Просвещение широких масс населения в области профилактики и лечения основных заболеваний у мамочек в период грудного вскармливания достигается с помощью средств массовой информации. Полезные советы докторов помогают сориентироваться молодым мамам, отвечая на все волнующие их вопросы.
Широкую популярность в России получил врач-педиатр Комаровский. К нему в редакцию приходит множество писем от молодых мам: до какого возраста кормить грудью, как правильно прикладывать грудничка, что делать, если пропало молоко. Рассмотрим ответы доктора Комаровского на наиболее популярные из них.
Евгений Олегович многократно подчёркивает, что грудное вскармливание – лучшее, что может дать малышу женщина. С материнским молоком ребёнок получает все необходимые питательные вещества для роста и развития, у таких детей реже развиваются желудочно-кишечные заболевания. Кроме этого, грудное вскармливание имеет ещё целый ряд преимуществ:
Комаровский утверждает, что кормление грудью более быстро и качественно удовлетворяет потребности ребёнка на первом году жизни. Этот вид вскармливания выбирают мамочки, привыкшие к путешествиям, ведь в дороге нет возможности приготовления, разогревания смеси, легче дать ребёночку грудь.
Важно! Грудное вскармливание сближает младенца и молодую маму. Комаровский подчёркивает, что малыш более быстро узнаёт свою мать, более быстро формируются рефлексы. Такие детки реже сосут пальчики, реже формируются плохие привычки.
В своих советах молодым мамам Евгений Олегович не раз говорил о том, что кормить грудью целесообразно только до одного года. Далее происходит инволюция грудного молока:
Комаровский считает, что женщина, кормящая ребёнка до года грудным молоком, уже выполнила материнский долг. Теперь она может совмещать заботу о малыше с другими видами общественной деятельности: заняться спортом, уделить внимание себе и мужу, встретиться с друзьями, отправиться в поездку.
По мнению Комаровского, материнское молоко — единственная пища, которая необходима новорожденному первые 5 месяцев жизни. Оно сбалансировано по составу, при правильном прикладывании и режиме вскармливания материнское молоко полностью удовлетворяет все потребности грудничка. Ребёнок хорошо набирает вес и не нуждается в дополнительном докармливании смесями.
Если младенец вес не набирает или лактация снижена, только в этом случае необходимо задуматься о докорме. Вот советы, которые даёт знаменитый педиатр молодой маме, если ребёнок не набирает необходимый вес на контрольных взвешиваниях:
Самое главное, как отмечает Комаровский, чтобы мамочка в этот период не нервничала, это ещё больше снизит лактацию. Благоприятный психологический фон и положительный настрой матери – залог успешного решения проблемы.
По мнению доктора, увеличить лактацию поможет регулярное прикладывание к груди ребёнка, правильный режим вскармливания и ежедневное сцеживание молока для стимуляции работы молочных желёз.
Важный совет! Не следует забывать о пользе воды. Кормящая мама должна выпивать не менее 3 литров жидкости за день для поддержания лактации.
При правильном и гармоничном развитии новорожденного прикормы следует давать в возрасте пяти месяцев. Начинают с жидкой, пюреобразной пищи. Первый прикорм – безмолочная жидкая гречневая или кукурузная каша, второй – овощное пюре, третий – фруктовое пюре. К концу пятого месяца, наряду с обычной водой, ребёнка допаивают фруктовым соком.
Питание жидкой пищей продолжают до 8 месяца. Далее Комаровский рекомендует давать более грубую пищу для развития навыка жевания, облегчения прорезывания зубов: мясной фарш вместо пюре, отварные овощи кусочками.
С 1 года ребёнок должен питаться обычной пищей с общего стола. Мясо подают уже в виде паровой котлеты, рыба — кусочками и т.д. Грудное вскармливание в возрасте двух лет Комаровский рекомендует исключить.
Безболезненных способов отлучения от груди ребёнка не существует. Мамочка должна решиться на этот шаг, однако нужно понимать, что это совсем не опасно для малыша. Нужно просто не давать грудь 2-5 дней. Комаровский говорит о том, что никаких особых стрессов младенцу это не доставит.
К началу второго года малыш питается едой с общего стола, ему достаточно питательных веществ, поступающих с привычной пищей. А череда плачей и капризов, которые в конечном итоге заканчиваются прикладываем к груди, напротив, доставит и ему, и матери больший стресс.
Чтобы снизить лактацию после прекращения грудного вскармливания, Комаровский советует сделать следующее:
Кормящая мама может кушать всё, что ей захочется, но в разумных количествах. Дело в том, что в молоко попадает малый процент из того, что она съела накануне. Если количество «вредной пищи» было небольшим, то никакого вреда младенцу это не принесёт.
Конечно, здесь не идёт речь об алкоголе, сигаретах, лекарственных препаратах, наркотических веществах, которые строго запрещены при грудном вскармливании. Но если женщине захотелось жареной картошки или кружку кофе, то не нужно себе отказывать в этом. Достаточно ограничить объем потребления.
Важное уточнение! Если у грудничка появились запоры и дискомфорт в животе, маме стоит скорректировать рацион питания. Снижают количество белковой пищи, шоколад и сладости. Основной упор делают на вегетарианскую еду. Перед сном необходимо выпить стакан кисломолочного напитка с добавлением кусочков чернослива. Такое питание избавит грудничка от запора практически в 100% случаев.
Быть кормящей мамой – тяжёлый труд. Однако именно естественное вскармливание обеспечивает нормальный рост и развитие малыша первого года жизни, предотвращает инфицирование и снижает риск заболевания.
yaposlerodov.ru
Основной мыслью всех трудов Комаровского является «осознанное родительство» и индивидуальный подход в каждом случае. Исходя именно из интересов младенца и его потребностей вводится докорм (в случае, если грудного молока не хватает) или прикорм (еда для постепенного перехода на общий стол).
Короткая справка, кто Доктор Комаровский?
Родился 15.10.1960 г в Харькове, где впоследствии окончил педиатрический факультет мединститута. Это не врач-теоретик, практик до мозга костей. Приходилось работать в реанимации, отделении неотложной хирургии, в детском отделении инфекционной клинической больницы. Ныне кандидат медицинских наук, имеет высшую врачебную категорию, «звезда» телевидения, автор многих научно-популярных трудов. Одна из его книг переиздавалась на территории России и Украины более 30 раз. Телепередача «Школа доктора Комаровского», автором и бессменным ведущим которой является сам Евгений Олегович трижды награждена премией «Телетриумф». Ее знают и любят в целом ряде зарубежных стран.
Не навреди!
До 6 месяцев организм ребенка не готов к полноценному усвоению взрослой пищи, слишком ранний прикорм грозит младенцу аллергией, нарушениями стула (диарея или запор), кишечными коликами.
Главные принципы прикорма – правильная последовательность введения продуктов, соблюдение норм и временных интервалов. Начинать прикорм нужно с маленькой дозы, докармливая малыша привычной пищей. При отсутствии отрицательных реакций организма порция увеличивается.
Не стоит предлагать ребенку новые блюда в течении 3 суток до и после прививки, а также во время болезни.
Первый прикорм должен быть достаточно жидким, впоследствии пюреобразным, далее с небольшими кусочками. Таким образом, малыш легко научится жевать.
От подобного к подобному
Именно такую рекомендацию дает доктор Комаровский на вопрос: с чего начинать прикорм. К чему привычен младенец? К молоку, значит, первым прикормом должны стать молочные продукты, а точнее, кефир. Овощные пюре богаты витаминами, но при кишечных расстройствах они все равно не усваиваются, соответственно, имеет смысл начинать не с самого полезного, а с наименее вредного продукта. Кефир по составу близок к грудному молоку, к тому же улучшает пищеварение и снижает нагрузку на печень малыша, препятствуя образованию токсинов и аллергенов, позволяя избежать различных проблем в дальнейшем.
1 день – 2-3 ч. л. (примерно 10-15 г) нежирного свежего кефира, 2 и 3 день – порция увеличивается в 2 раза.
4 и 5 дни - в кефир добавляется протертый творог, при желании можно немножечко подсластить его сахаром. Так, по ложечке, доводим до 180 г (кефир 150 мл, творог 30 г). Так одно кормление заменяется прикормом. Следующий месяц придерживаемся этой нормы.
Для второго прикорма Комаровский обычно рекомендует молочные каши, лучше всего подойдут рисовая, гречневая, овсяная. Манную крупу лучше оставить на более поздний возраст, не ранее 8 месяцев, она богата клейковиной и тяжело усваивается детским организмом. Да и полезность ее несколько преувеличена, каша питательна, но витаминами совсем не богата. Можно приготовить кашу самостоятельно или приобрести сухую смесь, а аптеках и детских магазинах огромный ассортимент, нужно лишь внимательно ознакомиться с составом и датой изготовления. Первый прикорм утренний, второй вечерний, перед сном. Каша продукт питательный, сытый и довольный малыш спокойно проспит всю ночь.
По достижении возраста 8 месяцев в рацион вводятся овощи. На первый раз в виде насыщенного отвара: 50 г очищенных и измельченных овощей (это может быть кабачок, тыква, цветная капуста) разваривается в 100 мл воды, затем процеживается от кусочков мякоти. В первый раз достаточно 30-50 г, в дальнейшем порция увеличивается, отвар заменяется пюре и супами.
После того, как прорежутся первые зубы в рацион вводятся фрукты, как дополнение к основному питанию, а не его замена.
Следующим нововведением спустя 1-2 месяца станут мясо и яичный желток, спустя пару недель рыба. Сначала вводим супы на постном бульоне, далее суп-пюре с протертым мясом. Желток разводится грудным молоком либо добавляется в супы, начиная с 1/5 части и постепенно доведя до половины (целый желток можно предложить только после достижения 1 года).
К 9 или 10 месяцам у малыша достаточно разнообразный рацион питания. При этом грудное вскармливание может продолжаться до года или полутора лет, а кормление смесью еще дольше.
1 кормление – ГВ или смесь
2 кормление – кефир, творог (150 мл+30 мл)
3 кормление – пюре или суп из овощей (200 мл)
4 кормление – ГВ или смесь
5 кормление – молочная каша (200 мл)
Экзотическими фруктами, соленьями и копчеными продуктами, колбасами и сосисками кормить маленького ребенка не стоит. Пользы от них очень мало, а нагрузка на желудок и поджелудочную железу большая. И еще, чем старше ребенок, тем меньший вред могут нанести не полезные, но вкусные продукты.
baby-days.ru
Вашему крохе уже около полугода. Он заметно подрос, стал более активным и деятельным. Он интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, пристально рассматривает их, все чаще издает гортанные, певучие звуки, повторяя их с различными интонациями. Существенно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он весело улыбается матери, отцу, другим людям, которых довольно часто видит, и настораживается при виде незнакомых, реагирует на интонацию взрослых. Само собой разумеется, вы до сих пор кормите малыша грудью, но состав грудного молока уже не имеет возможности всецело удовлетворить его потребности. А это значит, что настала пора поразмыслить о прикорме.
Знакомимся с новыми блюдами
В случае если ребенок, пребывающий на естественном вскармливании, начинается нормально, то до 4 — 6 месяцев он не испытывает недостаток ни в каких дополнительных продуктах питания, а также фруктовом пюре и соках. Это относится и к тем детям-«естественникам», каковые выявляют склонность к аллергии: в случае если педиатр не выявляет какого-либо недостатка питания, то прикорм вводится в простые сроки с учетом личной переносимости продуктов.
Дети-«искусственники» стремительнее начинают испытывать дефицит ряда веществ, нужных для обычного роста и развития, следовательно, у них пара раньше появляется потребность в дополнительном питании. Исходя из этого новые продукты в виде соков, а после этого и фруктового пюре вводят в их рацион приблизительно в 3,5 — 4 месяца. Дети, получающие смеси, изготовленные на базе соевого белка либо гидролизата белка (это не редкость в случае аллергии на белки коровьего молока), раньше других испытывают дефицит белка животного происхождения. Исходя из этого в их рацион уже в 5 — 5,5 месяцев вводится мясное пюре из два раза вываренного мяса. При непереносимости говядины, телятины, белки которых по составу похожи на белки коровьего молока, рекомендуется применять постную свинину, конину, мясо кролика, индейки либо курицы, и детское питание, содержащее конину либо свинину. Но вводить эти продукты детям с аллергией необходимо с опаской, в обязательном порядке учитывая личную переносимость.
Переходим на новый рацион
На пятом месяце жизни ребенка направляться кормить уже не 6, а 5 ежедневно с промежутками в 3,5 часа и 10-часовым ночным перерывом. Прикорм оптимальнее давать в обед (приблизительно около 13 часов), а вдруг это почему-либо некомфортно, то в любое другое кормление, не считая первого и последнего. В этом случае ребенку будет легче отвыкнуть от первого кормления (в 6 часов утра), а переедать на ночь детям вредно равно как и взрослым.
Немолочный продукт направляться предлагать перед кормлением грудью либо молочной смесью — пока кроха еще голоден и пища его завлекает. Начните с малого объема (нескольких капель сока, половины чайной ложки пюре либо каши). В течение 10 — 12 дней неспешно доведите количество пищи до нужного объема (для блюд прикорма данный количество образовывает около 150 граммов). Дабы кроха обучился глотать густую пищу, кормить его с ложечки нужно терпеливо и с опаской; нужно, дабы первая ложка малыша была мягкой (к примеру, силиконовой). В случае если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, не настаивайте; принудительное кормление недопустимо! Дайте ребенку сперва привыкнуть к одному блюду и только затем вводите в его рацион другое. Вводя новый вид прикорма, опробуйте сперва один продукт, неспешно увеличивая его количество, а после этого неспешно «разбавляйте» данный продукт новым. К примеру, овощной прикорм возможно начать с половины чайной ложки кабачкового пюре. На протяжении семи дней давайте крохе лишь это пюре, неспешно увеличивая его количество. Спустя семь дней к кабачковому пюре добавьте половину чайной ложки пюре из горошка. Продолжайте неспешно увеличивать количество смеси из кабачка и горошка и т.д.
Затевать прикорм направляться или с каши, или с овощного пюре. В тех случаях, в то время, когда у ребенка имеется показатели рахита, анемии, пищевой аллергии, рекомендуем затевать с овощного пюре. В состав пюре для детей с пищевой аллергией нужно включать овощи лишь зеленой и белой окраски (кабачки, капусту, стручковую фасоль, горошек, картофель). Так как картофель владеет высокими аллергенными свойствами, его количество не должно быть больше 20% от общего объема пюре. Для изготовление пюре смогут употребляться как натуральные (а также и замороженные) овощи, так и овощные консервы для детского питания из перечисленных выше светлоокрашенных овощей. К овощному пюре додают растительное масло (подсолнечное, кукурузное, оливковое) — предпочтительно рафинированное и дезодорированное.
Детям с недостаточной массой тела, и малышам, у которых нередки срыгивания, в качестве первого прикорма возможно дать кашу. В рацион здоровых младенцев каша, в большинстве случаев, вводится по окончании овощей. Лучше затевать с безглютеновых молочных каш (гречневая, кукурузная, рисовая). Наряду с этим предпочтение направляться отдавать кашам для детского питания производства, каковые готовятся из экологически чистого сырья, обогащены витаминами, минеральными солями (а также железом) и не требуют варки. Кроме того в случае если ваш ребенок здоров, у него нет показателей аллергической настроенности и вы предпочитаете готовить кашу самостоятельно, до 8 месяцев нужно не применять цельное коровье молоко для изготовление каши. Ее возможно готовить грудном молоке, той смеси, которой вскармливается ребенок, при необходимости — на воде. Многие каши производства в своем составе уже содержат сухое молоко, их вы кроме этого имеете возможность давать в 5-6 месяцев. В первые дни кашу готовят 5- процентную (5 граммов крупы на 100 граммов жидкости): каша должна быть жидкой — таковой, дабы лилась с ложки. Неспешно готовьте кашу более густой. В готовую кашу возможно добавить сливочного масла (с 5 месяцев) и 1/4 крутого яичного желтка (с 6 месяцев).
Детям, страдающим непереносимостью белков коровьего молока, второй прикорм — безмолочную кашу — вводят с 5 месяцев. Это смогут быть гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, ячневая каши (ассортимент круп подбирают лично). Получая готовую кашу, обратите внимание, дабы она не содержала сухого коровьего молока. Каши готовят на воде либо на специализированной смеси, которую получает ребенок (на базе сои либо гидролизата белка).
Меню на различные случаи жизни
Растолковать, какое меню рекомендуется детям этого возраста, мы решили на нескольких примерах, каковые окажут помощь вам сориентироваться в составлении меню как раз для вашего ребенка.
Вариант 1. В случае если ваш ребенок до 5 — 6 месяцев получал только грудное молоко и наряду с этим рос и развивался нормально, то сейчас настала пора начать введение в его рацион новых продуктов. В зависимости от личных изюминок ребенка, рекомендаций доктора и ваших личных пожеланий это смогут быть сок, пюре — фруктовое либо овощное. При склонности ребенка к аллергическим реакциям в качестве первого, нового для ребенка продукта в некоторых случаях возможно советовать овощное пюре (с половины чайной ложки неспешно довести количество порции до 150 г). Через 2 — 3 недели затем ребенку возможно предложить очередной новый продукт. Через месяц по окончании того, как кроха начал получать новые продукты, его меню может смотреться приблизительно так:
Вариант 2. В случае если ваш ребенок начал получать дополнительное питание и прикорм в более ранние сроки (с 4 — 4, 5 месяцев) по назначению доктора, то к 6 месяцам его рацион может смотреться приблизительно так:
Вариант 3. Примерный дневный рацион для ребенка 6 месяцев, находящегося на неестественном вскармливании и получающего новые продукты с 4 месяцев:
Вариант 4. Примерный дневный рацион для ребенка 6 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:
Ирина Беляева, кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения для новорожденных НЦЗД РАМН.
Войдите в сайт, дабы оценить статью
Боремся за чистоту языка: выделите орфографическую ошибку мышью и надавите Ctrl+Enter.
citytile.ru
