Ребенок в 8 месяцев срыгивает после еды. Почему ребенок в 8 месяцев срыгивает после еды
Ребенок в 8 месяцев срыгивает после еды
Почему ребенок часто срыгивает?
Срыгивание представляет собой непроизвольный заброс содержимого желудка в область ротовой полости. Такие состояния нередко возникают у малышей первого года жизни, но если грудной ребенок часто срыгивает, это сильно беспокоит молодых родителей. В большинстве случаев не стоит беспокоиться, частые срыгивания у ребенка обычно протекают беспроблемно и ситуация но. Давайте разберемся в причинах того, что ребенок часто срыгивает после кормления, и поговорим, как можно избежать такой неприятности.
Сразу скажем, что срыгивания не имеют ничего общего с рвотой. Во время срыгивания выброс пищи происходит самопроизвольно, без усилий и напряжения брюшных мышц. Тогда как при рвоте происходит напряжение мышц живота и пища выбрасывается как бы под напором, поэтому она может выходить не только через рот, но и через нос. Для грудных деток характерно внезапное начало рвоты без предварительных приступов тошноты. В преддверии рвоты у ребенка очевидно общее беспокойство, кожные покровы бледнеют, а конечности становятся холодными. Кроме того частыми спутниками рвоты являются жидкий стул и повышенная температура, а в рвотных массах заметны следы неизмененного молока, слизи, желчи или крови. При срыгивании все вышеописанные симптомы отсутствуют.
Почему ребенок часто срыгивает?
Ваш ребенок часто срыгивает – что делать? В первую очередь следует выяснить причину происходящего:
Частые срыгивания у ребенка в основном обусловлены особым строением желудочно-кишечного тракта. У грудничков желудок расположен вертикально, а пищевод прямой и короткий.
Кроме того грудной ребенок часто срыгивает из-за недостаточного развития круговой мышцы — сфинктера меж желудком и пищеводом, сокращения которой должны препятствовать прохождению пищи в обратном направлении.
Естественно, по мере роста ребенка пищеварительная система развивается и полностью формируется и частые срыгивания ребенка остаются в прошлом.
Если говорить научным языком, то причины, почему ребенок часто срыгивает, могут объясняться физиологическими и патологическими факторами.
К причинам физиологического срыгивания относится:
Перекармливание. Если при естественном вскармливании грудной ребенок часто срыгивает, то, скорее всего, он относится к разряду активно-сосущих младенцев, поглощающих за одно кормление большую порцию материнского молока. Нередко перекармливают ребенка при переходе от естественного вскармливания к искусственному. При этом часто срыгивает ребенок сразу после еды или спустя 5-10 минут после кормления. Молоко может вытекать как в створоженном, так и в неизмененном виде.
Аэрофагия или заглатывание воздушных масс при кормлении. Малыш заглатывает воздух при жадном сосании груди, к этому ребенка может побуждать не только большой аппетит, но и плоский, втянутый сосок материнской груди. Виной заглатывания воздуха при кормлении детей-искусственников могут быть различные дефекты кормления: большое отверстие в соске бутылочки, малое заполнение соски молоком (неправильный градус наклона бутылочки при кормлении малыша). У деток с аэрофагией отмечается общее беспокойное состояние после приема пищи, вздутость животика (выбухание брюшной стенки). При аэрофагии часто срыгивает ребенок с громким звуком отрыжки воздухом через 10-15 минут после кормления.
Кишечные колики или запоры. Частые срыгивания у ребенка могут происходить по вине запоров и кишечных колик, в таком случае у малыша повышается давление в брюшной полости и сбивается движение пищи по каналу желудочно-кишечного тракта.
Если часто срыгивает ребенок по физиологическим причинам и в допустимом объеме, то волноваться не следует. Нормальным количеством срыгивания у деток от 0 до 4 месяцев считается выход пищи после каждого кормления в объеме до 2-х чайных ложек молока.
Патологические причины срыгивания таковы:
грыжи диафрагмы;
хирургические заболевания;
патология ЦНС;
пороки пищеварительной системы;
повышенное внутричерепное давление;
пищевая непереносимость.
Для патологического срыгивания характерна интенсивность, обилие исторгаемого молока, систематичность. Также заметны нарушения и в общем состоянии младенца, он чаще обычного плачет, не съедает положенное количество пищи, резко худеет или поправляется. При подобной ситуации следует непременно обратиться к врачу и посетить не только педиатра, но также хирурга, гастроэнтеролога, невролога, аллерголога и сдать соответствующие анализы.
Ребенок часто срыгивает – что делать?
Если ребенок часто срыгивает после кормления по физиологическим причинам, то никакого лечения проводить не стоит. Но все-таки многие родители не хотят пускать все на самотек и желают знать ответ на вопрос: почему ребенок часто срыгивает? Можно предпринять ряд профилактических мероприятий, которые сведут к минимуму вероятность «возврата» пищи:
Закончив кормление, подержите ребенка вертикально на протяжении 15-20 минут, это способствует беспрепятственному выходу воздуха, попавшего в желудок.
Подберите правильную соску для кормления через бутылочку, делайте небольшое отверстие в соске, чтобы пища поступала в малых количествах.
При кормлении малыша следует держать в полувертикальном положении, старайтесь, чтобы он полностью захватывал сосок с околососковым кругом при сосании груди.
До кормления позвольте малышу несколько минут полежать на животике на твердом основании.
После кормления ребенок должен пребывать в состоянии покоя, не следует переодевать и тормошить его.
Одежда не должна сдавливать животик крохи.
Если ваш малыш любит покушать, кормите его часто, но малыми порциями, стараясь, чтобы желудок не переполнялся пищей.
Кроватка малыша должна иметь днище, приподнятое в сторону изголовья на 10 см.
Соблюдая эти несложные рекомендации, вы сможете сократить частоту срыгивания.
Ребенок срыгивает после кормления — почему это происходит. Когда срыгивание после еды норма, а когда — опасность?
Чем опасно срыгивание? Почему происходит этот процесс? На что следует обратить внимание? Как вести себя правильно? Ответы на все эти вопросы Вы узнаете в данной статье.
Причины срыгивания у малышей
Принято считать, что главной причиной является заглатывание большого количества воздуха. Он попросту не помещается в маленьком желудке, потому выходит обратно в виде, который пугает и настораживает всех родителей.
Также педиатры указывают на такие факторы, вызывающие срыгивание:
1. Неправильный режим дня и кормления. Запомните, если Вы хотите, чтобы чадо как можно реже чувствовало дискомфорт, то процесс кормления должен проходить строго по часам. Чтобы съеденое ранее молоко успело полностью перевариться.
2. Слишком активное сосание.
3. При кормлении неправильно прикладывается сосок. Результат – образовываются щели между ртом младенца и грудью. Такая же ситуация может коварно поджидать и детей-искусственников. Большое отверстие в соске провоцирует срыгивание.
4. Повышенное образование газов в желудочно-кишечном тракте. Здесь все напрямую взаимосвязано с неправильным питанием кормящей матери.
Срыгивание может быть вызвано как по одной причине, так и сразу по нескольким из этого списка. Если Вы заметили ошибки в том, как построен режим дня или не ограничиваете себя в продуктах питания, то постарайтесь как можно быстрее исправить ситуацию.
Исключением из всех правил является банальная непереносимость материнского молока. Да-да, раньше Вы могли думать, что молоко — это лучшее, что Вы можете дать своему чаду, но на самом же деле случаются и такие неожиданные повороты. С такой проблемой следует обратиться к врачу, которому Вы можете доверять. Его задача — назначить смесь, обладающую антирефлюксным действием.
Физиологические причины срыгивания
Кстати срыгивание в большинстве случаев является обычным состоянием, которое пройдет в 6 месяцев. Все дело в определенных особенностях строения верхних отделов пищеварительного тракта у грудничков. Среди них:
• слабо выраженные сужения пищевода;
• слабость нижней круговой мышцы;
• недоразвитость мышечного сфинктера у входа в желудок;
• несформированность системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и так далее.
Но как и в любом процессе, здесь также есть некоторые подводные камни, а точнее факторы, на которые стоит обратить пристальное внимание, дабы избежать возникновения болезней.
Когда срыгиванние после кормления несет опасность
Конечно же, каждый случай является индивидуальным, потому идеальный вариант, когда мама всегда знает, к кому можно обратиться.
• Срыгивание может нести угрозу если оно происходит после каждого кормления, а объем постоянно увеличивается (норма — от 5 до 30 мл за один раз). Если Вы не можете разобраться в объемах, которые «выдает» Ваше чадо, то просто вылейте на стол пару столовых ложек молока и сравните с результатом срыгивания;
• Масса имеет зеленоватый или желтоватый цвет, в котором виднеются слизь или прожилки крови;
• Малыш указывает Вам на боль в животе при срыгивании;
• Чадо не набирает в весе и заметно отстает от возрастных норм по современным нормам.
Очень часто, сей неприятный и настораживающий процесс учащается при ОРВИ, повышенной температуре или кишечной инфекции.
Почему мы постоянно указываем на общение со специалистами? Иногда срыгивание носит нормальный характер, а через пару месяцев это — симптом патологии желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, обмена веществ.
Систематическое срыгивание «фонтаном»
Это явление у новорожденных считается самым опасным. Если Вы заметили такой вид, то скорее к врачу! Никакие советы опытных мамочек во всемирной паутине не станут палочкой-выручалочкой, а могут привести к необратимым процессам. Малыш может даже захлебнуться собственной рвотой.
О чем свидетельствует срыгивание фонтаном?
• явные проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• результат родовой травмы головного мозга;
• кишечно инфекционное заболевание или отравление.
Если имела место травма головного мозга, то поможет только детский невропатолог.
Срыгивание через нос
Редко, но случаются ситуации, когда ребенок срыгивает через нос. Такое явление также является очень опасным. Оно приводит к развитию полипов и аденоидов. В дальнейшем появится необходимость хирургического вмешательства.
Целостность слизистых оболочек носа и пазух нарушается, благодаря соляной кислоте и комочкам молочного белка. Если такое с вашим малышом происходит регулярно — нужно обязательно получить косультацию педиатра.
Когда не нужно беспокоиться о срыгивании после еды
Но как же понять, стоит ли вам беспокоиться и считать срыгивание частью нормы или же имеет место какая-то проблема? Запомните всего несколько правил, которые очень пригодятся Вам в будущем:
• После срыгивания ребенок ведет себя спокойно и не плачет. Ни о какой раздражительности или вялости и речи нет.
• Со стулом все хорошо.
• Родничок не западает.
• Малыш не теряет вес, а систематически и постоянно увеличивает свою массу.
• Малыш не срыгивает фонтаном.
• Малыш не срыгивает через нос.
В этих случаях нет причин для опасений.
Как предотвратить (уменьшить) срыгивание у ребенка после еды
1. Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Идеально подходит полувертикальное. Голова и верхняя часть тела должны находиться под углом 60 градусов по отношению к полу.
2. Перед процедурой практикуйте небольшой массаж живота, а также выложите ребенка на животик на несколько минут.
3. Всегда кормите малыша в одинаковое время.
4. Не кормите плачущего ребенка. Успокойте малыша, чтобы он настроился на спокойную и приятную процедуру.
5. Если чадо питается молочной смесью, то обязательно делайте ее теплой.
6. Держите бутылку под таким углом, чтобы соска была полностью заполнена смесью.
7. После приема пищи поднимите малыша «столбиком». Порой придется держать ребенка и 20 минут. В таком состоянии срыгивание происходит значительно реже. Малыш просто отдаст воздух.
8. Будьте предусмотрительны. Покладите на плечо или колено пеленку при кормлении.
9. Забудьте об активных играх после кормления. Дайте малышу немного времени отдохнуть.
10. Молочную смесь нужно подбирать, руководствуясь рекомендациями лечащего врача, а не скидкой в супермаркете или аптеке.
Какие обследования необходимы если есть беспокойство
Если же рекомендации не помогают и Вас терзают сомнения о том, какой характер носит срыгивание новорожденного, ребенок теряет в весе, то следует разобраться в том, какая диагностика покажет максимально правильный результат и даст Вам точные рекомендации по лечению.
• общеклинический анализ крови;
Существует и другие диагностические тесты, которые может назначить врач при необходимости.
Пройдет совсем немного времени, и Вы узнаете главное — причину.
Некоторые выводы
Как показывает статистика, многие дети перестают срыгивать после того, как научились сидеть. Но напомним, каждый случай является индивидуальным. Иногда Вы будете наблюдать маленькие лужицы возле малыша и в 7 месяцев.
Если срыгивание — это простая незрелость пищеварительного тракта, а чадо чувствует себя хорошо, то не стоит бить тревогу. Организм будет развиваться, очень скоро все станет на свои места.
Помните о том, что теперь Вашим лучшим другом и помощником должен стать детский педиатр. Как бы там ни было, хотя бы одна беседа о характере срыгивания у малыша не займет много времени, не станет лишней, позволит успокоиться Вам, а возможно, и избавит ребенка от негативных последствий.
В заключении хотелось бы сказать о методе, который помогает многим современным мамочкам избежать отрицательных влияний срыгивания на одежду и мебель. Пусть у Вас под рукой всегда будет расположена маленькая бутылка с водой и содой. Достаточно просто потереть ткань содержимым бутылки. Это сочетание не даст пятнам зафиксироваться и избавит мебель, одежду от неприятного запаха.
Здоровье ребенка — это самое главное, что у Вас есть. Будьте внимательны и тогда не успеете Вы оглянуться, а перед Вами стоит здоровый взрослый человек, который искренне благодарен своей маме за заботу. Срыгивание у малышей — это звучит страшно только тогда, когда Вы набираетесь опыта с первенцем. Но если подробно разобраться в ситуации, то можно понять, что сама проблема не является ужасной и неустранимой. Если Вы запомнили все, о чем мы писали сегодня, то знаете, что делать в спорной ситуации — нанести визит к врачу.
Желаем Вам и Вашему ребенку крепкого здоровья и хорошего настроения!
Ребенок часто срыгивает: причины и действия родителей
ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме. Читать далее>>
Проблема срыгиваний в основном касается новорожденных малышей и грудничков до шести месяцев. Изредка может встречаться и у детей старше. В подавляющем большинстве случаев это физиологическое явление, которое бесследно исчезает с возрастом. В некоторых случаях срыгивания — это норма. Но иногда они становятся симптомом тяжелого заболевания и требуют неотложной помощи, и тогда родителям важно вовремя оценить серьезность ситуации.
Срыгивание — это непроизвольный выброс небольшого количества пищи после еды из желудка через пищевод в ротовую полость. Половина всех детей до трех месяцев срыгивает хотя бы раз в день. Такое явление обусловлено особенностями строения и физиологии детского пищеварения:
1. Желудок грудничка мал по объему, напоминает по форме мешок и расположен почти горизонтально. А мышца, перекрывающая вход из пищевода (нижний пищеводный сфинктер), недостаточно развита и сильна, чтобы удержать большое количество пищи. Она часто недостаточно смыкается, обуславливая обратный выброс. Грудное молоко легко стекает назад в ротовую полость.
2. Сам пищевод относительно короткий, по сравнению со взрослыми, поэтому молоку легче вернуться в ротовую полость.
3. Находясь на грудном вскармливании, малыш может попросить мамину грудь не потому, что хочет есть, а, например, для успокоения. В таком случае он получит больше молока, чем вместит его желудок. Ребенок получает чрезмерное количество пищи также при быстром и напористом приеме пищи.
4. Беспокойное и суетливое сосание способствует заглатыванию большого количества воздуха.
5. У недоношенных и маловесных детей более выражена незрелость пищеварительной системы.
Все вышеперечисленные особенности обуславливают частые срыгивания у малышей до шести месяцев. К году происходит окончательное дозревание пищеварительной системы, укрепляется пищеводный сфинктер и они исчезают сами собой. К тому же ребенок начинает получать более густой прикорм. Она дольше и лучше удерживается в желудке.
Срыгивания, обусловленные особенностями строения пищеварительной системы ребенка, при отсутствии патологических болезненных состояний называются физиологическими или функциональными. Они соответствуют следующим критериям:
1. Грудничок срыгивает в маленьком объеме — приблизительно до одной чайной ложки за один раз и до двух столовых ложек за сутки.
2. Возникают не позже одного часа после кормления.
3. В выделенной пище нет прожилок крови.
4. Срыгивания не энергичны. Чаще молоко вытекает из уголка рта сразу или спустя непродолжительное время после кормления.
5. Они не происходят во сне.
6. Малыш весел, бодр и активен, его аппетит не нарушен, а во время приема пищи он спокоен и ест активно.
7. Ребенок хорошо прибавляет в весе, а его развитие соответствует возрасту.
8. Отсутствует серьезная патология нервной системы (например, гидроцефалия).
9. Нет проблем с дыхательной системой: беспричинного кашля, частых бронхитов и пневмоний.
Здоровый новорожденный ребенок, а также малыш в пять, восемь и даже в десять месяцев могут срыгивать. Это не будет считаться патологией, если соответствует вышеперечисленным критериям.
В большинстве случаев к срыгиванию у младенцев приводят неправильные техника и процесс кормления. При этом малыш заглатывает большое количество воздуха либо переедает. Родителям важно устранить факторы, провоцирующие обратный выброс пищи, и проблема решится сама собой. Нужно сконцентрировать внимание на следующих нюансах:
1. Правильный захват груди, если ребенок на естественном вскармливании. Малыш должен захватить не только сосок, но и ареолу, а губы должны быть как бы вывернуты наружу.
2. Поза ребенка и мамы. Она важна для правильного захвата груди. Кормить малыша следует в положении сидя, под углом 45 — 60 градусов.
3. Спокойная атмосфера. Желательно избавиться от всего, что будет отвлекать маму и малыша.
4. Для младенцев-искусственников нужно правильно подобрать соску и бутылочку. Соска не должна быть слишком мягкой или тугой, а ее размер должен соответствовать возрасту малыша. Важен и размер отверстия: из слишком большого смесь вытекает стремительно, ребенок глотает жадно, что провоцирует попадание воздуха в пищеварительную систему. При слишком узком отверстии сосание будет неэффективным. Рекомендуется использование специальных антиколиковых бутылочек и пустышек, которые препятствуют заглатыванию воздуха благодаря наличию системы трубок и клапанов.
5. После приема пищи малышу нужно обеспечить покой. Незачем сразу же переодевать, подмывать его и делать массаж. Все эти манипуляции приводят к вытеканию съеденного из желудка. После кормления грудью или из бутылочки полезно подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный воздух. Иногда это займет достаточное количество времени — до часа.
6. При срыгиваниях нужно кормить грудничка чаще, но небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя допускать переедания. Маленький желудок не удержит большое количество пищи. Расчет разовой порции должен сделать врач. Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует давать ребенку такое количество еды, которое он сможет усвоить, а не то, что положено по возрасту. Нужно избегать беспорядочных и частых прикладываний к груди. Кормление по требованию должно быть в пределах разумного.
Соблюдения правильной техники часто оказывается достаточно для ликвидации срыгиваний.
Доказано, что излишняя тревожность и беспокойство мамы могут повышать вероятность срыгиваний у новорожденного ребенка.
Если попытки улучшить технику кормления не привели к нужному результату, родителям надо обратить внимание на тревожные симптомы. Наличие хотя бы одного из них говорит в пользу патологии и служит поводом для обследования малыша. К ним относятся:
упорные срыгивания появляются на протяжении всего первого года жизни;
ребенок начал срыгивать после четырех — шести месяцев, особенно на фоне введения прикорма;
срыгивания свернутым молоком возникают через час и более после кормления;
ребенок отказывается от еды, настроение во время кормления меняется, он старается занять определенное вынужденное положение;
малыш плохо прибывает в весе либо худеет;
присутствует постоянный сиплый голос, приступы кашля, покашливание на фоне хорошего самочувствия;
в отрыгиваемом содержимом появляются посторонние примеси: кровь и желчь;
у малыша постоянные поносы или запоры, в стуле присутствуют прожилки крови;
срыгивания не проходят в полтора — два года.
Если родители замечают при срыгиваниях хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно исключить серьезную патологию.
Родителям важно различать обильные срыгивания и рвоту у грудничка. В последнем случае требуется осмотр врача, иногда незамедлительный. Рвота является рефлекторным процессом, который осуществляется под контролем отделов головного мозга. Ее отличительные черты:
большой объем выделенной пищи, иногда даже больше, чем ребенок съел;
независимость от времени кормления — при патологии рвота может возникнуть в любой момент;
изменение самочувствия малыша в худшую сторону — слабость, вялость, плаксивость либо, наоборот, возбуждение и громкий пронзительный крик;
малые прибавки в весе, если рвота случается постоянно.
Рвота — это всегда патологическое состояние, возникающее при заболевании.
Чаще всего они выявляются уже в первые дни жизни младенца, в некоторых случаях — в первые месяцы. Патологии значительно влияют на рост и самочувствие малыша.
Врожденный стеноз пищевода — это порок развития, при котором значительно утолщается мышечный слой пищевода, за счет чего сужается его просвет, нарушается полноценная работа. Срыгивания появляются практически с рождения, а по мере прогрессирования болезни только увеличиваются.
Халазия кардии — неспособность пищеводного сфинктера сомкнуться полностью. Мышца постоянно находится в расслабленном состоянии, а содержимое желудка свободно вытекает в пищевод.
Врожденный короткий пищевод, когда он намного короче длины грудной клетки. Граница между брюшной и грудной полостью определяются мышцей — диафрагмой. При данной патологии желудок находится высоко над ней, появляются постоянные срыгивания.
Пилоростеноз — порок развития, который проявляет себя через несколько недель после рождения. В месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку расположена мышца — привратник. При пилоростенозе он сильно утолщен и выход из желудка сужается настолько, что будет препятствовать дальнейшему нормальному переходу пищи. Малыш станет часто срыгивать фонтаном по мере взросления, появятся беспокойство, плохие прибавки веса, признаки обезвоживания.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В мышце, разделяющей грудную и брюшную полость, — диафрагме, есть отверстие, через которое проходят пищевод и нервно-сосудистые пучки. При грыже соединительная ткань, укрепляющая его, развита недостаточно и через него выходит еще и часть желудка. Срыгивания также будут прогрессировать с возрастом.
Прогноз при всех пороках развития довольно серьезный. Требуется как можно быстрее их распознать и провести хирургическую коррекцию.
Она обусловлена раздражением пищевода вследствие постоянного заброса содержимого из желудка. Его стенка воспаляется, что и будет являться самой причиной срыгиваний.
Малыш будет испытывать боль во время еды, а значит, постоянно извиваться и кричать при попытке накормить. Характерны интенсивные срыгивания «фонтаном». В выделяемых массах могут присутствовать прожилки крови из за повреждения стенки пищевода. Во время обильных срыгиваний происходит аспирация пищи в дыхательные пути, ребенок будет постоянно подкашливать. Характерны малые прибавки веса.
В 90% случаях аллергия у грудничка возникает на белок коровьего молока. Так как смеси производятся на его основе, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, она будет встречаться чаще. Помимо постоянных срыгиваний у малыша могут быть высыпания на коже, проблемы со стулом, в нем часто встречаются прожилки крови. Такие дети нуждаются в специализированных смесях, в которых белок разбит на составляющие — аминокислоты. Они не вызывают аллергии и переносятся хорошо.
При пищевой аллергии на белок с козьего молока ребенок тоже будет срыгивать, потому что часто встречается перекрестная реакция на белки.
Это недостаток фермента, который помогает переработать молочный сахар — лактозу. Она накапливается в просвете кишечника, вызывая брожение и вздутие живота. Усиливается перестальтика кишечника, он постоянно раздут от накопленных газов и давит на желудок. Содержимое проникает в пищевод, появляются срыгивания.
Лактазная недостаточность бывает врожденной, а может возникать вследствие перекорма, когда фермента не хватает, чтобы переработать большое количество пищи.
Чаще всего обильные срыгивания фонтаном обусловлены гастроэнтеритами и гастроэнтероколитами инфекционной этиологии. Помимо них у малыша возможен частый жидкий стул, повышается температура. Появляются слабость, вздутиие живота, снижение аппетита. При попытке напоить ребенка возникают срыгивания водой. В этом случае важно не допустить обезвоживания и своевременно обратиться к врачу. Грозным осложнением вирусных гастроэнтеритов является гемолитико — уремический синдром, проявляющий себя нарушением свертывания крови и сбоями в работе почек из-за недостаточного потребления жидкости.
Срыгивания на фоне плохого самочувствия возникают не только при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника, но и при других инфекционных поражениях. Подъем температуры на фоне респираторных вирусных инфекций, пневмонии, отита, пиелонефрита, менингита сопровождается изменением самочувствия и их появлением или усилением.
Перинатальные поражения нервной системы, пороки развития головного мозга, синдром детского церебрального паралича, гипертензионно-гидроцефальный синдром и сама гидроцефалия могут обуславливать упорные срыгивания.
Они появляются независимо от приема пищи, характеризуются сильным сбросом содержимого желудка — «фонтаном». Обычно определяется неврологическая симптоматика в виде усиления или снижения мышечного тонуса, двигательных нарушений, тремора, отставания в моторном и нервно-психическом развитии.
Упорные постоянные срыгивания могут быть симптомами врожденной дисфункции коры надпочечников, галактоземии, фруктоземии, муковисцидоза.
На четвертые сутки жизни новорожденного ребенка проводится обследование на наследственные заболевания обмена веществ — неонатальный скрининг. Если он положительный на какое-либо из заболеваний, малыша отправляют на дальнейшее обследование в медико-генетический центр.
При плановом осмотре стоит обязательно сообщить врачу о проблеме. Если малыш весел и активен, ест с удовольствием, хорошо прибавляет в весе и росте, то срыгивания, скорее всего, обусловлены нарушением техники кормления. Родители должны проанализировать процесс и устранить негативные факторы. Следует придерживаться описанных выше правил.
Физиологические срыгивания не опасны. Они проходят самостоятельно и не влияют на здоровье ребенка.
Если присутствуют тревожные симптомы, то доктор назначит необходимые обследования, в некоторых случаях нужна консультация врача-невролога, гастроэнтеролога, хирурга, иногда и пульмонолога. При врожденных пороках развития потребуется оперативная коррекция.
Иногда педиатр назначает прием специальных смесей перед кормлением грудничка. Они относятся к группе антирефлюксных и содержат загуститель — камедь плодов рожкового дерева, крахмал или рисовую муку. Эти вещества увеличивают вязкость смеси и препятствуют ее свободному вытеканию из желудка. Малышам на грудном вскарммливании такие смеси тоже назначаются, но даются строго из шприца, ложки или специального приспособления.
Внезапное появление срыгиваний, сопровождающихся резким нарушением самочувствия малыша, подъемом температуры, появлением сыпи, которая не исчезает при надавливании, редкими мочеиспусканиями, требует немедленного осмотра врача.
Тяжелые патологии, сопровождающиеся данным тревожным симптомом, редки и могут быть легко выявлены специалистом.
И немного о секретах.
Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:
медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ.
Срыгивание у новорожденных — основные причины и первая помощь
Так называют выброс небольшого количества пищи с желудка малыша, смешанной с желудочным соком. В первые дни, недели после появления на свет срыгивание характерно 85% новорожденных. В 3-4 месяца оно становится более редким либо вообще исчезает в 8-10 месяцев. Узнаем об этом явлении у малышей подробно.
Причины срыгивания у детей
Педиатры выделяют основные причины срыгивания у грудничков. Среди них:
Переполненность желудочка воздухом и пищей. Часто это явление происходит с отрыжкой буквально сразу после еды. Тогда лишняя пища малыша выбрасывается наружу.
Слабые мышцы клапана, который перекрывает переход в желудок из пищевода. У взрослых эта „задвижка” не пропускает пищу назад, а у новорожденных она очень слабая и начинает нормально функционировать к концу первого года жизни. Поэтому пища и перетекает из желудка в пищевод, выбрасываясь наружу срыгиванием.
Упорное и обильное срыгивание иногда вызывает аллергия на определенные продукты либо врожденные пороки ЖКТ. Это может быть сужение перехода желудка в кишечник.
Отличия срыгивания от рвоты
Молодые мамы по своей неопытности очень часто путают обычное детское срыгивание с рвотой, переживая за здоровье своего малыша. Как же отличить одно от другого? Срыгивание — абсолютно нормальное физиологическое явление, не требующее никакого лечения.
А вот рвота — всегда признак заболевания, к примеру, кишечной инфекции. Она требует особенного внимания у малышей первого года жизни.
Читайте также
И срыгивание, и рвота — это выброс содержимого желудка. Их поначалу трудно различать. Но первое происходит буквально сразу после приема ребенком пищи, очень редко повторяется. Обычно дитя спокойно срыгивает немножко неизмененного молока либо смеси. Дитя при этом спокойно себя ведет, у него хорошее самочувствие. Рвота повторяется несколько раз, она редко начинается сразу после употребления малышом пищи. Обычно проходит некоторое время до проявления ее признаков. Рвотные массы — это обильное количество желтоватой жидкости, то есть смеси желудочного сока с желчью и пищей. При этом ребенок чувствует себя нехорошо, беспокойный.
Что делать родителям при срыгивании у малышей
Многие родители жалуются на частые детские срыгивания. В пищевод ребенка при этом выбрасывается и пища, и кислый желудочный сок. Слишком частые явления приводят к раздражению пищевода. Оно и проявляется у малыша беспокойством, усиливающимся в позе на спине. Дитя плачет и выгибает спину.
А еще частота таких явлений приводит к раздражению дыхательных путей, что чревато иногда хроническим воспалением ЛОР органов в виде синусита и отита.
Чтобы предотвратить аспирацию (захлебывание), педиатры советуют после срыгивания перевернуть дитя на бок либо поднять его в вертикальное положение.
Укладывание малыша на живот помогает снизить риск аспирации, но оставлять его в положении лежа без присмотра нельзя. Поза, лежа на животе, опасна для грудничков в связи с риском внезапной смерти.
Чтобы предотвратить проблему частых срыгиваний, педиатры советуют мамам строго придерживаться таких правил:
Сразу после кормления ставить малыша „столбиком” на 5 или 10 минут. Это вертикальное положение, в котором вы должны услышать характерный звук выдыхаемого воздуха с отрыжкой.
В таком положении дитя рекомендуется подержать и непосредственно перед кормлением, чтобы оно выпустило из желудка воздух, который там, возможно, находится.
Не перекармливайте грудничка. Лучше пусть ест чаще, но понемногу.
Не кормите дитя, когда оно плачет.
В период кормления поза не должна быть строго горизонтальной, старайтесь следить за тем, чтобы головка была выше животика.
При искусственном вскармливании отверстие в соске не делайте большим. Она всегда должна быть заполнена смесью, чтобы воздух не попадал в детский желудок.
После кормления на протяжении 30-40 минут избегайте активных игр, переворотов, подбрасываний во избежание нормального усвоения пищи.
mirmam.info
Срыгивание у новорожденных после кормления: причины, почему ребенок срыгивает |
При срыгивании некоторое количество пищи из желудка забрасывается в пищевод, а оттуда через горло в рот. Обычно срыгивание ассоциируется с маленькими детками, и правда, более 70% детей младше 6 месяцев срыгивают 1 и более раз в день — касается это и грудничков, и малышей на искусственном вскармливании.
Физиологическое срыгивание происходит из-за неоконченного формирования органов пищеварения и возрастных анатомических особенностей, так у новорожденных изменена форма желудка, укорочен и утолщен пищевод, слабый сфинктер (запирающая мышца между пищеводом и желудком). Часто после срыгивания малыш икает, что абсолютно нормально и не опасно. Чем старше малютка становится, тем реже происходит отрыжка. Насторожить должно, когда при частом срыгивании ребенок плохо набирает вес, капризничает, беспокойно спит.
Само по себе срыгивание является нормальным показателем для грудного ребенка и проходит без вмешательства. Если же оно сопровождается общим ухудшением самочувствия, есть повод для тревоги и визита к врачу
Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:
Неправильное прикладывание ребенка к груди. Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном. Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием. Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше о правильном кормлении из бутылочки.
Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
Пеленание. При тугом пеленании ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать. Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка подержать «столбиком», чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.
А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?
Проблема срыгивания после кормления смеси решается, как правило, сменой соски от бутылочки или детского питания
Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход — подобрать соску с минимальным размером «дырочки» или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход — подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально — поэкспериментируйте, купив 2 вида материала — латекс и силикон — и оцените, какой больше подходит малышу.
Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.
Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.
Могут возникать по следующим причинам:
Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.
Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.
Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции.
Неправильное развитие органов новорожденного, которое провоцирует рвоту:
Расширение кардиального желудочного сфинктера.
Пилороспазм. Проявляется частой рвотой (рекомендуем прочитать: рвота у новорожденного).
Пилоростеноз. Врожденное, реже приобретенное сужение привратника. Начинается с того, что ребенок срыгивает после каждого приема еды. Появляется обильная рвота фонтаном после любого кормления (рекомендуем прочитать: что делать, если рвота у ребенка фонтаном?). Лечение оперативное.
Грудничок срыгивает каждый раз после кормления, опасно ли это? При сосании дети заглатывают некоторое количество воздуха, который и выходит с отрыжкой вместе с небольшим количеством молока. Это нормально.
До какого возраста происходят срыгивания? Частота значительно снижается после полугода, когда ребенок становится более активным, начинает самостоятельно сидеть, в рационе появляется густая пища, органы и системы дозревают. Хотя до года могут происходить единичные срыгивания, но если после 7 месяцев не уменьшается их частота, то нужно обратиться к врачу.
Почему происходит рвота фонтаном? Независимо от того, получает ли кроха мамино молочко или смесь, по этому вопросу стоит проконсультироваться у педиатра. Причин может быть много. Если кроха бодр и весел, набирает вес, количество мочеиспусканий не снижено – поводов для беспокойства нет. При обильном срыгивании существует опасность обезвоживания. Нужно контролировать состояние ребенка.
Может ли быть срыгивание через нос? Когда жидкость поднимается из желудка, она выходит наиболее удобным путем, чаще через рот, но при определенном положении тела младенца может и через нос. Также влияет сила выброса и объем.
Младенец срыгивает створоженным (свернувшимся) молоком, опасно ли это? Молоко при взаимодействии с желудочной кислотой переваривается, створаживается. Если срыгиваемый «творожок» имеет неприятный запах или другой цвет, стоит обратиться к врачу.
Почему ребенок срыгнул желтым? Желтый цвет дает желчь. Может встречаться в единичном случае при нормальном состоянии малыша. Если повторяется – срочно показаться педиатру.
Ребенок не срыгивает, нормально ли это? Такое положение может только порадовать — значит, кроха правильно захватывает сосок, воздух не попадает в желудок и отрыжка не происходит. Кроме того, отсутствие срыгивания указывает на то, что малыш не переедает.
Если малыш вообще не срыгивает, родители могут только порадоваться — это означает, что у него правильный захват соска и хорошие показатели развития
Если у молодых родителей возникают вопрос, почему новорожденный малыш срыгивает, его всегда можно задать участковому педиатру или медсестре. Доктор даст советы и объяснит причины.
Доктор Комаровский говорит, что если ребенок хорошо себя чувствует и набирает вес — причин для беспокойства нет. Основной совет по профилактике срыгиваний — ограничить время у груди. Если ребенок переест, излишки грудного молока все равно выйдут с отрыжкой, а если произойдет срыгивание фонтаном, то может вернуться до половины съеденного.
Как отличить срыгивание у новорожденных от рвоты? По тому, сколько молока вышло обратно. Объем при отрыжке около 30 мл, процесс срыгивания безболезненный. Для рвоты характерны спазмы и выход всего содержимого желудка.
Срыгивание нормально для грудных детей, если малыши набирают достаточно грамм в месяц и хорошо себя чувствуют. По мере роста частота снижается, а к 8–12 месяцам проходит совсем. Если новорожденный чаще срыгивает, меняется объем отторгаемого, его запах или цвет – нужно обратиться к врачу, это может указывать на заболевание. Часто срыгивающих детей нужно контролировать во сне, чтобы они не захлебнулись и не произошла остановка дыхания.