Анализ крови сдаётся утром натощак. Ребёнка нужно привести в лабораторию заранее, чтобы у него восстановилось дыхание. Не стоит давать медицинские препараты за сутки до сдачи. Если от них невозможно отказаться, об этом рассказывают врачу.У здорового ребенка лейкоциты в моче либо вовсе отсутствуют, либо имеются в небольшом количестве. Однако при некоторых заболеваниях наблюдается повышение лейкоцитов. Как правило, это является показателем наличия болезней почек и мочевыделительной системы. Что делать родителям, если лейкоциты в моче у ребенка повышены?
У здорового ребенка лейкоциты в моче должны быть в небольшом количестве или вовсе отсутствоватьЛейкоциты участвуют в процессе иммунной защиты организма. В процессе фагоцитоза они поглощают микроорганизмы, которые представляют для человека опасность. В том случае, если в организме развивается инфекция, количество вырабатываемых лейкоцитов увеличивается, что вполне естественно. При этом лейкоциты имеют свойство сосредотачиваться в области воспаления. Если инфекция поражает мочевыделительные пути, лейкоциты начинают в большом количестве обнаруживаться в моче. Это явление носит название лейкоцитурия, которая часто сочетается с лейкоцитозом крови.
Непосредственно причиной повышения лейкоцитов и активации иммунной системы могут стать бактерии, вирусы или грибки. Выявить возбудителя возможно в процессе бактериологического исследования.
Как правило, в мочевой пузырь возбудители инфекции попадают из области анального отверстия или с наружных половых органов. Этот путь носит название «восходящий». Таким образом заражение происходит в том случае, если родители обращают недостаточное внимание на гигиену ребенка, например, редко подмывают его, не вовремя меняют подгузник и т. д. Есть и нисходящий путь инфицирования, при этом возбудители проникают в органы мочевыделительной системы с током крови из других органов, в которых развивается воспаление.
Обратите внимание! Иногда возникает так называемое асептическое воспаление, носящее аллергический характер. Возникает такой воспалительный процесс из-за того, что у ребенка возникла аллергия на лекарственные препараты, прикорм, средства бытовой химии и т. д. После того, как устранены причины аллергии, уровень лейкоцитов приходит в норму.
Повышенные лейкоциты в мочеКак пишет педиатр Е. Комаровский, у мальчиков и у девочек нормальные показатели лейкоцитов в моче отличаются. У девочки нормой считается обнаружение до 10 лейкоцитов, у мальчиков – до 7. Однако в идеале их не должно быть вовсе, изредка у здорового ребенка в поле зрения обнаруживается 2-3 лейкоцита. Превышение этого показателя может говорить не только о наличии патологии: время от времени результаты получаются ошибочными из-за нарушения правил сбора мочи. Поэтому нередко для того, чтобы удостовериться в полученных данных, врач назначает повторный анализ.
Другими симптомами, которые свидетельствуют о том, что у ребенка имеется заболевание мочевыводящей системы, являются:
Обратите внимание! Повышение лейкоцитов в моче без дополнительной симптоматики может говорить о наличии скрытой инфекции!
При повышенных лейкоцитах у ребенка может наблюдаться плохой аппетитВрачу важен не только сам факт лейкоцитурии, то есть повышения содержания в моче ребенка лейкоцитов, но и сведения о том, какая разновидность лейкоцитов преобладает:
Выраженная лейкоцитурия говорит о том, что у ребенка имеется воспаление почек. При гломерулонефрите количество лейкоцитов повышается незначительно, большее значение имеет наличие в моче белка и эозинофилов. Таким образом, тщательный анализ мочи позволяет точно поставить диагноз, установить причины симптома и вовремя начать необходимое лечение.
Обычно инфекция бывает вызвана тем, что в мочевом пузыре возник застой мочи. Девочки из-за особенностей анатомического строения органов малого таза чаще страдают воспалением органов мочевыделительной системы, чем мальчики. Если обнаружилось повышение лейкоцитов в моче у новорожденного, возможно, имеет место врожденная патология строения органов мочевыделительной системы: дефект может способствовать рефлюксу, то есть обратному току мочи в мочевой пузырь. В этом случае воспалительные процессы наблюдаются достаточно часто и могут приобретать хроническую форму. Для устранения дефекта может потребоваться хирургическая операция. Чаще всего патология диагностируется в возрасте до 6 месяцев.
Основными причинами лейкоцитурии являются следующие заболевания:
Иногда высокий уровень лимфоцитов наблюдается по другим причинам. Например, лейкоцитурия часто наблюдается после трансплантации почек, при аппендиците, гельминтозе или при онкологических заболеваниях органов мочевыделительной системы. Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимы дополнительные обследования: рентген, МРТ, УЗИ, анализ крови и т. д.
Причину повышенных лейкоцитов в моче поможет узнать рентген, МРТ, УЗИ или анализ кровиОчень важно правильно собрать мочу для лабораторных анализов. Если следовать приведенным ниже рекомендациям, анализ будет достаточно точным и позволит получить информацию о том, присутствуют ли лейкоциты в моче у ребенка:
Самолечение в случае, если повышены лейкоциты в крови у ребенка, недопустимо. Если запустить инфекцию, она может перейти в хроническую форму, что в будущем вызовет ряд серьезных осложнений. Поэтому важно обратиться к врачу, который выявит причину воспаления и назначит необходимую терапию.
В ряде случаев для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы назначается курс антибиотиков. Антибиотики нужно пропить до конца даже в том случае, если кажется, что симптомы болезни отступили. Это позволит предотвратить рецидивы заболевания.
Если ребенок слишком мал для того, чтобы принимать антибиотики перорально, например, обнаружены повышенные лейкоциты в моче у ребенка грудного возраста, или у маленького пациента наблюдается рвота, которая может помешать усвоению препарата, могут быть назначены инъекции. Во время лечения нужно регулярно сдавать мочу на анализ, чтобы убедиться в том, что возбудители заболевания реагируют на назначенную терапию. Как правило, лечение антибиотиками длится одну-две недели. Лечение может проводиться на дому, однако в тяжелых случаях для оказания медицинской помощи требуется госпитализация.
В период лечения мочу ребенка нужно сдавать регулярноЧтобы избежать воспаления органов мочевыделительной системы и повышения концентрации лейкоцитов в моче, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Повышение уровня лейкоцитов в моче – серьезный симптом, который может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Дети подвержены воспалениям из-за того, что их иммунная система еще не сформирована до конца. Поэтому если врач определил, что в моче ребенка содержится много лейкоцитов, важно начать своевременное лечение. Неважно, достиг ребенок месячного возраста или уже давно ходит в школу: с инфекцией нужно начинать бороться как можно раньше.
simptom-lechenie.ru
Общие анализы мочи и крови – первостепенные, высокоинформативные и наиболее распространенные медицинские исследования. Ни один опытный врач не поставит диагноз, и не назначит лечение без сдачи этих анализов. С их помощью определяют состояние организма в целом, работу отдельных органов и функционирование иммунной системы.
Когда малыш нездоров, педиатр обязательно выпишет направление на кровь и мочу. Сопоставив качественные и количественные показатели с клинической картиной заболевания, часто становится ясен диагноз. Кроме того, анализы сдаются в профилактических целях либо перед вакцинацией, чтобы убедиться в здоровье ребенка.
Лейкоциты – бесцветные кровяные тельца, которые защищают организм от патогенных микроорганизмов, мобилизуют защитные силы на атаку вирусов и бактерий. Показатель лейкоцитов в моче говорит о состоянии мочеполовой системы. Норма для детей варьируется от 1 до 6 единиц, причем у мальчиков содержание лейкоцитов меньше, чем у девочек.
В моче увеличены лейкоциты – что делать? Если при вторичном анализе мочи показатель лейкоцитов не снизился, то малыша консультируют у нефролога или уролога. Узкие специалисты назначают дообследование на выявление латентных инфекционно-воспалительных процессов, которые протекают в почках или мочевыводящих путях. Скрытое воспаление может не давать выраженной клинической картины болезни, ребенок по-прежнему выглядит здоровым, веселым, у него хороший сон и аппетит, но в дальнейшем привести к нарушению функции почек.
Лучше перестраховаться и пересдать анализы, вовремя поставить диагноз, чем потом обрекать малыша на длительное и серьезное лечение с приемом антибиотиков.
Протекающее у ребенка воспаление, наряду с общим анализом мочи, подтверждается дополнительными исследованиями. Малышу проводят ультразвуковую диагностику мочевыводящих путей и почек – выявляют патологические изменения в органах (удвоение почек, поликистоз, гидронефроз).
Но незначительные препятствия в мочевыводящих путях УЗИ не показывает. Это выявляют в стационаре с помощью рентгенологического исследования мочеполовых органов и цистоскопии – исследования внутреннего строения мочевого пузыря эндоскопом.
В сложных случаях назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
Сам по себе увеличенный уровень лейкоцитов в моче – не диагноз. Он лишь указывает на происходящие сбои в организме. Только после консультации с врачом, проведя необходимые исследования, говорят о том или ином диагнозе. Но и упускать из поля зрения показатели, отличные от нормы, ни в коем случае нельзя.
Нравится статья? ЖМИ!
babysguide.ru
Лейкоциты в организме ребенка играют очень важную роль, обеспечивая надежную защиту растущему чаду. Они молниеносно реагируют на вирусную или бактериальную угрозу, также участвуя в иммунных реакциях и в регенерации кожного покрова.
Нужно помнить, что значимым показателем является количество лейкоцитов и при заболевании ребёнка, лечащий врач первым делом назначает сдачу анализов крови и мочи.
Содержание статьи
Белые кровяные клетки, выполняющие роль защиты организма, которые различаются по внешним признакам и своему предназначению, называются лейкоцитами. Они обладают способностью проникать в межклеточное пространство для поглощения чужеродных частиц.
Когда таких частиц скапливается очень много, защитные клетки не выдерживают и разрушаются. При их гибели образуются вещества, вызывающие воспаление, отёк, повышение температуры тела. Если погибших клеток большое количество, образуется гной.
Такие клетки по своей структуре неоднородны. Они различаются на два вида:
Кроме защитных функций способны вырабатывать антитела, играя большую роль при диагностике заболеваний.
Нормы разнятся в зависимости от возраста. Измеряются в миллиардах на литр крови (10^9/л). Для наглядности приведём нормальные показатели в виде таблицы:
| 8–25 |
| 5,5–12,5 |
| 6–12 |
| 5–12 |
| 4,5–10 |
| 4–8,8 |
Когда ребёнок рождается, меняется место его обитания. Ему нужна защита от агрессивной окружающей среды, поэтому норма клеток значительно больше, чем у детей старшего возраста.
Защитная реакция детского организма выражается более ярко, быстро. С его ростом, формированием иммунитета этот показатель становится ниже, постепенно стабилизируясь.
Не всегда нормальное количество говорит о том, что нет проблем со здоровьем. Для полноты картины необходимо проанализировать лейкоцитарную формулу. Такие исследования помогут определить степень тяжести заболевания.
Количественный показатель в моче различается не только по возрасту, но и по полу. У девочек показатель лейкоцитов в моче больше из-за физиологических особенностей.
Нормы белых кровяных клеток в детской моче представлены в таблице:
| 8–10 | 5–6 |
| 0–3 | 0–2 |
| 9–10 | 6–7 |
Повышенный показатель лейкоцитов в моче у детей до года говорить о недостаточном функционировании почек. Так же показатель белый кровяных клеток может изменятся в течении дня из-за физической подвижности, приёма пищи, перепада температуры. Поэтому сбор, сдача мочи на анализ происходят утром на голодный желудок.
Если ребёнок старше года здоров, то лейкоцитов в моче быть не должно, если есть, то незначительное количество. Причиной отклонения от нормы может быть нарушение правил подготовки к сдаче анализа, а также просрочка сроков доставки исследуемого материала до лаборатории.
Частая усталость, общее недомогание, повышение температуры тела, отсутствие аппетита являются симптомами для обращения к врачу. Повышение лейкоцитов в крови может также сопровождаться потерей веса, головокружениями, снижением остроты зрения, потливостью. Дети грудного возраста часто капризничают, отказываются от питания. У них нарушается режим сна, болит живот.
Причин отклонения от нормального числа довольно много. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие эти отклонения в крови:
Количественный показатель белых кровяных клеток может подниматься, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, порока сердца. К физиологическим причинам относится предменструальное состояние девочек старшего возраста, подвижные игры, занятия спортом, проведение физиотерапевтических процедур, посещение рентген кабинета. Приём некоторых лекарственных препаратов тоже может изменить показатель.
Эти причины вызывают защитную реакцию организма. Для борьбы с негативными факторами, в крови увеличивается количество лейкоцитов.
Если показатель изменился по физиологическим причинам, то он придёт в норму самостоятельно. Патологические процессы, изменяющие состав крови, требуют лечения.
При жалобах на боли в поясничной области, повышение температуры тела, жжение и зуд половых органов, боли и нарушения мочеиспусканий нужен медицинский осмотр, лабораторные исследования. Одним из главных показателей для определения болезни, назначается анализ на повышенное количество лейкоцитов в моче у ребенка.
Причинами изменения их нормы являются, прежде всего, болезни почек и мочевыводящих путей, половые инфекции, аллергические реакции.
К таким заболеваниям относятся:
У детей до 12 месяцев от контакта кожи с мокрыми пелёнками, ползунками, развивается пелёночный дерматит. Половые инфекции передаются ещё в утробе матери.
Повышается норма в моче, если присутствует избыток белкового питания, излишние физические нагрузки, резкая смена температуры окружающей среды.
Воспаление половых органов как у мальчиков, так и у девочек приводит к лейкоцитозу.
На заметку! Неправильный сбор урины на анализ может изменить клиническую картину. В таком случае рекомендуется сдать исследуемый материал на исследование повторно.
Количество лейкоцитов определяется с помощью общих анализов крови и мочи. Общий анализ является самым доступным, информативным исследованием. С его помощью определяют содержание самых важных показателей. Одним из них является количество белых кровяных клеток, которое помогают установить медицинский диагноз.
По общим анализам крови и мочи можно определить:
Анализы проводят не только для установления диагноза. Исследования проводят во время проведения профилактических осмотров, для контроля над процессом выздоровления.
При заболеваниях почек врач назначает дополнительные анализы — по методу Нечипоренко, пробы по Амбурже, Каковского-Аддиса.
Если есть гинекологические заболевания у девочек, берётся мазок на исследование.Только лабораторные анализы покажут скрытую картину изменений в организме.
Анализ крови сдаётся утром натощак. Ребёнка нужно привести в лабораторию заранее, чтобы у него восстановилось дыхание. Не стоит давать медицинские препараты за сутки до сдачи. Если от них невозможно отказаться, об этом рассказывают врачу.
За день до анализа, нужно отказаться от массажа, посещения рентген кабинета, физиотерапевтических процедур. Температура воздуха должна быть комфортной для ребёнка. Ему не должно быть жарко или холодно.
Перед сбором мочи проводятся гигиенические процедуры половых органов. Чтобы не исказить картину анализа, необходимо исключить моющие средства. Первая порция урины сливается.
Для сбора мочи у детей до 2 лет мочу проще собрать с помощью специального пакета-мочесборника. Если мочеиспускание не произошло в течение часа, пакет меняется.
За сутки до сбора нельзя давать ребёнку продукты с ярко выраженным пигментом, окрашивающим урину. Собранную жидкость транспортируют до лаборатории не дольше 1,5–2 часов. Сбор производится на голодный желудок.
Лейкоцитоз сам по себе не является заболеванием. Он сигнализирует о сбоях работы организма, о наличии воспаления. После выяснения причины отклонения от нормы, врач назначает соответствующее лечение:
Лечение онкологических заболеваний зависит от многих факторов, поэтому проводится индивидуально для каждого пациента.
Повышение лейкоцитов по физиологическим причинам лечения не требует, приходит в норму по истечении времени.
При регулярном контроле над нормой лейкоцитов в крови, моче можно выявить заболевания на ранней стадии. Это облегчит диагностику и ускорит процесс выздоровления.
У детей до достижения ими двухлетнего возраста подготовить материал для исследования затруднительно, родителям сложно объяснить малышу правила.
Поэтому существует несколько хитростей:
Высокий уровень лейкоцитов в организме у ребенка является тревожным сигналом, требующий немедленного реагирования. Причины могут быть вполне безобидными, но в большинстве случаев речь идет о развитии патологий, в том числе достаточно тяжелых.
urohelp.guru
Время чтения: 4 мин.
Лейкоцитурия – это состояние, при котором содержание лейкоцитов в моче превышает нормальные показатели (код по МКБ 10 – N39.0). В связи с анатомическими и физиологическими особенностями женские нормы отличаются от мужских.
Как известно, белые кровяные тельца выполняют защитную функцию в организме, поэтому их количество увеличивается при инфекции мочевыводящих путей. Обнаружить их высокий уровень можно при помощи общего анализа мочи и некоторых дополнительных проб.
| Женщины | до 6 |
| Мужчины | до 3 |
| Дети | |
| Новорожденные девочки | до 5-6 |
| Новорожденные мальчики | до 2-3 |
| 1 месяц -1 год | Девочки - до 5, мальчики - до 5 |
| Старше года | Девочки - до 5, мальчики - до 3 |
Общий анализ мочи у грудничков, детей раннего и дошкольного возраста
Можно выделить разные виды лейкоцитурии:
Истинная лейкоцитурия может быть почечного происхождения, когда воспалительный процесс локализуется в почках и лейкоциты попадают в мочу именно оттуда. Другими вариантами являются пузырная и уретральная лейкоцитурия.
Оценить топографическую принадлежность инфекции бывает очень тяжело, здесь помогают дополнительные инструментальные обследования, анамнез и жалобы пациента. Появление цилиндров в моче, как правило, наблюдается при пиелонефрите.
При обычной бактериальной инфекции в 90% случаев преобладают нейтрофилы и клетки Штернгеймера, при аллергии, паразитозах повышается уровень эозинофилов, для аутоиммунных заболеваний и туберкулёза характерно преобладание лимфоцитов.
Иногда высокое содержание клеток на фоне отсутствия бактерий в моче может быть ошибочно расценено как асептическая лейкоцитурия. Следует помнить, что некоторые виды инфекции выявить обычными, рутинными методами нельзя (микоплазма, хламидии, уреаплазма, палочка Коха).
Расшифровка показателей общего анализа мочи у взрослых
Повышенный уровень лейкоцитов в результатах анализа может определяться не только при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей. Ниже приведены самые частые патологии, не связанные с болезнями почек:
Несмотря на это ведущими причинами всё же остаются воспалительные заболевания мочевыделительной системы:
Основные причины повышения уровня белка в моче у взрослых и детей
Причинами высокого содержания лейкоцитов в результатах анализа мочи у ребёнка могут быть любые патологии из вышеперечисленных, однако вероятность возникновения некоторых их них крайне низка. Например, простатит, рак мочевого пузыря, аднексит в детском возрасте практически не встречаются.
У детей до года обнаружение большого числа лейкоцитов в моче чаще связано с опрелостями, диатезом, аллергическими реакциями на продукты или молочную смесь, врождёнными пороками развития мочевыводящих путей и их последующим инфицированием.
После года у малышей часто возникают цистит, пиелонефрит, вульвит (у девочек) и энтеробиоз. В старшей возрастной группе причинами таких отклонений в результатах анализов бывают те же заболевания, а также гломерулонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, травма, аппендицит и другие состояния, встречающиеся у взрослых.
Наиболее распространённый анализ, применяемый во всех поликлиниках. Помимо определения цвета, прозрачности, плотности, наличия белка или сахара, также проводится микроскопия осадка с помощью камеры Горяева (подсчёт количества клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов). При обнаружении более 6 лейкоцитов у женщин или более 3 у мужчин говорят о лейкоцитурии. Детские нормы приведены в таблице выше.
Предназначена для определения количества клеток в 1 миллилитре промежуточной порции утренней мочи. Нормой считается обнаружение не более 2 тысяч лейкоцитов. Проба Нечипоренко способна выявить бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей.
Моча для исследования собирается утром, через 3 часа после первого мочеиспускания. За день до сдачи анализа необходимо ограничить приём жидкости, ночью перед исследованием пить воду нельзя. Проба Амбурже показывает количество форменных элементов, выделяемых за минуту. Норма - не выше 2 тысяч лейкоцитов.
Суть метода состоит в сборе всех порций мочи, выделенных за сутки. Затем из полученного объёма берётся небольшое количество материала для определения числа лейкоцитов, которое пересчитывается на суточное значение. В норме за сутки выводится не больше 2 миллионов клеток.
Цель исследования – выявить, в каком отделе мочевых путей находится очаг инфекции. Для этого собирают мочу в три разных контейнера: повышенное содержание лейкоцитов в первом указывает на патологический процесс в нижних мочевых путях (уретра), во втором и третьем – на воспаление в мочевом пузыре или почках. У мужчин возможен простатит.
У большинства пациентов появление избыточного количества лейкоцитов в моче сочетается с какими-либо симптомами заболеваний.
Для уточнения диагноза важно обращать внимание на количество других клеточных элементов в мочевом осадке (эритроциты, зернистые и гиалиновые цилиндры, эпителий), уровень сахара и белка, цвет, плотность, наличие солей.
При необходимости (граница между нормой и патологией, подозрение на ошибочный результат) врач назначит повторный анализ мочи или дополнительные пробы.
Уточнить локализацию воспалительного процесса помогают дополнительные инструментальные или лабораторные методы диагностики: ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы и органов малого таза, анализы крови, бакпосев мочи. Важно правильно собрать мочу для исследования, это поможет избежать ошибок диагностики и повторных походов в поликлинику.
sterilno.net
