Любые боли в животе у ребенка – это повод безотлагательно обратится к врачу. И пусть лучше тревога будет ложной, чем игнорирование такой серьезной ситуации, обращение с опозданием.
А причин боли и более серьезных, и менее может быть очень много, начиная от банального и грустного нежелания идти в детский сад и заканчивая таким серьезным заболеванием, как аппендицит.
На какие моменты необходимо обратить особое внимание?
Если у ребенка болит живот, ни в коем случае его нельзя греть, давать слабительные или обезболивающие препараты до осмотра врача. Любое самолечение приведет к тому, что даже самый опытный доктор будет видеть неправильную картину симптомов при постановки диагноза. А в таких случаях любые потери времени очень опасны.
Аппендицит является одним из наиболее опасных диагнозов при болях в животе. Если у ребенка сильно болит живот, даже если боли не острые, а просто ноющие, но длительные на фоне ухудшающего самочувствия, если со временем боль переходит в низ живота справа — это достаточно веские причины для вызова скорой.
В целом, болезненными ощущениями в области живота сопровождается множество заболеваний - разные кишечные расстройства, гепатит, панкреатит, глистная инвазия, аппендицит, инфекции мочевых путей и мочевого пузыря, паховая грыжа и прочие.
Болью в животе могут сопровождаться также вирусные заболевания, например, грипп.
Иногда боль в кишечнике вызывается запорами.
Если резкая боль в животе у ребенка сопровождается рвотой, повышением температуры, расстройством стула — причиной может быть отравление. Это состояние опасно тем, что может наступить обезвоживание организма, которое угрожает жизни малыша.
Поить ребенка нужно часто кипяченой водой, чтобы организм восполнял потерю жидкости, но не сразу большими объемами, по чуть-чуть. Так как в этой ситуации из организма выводятся и соли натрия, хлора, калия, то дополнительно врач назначит солевые растворы. Эти порошки разводятся в воде и ребенок пьет помногу раз в день пока состояние не стабилизируется. Но на этом лечение не должно закончиться, даже если понос и рвота прошли. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Частой причиной боли в животе у детей младшего возраста является наличие в организме глистов. Боль сопровождается рвотой, плохим аппетитом, похудением, ребенок плохо спит.
У детей до шести месяцев боли в животе часто вызываются коликами (попадание воздуха в желудок или кишечник). Ребенок может плакать, вытягивать ноги, сгибать их к животу и в общем чувствует себя плохо в течение часа или больше. Плач может временно затихнуть, если выйдут газы. Обычно колики исчезают в возрасте после шести месяцев. В данном случае педиатр назначает препараты, снижающие газообразование и избавляющие малышей и родителей от беспокойства.
Стоит обратить особенное внимание на боль в животе, возникающую при дискомфортных для ребенка ситуациях. Многие родители сталкивались с проблемой, когда живот болит перед школой,контрольной, соревнованиями, детским садом. Мы, умные взрослые, считаем это чаще всего симуляцией и не обращаем на это внимание. Но оказывается, боль действительно существует и беспокоит ребенка, таким образом организм детей пытается «переработать» стресс и тревожность. Здесь обязательно нужны очень тактичная реакция и помощь – на то мы все и родители.
Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
lady.tochka.net
У ребенка болит живот: почему, что делать и что ему дать
С болями в животе у ребенка сталкиваются абсолютно все мамы, потому что нет на всем белом свете ребенка, который бы ни разу не пожаловался бы на боли в животе. Самые частые жалобы у ребенка любого возраста «животик болит» могут возникать по многочисленным причинам, среди которых острые хирургические заболевания, требующие оперативного вмешательства, занимают не так уж много места.
Сегодня мы будем говорить о многочисленных разновидностях болей в животе у детей, рассмотрим их главные причины, и что делать в этих случаях согласно рекомендациям врача-педиатра высшей категории, инфекциониста и диетолога Л. Ш. Аникеевой.
Статистика вызовов скорой помощи
По данным Московской станции скорой и неотложной медицинской помощи, около половины вызовов к детям приходится на «больной живот».
Из них на острую хирургическую патологию органов брюшной полости выпадает 19,2 %, на инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта — 42,8 %, на хронические заболевания органов пищеварения — 32,4 % (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, колит и т. д.). В оставшиеся 5,6 % входят заболевания, при которых боли в животе могут иметь место, но не являются основным симптомом болезни: пневмония, пиелонефрит, болезни крови и др.
Признаки боли у детей в животе первых месяцев жизни
У малышей первых месяцев жизни довольно часто возникают приступы длительного сильного плача, во время которых ребенок сучит ножками, притягивает их к животу, отказывается от груди, выплевывает соску, а усилия всей семьи утихомирить «скандалиста» оказываются бесплодными до тех пор, пока беспокойство не обрывается так же внезапно, как и началось. Такие эпизоды характерны для малюток в возрасте от 2 недель до 3 месяцев, нередко становятся регулярными, начинаются в одно и то же время суток (ближе к вечеру), длятся несколько часов, чаще наблюдаются у мальчиков и у первых детей в семье.
Младенческие колики
Эти периоды длительного беспокойства педиатры называют младенческими коликами и не перестают спорить о вызывающей их причине. Одни связывают колики с определенным этапом развития нервной системы и нарушением функции желчного пузыря. Другие сравнивают их с состоянием, подобным мигрени. Третьи, указывая на отхождение большого количества газов во время колики, говорят о перерастяжении кишечной стенки. Четвертые утверждают, что «виноваты» погрешности в диете кормящей мамы и т. д.
Что делать
Довольно часто во время кормления ребенок заглатывает воздух, который является причиной перерастяжения кишечника и беспокойства младенца. Чтобы избежать этого, после кормления подержите ребенка вертикально, чтобы воздух отошел из желудка. При кормлении из бутылочки следите, чтобы молочко заполняло соску целиком, тогда малыш не будет подсасывать воздух.
Кормящая мама должна исключить из своего рациона газообразующие продукты (капусту, бобовые, ржаной хлеб с молоком и т. д.).
Какова бы ни была причина колики, постарайтесь успокоить малыша. Ведь в его нервной системе процессы возбуждения преобладают над процессами торможения, и он долго не может успокоиться, несмотря на то, что причина давно устранена.
Возьмите малыша на руки, прижмите животиком к себе, ритмично покачивайте его, приговаривая ласковые слова или напевая монотонную колыбельную песенку. Байковую пеленку прогладьте горячим утюгом, сложите в 6-8 слоев, приложите к животику и запеленайте кроху с ручками, несмотря на то, что являетесь противницей тугого пеленания. В данном случае тугое пеленание является лечебной процедурой. Если колики возникают глубокой ночью и вся семья по очереди носит крикуна на руках, а утром в не выспавшемся состоянии расходится по рабочим местам, попробуйте справиться с ситуацией таким способом: соберите малыша на прогулку и выйдите с ним на балкон или на улицу. На свежем воздухе он уснет в течение нескольких минут, и вы сразу можете возвращаться домой. Теперь он будет спать долго и крепко, так как и сам порядком утомился. Некоторые дети прекращают плакать и засыпают под жужжание кофемолки, звуки работающего пылесоса или стиральной машины.
Скопление газов
Если колика связана со скоплением газов , поможет правильно выполненный массаж живота , после которого газы отходят, и ребенок успокаивается. С этой же целью педиатры рекомендуют препарат эспумизан, действие которого заключается в том, что он нарушает оболочку газовых пузырей и способствует отхождению газов. Помочь малышам, страдающим от кишечной колики, призваны и такие препараты, как Бэбикалм, Сабсимплекс, Плантекс, чай с фенхелем. Отдать преимущество какому-то из них невозможно. Одни малыши предпочитают Сабсимплекс, а другие успокаиваются только после Бэбикалма. Так что в выборе вам поможет интуиция и наблюдение за ребенком.
Этот непростой период надо пережить достойно, не раздражаясь и не срываясь в истерику. Пройдет совсем немного времени, работа пищеварительной системы наладится, ваш кроха подрастет и станет спокойным.
Запор
Дети, находящиеся с раннего возраста на искусственном вскармливании, часто страдают от болей в животе, причиной которых является запор.
Кишечник грудного ребенка относительно длиннее, чем у взрослого, мышечный слой и эластические волокна в кишечной стенке слабо выражены, секреторный аппарат недостаточно активен, нервные пути недоразвиты. Эти факторы способствуют становлению привычных запоров. Слабое развитие мышц передней брюшной стенки, вялая перистальтика кишечника также не способствуют продвижению каловых масс и их выведению из организма.
У здорового грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, стул бывает 2-4 раза в день, оранжево-желтого цвета, в виде гомогенной кашицы с кисловатым запахом.
Дети — «искусственники» более склонны к запорам, так как на переваривание молочных смесей затрачивается больше времени и ферментов, количество каловых масс значительно повышается, и кишечнику тяжелее переместить их к выходу и удалить из организма. Поэтому стул бывает 1-2 раза в день, иногда через день. Каловые массы содержат меньше воды, имеют более густую консистенцию, часто бывают оформлены.
Нередко причиной запоров у грудничков является недостаточное поступление жидкости в организм, то есть мама не считает нужным поить ребенка: «Зачем ему вода? Смесь и так жидкая».
Если у ребенка в течение суток не было стула, но он не проявляет признаков беспокойства, хорошо сосет, активно и жизнерадостно ведет себя, не торопитесь прибегать к постороннему вмешательству. Он самостоятельно справится с этим важным «большим» делом, как только накопится достаточное количество каловых масс.
К сожалению, у нас до сих пор господствует такая тактика: едва лишь ребенок забеспокоился из-за отсутствия стула и скопления газов в кишечнике, как мама уже бежит к нему на помощь с клизмой наперевес и с газоотводной трубкой в руках.
Не торопитесь с введением посторонних предметов в прямую кишку даже и с самой благородной целью. Можно помочь ребенку более приятным для него и эффективным способом.
Сделайте ему массаж животика.
Массаж живота
Положите ребенка на пеленальный стол, освободите животик от подгузников и ползунков и теплой рукой начинайте легкое спокойное поглаживание по часовой стрелке.
Поглаживание производится скользящими движениями ладонью, постепенно усиливая давление на брюшную стенку.
Следующий прием массажа — растирание — производится тремя средними пальцами так же по часовой стрелке, с применением более значительной силы давления.
Брюшная стенка у грудничка тонкая, подкожно-жировой слой выражен слабо, поэтому массирующие движения воздействуют практически на стенки кишечника и, усиливая перистальтику, способствуют продвижению кишечного содержимого к выходу и освобождению кишечника.
Особенно интенсивно старайтесь массировать область сигмовидной кишки, где скапливаются каловые массы.
Не стоит пользоваться присыпкой или вазелином, чтобы не нарушать кожное дыхание.
Во время массажа разговаривайте с ребенком. Ласковые интонации маминого голоса оказывают дополнительное успокаивающее действие.
В эффективности массажа вы убедитесь, как говорится, «не отходя от кассы». Кишечник тут же освобождается от кала и газов, а ребенок сразу успокаивается.
Клизма при запорах
В редких случаях, когда массаж не справился с запором, приходится прибегнуть к клизме. Совсем необязательно вызывать для этого бригаду «Скорой помощи». Чтобы выполнить эту нехитрую процедуру, высшего медицинского образования не требуется. Для постановки клизмы грудному ребенку (4-6 месяцев) наберите в резиновую грушу 100 мл воды температурой 29-30 °С, выпустите из нее воздух, смажьте наконечник вазелином и осторожными ввинчивающими движениями введите его в прямую кишку ребенка, сжимая грушу, выпустите воду и удалите наконечник.
После этого сожмите на 2-3 минуты ягодички, чтобы предотвратить преждевременное выливание воды. Затем массирующими движениями в области сигмы помогите ребенку опорожнить кишечник.
Вода не должна быть слишком теплой, иначе она всосется в прямой кишке и не окажет нужного действия. Холодная вода вызовет спазм кишечника и усилит беспокойство ребенка.
Вводить воду следует одномоментно. Если вы будете пользоваться маленькой грушей (объемом 25 мл), то придется несколько раз вставлять наконечник в прямую кишку, чтобы влить достаточное количество воды. Многократное насильственное вмешательство вызывает дополнительное беспокойство ребенка и повышает риск повреждения слизистой.
В аптеке можно купить микроклизму , которая называется «Микролакс». Она представляет собой полиэтиленовый тюбик, наполненный жидким содержимым, с наконечником и отламывающейся пломбой. Достаточно отломить ее, ввести наконечник в прямую кишку, нажать на стенки тюбика, и через 5—10 минут получите результат в виде содержимого кишечника и улыбки успокоившегося малыша.
Увлекаться клизмами не стоит. Систематическое введение инородных тел (клизма, газоотводная трубка) в прямую кишку травмирует ее нежную слизистую оболочку, создавая угрозу появления на ней ссадин и трещин, которые приводят к усилению болей при дефекации и заставляют ребенка задерживать стул. А это, в свою очередь, приводит к еще большему уплотнению каловых масс и еще большей травматизации слизистой.
Частые клизмы способствуют развитию «ленивого» кишечника, не желающего опорожняться самостоятельно.
О газоотводной трубке забудьте вообще или относитесь к ней как к популярному, но бесполезному средству. Чтобы добраться до скопления газов в кишечнике и удалить их, газоотводная трубка должна быть введена на расстояние 2-3 метра. Вы же с трудом продвигаете ее на 1-2 см. Так какой же смысл вкладываете вы в это действие? Ведь газы, уже спустившиеся в прямую кишку, выйдут и без помощи трубки.
Применение «мыльца» и клизмы с мыльной водой, широко распространенных в народе, не выдерживает никакой критики из-за грубого химического воздействия на нежную слизистую прямой кишки.
Еще один веский аргумент против частого применения клизмы и газоотводной трубки базируется на наличии в анальном отверстии и прямой кишке нервных окончаний, раздражение которых приводит к получению сексуального удовольствия. А у мальчиков наконечник клизмы может достигать предстательной железы и также вызывать приятные ощущения.
Масляная клизма
При многодневных запорах каловые массы теряют жидкость, становятся плотными и твердыми и не поддаются вымыванию простой водой. Чтобы размягчить содержимое кишечника, можно сделать масляную клизму. Для этой цели используют любое растительное масло: подсолнечное, оливковое, льняное или вазелиновое. Необходимо подогреть его до температуры тела и ввести в прямую кишку в объеме от 50 до 100 мл в зависимости от возраста ребенка. Не ждите сиюминутного результата. Эффект наступит через 6-8 часов. Лучше всего поставить масляную клизму на ночь, а утром кишечник предъявит вам свое содержимое.
Гипертоническая клизма
Еще один вид очистительной клизмы — гипертоническая. Для ее проведения берется 10 %-ный раствор поваренной соли (1 столовая ложка соли на стакан воды) или 25 %-ный раствор сернокислой магнезии. В прямую кишку вводится от 30 до 100 мл раствора. Обычно опорожнение кишечника наступает сразу же или в течение часа.
Если ребенок склонен к запорам, пересмотрите его меню. Существует множество продуктов и блюд, способствующих регулярному опорожнению кишечника.
Упорные запоры с первых дней жизни требуют консультации детского хирурга для исключения врожденного заболевания — болезни Гиршпрунга.
Что делать при болях в животе с рвотой и отсутствием стула
Безусловно, немедленного обращения за медицинской помощью требует выраженное беспокойство ребенка в сочетании с рвотой и отсутствием стула. Эти симптомы позволяют заподозрить кишечную непроходимость, в частности инвагинацию, встречающуюся наиболее часто в возрасте 4-9 месяцев. Беспокойство и наличие опухолевидного образования в паховой области свидетельствует об ущемлении паховой или пахово-мошоночной грыжи и заставит обратиться к врачу в любое время дня и ночи.
Аппендицит острый
Острый аппендицит у детей до 3 лет встречается очень редко и протекает совсем не так, как мы его представляем. На первый план выступают общие симптомы: недомогание, вялость, капризность, плохой сон, повторная рвота, иногда жидкий стул, повышение температуры нередко до 39 °С. На фоне этих симптомов боли в животе выражены не столь сильно и не имеют «обязательной» локализации в правой подвздошной области. Многие мамы расценивают подобное состояние как «пищевое отравление» и не спешат обращаться к врачу. Да и для врачей диагностика острого аппендицита у детей раннего возраста представляет значительные трудности. Поэтому в неясных случаях малыша госпитализируют в хирургическое отделение для динамического наблюдения.
Заболеваемость аппендицитом достигает своего «пика» в возрасте 9—12 лет и в большинстве случаев протекает типично.
Появляются боли «под ложечкой» или около пупка, иногда по всему животу, но через несколько часов четко локализуются в правой подвздошной области. Боли при аппендиците в первые часы заболевания несильные, но с постепенным нарастанием интенсивности и постоянные. Это очень важные характеристики болей, позволяющие поставить правильный диагноз.
Симптомы кишечной колики
Если ребенок кричит и плачет от болей в животе, возникших внезапно среди полного здоровья, присаживается на корточки, не может идти самостоятельно, занимает в постели вынужденное положение с приведенными к животу ногами и боится повернуться на другой бок из-за усиления болей, а боли носят схваткообразный характер — это не аппендицит, а кишечная колика.
Спросите ребенка, когда у него последний раз был стул, и услышите: «Не помню, давно» или «Три дня назад». Вот вам и причина сильных болей, связанных со спазмом гладкой мускулатуры кишечника — скопление каловых масс и газов.
Часто колика связана с употреблением продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (бобовые, капуста, орехи, семечки, ржаной хлеб и т. д.) и беспорядочной едой «всухомятку»: чипсы, пряники, сухари, сдобные булки.
Если ваше чадо весь день грызло семечки, щелкало орехи, поглощало чипсы и запивало их разноцветной газировкой, а вечером плачет и корчится от болей в животе, помогите ему освободить кишечник от газов (массаж, свеча с глицерином, клизма), и выздоровление наступит мгновенно.
Внимание: аппендицит!
Если боль постоянная, не проходит в течение нескольких часов, локализуется в правом нижнем отделе живота, а ее интенсивность постепенно нарастает, вызывайте «Скорую помощь»: дело пахнет аппендицитом.
Но недаром врачи называют эту коварную болезнь «обезьяной всех болезней». Аппендикс не всегда располагается на положенном ему по анатомическим законам месте, а забравшись в «места не столь отдаленные», коренным образом меняет клиническую картину, маскируясь под кишечную инфекцию, цистит и пиелонефрит, холецистит и печеночную колику, пневмонию и панкреатит.
Но родители не должны заниматься диагностикой, а тем более самолечением с применением таблеток «от живота», грелок, компрессов, примочек, заговоров и прочих народных методов. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем отмахнуться от жалоб («пройдет») и довести до перитонита.
Боли в животе у ребенка, который пошел в школу
Более подробно поговорим о болях в животе у ребенка, который пошел «первый раз в первый класс». Многие мамы скажут: «Да, у моего (моей) так было».
В чем же причины этого распространенного явления, которое удостоено отдельного разговора? До поступления в школу малыш каждое утро не спеша завтракал дома или в детском саду молочной кашей. Каша для отдохнувшего за ночь желудка являлась утренней зарядкой, подготавливающей его к интенсивной дневной работе. Пищевые волокна, содержащиеся в крупах, стимулировали работу кишечника, способствовали его ежедневному опорожнению. Высокая двигательная активность ребенка заставляла работать мышцы брюшного пресса и усиливать перистальтику кишечника, продвигая каловые массы к выходу. Почувствовав позыв к дефекации, малыш шел в туалет и совершал «большое» дело.
С началом учебного года коренным образом изменились устоявшиеся привычки и налаженная жизнь. Теперь утром ребенок не завтракает, а на ходу жует бутерброд, запивая двумя-тремя глотками чая или какао. На завтрак в школе он получает булку с сосиской или бутерброд с колбасой, а первый нормальный прием пищи состоится только в обед. То есть полдня ребенок провел всухомятку или впроголодь, а за обедом «метет все подряд», набивая желудок под завязку.
Нарушилась ритмичная работа пищеварительного тракта. Беспорядочное поглощение пищи способствует возникновению запоров. Снижение двигательной активности на уроках и во время приготовления домашнего задания замедляет перистальтику кишечника. Если во время урока возник позыв на опорожнение кишечника, ребенок постесняется попросить разрешения выйти из класса. А если и выйдет, то не решится воспользоваться унитазом по причине его антисанитарного состояния. Нереализованный позыв на дефекацию ведет к задержке каловых масс, вода из них всасывается кишечной стенкой, и они становятся плотными и твердыми, что затрудняет опорожнение кишечника. Нельзя сбросить со счетов и стрессовое состояние, в котором находится ребенок, вступив из беззаботного детства в ответственную школьную пору.
Вот вам и причины болей в животе. Иногда боли такие сильные, что ребенок буквально кричит, плачет, не может идти, сгибается пополам и держится за живот. В постели занимает положение на боку с приведенными к животу ногами и препятствует осмотру, боясь усиления болей.
Девяносто девять матерей из ста вызывают «Скорую помощь» и, встречая врача, говорят: «Доктор, он так кричал, так кричал! Это, наверное, аппендицит. Отвезите нас скорее в больницу».
Успокойтесь! Мы уже говорили о том, что подобное поведение ребенка полностью исключает наличие аппендицита и свидетельствует об отсутствии стула в течение нескольких дней, что и выясняется во время разговора с ребенком. Осмотр живота подтверждает предположение врача: живот равномерно вздут, плотный как барабан, при пальпации болезненный в левой половине, где прощупывается твердая, болезненная, заполненная калом сигмовидная кишка.
Так что мы имеем дело с банальной кишечной коликой, и операция по удалению аппендицита откладывается на неопределенное время, может быть навсегда. А вот в чем ребенок нуждается прямо сейчас, так это в очищении кишечника от каловых масс и скопившихся газов. Как это сделать, вы только что прочитали.
Едва кишечник освободится от накопленного «добра», как тут же наступает выздоровление, все страхи остаются позади, и улыбки цветут на лицах.
Возможные причины болей в животе у девочек
У девочек причиной острых болей в животе могут являться гинекологические заболевания.
Апоплексия яичника
Апоплексия яичника — это его разрыв, сопровождающийся кровоизлиянием в брюшную полость, происходит внезапно среди полного здоровья. Часто провоцирующим моментом выступает травма или физическое напряжение, но нередко апоплексия может наступить в состоянии покоя и даже во сне.
Заболевание развивается внезапно с появления сильных болей внизу живота с преимущественной локализацией на стороне пораженного яичника. Приступ может сопровождаться тошнотой и рвотой. Появляется бледность кожных покровов, частый пульс, снижение артериального давления. При осмотре живота выявляется болезненность и напряжение мышц передней брюшной стенки.
Внезапный характер заболевания заставит любого участника событий немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью по заветному телефону «03», и за судьбу девочки можно не беспокоиться: она в надежных руках. Если кровотечение в брюшную полость незначительное, то лечение будет консервативным. При обильном кровотечении потребуется лапароскопия или операция.
Подобная же клиническая картина наблюдается при нарушении кровообращения или перекручивании ножки подвижной опухоли внутренних половых органов , особенно опухоли яичника. Причиной перекрута чаще всего являются вращательные движения туловища или повышение внутрибрюшного давления. В результате перегиба ножки прекращается кровообращение в опухоли, возникает резкая боль в животе, тошнота, иногда рвота, артериальное давление падает, появляется резкая бледность, холодный липкий пот, частый пульс.
Требуется немедленная доставка больной в стационар для оперативного вмешательства.
Внематочная беременность
Если девушка-подросток уже ведет половую жизнь, то подобная картина должна заставить подумать о нарушенной внематочной беременности. Естественно, что выяснение этого деликатного вопроса врач станет проводить тет-а-тет с пациенткой. Поэтому родителям, а тем более учителям и одноклассникам не следует обижаться на просьбу доктора покинуть помещение.
Прерывание внематочной беременности сопровождается кровотечением в брюшную полость и вызывает сильные боли в животе, общую слабость вплоть до обморока, бледность кожных покровов, резкое снижение артериального давления, болезненность при пальпации нижних отделов живота.
В диагностическом отношении помогают сведения об имевшихся половых контактах, дате последней менструации и наличии косвенных признаков беременности: тошнота и головокружение по утрам, увеличение молочных желез, непереносимость запахов и т. д.
Однако не надейтесь, что юная леди сразу выложит вам все подробности своей интимной жизни.
Довольно часто девушки с негодованием отвергают даже малейшие намеки на возможность половых контактов, несмотря на наличие неопровержимых доказательств.
Боязнь родительского гнева затмевает разум, а упорное молчание пациентки мешает врачу «Скорой помощи» правильно поставить диагноз. Поэтому нередко вместо гинекологического отделения девушки доставляются в общую хирургию с диагнозами острого аппендицита, непроходимости кишечника, прободной язвы желудка и т. д.
Видео по теме
У ребенка болит живот у пупка: что делать?
Основные причины боли в животе у детей — Доктор Комаровский
Источник
Видео по теме.
«Педиатрия: полный справочник для родителей/Л. Ш. Аникеева»: Москва: Изд-во «Эксмо».
alcostad.ru
Болит живот от прикорма: malyshi
Доброго дня,архив изучила, но не помогло.Может у кого-то была похожая ситуацияНа текущий момент ребенку 8 месяцев, с 6-ти безуспешно пытаемся ввести прикорм.Как ввожу: подъем в 8 утра,в 9 завтрак, до и после приема предлагаю воду,прикорм заедаем грудью. Даю с половины чайной ложки,сейчас маскимум увеличили до трех только. Что давала: пробовали кабачок гербер, кабачок домашний размятый вилкой или блендером, гречневую безмолочную кашу семпер. У сына ярковыраженный пищевой интерес,он с удовольствием съедает,сам пихает ложку себе в рот с едой и требует еще. Если это имеет значение - сидит, ходит с опорой,два нижних зуба.Весь день ребенок доволен, хорошо спит днем, бодр и весел,активно пукает. Я постоянно бегаю за ним,предлагаю водичку.Беда начинается ночью - болит животик, он плачет,кричит,крутится.Иногда купируется спаскупрелем, те спазмолитиком, иногда не помогает ничего. Так и плачет с часов двух ночи до 4-5 утра. На ночь в дни прикорма даю чайную ложку эспумизана (вдруг газики), так же даю ночью при дискомфорте. Не особо помогает.Туалетные дела: без прикорма ребенок ходит по-большому утром, раз в день. В дни прикорма два раза, второй раз - после большого дневного сна. На следующий день после прикорма, ребенок опять ходит с утра по-большому с нормальной консистенцией, жидкой. Т.е. боли вызывает не запор. Боли начинаются с размера чайной ложки еды.Как только убираю прикорм - спит как обычно без скандалов, просыпаясь раз в два-три часа на покушать.С шести месяцев мы пробуем прикорм,терпим крах, отдыхаем неделю,снова пробуем..Наша ситуация осложняется абсолютным отказом ребенка от бутылок, хоть со смесью,хоть сцеженным.Даже с предложением воды у нас определенные проблемы. И необходимостью отлучаться мне.Те ждать еще два месяца вдруг перерастет - накладно. Да и ребенок очень желает кушать любую еду,кроме бутылочной. Пед прикорм - не питаемся мы здоровой пищей, да и не уверена что поможет. Ему дай волю он и тарелку каши съест, вот только ночью соседи пожалеют, что купили квартуру в нашем доме.Копрограмму сдавали, там без особенностей.Может что посоветуете?
У годовалого ребенка болит живот. Боли у ребенка — Zdorovii.info
Болит живот у годовалого ребенка
Добрый день! Моему ребенку 14 месяцев. На протяжении последних трех месяцев у него болит животик, без лекарств мы просто не можем уснуть. В рацион до сих пор не введено коровье молоко, т. к. после его приема у ребенка начинает болеть живот-он плачет, громко пукает. Какие анализы и процедуры нам необходимо пройти для установления диагноза и устранения данных симптомов у малыша?
Следует исключить лактазную недостаточность, первичную или вторичную при наличии целиакии, непереносимость белков коровьего молока и другие заболевания. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, липазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), копрограмму, панкреатическую эластазу кала, Ig общий, Ig к белкам коровьего молока, анализ кала на углеводы, IgА, антитела к глиандину, эндомизию и тканевой трансглутаминазе, анализ кала на микрофлору, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Для диагностики могут понадобиться дополнительные обследования.
Светлана Корнелиевна, спасибо большое, забыла уточнить: мальчик, рост 82, вес 10 кг. какает ежедневно, кал оформленный 2-3 раза в день цвет от горчичного до коричневого, бывает рыхлым с примесями непереваренной еды( яблоко кусочками и петрушка). Из рациона: утро-каша 5 злаков (овес, ячмень, пшеница, рожь, кукуруза) на козьем молоке 200-250 гр. обед-говядина с кабачком +петрушка либо курица с речкой и картошкой либо курица с макаронами 250-270 гр. ужин-творог 50-70 гр (готовлю из кефира) добавляю лактазу бэби+ фруктовое пюре 125 гр, на ночь каша из 5 злаком с козьим молоком, в течении дня даю сок 120-200 мл грушевый или яблоко-персик, вода 60 мл, также кушает бублики, баранки, яблоки, ночью грудь. Узи брюшной полости делали в 4,5 месяца-загиб желчного пузыря, ЭКГ делали в 1 год — неполная блокада ПНПГ+делали узи сердца-норма.
Светлана Корнелиевна, спасибо большое! Я забыла уточнить: мальчик вес 10 кг, рост 82 см. Кал ежедневно 2-3 раза в день-оформленный, цвет от горчичного до коричневого, бывает рыхлым с присутствием в нем непереваренной еды (свежие яблоки, петрушка). Из рациона: утро — каша 5 злаков (ячмень, пшено, овес, кукуруза, гречка) на козьем молоке 200-250 гр. обед-говядина с кабачком и петрушкой либо курица с гречкой или макаронами 250-270 гр. ужин-творог 50-70 гр (делаю из кефира)+фруктовое пюре 120 гр. на ночь-каша 5 злаков на козьем молоке 200 гр. ночью-грудь. В 1 год делали ЭКГ-неполная блокада ПНПГ+ узи сердца-Норма. В конце августа был сдан общий анализ мочи и копрограмма-норма. Также принимали креон. после которого отмечалось улучшение аппетита. В ноябре 2013г ребенку делали узи брюшной полости-загиб желчного пузыря. В марте 2014 ребенок переболел ротовирусной инфекцией, после чего появились проблемы с животиком.
Консультація дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря.
Болит животик у малыша – в чем причина и как помочь?
Новорожденных часто беспокоит животик, а вот как на счет детей постарше? Что делать, если у годовалого малыша болит животик, а он еще толком не может рассказать, что, где и как? Родителям приходится догадываться…
Погуляли – и вот тебе, у малыша болит животик!
Бывают такие ситуации, когда с утречка ребенок просыпается веселый и бодрый. Затем хорошо кушает и идет гулять на улицу. После приходит – и вот те на! – болит животик у малыша.
Причин в таком случае может быть несколько:
Ребенок ударился животом;
Скушал что-то интересное, но совсем несъедобное;
Хорошо подвигался и, как результат, хочет в туалет;
Чрезмерная активность или перевозбуждение.
Казалось бы, причины совсем очевидные и могут сразу прийти на мысль. Но на практике далеко не всегда родители помнят о них. Если за ребенком на улице не следить, то первые две причины достаточно вероятны и могут требовать медицинского вмешательства.
Внимание: болит животик и температура!
Если у малыша не только болит животик, но и повысилась температура, то в таких случаях нужно Обязательно обратиться к врачу за помощью. Именно так чаще всего начинают проявляться многие кишечные заболевания. Та же дизентерия или сальмонеллез имеют подобные симптомы. Так что не стоит медлить, поскольку каждый час дорог!
Отравление – еще одна причина боли в животе. Далеко не всегда «взрослая» еда подходит детям, а некоторые родители в этом отношении достаточно беспечны. Поэтому и начинают давать детям разные колбасы, твердые сыры, кока-колы в неограниченном количестве.
Что можно сделать, если у малыша болит животик?
Самое главное – Правильно оценить ситуацию. нужно ли обращаться к врачу за помощью? Затем ребенку предлагают полежать спокойно. Можно почитать ему книжку, чтобы он успокоился. Давать какие-либо лекарства без назначения врача нежелательно. В домашних условиях рекомендуется только промывание желудка, особенно в тех случаях, если есть вероятность отравления. Если живот у малыша болит несильно, но на протяжении нескольких дней, также стоит сходить на прием к врачу-гастроэнтерологу.
Поділіться з друзями!
Если у грудного ребенка болит живот
Вот и появился на свет ваш самый любимый и самый родной человечек, и, конечно же, каждая любящая мама хочет кормить кроху своим грудным молоком. Поэтому деток и называют грудничками, или же грудными детьми. Но в таком случае, называть ребенка грудным можно очень-очень долго, даже до трех лет. С другой стороны, всем как-то странно слышать, что трехлетку называют грудным ребенком. Поэтому, мы будем отталкиваться от годовалого возраста малыша.
Часто бывает, что у грудного ребенка болит живот, и мама с папой бегают по дому просто не зная, что делать и чем помочь карапузу. Возможно это банальные колики у новорожденных деток, но вполне может быть и другая причина.
Что же делать, если у грудного ребенка болит живот? Для начала нужно просто определить от чего он болит. Колики у детей узнают по сучению ножками, громким плачем, возможно, у малыша будут отходить газы. Все это вместе дает повод задуматься, а не колики ли это. И если это колики, стоит сразу же начать бороться с ними – прикладывать к животику теплую пеленку, например.
Но что делать, если у грудного ребенка болит живот и это не колики? Здесь следует серьезно подумать, ведь причин может быть масса, и одна из них — пищевое отравление. Да, как не хотелось бы это слышать, малыш мог съесть что-то не то, и теперь у него болит животик, а может и рвота появится.
Если у грудного ребенка болит живот, еще одной причиной этого становится реакция на лекарства. Подумайте, не давали ли вы ребенку каких-то новых медикаментов. Порой случается, что и весьма старое лекарство, давно проверенное и не вызывающее аллергии, вдруг проявляет себя по-новому. Порой даже кал ребенка меняет цвет.
Что делать если у грудного ребенка болит живот, а вы не можете определить причину? Нужно немедленно обратиться к врачу, потому как живот у ребенка может болеть, даже если он проглотил какую-то мелкую деталь. Это очень опасно, как вы понимаете. Но в то же время, не стоит паниковать – порой простые колики вызывают огромный страх у матерей, они думают на что-то другое.
Случается, что ребенок плачет очень громко, его не могут никак и ничем успокоить, а потом вдруг решаются на вызов скорой помощи. В такой ситуации бывает, что и это обыкновенные колики, но случается – родители вызывают скорую помощь не зря.
Матери нужно полностью положиться на свой материнский инстинкт, если у грудного ребенка болит живот. Только она может определить, почему у крохи болит животик (если рядом нет врача).
Итак, если вы знаете, что у грудного ребенка болит живот и это не колики, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, в конце концов, это же ваша кроха – вызовите врача. Ведь самолечение может пагубно отразиться на здоровье ребенка, в то время как врач наверняка определит, что нужно лечить и как.
Если у грудного ребенка болит живот, и он сильно плачет, не унимается, ни в коем случае не лезьте в Интернет за советами к таким же мамам, как и вы. Даже врачи онлайн не смогут определить, почему у крохи разболелся животик. Есть немало случаев, когда мама не доверяя своему педиатру пыталась вылечить своего ребенка сама, с врачом онлайн, и в результате это заканчивалось плачевно. Вы никак не защищены в таких случаях, случившаяся трагедия ляжет только на ваши руки, потому как прежде чем обратиться к врачу онлайн вы регистрируетесь на ресурсе, который предоставляет такую услугу. А правила регистрации защищают владельца сайта и врача от всех ваших трагедий – мало кто читает правила, тем более, если они растянуты на несколько страниц. И где-то там расписано, что врач не берет на себя ответственность за оказанные услуги. А вы просто ставите галочку. Даже если в правилах и нет ничего такого, то после случившегося никто не помешает владельцу сайта это добавить. И доказать, что его там не было будет просто невозможно.
Поэтому, если у грудного ребенка болит живот не от колик, будьте начеку, и обращайтесь к своему лечащему врачу. В конце концов, именно ваш участковый педиатр отвечает за вашего малыша, особенно в первые месяцы жизни, когда кроха еще развивается и растет.
Улыбчивый, но с характером! © Shutterstock
