Точкой отсчета вам может служить минимальный вес ребенка, с которым он прибыл домой после роддома. Этот вес обязательно должен быть зафиксирован в медицинской карточке малыша. Этот вес не соответствует тому, с которым родился ребенок, потому что в нем учитывается физиологическая потеря веса, которая обязательно происходит в первые дни после рождения ребенка.
Обычно в этот период малыш теряет в весе 5– 8%.
Таблица набора веса и роста новорожденного по месяцам для мальчика и девочки
Оценка прибавки веса ребенка по месяцам
Каждый день взвешивать ребенка не стоит. Вам будет хорошо видна динамика роста, если производить взвешивание один раз в неделю. А с 3 месяца, достаточно будет взвешивать малыша 1 раз в 4 недели.
Сначала нужно определить, правильно или нет, организовано кормление малыша. Как часто вам приходится прикладывать ребенка к груди (согласно медицинским нормам малыш должен получать грудь не менее восьми и не более двенадцати раз в сутки). Правильно ли вы прикладываете ребенка к груди? Как долго он сосет грудь? Эффективен ли процесс сосания? Если ваш малыш медленно набирает вес по одной из этих причин, то вы вполне самостоятельно может побороть этот недуг, устранив причину. В более сложных ситуациях, вы можете проконсультироваться у специалиста по грудному вскармливанию.
Далее, не будет лишним сделать тест на мокрые пеленки, то есть проверить соответствует ли норме (12 раз в сутки) количество мочеиспусканий.
Нет. Дело в том, что каждый раз ребенок выпивает разное количество молока. И в вопросе о прибавке веса, не важно, сколько он получает молока вовремя одного кормления, а важно то, сколько из полученного молока усваивает его организм. А на вес может так же повлиять и мочеиспускание во время кормления. Так что, объективного результата вы все равно не получите. Чтобы делать какие-то выводы, достаточно проводить взвешивание ребенка раз в семь дней, на одних весах. Более качественный результат вы получите, если будете взвешивать малыша без одежды.
В первые пять месяцев жизни ребенок должен набирать за неделю не менее ста двадцати пяти грамм веса, и не более двухсот пятнадцати грамм. Если малыш набирает больше установленной нормы, это свидетельствует о его сильном перекорме, и это может повлиять на его дальнейшее физическое развитие.
После шести месяцев, процесс набора веса значительно замедляется. Это обусловлено тем, что ребенок начинает вести более активный образ жизни. Он учится переворачиваться, ползать, ходить. В этот период увеличивается объем прикорма малыша, и зависит он от общего состояния ребенка, его роста, физического развития и наследственных факторов (родительский рост и вес). Но, основным ориентиром всегда служат определенные нормы соответствия веса и роста ребенка.
Еще в 60-х годы ХХ столетия были разработаны нормы прибавки веса у грудных детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Если ребенок питается смесью, его набор веса более предсказуем. Но, если малыш набирает слишком много и быстро, то это может служить сигналом к некоторым заболеваниям: почечных, эндокринной и сердечнососудистой системы.
А как Ваш ребеночек набирал вес?
mamapedia.com.ua
Когда в семье появляется ребенок, после вопроса кто родился, всегда всех интересует какого он роста, сколько весит. Подобное любопытство непраздное.
Показатели роста и веса новорождённого считаются важными медицинскими критериями. Отклонение от нормы в сторону заметного уменьшения или увеличения веса требует особого контроля, порой лечения.
Если роды проходят в срок, то допустимые границы веса новорождённого колеблются от 2 с половиной до 4 кг. Малый и крупный вес младенцев врачи относят к группе риска, более тщательно проверяют ребенка на наличие патологий. К примеру, до последнего времени вес более 4200 г служил для медицинских работников сигналом возможного диабета, но в последнее время такое суждение подвергается сомнению.
Показатели веса всегда рассматривают в соотношении с ростом. Используется особая формула для вычисления индекса массы тела. Для малышей формула проста: вес в граммах делят на рост в см (например: 3200:52). Полученная разница должна уложиться в промежуток от 60 до 70. Данные менее 60 свидетельствуют о недоборе массы тела, более 70 об избытке.
Недостаточный вес требует особого контроля, потому что в первые дни жизни младенец, переживший огромный стресс, привыкающий к новым условиям заметно худеет. Восстановление первоначальных данных, прирост веса начинается с 7 -10 дня жизни.
Во многих странах мира (более чем в 140) при оценке физических показателей ребенка медики придерживаются данных, принятых Всемирной организацией здравоохранения. Для мальчиков и девочек разработаны свои нормативы. Обратите внимание на то, что они подходят для детей, рожденных в срок.
Таблица значений ВОЗ была обновлена в 2006 году в сторону уменьшения показателей. Сделано это по нескольким причинам. Во – первых, для профилактики ожирения в мире. Во – вторых, чтобы убрать субъективизм.
Дело в том, что ранее существовавшие данные вводились на основе наблюдений за детьми, которые живут только в США, находятся на искусственном вскармливании. Известно, что «искусственники» растут интенсивнее.
Последнее руководство считается более универсальным. Оно учитывает данные разных стран, нормой признает не искусственные смеси, а грудное вскармливание. Новые значения позволили многим мамам прекратить докорм в погонях за нормами и вздохнуть с облегчением. Средние показатели выглядят следующим образом:
| Возраст (месяцы) | Прибавка (г) | Средние данные для девочек (г) | Средние данные для мальчиков (г) |
| 1 | 450 – 1200 | 3600 — 4800 | 3900 — 5100 |
| 600 — 1300 | 4500 — 5800 | 4900 — 6300 | |
| 3 | 600 – 900 | 5200 — 6600 | 5700 — 7200 |
| 4 | 500 — 750 | 5700 — 7300 | 6200 — 7800 |
| 5 | 450 — 700 | 6100 — 7800 | 6700 — 8400 |
| 6 | 650 | 6500 — 8200 | 7100 — 8800 |
| 7 | 600 | 6800 — 8600 | 7400 — 9200 |
| 8 | 550 | 7000 — 9000 | 7700 — 9600 |
| 9 | 500 | 7300 — 9300 | 8000 — 9 900 |
| 10 | 450 | 7500 — 9600 | 8200 — 10200 |
| 11 | 400 | 7700 – 9900 | 8400 — 10500 |
| 12 | 350 | 7900 – 10100 | 8600 — 10800 |
В первом триместре ребенок наиболее интенсивно набирает вес, по 20-30 граммов в день. Следующие три месяца характеризуются началом двигательной активности. Карапуз вертится, тратит больше энергии, набор массы тела замедляется. После полугода процесс набора веса становится еще более медленным. К году кроха тяжелеет более чем в три раза от момента рождения.
Если реальная картина сильно отличается от той, что показана в таблице, не стоит впадать в панику, предупреждают сотрудники ВОЗ, ссылаясь на то, что универсального размера для всех детей не существует. Увеличение или уменьшение веса по сравнению с усредненными данными может быть обусловлено наследственностью, индивидуальными особенностями. Это не патологическое состояние, а сигнал для родителя и врачей быть более бдительными.
Недобор веса крохи у многих мам вызывает беспокойство. Но оно не всегда оправдано. Если маловесный ребенок активен, весел, хорошо развивается, то для беспокойств оснований нет. О гипотрофии врачи говорят, когда отставание составляет больше 10% от возрастной нормы, малыш много спит, вялый.
При подобных симптомах нужно срочно находить причины и принимать ряд определенных мер:
1. Если малыш, находящийся на грудном вскармливании, часто требует грудь, после еды ведет себя беспокойно, скорее всего, у него нет сил высасывать молоко, либо у мамы не хватает «питания».
Чтобы понять, действительно ли молочка мало, проведите два теста:
2. Если к беспокойному поведению добавляются проблемы с дефекацией, «стул» из желтого становится зеленым с кислым запахом, эти симптомы свидетельствуют о неполадках в желудочно – кишечном тракте. Самые распространенные проблемы – дисбактериоз и непереносимость лактозы. Нужно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
3. Если наблюдается усиленное потоотделение, частые запоры, недобор веса может быть симптомом нехватки витамина D3.
4. Если к недобору (избытку) веса добавляется задержка двигательной активности, следует не затягивать с консультацией невролога.
Кормящим мамам следует помнить, что через три месяца и полгода часто случаются лактационные кризы. Они обусловлены тем, что потребности ребенка в питании возрастают, а организму требуется время, чтобы «молочные ручейки превратились в реки».
Несколько дней молока действительно не хватает, но не паникуйте, немного усилий и все придет в норму. Больше пейте (можно обзавестись лактогонными чаями), чаще кормите своего кроху, пусть у груди проведет немного больше времени, чем обычно.
Переходить к докорму смесью следует в том случае, если все попытки оказались тщетными.
Главное – контролируйте, не только, сколько весит малыш, но как он себя чувствует, развивается.Помните, чтоабсолютных значений веса не существует. Допустимые значения сильно колеблются, периодически пересматриваются.
По статистике, до 20 процентов детей общим нормам не соответствуют, но являются абсолютно здоровыми. Если отклонения очевидны, проконсультируйтесь с педиатром.
К консультантам по грудному вскармливанию регулярно обращаются мамы с просьбой помочь убрать докорм смесью. Давать ребёнку смесь часто начинают, волнуясь о том, хватает ли малышу молока. Использование смеси неизбежно приводит к снижению лактации и тогда может потребоваться помощь для того, чтобы продолжать кормить.
Первое, что предложит сделать консультант по ГВ — обратить внимание на прикладывание к груди и организацию грудного вскармливания. Хорошо приложенный малыш, которого кормят по первому зову, всегда получит нужное количество молока. Если же прикладывание неправильное, а кормления редкие, молока в груди становится меньше.
Затем необходимо откорректировать текущий объём докорма. Бывает, что малышу требуется меньше или больше еды.
Потом начинается работа по переводу малыша на исключительно грудное вскармливание. В процессе этой работы важно помнить, что малыш должен продолжать хорошо набирать вес. Поэтому снижение объёма докорма нельзя проводить очень быстро, а тем более пытаться убрать большой объём смеси одним махом. Ведь грудь должна успеть приспособиться и начать вырабатывать больше молока. А на это нужно время.
Работа идёт быстрее, если маме удаётся организовать сцеживание. Кроме того, с появлением сцеженного молока, малыш получает меньше смеси, что является важным для сохранения его здоровья.
В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) опубликовала данные о том, как дети в норме набирают вес. Эта информация получена в результате масштабных исследований и наблюдений за здоровыми малышами на грудном вскармливании. Интересно, что до 2006 года нормы набора веса рассчитывались исходя из прибавок детей, находящихся на искусственном вскармливании. Но с появлением информации о том, что дети, получающие смесь, чаще заболевают диабетом I типа, ситуация изменилась.
Дети, которых кормят грудью, набирают много в первые три месяца, а с 3 по 12 значение набора веса в месяц постоянно снижается. Например, за 11-12 месяц средний коридор нормы прибавки для девочек на грудном вскармливании составляет 15(!)-467 грамм. С 2006 года такой набор веса считаются нормой здорового роста ребенка, а набор веса, как при искусственном вскармливании — отклонением от нормы*.
Снижая докорм, мы ориентируемся на недельные прибавки малыша. В таблицах ниже можно посмотреть нормы ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек на разный возраст. Кормите с радостью, пусть всё будет хорошо! 🙂
Расчёт недельной прибавки для девочек в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006**:
| Возраст | Минимальнаяприбавка в неделю, г: | Средняяприбавка в неделю, г: | Максимальнаяприбавка в неделю, г: |
| 0-4 недели | 211 | 308 | 409 |
| 4 недели – 2 месяца | 164 | 225 | 289 |
| 2-3 | 110 | 160 | 211 |
| 3-4 | 84 | 130 | 178 |
| 4-5 | 64 | 109 | 156 |
| 5-6 | 45 | 90 | 135 |
| 6-7 | 33 | 77 | 123 |
| 7-8 | 25 | 70 | 116 |
| 8-9 | 16 | 61 | 108 |
| 9-10 | 10 | 55 | 103 |
| 10-11 | 6 | 52 | 102 |
| 11-12 | 4 | 52 | 103 |
Расчёт недельной прибавки для мальчиков в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006***:
| Возраст | Минимальнаяприбавка в неделю, г: | Средняяприбавка в неделю, г: | Максимальнаяприбавка в неделю, г: |
| 0-4 недели | 239 | 359 | 467 |
| 4 недели – 2 месяца | 197 | 266 | 338 |
| 2-3 | 129 | 182 | 238 |
| 3-4 | 90 | 138 | 187 |
| 4-5 | 70 | 116 | 165 |
| 5-6 | 49 | 94 | 142 |
| 6-7 | 35 | 80 | 127 |
| 7-8 | 25 | 71 | 118 |
| 8-9 | 18 | 64 | 112 |
| 9-10 | 11 | 58 | 108 |
| 10-11 | 6 | 54 | 106 |
| 11-12 | 4 | 54 | 107 |
Таблицы созданы на основе процентильных таблиц ВОЗ. Минимальная прибавка соответствует пятнадцатому процентилю, средняя – пятидесятому, максимальная – восемьдесят пятому. Означает это вот что — если взять 100 здоровых мальчиков, то пятьдесят из них в возрасте 9-10 месяцев наберут 58 грамм в неделю, пятнадцать наберут 11 грамм в неделю, а другие пятнадцать детей наберут 108 грамм. Обычно ребёнок «гуляет» в коридорах нормы, набирая в один месяц больше, в другой меньше и так далее. Например, малыш, научившийся переворачиваться и переживший прорезывание зуба, может за этот месяц набрать минимальную прибавку, хотя до этого стабильно демонстрировал среднюю, а в первый месяц, например, максимальную.
Об отрицательных прибавках во втором полугодии и том, в каких случаях это может быть нормой, читаем тут
* Стандарты ВОЗ роста ребёнка, Acta Paediatrica, 2006**1-month weight increments (g) GIRLS***1-month weight increments (g) BOYS
milkbaby.ru
