Ротавирусная инфекция – это заболевание инфекционного генеза, провоцирует развитие диареи, кишечных расстройств. Ротавирус у детей проявляется острым началом, сочетанием респираторных симптомов с умеренным энтеритом. Представляет опасность для маленького ребенка, так как приводит к обезвоживанию организма.
Ротавирусная инфекция проявляется в виде сильной диареи
Основной причиной инфекционного процесса является группа вирусных агентов – ротавирусами.
Существует 2 вида патогена:
Это типичная болезнь «грязных рук», так путь передачи возбудителя исключительно орально-фекальный. Вирионы ротоинфекции хорошо сохраняются в почве, воде. Инфицирование ребенка происходит в детском саду, школе, местах массового скопления детей.
Грязные руки — основная причина заражения
Ротавирус заразен. Заболевание может быть единичным или вызвать эпидемию. Пик приходится на осенне-зимний период. Если в коллективе выявлен хотя бы 1 случай заболевание, то в течение 4–5 суток все контактировавшие с инфицированным человеком также столкнутся с проявлениями ротавирусной инфекции.
Заболевание еще называют кишечным гриппом. Но это бытовое название, так как возбудитель не относится к группе вирусов гриппа.Вирус защищен трехслойной белковой оболочкой. Она защищает патоген от действия соляной кислоты в желудке, пищеварительных ферментов. Ротавирус поражает кишечник, вызывая гибель ворсинок органа.
Заболевание протекает циклично:
В инкубационный период патоген ничем себя не проявляет. Переход к острой фазе сопровождается характерной симптоматикой – тошнотой, рвотой, изменением в структуре и характере каловых масс. Длится второй период 2–3 суток, затем начинается восстановление организма.
В период развития болезни появляется тошнота
В периоде выздоровление вирионы возбудителя обнаруживаются в стуле ребенка. Поэтому малыш остается заразен и в этот период.
С каждым эпизодом заболевания у пациента вырабатываются специфические антитела к определённому штамму возбудителя. Поэтому последующее инфицирование проходит в менее выраженной форме. Иногда как легкое кишечное расстройство без температуры и неукротимой рвоты.
Симптомы заболевания схожи с признаками отравления, с единственной особенностью – это водянистая структура каловых масс.
Общая симптоматика ротавирусной кишечной инфекции:
При ротавирусной инфекции появляется высокая температура
При поражении ротавирусом изменяется цвет каловых масс. На начальном этапе заболевания они приобретают сероватый окрас и становятся резко зловонными. На 3 сутки фекалии становятся желто-серыми и по внешнему виду напоминают глину.
Стул ребенка при ротавирусе не должен содержать примеси крови, слизи, зелени.
Респираторные симптомы выражены слабо. Могут наблюдаться кашель, першение и боли в горле, ринорея.
При появлении симптоматики, схожей с проявлениями кишечного гриппа, следует обратиться к педиатру. Лечение в этом случае проходит в домашних условиях. При тяжелом течении заболевания пациента госпитализируют в инфекционное отделение стационара.
Если же ротавирус проявился у подростка, взрослого человека, то его лечением занимается врач-инфекционист.
Для постановки диагноза учитываются клинические проявления заболевания, семейный анамнез, возраст ребенка, сезонность на момент появления первых симптомов.
Для исключения кишечных инфекций проводят бакпосев каловых масс. Дополнительно показан забор кала на скрытую кровь, микроскопический анализ фекалий, общеклинические исследование мочи и крови.
Для выявления бактерий применяется бакпосев каловых масс
Подтверждает диагноз иммуноферментный анализ каловых масс ребенка. В нем обнаруживаются вирусные частицы, фрагменты РНК возбудителя заболевания.
Специфических противовирусных препаратов для подавления ротавируса не существует. Лечение заключается в предупреждении обезвоживания организма, выведение токсинов, профилактике расстройств сердечно-сосудистой системы, почек, купирование признаков энтероколита.
При дегидратации 1–2 степени показан пероральный прием растворов для гидратации – Регидрон, Глюкосолан. На третьей стадии обезвоживания проводят инфузионное введение этих препаратов. Если у ребенка болит живот, повысилась температура до критических значений, требуется прием спазмолитиков, жаропонижающих препаратов, энтеросорбентов.
Для предотвращения обезвоживания применяется препарат Регидрон
Важно!
Запрещено применение при лечении ротовируса антибиотиков, так препараты этой группы не подавляют вирусы. Кишечные антисептики, такие как Нифуроксазид, противодиарейные препараты не назначаются, так как они увеличивают продолжительность заболевания.
Назначение антисептиков необходимо в случае присоединения бактериальной инфекции.
Специфической первой помощи при ротавирусной инфекции не существует. Родители должны следить за состоянием малыша и не допускать обезвоживания организма.
Для этого каждые 10 минут давать ребенку кипяченую воду, препараты для гидратации небольшими порциями. Малышам до 2 лет для введения жидкости используют шприцы без иглы.
При рвоте продолжать регидрационные мероприятия с незначительными интервалами. Ребенок должен пить воду маленькими глотками.
При сильной рвоте давайте малышу пить воду маленькими глотками
Вызывать скорую помощь следует в следующих случаях:
Специализированных медикаментозных средств для подавления ротавируса не существует. Лечение носит симптоматический характер.
Полисорб — эффективный сорбентный препарат
Во время кишечного гриппа аппетит либо снижается, либо полностью отсутствует. Рацион зависит от возраста пациента.
Для малышей первого года жизни (новорожденных и грудничков) продолжать предлагать грудь или адаптированную смесь. Это позволит избежать обезвоживания. Но не следует переходить с грудного вскармливания на искусственное, так как это дополнительный стресс для пищеварительной системы. Убрать прикорм.
Для малышей постарше и взрослых разрешены ненасыщенные бульоны, сухарики из белого хлеба. В рационе больного должны входить рисовая и манная протертая каша, мясо в отварном виде.
Во время болезни разрешается давать ребенку нежирный куриный бульон
Из напитков идеальным вариантом будут отвары трав, ягод, несладкий чай и какао на воде.
Не рекомендуется давать молочные и кисломолочные продукты до прекращения диареи. Капусту, редьку, чеснок и лук – исключить из рациона.
Не кормите ребенка насильно. Как только он начнет выздоравливать –аппетит восстановится.Мнение Е.О. Комаровского совпадает с рекомендациями ВОЗ по ведению пациентов с ротавирусом. Он считает, что 99% жителей планеты хотя бы раз в жизни познакомились с кишечным гриппом.
По личным наблюдениям доктора без поноса это заболевание не протекает. И если болит живот и отсутствует диарея и рвота следует искать другую причину патологии.
Лечить малыша лучше в домашних условиях. Лишь при тяжелом течении болезни нужно госпитализировать в стационар.
При ротавирусе страшны не последствия вирусной атаки, а длительное обезвоживание. Оно может спровоцировать почечную и печеночную недостаточность. Оба эти состояния относятся к тяжелым патологиям и требуют госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Отдаленные последствия заболевания:
Если не лечить ротавирусную инфекцию, то возможны тяжелые осложнения – панкреатит, панкреонекроз, энтериты.
Ротавирусная инфекция может вызвать развитие дисбактериоза
Лучшим средством предупреждения инфицирования ротовирусом является вакцинация. Прививка внесена в список обязательных в Европе и США. На территории СНГ вакцинация от заболевания – это частное дело родителей.
В качестве мер профилактики врачи рекомендуют:
Приучите ребенка мыть руки
Симптоматика пищевого отравления сходна с признаками поражения ротавирусной инфекций. Но существует ряд характерных различий.
| Диагностический признак | Пищевое отравление | Ротавирусная инфекция |
| Тошнота | присутствует | присутствует |
| Рвота | Однократная для удаления токсинов. Приносит облегчение. | Многократная, с периодами затухания и возобновления. Не приносит облегчения. |
| Нарушение дефекации | Может быть как запор, так и диарея. | Диарея – испражнения до 10 раз в сутки. |
| Включения в кале. | Присутствуют – кусочки непереваренной пищи, кровь, слизь. | В каловых массах присутствует только вода. |
| Повышение температуры | Может протека без повышения температуры. | Повышение температуры присутствует. |
| Боли в животе | После рвоты интенсивность снижается | Спазмы носят ритмический характер и могут сохраняться еще в течение 2 недель после выздоровления. |
Ротовирус – это распространённое заболевание, бояться его не стоит, а вот опасаться, качественно лечить, принимать препараты назначенные врачом – обязательно.
Инфекции
lechusdoma.ru
При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.
Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.
По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.
Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.
Клинические формы заболевания:
Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.
Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.
Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.
Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.
Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.
После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).
Механизм передачи инфекции:
Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.
По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).
Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.
В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.
Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.
Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.
Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.
Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).
Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.
Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.
При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.
В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.
В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.
Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.
Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.
Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.
Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.
При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.
Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.
Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.
В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.
bezboleznej.ru
В детском возрасте любое инфекционное заболевание протекает немного по-другому, чем у взрослых, особенно если в организм попал ротавирус. Внезапное изменение стула, высокая температура, неукротимая рвота и нарушение водно-солевого баланса – еще не весь список опасных проявлений, которые вызывает ротавирусная инфекция. Симптомы и лечение у детей зависят от возраста и состояния иммунной системы. Болезнь поражает ЖКТ. Патологию называют по-разному, например, «ротавирусный гастроэнтерит» либо же «кишечный грипп».
Заболевание распространено во всем мире, и есть действенные методы его лечения, но у каждого ребенка проявляются разные симптомы и формы инфекции. Возбудителем заболевания является ротавирус, который чаще всего поражает детей до 6 лет. Он очень устойчив и достаточно быстро размножается, попадая в организм взрослых или детей.
В холодную пору года число заболевших повышается. Случаи распространения вируса в детских садах, родильных домах не так уж редки.
Тяжело инфекционный процесс протекает у детей от 6 до 24 месяцев. В возрасте до пяти лет и у новорожденных малышей ротавирус вызывает сильнейшую диарею и в связи с этим есть угроза стремительного обезвоживания организма. Лечение в таком возрасте в большинстве случаев проводят в стационарных условиях. Заражение в основном проходит через грязные руки, предметы быта или больного человека. Младенцы чаще всего заражаются от инфицированной матери.
Ротавирус у каждого ребенка проявляется по-разному. Начальный период недуга проявляется остро, особенно у малышей на грудном вскармливании. Признаки ротавирусной инфекции у детей неспецифичны, то есть ребенок внезапно жалуется на слабость, усталость, тошноту, у него снижается аппетит и появляется дискомфорт в желудке.
Инкубационный период длится не больше 5 дней, а первые симптомы начинаются в конце периода. Основные проявления болезни выглядят следующим образом:
Если болезнь проходит в легкой форме, тогда жидкий стул, похожий на кашицу выделяется пять или меньше раз в сутки. В самых тяжелых случаях выделения могут быть до 12 раз за сутки. Повышение температуры происходит не более двух дней. Рвота почти всегда бывает раньше, чем понос.
Практически во всех случаях ротавируса у больного присутствуют респираторные признаки. Среди них першение горла и его покраснение. Ротавирусная инфекция у детей быстро переходит в более тяжелую форму, при этом риск обезвоживания многократно возрастает. Симптомами этого опасного состояния являются чрезмерная сухость кожи, а также и слизистых оболочек, вероятно помутнение или даже потеря сознания.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей немного отличаются от проявлений ее у младенцев. У малыша на начальной стадии недуга практически сразу закладывает нос, из него выделяется слизь, наблюдается краснота слизистой и небольшой кашель.
Пока мама думает, что у малыша обычная простуда, начинается многократная рвота и понос, повышается температура. Стул становится водянистый с пеной, у него неприятный запах. Уменьшается количество мочеиспусканий у ребенка, а жаропонижающие средства плохо справляются с температурой.
Именно у новорожденных детей быстрее всех остальных развивается обезвоживание, опасное для жизни. Его признаки таковы:
Вялость и плаксивость всегда сопровождают ребенка при любом заболевании, в том числе и при поражении ротавирусом. Дети становятся очень капризными. Другие симптомы у детей развиваются достаточно быстро, потому надо быть внимательным к любым изменениям поведения грудничка и его самочувствия.
Инкубационный период у новорожденных длится около недели, но первые признаки заболевания проявляются уже в течение 15 часов после попадания вируса в организм младенца.
Как только появилась неукротимая рвота и понос, начинают проводить регидратационную терапию для восполнения потери жидкости. Такое лечение является основным методом при ротавирусе. Правильный питьевой режим у ребенка важно наладить с первых часов проявления симптомов. Для этого понадобятся солевые растворы.
Смеси из глюкозы и минеральных солей, предназначенные для восполнения жидкости в организме, называют регидрационными порошками. Они восстанавливают водно-солевой баланс. В большинстве случаев такие средства представлены в виде порошка и его нужно будет растворить в теплой кипяченой воде. Нужно всегда держать подобные препараты дома прежде чем узнать, что такое ротавирус. Среди часто употребляемых средств, которые легко можно найти в аптеке, есть Регидрон, Нормогидрон, Глюкосан, Орасан и другие.
Если дома не оказалось аптечного порошка для регидратации или нет возможности приобрести его в аптеке, можно сделать лечебную жидкость самостоятельно. Простым и действенным рецептом является растворение в одном литре теплой воды 2 столовых ложек сахара, 1 чайной ложки обычной поваренной соли и пищевой соды.
Существуют правила применения регидратационных жидкостей. Поить ребенка лучше с перерывом в 10 минут по одной чайной ложке. Дети постарше могут сами пить лекарство маленькими глотками. Давать средство нужно также после повтора рвоты или диареи, ведь каждый раз теряется много жидкости. В случае рвоты сразу после питья лекарства, нужно предложить раствор снова.
Если ребенок просит попить, давать по требованию готовое лекарственное средство. Температура раствора должна соответствовать температуре тела, ведь в таком случае активнее будут всасываться все компоненты из желудка прямо в кровь сравнительно со слишком горячим или холодным средством.
Обязательным условием является правильная температура в детской комнате не выше 20° и 50% влажности, поскольку в таком случае будет меньше уходить жидкость из организма из-за правильного теплообмена.
Задача усложняется, если нужно напоить лекарством малыша грудного возраста. У них могут быть более острые симптомы, чем у детей постарше, а также они быстрее теряют жидкость. При высокой температуре дети потеют, потому тоже может наступить обезвоживание. Если малыши умеют пить, можно поить их с чайной ложки, а когда ребенок еще не научился самостоятельно пить, тогда используют шприц без иглы для введения раствора. Капать необходимое количество регидратационной жидкости нужно на боковую сторону щеки.
На время лечения у младенцев на искусственном кормлении добавляют для питья обычную минеральную воду без газа, а также может понадобиться замена смеси с высоким содержанием лактозы на более низкое ее количество.
Если грудничок питается материнским молоком, лучше в период болезни сцеживать его и давать из чайной ложки определенное количество, поскольку при естественном кормлении малыш высосет больше молока, чем нужно и из-за жажды и у него будет рвота.
Правильный объем питья не даст нагрузку на организм. Его нужно рассчитать исходя из показателей веса и возраста ребенка. Существует формула расчета количества лечебной жидкости, который понадобится в течение первых 4 часов поражения ротавируса у детей.
Объем раствора равен массе тела ребенка, помноженной на 75. К примеру, у малыша с весом 10 кг количество раствора будет 10×75=750 мл, которые необходимо выпить за 4 часа обезвоживания.
Если грудничок младше 3 месяцев и меньше по весу, чем 5 кг ему понадобится ввести от 200 до 400 мл. При весе до 8 кг и возрасте от четырех до десяти месяцев понадобится от 400 до 600 мл жидкости. Для ребенка с массой тела до 12 кг и возрастом от одиннадцати месяцев до двух лет готовят 600-800 мл, а с весом до 16 кг от двух до четырех год вводят 800-1200 мл регидратационного раствора. В 5 лет и старше тоже можно легко рассчитать вес по формуле.
Кроме солевых растворов, детям можно давать компоты из сухофруктов, негазированную минеральную воду. По желанию можно приготовить некрепкий зеленый чай или дать ребенку отвар изюма. Если дети отказываются принимать жидкость, это может иметь плохие последствия, потому нужно любым методом уговорить их принять лекарство.
Если ввести регидратационный раствор не получилось, температура не спадает, лучше срочно вызвать скорую помощь. В больнице есть возможность ввести лекарство в виде внутривенных инъекций. К сожалению, обычно ротавирус поражает всех членов семьи или детского коллектива в саду или школе.
Чтобы убедиться, что ребенку достаточно жидкости, нужно следить за его мочеиспусканием. Если дети писают не реже одного раза в три часа, значит с объемом жидкости все в порядке. Когда одноразовый подгузник у малыша остается сухим в течение 4 часов или ребенок не может помочиться, то развиваются симптомы обезвоживания. В детском организме вирус размножается стремительно и нарушает работу многих внутренних органов.
Высокая температура у новорожденных дает большую нагрузку на сердце, а обезвоживание быстро приводит к смерти без лечения.
В детском возрасте нехватка жидкости быстро вызывает многие осложнения и может угрожать жизни маленького человека. Профилактикой болезни является регулярное мытье рук, продуктов питания и соблюдение всех правил личной гигиены. Взрослые могут быть носителем вируса, а у ребенка симптомы и осложнения болезни развиваются гораздо быстрее.
nashainfekciya.ru
Ротавирусный гастроэнтерит часто называют «кишечным гриппом», не зная, что ротавирусная инфекция у детей никакого отношения к вирусам гриппа не имеет. Возбудитель данной болезни – ротавирус, поражает систему пищеварения и лечить его приходится особым способом. Инфекция передается путем обычных бытовых контактов, из-за чего получила название «болезни немытых рук».
Причины гастроэнтерита отследить сложно. Обычно дети заражаются ротавирусом от сверстников в детском саду, от взрослого или употребив зараженный продукт питания. Интересно, что уберечь ребенка от заражения не получится даже строго соблюдая правила гигиены.
Все равно дети в возрасте от полугода заражаются и переносят эту инфекцию. А некоторые болеют не единожды, так как вирус имеет множество штаммов, и на выработку иммунитета к каждому требуется время. Постепенно, перенеся несколько заражений, организм вырабатывает иммунитет к вирусу.
Взрослые также могут заражаться ротавирусом от детей. Но течение болезни сопровождают слабо выраженные симптомы, часто только понос, субфебрильная температура. Поэтому, если в семье вдруг происходит массовое расстройство желудка, с соответствующей симптоматикой, можно заподозрить, что виной всему ротавирусный гастроэнтерит, ведь он необычайно заразен.
Клиника заболевания имеет признаки интоксикации и обезвоживания (дегидратации) организма. Ротавирусная инфекция у детей около 5 дней развивается инкубационно, затем наступает острый период, который длится от 3 дней до недели и завершается 4-5 дневным восстановительным периодом. Именно во время инкубационного развития болезни носитель вируса наиболее заразен.
Признаки ротавирусной инфекции у детей проявляются сразу в острой форме или постепенно. При постепенном развитии симптомов ротавирусной инфекции у детей, гастроэнтерит легко спутать с обычным ОРВИ: начинается кашель, насморк, краснеет горло, появляется отек нёбных дужек и задней стенки глотки, глотать больно, температура незначительно повышена (37-37,5).
У детей до года симптоматическая диагностика затрудняется тем, что он еще не способен четко объяснить, что чувствует, где болит.
Ребенка охватывает слабость, снижается аппетит. Он без причины капризничает, плачет. Клиника болезни ярко проявляется через сутки, с появлением рвоты, обильного водянистого стула, сопровождаемого сильными схваткообразными болями и урчанием в желудке. Температура может подняться до отметки 38,5-39. Кстати, температура при ротавирусе практически не сбивается жаропонижающими.
Аналогичные признаки имеют ряд других инфекций (холера, воспаление поджелудочной, сальмонеллез), но по характерному стулу можно определить, с каким вирусом пришлось столкнуться. Вначале стул обильный, жидкий, желтый. После нескольких испражнений кал меняется, становится мутным, серо-желтым или белесым, глинистым. Следы крови, слизи, ложные позывы к дефекации отсутствуют.
Если кал содержит следы слизи, есть вероятность бактериального инфицирования (шигеллёза, ишерихиоза). В этом случае наблюдается более выраженная интоксикация, высокая температура.
Длительный понос грозит обезвоживанием организму, развиваются осложнения: нарушается кислотно-щелочное равновесие, организм закисляется, появляются признаки острой почечной недостаточности, нарушений кровеносной системы.
Диагностика ротавируса проводится на основе симптомов, анализов крови, мочи, кала. Чтобы перестраховаться, подтвердить отсутствие бактериальной инфекции врач назначает лабораторный бакпосев на определенный возбудитель кишечной инфекции: холеры, иерсиниоза, дизентерии, эшерихиоза.
Лабораторная диагностика методом РСК, РГТА и иммунофлуоресценции применяется для ребенка старше 3 лет. Методы основаны на выявлении антител к вирусу, но так как на выработку иммунитета требуется не менее трех лет, проводить такие анализы у грудничка нет смысла.
Сегодня родителям доступна диагностика ротавирусной инфекции в домашних условиях. Это специальный иммуноферментный экспресс-тест, его действие схоже с тестом на беременность. В комплекте есть специальная емкость для фекалий, бутылочка активного вещества и индикатор. Экспресс-тест обладает высокой чувствительностью – 98%, поэтому его результаты обычно достоверны.
Ротавирусный гастроэнтерит особо опасное заболевание для новорождённого и годовалого ребенка. В таком возрасте рвота и понос быстро приводят детский организм к сильнейшему обезвоживанию, а восстановить водный баланс сложно, если ребенку плохо, он плачет и отказывается пить воду.
Обезвоживание может стать причиной серьезного осложнения болезни, иногда — летального исхода.
Если мама замечает признаки обезвоживания, но не может устранить их самостоятельно, нужно срочно вызывать медиков, которые смогут восстановить баланс воды внутривенно.
Симптомы обезвоживания:
Лечить гастроэнтерит антибиотиками или другими специфическими лекарствами не имеет смысла. На ротавирус они не действуют, зато наносят еще больший вред микрофлоре желудка и усиливают понос.
Специального лекарства, способного лечить ротавирусный гастроэнтерит, пока нет, поэтому лечение сводится к устранению симптомов. Лечение ротавирусной инфекции у детей: предотвращение поноса, дальнейшего обезвоживания, восстановление нарушенного водно-солевого баланса, диета.
Для регидратации используйте самый простой препарат – регидрон, обязан быть в домашней аптечке молодых мам. Разводим солевой раствор регидрона в воде, следуя инструкции, и даем его пить почаще.
Обычно напоить годовалого ребенка не составляет труда, другое дело груднички. Если напоить грудного малыша из бутылочки невозможно, тогда набираемся терпения, берем шприц (без иглы!) и по капле заливаем раствор в ротик в течение дня, примерно по 1 ч.л. каждые 15-20 минут. Не давайте пить залпом и помногу, чтобы не спровоцировать рвоту. Регулируйте количество жидкости по частоте мочеиспусканий – в норме малыш должен писать каждые 3 часа.
Также лечение ротавирусной инфекции у детей предполагает применение энтеросорбентов: активированного угля, смекты, энтеросгеля. Эти препараты абсорбируют, выводят вирусы, токсины, но использовать их нужно не более трех дней, чтобы не было запора. Чтобы восстановить микрофлору, используют пробиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ. Продолжительность приема препаратов определяет врач.
Продолжительный понос сопровождают серьезные последствия — пищеварительная система теряет жизненно важные ферменты.
Появляется слабость желудка, пища плохо переваривается, даже если соблюдается диета. Чтобы помочь желудку, прежде чем кормить ребенка вы можете давать ему ферментосодержащие препараты, но предварительно получите консультацию врача.
Вакцинация – это единственная профилактика ротавирусной инфекции у детей. Но чтобы прививка была максимально эффективна, делают её в 6-32 недели. Лекарство абсолютно безопасное, не несет побочные последствия, прививка безболезненна – капли, которые закапывают в ротик.
С 2009 года по рекомендации ВОЗ прививка от ротавируса включена в календарь плановых прививок 69 стран, в том числе России. С 2014 года прививка проводится планово, в соответствии с Национальным календарем.
Течение болезни лишает детей аппетита, первые дни детки могут отказаться от еды полностью. Питание и диета не должны быть насильными. После выздоровления, когда иммунитет окрепнет, малыш сам захочет поесть. Диета во время болезни и после выздоровления должна состоять из постных, нежирных продуктов: пюре, безмолочная каша, кефир с низкой жирностью, сухарики, банан, печеное яблочко.
После восстановительного периода для ребенка наступит обычная жизнь, но это не значит, что правильное питание нужно отменить. Сырые фрукты, овощи должны стать ежедневной пищей годовалого ребенка. А сколько пользы приносит диета, в составе которой компотик из сухофруктов. Включайте его в питание в течение болезни и после выздоровления. В нем намного больше витаминов и натуральных микроэлементов, чем в соках.
Для грудничков лучшая диета — грудь матери. Грудное вскармливание восполняет потери жидкости, укрепляет иммунитет материнскими антителами. Однако, если гастроэнтерит развивается с лактазной недостаточностью, когда в желудке не усваивается молочный сахар, рекомендуется низколактозная или безлактозная диета.
Когда прогрессирует ротавирусный гастроэнтерит, малыш ощущает слабость, отсутствие аппетита. Мама начинает поить его регидроном, физическое состояние его организма улучшается. Но лактаза вырабатывается в недостаточном количестве, поэтому несколько глотков молока заново «взбунтуют» желудок, возобновят понос.
Есть диета, которая сохранит грудное кормление, но не спровоцирует новый гастроэнтерит: 1-2 раза кормить грудью, другие кормления заменяет безлактозная смесь. Если вы уже прикармливаете ребенка, временно уберите из меню молочное питание, введите фрукты и клетчатку. Диетическое питание нет смысла давать более 3 недель. За три недели функции кишечника восстанавливаются, выработка лактазы приходит в норму и строгая диета уже не нужна.
lecheniedetej.ru
Некоторые ошибочно полагают: инфекция называется ротавирусом, потому что путь заражения происходит через рот. На самом деле название заболевания связано с латинским словом rota, что в переводе означает «колесо». Под микроскопом ротавирус, действительно, чем-то похож на колесо, с «ободком» и «спицами». Открыли его сравнительно недавно, в 1970 году. Но этот злобный и живучий вирус успел себя «зарекомендовать» не с лучшей стороны. Ротавирус — самый частый гость в организме у ребенка. По статистике 25% грудничков переносят это заболевание. У 60% детей от года до трех и 40% от четырех до шести лет наблюдаются признаки ротавирусного гастроэнтерита.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей проявляются по-разному. Болезнь может иметь легкую и тяжелую форму, как и все кишечные инфекции. Инкубационный период ротавируса — от 1 до 5 дней. Острое течение болезни — до 3 суток. Выздоровление наступает в течение недели. Для ротавируса характерно острое начало болезни, особенно это касается грудничков. Каковы основные признаки ротавирусной инфекции у детей?
Вялость, слабость, сонливость, плаксивость, капризность — типичное физическое и психоэмоциональное состояние заболевшего ребенка. Характерно оно и при ротавирусе. Перечисленные признаки всегда являются сигналом к тому, чтобы пристально наблюдать за малышом, если другие симптомы пока не появились.
Начиная с первых приступов рвоты и поноса, проводится пероральная регидратационная терапия. В переводе с медицинского термина это значит — восполнение потери жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма. Итак, ротавирусная инфекция у ребенка лечится просто: поить, поить и еще раз поить.
Как понять, что жидкости достаточно? По частоте мочеиспускания. Если ребенок писает хотя бы раз в три часа — значит, объема жидкости хватает. Если прошло 4 и более часов, а подгузник сухой или малыш не просится на горшок, это тревожный сигнал. Нужно немедленно обратиться к врачу. Обезвоживание детского организма происходит за считанные часы.
Определение объема регидратационного раствора, который нужно давать в первые 4 часа при диарее и рвоте, соответственно весу и возрасту ребенка, смотрите в таблице.
| Ниже 5 | До 3 месяцев | 200-400 |
| От 5 до 8 | От 4 до 10 месяцев | 400-600 |
| От 8 до 12 | От 11 до 24 месяцев | 600-800 |
| От 12 до 16 | От 2 до 4 лет | 800–1200 |
| От 16 до 30 | От 5 до 14 лет | 1200–2200 |
Существует простая формула расчета жидкости: объем раствора равен массе тела, помноженной на 75. Например: при весе 10 кг ребенку нужно давать 750 мл раствора в первые 4 часа обезвоживания.
Несмотря на то, что ротавирус — одна из самых распространенных кишечных инфекций, диагностировать ее трудно. Только анализ кала может показать заражение ротавирусом. Но далеко не всегда удается его сдать в условиях болезни. За рубежом, например, ротавирус определяется быстро, прямо в кабинете у врача, при помощи диагностикума (взвесь с реагентами). Тактика лечения без анализа при всех острых кишечных инфекциях (ОКИ) примерно одинакова. Возникают спорные вопросы с применением антибиотиков, противовирусных, противодиарейных препаратов.
В нашей стране нередко назначаются антибиотики при ротавирусе как при «неопознанной» ОКИ. Однако эффективности от их приема не будет, потому что это вирусная, а не бактериальная инфекция. Когда применяют терапию антибиотиками при симптоме острой диареи? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить лечение в трех случаях:
Антибиотики иногда назначают из-за перестраховки, нежелания брать на себя ответственность. Это связано не столько с личностью и компетенцией доктора, сколько с системой здравоохранения.
Противодиарейные препараты в первые часы болезни лучше не давать. Рвота и понос — защитные механизмы. Таким способом организм освобождается от токсинов. Если понос обильный, во избежание резкого обезвоживания, можно дать Смекту — самый безопасный сорбент. Другие антидиарейные препараты нужно давать только по назначению врача. Особенно это касается детей грудного возраста.
Самые опасные последствия ротавирусной инфекции у детей — острое обезвоживание и резкая потеря веса. Чем младше ребенок, тем критичнее может быть состояние при дегидратации. Что может повлечь за собой обезвоживание детского организма?
Особенно опасны последствия ротавирусной инфекции у грудничка. Эти состояния, увы, случаются тогда, когда родители упускают момент острого обезвоживания. Каковы же его признаки?
При малейшем подозрении на обезвоживание, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. При тяжелых формах дегидратации в больнице проводится инфузионная терапия — внутривенное введение растворов электролитов.
Профилактика ротавирусной инфекции у детей включает три важных аспекта.
Ротавирус — болезнь чрезвычайно заразная. Передается фекально-оральным путем: через грязные руки, некачественную воду, немытые продукты, зараженную посуду, игрушки, предметы быта. Нужно приучать ребенка мыть руки после прогулки, перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.
Заразиться можно от больного человека. Он остается заразным в течение десяти дней с момента появления первых симптомов. Пик заразности попадает на первые дни сильного поноса и рвоты. Больного нужно изолировать от остальных членов семьи. В первую очередь это касается детей грудного возраста, которые тяжело переносят первое инфицирование ротавирусом.
Прививка от ротавирусной инфекции детям — самое надежное средство профилактики. Целесообразно делать ее грудничку до 6–8 месяцев. Позже нет смысла, потому что именно до полугода первое заражение ротавирусом опасно для жизни. Последующие заражения не столь опасны и протекают легче. Это объясняется перекрестным иммунитетом — когда сопротивляемость организма к одному виду ротавируса защищает также от другого, родственного ему вируса.
Существует два типа вакцин против ротавирусной инфекции: от одного вида и от пяти видов семейства ротавирусов. Вакцины дают высокую степень защиты: до 70% от болезни, до 95% от тяжелых форм ротавируса. Вакцинация проводится двукратно или троекратно с промежутком в 40 дней. Форма введения — в виде капель в рот. Иммунитет сохраняется несколько лет. Согласно национальному календарю профилактических прививок в России нет обязательной вакцинации против ротавируса. Вакцину можно приобрести в коммерческих медицинских учреждениях и аптеках.
Диета при ротавирусе у детей, как и при других кишечных инфекциях, включает ряд требований:
Чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции?
В первые 3–4 дня диета должна быть щадящей. Нельзя давать жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Цельное молоко можно вводить в рацион только через 2–3 недели. После ротавирусной инфекции нарушается выработка ферментов. Часто возникает лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы, который расщепляет главный углевод молока — лактозу. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, нужно продолжать кормить малыша низколаткозными смесями в течение нескольких недель после выздоровления.
Лечение ротавируса у детей в домашних условиях заключается в простой и жизненно важной процедуре — восполнение потери жидкости при поносе и рвоте. Если регидратационная терапия проводится неправильно или несвоевременно, у ребенка начинается обезвоживание. Для детей грудничкового возраста оно может обернуться крайне тяжелым состоянием.
kids365.ru
Ротавирусная инфекция у детей еще называется в народе кишечным гриппом. Это заболевание, которое вызвано ротавирусом, причем он поражает органы пищеварительной системы. Болезнь стремительно развивается и протекает в острой форме, а вот хроническая форма более редкая.
Основная причина такого заболевание — это ротавирус у детей. Он относится к группе реовирусов, основой которых являются 2 нити РНК. Как и все остальные вирусы, этот тоже является внеклеточной формой жизни. Ротовирус способен расти и размножаться только внутри живой клеточной структуры, которая будет хозяином. Причем это касается только организма человека или животного. Вирус имеет собственный геном, однако клеточная форма у него отсутствует, так что он не имеет собственного метаболизма, отсутствует возможность размножаться вне клеточной структуры. Однако, несмотря на такую особенность, вирусы способны длительное время сохранять свою жизнеспособность в окружающей среде.
Форма ротавируса колесная, отсюда и пошло его наименование (с латинского слова «рота» означает «колесо»). По классификации имеет 5 видов, которые обозначаются буквами — а, b, c, d, e. Ротавирусная инфекция у ребенка или взрослого человека может быть типа a, b, c. Однако в более чем в 90% всех случаев заболевание вызвано именно типом А.
Заражение происходит от больного человека или от носителя инфекции. Метод инфицирования адиментарный, то есть фекально-оральный. Другими словами, вирус может попасть в организм человека через пищеварительную систему. Такой способ инфицирования характерен для многих кишечных инфекций. В большинстве случаев детям передается инфекционный агент через воду или еду, которые уже заражены. Также вирус попасть в организм человека из-за немытых рук, неправильной обработки пищи или ее хранения. Обычно человек заражается от еды, но если инфицирование произошло из-за питьевой воды, то это имеет важно значение в эпидемиологии, так как таким методом заражается большее количество людей.
Инкубационный период — это время с момента, как вирус попадает в организм человека и до того, как проявляются различные симптомы. К этому времени вирус уже успевает размножиться по всему организму человека. Инкубационный период длится не более двух суток. Еще заразиться можно контактно-бытовым методом. К примеру, через рукопожатие и грязные руки, предметы быта. Вот почему очень важно уделять особое внимание личной гигиене.
Сначала вирус попадает в рот ребенку, а оттуда без всяких трудностей проникает в тонкий отдел кишечника. Дальше он проникает уже непосредственно в клетки кишечника, где и начинает размножаться. Из-за этого клеточные структуры и ворсинки кишечника постепенно разрушаются. В определенной зоне кишечника теряется функциональность. В дальнейшем это приводит к ферментной недостаточности.
Профилактика ротавирусной инфекции у детей является очень важной. Чтобы не допустить инфицирование и развитие болезни, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, всегда нужно следить за гигиеной. Во-вторых, нужно правильно питаться. В-третьих, ребенка нужно занимать играми, закаливанием, зарядкой, так как это укрепляет иммунитет. Больных нужно изолировать от других людей. Специфической профилактикой является вакцинация. Для этого используется Ротатек и Ротарикс.
Многие молодые мамы интересуются, как проявляется ротавирусная инфекция у детей грудного возраста. Как правило, она поражает органы пищеварительного тракта, причем кишечные симптомы буду ярко выражены. Также подобный инфекционный агент негативно воздействует на органы дыхания, приводя к катаральным признакам. Выделяют 3 основные формы заболевания:
Ребенок становится капризным, беспокойным. Он возбужден, часто плачет. Потом становится более заторможенным и вялым. При сильном обезвоживании ребенок становится апатичным. Из-за эксикоза ухудшается упругость кожных покровов, слизистые прослойки высушиваются. При легкой форме обезвоживания мочеипускание будет таким же, как и обычно, однако при ухудшении состояния развивается олигурия (небольшой объем выделяемой мочи), а потом и анурия (отсутствие мочевой жидкости). Постепенно увеличивается частота дыхания и сокращения сердца. Ребенку характерны озноб, сонливость. Иногда появляется судороги, потеря сознания. Малыш отказывается от еды.
Ротавирус у ребенка дошкольного и школьного возраста переносится по-разному. Это зависит от возраста малыша и состояния всего организма. К примеру, дети до 3 лет очень тяжело переносят заболевания, а малышей от 3 до 7 лет недуг протекает в более легкой форме.
У всех детей начало болезни острое. Кишечный синдром проявляется у малышей до 3-4 лет в разной степени — он может быть умеренным либо сильно выраженным. Его длительность составляет до 5 суток. А вот у детей старшего возраста кишечный синдром выражен слабее, и длится он только 3 дней.
Что касается интоксикационного синдрома, то ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет вызывает ярко выраженные симптомы. Такое состояние сохраняется до 4 суток. У детей старшего возраста подобное состояние продлится не более двух суток, и оно развивается в умеренной форме. Обычно выздоровление наступает через неделю у детей до 4 лет либо на пятый день у детей до 7-10 лет.
В первые дни могут проявляться катаральные симптомы. Они указывают на то, что воспалительные процессы развиваются и на верхних дыхательных каналах. Ребенок может дышать через рот и жаловаться на трудности с дыханием и заложенность носа. Лечащий врач и родители заметят выделения из носа — они обычно слизистые или водянистые. Ребенку характерны кашель, чихание, першение, дискомфорт и болезненность в горле. Слизистые оболочки на миндалинах, глотке, небе краснеют. Иногда такие симптомы проявляются не в первый день, а только на 2-3 сутки, однако потом они становятся менее выраженными, так как усиливается кишечный синдром.
Ротавирусная инфекция больше поражает слизистые оболочки органов пищеварительной системы, так что у маленького пациента развивается гастроэнтерит. Кишечный синдром проявляется в виде болей в области живота, поноса, рвоты, вздутия. Из-за частой рвоты и постоянно поноса в течение нескольких суток у ребенка развивается обезвоживание, которое постепенно только усиливается. Из-за этого страдают кожные покровы, слизистые оболочки. Симптомы и лечение полностью взаимосвязаны. Из-за дегидратации малыш становится вялым, апатичным. Маленький пациент постепенно теряет в весе. Появляется головная боль и головокружение, озноб, сонливость, заторможенность. Сразу же родителей волнует вопрос, что делать с ребенком, так как он отстает в развитии, перестает играть, теряет интерес к окружающему миру, отказывается от еды и питья. Затем появляются обмороки и судороги.
Прежде чем задумываться, чем лечить ребенка, необходимо провести диагностику. Это проводит доктор, а потом только подбирает соответствующие средства. Само лечение ротавирусной инфекции у детей должно быть комплексным. Оно направлено не только на устранение инфекционного агента, но и подавление симптомов. Кроме того, лечение у детей еще направлено на то, чтобы предотвратить обезвоживание.
Принципы симптоматической терапии заключаются в следующем:
В качестве регидратации обычно нужно давать Регидрон — это самый популярный солевой раствор. Он содержит хлориды натрия и калия, а также цитрат натрия. Еще одним вариантом этого препарата для детей является Регидрон-оптим. Его нужно давать четко в определенной дозировке, так как он содержит минимум солей. Кроме того, нельзя забывать про питье. Рекомендуется давать не чистую воду, а разводить в ней немного сахара и соли, а затем употреблять такой раствор по ложке каждый час.
Недостаточно только следить за предотвращением обезвоживания. Еще необходимо выводить токсичные соединения из кишечника, которые скапливаются там из-за отходов жизнедеятельности инфекционного агента. Для этого нужно принимать сорбенты. Самым популярным лекарством является активированный уголь. Его нужно дать в зависимости от веса ребенка (1 таблетка на 10 кг веса). Еще применяется Смекта, Энтеросгель.
Лечить ротавирусную инфекцию у ребенка придется недолго, однако потом необходимо восстановить еще и нормальную микрофлору кишечника. Для этого назначаются препараты из группы пребиотиков и пробиотиков. Они содержат бифидобактерии и лактобактерии. К примеру, нужно давать Пробифор, Бифилиз, Аципол, Максилак, Линекс, Бифидумбактерин. В рацион нужно включить кисломолочные продукты.
Вылечить ребенка можно и правильным питанием. Нельзя давать молочные продукты, пюре из фруктов и овощей, сладости. Такая еда сильно раздражает кишечник. Однако сделать это непросто, так как малыши часто капризничают, особенно когда болеют. Всегда нужно соблюдать постельный режим.
Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка, должен знать каждый родитель, так как любой ребенок не застрахован от подобного заболевания. Обычно организм самостоятельно справляется с таким инфекционным агентом, однако его нужно поддержать, чтобы состояние не ухудшалось. Для этого назначается симптоматическая терапия, правильное питание, питьевой режим. Если не соблюдать эти простые правила, то состояние маленького пациента начнет резко ухудшаться.
kidfeed.ru
Острое кишечное заболевание под кратким названием «ротавирус» проявляется у детей такими симптомами, как неоднократная рвота, повышение температуры, жидкий стул. В случаях отравления повышение температуры у ребенка чаще всего не наблюдается, в то время как при ротавирусе она может держаться несколько дней в пределах 37.5-38 градусов. Самое опасное для детского организма в этой ситуации — обезвоживание. Чем ребенок младше, тем тяжелее для него потеря жидкости в результате поноса, рвоты и высокой температуры.
Признаками обезвоживания у маленького ребенка являются отсутствие мочеиспускания в течение более 6 часов, сухость кожи, слизистой во рту, западание родничка, сильная сонливость, вялость.
1. Давать питье. Если малыш находится на грудном вскармливании, то не нужно ограничивать прикладывания к груди. Существует довольно оправданное мнение, что молочные продукты запрещены при кишечных инфекциях, но это не касается грудного молока. В его составе есть лактоза, которая относится к самым легкоусвояемым продуктам и к тому же помогает предотвратить обезвоживание.
Некоторые мамы боятся кормления грудью в такие периоды, так как ребенок потом рвет молоком. Но если бы у него в желудке была вода, то он рвал бы водой или была бы рвота без жидкости, что намного мучительнее. Часть поступившего молока успевает всосаться и не дать организму потерять жидкость. Детям можно также давать питье в виде обычной воды, минеральной воды без газа, компота из изюма, ромашкового чая. Жидкость следует предлагать маленькими порциями, не более 30 мл за один раз, чтобы не провоцировать очередные приступы рвоты. Для маленьких детей удобно использовать небольшой шприц, с помощью которого вливают жидкость в рот небольшими порциями.
2. Прием ванны. Кожа человека хорошо впитывает воду, поэтому при диарее и рвоте рекомендуется сажать ребенка на 15 минут в ванну или поливать его из душа теплой водой несколько раз в день.
3. На крайний случай подойдет клизма. Чтобы вода всосалась в кишечник, она должна быть теплой, немного ниже температуры тела. Клизму делают в несколько заходов. Вместо воды можно применять настой ромашки.
В качестве лечения ротавирусной инфекции обычно назначаются следующие виды лекарственных средств:
1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб). Порошки разводятся водой и принимаются маленькими порциями.
2. Электролиты (регидрон): препараты, помогающие организму в восстановлении водно-солевого баланса.
3. Ферментные препараты (креон) для нормализации процесса пищеварения.
4. Противомикробные средства (энтерофурил).
5. Препараты, нормализующие микрофлору кишечника (аципол, линекс).
Чем не следует лечить ротавирус у ребенка:
1. Промывать желудок. Эта процедура уничтожит полезную микрофлору, которая поможет восстановить организм после болезни. Промывание может иметь место в ситуациях, когда рвота не прекращается в течении суток, и ребенок при этом сильно ослаблен.
2. Принимать народные средства и медикаменты, останавливающие рвоту и диарею. Понос и рвота помогают организму справиться с возбудителем инфекции и если применять закрепляющие и противорвотные препараты, то инфекция будет находиться в организме и продолжать свое губительное действие, приводя к различным осложнениям и ослаблению иммунитета.
3. Кормить ребенка насильно. В периоды борьбы с инфекцией пищеварительная система испытывает огромные нагрузки, поэтому если малыш отказывается от еды – не настаивайте, не нагружайте его организм. При наличии аппетита предлагайте легкую пищу:
Пища должна быть не грубая и не вызывать повышенного газообразования, чтобы лечить ротавирус у ребенка.
Каждая мама решает этот вопрос индивидуально, исходя из состояния своего ребенка. Если все-таки решено отправиться в инфекционную больницу для лечения ротавируса у ребенка, то нужно взять с собой побольше питья, одноразовых пеленок, сменной одежды. Приложите все усилия для того, чтобы вы остались с ребенком в больнице. Обязательно уточняйте, какие препараты получает ваш ребенок, внимательным образом следите за его состоянием при приеме лекарств. Если ребенок побледнел во время капельницы, нервничает, участилось его дыхание, то непременно вызывайте врача. Избыток вводимого лекарственного раствора способен резко снизить давление у крохи, что часто приводит к негативным последствиям.
Здоровый детский организм способен побороть кишечную инфекцию при условии своевременно начатого лечения за 5 дней, дети, имеющие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, потребуют больше времени на выздоровление. Но лучше все же не допускать возникновения ротавирусной инфекции:
mamotvet.ru
