Главная » Ребенку 5 месяцев » Стул у ребенка в 5 месяцев на грудном вскармливании

Жидкий стул у новорожденного на грудном вскармливании. Стул у ребенка в 5 месяцев на грудном вскармливании


Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

У новорожденных детей часто бывают проблемы с пищеварением и дефекацией. Такой симптом, как жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, проявляется при еще не сформированном до конца желудочно-кишечном тракте. Следует принять во внимание, что при содержании малыша на искусственном питании его стул будет более твердым, чем у ребенка, питающимся молоком матери.

Норма

Стул грудничка является нормальным, если он не приносит никаких беспокойств, сопровождающихся ухудшением состояния ребенка. Кал может иметь различную консистенцию и цвет — желтый, зеленый, коричневый.

При изменениях цветовых оттенков стула не стоит беспокоиться, ведь именно таким способом организм малыша реагирует на полученную от мамы пищу. Например, если кормящая женщина употребляет молочную пищу, ребенок отреагирует на ее молоко желтым стулом, а при питании растительными продуктами кал приобретет зеленый цвет.

Из-за реакции организма на пищу, которая легко переваривается, в кале ребенка могут появиться творожистые комки с кислым запахом, что также является нормой.

Однако выделения, дополненные кровью или слизью, не являются нормальными, поэтому при обнаружении этих включений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Признаки нормального стула:

Также родителям новорожденного необходимо учесть, что во время первых 4 недель жизни малыш часто какает, и данный процесс может происходить примерно 10 раз за сутки. Многие дети испражняются после каждого приема пищи. Со 2 по 6 месяцы частота дефекации уменьшается до 3-5 раз. После 6 месяцев дети какают 1-2 раза в сутки небольшими объемами.

Искусственное вскармливание

При искусственном кормлении параметры кала несколько отличаются от стула при грудном вскармливании. Во-первых, в данном случае стул более темного цвета, который имеет желтоватый или коричневатый оттенок.

При неправильно приготовленной смеси кал может иметь слишком густую консистенцию.

При искусственном вскармливании могут возникнуть проблемы с печенью, и тогда кал будет ярко-желтого или оранжевого цвета. На наличие крови в кале указывает черный цвет биомассы.

Смешанное вскармливание

При смешанном кормлении стул новорожденного может быть коричневатого цвета, а процесс дефекации иметь частоту всего 1-2 раза в день. При приготовлении слишком густой смеси у малыша могут образоваться творожистые частички в кале — данный процесс не представляет угрозы для здоровья, если через несколько дней он исчезает. Грудное молоко при смешанном типе кормления также может вызвать изменения стула.

Данная реакция проявляется из-за несбалансированного питания, употребления запрещенных для малыша продуктов или лекарств.

Если при смешанном питании наблюдается жидкий стул, ни в коем случае нельзя отказываться от кормления грудным молоком, так как именно в нем находятся все необходимые микроэлементы для правильного развития грудничка.

Диарея

В отличие от жидкого стула, диарея несет риск для здоровья ребенка, поэтому ее необходимо быстро распознавать и приступать к лечению.

Признаки диареи:

Если диарея не проходит самостоятельно в течение 3 дней, необходимо показать грудничка педиатру. В противном случае у ребенка может начаться обезвоживание.

Как поступить родителям

  1. Если у младенца при кормлении грудью наблюдается жидкий стул, ни в коем случае нельзя лишать его молока. Грудное молоко помогает новорожденному приспособить кишечник к обработке пищи и населяет его полезными микроорганизмами. Также молоко помогает восполнить водные потери при наличии жидкого кала.
  2. Кормящей женщине необходимо делать будущие приемы пищи сбалансированными. Для этого рекомендуется вводить в питание новые продукты очень маленькими порциями, чтобы выявить, на какой из них у грудничка проявляется реакция.
  3. Следует держать ребенка дольше у одной груди, чтобы он мог питаться еще и задним молоком, которое отличается от переднего большей калорийностью.
  4. Если состояние грудничка начинает ухудшаться, следует обратиться к педиатру.

Симптомы заболевания

В некоторых случаях жидкий стул может являться главным симптомом развивающейся болезни, поэтому важно следить за состоянием ребенка. Необходимо срочно вызвать врача, если наблюдаются следующие симптомы:

Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, так как длительное прогрессивное течение болезни может нарушить развитие грудничка.

Как восстановить стул

Для нормализации стула у грудничка врачи обычно рекомендуют пользоваться определенной техникой и принципами кормления.

  1. При кормлении необходимо следить, чтобы малыш захватывал большую часть ореолы, а не только сосок.
  2. В случае недостатка молока следует делать мероприятия для увеличения его выработки. Для этого нужно почаще прикладывать новорожденного к груди и кормить его каждые 3 часа.
  3. Не стоит забывать сцеживать оставшееся молоко и хранить его в холодильнике.
  4. Необходимо стараться вскармливать задним молоком.
  5. Следует заканчивать кормление только тогда, когда младенец сам оторвется от груди.

Зачастую жидкий стул у младенца — обычное явление, находящееся в рамках нормы, однако необходимо постоянно следить за различными изменениями как в кале, так и в общем самочувствии новорожденного. Если жидкий кал начал сопровождаться слизью или кровью, это свидетельствует о болезни, которую необходимо немедленно лечить. При появлении других нехарактерных для нормы признаков нужно обращаться за помощью к педиатру.

grudnichky.ru

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

У многих молодых мам есть ряд вопросов по уходу за малышом, которые вызывают тревогу. Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании является одним из факторов беспокойства. Причины такого стула разнообразны и не всегда опасны. Поэтому не стоит паниковать, а нужно основательно разобраться в проблеме.

Нормальный стул у младенца при ГВ

Важно учитывать, что будет рассматриваться жидкий стул у младенца, который питается именно маминым молочком (без дополнительных прикормов искусственными молочными смесями). У деток-искусственников кал более плотный, чем у малышей, находящихся на ГВ. Для новорожденного, питающегося жидкой пищей, неоформленный стул не является патологией.

В первые 3 дня жизни стул у грудного ребенка черного с зеленоватым оттенком цвета. По густоте он похож на замазку. Это меконий. Такой его цвет и консистенция являются нормой. Постепенно кишечник младенца заселяется полезной микрофлорой. Кал ребенка приобретает желтый или золотистый цвет. Он может быть слегка оранжевым, зеленоватым или с оттенком коричневого. Часто цвет кала у грудничка обусловлен тем, что ела мама. Например, при обилии в пище у кормящей женщины свежих овощей и фруктов испражнения младенца приобретают зеленоватые оттенки.

Частота стула у малышей разная. В 1-2 месяца младенец может испражняться после каждого кормления. В некоторых случаях до 8-10 раз в сутки. После 2 месяцев — 2-5 раз в сутки. После полугода — до 2 раз. Это значит, что частый стул у новорожденного не является каким-то расстройством. Если ребенок на грудном вскармливании какает меньше, чем характерно для возрастной нормы, это может свидетельствовать о запорах или недоедании малыша.

Консистенция кала у младенцев тоже варьируется. Кал может быть кашеобразным или жидким (даже пенистым), редко встречается оформленный кал. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании более желателен, чем колбасообразный (может свидетельствовать о запорах или других нарушениях работы ЖКТ). В кале грудничка могут быть непереваренные частички створоженного молока (это обычное явление). Ферментов для усвоения пищи еще недостаточно, так как пищеварительная система малыша еще только формируется.

Если малыш не плаксив, его поведение не меняется (хорошо ест и спит, не теряет в весе), то жидковатые испражнения не должны быть поводом для беспокойства. Маме нужно насторожиться в том случае, когда резко изменился характер стула: его частота, консистенция, цвет и запах, особенно если при этом малыш капризен, плохо ест, у него вспучен живот. Повышение температуры при количестве испражнений более 8 раз говорит о том, что у младенца диарея.

Причины появления жидкого стула у грудничка

Было выяснено, что дети грудного возраста часто имеют жидковатый стул. Но что делать, если кал становится еще жиже? Почему это происходит? Причины появления жидкого стула у грудничка могут быть разные:

  1. Мама съела продукты, которые провоцируют более частые испражнения у малыша. Это могут быть свежие фрукты и овощи: абрикосы, курага, слива, чернослив, свекла, тыква, черешня и пр. Прием кормящей женщиной некоторых препаратов также может привести к более частому стулу у малыша.
  2. Дисбактериоз кишечника. Это довольно частое явление у новорожденных. В норме к 6 месяцам стул должен приобрести регулярный и предсказуемый характер. Если этого не происходит, то следует обратиться к врачу. Обычно для коррекции микрофлоры назначают пробиотики (препараты, которые содержат полезные бактерии). Дополнительно в курсе лечения присутствуют пребиотики (средства, которые являются питательной средой для роста полезных микроорганизмов). До 6 месяцев для малыша с нормальным весом при отсутствии аллергии, вздутий живота не рекомендуют назначение медицинских препаратов.
  3. Введение прикорма малышу может провоцировать изменение характера стула. Жидкий кал появляется при введении сырых фруктовых соков. Кал может изменить консистенцию на более мягкую при введении овощных блюд. Это нормальные явления, которые не должны тревожить родителей. При этом следует обращать внимание, как организм ребенка реагирует на те или иные продукты, так как у него может быть непереносимость какого-то вида пищи. Например, есть еще один вид ферментной недостаточности — целиакия. Причиной является врожденная патология тонкой кишки. При таком заболевании организм малыша не переваривает злаки. Стул при этом частый, пенистый, жирный на вид. Состояние нормализуется при исключении злаков из рациона.
  4. Некоторые педиатры не считают прорезывание зубов причиной появления жидкого стула. Врачи говорят, что в этот период иммунитет ребенка ослабевает, поэтому может меняться баланс микрофлоры кишечника. Практика показывает, что появление жидкого стула — это следствие проникновения в организм кишечной инфекции, которая попадает в рот ребенка, когда он чешет зубки.
  5. Черный стул у новорожденного является симптомом опасных состояний организма. В таком случае показана немедленная госпитализация. Черный понос является признаком вирусной инфекции, которая часто сопровождается рвотой (наблюдается при сальмонеллезе, брюшном тифе). Из-за повреждения верхних отделов ЖКТ (геморрагии, варикозное расширение вен, полипы, опухолевые процессы, язвенные гастриты, внутренние кровотечения и пр.) кровь попадает в желудок и под воздействием соляной кислоты превращается в вещество черного цвета, что придает характерный цвет калу. Некоторые медицинские средства также окрашивают стул в черный цвет, например активированный уголь, препараты железа и пр. У детей старшего возраста после введения прикорма кал может быть с некоторыми черными вкраплениями из-за смородины, свеклы, чернослива, черники и других продуктов.
  6. Причиной жидкого кала у грудничка может служить ферментная недостаточность (как правило, лактазная). Лактаза — это фермент, который перерабатывает лактозу (молочный сахар). Лактоза является одним из главных компонентов материнского молока и искусственных молочных смесей. Почти у всех новорожденных этот фермент вырабатывается в недостаточном количестве. Природа компенсировала этот недостаток периода формирования ЖКТ младенца: если лактоза поступает с «передней» порцией молока мамы, то лактаза — с «задней».

Лактазная недостаточность может быть врожденной и приобретенной. Последняя возникает при неправильном кормлении, когда ребенок получает больше «переднего» молока. Исправить положение можно, наладив правильную технику кормления. Дополнительно вводятся препараты, содержащие лактазу. Врожденная лактазная недостаточность говорит о непереносимости молочных продуктов. Для грудничка на естественном вскармливании вводят препараты, содержащие лактазу. В особо сложных случаях подбирают безлактозную смесь.

Симптомами лактазной недостаточности являются: частые срыгивания, пенистый и жидкий стул с непереваренными частичками пищи и резковатым запахом, колики, вздутие живота, плохой набор веса ребенком. Обычно назначают анализ кала. Если его содержимое содержит сгустки лактозы, диагностируют лактазную недостаточность.

Как отличить нормальный стул от диареи?

Водянистый стул у грудничка может возникнуть при кишечной инфекции. Родителям следует научиться отличать нормальный стул младенца от диареи. Понос является следствием отравления или инфекционного заболевания кишечника. Можно назвать следующие признаки диареи:

В случае поноса ребенка следует срочно госпитализировать во избежание обезвоживания организма. Для таких состояний требуется антибактериальное лечение, выведение токсинов сорбентами, поддержка водно-щелочного баланса организма. Дополнительно назначаются препараты, содержащие ферменты и бактерии, стабилизирующие микрофлору кишечника. Температура снимается жаропонижающими средствами.

Что делать при жидком стуле у грудничка?

Наличие жидкого стула у грудничка на естественном вскармливании не должно стать причиной для прекращения кормлений грудным молоком. Возможно, маме следует пересмотреть свой рацион. Соблюдайте технику кормления: ребенок должен опорожнять всю грудь, чтобы получить и «переднее», и «заднее» молоко. Если молока с одной груди недостаточно, и вы докармливаете второй грудью, то появление более жидкого стула будет закономерно. При неполном опорожнении второй груди малыш получит 2 порции «переднего» и 1 «заднюю» маминого молока. А как уже известно, фермент, который поможет крохе переварить пищу, находится в «заднем» молоке.

Присмотритесь к реакции ребенка на ввод прикорма. До 6 месяцев в максимально щадящем режиме используйте медицинские препараты. Дайте пищеварительному тракту крохи возможность полноценно сформироваться. Серьезными поводами для беспокойства должны служить следующие критерии:

Будьте внимательны к здоровью своих детей. Мудрости и терпения вам!

kidfeed.ru

Полезная статья. стул новорожденных | Метки: частый, грудной, вскармливание, жидкий

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?

На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.

Особенности анализа кала у новорожденных

Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – http://www.polismed.ru/bilirubin-kw/. Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент – билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.

Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.

Какие заболевания выявляют при анализе мекония?

ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:

  1. http://www.polismed.ru/mucoviscidosis-kw/ – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
  2. Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.

При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.

Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:

Ложный понос

Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко это совершенно нормальное явление. Такой стул не следует рассматривать как понос или признак http://www.polismed.ru/disbakterioz/. В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом:

Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых, только после того, как ребенок станет получать точно такую же пищу, что и взрослые. Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.

Ложный запор

В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от http://www.polismed.ru/const-kw/ в данном случае не требуется.

Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!). В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если стул мягкий — никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации его следует показать врачу и начать лечение от запора.

Особенности кала ребенка на грудном вскармливании

Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко даже при одном и том же питании матери цвет кала ребенка меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства. Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспопокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения. У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.

Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании

У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко: Цвет кала ребенка находащегося на искусственном вскармливании бледно-желтого или светло-коричневого цвета, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5) Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи. Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании.

ОсОовные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:

  1. Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
  2. http://www.polismed.ru/lact_ins-kw/ – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
  3. Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала ребенка с муковисцидозом выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
  4. Острый и хронический http://www.polismed.ru/enteritis-word/ – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается http://www.polismed.ru/oki-kw/. Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле обнаруживается повышенное содержание жира, а также важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)
  5. взято с сайта http://www.polismed.ru/lab-coprograma-post002.html

www.baby.ru

Смотрите также