При всех преимуществах грудного молока и его пользы для растущего организма все же есть недостаток – отсутствие в его составе растительного белка и клетчатки, необходимых для полноценного роста и физического развития ребенка. В связи с этим возникает необходимость вводить прикорм при грудном вскармливании, когда малыш достигает определенного возраста.
Международная система здравоохранения ежегодно разрабатывает новые программы для правильного введения прикорма, желая тем самым найти самый оптимальный баланс продуктов, необходимых для правильного роста детского организма. Педиатры настаивают на том, что даже после ввода новых продуктов женское молоко следует оставлять основным питанием для детей. Таких полезных веществ, иммуноглобулинов, как в женском молоке, нет ни в одном продукте. Поэтому для продолжения укрепления иммунитета молодые мамы должны уделять особое внимание грудному вскармливанию.
Все продукты, которые ребенок будет употреблять, не должны содержать соль, в первую очередь это касается овощных пюре. Также необходимо подвергать их термической обработке
Здоровые дети способны за полгода перейти от единственного продукта (женского молока) к широкому рациону домашнего стола. Таким образом, к первому году жизни ребенок уже может питаться со взрослого стола.
С другой стороны, молодые мамы дающие своим детям исключительно женское молоко после полугодовалого возраста, рискуют здоровьем своих малышей. Следствием такого неправильного питания является нарушение физического развития детей из-за ограниченния полезных веществ и минералов. У детей, питание которых основывается только на грудном вскармливании, после 8 месяцев не вырабатывается глотательный рефлекс твердой пищи, что в будущем затрудняет правильное развитие пищеварительной системы. Без необходимого количества железа, у детей развивается анемия.
Введение новых продуктов должно приходиться на прохладное время года, потому что в жаркую погоду возможно пищевое отравление и несварение новой пищи. После каждого кормления новым продуктом грудничку желательно давать запивать ее женским молоком. Так малышу легче будет адаптироваться к новым правилам питания.
Поэтому введение прикорма должно занимать ведущее место и привлекать особое внимание молодых мам.
В зависимости от типа вскармливания малыша педиатры называют разные сроки введения прикорма. Первый прикорм при искусственном вскармливании советуют вводить новорожденным при достижении возраста четырех месяцев. К этому моменту у ребенка уже достаточно сформирована пищеварительная система, готовая принимать более сложную пищу, нежели смесь.
Еще одним критерием более раннего ввода дополнительной пищи является недостаток всех необходимых витаминов и минералов в детских смесях.
Первый прикорм при грудном вскармливании советуют давать не раньше, чем малышу исполнится 6 месяцев. Одной из причин этого является возможность развития атопического дерматита, поэтому кроме маминого молока нет необходимости давать другие продукты.
Ниже перечислены некоторые опасности раннего введения прикорма:
Проблемы, возникающие при более позднем введении прикорма:
Таким образом, начинать давать прикорм при грудном вскармливании необходимо вовремя.
У грудных детей секреция пищеварительной системы не развита так, как у взрослых. Природой задумано изначально переваривать только женское молоко, которое содержит такие вещества, которые способствуют правильному перевариванию пищи и подготавливают организм ребенка к приему взрослой еды. Нарушая этот процесс более ранним или поздним введением прикорма, можно нарушить правильную работу пищеварительной системы.
К шестимесячному возрасту ребенка его желудочная система уже достаточно подготовлена для принятия пищевых волокон, крахмала, белков и жиров из продуктов семейного стола.
Некоторые продукты содержат низкую энергетическую плотность, а объем детского желудка может принимать не более 30 мл на килограмм тела, то есть, получая достаточный объем низкокалорийной пищи, ребенок не удовлетворяет свои энергетические потребности. Таким образом, выбирая продукты, мамам необходимо учитывать, какая энергетическая плотность и содержание микронутриентов есть в конкретном продукте.
Когда ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, исполняется 6 месяцев, мама начинает задумываться о том, какой продукт вводить первым. Педиатры советуют начинать прикармливать ребенка с овощного пюре.
В недавнем прошлом детские врачи первым блюдом рекомендовали выбирать фруктовое пюре. Однако сейчас большинство педиатров подвергают критике данный продукт. Причиной этому послужили исследования, которые выявили высокий риск и частоту случаев, когда нежная детская слизистая желудка подвергалась раздражению соком, содержащимся во фруктовых пюре. Также многие малыши отказываются затем от более приторных продуктов по вкусовым качествам.
Кисломолочные продукты в последнее время также набирают популярности среди вариантов, вводимых первыми. Однако за счет наличия в них различных белков многие малыши реагируют на них аллергией либо несварением желудка.
Манная каша, так популярная в прошлом, сегодня все больше отступает на задний план в списке продуктов прикорма. Раньше с ее помощью молодые мамы легко решали проблему недовеса детей за счет ее невысокой стоимости и доступности. Однако в настоящее время ее практически не готовят своим детям из-за наличия в ее составе глютена, способного вызвать аллергию у ребенка.
Останавливаясь на каком-то конкретном продукте, маме необходимо внимательно следить за тем, как ребенок реагирует на новую пищу.
Когда подошло время введения прикорма, мамы задаются вопросом: покупать готовые продукты промышленного производства либо самостоятельно готовить в домашних условиях? Большинство склоняются ко второму варианту.
Когда мама готовит самостоятельно, то она видит качество продуктов, еда сразу становится готовой к употреблению, не содержит консервантов и прочих добавок. Хотя Министерство Здравоохранения всегда пристально следит за качеством выпускаемой детской продукции, но в жизни складываются разные ситуации.
В зависимости от того, какой первый прикорм при грудном вскармливании решила ввести мама, ниже рассмотрены простые способы их приготовления.
Готовя овощное пюре, сначала необходимо отварить один или несколько овощей небольшое количество времени (чтобы не пропали все полезные свойства). Затем нужно с помощью блендера измельчить все до гомогенизированного состояния, то есть пюре.
Кефирчик можно приготовить из прокисшего молока. Творожок легко делается из готового кефира.
Кашу лучше варить гречневую или овсяную. Желательно ее готовить на воде, без добавления молока. После того как крупа отварится, необходимо будет с помощью блендера измельчить ее до состояния однородной массы.
Наиболее легкими для введения первого прикорма и переваривания детским организмом являются овощи. Из всех овощей оптимальными для ребенка являются тыква либо кабачок. Они обладают всеми полезными свойствами, находящимися во многих овощных культурах, а также низкоаллергенны. Некоторые мамы начинают давать детям овощной прикорм в 5 месяцев. Только необходимо наблюдать за кожными покровами малыша, а также давать не более одной чайной ложки в первый день. С каждым днем необходимо добавлять по ложечке, постепенно доводя объем до 100 г в сутки.
Овощное пюре служит источником большинства необходимых витаминов и минералов, необходимых в такой ответственный период для ребенка - период стремительного развития. Съедая необходимую суточную норму овощей, ребенок вместе с ними укрепляет свой иммунитет, получает заряд энергии для полноценного физического и психического развития.
Первый прикорм каши разрешается попробовать дать ребенку также после полугода. Для начала необходимо определиться, какую кашу выбрать ребенку: домашнего приготовления или промышленного. Педиатры сходятся во мнении, что лучше давать первый прикорм каши заводского производства, так как они приготовлены по технологиям, сохраняющим оптимальный баланс полезных пищевых элементов и витаминов. Прежде чем взять понравившуюся кашу с прилавка магазина, необходимо внимательно ознакомиться с содержанием упаковки. В ней не должно быть консервантов, сахара, ванилина и пищевых добавок из разряда E. Также следует обратить внимание на то, с какого периода можно начинать ее вводить в прикорм ребенку.
Готовить такие каши очень удобно. Достаточно развести небольшое количество каши в детской смеси, если ребенку вводится первый прикорм при искусственном вскармливании. Малышу, питающемуся маминым молочком, готовится дополнительное блюдо аналогично, лишь с некоторыми поправками на естественное вскармливание. То есть кашка разводится в женском молоке, если это первый прикорм при грудном вскармливании. Далее следует сразу же кормить ребенка полученной кашей и не хранить ее более получаса. В том случае, если ребенок не съест приготовленную пищу, необходимо в следующий раз готовить новый прикорм каши.
Полезно вместе с кашами давать фруктовое пюре. Можно на одну чайную ложку каши давать половину чайной ложки фруктового пюре. Однако лучше их совмещать уже тогда, когда мама убедится, что у ребенка нет аллергии от какого-либо продукта.
Для того чтобы молодым мамам легче было ориентироваться в сроках введения новой пищи и ее составе, была разработана специальная таблица прикорма. Рекомендации введения различных продуктов являются общими, поэтому, прежде чем полностью следовать ее содержанию, необходимо проконсультироваться у своего детского врача.
Важно помнить, что на протяжении всего периода, когда вводится прикорм, малыша необходимо, как и прежде, оставлять на приоритетном кормлении женским молоком. Далее переходим на прикорм, который изложен в таблице ниже.
| Наименование продукта/месяц | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| Каша | 10-50 | 60-80 | 80-100 | 150 | 150-200 | 200 |
| Овощи | 10-150 | 170 | 180 | 200 | 200 | 200 |
| Фрукты | 5-60 | 70 | 80 | 90-100 | 90-100 | 90-100 |
| Сливочное масло | 1 | 2-3 | 4 | 4-5 | 5 | 6 |
| Подсолнечное масло | 1 | 2-3 | 3 | 4 | 4-5 | 5 |
| Творожок | 10-40 | 40 | 50 | 50 | 50 | |
| Мясо | 5-30 | 50 | 60 | 70 | 70 | |
| Куриный желток | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | |
| Печенье/сухари | 3-5 | 5 | 5-10 | 10 | 15 | |
| Фруктовый сок | 5-60 | 70 | 80 | 90 | 100 | |
| Рыба | 5-30 | 30 | 40-50 | 60 | ||
| Кисломолочные продукты | 100 | 150 | 200 | 200 | ||
| Хлеб | 5 | 10 | 10 | 10 | ||
| Итого за день | 1000 | 1000 | 1000 | 1000-1200 | 1000-1200 | 1200 |
Количество в таблице указано в граммах, кроме куриного желтка.
Вводя правильный прикорм, необходимо учитывать следующее:
Решив давать прикорм в 5 месяцев, мамы могут также воспользоваться данной таблицей. Однако следует внимательней наблюдать за реакцией малыша, возможно, некоторые продукты, такие как куриный желток, лучше отложить на более поздний срок.
Когда мама говорит своему малышу: "Переходим на прикорм!" - это не должно означать, что она даст ему попробовать немного взрослой пищи, а далее раз от раза будет прикармливать его новыми продуктами. Молодым мамам важно помнить, что прикорм следует давать систематически, чтобы не навредить пищеварительной системе малыша. Отступать назад можно только в тех случаях, когда малыш слишком отрицательно реагирует на новые продукты: либо аллергией, либо вообще рвотой. В такой ситуации следует как можно скорее проконсультироваться у своего педиатра.
Вводя прикорм в виде каши, нельзя одновременно начинать пробовать и овощное меню. Иначе в случае аллергии нельзя будет определить, какой продукт не подходит ребенку. Постепенно вводя прикорм по месяцам, мама подготавливает организм ребенка к перевариванию взрослой пищи, при этом делая все это поэтапно, изучает вкусовые пристрастия своего ребенка и ограничивает его в продуктах, которые ему в данный период еще не подходят.
Ознакомившись с тем, как приготовить прикорм самостоятельно, можно увидеть, что в этом нет ничего сложного, а перейти в новый этап взросления малыша очень легко. Главное, должны оставаться четкая последовательность действий и внимательное отношение мамы к самочувствию ребенка.
fb.ru
Когда вводить прикорм при грудном вскармливании ? В настоящее время прикорм ребенку на грудном вскармливании рекомендуется вводить с 6-ти месяцев.
Грудное молоко — лучшая пища для ребенка первого года жизни. Поэтому грудничкам прикорм вводится позже, чем искусственникам.
Для многих детей грудное молоко может полностью удовлетворять потребности в белках, жирах, углеводах, микроэлементах, витаминах и калориях в течение всего первого полугодия жизни. Поэтому по современным рекомендациям ВОЗ прикорм детям на грудном вскармливании рекомендуется вводить с 6 месяцев.
Эта рекомендация относится к тем случаям, когда у мамы грудного молока много, а ребенок здоров, активен и хорошо прибавляет в весе.
Можно начать вводить прикорм с 5 или даже с 4,5 месяцев.
Вводить прикорм позже 6 месяцев рекомендуется.
Эти утверждения общеизвестны и справедливы, но:
Кашу для первого прикорма лучше всего развести грудным молоком. Это вполне удобно, если у мамы молока достаточно, а если — нет?
Вывод: если у Вас молока мало — начинайте с овощного пюре, детям с дефицитом массы или срыгиваниями можно начать с картофельного — его надо просто сварить на воде, взбить в однородную массу, остудить и дать ребенку.
Сезон тоже имеет значение при выборе блюда для первого прикорма. Летом и осенью предпочтительнее овощное пюре, причем приготовленное дома.
Если у ребенка анемия — для первого прикорма предпочтительнее овощное пюре. Кашу в этом случае вводят после мяса.
Если у ребенка склонность к запорам — опять нужно выбрать овощное пюре.
А вот если малыш склонен к поносам — выбирайте кашу, или начинайте с картошки.
У грудничков к началу введения прикорма подходят еще более осторожно, чем у искусственников. Потому что даже самая лучшая смесь уже является чужеродным для ребенка продуктом. Дети искусственники, привыкая к смеси, оказываются более приспособленными к усвоению блюд прикорма, чем груднички. Неосторожное введение прикорма у грудничков вызывает срыв пищеварения и другие нежелательные реакции значительно чаще, чем у искусственников.
Схема введения прикорма, начиная с овощного пюре подробно по дням и чайным ложкам рассмотрена в статье: Прикорм для искусственников.
В этой статье давайте рассмотрим другой вариант.
Если решили готовить кашу дома, читайте об этом здесь.
В очередной раз обращаю Ваше внимание на то, что любой прикорм дается обязательно с ложки. У грудничков это правило обычно соблюдается, т.к. дети не привыкли есть из бутылочки. Но все же, некоторым родителям так хочется налить кашу в бутылку (многие дети едят кашу из бутылочки гораздо охотнее, чем из ложки). При грудном вскармливании, кроме других недостатков такого кормления, добавляется риск, что ребенок попробовав кашу из бутылки, откажется сосать грудь.
Начинаем давать кашу с 1/2 чайной ложки, на следующий день — 1 ч.л., затем 2, потом 4 и т.д., за 2 недели доводим объем до 100-150 мл (20-30 чайных ложек). Еще 3-4 дня даем ребенку привыкнуть к каше, затем вводим овощное пюре. Затем фруктовое пюре и соки, потом мясо, рыбу, творог, желток и кефир .
Когда первый прикорм каша — обычно пробуют и привыкают к одному виду каши, затем вводят овощное пюре и другие виды прикорма, а с разными видами каш (овсяная, кукурузная и др,) знакомят ребенка позже. Это связано с тем, что кашу рекомендуется давать только 1 раз в день, а с новой кашей опять нужно знакомить ребенка постепенно, начиная с 1 чайной ложки.
(схема для здорового ребенка, при заболеваниях вносятся коррективы).
Рекомендую родителям внимательно ознакомиться со статьей прикорм для искусственников, в ней изложено, как бороться с некоторыми трудностями при введении прикорма, а также указаны возрастные объемы кормления для ребенка.
Удачи! Прикорм при грудном вскармливании.
mamadoktor.ru
Прикорм лучше начинать с овощей - кабачок/брокколи/цветная капуста – на выбор – эти овощи лучше всего подходят для первого прикорма, они низкоаллергенны и хорошо усваиваются
Если у ребенка плохая прибавка в весе или были проблемы животиком (были затянувшиеся колики, сильное газообразование, проблемы со стулом и т.п.), то прикорм начинают с каши (первыми начинают вводить безглютеновые каши без молока и сахара: рисовую, гречневую или кукурузную)
Прикорм предлагают в первой половине дня (чтобы в течении дня отследить реакцию малыша на прикорм) перед кормлением грудью/смесью, начиная с небольшого объема (1 ч. л.), ежедневно увеличивая порцию на 1 ч.ложку до необходимой возрастной нормы.
Следующий вид прикорма вводят только после того, как ребенок привыкнет к первому – т.е. на введение первых продуктов уходит где-то неделя Нельзя вводить два продукта одновременно, т.к. в случае негативной реакции вы не сможете понять на какой продукт пошла реакция
Примерная схема введения прикорма: 5,5 – 6 месяцев Сначала вводите овощи: 1 неделя – кабачок 1 день – 1 ч.л. кабачка (Если используете баночную продукцию, то смотрите, чтобы в составе была только вода. Не должно быть ни соли, ни других добавок). 2 день – 2 ч.л. кабачка За неделю прибавляя каждый день по ложке, доводим кабачок до 50 грамм (или 8 ч.ложек)
2 неделя – цветная капуста 1 день – 1 ч.л. цветной капусты + 7 ч.л. кабачка 2 день – 2 ч.л. цветной капусты + 6 ч.л. кабачка и т.д. пока полностью за неделю не заменим кабачок на цветную капусту.
3 неделя – брокколи 1 день– 1 ч.л. брокколи + 7 ч.л. цветной капусты 2 день – 2 ч.л. брокколи + 6 ч.л. цветной капусты и т.д. постепенно доводим наше брокколи до 8 ч.ложек
4 неделя — тыква 5 неделя – морковь Потом вводите картофель, молодой зеленый горошек, стручковая фасоль.
Когда введены хотя бы 3 овоща можно уже вводить многокомпонентные пюре. И пробовать варить суп-пюре из тех овощей, которые вы уже ввели. Так же через 3-4 недели после введения овощей в овощное пюре можно начать добавлять по капле растительного масла
6-6,5 месяцев Через 3-4 недели после введения овощей начинаем вводить каши – это будет завтрак. Начинаете с безглютеновых, безмолочных каш без соли и сахара.
1 неделя – гречневая каша 1 день — 1- 2 ч.л. 2 день– 3-4 ч.л. (при условии, что у ребенка нет реакции на прикорм) 3 день– 5-6 ч.л. 4 день– 7-8 ч.л. 5-6-7 день — доводим порцию каши до 80-100 гр.
2 неделя – рисовая каша 1 день – 1-2 ч.л. рисовой каши + остальное гречка. 2 день и т.д. – доводим рисовую кашу до нормы 80-100 гр. При желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой.
3 неделя – кукурузная каша
Таким образом, у нас получается каша на завтрак и овощи на обед.
6,5 – 7 месяцев Вводим фрукты: сначала яблоко, потом груша, слива – это будет полдник Фрукты вводятся по той же схеме, что и овощи
7-8 месяцев Вводим творог, и вводим его постепенно, доводя порцию до 30 грамм Так же в этом возрасте вводим в рацион ребенка желток (куриный или желток перепелки – на выбор). Начинаем вводить с 1/8 куриного желтка или с 1/4 желтка перепелки. Желток даем с овощами. Даем 2-3 раза в неделю.
После 8 месяцев можно ввести в рацион ребенка кефир.
9 месяцев – вводим мясо Мясо вводим в обед как дополнение к овощам или овощному супу. В качестве первого мяса подойдут следующие виды мяса – мясо кролика, индейки, говядины. 1 неделя – вводим мясо индейки 1 день – 1-2 ч.л. индейки и порция овощей 2 день – 2-3 ч.л. индейки + овощи 3 день – 3-4 ч.л. индейки + овощи 4 день – 4-5 ч.л. индейки +овощи 5,6,7 день – даем только овощи без мяса
2 неделя – вводим мясо кролика 3 неделя – вводим говядину
10 месяцев – вводим рыбу Из морской рыбы подойдет треска, хек, пикша, камбала, палтус, тунец. Из речных видов - судак, пресноводный лосось. Рыба вводится по той же схеме, что и мясо
В этом же возрасте можно ввести в рацион специальные детские йогурты или взрослые йогурты без добавок жирностью 2,5-3,2%.
Так же можно предложить на пробу макаронные изделия.
www.baby.ru
