Ребенок не наступает на пятку при ходьбе 8 лет. Ребенок при ходьбе не наступает на пятку при ходьбе лечение
Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Что делать, если у ребенка болит пятка и больно наступать. Ребенок не наступает на пятку при ходьбе 8 лет


Ребенок при ходьбе не наступает на пятку при ходьбе лечение

По мере того, как растет ваш малыш, увеличивается и его физическая активность. Но помимо пользы для организма это может привести и к некоторым побочным эффектам. Например, к такой неприятной ситуации, когда ваш ребенок жалуется на то, что у него болит пятка. Нужно знать, что к этому может привести целый ряд причин, от вполне безобидных, до серьезных заболеваний, требующих немедленного визита  к врачу. В этой статье мы выясним, почему у ребенка болят пятки при ходьбе, какие заболевания могут иметь такой симптом, и что нужно сделать, чтобы избежать этой проблемы в дальнейшем.

Общие причины того, что у ребенка болят пятки

Итак, у ребенка болит пятка и на нее очень больно наступать. С чем это может быть связано? Причина может быть банальной и не требующей серьезного лечения. Например, после летних каникул ваш ученик отправился в школу, и там, кроме уроков, начал посещать разнообразные кружки и секции, допустим, танцевальные или спортивные. Нагрузка на ноги сразу возросла в разы, и маленький организм попросту с ней не справляется. Неудобная обувь также может стать причиной того, что ребенку больно наступать на пятку. Кроме того, к боли в пятке при ходьбе у ребенка может привести недостаток кальция в организме, общий авитаминоз, а также слишком большая масса тела, сильно превышающая возрастную норму.

Вам также будет интересно: больно наступать на пятку, лечение

Как избежать боли в пятке у ребенка

Необходимо избегать сильной нагрузки на ноги, а если ребенок уже жалуется на боль в пятке – сократить ее до максимума. Обувь для повседневной носки должна быть удобной, с небольшим каблуком, что сокращает нагрузку на пяточную область. При желании, можно использовать ортопедические стельки.

Давайте маленькому пациенту  витамины группы А, а также кальций. Эти элементы необходимы для растущего организма. Кроме того, следите за питанием. Оно должно быть правильным и сбалансированным.

Случается, что причина того, что  у ребенка болит пятка и на нее больно наступать спровоцирована заболеванием. Болезни с таким симптомом можно разделить на две группы: соответствующие возрасту, и те, какими обычно страдают уже взрослые люди. Сегодня мы разберем обе эти категории.

Болезни, соответствующие возрасту

В этой категории мы разберем заболевания ,соответствующие детскому возрасту, и являющиеся причиной того,  почему болят пятки у ребенка  в возрасте  примерно  10 лет (от 7 лет до 12 лет).

Заболевания

  1. Болезнь Хаглунда-Шинца (Остеохондропатия)

Типичная патология, свойственная детскому возрасту. На 8 и 9 лет приходится пик возрастающей физической активности и увеличения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, что и провоцирует развитие этого заболевания.  Жалобы у ребенка обычно на то, что опухла пятка, и на нее больно наступать. Лечение этого заболевания основано в первую очередь на снижение двигательной активности. Кроме того, применяется физиотерапия, курс массажа и лечебная гимнастика.

  1. Болезнь Севера (Эпифизит)

Разрыв хрящевой ткани между пяточной костью и апофизом. Чаще всего встречается у мальчиков-подростков 11 — 12 лет, занимающихся профессионально видами спорта с большой нагрузкой на ноги, это приводит к тому, что у ребенка болят пятки после тренировок.  Кроме того, спровоцировать это заболевание может нехватка витамина Д в детском организме, поэтому эпифизитом очень часто страдают дети, живущие в северных районах, где наблюдается нехватка этого витамина.

  1. Пяточный апофизит

Это заболевание часто путают с эпифизитом, хотя это две абсолютно разных неприятности. Апофизит, в отличие от эпифизита, болезнь, возникшая из-за воспаления кости. Встречается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, когда идет процесс формирования пяточной кости и пластина апофиза крайне слаба. При физических нагрузках происходит перенапряжение в этой области, и вот почему у ребенка болят пятки при ходьбе.

  1. Подошвенный фасциит

Это заболевание основано на воспалении фасции – соединительной ткани, связывающей плюсневую и пяточную кость. Причиной такого воспаления может быть ношение неудобной, слишком маленькой обуви, а также слишком большой, не по возрасту, вес. При этом заболевании больной  будет жаловаться на резкую боль при ходьбе, возможно даже увеличение температуры.

  1. Ахиллодиния

Причиной этого заболевания является воспаленное ахиллово сухожилие. Болезнь возникает на фоне активных занятий споротом, в частности, прыжков

Травмы

Пожалуй, самой частой причиной  того, что у ребенка болят пятки при ходьбе, являются разнообразные травмы, сопутствующие активному образу жизни, свойственному детям. Чего стоит опасаться:

  • Растяжения
  • Ушибы
  • Переломы

Любое неудачное падение может повлечь серьезные повреждения. Поэтому в каждом таком случае нужно обратиться к специалисту и обязательно сделать рентген. Это необходимо в частности для того, чтобы диагностировать перелом пяточной кости, боль при котором может быть терпимой, а внешние повреждения – незаметными.

Заболевания, нехарактерные для детского возраста

  • Пяточная шпора или  плантарный фасциит

Если у ребенка на пятке уплотнение и ему больно ходить, то, скорее всего это вызвано появлением пяточной шпоры, кальциево-соляного нароста на кости. Окончательный диагноз обычно подтверждается с помощью рентгена. Лечить пяточную шпору на начальных стадиях можно разнообразными средствами местного применения, а также проверенными народными средствами, но не стоит забывать о том, что далеко не все из них подходят для детей.

Читайте на нашем сайте о симптомах пяточной шпоры и димексиде от пяточной шпоры.

Это воспаление мешочков-полостей,  расположенных  в месте соединения суставов. Жидкость в этих мешочках нужна  для смягчения движений сухожилий и мышц.  Если у подростка бурсит, будут жалобы на резкую боль, температуру. Больное место отекшее и покрасневшее. Лечится это заболевание курсом антибиотиков, больная конечность фиксируется.

Читайте на нашем сайте о том, как вылечить бурсит пятки

  •  Тендовагинит ахиллова сухожилия

Опять-таки заболевание, свойственное только детям-спортсменам. Воспаление в сухожильных оболочках, за счет которого сухожилие утолщается и мешает безболезненно двигать стопой.

Читайте на нашем сайте, что такое шипица на пятке, и как лечить это заболевание.

Помощь  при резкой боли в пятке

Еще раз отметим, что заниматься самолечением не нужно. При первых же жалобах на боль покажите вашего сына или дочь специалисту. Симптомы многих вышеперечисленных заболеваний очень схожи, и правильный диагноз может поставить только врач. Но что делать, если возможности обратиться к специалисту нет, например, неприятность произошла на отдыхе за городом? Постарайтесь свести к нулю двигательную активность пациента, проще говоря, обеспечьте ему постельный режим и зафиксируйте стопу в одном положении, например, эластичным бинтом. Больную конечность можно положить на подушку, так, чтобы она находилась на некотором возвышении. Используйте обезболивающие и противовоспалительные средства, которые подходят для детей.

Идиопатическая ходьба на носках

Характеристика заболевания

При идиопатической ходьбе на носках (ИХН) стопа ребенка контактирует с опорой своим передним отделом стопы и не опирается на пятку. Явление описано в литературе как синдром ИХН, или доброкачественная ходьба на носках, или транзиторная фокальная инфантильная дистония. Кроме синдрома ИХН, выделяют смешанную, неклассифицируемую форму ИХН, куда входят пациенты со спастической диплегией, которую трудно дифференцировать с ИХН, а также пациенты с запоздалым выявлением врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Синдром ИХН не имеет определенной этиологии. В 1/3 случаев имеется семейный анамнез нарушения ходьбы, в 1/3 случаев есть недоношенность и в 1/6 случаев имеет место задержка психомоторного развития. В половине случаев синдрома ИХН выявляют признаки нарушения развития НС в виде гиперкинеза и неуклюжести, а также необычный характер движений до начала ходьбы. M. Caselli описал у детей с синдромом ИХН позднее начало самостоятельной ходьбы, на основании чего отнес ходьбу на носках к проявлениям задержки развития. F. Furer не отметил у детей с ИХН отличия от сверстников по таким параметрам, как сроки развития ползания, сидения и ходьбы. При ИХН вес тела при рождении такой же, как и у остальных детей. При синдроме ИХН ходьба на носках появляется с момента начала самостоятельного передвижения. У детей опора на передний отдел стопы носит постоянный характер в 87% случаев. В остальных 13% случаев опора на пятку возникает периодически в процессе локомоции. У 70%—90% детей сохранена способность наступать на всю подошвенную поверхность и осуществлять перекат стопой с пятки на носок. Имеется повышение тонуса мышц голени. По данным V. Kalen на ЭМГ отсутствуют признаки нарушения проводимости по нервам. В половине случаев имеется уменьшение амплитуды пассивного разгибания в голеностопном суставе. У детей с ИХН ходьба на носках приводит к образованию эквинуса. При эквинусе во время ходьбы не происходит переката стопы с пятки на носок. Движение осуществляется за счет отталкивания пальцами от опоры и девиации туловища из стороны в сторону. Отсутствие опоры на задний отдел стопы исключает рефлекс разгибания стопы, который возникает у детей годовалого возраста при раздражении подошвенной поверхности пятки. Ходьба с опорой на носок отличается большой вариативностью от шага к шагу. По степени тяжести синдром ИХН классифицируют как легкий, средний и тяжелый. Синдром ИХН проходит самостоятельно к 2 годам и не оказывает остаточного влияния на подвижность в голеностопном суставе. После восстановления ходьбы до нормальной, амплитуда движений в голеностопном суставе не отличается от средних возрастных показателей.

Синдром ИХН представляет собой трудности для диагностики и является диагнозом исключения. Ходьбу на носках квалифицируют как синдром ИХН до 2 лет. В более старшем возрасте причиной ходьбы на носках чаще являются ДЦП, контрактура трехглавой мышцы и, реже, миопатия, мышечная дистрофия и аутизм. Синдром ИХН дифференцируют с легкой формой спастической диплегии. Диагностика осложнена отсутствием объективных признаков, характерных для заболевания. По сравнению с ДЦП, при ИХН во-первых, в меньшей степени выражены нарушения ходьбы и компенсаторная реакция со стороны вышележащих сегментов, во-вторых, при ИХН отсутствует симптоматика, специфичная для ДЦП. По данным ЭМГ разницу между ИХН и ДЦП не удается обнаружить (166). ИХН дифференцируют с врожденным укорочением ахиллова сухожилия, которое выделено в отдельную нозологическую форму (Hall). В основе врожденного укорочения, лежит, наступающая внутриутробно, двухсторонняя контрактура трехглавой мышцы, которая приводит к укорочению ахиллова сухожилия и образованию стойкого эквинуса под углом 30°—60°. В отличие от ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия ходьба с опорой на носки носит постоянный характер. Ходьба на носках встречается при нарушениях зрения, при аутизме, а также при нарушении функции вестибулярного аппарата. При вестибулярных нарушениях имеется неустойчивость в ходьбе, вследствие чего дети используют руки для опоры или для касания стен и предметов.

Лечение

Сложности в диагностике синдрома ИХН приводят к отсутствию системы лечения и оценки его результатов. У детей, которые ходят на носках на втором году жизни, чаще применяют консервативное и, реже, оперативное лечение. Деформацию стопы исправляют с помощью этапных гипсовых повязок высотой до колена. У всех детей с ходьбой на носках этапное лечение дает восстановление переката стопы от 50% до 66% случаев. У остальных пациентов хождение на носках не удается ликвидировать. В дальнейшем, у детей с отсутствием коррекции ставят диагноз спастической диплегии, либо врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Для коррекции деформации стопы применяют ортезы и обувь. При транзиторной ходьбе на носках эффект дает профилактическая обувь. Жесткие берцы и твердая подошва позволяют уменьшить эквинус в ходьбе и обеспечить прилегание стопы к опоре. С целью нормализации ходьбы в переднем отделе обувной подошвы делают искусственный перекат.

Показанием к хирургическому лечению служит тяжелый эквинус, который невозможно исправить с помощью консервативных методов. В раннем детском возрасте операцию не делают в связи с неясностью происхождения эквинуса. По мнению B. Frangniere, у ребенка, который ходит на носках, к хирургическому вмешательству целесообразно прибегать как можно позже. Наиболее частым видом вмешательства является чрезкожная ахиллотомия с последующим наложением гипсовой иммобилизации сроком на 4 недели. В группе больных с ходьбой на носках разной этиологии операция дает положительный результат в 72% случаев. Эффект вмешательства заключается в устранении эквинуса, увеличении угла разгибания в голеностопном суставе и восстановлении ходьбы с опорой стопы на всю подошвенную поверхность В остальных 28% случаев после устранения натяжения ахиллова сухожилия остается ходьба на носках. Пациентов, у которых коррекция оказывается безуспешной, F.Furer отнес к группе больных, у которых имеется смешанная, неклассифицируемая форма ходьбы на носках. Таким больным проводят общеукрепляющее лечение, практикуют применение ортезов и обуви. В отличие от синдрома ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия оперативное вмешательство производят после достижения ребенком возраста 7 лет. У детей с контрактурой икроножной мышцы, перенесших ахиллотомию, отмечают увеличение амплитуды пассивных движений в голеностопном суставе при отсутствии изменений со стороны активных движений.

Мицкевич Виктор Александрович, врач ортопед-травматолог, доктор медицинских наук

Ситуация, когда болит пятка, не является редкостью, с ней сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Наша ступня – это надежная опора тела, благодаря которой мы можем легко ходить бегать, и даже прыгать. Важнейшую роль в этом играет пятка, состоящая из нескольких костей предплюсны, основная из которых – самая большая по размеру пяточная кость.

Оглавление:

  1. Причины возникновения дискомфорта
  2. Особенности лечения
  3. Меры профилактики

Благодаря своему строению, она выполняет сразу несколько предназначений:

  • является главной из трех точек опоры ноги;
  • во время движения принимает на себя стартовую нагрузку во время ходьбы;
  • служит основным элементом, позволяющим сохранять равновесие, когда человек стоит на месте.

Строение ступни

Пятка – это наиболее прочная и в то же время самая уязвимая часть стопы. Вместе с ладьевидной и кубовидной она соединяется раздвоенной связкой и образует шопаров сустав. В паре с ахилловым сухожилием, которое проходит от основания подошвы до самых мышц, пятка выдерживает нагрузку, превышающую 400 кг. В то же время губчатое строение самой кости и относительно большой размер делают ее достаточно хрупкой. А плотная жировая ткань, пронизанная множеством кровеносных сосудов и огромным количеством нервных сплетений, заставляет чувствовать боли в пятке при малейших неполадках.

Несмотря на плотную структуру и возможность выдерживать высокие нагрузки, строение не рассчитано на длительные ударные или силовые воздействия. Пятка может болеть даже при однократном приземлении на нее с незначительной высоты.

Почему могут болеть пятки?

Причины охватывают огромный диапазон внешних и внутренних факторов. Это объясняется тем, что на поверхности стопы имеется множество биологических точек, напрямую связанных практически со всеми органами и системами. Боли сигнализируют о самых различных нарушениях в организме, начиная с элементарной усталости и заканчивая онкологическими заболеваниями. Поэтому медики советуют не терпеть, а немедленно обратиться к врачу, так как причины могут быть предвестниками тяжелого поражения костных структур позвоночника.

Опасность такой боли, оставленной без внимания, состоит в том, что невозможность нормально опираться на ступню в итоге приведет к искривлению позвоночника. А последствия этого могут быть самые тяжелые, особенно если дело касается детей. Да и у взрослых пациентов отсутствие своевременного лечения ведет к утере способности сохранять равновесие, тяжелым поражениям внутренних органов, зажатым реберным сегментам, боли в области сердца и нарушениям в ЦНС.

Прежде нужно понять сам характер приступа. Боль разнообразна и многогранна, она отличается интенсивностью, регулярностью, локализацией. Все это поможет вам решить для себя, что делать, немедленно бежать к врачу или дать возможность организму справиться самому. А специалисту – установить предварительный диагноз и наметить схему лечения.

Например, если ребенок жалуется, что болит левая пятка или правая каждый раз утром после сна, а при движении дискомфорт усиливается, то посещение детского врача нельзя откладывать, так как причины, скорее всего, лежат в пяточном апофизите и лечить нужно начинать незамедлительно, иначе процесс зайдет далеко и полностью вылечить его не удастся.

Все причины появления болей разделяют на три основные группы, это:

1. Травматические повреждения ног или ступни.

Ушибы, растяжения, порезы или проколы, переломы неизменно сопровождает боль. В подавляющем большинстве случаев встречаются у подростков или детей, так как костные структуры пятки ребенка развиты слабо и часто не успевают за ростом организма. Ступня у детей плохо держит равновесие, а связки не могут вынести нагрузок. Причины могут быть самые разнообразные, это:

  • Подошвенный фасциит – воспаление связки, соединяющей бугор пятки и начало ступни, на фоне сильного растяжения.
  • Тесная обувь на неудобной колодке.
  • Регулярные микротравмы.

Приступы в случаях травм носят острый, жгучий характер с локализацией в месте повреждения. Усиливаются приступы утром при попытке опереться на ступню или при ходьбе. У женщин часто болят пятки по причине пристрастия к высоким каблукам, что провоцирует растяжение связок или появление натоптышей на ступне.

Лечение должно быть основано на особенностях причины и общего состояния организма. В одном случае будет достаточно фиксирующих повязок, а в другом – потребуется длительный курс системных препаратов, чтобы вылечить патологию полностью.

2. Воспаление суставов инфекционного или неинфекционного характера.

Когда болит стопа в районе пятки с четкой локализацией места, можно назвать причиной инфекционное поражение с признаками воспаления. Болезненность возникает утром или после длительного сидения, как стартовая боль. После состояние стабилизируется, но потом вспыхивает с удвоенной силой. В большинстве случаев подобные заболевания не распространяются на окружающие ткани, а также трудно поддаются лечению.

Основными причинами инфекционной природы являются:

  • Остеомиелит.
  • Туберкулез.
  • Бурсит.
  • Плантарный фасциит.

Болевой синдром сопровождается повышением местной и общей температуры тела, отеком и покраснением. Лечить подобные патологии необходимо только у специалиста. Народные средства, применяемые в домашних условиях, только усугубят ситуацию.

3. Системные заболевания, распространяющиеся внутри организма.

Основной причиной является снижение иммунного ответа и нарушение иммунной функции. Механизм поражения заключается в атаке иммунных клеток ткани костных структур или связочного аппарата.

Боли при этом выражены достаточно сильно, часто стреляющего характера с нечеткой локализацией и быстрым распространением. Основными причинами называют большинство подобных артриту заболеваний, например:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • анкилозирующий спондилоартрит.

По состоянию пяток можно предположить наличие сахарного диабета, рассеянного склероза, болезни Крона или Витилиго, остеопороз. Жалобы, что больно наступать, свидетельствуют о прогрессировании недуга и необходимости принятия немедленных мер. Лечение заключается в терапевтическом воздействии на основное заболевание с одновременным купированием приступа.

Что делать, если больно наступать на стопу?

Первостепенное значение имеет своевременное обращение к врачу и получение адекватного лечения. Определение патологии в самом начале ее развития повышает шансы на полное выздоровление и исключение появления осложнений.

Обращаться к хирургу, ревматологу или иммунологу нужно в таких случаях:

  • возникает отек;
  • присоединяется чувство онемения, боли приобретают колющий характер, повышается температура тела;
  • если видно, что ребенок вообще не может наступить на ногу;
  • боль не дает опустить ногу вниз;
  • появились судороги в икроножных мышцах;
  • боли более 7 дней.

В зависимости от результатов обследования, которое включает визуальный осмотр, лабораторные анализы, рентген, врач составляет схему лечения. Это комплекс наружных средств и физиопроцедур, смена привычной обуви и консультация диетолога, профессиональный педикюр и лазеротерапия.

Наличие воспалительных процессов или системных заболеваний предусматривает:

1. медикаментозное лечение основного виновника боли, например, противовоспалительная терапия или витаминотерапия;

2. ударно-волновое воздействие или лечение рентгеном;

3. иммобилизация конечности.

Профилактика

Мероприятия, позволяющие забыть о вопросе, что делать, если больно наступать на пятку, включают значительные изменения в привычном образе жизни, это:

  • Нормализация массы тела.
  • Подбор удобной и качественной обуви.
  • Регулярный уход за кожей ног.
  • Применение специальных стелек.
  • Прохождение профилактических осмотров.
  • Своевременное лечение системных заболеваний.

Жалобы ребенка, что ему больно наступать на пятку – не многие родители принимают всерьез. Малый возраст, неуемная энергия и прочие особенности, присущие поре детства, нередко заставляют думать, что подобные жалобы связаны с неопасной травмой стопы, капризом или желанием обратить на себя внимание. Поэтому родители далеко не всегда обращают должное внимание на проблему. Да, нередко такая боль у малыша быстро проходит. Но иногда она может выступать в роли симптома начальной стадии серьёзного заболевания ног.

Когда нет необходимости в лечении

Воспаление в области пятки

Энергия подростка постоянно требует выхода, поэтому болевые ощущения в пяточной зоне у детей не всегда являются симптомом. Достаточно часто причиной неприятности становится: переутомление ног из-за активных игр со сверстниками, бег, прыжки с высоты и связанные с этим микротравмы.

Часто у ребенка болит пятка при ходьбе из-за неправильно выбранной обуви. Недооценивать важность этого момента нельзя, так как именно из-за плохой обуви у малышей впоследствии развивается множество болезней стопы. Плоскостопие, фасциит, гипергидроз, артрит, грибковые заболевания – список недугов, которые угрожают ребенку, весьма обширный. Не все связывают необходимость долговременного и дорогостоящего лечения впоследствии с некачественной обувью. И все же именно она очень часто выступает основной причиной, ставшей катализатором плоскостопия, травмы плюсневых костей и суставов стопы, дерматологических заболеваний.

Тесные ботинки натирают ноги и ухудшают кровообращение в тканях. Слишком просторные или с плоской подошвой – вызывают деформацию свода стопы, создают благоприятные условия для хронических недугов суставов. Синтетика и искусственные материалы вызывают гипергидроз, ухудшают состояние кожи. Вопрос выбора правильной обуви – важное условие заботы о детях и здоровье их ног. Если у малыша регулярно болят пятки после прогулок – важно обратить внимание на качество обуви, в которой он бегает.

До наступления шестилетнего возраста продолжается окостенение эластичной плюсневой группы ступни. Неверно выбранная обувь при ходьбе в этот период постепенно меняет биологически правильное расположение костей свода. Данный процесс может протекать незаметно или вызывать боль – в зависимости от интенсивности и силы упомянутых изменений.

Активный образ жизни и травмы

Осмотр ноги врачом

Нередко родители отдают своих чад в спортивные и танцевальные секции, ощутимо повышая нагрузку на ноги. Практически любой активный вид спорта регулярно сопровождается повышенным риском травмировать конечности.

Сильная пяточная боль может указывать, что ребёнок серьезно повредил эту зону стопы. Чаще всего случаются:

  • сильные растяжения и разрыв неокрепших связок;
  • ушиб пятки из-за неудачного прыжка;
  • перелом пяточной кости;
  • скрытая травма – опасная неприятность, «скрывающаяся» за внешне здоровыми тканями.

Прямая травма стопы обладает ярко выраженной симптоматикой, в которой боль выступает как подтверждение повреждения твёрдых и мягких тканей. Дополнительным подтверждением становится отек, покраснение, резкое усиление боли при нажатии на травмированную зону.

Если интенсивность совокупности симптомов постепенно, но неуклонно растет – необходимо срочно обратиться за помощью. Возможно, симптомы указывают на перелом, а промедление способно ухудшить ситуацию. Экстренная медицинская помощь требуется, если пятка заметно искривлена или сдвинута в сторону.

Неокрепшая детская нервная система неспособна эффективно справляться с болью и может стать причиной шока. Кроме этого, непрофессиональное лечение перелома способно привести к тому, что костная ткань неверно срастется. Это чревато проблемами с ногами на всю жизнь.

Основная причина резких болевых ощущений в пяточной зоне при условии, что их испытывает здоровый человек – травма ступни. Детский период считается одним из наиболее травмоопасных по причине огромного количества активных игр, требующих много бегать, прыгать.

Опасные заболевания

Рентгеновский снимок пяток

Одним из заболеваний с разрушительным действием является эпифизит, который также носит название «болезнь Севера». Недуг опаснее всего в девятилетнем возрасте, он вызывает разрыв ткани между костью и апофизом. Именно в этот период происходит окончательное формирование пяточной кости.

Из-за болезни подросток неспособен наступить на пятку без ощущения боли. Ее интенсивность усиливается при ходьбе и беге, мягкие ткани отекают. В этой ситуации без медицинской помощи не обойтись, так как недуг требует комплексного лечения. Регулярные острые состояния могут потребовать соблюдения постельного режима.

Остальные заболевания, из-за которых у ребенка болит пятка и больно наступать на нее – включают в себя перечень «взрослых» недугов. Они могут протекать более или менее интенсивно в зависимости от особенностей строения тела и здоровья маленького пациента.

Некоторые заболевания ошибочно считаются исключительно «взрослыми», поэтому постановка диагноза может поставить родителей в тупик. Выясняя самостоятельно, почему у ребенка болит область пятки, можно ошибиться и допустить развитие одного из следующих опасных недугов:

  • Апофизит – постоянное воспаление пяточной зоны, вызванное регулярным механическим воздействием. Вызывается ношением неподходящей обуви, регулярными занятиями спортом.
  • Ахиллодиния – воспалительный процесс в зоне ахилового сухожилия анатомически связанной с пяткой.
  • Ахиллобурсит – заболевание пяточной сумки, провоцирующее отек и воспаление тканей.
  • Пяточный эпифизит – нарушение клеточного развития хрящевой ткани, вызванное недостатком кислорода и питательных веществ.
  • Болезнь Шинца-Хаглунда – остеохондропатия бугра пяточной кости, нередко встречающаяся в возрасте от девяти до четырнадцати.
  • Системные заболевания в острой и хронической форме – подагра, артрит, костный туберкулез.
  • Тендинит – результат резкого увеличения физических нагрузок на пятки, усугубляемый неверно подобранной обувью. Клиническая картина схожа с бурситом стопы.

Лишний вес, ставший результатом чрезмерной родительской опеки или хронического системного заболевания, тоже способен вызывать боли при ходьбе. Лечение в каждом из случаев не может проводиться родителями самостоятельно, требуется обязательное наблюдение у медицинского специалиста. Каждый из вариантов требует особый подход и терапию, которая в остальных случаях малоэффективна или вовсе опасна. Кроме этого, в списке представлен далеко не весь перечень угроз.

Опасные заболевания, способные вызывать боль в пятке у ребенка, диагностируются реже, чем травмы стопы. Но не стоит считать своего малыша полостью защищенным от них, так как многие недуги имеют латентный период течения. На его протяжении изменения в тканях протекают незаметно, но так как не диагностируются вовремя – то разрушительное воздействие приобретает серьёзный характер.

Не характерные детям недуги

Требования к «правильной» детской обуви

Считается, что дети возрастом до десяти лет не страдают от заболеваний суставов, характерных для преклонного возраста. Но иногда малышу может оказаться больно наступать на пятку из-за таких «взрослых» заболеваний как плантарный фасциит или бурсит. В данном случае лечение требуется, чтобы малыш мог безболезненно ходить. Выбирается оно только после тщательного индивидуального исследования медицинской картины недуга. Медикаменты и терапевтический курс, которые применяются для лечения взрослых пациентов, в этом случае опасны. То же касается и «народных» методик избавления от шпоры и бурсита. Хотя, иногда достаточно правильной обуви для решения проблемы с болью в пятке у детей.

Самолечение – это путь, по которому пациент движется к бессимптомному развитию заболевания. То же самое актуально, когда попытка своими силами вернуть здоровье касается близких людей, особенно детей. Ошибка в выборе медикаментов и методов терапии может очень дорого обойтись им. А учитывая, что у рассмотренных недугов пятки заметные симптомы весьма схожи между собой, поставить верный диагноз, даже имея медицинское образование, не всегда удается.

Только на основании результатов анализов и других необходимых диагностических процедур можно выбрать максимально эффективный и безопасный для маленького пациента лечебный курс. Любые иные варианты – лотерея, ставкой в которой является здоровье.

care-children.ru

У ребенка болит пятка, больно наступать: причины

По мере того, как растет ваш малыш, увеличивается и его физическая активность. Но помимо пользы для организма это может привести и к некоторым побочным эффектам. Например, к такой неприятной ситуации, когда ваш ребенок жалуется на то, что у него болит пятка. Нужно знать, что к этому может привести целый ряд причин, от вполне безобидных, до серьезных заболеваний, требующих немедленного визита  к врачу. В этой статье мы выясним, почему у ребенка болят пятки при ходьбе, какие заболевания могут иметь такой симптом, и что нужно сделать, чтобы избежать этой проблемы в дальнейшем.

Общие причины того, что у ребенка болят пятки

Итак, у ребенка болит пятка и на нее очень больно наступать. С чем это может быть связано? Причина может быть банальной и не требующей серьезного лечения. Например, после летних каникул ваш ученик отправился в школу, и там, кроме уроков, начал посещать разнообразные кружки и секции, допустим, танцевальные или спортивные. Нагрузка на ноги сразу возросла в разы, и маленький организм попросту с ней не справляется. Неудобная обувь также может стать причиной того, что ребенку больно наступать на пятку. Кроме того, к боли в пятке при ходьбе у ребенка может привести недостаток кальция в организме, общий авитаминоз, а также слишком большая масса тела, сильно превышающая возрастную норму.

Вам также будет интересно: больно наступать на пятку, лечение

Как избежать боли в пятке у ребенка

Необходимо избегать сильной нагрузки на ноги, а если ребенок уже жалуется на боль в пятке – сократить ее до максимума. Обувь для повседневной носки должна быть удобной, с небольшим каблуком, что сокращает нагрузку на пяточную область. При желании, можно использовать ортопедические стельки.

Давайте маленькому пациенту  витамины группы А, а также кальций. Эти элементы необходимы для растущего организма. Кроме того, следите за питанием. Оно должно быть правильным и сбалансированным.

Случается, что причина того, что  у ребенка болит пятка и на нее больно наступать спровоцирована заболеванием. Болезни с таким симптомом можно разделить на две группы: соответствующие возрасту, и те, какими обычно страдают уже взрослые люди. Сегодня мы разберем обе эти категории.

Болезни, соответствующие возрасту

В этой категории мы разберем заболевания ,соответствующие детскому возрасту, и являющиеся причиной того,  почему болят пятки у ребенка  в возрасте  примерно  10 лет (от 7 лет до 12 лет).

Заболевания

  1. Болезнь Хаглунда-Шинца (Остеохондропатия)

Типичная патология, свойственная детскому возрасту. На 8 и 9 лет приходится пик возрастающей физической активности и увеличения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, что и провоцирует развитие этого заболевания.  Жалобы у ребенка обычно на то, что опухла пятка, и на нее больно наступать. Лечение этого заболевания основано в первую очередь на снижение двигательной активности. Кроме того, применяется физиотерапия, курс массажа и лечебная гимнастика.

  1. Болезнь Севера (Эпифизит)

Разрыв хрящевой ткани между пяточной костью и апофизом. Чаще всего встречается у мальчиков-подростков 11 — 12 лет, занимающихся профессионально видами спорта с большой нагрузкой на ноги, это приводит к тому, что у ребенка болят пятки после тренировок.  Кроме того, спровоцировать это заболевание может нехватка витамина Д в детском организме, поэтому эпифизитом очень часто страдают дети, живущие в северных районах, где наблюдается нехватка этого витамина.

  1. Пяточный апофизит

Это заболевание часто путают с эпифизитом, хотя это две абсолютно разных неприятности. Апофизит, в отличие от эпифизита, болезнь, возникшая из-за воспаления кости. Встречается преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста, когда идет процесс формирования пяточной кости и пластина апофиза крайне слаба. При физических нагрузках происходит перенапряжение в этой области, и вот почему у ребенка болят пятки при ходьбе.

  1. Подошвенный фасциит

Это заболевание основано на воспалении фасции – соединительной ткани, связывающей плюсневую и пяточную кость. Причиной такого воспаления может быть ношение неудобной, слишком маленькой обуви, а также слишком большой, не по возрасту, вес. При этом заболевании больной  будет жаловаться на резкую боль при ходьбе, возможно даже увеличение температуры.

  1. Ахиллодиния

Причиной этого заболевания является воспаленное ахиллово сухожилие. Болезнь возникает на фоне активных занятий споротом, в частности, прыжков

Травмы

Пожалуй, самой частой причиной  того, что у ребенка болят пятки при ходьбе, являются разнообразные травмы, сопутствующие активному образу жизни, свойственному детям. Чего стоит опасаться:

  • Растяжения
  • Ушибы
  • Переломы

Любое неудачное падение может повлечь серьезные повреждения. Поэтому в каждом таком случае нужно обратиться к специалисту и обязательно сделать рентген. Это необходимо в частности для того, чтобы диагностировать перелом пяточной кости, боль при котором может быть терпимой, а внешние повреждения – незаметными.

Заболевания, нехарактерные для детского возраста

  • Пяточная шпора или  плантарный фасциит

Если у ребенка на пятке уплотнение и ему больно ходить, то, скорее всего это вызвано появлением пяточной шпоры, кальциево-соляного нароста на кости. Окончательный диагноз обычно подтверждается с помощью рентгена. Лечить пяточную шпору на начальных стадиях можно разнообразными средствами местного применения, а также проверенными народными средствами, но не стоит забывать о том, что далеко не все из них подходят для детей.

Читайте на нашем сайте о симптомах пяточной шпоры и димексиде от пяточной шпоры.

Это воспаление мешочков-полостей,  расположенных  в месте соединения суставов. Жидкость в этих мешочках нужна  для смягчения движений сухожилий и мышц.  Если у подростка бурсит, будут жалобы на резкую боль, температуру. Больное место отекшее и покрасневшее. Лечится это заболевание курсом антибиотиков, больная конечность фиксируется.

Читайте на нашем сайте о том, как вылечить бурсит пятки

  •  Тендовагинит ахиллова сухожилия

Опять-таки заболевание, свойственное только детям-спортсменам. Воспаление в сухожильных оболочках, за счет которого сухожилие утолщается и мешает безболезненно двигать стопой.

Читайте на нашем сайте, что такое шипица на пятке, и как лечить это заболевание.

Помощь  при резкой боли в пятке

Еще раз отметим, что заниматься самолечением не нужно. При первых же жалобах на боль покажите вашего сына или дочь специалисту. Симптомы многих вышеперечисленных заболеваний очень схожи, и правильный диагноз может поставить только врач. Но что делать, если возможности обратиться к специалисту нет, например, неприятность произошла на отдыхе за городом? Постарайтесь свести к нулю двигательную активность пациента, проще говоря, обеспечьте ему постельный режим и зафиксируйте стопу в одном положении, например, эластичным бинтом. Больную конечность можно положить на подушку, так, чтобы она находилась на некотором возвышении. Используйте обезболивающие и противовоспалительные средства, которые подходят для детей.

propyatki.ru

У ребенка болит пятка: причины, лечение и профилактика

Если у ребенка болит пятка, то не стоит откладывать визит к врачу, т.к. это может быть первым признаком заболевания. Сначала специалист проводит осмотр маленького пациента, после этого назначает рентген. Эти действия помогут поставить диагноз и назначить лечение.

Причины болезненных ощущений у детей

Дети ведут активный образ жизни, они быстро растут, много двигаются. Это может стать причиной растяжек, ушибов, что приводит к боли при ходьбе.

Осень — период чрезмерной нагрузки, так как дети начинают ходить в школу, посещают секции, занимаются танцами, аэробикой, атлетикой, физическими упражнениями. Основная нагрузка приходится на область стопы, что вызывает болевые ощущения.

Также к причинам относят:

  1. Воспалительный процесс.
  2. Косолапие.
  3. Ношение тесной обуви. Важно: не рекомендуется использовать поношенные ботинки или туфли, даже если они ортопедические.

Среди провоцирующих факторов выделяют:

  1. Сколиоз.
  2. Плоскостопие.
  3. Наличие в организме инфекции.
  4. Недостаток в организме минералов и витамина D.
  5. Врожденную аномалию.

Не игнорируйте жалобы малыша, оставив их без внимания. Важно определить, когда возникает дискомфорт и чем он вызван.

Возможные заболевания

Помимо ушибов, переломов и растяжек, причиной боли в пятке может стать одно из перечисленных ниже заболеваний.

Апофизит

Это подостровоспалительный процесс, сопровождающий рост скелета. Проявляется у детей, занимающихся спортом в период с 8 до 13 лет. В первые 7 лет жизни происходит формирование пяточной кости, хрящевая ткань меняется на костную. При чрезмерных физических нагрузках появляется разрыв на месте соединительных волокон, что и вызывает воспаление.

Возле пятки располагается ахиллесово сухожилие, отвечающее за сгиб ноги. Если он происходит неправильно, возникает боль. При апофизите специалист назначает обезболивающие, ножные ванны, лечебную гимнастику, ношение стелек с супинаторами.

Остеохондропатия

В области пятки появляется припухлость, отечность и покраснение. Основанием для этого является нарушение функциональности эндокринных желез, травмы, недостаточное количество кальция. Часто страдают девочки 11–12 лет. Врач назначает рентген, массаж, физиотерапию. При правильном лечении симптомы исчезают через 2 месяца.

Ахиллобурсит

Это воспаление околосуставной сумки, возникает в результате ушибов, вывихов, наличия бактерий, простудных заболеваний. В период лечения запрещаются занятия спортом, активные развлечения. Доктор назначает электрофорез, массаж. Из народных средств хорошо помогает капуста с медом.

Болезнь Шинца

Заболеванием страдают мальчики 9–10 лет и девочки 7–8 лет. В бугре пяточной кости наблюдается нарушение процесса окостенения, что приводит к неприятным ощущениям во время ходьбы. Кожа становится красной, появляется отек, повышается температура тела. Причины: заболевания сердечно–сосудистой системы, генетическая предрасположенность, физические нагрузки. Специалист производит осмотр, делается рентгеновский снимок, при необходимости голеностоп фиксируется гипсом, в отдельных случаях назначаются электрофорез, ультразвук, физиопроцедуры.

Тендинит

Вызван воспалением и отмиранием сухожильных тканей, которые постепенно деформируются. Сопровождается ноющей болью, опухлостью, возникает в результате механических повреждений, нарушения обмена веществ, влияния медицинских препаратов. Осмотр проводит врач–травматолог, назначается рентгенография, сдача анализов.

Плантарный фасциит

Пятка и пальцы соединяются с помощью плантарной фасции. При чрезмерных силовых нагрузках на месте, где происходит крепление пальцев к пяточной кости, могут порваться волокна. Причинами пяточной шпоры являются плоскостопие, излишки массы тела, спорт, неправильно подобранная обувь. Ребенку сложно встать на ногу по утрам либо после состояния покоя. Осмотр проводит ортопед, при подошвенном фасциите назначаются массаж и упражнения.

Рекомендованные методы лечения

Способ лечения определяется в зависимости от симптоматики. В терапию входят:

  1. Медицинские препараты. Если обнаружена инфекция, назначается курс антибиотиков, при отеках, покраснении — специальные мази.
  2. Физиопроцедуры в виде массажа, ультразвука, лечебных ванн.
  3. Ношение специально подобранной ортопедической обуви.
  4. Лечебная физкультура. Рекомендуются плаванье, катание на роликах, велосипеде, занятия бальными танцами.

При сильном дискомфорте назначаются капельницы, уколы.

Способы обезболивания

Чтобы унять боль в пятке до момента посещения доктора, рекомендуется приложить к поврежденному участку что-то холодное, можно провести по стопе кубиком льда. Холод временно устранит неприятные ощущения.

Используются медицинские препараты, содержащие ибупрофен, либо мази, оказывающие успокоительный эффект.

Профилактические меры

Первое, что нужно обеспечить малышу, — это правильный рацион, состоящий из свежих фруктов, овощей. Рекомендуется прием витаминов, белки и фосфор помогут укрепить костную ткань.

Важно следить за массой тела ребенка, излишний вес наносит вред как стопам, так и внутренним органам.

Усиленные занятия спортом могут привести к негативным последствиям, ухудшив состояние костных тканей. Физические нагрузки являются результатом ушибов, растяжек связок. Если после занятия спортом больно наступить на пятку, то лучше прекратить упражнения, продолжив после полного восстановления.

Одним из способов профилактики является подбор удобной обуви. Стелька должна содержать супинатор, повторяющий изгиб пятки и все движения ноги. В результате этого уменьшится нагрузка на подошву.

Положительно влияет на развитие ребенка массаж ступней, позволяющий избавить от любого дискомфорта, включая боли в области пяток.

Приучите ребенка с детства гулять босиком по камням, песку, гальке, гравию. Такие тренировки укрепят суставы и мышцы стоп. В зимний период из пластмассовых крышек можно сделать специальный коврик для хождения босыми ногами.

ortocure.ru

Причины боли в пятки у детей и что нужно делать

По мере роста детей наблюдается увеличение их физической активности. Однако помимо полезности для организма это способно спровоцировать отдельные негативные проявления. Например, то, что у ребенка болит пятка. Отчего немаловажно иметь представление о том, что ступня способна болеть вследствие разных факторов, которые бывают безобидными, а иногда достаточно серьезными, нуждающиеся в неотложном походе к доктору.

Как понять что болит пятка у ребенка

Когда сын еще маленький и не умеет проговаривать слова, родитель не может сразу понять, почему ребенок ходит и капризничает. Но научившись произносить слова, становится возможным разобрать, что ребенку больно наступать на пятку.

Зачастую можно наблюдать, что зона пятки начинает облазить, отекать. Самостоятельно поставить диагноз, вследствие чего пятка начинает болеть, невозможно. Рекомендовано обратиться к ортопеду, обследоваться и сдать анализы.

Бывает, что пятки подвергаются влиянию сильного давления, поэтому больной жалуется на болевой дискомфорт в них по причине усталости. Если поступают жалобы данного рода, родители должны уменьшить активность своего чада.

Довольно частым заболеванием, которое развивается вследствие воспаления пяточной кости, является апофизит. Маленький пациент не способен нормально передвигаться, и пытается ходить, опираясь на носки, поскольку пятки болезненные.

Зачастую, эта патология формируется у малышей от восьми до четырнадцати лет. Когда болит пятка в 8 лет, это характеризуется тем, что в это время происходит развитие кости пятки.

Возможные причины боли в пятке у ребенка

Различают разные факторы, которые ведут к болевым проявлениям в пятках. Почти все из причин считаются опасными, так как формирование костей еще не окончено.

Это может быть:

  • Хождение в дискомфортной обуви, стесняющие конечность, также, когда имеются большие каблуки.
  • Мощные физические нагрузки, травмы.
  • Наличие косолапия

Также фактором может выступать травма. Для детей свойственна гиперактивность, которая ведет к их страданиям. Из-за подвижности происходит неравномерное размещение давления на подошвы, пятка подвергается травмам, ушибам, растяжениям.

Очень часто после длительного летнего отдыха можно наблюдать, что вернувшись в учебное русло, у ребенка болят пятки после тренировок. Дети спортсмены начинают энергично тренироваться, делать упражнения, поэтому боль можно связать с недавним занятием спортом.

Нередко родители наблюдают аллергические реакции у детей. Аллергия на пятках у ребенка способна развиваться в результате носки туфлей из некачественного материала, синтетических колготок.

Возможная Аллергия

Иногда выявляют дистрофичные явления в организме. Фактор того, что на пятках возникло уплотнение, либо появляется внезапный синдром боли, связанный с заболеванием.

Болезни бывают следующие:

  • Остеохондропатия
  • Фасциит
  • Ахиллодиния
  • Апофизит

Болезнь Шинца-Хаглунда

Данная болезнь предусматривает присутствие омертвления костных тканей пяточного бугра. В чем причина патологии до конца не выявлено, однако согласно статистическим данным часто болезнь развивается у девочек в возрасте примерно 10 лет.

Деформация Шинца-Хаглунда

К предрасполагающим факторам развития болезни относят:

  • Наследственность
  • Полноту
  • Травматизация пятки
  • Мощное давление

Болеть пяточные бугры могут довольно долго, иногда пока не завершится рост ребенка. Часто болят пятки у ребенка 10 лет, если он спортсмен. Бывает, болезнь наблюдается и у тех, кто менее активен.

Растяжение ахиллова сухожилия

Почему у ребенка болят пятки при ходьбе? Фактор может крыться в растяжении ахиллова сухожилия. В быту растяжение сухожилия наблюдается часто вследствие подвывихов, по причине неправильного становления ступни при внезапном движении с большим физическим натиском.

Сюда можно отнести:

  • Срывание конечности со ступеньки
  • Удары
  • Резкие прыжки
  • Болезненное латеральное сгибание при передвижении на каблуках – происходит подворачивание ступни вовнутрь, а голеностоп отходит наружу.

Такое заболевание, связано с проявлением болезненности в ахилловом сухожилии, которое соединяет голеностоп и кость пятки.

Формированию воспаления ахиллова сухожилия у ребенка способствуют следующие факторы:

  • Плоскостопие, косолапость.
  • Неудобные туфли
  • Разные длины конечностей

При длительной незначительной травматизации может сформироваться тендинит. Воспаление способно развиваться и при вирусных инфекциях, ревматических недугов. Подобные факторы способны спровоцировать повреждение синовиальной сумки, снижающая трение посреди кости пятки и сухожилием.

Пяточный эпифизит

В 13-летнем возрасте кость пятки состоит из хряща, с годами который окостеневает. Если ткань хряща подвержена повышенному давлению, это ведет к воспалению по причине ряда факторов.

  1. Дефицит витамина D.
  2. Болезни свода врожденного характера.
  3. Сухожилие укорочено, поэтому стопа изогнутая.

Апофизит

Заболевание связано с изменением роста костной ткани кости пятки там, где она совмещается с ахилловым сухожилием.

Возникает апофизит в результате мощного давления на подошву. Сюда относится неконтролируемое физическое давление, гиперактивность, быстрый костный рост.

Пяточная шпора

Шпора или плантарный фасциит, так иначе называют патологию медики, является самой часто встречаемой болезнью, когда развивается пяточная боль. Фактором подобных проявлений является воспаленная фасция. Подошвенный фасциит — это заболевание основано на поражении фасции, соединительной ткани, соединяющая плюсневую и пяточную кость.

Факторами подобного поражения выступают:

  • Хождение в дискомфортной обуви
  • Туфли малы либо велики, подобраны не по размеру.
  • Масса тела

Из симптомов при пяточной шпоре выделяют внезапное развитие болевого синдрома в пятке при хождении, опухоль, может увеличиться температура.

Иногда патологию путают с переломом пяточной кости либо ревматоидным артритом. Чтобы уточнить диагноз проводят рентген.

Возможные последствия

Когда в возрасте 8-11 лет развиваются чувства боли в пятках, исход может быть достаточно тяжелым, а иногда невозвратимым.

Подобный признак при отсутствии необходимого лечебного курса способен вызвать развитие хронических патологий внутренних органов, проблем со скелетом, вызвать воспалительные явления суставов и фасции.

Чтобы этого избежать следует вовремя обращаться с проблемами к врачу. Специалистом будет назначена диагностика для выявления фактора формирования болевого дискомфорта в районе пятки.

Лечение

Пяточная болезненность у маленьких пациентов требует устранения с помощью симптоматических методов. Однако лучше воздействовать на первоначальный фактор.

Зачастую предлагается ряд мер, благодаря которым можно быстрее поправиться:

  • Физиопроцедуры.
  • Использование специальной обуви.
  • Лечебная физкультура.
  • Препараты.

Когда болевой синдром сильный, детям прописывают медикаменты, инъекции, капельницы.

Средства, которые подходят для детей:

  1. В случае инфекционных проявлений для терапии прописывают антибиотики.
  2. Неприятные ощущения, болезненность, отечность убирают, используя крема, которые охлаждают либо оказывают разогревающее действие.
  3. Нехватка элементов пополняется комплексами витаминов.

Помощь при резкой боли в пятке

При развитии болезненных ощущений необходимо больного успокоить, положить его горизонтально и осмотреть ногу. Ему не стоит двигать ногой, а дать ей отдохнуть.

Когда болевой синдром ярко выражен и имеется отечность, рекомендуется прикладывать холод. Давать препараты детям самовольно нельзя, требуется обращаться к медикам. Доктор после осмотра пациента может порекомендовать устранить боли при помощи мази.

Одной из таких является мазь акулий жир. Ее следует наносить на пораженное место, втирать пока мазь полностью не впитается. Чтобы крем хорошо подействовал, советуют обернуть пятку в теплый материал на полчаса. Лечение проводят до 3-х раз в сутки.

Мазь Акулий Жир

Чтобы помочь при болях в пятке рекомендуют использовать горчицу, насыпав ее в носки. Эффект горчицы, как у горчичников, которые ставят детям, они оказывают согревающий действие. В горчице много эфирных масел, способных раздражать кожный покров и стимулируют к ускорению кровообращения. Кладут горчицу в носки сухой, так она будет оказывать медленное действие и больной не получит ожог.

Но если ставить горчичники на пятки, то они действуют сразу и при их использовании риск ожога будет максимальным.

К какому врачу обратиться

Детский организм достаточно критично реагирует на появление боли, потому различные жалобы не стоит упускать.

При наличии у пациента таких проявлений требуется обратиться к доктору:

  1. Больной не способен опереться на ступню вследствие формирования острого течения боли.
  2. Бугор пятки изменен, и выходит за границу заднего свода ступни.
  3. Увеличивается температура.
  4. Пяточная зона, голеностоп, припухают, становится нехарактерного оттенка для кожи.

Обращение, к какому врачу потребуется, подскажет лечащий детский врач – педиатр, который может направить к более узкому специалисту, опираясь на симптомы больного.

  • Ортопед
  • Невролог
  • Гематолог

К какому врачу обращаться из предложенного списка? Ребенку потребуется пройти всех докторов, ему будет назначены необходимые анализы, рентгенографию. По результатам исследований выявят, что послужило фактором проявления в детском организме болей в пятках. Ребенку и родителю дадут рекомендации, назначат терапию.

При болезни Шинца детям восьми — девяти лет требуется снизить свою двигательную активность. Также детям 9 лет проводят физиотерапевтические мероприятия, массаж и лечебные упражнения. При сильных болях назначают лекарства нестероидной противовоспалительной группы, витамины B 6 и 12.

Ахиллодинию лечат путем снижения физической активности, отдыха конечности от давления. Рекомендовано посещать бассейн, проводить массажи голеностопа, делать простые упражнения, чтобы приход крови к поврежденной зоне увеличился. Если ситуация тяжелая показано оперативное вмешательство, производят иссечение слизистой сумки сквозь отверстие в сухожилии.

Для лечения подошвенного фасциита, чтобы снизить боли назначают глюкокортикостероиды, которые локальным образом воздействуют на центр боли. Устранение отечности, воспаления проводят использованием НПВС. По устранению боли проводят физиотерапевтические манипуляции. Для снятия тонуса делают массаж.

Терапия апофизита при болевом дискомфорте в районе пятки у маленьких пациентов проходит с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме этого прописывают витамины, с содержанием большого количества магния с кальцием. Ступню на время следует обездвижить, легкий массаж позволит привести мышцы в тонус.

Профилактика

Немаловажно уделять внимание профилактическим мерам, чем ждать, когда возникнет болевой дискомфорт в зоне пятки. Помимо приобретения новой обуви детям, родителям нужно наставлять их к выполнению физических упражнений.

К несчастью профессиональный спорт не обещает отменное здоровье, ведь случаются растяжения, травмы, ушибы, однако делая регулярную зарядку, это позволит поддерживать организм активным.

Для профилактики также рекомендовано:

  1. Необходимо избегать сильной нагрузки на конечность.
  2. Когда имеются проблемы с подошвами ног (плоскостопие), должна использоваться ортопедическая обувь.
  3. Следите за рационом. Требуется регулярно питаться, включая минералы, витамины.

Когда появляется боль в пятке, если родитель мгновенно отреагирует на признак, ребенка от проблемы можно избавить быстро. Изначально это сокращение нагрузки на стопы, пусть они немного отдохнут, а также поможет терапевтический курс массажа, который можно делать самостоятельно.

И обязательно, если у ребенка болит пятка больно наступать, важно сразу обращаться к доктору и не запускать проблему.

Загрузка...

pjatki.ru

Идиопатическая ходьба на носках

Идиопатическая ходьба на носках

Характеристика заболевания

При идиопатической ходьбе на носках (ИХН) стопа ребенка контактирует с опорой своим передним отделом стопы и не опирается на пятку. Явление описано в литературе как синдром ИХН, или доброкачественная ходьба на носках, или транзиторная фокальная инфантильная дистония. Кроме синдрома ИХН, выделяют смешанную, неклассифицируемую форму ИХН, куда входят пациенты со спастической диплегией, которую трудно дифференцировать с ИХН, а также пациенты с запоздалым выявлением врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Синдром ИХН не имеет определенной этиологии. В 1/3 случаев имеется семейный анамнез нарушения ходьбы, в 1/3 случаев есть недоношенность и в 1/6 случаев имеет место задержка психомоторного развития. В половине случаев синдрома ИХН выявляют признаки нарушения развития НС в виде гиперкинеза и неуклюжести, а также необычный характер движений до начала ходьбы. M. Caselli описал у детей с синдромом ИХН позднее начало самостоятельной ходьбы, на основании чего отнес ходьбу на носках к проявлениям задержки развития. F. Furer не отметил у детей с ИХН отличия от сверстников по таким параметрам, как сроки развития ползания, сидения и ходьбы. При ИХН вес тела при рождении такой же, как и у остальных детей. При синдроме ИХН ходьба на носках появляется с момента начала самостоятельного передвижения. У детей опора на передний отдел стопы носит постоянный характер в 87% случаев. В остальных 13% случаев опора на пятку возникает периодически в процессе локомоции. У 70%—90% детей сохранена способность наступать на всю подошвенную поверхность и осуществлять перекат стопой с пятки на носок. Имеется повышение тонуса мышц голени. По данным V. Kalen на ЭМГ отсутствуют признаки нарушения проводимости по нервам. В половине случаев имеется уменьшение амплитуды пассивного разгибания в голеностопном суставе. У детей с ИХН ходьба на носках приводит к образованию эквинуса. При эквинусе во время ходьбы не происходит переката стопы с пятки на носок. Движение осуществляется за счет отталкивания пальцами от опоры и девиации туловища из стороны в сторону. Отсутствие опоры на задний отдел стопы исключает рефлекс разгибания стопы, который возникает у детей годовалого возраста при раздражении подошвенной поверхности пятки. Ходьба с опорой на носок отличается большой вариативностью от шага к шагу. По степени тяжести синдром ИХН классифицируют как легкий, средний и тяжелый. Синдром ИХН проходит самостоятельно к 2 годам и не оказывает остаточного влияния на подвижность в голеностопном суставе. После восстановления ходьбы до нормальной, амплитуда движений в голеностопном суставе не отличается от средних возрастных показателей.

Синдром ИХН представляет собой трудности для диагностики и является диагнозом исключения. Ходьбу на носках квалифицируют как синдром ИХН до 2 лет. В более старшем возрасте причиной ходьбы на носках чаще являются ДЦП, контрактура трехглавой мышцы и, реже, миопатия, мышечная дистрофия и аутизм. Синдром ИХН дифференцируют с легкой формой спастической диплегии. Диагностика осложнена отсутствием объективных признаков, характерных для заболевания. По сравнению с ДЦП, при ИХН во-первых, в меньшей степени выражены нарушения ходьбы и компенсаторная реакция со стороны вышележащих сегментов, во-вторых, при ИХН отсутствует симптоматика, специфичная для ДЦП. По данным ЭМГ разницу между ИХН и ДЦП не удается обнаружить (166). ИХН дифференцируют с врожденным укорочением ахиллова сухожилия, которое выделено в отдельную нозологическую форму (Hall). В основе врожденного укорочения, лежит, наступающая внутриутробно, двухсторонняя контрактура трехглавой мышцы, которая приводит к укорочению ахиллова сухожилия и образованию стойкого эквинуса под углом 30°—60°. В отличие от ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия ходьба с опорой на носки носит постоянный характер. Ходьба на носках встречается при нарушениях зрения, при аутизме, а также при нарушении функции вестибулярного аппарата. При вестибулярных нарушениях имеется неустойчивость в ходьбе, вследствие чего дети используют руки для опоры или для касания стен и предметов.

Лечение

Сложности в диагностике синдрома ИХН приводят к отсутствию системы лечения и оценки его результатов. У детей, которые ходят на носках на втором году жизни, чаще применяют консервативное и, реже, оперативное лечение. Деформацию стопы исправляют с помощью этапных гипсовых повязок высотой до колена. У всех детей с ходьбой на носках этапное лечение дает восстановление переката стопы от 50% до 66% случаев. У остальных пациентов хождение на носках не удается ликвидировать. В дальнейшем, у детей с отсутствием коррекции ставят диагноз спастической диплегии, либо врожденного укорочения ахиллова сухожилия. Для коррекции деформации стопы применяют ортезы и обувь. При транзиторной ходьбе на носках эффект дает профилактическая обувь. Жесткие берцы и твердая подошва позволяют уменьшить эквинус в ходьбе и обеспечить прилегание стопы к опоре. С целью нормализации ходьбы в переднем отделе обувной подошвы делают искусственный перекат.

Показанием к хирургическому лечению служит тяжелый эквинус, который невозможно исправить с помощью консервативных методов. В раннем детском возрасте операцию не делают в связи с неясностью происхождения эквинуса. По мнению B. Frangniere, у ребенка, который ходит на носках, к хирургическому вмешательству целесообразно прибегать как можно позже. Наиболее частым видом вмешательства является чрезкожная ахиллотомия с последующим наложением гипсовой иммобилизации сроком на 4 недели. В группе больных с ходьбой на носках разной этиологии операция дает положительный результат в 72% случаев. Эффект вмешательства заключается в устранении эквинуса, увеличении угла разгибания в голеностопном суставе и восстановлении ходьбы с опорой стопы на всю подошвенную поверхность В остальных 28% случаев после устранения натяжения ахиллова сухожилия остается ходьба на носках. Пациентов, у которых коррекция оказывается безуспешной, F.Furer отнес к группе больных, у которых имеется смешанная, неклассифицируемая форма ходьбы на носках. Таким больным проводят общеукрепляющее лечение, практикуют применение ортезов и обуви. В отличие от синдрома ИХН, при врожденном укорочении ахиллова сухожилия оперативное вмешательство производят после достижения ребенком возраста 7 лет. У детей с контрактурой икроножной мышцы, перенесших ахиллотомию, отмечают увеличение амплитуды пассивных движений в голеностопном суставе при отсутствии изменений со стороны активных движений.

Мицкевич Виктор Александрович, врач ортопед-травматолог, доктор медицинских наук

www.persey-orto.ru

Что делать, если у ребенка болит пятка и больно наступать: лечение

  Заботливый родитель всегда заметит, когда малыш при ходьбе опирается не на всю ступню, а только на внутреннюю часть. Поинтересуйтесь, почему изменилась его походка. Возможно, проблема скрыта в боли в пятке, о которой малыш не желает откровенничать. Если это так, расспросите ребенка, когда появилась болезненность, предшествовали ли этому травмы.

В зависимости от жалоб, выбирают доктора, который может вылечить стопу. О способах лечения боли в пяточной области у детей мы поговорим ниже.

Читайте также: Что делать, если болит пятка при наступании на ногу и ломит, но это не шпора

Причины боли в пятке у ребенка

Если у ребенка болит пятка и ему больно наступать на ногу, причин может быть много. Врачи рекомендуют взрослым сразу же обратиться в больницу. Дело в том, что у малышей вплоть до 16 лет активно формируется скелет и костная система. Умелая коррекция патологического состояния и правильный выбор терапии позволяет полностью избавиться и предотвратить серьезные заболевания. Список основных, вызывающих боль в пятке, выглядит так:

  1. Подошвенный фасциит. Все дети любят прыгать и бегать. Но не у каждого стопа рассчитана на большие физические нагрузки. У некоторых растягивается и воспаляется фасция. Еще одна причина дискомфорта – ношение некачественной и тесной обуви на сплошной подошве. Если не лечить болезнь, она вызывает плоскостопие, пяточную шпору.
  2. Апофизит. Тревожит детей в возрасте 8-14 лет. Болезнь указывает на слишком активный образ жизни и быстрый рост костей.
  3. Недуг Хаглунда характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями. Стопа окостеневает и теряет здоровую подвижность. Вызывают этот процесс травмы, неправильное соотношение мужских женских гормонов, плохие показатели обмена веществ, низкая усвояемость полезных микроэлементов и кальция. Болезнь Хаглунда также передается по наследству. Чаще она поражает девочек от 7 до 8 лет и мальчиков от 12 до 16 лет. Симптомами недуга врачи называют болезненность пятки, отек, затрудненные вращения ступней, теплая кожа в месте воспаления, хромота, желание ребенка при движениях перевести нагрузку на пятку. Отличительная черта – когда малыш спит или находится в состоянии покоя, боль не беспокоит.
  4. Плоскостопие.
  5. Сколиоз. Этой болезнью страдает 80% подрастающего поколения. Связано это с малой подвижностью школьников, неразвитой мышечной системой, неудобными партами и рабочим столом.
  6. Инфицирование бактериями, вызывающими тонзиллит и кариес, воспаление гортани.
  7. Врожденная патология неразвитости соединительной ткани.
  8. Дефицит витаминов и микроэлементов, полезных веществ.
  9. Ушибы и травмы, переломы и вывихи, что может произойти где удобно – на детской площадке, во время пешей прогулки и даже дома.
  10. Бурсит пяточной сумки. Сумка сустава воспаляется из-за физической нагрузки и тесной обуви.
  11. Лишний вес. Дети готовы съедать большое количество сладкого, жареных продуктов и фастфуда, ведь их уровень осознанности находится на низком уровне. Поэтому составляющие меню и контроль за употреблением вкусностей осуществляет родитель. Если он сам не придерживается здорового и рационального питания, ничего удивительного, когда малыш страдает от ожирения.

К какому врачу обращаться

Прежде чем вести малыша к ребенку, оцените состояние ступни. Если кожа на подошве покраснела, присутствует отек, прощупывается уплотнение, запишитесь на консультацию к детским специалистам:

  • педиатру – если вы не имеете представления, какой узкий специалист может помочь лучше;
  • ортопеду;
  • травматологу;
  • гематологу;
  • неврологу.

Чтобы предположить диагноз, врач спрашивает у ребенка, как давно его тревожит боль в пятке, какие именно ощущения он испытывает, когда боль становится ярче и насыщеннее.

Современные методы лечения

Если болям в пятке у детей предшествуют травмы, это может оказаться перелом, растяжение связок, вывих. Определить точную причину поможет рентгенографический снимок. По результатам снимка травматолог диагностирует заболевание и назначает эффективное лечение.

Если перелом осколочного типа, боль у малыша нестерпимая, он постоянно плачет и жалуется на дискомфорт в стопе. В качестве первой помощи принято прикладывать к ступне холод. Этот прием позволит уменьшить кровоток к суставу и избежать отечности. Если травма привела к обильному кровотечению, взрослому необходимо вызвать скорую помощь и пережать крупные сосуды при помощи жгута. Жгут держат не больше 2 часов. Продолжительное сдавливание жгутом может вызвать отмирание клеток и тканей.

Если к ссадине присоединилась инфекция, именно она провоцирует воспаление пяточного участка на подошве. После осмотра стопы малышу назначают антибиотик широкого спектра действия и болеутоляющий препарат, последний предназначен для облегчения симптоматики недуга.

Иногда сустав деформируется у подрастающих спортсменов. Нарушение в суставе удается устранить при помощи физиотерапии и специальной гимнастики.

За чем еще нужно следить родителям, так это за правильным подбором обуви для ребенка. У малышей ножки растут быстро. Тесная обувь с каблуком может привести к серьезному заболеванию костей нижних конечностей. Если вы считаете, что это отразится только на стопе, то сильно ошибаетесь. Такие дети косолапят, хромают, меняется положение костей таза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Избавиться от варикоза и сделать сосуды полностью здоровыми теперь стало доступно каждому. Для этого нужно в течение 7 дней подряд принимать по 1 ложке... Читать далее >>

stopynog.ru

Теперь известно, почему у детей болят пятки

Медики выяснили причину, из-за которой очень часто дети жалуются на боли в пятке. Подобные ощущения могут говорить о том, что ваш ребенок слишком увлекся спортивными занятиями, или же, у него происходит слишком быстрый рост. Иногда происходит так, что болезненность мешает ходьбе, и дети приспосабливаются ходить на носках, так как в пятках ощущается боль. Все эти признаки являются следствием одного недуга.

Причина подобных явлений - пяточный апофизит, который является воспалением пяточной кости, а точнее, ее задней части. В основном, это неприятное заболевание поражает детей, возраст которых от восьми лет и до четырнадцати. Особенность в том, что данный период характерен развитием пяточной кости. В то же время, в зоне роста начинается формирование новой кости. Медики называют зону роста физисом, также можно встретить название эпифизарная пластина.

При чрезмерном давлении, и тем более, если оно повторяется регулярно, и зона роста испытывает чрезмерную нагрузку, нередко возникает болезненность и воспаление. Кроме того, еще одной причиной, вызывающей у детей пяточный апофизит, может стать бурный рост ребенка. В таком случае происходит удлинение кости в ноге, напрягаются ахилловы сухожилия и икроножные мышцы, которые соединены с пяточной костью.

Ношение излишне плоской обуви может в значительной мере усугубить проблему, поэтому, популярные кеды, или балетки, не являются самой подходящей обувью для детей. Об этом рассказал доктор Сэм Сингх, являющийся ортопедом лондонской больницы. Также он отметил, что боль бывает настолько сильна, что ребенок боится наступать на пятку, и ходит лишь на носках. В то же время, положительным моментом можно считать, что апофизит не является причиной долгосрочных повреждений, и в основном, он наблюдается у детей, увлекающихся спортом.

Подобное исследование было проведено финскими учеными, которое помогло выяснить, что на пяточный апофиз приходится достаточное количество детских скелетно-мышечных травм. В некоторых случаях данное расстройство имеет название «сентябрьский каблук», потому что симптоматика заболевания более остро проявляется в осеннее время. Дети начинаю ходить в школу, у них появляются дополнительные нагрузки в виде тренировок, посещения спортивных секций и спортзалов. Чтобы преодолеть апофизит, снизить его проявление, шведские исследователи предлагают использовать специальные стельки.

www.raut.ru