Задачи по вскармливанию. Задача 1 Новорожденный ребенок родился массой 3000 г, длиной 51 см. Ребенок родился массой 3300 гр в 8 месяцев он должен иметь массу

ЖИЗНИ

а) 3

б) 4

в) 5

г) 6

д) 7

а) адаптированные

б) неадаптированные

в) пресные (сладкие)

г) кислые

д) сложные

е) сухие

ж) жидкие

а) 6 месяцев

б) 7 месяцев

в) 8 месяцев

г) 9 месяцев

а) имеет кислый запах

б)

замазкообразной консистенции

в) содержит много воды

г)

имеет примесь слизи и зелени

д) светло-желтогоцвета

а) ранняя

б) поздняя

в) первичная

г) вторичная

д) третичная

а) формула Финкельштейна

б) энергетический

в) объемный

№

Ответ

№

Ответ

1.

а, г, д, ж

14.

б, д

2.

б, г, д, е

15.

в

3.

а, в, д

16.

б

4.

а, в, д

17.

а, б, в, г

5.

а

18.

а, в, е

6.

г

19.

а, б, в

7.

г

20.

а, б

8.

в

21.

а

9.

а, б, в, г, е, ж

22.

а, б

10.

а, б, в, г, е, ж

23.

а, б, в

11.

в

24.

а, б

12.

а, б, в

25.

б, г

13.

а, б

26.

а

30

Потребность : Б

Ж

У

Ккал

2,2

г/кг

6,5 г/кг

13 г/кг

115 ккал/кг

6 00

|

9 00

|

12 00

|

15 00

|

-

смесь “НАН 1” 100,0 мл

18 00

|

21 00

|

24 00

|

Эталон к задаче № 2

Возраст -

4 недели – 1 месяц

Долженств. масса = 3000 + 600 = 3600 гр, 50 центиль 4000 гр

V сут. = 1/5 x 4000 = 800 мл

V раз. = 800 : 7 = 114 мл (~ 115 мл)

V сут. (по Шкарину): 800 – 50 (8 – 4) = 600 мл

Потребность : Б

Ж

У

Ккал

2,2

г/кг

6,5 г/кг

13 г/кг

115 ккал/кг

6 00

|

9 00

|

12 00

|

15 00

|

-

смесь “Нестожен 1”

115,0 мл

18 00

|

21 00

|

24 00

|

ЕВ (до 10 дней)

ЗАДАЧА № 1

Новорожденный ребенок родился массой 3000 г, длиной 51 см.

1. Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения?
2. Каких новорожденных детей нельзя прикладывать к груди?
3. Сроки прикладывания к груди после рождения.
4. Какой режим кормления следует предпочесть?
5. Какой должен быть объем питания при условии кормления новорожденного ребенка в возрасте 3 дней сцеженным грудным молоком?
6. Определите массо-ростовой индекс Тура, дайте оценку.
7. Назовите основные правила организации грудного вскармливания на ранних этапах лактации.

Новорожденный ребенок родился массой 2900 г, длиной 49 см. В настоящее время ребенку 2 дня. Кормится сцеженным грудным молоком из-за тяжести состояния матери после операции.

1. Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения?
2. Каких новорожденных детей нельзя прикладывать к груди?
3. Сроки прикладывания к груди матери.
4. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
5. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормления (всеми способами).
6. Определите массо-ростовой индекс Тура, дайте оценку.
7. Назовите основные правила организации грудного вскармливания на ранних этапах лактации.

Новорожденный ребенок родился с массой 3150 г, длиной 50 см. В настоящее время ему 5 дней, масса 3070 г. Ребенок выписывается из роддома домой.

1. Оцените динамику массы ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму кормлений, как часто следует прикладывать ребенка к груди матери?
3. Допускается ли ночное кормление ребенка? Если да, то почему?
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений при регламентированном режиме кормлений сцеженным молоком.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии кормления ребенка сцеженным материнским молоком.
6. Назовите основные правила организации грудного вскармливания на ранних этапах лактации.

Новорожденный мальчик родился с массой 3600 г, длиной 52 см. Выписан из роддома на 6 день жизни с массой 3530 г. При осмотре педиатром в возрасте 7 дней ребенок здоров, масса 3600 г, кормится грудью матери 6 раз в день через 3,5 час, промежутков между кормлениями не выдерживает.

1. Оцените динамику массы ребенка.
2. На каком режиме вскармливания находится ребенок?
3. Правильно ли кормит мать ребенка? Дайте рекомендации по поддержке грудного вскармливания.
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания при условии кормления сцеженным грудным молоком.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

ЗАДАЧА № 5

Ребенку 2 нед, родился массой 3500 г, длиной 51 см. Выписан из роддома на 5 день жизни массой 3350 г. При осмотре педиатром в возрасте 14 дней масса ребенка 3670 г, кормится грудью матери 7 раз в день через 3 часа. Молока у матери достаточно.

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе?
2. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами) при условии кормления сцеженным грудным молоком.
4. Составьте рацион питания ребенка на 1 день при условии кормления сцеженным грудным молоком.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Назовите основные правила поддержки лактации после выписки из роддома.

Ребенку 3 нед. Мать обратилась к врачу с жалобами на недостаточное количество молока. Масса ребенка при рождении 3000 г, в настоящее время масса 3400 г. Кормится грудью матери 7 раз в день, перерыв в 3 часа между кормлениями выдерживает. При контрольном взвешивании трижды в разное время суток высасывает 80-90 мл.

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе?
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений (всеми способами).
3. Достаточно ли у матери молока? Нужна ли коррекция питания?
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Составьте рацион питания на 1 день.
6. Допускается ли ночное кормление грудью матери? Если да, то почему?
7. Дайте рекомендации по питанию кормящей матери.

Ребенку 1,5 мес., родился массой 3000 г, длиной 49 см. В настоящее время масса 4100 г. Из-за болезни матери кормится сцеженным материнским молоком.

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе? Какую длину он должен иметь?
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений (всеми способами).
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Назовите основные правила поддержки лактации.
7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 2 мес., масса 4500 г, длина 56 см. Ребенок активный, психомоторное развитие соответствует возрасту, кормится грудью матери. Мать считает, что у нее недостаточно молока и обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Режим кормлений 6 раз в сутки через 3,5 часа. При контрольном кормлении ребенок высасывает по 120-130 мл грудного молока.

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе и длине (масса при рождении 3000 г, длина 50 см)?
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.
3. Достаточно ли молока у матери, нужен ли ребенку докорм?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Дайте рекомендации по питанию кормящей матери.
7. Назовите основные правила поддержки лактации.

Ребенку 3 мес, родился массой 2850 г, длиной 49 см. Кормится грудью матери. В настоящее время масса 5200 г.

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе? Какую длину он должен иметь?
2. Правильно ли кормится ребенок? Нужна ли коррекция питания? Не пора ли вводить прикорм?
3. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений при регламентированном режиме кормлений сцеженным грудным молоком.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Какие последствия могут быть при раннем введении прикорма?

ЗАДАЧА № 10

Ребенку 4 мес., родился с массой 3350 г, длиной 51 см. Кормится только грудью матери. В настоящее время масса 6500 г, длина 60 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Дайте рекомендации по питанию ребенка. Не пора ли вводить прикорм?
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений при условии кормления сцеженным грудным молоком.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах.
7. Какие последствия могут быть при раннем введении прикорма?

Ребенку 5 мес., родился массой 3200 г, длиной 52 см. Кормится только грудью матери и дополнительно получает фруктовые соки и пюре. В настоящее время масса 7700 г, длина 67 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. В последнее время ребенок стал более беспокойным, стал хуже спать, по словам матери не наедается, хотя молока у нее достаточно.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Дайте рекомендации по кормлению ребенка, режиму питания. Не пора ли вводить прикорм?
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.
5. Какой должна быть густота начальных блюд прикорма?
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенок 6 мес., в настоящее время масса 7900 г, длина 67 см. Кожа розовая, бархатистая, тургор мягких тканей хороший. Кормится 5 раз: 4 раза грудью матери (до 800 мл) и 1 раз получает овощное пюре до 150 г, а также фруктовые соки и пюре.

1. Оцените массу и длину ребенка, учитывая то, что при рождении масса составляла 3100 г, длина 50 см.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Дайте рекомендации по дальнейшему питанию ребенка.
4. Укажите суточный и разовый объемы кормлений. Правильно ли выбран режим кормлений?
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
7. Какие блюда прикорма следует предпочесть: промышленного выпуска или приготовленные дома? Почему?

Ребенок 7 мес., кормится 5 раз в сутки, ежедневно получает 3 раза грудное молоко до 600 мл, овощное пюре 150 г 1 раз, кукурузную молочную кашу 150 г, желток 1 шт., фруктовое пюре. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Масса ребенка 8600 г, длина 69 см (масса при рождении 3200 г, длина 51 см).

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Рационально ли мать кормит ребенка? Достаточно ли молока у матери? Дайте рекомендации.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

Ребенок 8 мес. Кормится 5 раз в сутки, получает грудное молоко 2 раза до 400 мл, овощное пюре 170 г 1 раз, фруктовое пюре 50 г, творог 100 г, молочную кашу 150 г 1 раз, ½ желтка, кефир 100 мл. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Масса ребенка 8400 г, длина 68 см (масса при рождении 2900 г, длина 48 см).

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
4. Правильно ли мать кормит ребенка? Дайте рекомендации
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
7. Какие блюда прикорма следует предпочесть: промышленного выпуска или приготовленные дома? Почему?

Ребенку 9 мес., родился массой 3300 г, длиной 52 см.Получает 2 раза грудь матери, в остальные кормления – блюда прикорма. В настоящее время масса 9600 г, длина 73 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
3. Следует ли продолжать кормления грудью матери? Дайте рекомендации по питанию.
4. Какой ассортимент блюд прикорма Вы можете рекомендовать? Какой должна быть густота и плотность блюд прикорма?
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Какие продукты мать может получить по рецепту на молочно-раздаточных пунктах?

Ребенку 10 мес., получает 2 раза молоко матери, в остальные кормления – блюда прикорма. В настоящее время имеет длину 75 см, массу 10100 г (при рождении длина 53 см, масса 3500 г). Мать обратилась к врачу с вопросом, не пора ли прекратить кормление грудью?

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.
3. Какой ассортимент блюд прикорма Вы можете рекомендовать? Надо ли продолжать кормление грудью? Дайте рекомендации матери.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 11 мес. Родился с массой 2700 г, длиной 46 см на 39-ой неделе гестации. В настоящее время имеет массу 9500 г, длину 69 см. Получает 2 раза грудное молоко, в остальные кормления – блюда прикорма. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка. Доношен или не доношен ребенок?
2. Надо ли отлучать ребенка от кормления грудью матери.
3. Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Какие продукты мать может получить на молочно-раздаточном пункте по рецепту? Выпишите рецепт.
7. Почему питание ребенка должно быть разнообразным?

ЗАДАЧА № 18

Ребенку 14 дней, родился массой 3000 г, длиной 49 см. Выписан из роддома на 6 день жизни с массой 2900 г. У матери молока нет, кормится молочными смесями. В настоящее время масса 3100 г. Мать просит врача дать рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка.

1. Оцените динамику массы при выписке из роддома и в настоящее время.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Дайте рекомендации по режиму кормлений. Какие молочные смеси Вы можете рекомендовать для ребенка этого возраста?
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

Ребенку 1 мес. При рождении масса 2900 г, длина 49 см. На приеме у врача мать жалуется на срыгивания ребенка сразу после кормления. Кормится 6 раз в сутки по 130 мл адаптированной молочной смесью «Фрисолак 1». В настоящее время масса 3600 г, длина 52 см.

1. Соответствуют ли возрасту показатели массы и длины ребенка?
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).
4. Нужна ли коррекция? Укажите возможную причину срыгиваний.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 1,5 мес., масса тела 3900 г, длина 55 см. До 1 мес. кормился грудью матери, а затем молоко исчезло. Попытки восстановить лактацию были безуспешными и ребенок был переведен на искусственное вскармливание. Мать просит дать рекомендации.

1. Оцените прибавку в массе и длине, учитывая, что масса при рождении составляла 3100 г, длина – 50 см.
2. Дайте рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка. Какие смеси Вы можете рекомендовать?
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

Ребенку 2 мес. Мать кормит ребенка 6 раз в день через 3,5 часа АМС Нутрилон -1. Масса при рождении 3200 г, длина 51 см. В настоящее время масса 4400 г, длина 57 см.

1. На каком вскармливании находится ребенок?
2. Достаточно ли ребенок прибавил в массе и длине?
3. Нужна ли коррекция питания? Дайте рекомендации.
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Правильно ли выбран режим кормлений?
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте рацион питания на 1 день.

Ребенку 3 мес., с 2-х мес. кормится цельным коровьим молоком. Мать обратилась к врачу за советом по вскармливанию ребенка. Масса ребенка 5500 г, длина 60 см (при рождении масса 3300 г, длина 52 см).

1. На каком вскармливании находится ребенок?
2. Оцените массу и длину ребенка.
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
4. Рационально ли кормится ребенок, нужна ли коррекция питания? Какие молочные смеси Вы можете рекомендовать ребенку этого возраста?
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
7. Ваше отношение к использованию молока и кефира в рационе ребенка 1 года?

Ребенку 3,5 мес., родился массой 3400 г, длиной 53 см. Кормится 6 раз в день кисломолочной смесью Агуша-1. Мать обратилась к врачу с вопросом, правильно ли она кормит ребенка. При осмотре ребенок здоров, активен, имеет массу 6200 г, длину - 63 см.

1. На каком вскармливании находится ребенок?
2. Оцените массу и длину ребенка.
3. Правильно ли выбран режим кормлений?
4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).
5. Рационально ли кормится ребенок? Нужна ли коррекция?
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
8. Не пора ли вводить прикорм? Назовите возможные последствия раннего введения прикорма.

ЗАДАЧА № 24

Ребенку 5 мес. Находится на искусственном вскармливании. Кормится 5 раз в сутки, получает молочную смесь «Агуша -1», а также овощное пюре 2 раза, творог и фруктовое пюре. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. Масса ребенка 6800 г, длина 64 см (масса при рождении 3000 г, длина 50 см).

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.
3. Рационально ли кормится ребенок, нужна ли коррекция питания? Дайте рекомендации.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

Ребенку 5 мес, родился массой 3400 г и длиной 52 см.. С 2-х мес находится на искусственном вскармливании. В настоящее время получает адаптированную молочную смесь Малютка-1 и соки. При осмотре здоров, масса 7500 г, длина 66 см. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка, так как считает, что ребенок не наедается.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму питания. Не пора ли вводить основной прикорм? Надо ли поменять молочную смесь?
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Назовите признаки готовности к введению прикорма.

Ребенку 6 мес. Родился массой 3050 г, длиной 49 см. Находится на искусственном вскармливании. При осмотре врачом здоров, масса 7800 г, длина 65 см. Мать уезжает с ребенком на 2 месяца и просит дать рекомендации по питанию.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Какие молочные смеси Вы можете рекомендовать для ребенка этого возраста? Дайте рекомендации по питанию на ближайшие 2 месяца.
3. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Назовите этапы обучения приему густой пищи.

Ребенку 7 мес., родился массой 2900 г, длиной 48 см. Кормится 5 раз в сутки, получает адаптированную молочную смесь 4 раза и 1 раз молочную кашу. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. В настоящее время масса ребенка 8000 г, длина 65 см.

1. На каком вскармливании находится ребенок?
2. Оцените массу и длину ребенка.
3. Укажите режим кормлений суточный и разовый объемы питания.
4. Рационально ли мать кормит ребенка? Дайте рекомендации. Какие молочные смеси Вы можете рекомендовать для ребенка этого возраста?
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Какие блюда прикорма следует предпочесть: промышленного выпуска или приготовленные дома? Почему?

Ребенку 8 мес. С 3-х месяцев находится на искусственном вскармливании. Кормится 5 раз в сутки. Получает молочную смесь «НАН - 2» 400 мл, овощное пюре 150-200 г1 раз, молочную кашу 150-200г 1 раз, творог 100 г, желток 1 шт., фруктовое пюре. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. Масса ребенка 8500 г, длина 69 см (масса при рождении 3100 г, длина 51 см).

1. Оцените массу и длину ребенка
2. Укажите суточный и разовый объемы и режим кормлений.
3. Рационально ли мать кормит ребенка? Дайте рекомендации.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Назовите возможные последствия позднего введения прикорма.
7. Какой должна быть густота и плотность блюд прикорма?

Ребенку 9 мес, родился массой 3000 г, длиной 51 см. Находится на искусственном вскармливании. При осмотре здоров, масса 9100 г, длина 70 см. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму питания, укажите суточный и разовый объемы кормлений.
3. Чем рекомендуется кормить ребенка? Какие блюда прикорма он должен получать? Рекомендуется ли использовать в рационе коровье молоко, кефир?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Какие продукты мать может получить по рецепту на молочно-раздаточном пункте? Выпишите рецепт.

Ребенку 10 мес, родился массой 3200 г, длиной 50 см. Находится на искусственном вскармливании, кормится 5 раз в день, получает 2 раза коровье молоко с печеньем, 2 раза кефир, 1 раз овощное пюре. В настоящее время масса 9600 г, длина 72 см.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму питания, укажите суточный и разовый объемы кормлений.
3. Рационально ли кормится ребенок? Дайте рекомендации.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Нуждается ли ребенок в дополнительном введении жидкости? Если да, то какую воду и в каком количестве?

Ребенку 11 мес. Родился массой 3250 г, длиной 51 см. Находится на искусственном вскармливании. При осмотре здоров, масса 9950 г, длина 74 см. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму питания, укажите суточный и разовый объемы кормлений. Какие продукты и блюда прикорма может получать ребенок?
3. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Какие блюда прикорма следует предпочесть: промышленного выпуска или домашнего приготовления. Почему?

СВ

Ребенку 6 суток, родился массой 3100 г, длиной 51 см. Из роддома выписан на 5 сутки с массой 3000 г. В роддоме кормился через 3,5 часа, получал грудь матери и докорм АМС. При первом патронаже врач выяснил, что мать кормит ребенка грудью через 3,5 часа 6 раз в сутки с ночным перерывом. Ребенок беспокоен, жадно хватает грудь, масса на 6-е сутки остается 3000 г. При контрольном кормлении высасывает по 40-50 мл грудного молока.

1. Оцените массу ребенка. К какому сроку происходит восстановление массы при рождении?
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (все способы расчета).
3. Достаточно ли молока у матери, нужен ли докорм? Дайте рекомендации по стимуляции лактации.
4. Назовите критерии достаточности питания ребенка.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Ваших рекомендаций.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 3 недели, родился массой 3000 г, длиной 50 см. В настоящее время масса 3100 г, кормится грудью матери 7 раз в день через 3 часа с ночным перерывом 6 часов. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, стал реже мочиться, после кормления молоко из груди не сцеживается. При проведении контрольного кормления грудью ребенок высасывает по 40-50 мл молока из груди матери.

1. Оцените динамику массы ребенка.
2. Достаточно ли молока у матери, если нет, то какой степени гипогалактия, нужен ли докорм?
3. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Вашей коррекции, если она необходима.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
5. Дайте рекомендации матери по поддержке грудного вскармливания.

Ребенку 1,5 месяца, родился массой 3200 г, длиной 51 см. Кормится грудью матери 6 раз в день через 3,5 часа. В настоящее время масса ребенка 4150 г, длина 55 см. Мать обеспокоена уменьшением лактации, обратилась к врачу за рекомендациями. При контрольном кормлении ребенок высасывает из груди 60-70 мл молока, после кормления молоко не сцеживается.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.
3. Достаточно ли молока у матери, если нет, то какой степени гипогалактия? Нужен ли ребенку докорм, в какие сроки после выявления недостаточного количества молока?
4. Дайте рекомендации по стимуляции лактации.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом Вашей коррекции.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Перечислите молочные смеси, которые можно выбрать для докорма.

Ребенку 6 недель. Масса при рождении 3400 г, длина – 52 см, в настоящее время масса 4200 г, длина – 56 см. ДО 1 месяца находился на грудном вскармливании. В последние 2 недели матери показалось, что ребенок не наедается, и без совета врача она ввела докорм молочной смесью «Лактофидус -1». В настоящее время ребенок кормится 7 раз, 4 раза получает грудь матери (молока хватает на полное кормление), а в остальные 3 кормления – АМС «Лактофидус-1».

1. Оцените динамику массы и длины ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Правильно ли поступила мать, введя докорм сразу при подозрении на гипогалактию? Как следовало поступить в такой ситуации? Дайте рекомендации по борьбе с гипогалактией?
4. К какой группе молочных смесей относится «Лактофидус–1»? Правильно ли назначен?
5. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 2,5 мес. Масса при рождении 3800 г, длина 53 см. Кормится 6 раз через 3,5 часа. У матери имеется только 1/3 необходимого объема грудного молока, ребенок докармливается АМС «Малютка-1». В настоящее время масса 5600 г, длина 60 см.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок? Рационально ли кормится?
3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания.
4. Дайте рекомендации по частоте прикладывания к груди матери и объему докорма.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
7. Нужно ли проводить мероприятия по борьбе с гипогалактией?

Ребенку 3 мес. При рождении масса 3600 г, длина 52 см. Кормится грудью матери через 3,5 часа 6 раз в день с ночным перерывом 6,5 часов. На приеме у врача мать жалуется на беспокойство ребенка и «голодный крик». При контрольном кормлении ребенок высасывает из груди матери до 110 мл молока. В настоящее время масса 5800 г, длина 62 см.

1. Соответствуют ли возрасту показатели массы и длины?
2. Достаточно ли молока у матери, нужен ли докорм? Если молока не хватает, то какая степень гипогалактии? Дайте рекомендации по вскармливанию и выбору молочной смеси.
3. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 3,5 мес., родился массой 3000 г, длиной 50 см. Мать обратилась к врачу за советом, так как считает, что у нее недостаточно молока. Масса ребенка 5500 г, длина 60 см. Мать кормит ребенка грудью 6 раз в день с ночным перерывом 6,5 часов. После кормления при сцеживании молока не остается. При контрольном кормлении ребенок высасывает до 100 мл молока из груди матери.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).
3. Достаточно ли у матери молока, если нет, то какой степени гипогалактия?
4. Дайте рекомендации по режиму кормлений, частоте прикладываний к груди, объему докорма, выбору молочной смеси.
5. Перечислите мероприятия по стимуляции лактации.
6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 3,5 мес., родился массой 3250 г, длиной 52 см. В 2 мес. масса ребенка составляла 4600 г, в 3 мес. – 5200 г. В 3,5 мес. масса 5600 г, длина 63 см. Кормится грудью матери через 3,5 часа с ночным перерывом в 6,5 часов, высасывает по 130-140 мл грудного молока. В течение последнего месяца молока в груди матери после кормления не остается, у ребенка беспокойное поведение, часто просыпается ночью.

1. Оцените массу и длину ребенка, а также динамику прибавки массы по месяцам.
2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания.
3. Достаточно ли у матери молока, если нет, то какой степени гипогалактия?
4. Дайте рекомендации по режиму кормлений, частоте прикладываний к груди, объему докорма, выбору молочной смеси.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 4 мес. Масса при рождении 3700 г, длина 52 см. Кормится только грудью матери 6 раз в сутки через 3,5 часа с ночным перерывом 6,5 час. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка. Она студентка, хочет продолжать обучение и будет отсутствовать дома в течение 6 часов. В настоящее время масса ребенка 6900 г, длина 63 см. При контрольном взвешивании высасывает из груди 160-180 мл молока.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации матери по кормлению ребенка в ее отсутствии.
3. Надо ли менять режим кормлений? Укажите суточный и разовый объемы кормлений.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 6 мес. Кормится 5 раз в день: 4 раза - грудью матери и 1 раз получает прикорм овощным пюре. У матери на фоне заболевания в последнюю неделю уменьшилось количество молока, ребенок высасывает 130 мл за одно кормление. Врач поликлиники рекомендовал докорм молочными смесями. Масса ребенка 7400 г. длина 65 см (при рождении масса 2800 г. длина 49 см).

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
3. Достаточно ли молока у матери? Нужен ли докорм? Правильные ли рекомендации дал врач поликлиники? Следует ли вводить новые блюда прикорма? Дайте рекомендации.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

ЗАДАЧА № 42

Ребенку 5 мес., родился массой 3200 г, длиной 49 см. В настоящее время масса 7150 г, длина 63 см. Ребенок с 2-х мес. на искусственном вскармливании, с 4 месяцев получает прикорм. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка, так как ей предстоит поездка с ребенком в поезде в течение 2-х суток.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации по выбору молочных смесей и по использованию консервированных продуктов, пригодных для кормления ребенка в поезде.
3. Укажите режим кормлений, суточный и разовый объемы кормлений.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 6 мес., находится на искусственном вскармливании с прикормом. Мать решила выехать с ребенком на дачу на выходные дни.

1. Какие продукты для кормления ребенка Вы рекомендуете взять в расчете на 1 день?
2. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
3. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 7 мес, родился массой 3600 г, длиной 53 см. В настоящее время масса 8700 г, длина 71 см. Находится на искусственном вскармливании с прикормом. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по использованию консервированных продуктов питания для грудных детей.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Дайте рекомендации матери по использованию консервированных продуктов в качестве блюд прикорма.
3. Укажите режим кормлений, суточный и разовый объемы питания.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день с использованием продуктов промышленного выпуска.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 9 мес, родился массой 3400 г, длиной 52 см. Кормится 2 раза грудью матери, а в остальные кормления получает блюда прикорма.

1. Рассчитайте долженствующую длину и массу ребенка.
2. На каком вскармливании находится ребенок?
3. Назовите основные группы продуктов прикорма. Какие продукты предпочтительнее: промышленного выпуска или домашнего приготовления. Почему?
4. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
5. Составьте примерный рацион питания на 1 день с использованием продуктов промышленного выпуска.
6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах энергии.

Ребенку 10 мес. Родился массой 3300 г, длиной 51 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время длина 73 см, масса 9600 г. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.
3. Назовите основные группы продуктов прикорма. Какие продукты предпочтительнее: промышленного выпуска или домашнего приготовления? Почему?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день с использованием продуктов промышленного выпуска.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

ЗАДАЧА № 47

Ребенку 12 мес. Масса при рождении 3300 г, длина 51 см. В настоящее время масса 10 ,5 кг, длина 76 см. Кормится 2 раза грудью матери, остальные кормления – блюда прикорма. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка.

1. Оцените массу и длину ребенка.
2. Следует ли продолжать кормление грудью матери? Если нет, то дайте рекомендации по отлучению от груди. Чем можно заменить грудное молоко?
3. Дайте рекомендации по режиму, объему кормлений, ассортименту продуктов.
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.
6. Почему питание ребенка должно быть разнообразным?

Ребенку 1,5 года. В настоящее время масса ребенка 12 кг, длина 79 см. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка.

1. Оцените массу и рост ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму и объему кормлений.
3. Какие продукты и блюда должны входить в рацион ребенка, какова суточная потребность в молоке и молочных продуктах?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 2 года. Мать обратилась за советом по кормлению ребенка. В настоящее время масса ребенка 13500 г, длина 84 см.

1. Оцените массу и рост ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму и объему кормлений.
3. Какие продукты и блюда должны входить в рацион ребенка, какова суточная потребность в молоке и молочных продуктах?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

Ребенку 2,5 года. Мать обратилась за советом по кормлению ребенка. В настоящее время масса 13,5 кг, длина 89 см.

1. Оцените массу и рост ребенка.
2. Дайте рекомендации по режиму и объему кормлений.
3. Какие продукты и блюда должны входить в рацион ребенка, какова суточная потребность в молоке и молочных продуктах?
4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.
5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

№

п/п

Название этапа занятия

Длитель-ность этапа занятия в мин

Монодидактические системы

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Учёт посещаемости

2

2

Вступительное слово преподавателя об актуальности и значимости изучаемой темы

8

8

3

Программированный контроль исходного уровня знаний

15

4

Демонстрация больного с обсуждением группой

20

10

10

5

Работа студентов с учебно-методическим материалом

30

30

6

Самостоятельная работа с курируемыми детьми, матерями

45

45

7

Разбор задач по теме занятия

30

30

8

Контроль конечного уровня знаний

15

9

УИРС

15

15