новорожденного заканчивают формироваться диски зрительных нервов, и их зрелость устанавливается путем исследования глазного дна. Помимо этого, посещение окулиста позволяет проконсультироваться по поводу правильного ухода за глазками малыша, получить рекомендации по борьбе со слезотечением, гноением, воспалением слизистой.
После прохождения всех врачей, сделавших соответствующие записи в амбулаторной карте грудничка, можно опять посетить педиатра, который обобщит все моменты и сделает заключение по состоянию ребенка. Нередко приходится дополнительно сдавать анализы (мочу, кровь, кал на яйца глист).
Прививки, необходимые для полугодовалых детей
Завершение диспансеризации в полгода знаменует начало третьего этапа прививания. Стоит учесть, что вакцинация проводится только при условии полного закрытия малого родничка и значительного уменьшения большого. Если до этого все мероприятия были проведены по плану, то в ближайшее время необходимо сделать прививки от коклюша, дифтерии, гепатита В, столбняка, полиомиелита. В случае пропуска какой-то вакцинации до этого момента ее необходимо осуществить. Учеными доказано повышение риска осложнений в случае нарушения графика прививок, поэтому лучше не рисковать.
В возрасте полугода ребенок обладает некоторыми навыками и умениями. Он более подвижен, самостоятелен, чем ранее. Эмоциональное, физическое и умственное развитие должно соответствовать возрасту ребенка. Для этого существуют средние нормы каждого возраста. По ним мамы могут сверять уровень развития своего малыша.
Развитие ребенка в 6 месяцев
К полу году рост находится в рамках от 61 до 68 см. Вес ребенка может быть от 6500 до 7500 грамм. Все зависит от генетики, питания, условий жизни, индивидуальных особенностей. Именно эти данные считаются оптимальными.
Необходимо вести дневник ребенка, отмечая рост и вес. Данные позволят педиатру контролировать развитие малютки.
К 6 месяцам малыш должен уметь делать некоторые движения:
Уметь перекатываться и переворачиваться
Подтягивать ножки ручками и приподнимать к ним голову
Крепко держать игрушки руками, перекладывать их из одной в другую
Брать предметы из рук другого человека
Держать в руках одновременно две вещи, стучать ими
Выгибаться, опираясь на голову и ножки
Стоять на четвереньках
Немного ползать вперед и назад
Пытаться сидеть самостоятельно
Дотягиваться до интересующего предмета
Пробовать стоять рядом с надежной опорой
В возрасте полугода ребенок тянет многое в рот. Происходит знакомство с окружающим миром. Он определяет предметы, получая данные. Эти действия должны заставлять родителей соблюдать чистоту.
Развитие в эмоциональном и психологическом плане должно соответствовать следующим его способностям:
Детский лепет на «непонятном языке»
Различие эмоций: добрых и злых
Знание своего имени
Установка причинных и следственных связей
Различие людей, деление их на своих и чужих
Выбор игрушек
Понимание того, о чем идет разговор, относительно окружающих вещей
Ребенок к 6-ти месяцам достигает понимания связи между поступками и последствиями. Он проявляет интерес к определенной еде, вещам, людям.
Полугодовалый малыш должен иметь «под рукой» разные игрушки, погремушки уже не занимают полностью его внимание, не вызывают прежний интерес. В это время пора знакомить с развивающими дугами, ковриками, головоломками-спиралями, прорезывателями для зубов в виде разнообразных форм и зверушек, звуковыми молоточками.
Если ребенок не реагирует на звуки, движения, телевизор, чужих людей, не просится на ручки, не проявляет интерес ни к чему – надо срочно обратиться к специалистам, возможно, есть некоторые психосоматические проблемы в развитии.
О развитии ребенка в 6 месяцев узнайте из предложенного видео.
Каких специалистов проходят в 6 месяцев?
Когда малыш достигнет 6-ти месяцев, необходимо обратиться к лечащему врачу для прохождения некоторого обследования. Данное прохождение детских врачей является обязательным для всех.
После осмотра педиатром, где проводятся основные замеры роста, веса, окружности груди и головы, ребеночек должен быть осмотрен несколькими специалистами.
Плановая диспансеризация – это посещение врачей-специалистов на предмет состояния здоровья. Каких специалистов проходят в 6 месяцев у врача?
Хирург-ортопед. Определяет степень развития и ее правильность в системе опорно-двигательного аппарата.
Офтальмолог. Исследует глазное дно малыша, делает осмотр глаз.
Невролог. Смотрит соответствие нервной системы, определяя мышечный тонус и двигательную активность.
Кардиолог. Прослушивает ритмы сердца фонендоскопом. В случае сомнений проводится электрокардиограмма.
Лор. Проверяет слух малыша, осматривает полость рта и носа.
Все результаты осмотра фиксируются в амбулаторной карте ребенка.
Прививки в 6 месяцев
После прохождения специалистов, при установлении соответствия развития по всем параметрам возрасту ребенка, назначается прививание.
В это время делается 3-й этап прививок после рождения. Обязательным условием для проведения вакцинации является полное зарастание родничка на затылке и уменьшение теменного.
После осмотра проводят ряд анализов: общий анализ мочи, крови, кала на яйца глист.
По плану делаются прививки от коклюша, полиомиелита, столбняка, дифтерии, гепатита В. Если до этого возраста были пропущены какие-то прививки, следует наверстать упущенное и сделать ревакцинацию.
Существует множество доказательств того, что отсутствие прививок или их позднее применение может вызвать ужасное заболевание. Своевременная вакцинация помогает снизить риск возникновения болезней.
Если есть некоторое беспокойство по случаю проведения вакцинации, следует обсудить вопрос с врачом. Подвергать своего ребенка опасности заболевания крайне не предусмотрительно и опасно.
Если в семье есть шестимесячный ребенок, необходимо крайне чутко относиться к его потребностям и здоровью. Меры по улучшению качества жизни, общение с ребенком, забота о его здоровье и своевременная диспансеризация – все это обеспечивает нормальное развитие ребенка.
Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Re: Каких специалистов проходят в 6 месяцев у врача?
У нас в поликлинике кардиолог на профосмотрах не сидит, фонендоскопом сердце слушает педиатр, он же направляет на ЭКГ, а если там что-то не нравится, то тогда только к кардиологу.
Первое полугодие жизни ребенок находится под наблюдением врача общей практики или педиатра. Медицинская сестра посещает младенца на дому. Осмотр трехмесячного младенца проводит хирург и другие специалисты. Четвертый осмотр (тот, что на четвертом месяце) является более полным по сравнению с предыдущими. Его проводят на третьем-четвертом месяце жизни ребенка, когда многие рефлексы сформированы.
Ребенок в 4-6 месяцев проходит профилактический осмотр у педиатра один раз в месяц. Это оптимальный промежуток времени, за который ребенок достигает определенных успехов, оценивая которые, врач составит ясное представление о его физическом развитии.
Осмотр в 4 месяца
Прежде всего врач оценит общее физическое состояние младенца и его поведение. Для этого измерит его рост и взвесит. Поинтересуется сном ребенка, его аппетитом, работой кишечника. Оценит подвижность суставов. Особое внимание уделяется определенным рефлексам, способствующим установлению возможных нарушений движений. Таким образом получают важную информацию о функциях головного мозга.
Врач проверяет реакцию ребенка на обращение к нему (улыбается ли он) и тождественность движения ручек и ножек. Он проверит способность малыша фиксировать взгляд и следить глазами за движущимися предметами, реагировать на акустические раздражители, поворачивать головку в сторону доносящегося звука. Если малыш слишком подвижен (гиперактивен) или наоборот «ленив», то врач обязательно обратит на это внимание. Он также оценит способность ребенка держать головку в положении сидя и в положении лежа на животе. Кроме того, врач определит возможность прерывания профилактического лечения рахита. Также обратит внимание и на аллергические реакции. При замедленном моторном развитии, дефектах слуха или зрения врач установит их причину и назначит соответствующее лечение.
Осмотр в 6 месяцев
Кроме обычных общих исследований, врач вновь больше времени уделяет рефлексам и движениям. Он проверит способность младенца, положенного на спину, переворачиваться на бок, живот, менять положение своего тела, хорошо держать голову, опираться на выпрямленные ладошки рук в положении лежа на животе, точно схватывать разные предметы. Удостовериться в способности малыша сидеть при поддержке с боков. При проверке органов чувств врач, кроме возможных нарушений слуха, может заметить и дефекты глаз, например, косоглазие.
Во время осмотра врач оценит развитие речи малыша (гудение, лепет), проверит его реакцию на обращение к нему (богатство эмоционального спектра). При оценке умственного развития педиатру необходимо знать: интересуется ли маленький пациент игрушками, которые ему показывают, боится ли чужих людей.
Во время ежемесячных плановых осмотров ребенка врач-педиатр вместе с родителями малыша должен обсудить план прививок, рекомендовать рациональное питание, ответить на все беспокоящие их вопросы.
Боязнь чужих людей
Младенец приблизительно 6-7 месяцев уже начинает бояться незнакомых людей, реагируя криком - это совершенно естественная защитная реакция, которая только показывает, что малыш отличает свое, безопасное окружение.
