Открыть тему в окнах
подскажите, скоро рожать. Ставят крупного малыша по узи. точно более 4000 кг. Шейка уже готова к родам, но живот не опустился совсем. Пдр прошел неделю как.Сказали надо стимулировать и колоть пузырь. назначили день. Мне страшно, т.к ребенок крупный, боюсь не выдержу. Первого родила 5 лет назад 3250 49 см, все порвалась и внутри и снаружи, тогда рожала в 38 недель. Что будет со мной сейчас? тяжело рожать крупных детей? опасно?
Ну так Вы всё скажете, когда в роддом сдаваться будете, все переживания свои озвучите, Вас осмотрят и примут решение.Моя золовка рожала трижды. Первая мелкая была, 3 кг, делали эпизио, долго отходила. Вторую и третью родила спокойно, хотя обе были за 4 кг.
Я бы заранее это обсудила с врачом из роддома.
Я родила ребенка весом 4000 и ростом 56 -)) Вобщем-то ничего страшного, делали эизиотомию, но все терпимо.
Рожала сынульку 4080,54 см, сделали надрез не большой, и родила быстро.Не порвалась. Подруга рожала ребенка 4600 62см, порвалась правда.Все зависит от врача и вашего таза.
4140 и 54см - без разрывов! от акушерки многое зависит.
Нет, не бойтесь. У меня первый 3250 и тоже с разрывами. Второй 4010 а третий 4130 без единого разрывчика. Так что все зависит от акушерки.
Первую дочь родила 3450, эпизиотомия - из-за миопии. Вторая дочь 3800, без разреза, маленький кожный разрыв. Третий сын 4550, ни разрезов, ни разрыва...
У меня первый на 38нед - со стимуляцией, ркучей разрывов. вес 3650грВротой 4380. Переносила 2нед, шейка не была готова, простимулировали гелем. Родила за 2часа. Одна небольшая трещинка.
недавно родила 4020. Первый был 3200, разницы не почувствовала. Соседка родила 4300, вообще не порвалась, даже старые швы не разошлись. Подруга родила 2900, порвала в дрызг. Так что расслабитесь, все будет хорошо. Слушайте акушерку, многое зависит от неё и от вас. Удачи!
подруга родила 4500 сама (да еще первенца) и бегала сама с ним везде после родов. Ищите врача хорошего
eva.ru
Анастасия
Моя дочка родилась с весом 3800 и 52см. Схватки длились 6 часов, что очень удивительно для первых родов. Потуги и роды прошли за полчаса. Рожала сама, легко, единственное, что меня немного разрезали, чтобы облегчить прохождение нашей малышки.
Впечатления от родов остались самые положительные, хотим родить позже и сыночка:))) (fr)
Вчера были на внеплановом узи.... (пошли просто так, для того, чтобы убедиться, что действительно - мальчик и со спокойной совестью докупать мальчуковое приданное...) До этого показатели плода соответствовали сроку гестации... а вот сейчас в 35 недель и 2 дня все антропометрические показатели соответствуют концу 38й недели :-O Признаков старения плаценты - нет (1-2 *-)) Вес 3200 +/- 200 гр.... И ведь поправилась всего ничего... набрала 12 кг. (это с учетом, что была нехватка веса) ... Кто-нибудь с таким сталкивался? Крупный то крупный, главное, чтобы здоровый... Почему тааакой большой :-( (Ни у меня, ни у мужа в роду богатырей не было - макс. 3.400 гр.)
ЕленаНастя, а на каком сроке узнали о том, что плод крупный? Меня так беспокоят эти антропометрические данные :-( В принципе по разным таблицам их можно натянуть до нашего срока гестации, но на максимальных показателях.... В голове всякие мысли дурацкие :-( На прием к врачу только в пятницу, а узист только охал - каклй большой, ну и голова, ну и кулачки.... такое ощущение, что какой-то монстр, а не ребенок :'(
АнастасияЕлена, не волнуйтесь. Мне моя акушер-гинеколог сказала, что сейчас такая тенденция, большинство деток рождаются крупненькими по весу. А потом его теряют без каких-либо проблем. Вес сам приходит в норму.Моя подруга родила в октябре дочку весом 3950. Да и моя дочка тоже родилась не худенькая, сейчас ей месяц, и она абсолютно здоровенькая и развивается хорошо:)))
Нам в 33 недели тоже сказали, что плод крупненький и головка большая. Но я не расстраивалась по этому поводу. Ребенок родился нормальный и здоровый. Главное, что все показатели в норме были, сердечко билось ритмично, все органы были в норме (на узи все-все рассмотрели):)
АлександраУ меня сыночек родился 4кг 55см,было конечно тяжеловато,делали надрез,но когда мне принесли его на кормление первый раз,все сразу забылось.Так что не переживай! ЕленаПлюс пошла на прием без мужа, он у меня врач.... Смог бы там попридержать пыл узиста, а так... :-( Говорила со знакомыми, успокаивают, что узи часто ошибается. был прецедент, когда сестре делали кесарево - узкий таз, а предполагаемы вес малыша (по данный узи) 3800 +/- 200гр. Так вот мальчик родился с весом 2800 *-), первые слова врача, после того как мать пришла в себя: "вы могли родить сами"....
Ой, думаю еще раз сходить уже к другому специалисту... Не знаю, что вреднее дерганная мама или 4е узи исследование :-(
Нам на узи в 35 недель тоже сказали, что плод крупный, вес ставили 3200. Я доходила до конца нормально, прикинула, что за месяц малыш еще вырос, но предсказания не оправдались - малышка родилась 3100! (ch) Так что не расстраивайтесь и не переживайте по поводу крупного плода! Главное, чтобы все органы были в порядке и малыш родился здоровеньким!
ЕленаСпасибо за поддержку :-), девочки. Я вчера шла домой и мне становилось все хуже и хуже... пришла, сразу в и-нет. давай читать: что значит большая голова у плода (md) Таких ужасов начиталась к приходу мужа :'( Он хоть вразумил, что голова соответствует весу + ОГ + ОЖ ... Длина бедра где-то на 36 недель.... КТГ делали на днях - все отлично, да и вообще вся беременность протекала на 5+ ... а тут такое :-(
ИринаЕлена, ну вы себе не наворачивайте!!!! И я бы вам посоветовала не сильно доверять УЗИ. Со мной вместе девушка рожала, ей на УЗИ сказали плод 2800 и многоводие. Она родила девочку 4200 ;-) и никакого многоводия... Такие вот специалисты!Кстати, роды прошли нормально. Разрезали ее немножко....
А моя детка родилась 4100, роды первые, схватки длились 9 часов. Я даже не порвалась! Один внутренний маленький шовчик. Могла сразу и сидеть, и нормально ходить.
Так что не накручивайте!!!! Удачных родов. (F)
ОлесяЛена,не переживай.у меня сын родился 4кг и 53см.на 33неделе узист сказал,что голова большая,как рожать будешь,и т.д.родила сама,делали надрез,правда тяжело было,но это стоит того.удачи Светланая родила сыночка с весом 4100 и 58 см длиной - плохие схватки были, а потуги на ура. чуть надрезали. и на 2 сутки можно было сидеть - нитки саморассасывающиеся. так что у всех все по разному. а вот схватки это да - у меня был кошмар :-D
ЮЛЯНЕДЕЛЬКОЖУКОВЕЦICЯ родила доченьку на 40неделе, 4кг 56 см!!!! Родила сама, без разрывов и порезов!!!В схватках проходила почти сутки - это было ужасно, а вот родила за 20минут!!!! Я сначала хотела, чтобы мне сделали кесарево(по своей глупости, думала так легче), а врач сказала, что будешь рожать сама!!! я настроилась, что должна это сделать и родила!!! Рожать было легко(пресс хороший, всю жизнь занималась спортом), если бы не эти страшные схватки, то рожала бы и рожала!!! Так что Леночка не настраивайте себя, это всё самое страшное, ради такого приятного события!!! Мамой быть - это счастье!! УДАЧИ Вам!!!
Спасибо большое, за поддержку . Так важно было понять, что не одни мы такие большие, а ведь впереди еще почти месяц (md) Есть смысл ограничивать себя в еде? Узист смотрел обменную карту и констатировал, что сама мамаша виновата, видимо любишь вкусно поесть... вон гемоглобин какой хороший... у беременных так не бывает :-@ Злюсь на себя, что пошла без мужа и весь этот бред позволила говорить 8oI
ЛинаЧестно говоря сначала я боялась рожать, хотела чтобы сделали кесарево. Тем более на 38 неделе врач сказала, что ребёночек большой. Привёз меня муж в род.дом, начались схватки, и через 8 часов я родила. Не буду лгать-было больно, трудно, но того стоило. Илюшенька мой родился 4кг. и 60 см. Швы, конечно, были, но это не страшно. Сейчас нам четвёртый месяц. Я думаю, если здоровье позволяет, нужно рожать самой, ведь кесарево можно сделать в любой момент. Просто потом со швами возиться. Если этого можно избежать, то нужно пытаться. Удачи!
Я родила сыночка весом 4кг рост 54см. Роды прошли нормально! Рожала естественным путем! Были незначительные надрывы! Не могу сказать сложно или нет так как это был первый ребенок! Сравнивать не с чем! считаю что роды не сложные!
1 2 3 4 5
Начать загрузку ФОТО
Наш уникальный сервис поможет вам узнать как будет выглядеть ваш ребенок! Вам не нужно скачивать на свой компьютер никаких программ. Достаточно в режиме онлайн загрузить фотографии на наш сайт и дождаться результатов работы программы. Удовлетворите свое любопытство и испытайте нашу систему. ПРОСТО ЗАГРУЗИТЕ ВАШИ ФОТОГРАФИИ Пожалуйста выберете фото размером не более 1 мегабайта и чтобы на фото было ваше ЛИЦО, а на другой фотографии - ЛИЦО вашего партнера. |
| ||
www.rebenok-kroshka.ru
О крупном плоде принято говорить, если при рождении ребенок имеет массу тела от 4000 до 5000 г, гигантским (великаном) плод считают в том случае, если его вес превышает 5000 г. Как крупный, так и гигантский плод обычно отличается от других плодов не только большим весом -увеличению массы тела сопутствует увеличение длины тела и других показателей.
Развитие плода определяется состоянием здоровья беременной женщины и находится в зависимости от состояния плаценты, осуществляющей сложные функции в системе материнско-плодовых отношений. При отсутствии повреждающих воздействий внешних и внутренних факторов плод растет по определенным закономерностям. При осложненном течении беременности и нарушении функции плаценты нарушаются процессы роста плода - замедляется или ускоряется темп его роста, как, например, у женщин с сахарным диабетом.
В последнее десятилетие количество рождений крупных плодов увеличилось: оно составляет 8-18,5% . Рождение гигантских детей наблюдается гораздо реже.
Почему дети рождаются крупными?
Причин развития крупных плодов много, и они до конца не изучены. К наиболее высоким факторам риска можно отнести алиментарно-обменное ожирение (ожирение из-за увеличения потребления пищи) и наследственность.
Избыточное питание беременной. Питание должно удовлетворять потребности материнского организма и растущего плода. Улучшение социально-бытовых условий, избыточное высоко-калорийное питание - с одной стороны, с другой - гиподинамия, уменьшение использования физического труда, а значит, снижение энергозатрат - все это негативно сказывается на здоровье беременной, Употребление в пищу пряно-ароматических веществ, в значительной степени повышающих аппетит, избыточное потребление углеводов (хлебобулочных и кондитерских изделий) и жиров, быстрый прием пищи приводит к поступлению избыточного количества калорий и из-за невозможности их адекватного усвоения неблагоприятно сказывается на обменных процессах: в крови беременной отмечается повышение сахара, липидов, холестерина, Это приводит к тучности у матери и увеличивает риск развития крупного плода.
Основным тестом для оценки рационального питания женщины во второй половине беременности служит увеличение веса тела. Именно избыточная прибавка массы тела женщины во второй половине беременности сказывается на темпах прироста веса плода, так как в начале беременности происходит закладка органов и систем, а во второй ее половине (особенно в третьем триместре) - рост и набор мышечной массы. Прирост веса беременной свыше 0,5 кг за неделю и его увеличение за период беременности более чем на 15 кг свидетельствует либо о нарастании отеков, либо об отложении жира.
Наследственные факторы. Развитие крупного плода у гармонично развитых, высоких, здоровых родителей можно считать физиологическим наследственно обусловленным явлением. Крупные дети в таких случаях характеризуются пропорциональным увеличением размеров тела и не имеют каких-либо патологических проявлений. Дети при рождении имеют как большую массу тела, так и длину. Величина отношения длины бедренной кости к окружности живота, определяемая при ультразвуковом исследовании, остается в пределах нормальных индивидуальных колебаний.
Отмечается увеличение риска рождения крупных детей у родителей, которые сами родились крупными (более 4000 г).
Риск рождения крупного ребенка высок у женщин, имевших в прошлом роды крупным плодом, Вероятно, повторное рождение крупных плодов у одной и той же женщины является не случайным и обусловлено, вероятно, индивидуальными особенностями кровообращения в маточно-плацентарной системе.
Эндокринно-обменные заболевания (сахарный диабет, ожирение). При наличии сахарного диабета - заболевания, при котором нарушен процесс усвоения глюкозы, изменены все виды обмена веществ, - или при его развитии во время беременности отмечается нарушение углеводного обмена в сторону его ускорения. Это приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови матери и пуповинной крови плода, способствует повышению массы плода, нередко со-провождается изменениями липидного обмена с накоплением жирового запаса, Плод растет неравномерно, его рост то ускоряется, то замедляется, что обусловлено периодами повышенного или пониженного содержания сахара в крови матери.
При сахарном диабете могут рождаться крупные дети со следующим признаками: лунообразным одутловатым лицом, короткой шеей, широким плечевым поясом, большим туловищем за счет увеличения печени, селезенки, подкожно-жирового слоя. Отмечается увеличение не только массы тела, но и его длины, однако ребенок сложен непропорционально. Размеры головки и длина бедренной кости находятся на верхней границе нормы, величина окружности живота превышает ее, а отношение длины бедренной кости к окружности живота находится ниже индивидуальных нормальных колебаний, Существует зависимость между массой плода и длительностью диабета (масса плода возрастает по мере увеличения продолжительности заболевания матери до 6 лет).
Отмечается прямая зависимость между степенью ожирения беременной и средней массой новорожденного, т.к. имеет место нарушение липидного обмена: высокая мобилизация свободных жирных кислот из крови беременной к плоду способствует его быстрому росту.
Ожирение отца ребенка также расценивается как один из факторов риска крупноплодия.
Крупный плод развивается далеко не у всех женщин при наличии ожирения, поскольку при ожирении могут сформироваться условия, неблагоприятные для кровоснабжения плода, - неполноценность маточно-плацентарной системы, осложнения беременности.
Механизм формирования крупного плода у женщин с ожирением заключается в следующем: у таких женщин уровень сахара в крови во втором и третьем триместрах беременности несколько повышен, что указывает на возможное ухудшение усвоения глюкозы при избыточном ее поступлении с продуктами питания и обусловлено относительной инсулиновой недостаточностью, т.е. имеет место скрытый сахарный диабет. Проникновение большого количества глюкозы в организм плода приводит к тому, что поджелудочная железа начинает функционировать с повышенной нагрузкой, что в конечном итоге приводит к формированию крупного плода. Таким образом, рождение крупного плода является одним из факторов риска возникновения сахарного диабета у матери.
Перенашивание. Увеличение продолжительности беременности может привести к рождению крупных детей. Возможно как физиологическое пролонгирование (продление) беременности на 2 недели (беременность длится дольше 40 недель, при этом состояние плода не страдает), так и биологическое истинное перенашивание, при котором имеются признаки перезрелости новорожденного и плаценты: масса плода от 4000 г и более, отмечается увеличение его длины и объема головки. При истинном перенашивании кости черепа крупного плода массивнее и плотнее, швы и роднички менее широкие и растяжимые, вследствие чего подвижность костей черепа по отношению друг к другу (конфигурация) снижена, что может осложнить течение родов.
Особенности плаценты. Морфофункциональные особенности плаценты также способствуют развитию крупного плода, В случае рождения крупного плода отмечаются большие размеры и объем плаценты. Большая толщина (более 5 см), площадь и объем плаценты приводят к более интенсивному обмену и ускоренному развитию плода. Гормональная функция плодово-плацентарной системы у беременной с крупным плодом характеризуется неустойчивостью, изменение уровня плацентарных гормонов в крови опосредованно воздействует на обменные процессы в организме матери и таким образом влияет на рост и развитие плода.
Увеличение объема циркулирующей крови при интенсивном кровоснабжении также способствует развитию крупного плода: в таких условиях плод получает больше питательных веществ, Расположение плаценты по задней стенке матки способствует развитию крупного плода: вероятно, при таком расположении плода создаются более благоприятные условия для кровоснабжения плода.
Более крупные дети при повторных беременностях рождаются вследствие лучших условий внутриутробного питания, связанного с развитием сети кровеносных сосудов в стенке матки. Определенную роль играют лучшие условия для развития плода вследствие большей растяжимости матки и меньшего сопротивления брюшного пресса. Чаще повышение массы плода встречается между третьими и пятыми родами.
Бесконтрольное длительное применение лекарственных препаратов, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение, также способствует росту плода.
Другие факторы. Крупные размеры чаще встречаются у плодов мужского пола. У женщин молодого (до 20 лет) и старшего возраста (после 34 лет) также часто отмечается рождение крупных детей. Наличие воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушение менструального цикла в прошлом тоже может повлиять на развитие крупного плода.
Как узнают о крупном плоде?
Основой диагностики крупного плода во время беременности и родов являются:
Возможные осложнения в ходе родов
Роды крупным плодом, как правило, начинаются своевременно. Однако при перенашивании они могут быть запоздалыми, а при сахарном диабете - преждевременными.
У женщин высокого роста с нормальными рос-то-весовыми показателями частота осложнений во время беременности и в родах несущественна. Особенностями течения родового акта являются следующие осложнения (частота их прямо пропорционально возрастает с ростом массы плода):
Послеродовые проблемы
Осложнения у матери. При родах крупным плодом отмечаются кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде в связи со сниженной сократи-тельной способностью матки и наличием большой раневой поверхности на месте прикрепления плаценты. В связи с этим увеличивается количество операций ручных обследований полости матки; во время этой процедуры производят удаление не отделившихся частей плаценты, а также массаж матки, который способствует сокращению мышц матки и остановке кровотечения. У рожениц с крупным плодом чаще возникают разрывы промежности, глубокие разрывы влагалища, поэтому с целью профилактики травматизации матери и плода широко применяют рассечение промежности,
В послеродовом периоде отмечается замедленная инволюция (обратное развитие) матки, анемия (снижение количества гемоглобина), гипогалактия (недостаточная выработка молока), У женщин с избыточной массой тела чаще развиваются тромбоэмболические осложнения -возникновение тромбов, чаще в сосудах нижних конечностей, отмечаются гнойно-септические осложнения: эндометрит - воспаление слизистой оболочки полости матки, симфизит - воспаление лобкового симфиза (места сочленения лонных костей), мастит - воспаление молочной железы.
Неблагоприятные исходы для новорожденных. Внутриутробная гипоксия плода во время беременности и родов может привести к рождению ребенка в состоянии асфиксии - прекращения поступления кислорода плоду. Отмечается замедленное течение периода адаптации у новорожденного.
Часто у крупных новорожденных возникают неврологические нарушения (беспокойство, тремор - мышечные подергивания, изменение тонуса мышц и рефлексов), что является проявлением нарушения мозгового кровообращения, встречаются и достаточно серьезные родовые травмы.
Большая частота гнойно-септических осложнений (например, воспаление пупочной ранки и т.п.) у крупных детей обусловлена первичным иммунодефицитом (снижение количества иммуноглобулинов).
Эти дети вызывают тревогу не только неонатологов и педиатров, но и невропатологов и эндокринологов, т.к. они предрасположены к сахарному диабету, ожирению, чаще имеют отклонения в нервно-психическом статусе, у них повышен аллергический фон.
Профилактика
Роды крупным плодом можно поставить на грань между нормой и патологией. Поэтому главная цель, которая преследуется при ведении беременности и родов крупным плодом, - предотвратить возможные осложнения.
Для женщин, входящих в группу риска, обязательна дородовая госпитализация для подготовки к родам и выбора метода оптимального родоразрешения. Роды ведутся с постоянным мониторным контролем за состоянием плода и сократительной деятельностью матки. Проводится тщательный контроль за прогрессом родов (темпом раскрытия шейки матки, вставлением головки и продвижением ее по родовому каналу) с целью своевременной диагностики слабости родовой деятельности или клинически узкого таза.
Если размеры плода превышают норму, необходимы постоянное наблюдение за роженицей, широкое применение витаминно-энергетического комплекса, спазмолитиков, обезболивания, своевременного назначения родостимулирующей терапии, проведение профилактики гипоксии плода (для этого используют введение лекарственных препаратов).
При выявлении отклонений от нормального течения родов часто выбор делается в пользу операции кесарева сечения.
Для профилактики кровотечения в момент прорезывания головки или сразу после родов женщине вводят препарат, способствующий сокращению матки; после родов ставят капельницу с сокращающими препаратами. Даже при благополучном окончании родов и рождении ребенка в удовлетворительном состоянии необходимо тщательное наблюдение за новорожденным. При правильном и бережном уходе крупные дети и дети-гиганты в дальнейшем нормально развиваются.
Профилактика макросомии (крупного размера) плода проводится в первую очередь у женщин с выявленными нарушениями обменных процессов, у беременных с ожирением, избыточным питанием, сахарным диабетом.
Диета - и не только…
Для профилактики крупного размера плода врач дает женщине следующие рекомендации по режиму питания:
www.9months.ru