Идем к врачу! Какому? Что смотрит ортопед в 6 месяцев у ребенка


Первый визит к ортопеду. Педиатрия

Однако бывают пограничные состояния, которые можно выявить уже на первой неделе жизни, в этих случаях раннее начало восстановительного лечения станет залогом дальнейшего благополучия ребенка.

Давайте проведем совместный ортопедический осмотр вашего малыша. Сначала посмотрим, как ребенок лежит в кроватке: ровно ли расположено тело, убедимся, что он спокоен, и исследуем его, что называется, с головы до пят.

Голова и шея

Внимательно осмотрите головку вашего малыша, обратите внимание на ее форму, она должна быть симметричной. Но внимание взрослых должна привлечь не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону? В последнем случае ортопед может констатировать формирование привычного поворота головы — пограничного состояния, которое, если вовремя не принять соответствующие меры, может привести к развитию односторонней деформации черепа, (так называемому «скошенному затылку»).

Причины образования привычного поворота головы могут быть различными — и родовые травмы (кефалогематома, перелом ключицы), и неправильное обращение с ребенком, когда родители постоянно подходят к кроватке с одной стороны, не перекладывая ребенка головой в разные стороны.

Но, пожалуй, самый неприятный диагноз, связанный с неправильным положением головы, — это мышечная кривошея (травма кивательной мышцы шеи, вследствие которой голова принимает неправильное положение). Она не всегда диагностируется в роддоме, однако уже на первой неделе жизни мама может обратить внимание на вынужденное положение головы ребенка (наклон в больную сторону, поворот подбородка в здоровую). При попытке изменить положение головы малыш начинает проявлять признаки беспокойства, на его личике появляется болезненная гримаса. Чуть позже родители могут заметить асимметрию лица: со стороны кривошеи отмечается уменьшение объема щечной мышцы. При попытке прощупать шейную мышцу с больной стороны можно обнаружить плотное образование (от 1 до 3 см), болезненное на ощупь.

Врожденная мышечная кривошея требует немедленного квалифицированного лечения, состоящего из курсов физиотерапии, массажа, применения специальных укладок (подушечек, валиков и т.п.) для головы. При раннем выявлении и своевременном лечении кривошея устраняется без оперативного вмешательства.

Позвоночник и грудная клетка

Закончив осмотр головы и шеи, переходим к позвоночнику и грудной клетке, однако этот этап осмотра необходимо предварить небольшим экскурсом в анатомию.

Позвоночник взрослого человека не прямой, он имеет физиологические изгибы — кифоз (внешний изгиб — если смотреть на человека сбоку, этот изгиб направлен назад, в сторону спины) и лордозы (внутренние — направленные в сторону груди):

Все эти изгибы формируются в первые месяцы жизни человека. При правильном формировании позвоночных изгибов возникает эффект пружины, и в дальнейшем позвоночник легко переносит осевые нагрузки за счет хорошей амортизации позвонков, но при сглаженности хотя бы одного из изгибов этот эффект исчезает, и позвоночнику приходится испытывать нерациональные нагрузки, что способствует развитию многих заболеваний, таких как сколиоз (боковое искривление позвоночника), остеохондроз (ограничение подвижности позвоночника) и др.

Итак, вернемся к осмотру. Положим малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («поза лягушки»), и убедимся, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда у ребенка может отмечаться «младенческий сколиоз». Чаще всего он сопутствует неврологической симптоматике (мышечная дистония, гипертонус) — при ее устранении восстанавливается и нормальное положение позвоночника.

Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад — так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника ; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит, если первые три месяца жизни ребенка правильно держат на руках, не пытаются посадить, поставить на ножки (многие родители любят устраивать с ребенком «попрыгушки» — этого делать нельзя).

Родителям следует знать, что формирование изгибов позвоночника идет поэтапно: сначала ребенок начинает держать голову — это способствует формированию шейного лордоза. Здесь уместно напомнить, что использование подушек у детей нарушает правильное формирование данного изгиба. Когда малыш начинает присаживаться (а делает он это постепенно, если ему не мешают взрослые), формируются грудной кифоз и поясничный лордоз. Если же ребенка посадить в кресло раньше времени, то вместо положенных изгибов у него может сформироваться грудопоясничный кифоз , так называемая «круглая спина».

Если вы хотите опробовать на своем ребенке изобретения современной промышленности, то попытайтесь сначала представить, как это отразится на костно-мышечной системе малыша. Не торопитесь приобретать для своего ребенка кресло, ходунки, прыгунки, манеж. В первую очередь позаботьтесь о правильном матраце: он должен быть упругим, плотным, на нем не должно оставаться вмятин после сна.

Первые 2-3 месяца жизни ребенок должен лежать на спине или животе. Не стоит поворачивать его на бок, так как слабо развитые боковые мышцы еще плохо удерживают тело, вся нагрузка падает на позвоночник, и при положении ребенка на боку может возникнуть сколиоз. С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться и с этого момента сам выбирает удобное для себя положение: на спине, животе или боку. В этот период мама должна проследить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается через левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Эти явления необходимо устранить до того момента, как ребенок начнет садиться:

Возможно, в этот период целесообразно провести курс массажа, дать ребенку поплавать в большой (взрослой) ванне, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги

Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы. Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны. Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги.

При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок. Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика. Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача.

Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног. Эти симптомы могут возникать при некоторых заболеваниях.

Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы. Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы ), необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.

Итак, надеемся, что в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться «помочь», а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти. Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.

По материалам журнала "9 месяцев" №9 2001

medportal.ru

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net

Идем к врачу! Какому? - tochka.net

Своевременный осмотр предупреждает развитие многих болезней! © flickr.com

Узнай, в каких случаях журнал «Мама и Я» рекомендует посетить педиатра, а в каких случаях необходимо обратиться к узким специалистамПедиатр

Педиатр посещает новорожденного дома несколько раз - в первый день после выписки, затем на десятый и двадцать первый день. Помимо врача, к малышу приходит патронажная медсестра из детской поликлиники. Когда ребенку исполняется месяц, родители отправляются с ним в детскую поликлинику, где подводятся первые итоги - врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди. Эти данные являются показателями физического развития.

Невропатолог

Первый осмотр – в месяц. Невропатолог оценивает реакцию малыша на свет, звук, двигательную  и психо-эмоциональную  активность новорожденного, его внешний вид. В первую очередь невропатолог при осмотре месячного ребенка обратит внимание на форму и размер черепа, выражение лица, позу, вид кожных покровов.

Форма и размер черепа новорожденного. В момент родов при прохождении ребенка по родовым путям череп деформируется, так как происходит наложение его костей друг на друга. Если роды протекали плавно – изменение формы черепа быстро пройдет. Вследствие стремительных родов, при резком прохождении ребенка по родовым путям, могут развиваться припухлости мягких тканей головы и кефалогематомы (кровоизлияние под надкостницу). Они рассасываются медленно, и этот процесс требует наблюдения специалистов (невролог, хирург).

Роднички. Передний, большой родничок расположен между лобными и теменными костями. При рождении он имеет размеры до 3,5 см, затем постепенно уменьшается к 6-ти месяцам и в 9-16 месяцев закрывается.

Задний, малый, родничок расположен между теменными и затылочными костями. Он имеет небольшие размеры и закрывается к 2-3-м месяцам. Позднее закрытие родничков может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления.

Но всегда следует иметь в виду, что даже при нормальном развитии ребенка могут быть физиологические отклонения от средних величин, которые часто связаны с конституциональными особенностями или воздействием окружающей среды.

Ты можешь самостоятельно контролировать прирост окружности головы ребенка, который является одним из основных показателей нормы и патологии. Сантиметровую ленту при измерении располагай по наиболее выступающим точкам черепа (лобные и затылочные бугры).  Проводя эти несложные измерения, ты поможешь врачу составить объективную картину развития ребенка. Да и сама можешь быть спокойной, исключив возможность развития серьезных заболеваний.

Ортопед

Первый ортопедический осмотр ребенка проводится, как правило, в 3 месяца – до этого момента ортопеду обычно трудно сделать какие-либо выводы о его развитии. На что обращает внимание врач, и какие симптомы должны насторожить родителей?

Голова и шея. Внимательно осмотри головку малыша, обрати внимание на ее форму – она должна быть симметричной. Важна не только форма, но и положение головы. Поворачивает ли ее малыш или норовит все время смотреть в одну сторону?

Позвоночник и грудная клетка. Положи малыша на живот с согнутыми в коленях ножками («в позу лягушки») и убедись, что позвоночник располагается по средней линии. Иногда при осмотре в этом положении у ребенка выявляется отклонение оси позвоночника назад – так называемый кифоз поясничного отдела позвоночника; он встречается в основном у детей, родившихся достаточно крупными, и довольно быстро проходит.

С 3-4 месяцев ребенок начинает самостоятельно переворачиваться, и с этого момента мама должна следить, с одинаковой ли частотой малыш переворачивается в левую и правую стороны. Предпочтение одной стороны может свидетельствовать об остаточных явлениях мышечной дистонии (разном тонусе мышц слева и справа). Возможно, в этот период нужно провести курс массажа, пригласить специалиста по грудничковому плаванью, это поможет избавиться от нежелательной асимметрии тонуса мышц.

Тазобедренные суставы и ноги. Если ты замечаешь, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача. Врач должен убедиться, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена. Обратите внимание на положение стопы. Если ты увидела, что стопа немного повернута внутрь или наружу, необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка.

Окулист

Первое, что могут сделать родители, это проверить реакцию на свет. Поднести ребенка к окну и посмотреть, сужаются ли у него зрачки. Для врачей есть еще множество других, косвенных признаков, но такая проверка зрения доступна каждому.

За первый год окулист должен осмотреть его трижды. Первый визит хорошо бы сделать в течение первого месяца жизни. Во время этого осмотра могут обнаружиться различные дефекты, некоторые из которых устранить довольно легко.

Например, если у малыша постоянно слезятся один или оба глаза, это может означать недоразвитие слезовыводящих путей. Чаще всего с этим можно справиться с помощью специального массажа. Бывают и более серьезные патологии, которые поддаются лечению, если их обнаружить очень рано.

Иногда родителям кажется, что глазки их деток немного косят. Определить косоглазие ли это должен врач. Косоглазие может быть признаком разных состояний. Если оно вызвано родовой травмой, исправить его можно с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Отоларинголог

Первый визит должен состояться не позднее чем в трехмесячном возрасте. Однако еще до посещения специалиста тебя может обеспокоить, что кроха не поворачивает голову к источнику звука, не вздрагивает при неожиданных резких звуках. Слух, как известно, напрямую связан с речевым развитием. Хотя до 6-месячного возраста голос глухих детей ничем не отличается от детей здоровых: и те и другие лепечут, издают гортанные звуки, усиливают голос при появлении родителей.

Однако в дальнейшем, при отсутствии у малыша звукоподражания, воспроизведения отдельных слогов, мелодики речи взрослых и т. п., родителям следует проявить беспокойство.

Педиатр может направить к отоларингологу, если есть какие-то предрасполагающие факторы к развитию нарушений слуха (гемолитическая болезнь новорожденных; перенесенные матерью в 1-м триместре беременности тяжелые инфекционные заболевания; осложнения в родах; обвитие пуповиной; асфиксия новорожденных) или малыш часто болеет инфекциями дыхательных путей и отитом.

Аллерголог

В случае, когда мама ребенка аллергик, с визитом к данному специалисту затягивать не стоит. В первый год жизни аллергия «дебютирует» атопическим дерматитом.

Начинается он, как правило, с пищевой сенсибилизации - повышенной чувствительности к каким-либо компонентам пищи: каждая съеденная мамой долька шоколадки или сочный апельсин могут обернуться высыпанием на личике ее новорожденного малыша. Когда же малыш вскармливается искусственно, очень важно подобрать полноценную адаптированную смесь и не заменять ее коровьим молоком.

Многие педиатры считают белок коровьего молока наиболее значимым аллергеном для детей первого года жизни. В два года и позже развивается бытовая сенсибилизация: в этот период наиболее опасны такие аллергены, как пыль, плесневые грибки, пылевой клещ, гнездящийся в пуховых подушках и одеялах, шерсть домашних животных и пыльца цветущих растений, которая может спровоцировать возникновение аллергического ринита и бронхиальной астмы. Поэтому очень важно еще в раннем детстве не пропустить заболевание.

Стоматолог

Забота о детских зубках должна начинаться не с момента прорезывания зубов, а гораздо раньше, еще в период планирования беременности и во время внутриутробного развития ребенка, когда у плода только начинают формироваться зачатки челюстей и всего лицевого скелета в целом.

Когда же стоматолог впервые должен осмотреть ребенка? В 1-3 года, это считается оптимальным возрастом. Детский стоматолог должен превратить прием в приятный, даже веселый, новый жизненный опыт. Ведь от этого зависит отношение человека к лечению зубов на всю жизнь.

Объясни малолетнему пациенту доступным ему языком, какие манипуляции будет производить врач. Бор-машинка не должна быть для него сюрпризом. Поиграйте дома в зубного врача. Посчитайте зубки вашего малыша, при этом устройте подсветку лампой, направленной ему в ротик. Затем поменяйтесь ролями: пусть ваш ребенок будет зубным врачом и заглянет к вам в рот.

Помни, что только появившиеся зубы уже могут иметь кариозные полости. Не укладывайте своего малыша с бутылочкой, содержащей сок или молоко, это может спровоцировать преждевременное разрушение зубов. Неправильное сосание и жевание может привести к нарушению прикуса. Чем раньше это будет выявлено, тем более успешным будет лечение. Кариозные молочные зубы необходимо пломбировать, несмотря на то, что они со временем выпадают. Как показывают исследования, плохие молочные зубы могут быть причиной кариеса постоянных зубов.

Хирург

Если ваш педиатр не замечает никаких отклонений, первый визит к хирургу можно запланировать в один месяц. Хирург занимается проблемами пороков развития детей, которые требуют операционного устранения. К хирургу стоит обращаться, если у крохи наблюдается паховая или пупочная грыжа, появился вросший ноготь, у мальчиков одна половинка мошонки больше другой или есть фимоз, который беспокоит малыша.

Кардиолог

Педиатр может направить к этому специалисту, если заподозрит возможные проблемы с сердцем, например, при прослушивании услышит шумы.

Но имей в виду, что шумы в сердце не всегда свидетельствуют о дефекте – чаще всего они физиологические и проходят сами.

lady.tochka.net


Смотрите также