Одно из серьезных, опасных заболеваний, встречающихся у детишек – рахит. Симптомы, лечение у грудничков, детишек младшего возраста должны знать все ответственные современные родители, чтобы вовремя опознать – пришло время обратиться за помощью к квалифицированному доктору.
Прежде чем разбираться с симптомами, лечением рахита, следует вникнуть в саму суть заболевания. Термином принято обозначать такую болезнь, при которой нарушаются обменные процессы с участием кальция, фосфора в организме. Провоцирует рахит недостаточность витамина Д (кальциферола). Если нехватка соединения становится хронической, высока вероятность многочисленных нарушений. Хрящевая, костная ткани не получают необходимых для нормального развития, функционирования кальция, фосфора, что приводит к необратимым изменениям. Страдает формирование тканей, органов, степень их минерализации.
Некоторые считают, будто бы на фото симптомы рахита можно увидеть лишь в медицинских архивах многолетней давности, а вот в настоящее время болезнь уже потеряла свою актуальность. К сожалению, такое мнение ошибочно. И в наши дни дети оказываются в условиях недостаточности кальциферола, неправильного питания и ухода, что приводит к разнообразным патологиям. В нашей стране в последние годы уровень жизни стал значительно выше, социальное, экономическое положение стабилизировалось, поэтому некоторые специалисты считают – есть вероятность, что в скором времени рахит и правда станет пережитком прошлого. И все же нужно понимать: если это и произойдет в будущем, то не прямо сейчас. Значит, родители должны знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Если патология развивается у грудничка, она превращается в серьезную угрозу для будущего человека, особенно без правильного и своевременного лечения.
Симптомы рахита у детей (6 лет, года или двух – словом, любого возраста) обусловлены особенностями этой патологии, а именно поражением опорно-двигательного аппарата. Наиболее велик риск в возрасте пяти лет и младше, хотя медицина знает случаи, когда рахит диагностировался даже во взрослом возрасте. Деградация, деформация костной ткани объясняется недостаточностью минералов – кальция, фосфора. В норме вещества должны поступать с пищей, но для их усвоения в организме должен присутствовать кальциферол, формирующийся в кожных покровах под влиянием ультрафиолета. Если питание недостаточное или наблюдается авитаминоз, риск заболевания увеличивается.
Кроме естественных процессов формирования витамина под влиянием ультрафиолетовых лучей, кальциферол поступает в детский организм с пищей. Чтобы не проявились симптомы рахита у ребенка, важно сбалансировать диету, чтобы рацион был полноценным. Если малыш проживает в северных областях, где зима продолжительная, солнечный день короткий, разумно включать в рацион больше молочной продукции, а также употреблять аптечные витаминные добавки. В последнее время в продаже представлено молоко, обогащенное витамином Д. Именно ему стоит отдавать предпочтение. Кальциферол формируется из холестериновых производных, поэтому ребенка нельзя ограничивать в питании.
Могут появиться симптомы рахита у ребенка, если питание недостаточное, неполноценное. Провоцирующими факторами являются:
Выше вероятность появления симптомов рахита у ребенка, при рождении весившего 4 кг и более, а также у рано переведенного на искусственное кормление малыша. Спровоцировать рахит могут:
С высокой вероятностью могут появиться симптомы рахита у ребенка, проходящего терапию препаратами против судорог.
К группе риска по болезни относятся недоношенные дети – нередко первичную симптоматику можно увидеть уже на второй неделе жизни. Склонность объясняется слабостью внутренних систем, недоразвитостью пищеварительного тракта. Физиологическая незрелость не позволяет нормально усваивать продукты питания.
Известно, что симптомы рахита у грудничков могут быть по причине врожденности этого заболевания. На практике такое встречается очень редко, а объясняется недостаточностью плаценты. Выше вероятность врожденного рахита у ребенка, чья мать в период вынашивания слишком ограничивала себя в пище, не имела возможности полноценно питаться.
Еще одна редкая форма заболевания – рахит, не зависящий от концентрации кальциферола в детском организме. Анализы показывают, что минералы, витамины в тканях больного имеются в адекватном количестве, но все равно беспокоят симптомы рахита. У грудничков и детишек более старшего возраста это может объясняться недостаточностью функционирования почек, печени, в силу чего жизненно важные вещества хоть и есть, но не участвуют в химических реакциях. Аналогичный исход могут спровоцировать некоторые медикаментозные средства – барбитураты, кортикостероиды. Под влиянием их активных компонентов минералы не трансформируются в форму, доступную для захвата клетками.
Основная сложность лечения заболевания в том, что первые симптомы рахита у ребенка (4 месяцев, иногда – раньше, иногда – позже) совсем малозаметны, поэтому старшее поколение просто не уделяет этому достаточно внимания. Обычно взрослые думают, что малыш капризничает без особенного повода и нужно лишь потерпеть – «это такой период». Об этом же свидетельствуют и многие истории болезней с фото. Симптомы рахита у грудничков могут проявляться следующими особенностями поведения:
Довольно яркий симптом, признак рахита у детей до года (лечение в этом возрасте уже требуется, если болезнь удается диагностировать) – повышенная активность работы потовых желез. Особенно заметно это во время кормления и когда дитя спит – если потрогать подушку, на ощупь она будет влажная. Выделяемые жидкости имеют резкий, неприятный запах. Из-за обильного потоотделения на затылке начинают выпадать волосики.
Среди показывающих, что нужно лечение, симптомов, признаков рахита у детей следует упомянуть судорожность, сильнее выраженную во время сна. Ребенок страдает от нарушений стула, возможны как запоры, так и диареи. Кожные покровы больного чешутся, раздражаются, а половые органы издают неприятный аммиачный запах. Больной рахитом ребенок страдает раздраженностью кожи этой части тела, здесь часто возникают опрелости.
Преимущественно такие признаки можно заметить уже спустя несколько месяцев после рождения. Как в самом нежном возрасте, так и у более старших ребят (например, у детей 4 лет) симптомы рахита чаще впервые проявляются осенью или зимой, в самом начале весны, когда на улице холодно.
Под влиянием болезни пациент становится капризным, повышается склонность требовать исполнения любого желания. Одновременно потоотделение провоцирует нервозность, тело чешется, а кожа раздражается. Следует срочно идти к доктору, если наблюдается облысение затылка у детей 4 лет. Симптомы рахита, оставленные без должного внимания, приводят к быстрому прогрессу заболевания. Если болезнь развивается в нежном возрасте, уже к первому полугодию жизни можно будет наблюдать полную картину болезни. В более старшем возрасте детишки обычно несколько более стойкие к рахиту, тем не менее, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Если первичные признаки остались без внимания, симптомы рахита у годовалого ребенка включают в себя:
Внимание на это должны обратить как родители, так и участковый педиатр. При подозрении на рахит берут образцы крови для анализа. Диагностировать болезнь можно, если кровь показывает высокую активность фосфатазы, недостаточность фосфора.
Если симптомы рахита у годовалого ребенка остались без должного внимания, со временем они сами по себе становятся патологиями, причем излечить их невозможно. Развитие происходит с серьезными нарушениями. В будущем такой ребенок вполне может стать инвалидом. Процессы необратимы. Из-за болезни сильно страдают костные ткани, нарушается структура хрящей. У больных ослаблен иммунитет, неправильно сформированы внутренние органы. Если заболевание развилось уже впервые месяцы после рождения, такой малыш в большей степени подвержен вирусам, бактериям, постоянно болеет.
Заметить осложнения можно, если в крови хронически наблюдается нехватка железа, а печень и селезенка увеличены в размерах. У больного слишком подвижные суставы, а мышечные ткани отличаются слабым тонусом. Это приводит к формированию «лягушачьего живота», особенно хорошо заметного, если положить больного на спину – живот будет плоским, свисающим с боков. Осложнения проявляют себя:
Если изучить истории болезни, можно будет увидеть по фото: симптомы рахита, лечение которого не начали своевременно, становятся причиной формирования «браслетов», то есть специфических утолщений на запястьях, щиколотках. У большинства больных искривлен позвоночник.
Отсутствие адекватной медицинской терапии становится причиной различных тяжелых последствий для здоровья ребенка. Искривление позвоночного столба инициирует формирование горба, утолщение костей. Таз недоразвит, из-за чего хрящевая ткань формируется неправильно. Со временем это становится причиной дисплазии суставов. Одновременно наблюдается плоскостопие. У многих больных рахитом череп асимметричен.
Все описанные осложнения – достаточный повод для получения статуса инвалида. Симптомы будут сопровождать больного на всю жизнь – все скелетные деформации устойчивы и необратимы.
Чтобы диагностировать болезнь, необходимо взять образцы крови на анализ и назначить некоторые инструментальные обследования. Педиатр направляет на осмотр к ортопеду, хирургу – именно эти врачи работают с детишками, больными рахитом. Для выявления всех особенностей состояния пациента делают следующие обследования:
Полученная из обследований информация – база для подбора оптимального терапевтического подхода. Если исследования показали, что рахита нет, но высока вероятность его развития в ближайшем будущем, врач назначает профилактические мероприятия.
Известны такие случаи, когда болезнь протекает в легкой форме – как правило, при этом говорят о скрытом рахите у ребенка. Симптомы указаны выше – позднее закрытие родничка, неправильно растущие зубы, замедленное развитие. При этом осложнения не проявляют себя так явно и быстро, как у детишек, заболевших в тяжелой форме, поэтому многие родители не считают нужным лечить проблему. Такой подход в корне неверен. Даже если рахит протекает легко, заметен слабо, а отклонений от нормы мало, важно начать своевременное лечение для предупреждения последствий – а они далеко не всегда предсказуемы.
Некоторые думают, что в легкой форме рахит не нужно лечить, потому что сама по себе эта болезнь уже давно побеждена, встречается очень редко, а значит, ничего опасного в ней нет. Такие рассуждения ошибочны – хотя частота и невелика, последствия все равно тяжелые, а предотвратить их можно, если вовремя обратиться к доктору. Не стоит медлить или стесняться – при любом подозрении нужно прийти на прием и настоять на полной проверке организма чада, особенно если есть факторы, провоцирующие болезнь.
Базовая задача при лечении рахита – привести в норму обменные процессы в организме, обеспечить ребенка всеми микроэлементами, необходимыми для нормального развития тканей и органов. Классический подход – использование витамина Д в пищу. На аптечных полках можно видеть довольно большое разнообразие водных и масляных экстрактов, обогащенных этим соединением, а также таблеток. Выбирать, что именно принимать, необходимо предоставить доктору. Таблетки не предназначены для совсем маленьких пациентов, а водные эссенции считаются несколько более токсичными, нежели масляные. Из популярных наименований нужно упомянуть «Вигантол» и «Девисол». Такие лекарства есть в продаже практически в любой современной аптеке. Врач на приеме расскажет, какой должна быть доза, по какой схеме употреблять состав в пищу.
Консервативное лечение быстро показывает улучшение состояния ребенка. Для контроля ситуации регулярно делают рентген и проверяют кровь на биохимию. Буквально одной недели уже достаточно, чтобы в организме повысилось количество фосфора, если ребенок принимает качественный медикамент с кальциферолом. Щелочная фосфатаза становится менее активной, снижается концентрация кальция в кровеносной системе. Рентгеновский снимок показывает положительные изменения – окостенелости заметнее, ткани крепче, можно видеть новые направления эпифизов.
Для усиления эффективности консервативного метода и закрепления ее результата ребенку назначают физиотерапию. Это помогает активизировать процессы развития, роста, стимулировать более эффективное усвоение необходимых микроскопических элементов. При рахите показано много двигаться, активно работать суставами, мышцами. Назначают физиотерапию лишь пациентам в полугодовалом возрасте и старше. Программу выбирает доктор, отталкиваясь от особенностей состояния больного. Как правило, терапия комплексная: одновременно назначают лечебный массаж, водные и грязевые процедуры, электрофорез с кальциевыми, фосфорными ионами. Обязательно делают процедуры под ультрафиолетовой лампой для активизации продуцирования кальциферола в организме пациента. Дополнительно на пользу пойдет гимнастика.
В редких случаях врач рекомендует обратиться к возможностям хирургии. Это актуально, если болезнь протекает в тяжелой форме, терапия витаминными, минеральными комплексами не показывает должного эффекта, массаж и ультрафиолет также не дают выраженного результата. Как правило, это наблюдается, если внутренние органы уже подверглись серьезным изменениям. Посредством современных хирургических методик можно устранить деформированность костных тканей, вернуть суставам, костям анатомически правильную форму и положение. Реабилитационный период после такой операции бывает продолжительным, во многом успешность зависит от правильно подобранного рациона, обеспечения организма больного всеми необходимыми минералами, витаминами, полезными соединениями.
Если удалось вовремя заметить симптомы рахита и обратиться к квалифицированному доктору, начать лечение, угрозы для жизни нет. Стадия, на которой начали терапевтический курс, прямо определяет последствия, осложнения, будущее больного. Если вести профилактику рахита, болезнь можно успешно предупредить – даже если ребенок относится к группе риска. Следует помнить, что адекватное лечение помогает с годами сгладить неприятные симптомы заболевания. Некоторые последствия остаются на всю жизнь, если начать лечение поздно, но при своевременном старте курса есть вероятность, что уже к школьному периоду все нарушения развития будут исчерпаны. Конечно, это распространяется только на легкую форму заболевания.
Известно, что отсутствие адекватного лечения даже в случае, когда болезнь развивается в легкой форме, со временем приводит к неприятностям со здоровьем. В частности, всю жизнь у таких людей больные зубы, а также сохраняется искривленность нижних конечностей. Возможна задержка физического, психического развития, а ее степень зависит от того, как протекала болезнь. Если патологические изменения не сопровождались лечением, со временем ребенка беспокоят плоскостопие, искривление позвоночника, тазовые деформации. Девочки, перенесшие рахит в легкой форме в нежном возрасте, в будущем сталкиваются с осложнениями при родах – это обусловлено узостью таза, неправильным формированием костей.
В школьном периоде перенесшие вскоре после рождения рахит детишки чаще страдают от слабого зрения, недостаточности железа в крови, болеют простудами, подхватывают инфекции. Во взрослом возрасте часто беспокоят повышенная костная хрупкость, остеопороз.
fb.ru
Этот термин в основном принадлежит педиатрии, так как в 97 случаев из 100 заболевание развивается у детей. Наиболее подвержены ему дети до 3-х лет.
Часто врачи слышат вопрос, что такое рахит у детей до года? Однако данная формулировка является некорректной, поскольку вне зависимости от возраста этиология, клиническая картина, стадии и последствия заболевания одинаковы.
Рахит – это серьезная болезнь, вызываемая дефицитом в организме витамина Д, который является регулятором обмена кальция и фосфора, что важно не только для формирования костной ткани, но и для нормального функционирования многих внутренних органов.
В статье рассмотрен только рахит у детей, симптомы и лечение этого заболевания, меры его профилактики.
Первые ассоциации, которые возникают при слове «рахит» – искривленные ноги, нарушение осанки, развитие горба, плоскостопие, то есть все, что связано с патологическим состоянием костной ткани.
Однако это далеко не все губительные последствия рахита. При дефиците в организме витамина Д кроме видимых внешних изменений имеются многочисленные поражения внутренних органов.
Нарушается работа ЦНС, ослабляется иммунитет, неправильно формируются зубы, таз, что особенно опасно для девочек, развивается сердечная и почечная недостаточность, слабоумие.
При несвоевременном или при неграмотном лечении заболевание становится хроническим и вызывает необратимые изменения в организме. Предупредить его легче, чем вылечить, поэтому очень важна профилактика рахита у детей.
К тому же меры профилактики этого заболевания общедоступные и особо не требуют ни денежных, ни физических затрат.
У детей развивается рахит при недостатке витамина D, который по своей природе уникален.
Его исключительность заключается в том, что он попадает в организм двумя путями:
В достаточном количестве он содержится в морской рыбе, особенно богаты им лосось, тунец и скумбрия, рыбьем жире, печени трески, яичном желтке, сливочном масле, говяжьей и куриной печени.
В небольших количествах витамин Д присутствует в петрушке и грибах.
Для удовлетворения суточной потребности организма в витамине Д достаточно день съедать один желток, или 100 грамм морской рыбы, или 50 грамм сливочного масла, или кусочек говяжьей/куриной печени.
Печень трески дает большую нагрузку на печень, поэтому ею лучше не увлекаться.
Существует две основные причины, по которым организм недополучает витамин Д.
Хотя в XXI веке диагноз «рахит» ставится все реже и реже, тем не менее, проблема все еще не утратила своей актуальности для некоторых групп.
Дети, которые имеют повышенный риск заболеть рахитом:
У ребенка до года на начальной стадии можно заподозрить рахит, если наблюдаются такие симптомы:
Признаки рахита у детей 1 года и признаки рахита у детей 2 лет имеют определенные различия с учетом физиологии детей грудного возраста.
Визуальные признаки рахита у детей: квадратная форма головы, рахитическая грудная клетка, О-образные ноги и “лягушачий живот” (кифоз)Если развивается рахит у детей после года, признаки усугубляются. Наблюдается искривление ног, утолщение затылочной кости, непропорционально большое развитие теменных и лобных бугров, выпячивание грудной клетки, большой живот, на ребрах появляются утолщенные участки («четки»), утолщаются запястья («браслеты»).
Больше всего с ребенком проводит время мама, поэтому если она обнаружила какие-либо признаки, напоминающие симптомы рахита у детей до года, она должна немедленно проконсультироваться с педиатром.
Следует помнить, что если маме кажется, что она нашла признак рахита у ребенка, это не повод пугаться и ставить диагноз. Как говориться, в медицине все на все похоже, поэтому диагноз этого серьезного заболевания может поставить только доктор на основании комплексного обследования малыша: общей клинической картины, дополнительных исследований мочи, крови и рентгена в области коленного сустава.
Сергей Шаповалов, г. Санкт-Петербург. Мы с женой – поздние родители. Сынок, наш первенец, родился 10 сентября. Мне тогда было уже 52 года, а жене 42. Жена рожала не сама, а через кесарево сечение. Никаких признаков рахита у сынка не было, но в 4 месяцев он еще не переворачивался, хотя жена и няня за ним хорошо ухаживали, у него были опрелости в паху, под мышками и на шейке. Врач назначила витамин Д в дозировке 500 МЕ по 1 капле в сутки до июня месяца. Мы пили все четко, не пропустили ни одного дня. Потом врач отменила витамин Д до сентября и снова порекомендовала пить в той же дозировке по 1 капле до следующего лета. Снова все пропили по ее схеме. Сегодня сыну уже 4 годика. Все хорошо. Только подпортились передние зубки. Но детский стоматолог успокоила, что это молочные, но кальций все-таки назначила.
Если подтвержден рахит у детей, лечение проводится специфическими и неспецифическими методами.
Специфические методы заключаются в употреблении витамина Д и некоторых лекарственных препаратов, которые назначает врач. Также педиатр с учетом возраста, веса, стадии заболевания рассчитывает необходимые дозы препаратов и составляет схему лечения.
Неспецифическими методами можно лечить рахит у детей, симптомы которого еще не ярко выражены и соответствуют начальной стадии заболевания. К ним относятся массажи, плавание.
При своевременно начатом лечении и правильно подобранной дозировки препаратов прогноз очень благоприятный. Это значит, что если болезнь не запускать и правильно лечить, то от нее не останется и следа.
Особенно успешно проводится лечение рахита у детей до года.
Вика Порошкина, г. Орел. Я пишу для тех родителей, чьим детям поставили диагноз «рахит». Моей дочке в 1,5 годика поставили такой диагноз. Не знаю почему. На улицу ходили исправно, правда кушали смесь не самую дорогую, и родились на 28 неделе (я попала в больницу). Может это и спровоцировало болезнь. Не знаю, в общем. Признаки у нас были такие: большой животик, ползать начали только в 8 месяцев, потели сильно, родничок к 1,5 годика еще не закрылся, ножки в виде буквы Х. Я сначала сильно ревела, потом нас долго лечили, витамин Д 1500 МЕ, кальций прописали, еще что-то, делали массажики.Потом был ортопед – выравнивали ножки. Сегодня доче 5 лет. Все, в принципе, нормально. Внешних признаков почти не видно, чуть-чуть ножки сходятся в коленках и небольшое плоскостопие осталось. Но ортопед прописала стельки специальные, сказала, что пройдет. Не бойтесь, лечитесь и все будет ОК!
Учитывая, что существует всего две главные причины рахита у детей, его профилактика заключается всего в 2-х основных мероприятиях:
Витамин D3 для детей Super Daily: давать младенцам и детям до 2 лет по 1 капле (400 МЕ) в день. Можно добавлять в еду или питье (сок, вода)Педиатры советуют не ждать, пока появятся признаки рахита у детей до года, которые относятся к группе риска, а предупредить развитие болезни, давая ребенку синтетический витамин D.
Обычно назначают 400-500 МЕ витамина в сутки одноразово утром до еды, чтобы ребенок его не срыгнул. Это равнозначно 1 капле масляного или водного экстракта.
Витаминный препарат дается только зимой, а весной и летом отменяется. Как правило, после достижения ребенком двухлетнего возраста и закрытия большого родничка, препарат отменяют.
Профилактика рахита у детей раннего возраста синтетическим витамином Д должна проводиться только по назначению педиатра, хотя при правильном уходе за ребенком это излишняя предосторожность.
Татьяна Олеговна, г. Сочи. У нас с мужем близнецы. В годик родничок ни у одного еще не закрылся, сильно потели, ходили еще плохо. Медсестра посоветовала обследоваться на рахит. Испугала сильно. Но врач только посмеялся. Сказал, что в Сочи, чтобы заболеть рахитом, нужно жить в подземелье. И правда, витамин Д не пили, вообще ничего не делали, и все хорошо! Слушайте врачей!
Часто говорится о том, что беременная женщина должна принимать витамины для полноценного развития плода. Это на 100% верно. Но гинекологи предупреждают, что «…синтетический витамин Д оказывает тератогенное действие на плод».
Проще говоря, вызывает пороки развития, особенно в 1 и 2 триместрах. Поэтому витамин Д в организм женщины должен поступать исключительно под действием солнечного света и полноценного питания.
Витамин Д способен накапливаться в печени и подкожной жировой клетчатке, поэтому в организме есть некоторый «склад» витамина Д, из которого он начинает расходоваться в случае недостаточного поступления извне. Благодаря накопленным резервам организм благополучно переживает некоторый неблагоприятный период, и рахит не развивается.
Но способность витамина Д накапливаться несет риск гипервитаминоза, как следствие нарушается фосфорно-кальциевый обмен.
Это тяжелое состояние организма, сопровождающееся острой интоксикацией, мышечными судорогами, сильным сердцебиением, нервным возбуждением, которое сменяет апатия. Наблюдаются анемия, почечная недостаточность, увеличение печени и селезенки, пневмония, в особо тяжелых случаях – летальный исход.
Поэтому врачи не устают повторять главное правило для родителей:
Не занимайтесь самолечением, не назначайте и не отменяйте самостоятельно лекарственные и витаминные препараты, не меняйте дозу, установленную доктором!
В статье было рассмотрено, как и почему развивается рахит у детей, симптомы и лечение заболевания.
Подытожим вышесказанное:
Доктор Комаровский о детском рахите и витамине Д. Прислушайтесь к авторитетному мнению известного детского педиатра.
Вконтакте
Google+
www.pupsek.com
Рахит у детей возникает из-за дефицита витамина D. Этот витамин не вырабатывается в организме, и получить его можно только извне. Он образуется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения, а также содержится в некоторых продуктах. Чаще всего рахит возникает в первые три года жизни.
Еще в конце прошлого века рахит был самым распространенным заболеванием у детей до 2 лет, особенно у тех малышей, которые находились на искусственном вскармливании. Часто страдали от рахита дети в северных странах, где мало солнца. Сейчас ситуация улучшилась.
Обычно это заболевание проявляется в 2-3 месяца. Потому для профилактики педиатр рекомендует маме давать малышу витамин D в соответствующей возрастной дозировке. При появлении у ребенка первых признаков рахита обязательно назначается лечение:
Рахит после года
Если вовремя не обратить внимания на признаки рахита, то после года это заболевание вызовет деформации нижних конечностей. Они могут быть О-образными или Х-образными.
В принципе Х-образные ноги, когда колени развернуты друг к другу, могут наблюдаться у ребенка до 4 лет. Чтобы заметить отклонение, нужно просто внимательно посмотреть на ребенка спереди. Если вы обнаружите, что его колени смотрят в разные стороны, не беспокойтесь: этот недостаток встречается у детей довольно часто.
Специалисты считают, что большинство из того, что кажется деформацией, на самом деле ею не является.
Известно, что окончательно приспособиться к жизни в вертикальном состоянии ребенку удается лишь к подростковому возрасту, а это значит, что все, что происходит с коленями малыша до этого момента, укладывается в понятие нормы.
Но поскольку Х-образные и О-образные искривления ног могут быть связаны с рахитом, лучше обратиться к врачу. Тем более это надо сделать, если на лучезапястных суставах и фалангах пальцев сформировались утолщения, у ребенка наблюдается распластанный («лягушачий») живот, малыш склонен к анемии, у него появляется одышка, снижен аппетит.
Лечение рахита после года
Если речь действительно идет о рахите, педиатр назначит ребенку витамин D3. Детям первых 2 лет полагается 500 МЕ, то есть 1 капля препарата в день (МЕ – международная единица, равная 0,025 мг).
Однако, если начиная с 2 лет проблемы с ногами будут усугубляться, и вы начнете замечать явную асимметрию, то каждые полгода малыша придется показывать врачу-ортопеду. В случае необходимости доктор направит ребенка на рентген.
Проблемы с ногами после года могут возникнуть и потому, что ребенок предпочитает W-образную позу: когда попа расположена между ног, а пятки врозь, при этом голени вывернуты слегка наружу. Если взглянуть на ребенка прямо сверху, его ноги словно формируют английскую букву W. При такой позе мышцы бедер и икр не развиваются, и ортопеды подозревают, что позже это может привести развитию двустороннего плоскостопия. Рахит еще больше усугубит ситуацию.
Поздний рахит
У детей старше 4 лет может развиться поздний рахит. Это связано с нарушениями фосфорно-кальциевого обмена в период бурного роста. Причины таких нарушений – недосып, не соответствующий возрасту рацион (острая нехватка в нем продуктов, содержащих кальций и витамин D – творога, яиц, молока, кисломолочных продуктов). При этом ребенок часто потеет, быстро утомляется, раздражителен, плохо спит, плохо ест, рассеян и раздражителен, жалуется на боли в ногах. Кроме того, у него нарушается осанка и развивается плоскостопие.
Лечение заключается в приеме витамина D в соответствующей возрасту дозировке, корректировке рациона, доктор может направить также на физиотерапевтические процедуры.
26 март 2016 10:14
Parents.ru
Фото: GettyImages
Светлана Любошиц
www.parents.ru
