Содержание статьи:
На сайте для мам supermams.ru вы уже читали о том, как важно своевременное лечение кариеса. Потому что если кариес не лечить, даже когда зуб молочный, есть серьезная опасность осложнений, и одно из них – пульпит. Подробнее говорим об этом сегодня.
Пульпит молочного зуба – это воспаление пульпы, глубоко расположенной внутри зуба соединительной ткани, в которой проходят лимфососуды и кровеносные сосуды, а также нервы. Часто пульпа называется нервом.
Обычно именно молочный зуб страдает от данной патологии. Чаще воспаление возникает в нижнем зубном ряду, но бывает и такое, что поражаются передние зубы.
Именно дети часто страдают от воспаления пульпы, потому что в таком возрасте дентин обладает малой прочностью, а эмаль слишком тонкая.
Как вы уже прочитали в самом начале, пульпит молочных зубов у детей чаще всего происходит из-за того, что кариес не был вылечен. Сначала инфекция попадает на эмаль, потом распространяется на дентин и затем проникает в пульпу.
Есть и другие причины – травма зуба. Иногда возникающая как раз при посещении стоматологического кабинета, когда специалист в процессе лечения случайно обнажил нерв.
Пульпит, развивающийся в толще молочного зуба, может быть острым либо хроническим. Первый встречается реже, но зато симптомы выражены ярче. Воспалительный процесс проходит в две стадии.
Лечение пульпита молочных зубов у детей лучше начинать как можно быстрее. Но проблема в том, что чувствительность пульпы в таком маленьком возрасте обычно бывает снижена. Поэтому развитие патологии может протекать и без болевого синдрома. Чтобы своевременно обнаружить пульпит, стоит регулярно посещать стоматолога и на ранней стадии лечить кариес.
О том, что нужно отправиться с ребенком к стоматологу, говорят такие признаки:
Этот вопрос сайт supermams.ru уже затрагивал в ответ на мнение некоторых людей о том, что если зуб молочный, то его не лечат, а надо удалять. В этом случае то же самое: лечение необходимо.
Неправильно было бы давать малышу обезболивающие препараты и ожидать, когда молочный зуб выпадет сам.
Если же не предпринимать правильных действий, то возможны осложнения: периостит, периодонтит. Мы не хотим вас пугать, но просто обязаны предупредить, что инфекция способна проникнуть в кровь и спровоцировать отечность.
Бывает, что процесс сильно запущен, и есть угроза для здоровья малыша, тогда проще удалять зуб. Но иногда молочный зуб стараются сохранить, чтобы впоследствии не произошло нарушения прикуса.
Рассмотрим некоторые способы терапии.
Девитальная ампутация – для этого нужно посещать врача несколько раз. Сначала вскроют нерв и нанесут пасту, обладающую девитализирующими характеристиками, то есть позволяющую «убивать» пульпу. Если в ней находится мышьяк, то держать пасту необходимо сутки или двое. А средство без мышьяка наносят на неделю.
В последующие пару визитов каналы заполняют специальной смесью, позволяющей мумифицировать пульпу с развивающейся инфекцией. Затем ставят постоянную пломбу на молочный зуб.
Еще один метод – экстирпация. Может быть витальной – в этом случае при первом посещении удаляют нерв. Еще один вариант – девитальная – пульпа вскрывается и затем обрабатывается особой пастой для того, чтобы выполнить умерщвление.
При тщательной обработке зубных каналов инфицированные бактериями ткани устранены, созданы стерильные условия.
Для того чтобы провести пломбирование, используют пасту с противовоспалительным эффектом. Она начнет рассасываться, как и корни в тот период, когда молочный зуб заменится на постоянный. Зачастую применяют цинкэвгеноловую пасту.
Способ эффективен для того, чтобы инфекция не смогла активизироваться опять. Но очищать каналы следует тщательно.
При витальной ампутации устраняют верхний участок нерва. На оставшуюся часть пульпы устанавливают лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным и антисептическим эффектами. Нижняя часть пульпы закрывается с довольно высокой герметичностью, что позволяет сохранить ее жизнеспособность.
Когда зуб молочный, его корни формируются в течение долгого времени даже после того, как произошло прорезывание. Вот почему бывает, что при заражении кариесом страдает именно тот молочный зуб, корни которого еще не закрыты верхушкой.
Пульпит сложно лечить с учетом таких факторов:
Лечение пульпита молочных зубов нужно выполнять с максимальной аккуратностью и тщательностью. Не следует допускать того, чтобы пломбировочный материал и инструменты выходили за пределы той зоны, в которой имеется расширение особого верхушечного отверстия.
Необходимо понимать, что удалить пульпу полностью, а также провести обработку всех каналов не удастся. Поэтому лучше применить ампутационный метод терапии. Инфицированную пульпу устраняют из зуба. Часто применяют биологический метод, и его суть заключается в избавлении от отмерших клеток, а также закладывании целебной пасты на несколько дней.
Лечение кариеса и пульпита молочных зубов требует правильной подготовки малыша к походу к стоматологу. Часто дети боятся проходить лечение из-за страха перед врачами и инструментами, которые они используют. Поэтому перед тем как устранять пульпит, нужно поговорить с малышом.
Рассказать о том, что доктор помогает, что терапия полезна. Важно сделать акцент на том, что все люди проходят эту процедуру, она не какая-то исключительная. Часто ребенок из-за непонимания и страха думает, что таким образом его хотят наказать.
Когда у ребенка пульпит, он и так напуган, поэтому не нужно показывать свою панику и пугать его этим. Также не стоит умолять малыша, если он слишком сопротивляется и капризничает. Возможно, стоит перед визитом к доктору поиграть в игру про то, как игрушки лечат друг другу пульпит.
Многие дети, да что там – даже взрослые боятся стоматологов, и часто из-за стереотипов, а также запущенности ситуации. Чтобы не удалять зубную единицу, нужно соблюдать правила гигиены и делать профилактику.
Загрузка...supermams.ru
Дата публикации: 16.02.2011
Дата обновления: 16.03.2018
7
Далеко не все дети ведут себя в стоматологическом кабинете спокойно. Обычно бормашина маленькому человечку представляется зрелищем из какого-нибудь ужастика. Проблема усугубляется, если у ребенка имеется острая зубная боль. Давайте поговорим том, как не допустить подобной ситуации и своевременно распознать пульпит у детей.
Детский пульпит встречается намного чаще, чем взрослый. Стоматологи объясняют эту закономерность особенностями строения молочных зубов, у которых соединительные ткани более рыхлые, корневые каналы более широкие, а дентин меньше минерализован, чем у коренных. Еще одно объяснение тому, что пульпит у детей распространен гораздо чаще – несовершенная иммунная система. Это значит, что вероятность подхватить простуду или воспаление в детском возрасте в десятки раз выше, чем у взрослых. Однако природа сбалансировала эту неприятность тем, что пульпит молочного зуба в 65% случаев протекает практически безболезненно. Здесь-то и кроется опасность.
У детей данный вид пульпита встречается очень редко, в основном из-за длительного хронического раздражения. Практически полностью разрушенная коронка зуба и разросшаяся вследствие постоянного травмирования ткань пульпы – вот признаки, по которым можно узнать гипертрофический пульпит. Иногда пульпарная ткань лишь чуть-чуть возвышается над уровнем «крыши» полости зуба, но бывает и так, что она заполняет всю кариозную полость. При зондировании пульпа кровоточит. В основном ребенок не чувствует боли, разве что только во время еды, и то слабую и незначительную. При проведении диагностики врачу крайне важно отличить проявления гипертрофического пульпита от десневого сосочка и грануляционной ткани периодонта.
Детский гангренозный пульпит молочных зубов зачастую развивается из острого диффузного пульпита. Ребенок практически не ощущает боли, однако сам больной зуб может стать более темным. При осмотре кариозная полость чаще всего неглубокая. Бывает гнилостный запах изо рта, связанный с распадом пульпы и ее взаимодействием с микробами. На десне, в месте верхушки корня, может раздуться свищ. Лимфоузлы у ребенка могут быть увеличены, но при этом оставаться безболезненными. Стоматологическое вскрытие кариозной полости почти не вызывает боли.
Обычно протекает при неглубоком кариесе, без сообщения с полостью зуба и в большинстве случаев преобладает над острой формой заболевания. Хронический детский пульпит может обостряться, если защитные силы организма ослаблены. Симптомами обострения служат жалобы на постоянную тянущую боль, которая при механической нагрузке (жевание, надавливание на зуб) усиливается. Обострившийся пульпит также характеризуется отеками окружающих мягких тканей и воспалением лимфоузлов. Иногда у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние.Данная форма пульпита схожа с протеканием хронического пульпита у взрослых.
К обострению хронического пульпита у детей приводит ухудшение условий для оттока экссудата (жидкость, которая образуется в месте воспаления) и ослабление иммунитета. Ребенок начинает жаловаться на постоянную ноющую зубную боль, которая усиливается при нажатии на зуб; мягкие зубные ткани отекают, а лимфоузлы воспаляются и начинают болеть. Кариозная полость в случае обострившегося хронического пульпита может быть разной глубины, а зубной нерв менее болезненный, чем при остром пульпите. Обнаружить данное заболевание можно с помощью рентгена, который покажет деструктивное изменение в верхушке корня.
В молочных зубах острый частичный пульпит встречается довольно редко, поскольку в силу особенностей детского организма очень быстро переходит в острый общий пульпит – всего через несколько часов. «Пресечь» болезнь на стадии развития родителям практически нереально. Частичный пульпит характеризуется слабой болью, так как в молочных зубах с несформированными корнями и широкими корневыми каналами существуют все условия для хорошего оттока экссудата.
Детский пульпит коварен тем, что его не всегда возможно определить в начале развития. Кроме того, психологически ребенку труднее переносить осмотр и он не всегда правильно может оценить болевое ощущение. Поэтому, дабы не запустить кариес молочных зубов, следующая стадия которого периодонтит, родителям следует водить малыша к стоматологу каждые 4 - 6 месяцев. Если же при осмотре обнаруживается пульпит, врач должен определиться с методикой лечения в зависимости от стадии развития заболевания и групповой принадлежности зубов. Как правило, в случаях острой зубной боли лечить зубы маленьким детям приходиться с применением наркоза.
В детской стоматологии существует несколько методов лечения пульпита молочных зубов:
Цена лечения пульпита молочного зуба зависит от многих факторов: сложности ситуации, методики лечения и материалов, которые использует детская стоматология.
Если вовремя не устранить пульпит, то в дальнейшем потребуется более сложное лечение периодонтита, все это может сопровождаться кистой зуба, свищом на десне и другими неприятными осложнениями. Как бы то ни было, родителям стоит помнить – здоровье ребенка и его поддержание зависят во многом от них самих! Вполне вероятно, что посещая раз в полгода детского стоматолога с целью профилактического осмотра, ваше чадо так и не узнает, что такое бормашина и удаление молочных зубов!
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
www.startsmile.ru
Пульпит – это воспаление нервно-сосудистой волокнистой ткани, которая заполняет полость зубов, как постоянных, так и временных. Пульпит у детей распространен даже чаще, чем у взрослых, на что имеется много причин. Затруднена и его диагностика.
Строение зубов взрослого и ребенка отличаются. Так, эмаль временных зубов более тонкая, дентин молочных зубов менее минерализированный, чем у постоянных, соединительные ткани рыхлые, к тому же, корневые каналы у временных зубов более широкие. Да и пульповая полость молочных зубов расположена в поддесневой части коронки. Все это позволяет пульпиту успешно развиваться у детей с самых ранних лет.
Впрочем, дело не только в особенностях строения молочных резцов и клыков – иммунная система у малышей пока несовершенна и формируется, потому подхватить воспаление крошке трех-четырех лет проще, чем взрослому, в том числе и воспаление пульпы временных зубок. И воспаление это гораздо проще переходит в острую стадию.
Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в пульпу как по вине самого ребенка и родителей вследствие кариеса, патологической стираемости временных зубов или травмы, а также по вине врачей: по причине занесенной инфекции или случайных травм, которые для молочных зубов весьма характерны.Ребенка до 10 лет нужно водить к стоматологу на осмотр каждые четыре-шесть месяцев, и тогда ему будет не страшна бор-машина, а про зубную боль он не узнает.
Диагностика этого заболевания имеет некоторые трудности, ведь воспаление тканей временных зубок нередко протекает безболезненно, да и субъективные ощущения у детей (особенно если им совсем мало лет и хорошо говорить они пока не умеют) не могут дать точное представление о болезни и о том, как её лечить.
Жалобы у малыша могут практически отсутствовать, но могут быть и острые болевые ощущения, сопровождающиеся интоксикацией (высокая температура, отеки на личике, воспаление лимфоузлов и даже надкостницы).
У ребенка, заболевшего пульпитом, может возникнуть и реакция со стороны прикорневой оболочки, то есть периодонта: прикорневые каналы широкие, а периодонт у ребенка рыхлый, поэтому инфекция распространяется быстро. Возможна диагностика при помощи рентгена.
В случае пульпита постоянных зубов у школьников после 10 лет и подростков болевые ощущения выражены более ярко, а течение болезни более длительное.
Воспаления пульпы бывают разные, поэтому необходимость в классификации пульпита у детей есть. Даже хронический пульпит у детей может быть нескольких видов, в зависимости от того, какие зубы были поражены временные или постоянные.
Главное, что нужно запомнить родителям: если не лечить молочные зубы, когда их только затронул кариес, в дальнейшем вас непрятно удивит диагностика пульпита постоянных зубов у детей.
Острый пульпит бывает серозным, гнойным и с вовлечением в болезнь тканей периодонта. Частичный острый пульпит для молочных зубов менее характерен, но тоже встречается. Боль слабая, однако воспаление может быстро распространиться по всей пульпе.
Обостренная форма хронического пульпита может случиться в том случае, если у ребенка ослаблен иммунитет и ухудшились условия для выхода экссудата, то есть жидкости, образующейся при воспалении. Боль становится ноющей, мягкие ткани вокруг резцов и клыков отекают, боль усиливается при нажатии, лимфоузлы увеличиваются. Методы диагностики обострения простые: обследование ротовой полости и рентген, позволяющий обнаружить в верхушке корня деструктивные изменения.
Гангренозный пульпит становится следствием острого диффузного пульпита. Боли почти нет, но резец или клык может потемнеть. Кариозная полость может быть и не очень глубокой. Иногда этот вид заболевания сопровождается гнилостным запахом изо рта: пульпа взаимодействует с микробами, и в ней происходят процессы распада. Могут увеличиться лимфоузлы, и в районе больного зуба образоваться свищ. Также воспаление бывает хроническим фиброзным.
Гипертрофический пульпит бывает довольно редко, для молочных зубов он нехарактерен. Может возникнуть из-за постоянного хронического раздражения. В этом случае коронка зуба сильно разрушается, а ткань пульпы разрастается из-за постоянного раздражения. Когда пульпу зондируют, она кровоточит. Боль возникает только во время жевания. Диагностика нужна для того, чтобы отличить разросшуюся пульпу от десневого сосочка.
Некоторые родители полагают, что лечение пульпита у детей проводить не нужно: век молочных зубов не долог, выпадут сами, а с ними и болезнь уйдет. Но это не так, ведь после молочных, временных зубов будут постоянные, и для того чтобы они были здоровыми, им нужен крепкий пародонт. Он вряд ли будет таковым, если у временных зубок есть проблемы: воспаленный периодонт мешает полноценно развиваться постоянным молярам, премолярам, резцам и клыкам.
К тому же, если это воспаление не устранить вовремя, то оно может вылиться в более серьёзные проблемы — кисту или свищи. А вот удаление временных зубов не рекомендуется, ведь они активно участвуют в развитии здорового жевательного аппарата во взрослом возрасте.
Какие же существуют методы лечения этого заболевания?
Пульпу можно сохранить, если лечить её коронку и корневую часть, сохраняя их дееспособность. Это так называемый биологический метод.
В случае частичного удаления коррекции подвергается коронковая часть зуба, но сохраняют условия, позволяющие корневой части функционировать. Такой метод подходит для лечения кариеса коренных зубов у детей и дает возможность сохранения корневой части пульпы. Такое удаление может быть витальным и девитальным. Во втором случае коронковую пульпу сначала девитализируют мышьяковой пастой. При высокой ампутации нервно-сосудистой ткани удаляют её коронковую часть и часть корневой. Её апикальный отдел и ростковая зона сохраняется.
При полном удалении пульпы возможна витальная экстирпация, когда пульпа удаляется из всех каналов. Также возможна девитальная экстирпация, при которой коронковая и корневая части нервно-сосудистых тканей внутри больного органа удаляются после их некротизации, а все каналы пломбируются.
Для того чтобы малыш не столкнулся с зубной болью в раннем возрасте, регулярно ходите к врачу и учите его гигиене полости рта. Лучше на своем примере.
lecheniedetej.ru
В подавляющем большинстве случаев причиной пульпита в детском возрасте является влияние микробов из кариозной полости на внутренние ткани зуба, то есть пульпу. Токсины и продукты жизнедеятельности этих биологических агентов становятся предпосылками для развития осложнений кариеса. Также занесение микробов в больной зуб возможно при инфекционном заболевании ребёнка, и происходит это при непосредственном участии лимфы и крови.
На появление пульпита у детей влияет состояние их иммунной системы. Они чаще болеют ОРВИ и ОРЗ, что негативно отражается на общем самочувствии и уровне их здоровья.
Не долеченный, запущенный или неаккуратно оперированный кариес способен развиться в воспалительный процесс внутри зуба.
Предпосылками для возникновения детского пульпита выступают:
Главным признаком воспаления пульпы служит самопроизвольное появление боли, без участия раздражающих факторов. Степень выраженности болевых ощущений зависит от состояния пульпы и дентина. Так, если зуб не имеет открытой полости, у ребёнка наблюдается более яркая болевая реакция, и наоборот. Появление значительных произвольных болей провоцируется нарушениями тока крови, изменением показателя кислотности в месте локализации воспаления, раздражением травмированной зоны деятельностью бактерий.
Если у ребёнка подозревается пульпит, можно услышать его жалобы на внезапные приступы боли. При этом они то исчезают, то возникают с новой силой. Это связано с фактом адаптации организма ребёнка к состоянию болезни и компенсаторными способностями пульпы.
Иногда может наблюдаться повышенная чувствительность прилегающих к больному зубу участков кожи на лице и шее.
Отличительным и наиболее достоверным симптомом наличия пульпита у ребёнка выступает боль, вызванная вертикальной перкуссией (постукиванием) зуба. Может присутствовать отёк близлежащих тканей.
В зависимости от стадии болезни симптоматика несколько различается:
Для него характерна боль, вызванная перепадом температур и механическим повреждением. Малейшее соприкосновение с повреждённой областью зуба ребёнка способно спровоцировать длительную боль. При этом неприятные ощущения не исчезают после устранения раздражителя. Боль часто усиливается по ночам.
Способен протекать бессимптомно. Нередко сопровождается воспалением окружающих зуб тканей. Боль появляется в ответ на раздражение травмированного зуба, может присутствовать его реакция на холод.
Часто протекает без боли. Меняется оттенок эмали зуба – он становится серым или более тёмным. Болевые ощущения иногда связаны с попаданием в полость кариеса горячей пищи. Боль проявляется постепенно, через некоторое время после начала действия раздражающего фактора. Из поражённой области исходит неприятный запах.
Редкое явление среди детей. Коронка зуба заметно повреждена, боль появляется внезапно, особенно при воздействии раздражителя. Имеет место отёк.
Пульпит постоянных зубов легче поддаётся диагностике, чем пульпит временных, поскольку подросший ребёнок может чётко сформулировать свои жалобы, определить раздражители, описать ощущения при контакте поражённого зуба с горячей или холодной пищей.
При посещении детского стоматолога необходимо провести электроодонтодиагностику. Однако этот метод эффективен для зубов, имеющих сформированный корень. В противном случае, результаты обследования будут не объективны. Доктор оценивает состояние поражённых областей и тканей вокруг них, проверяет ответную реакцию больного зуба на изменение температуры. Может потребоваться рентген челюстей.
Запущенный или не до конца вылеченный пульпит чреват развитием серьёзных заболеваний полости рта ребёнка. К одним из них относятся:
При появлении первых жалоб ребёнка на боли или неприятные ощущения в зубе, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Качественная гигиена полости рта после каждого приёма пищи поможет избежать заполнения кариозной полости остатками пищи, предотвращая развитие воспаления.
Первостепенной задачей врача является устранение воспалительного процесса в зубе и предупреждение осложнений. Поскольку пульпа очень чувствительна, её лечение целесообразно проводить под действием анестезии.
Врач обрабатывает кариозную полость больного зуба и накладывает на её дно и стенки специальные медикаменты, имеющие в составе кальций. Затем полость временно пломбируется.
Примерно через две недели ребёнок совершает повторный визит к стоматологу для окончательной обработки зуба и постановки качественной пломбы.
Особенности лечения пульпита у детей связаны с незаконченным формированием корней постоянных зубов. Важно провести стоматологические работы таким образом, чтобы развитие корня продолжалось без отклонений. В целом, выбор метода лечения основывается на стадии заболевания, степени зрелости зубных корней, состоянии здоровья ребёнка и его индивидуальных особенностей.
Качественная гигиена полости рта ребёнка и своевременное лечение назревающих проблем с зубами являются главными профилактическими мерами пульпита у детей. Регулярные осмотры стоматолога помогут выявить проблемы с зубами на ранних стадиях, что позволит обойтись минимальной терапией.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании пульпит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как пульпит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга пульпит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить пульпит у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания пульпит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание пульпит у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
detstrana.ru
Пульпит – это воспалительный процесс, который происходит в нервно-сосудистом пучке зуба (пульпе) в результате травмы, бактерий или химического воздействия. Он становит примерно 20% от всех стоматологических заболеваний.
Основная причина пульта – микроорганизмы, которые из разных причин попадают в нервно-сосудистый пучок зуба.
Это случается в таких случаях:
Из других причин, которые способствуют пульпиту, можно выделить воздействие некоторых химических веществ (токсическое действие пломбирующего материала, раздражающие и сильнодействующие антисептики, присутствующая в газированных напитках ортофосфорная кислота), быстрое перемещение зуба во время ортодонтического лечения, тепловое воздействие, лечебные процедуры и оперативные вмешательства на пародонте (введение медикаментов в зубодесневые карманы, гингивэктомия, гингивотомия).
Таким образом, основным фактором развития пульпита молочных зубов является именно проникновение в пульпу инфекции различными путями.
Очень часто у детей пульпит возникает на молочных зубах, реже – на коренных. Его развитию способствует тонкий эмалево-дентинный слой на молочных зубах, через него инфекция легко проходит в межкорневую область.
В детском возрасте развитие болезни происходит очень быстро и через короткое время пульпит из острой формы переходит в хроническую. Симптомы их отличаются между собой.
Основной признак острой формы пульпита – сильная боль, распространяющаяся по всей половине головы, на которой располагается больной зуб. Боль приступообразная, она усиливается в вечернее и ночное время, периодически стихает и через некоторое время появляется вновь.
Болевые ощущения могут возникать спонтанно, без воздействия каких-либо раздражителей. Пораженный зуб обладает повышенной чувствительностью к термическим раздражителям (как холодным, так и горячим). Даже в том случае, если раздражитель устранен, боль не исчезает, а только может усилиться еще больше. Последний признак позволяет отличить болевой синдром при пульпите от кариесной боли (она прекращается сразу же, как только устранить раздражитель).
Часто больные не способны указать правильно больной зуб, потому что боль способна распространяться по ходу нервов на всю челюсть. Интенсивность боли увеличивается при перехода воспаления из серозного в гнойное. В случае развития гнойного процесса боль стреляющая, пульсирующая, рвущая. Безболевые промежутки сокращаются до минимума, иногда они могут вовсе исчезать и боль становится постоянной.
В том случае, если при остром пульпите не проводится соответствующее лечение, заболевание переходит в хроническую форму.
Иногда хронический пульпит имеет бессимптомное течение или боль не настолько выраженна, как при острой форме болезни. Возможно течение хронического пульпита с периодическими обострениями. В таких случаях симптоматика соответствует острой форме болезни.
Часто при хроническом пульпите пациентов может беспокоить гнилостный запах с ротовой полости. Ни в коем случае этот признак нельзя оставлять без внимания, так как он может свидетельствовать о том, что воспалительный процесс переходит в челюстные кости. Острота патологического процесса зависит от вирулентности микроорганизмов и индивидуальной особенности иммунного ответа каждого пациента на инфицирование.
Поэтому с возрастом острота симптомов пульпита снижается через уменьшение возможностей иммунного ответа. Для уточнения диагноза стоматолог может провести рентгеновский снимок или электродиагностику жизнеспособности сосудисто-нервного пучка.
Клинические проявления пульпита могут иметь схожесть с симптомами других болезней (например, невралгия тройничного нерва, периодонтит, кариес и др.). Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой или самолечением, особенно если это касается ребенка.
Самостоятельно можно разве что принять обезболивающий препарат (к примеру, аналгин, темпалгин, кетанов и др.) а затем отправиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
При лечении пульпита у детей сначала выбирают вид анестезии(обезболивания). Вид обезболивания доктор выбирает в зависимости от эмоционального состояния и здоровья ребенка.
Основной целью лечения является ликвидация очагов инфекции, противовоспалительные мероприятия и профилактические меры возникновения периодонта, а также сохранение корневой части пульпы.
После пломбирования обязательно показана рентгенография зуба с целью контроля качества пломбирования каналов. Если корневой канал запломбирован до верхушки, пломбируют кариозную полость.
Используя для лечения пульпита народные средства (прикладывание свеклы, чеснока, сала, прополиса и др.), вы сможете только на непродолжительное время устранить проявления пульпита, но через некоторое время ситуация только усугубится, так как существует высокий риск размножения патогенной микрофлоры или ожога слизистой оболочки ротовой полости. Отвары трав для полосканий (эвкалипт, ромашка, шалфей и т.п.) тоже малоэффективны.
Воспалительный процесс при несвоевременном обращении к стоматологу может перейти в кость и возникает периодонтит, который требует более трудоемкого и длительного лечения.
Так как главной причиной пульпита является осложненный кариес, основная мера профилактики – его своевременное лечение. Для этого необходимо ребенка регулярно показывать стоматологу для профилактических осмотров. Только так любые стоматологические заболевания можно обнаружить и вылечить на ранних стадиях.
У детей процесс протекает очень быстро. Это может привести к гибели зачатков постоянных зубов.
рекомендуем прочитать статьи:
Серебрение молочных зубовФторирование молочных зубов, плюсы и минусыЗубы мудрости у детейСтоматиты у детей, причины и лечениеКиста на десне у ребенка, причины
det-stom.ru
Пульпит у детей на сегодняшний день является довольно часто встречающимся заболеванием. Многие родители думают, что раз ребенку мало лет, и зубы у него еще появятся новые, лечение пульпита проводить не обязательно.
Это большая ошибка, поскольку ребенка не только мучают постоянные болевые ощущения, но и в дальнейшем возможно развитие более серьезных заболеваний (периостит, периодонтит), приводящих к нарушению роста зубов, неправильному прикусу и даже летальному исходу.
Пульпитом называют воспалительный процесс внутри зуба, в его соединительной ткани (пульпе). Из-за того, что молочные зубы у ребенка имеют тонкий слой дентина и эмали, они очень сильно подвержены риску появления заболеваний.
Еще одной причиной высокой уязвимости детей к пульпиту является несформированный иммунитет, которому тяжело противостоять различным микробам и инфекциям.
Если не провести своевременное лечение пульпита, то можно столкнуться с дальнейшими осложнениями, в том числе и летальным исходом от заражения крови.
Отличительной особенностью пульпита у детей является то, что он развивается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому даже внимательным родителям сложно обнаружить заболевание на ранней стадии.
Кроме того, примерно в семидесяти процентах случаев болезнь у ребенка протекает безболезненно, что существенно затрудняет диагностику.
К тому же лечение пульпита довольно сложное по причине возраста пациента: маленькие дети не очень хорошо реагируют на больницы, врачей, инструменты и болевые ощущения.
Чаще всего пульпит у ребенка возникает по причине невылеченного кариеса, когда в пораженный зуб попадает множество бактерий.
Вследствие их жизнедеятельности ткани зуба начинают воспаляться и отмирать. Еще пульпит у ребенка может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний, когда еще не до конца сформировавшийся иммунитет еще больше ослабляется.
В то же время пульпит может появиться по причинам различных травм зубов или если лечение кариеса было проведено непрофессионально (доктор подобрал неправильный материал для пломбирования, обработал полость сильнодействующими антисептиками на основе спирта, случайно вскрыл нерв, сломал зуб при механической обработке кариозной полости).
Таким образом, пульпит у ребенка может возникнуть и как самостоятельное заболевание, и вследствие кариеса или его неквалифицированного лечения.
Как свидетельствует статистика, у ребенка до двух-трех лет пульпит чаще всего развивается в передних молочных зубах.
У детей от трех до семи лет уже начинают поражаться моляры (большие дальние зубы).
Это связано с тем, что ребенок начинает есть твердую пищу, и моляры принимают непосредственное участие в процессе жевания.
Вне зависимости от того, сколько лет ребенку, нижние зубы страдают чаще, чем верхние. Моляры поражаются в пять раз чаще, чем передние молочные зубы.
В возрасте пяти-шести лет у ребенка может возникнуть острый пульпит. Такая форма заболевания появляется только в зубах со сформированными корнями.
Как и многие заболевания, пульпит тоже имеет несколько видов. Обычно у ребенка встречается хронический пульпит.
Симптомы у болезни практически отсутствуют, зуб иногда реагирует на горячее или холодное, болевые ощущения появляются лишь при попадании еды в кариозную полость.
При хронической форме пульпита в половине случаев воспалительный процесс в тканях может быть скрытым, поэтому для постановки точного диагноза рекомендуют провести рентген пораженного зуба.
Видео:
Хронический пульпит может перейти в стадию обострения – такое происходит при затруднении оттока экссудата (мутной жидкости, образовывающейся в местах воспалений).
При этом ребенок жалуется на постоянную боль, которая при нажатии усиливается, мягкие ткани отекают. В редких случаях может подняться температура.
Острый пульпит у детей встречается крайне редко, поскольку такая форма не возникает в зубах с несформированными корнями, которые обычно и растут у большинства до пяти-шести лет.
При такой форме заболевания у ребенка наблюдаются сильные болевые ощущения, зачастую вечером или ночью, которые усиливаются от горячего или холодного.
Врачи отмечают, что если при воспалительном процессе начал появляться гной в тканях, то от горячего боль усиливается, а от холодного – наоборот.
При попадании еды в полость болевые ощущения становятся сильнее, ребенку больно сжимать челюсти.
Иногда боль настолько сильная, что ребенку сложно локализовать даже сторону, которая болит. Возможно небольшое отекание мягких тканей недалеко от пораженного зуба.
Если вовремя не провести лечение острого пульпита, то может возникнуть гангренозная форма заболевания. Симптомы гангренозного пульпита следующие: болевые ощущения практически отсутствуют, появляются изредка как реакция на горячее, причем с временной задержкой.
Зачастую пораженный зуб цветом отличается от соседних, становится темно-серым.
Поскольку в пульпе при такой форме болезни протекают воспалительные процессы с последующим отмиранием соединительной ткани и ее разложением, оттуда может доноситься неприятный специфический запах.
Видео:
Как свидетельствует статистика, если своевременно не начать лечение гангренозного пульпита, то в шестидесяти процентах случаев в дальнейшем возникает периодонтит (серьезное воспаление тканей возле пораженного зуба).
Самым редко встречающимся видом пульпита у детей является гипертрофический. Его симптомы весьма характерны: коронка зуба очень сильно разрушена, соединительная ткань разрослась в кариозную полость, вследствие чего постоянно оголена и вызывает сильные болевые ощущения, особенно при влиянии температурных раздражителей.
Иногда из-за своей оголенности пульпа может кровоточить, что является весьма характерным признаком этой формы заболевания.
Лечение пораженного пульпитом зуба следует начинать как можно раньше. Поскольку его довольно сложно диагностировать на ранней стадии, следует регулярно показывать ребенка стоматологу.
Лечение пульпита у ребенка нужно начинать как можно раньше, поскольку в дальнейшем это может привести к неприятным осложнениям.
Если повезло диагностировать это заболевание на ранней стадии, то в основном недуг лечат консервативно, то есть без хирургии.
Этот метод еще часто применяется в случае возникновения пульпита в зубе с несформированными корнями, то есть у детей младше пяти лет.
При таком методе лечение состоит из вычищения кариозной полости, удаления отмерших тканей, обработки антисептиками и специальными пастами.
После этого осуществляется пломбирование зуба с помощью современных композитных материалов.
Помимо этого, консервативное лечение может включать в себя проведение электрофореза – физиотерапевтической процедуры, заключающейся в воздействии слабого электрического тока на пораженное место.
Благодаря току определенные вещества, находящиеся в лекарственных препаратах, распадаются на ионы и проникают в пораженное место, снимая воспаление и устраняя инфекцию.
В случае глубоко развившегося воспалительного процесса пульпит лечат хирургическими методами. При этом происходит удаление пульпы – как частичное (ампутация), так и полное (экстирпация).
Видео:
Следует отметить, что экстирпация проводится крайне редко, поскольку большинство детей до пяти-шести лет имеет зубы с несформированными корнями.
Этот фактор не позволяет полностью удалить соединительную ткань и обработать зубные каналы по всей длине.
Наиболее часто для лечения пульпита применяют витальную ампутацию. Этот метод подразумевает удаление части пораженной соединительной ткани, обработку антисептиками и лекарственными препаратами, пломбирование.
Поскольку корневая часть пульпы сохраняется, зуб имеет возможность развиваться дальше.
Существует девитальная ампутация – метод, ранее широко распространенный, но на сегодняшний день используемый крайне редко.
Он заключается в наложении в кариозную полость специальной пасты с мышьяком, которая убивает соединительную ткань и препятствует ее дальнейшему разложению.
После удаления отмершей ткани полость обрабатывается лечебной резорцин-формалиновой пастой, которая не позволяет пульпе разлагаться дальше.
Недостатками этого метода являются дальнейшее окрашивание зуба в различные оттенки красного цвета и невозможность дальнейшего его лечения – паста за долгое время спаивает корни с находящейся рядом костью.
В случае очень глубокого проникновения воспалительного процесса или же при наличии осложнений (периодонтита, например) лечение вышеперечисленными методами может быть неэффективным.
В таких случаях доктор удаляет больной зуб. Далее необходимо проследить, чтобы зачаток постоянного зуба не был поражен болезнью.
Специалисты рекомендуют водить ребенка на прием к врачу-стоматологу регулярно с самых ранних лет, чтобы у малыша была возможность привыкнуть к доктору, кабинету, инструментам и самой процедуре осмотра зубов.
В противном случае первое посещение врача вкупе с болевыми ощущениями от пульпита может вызвать у ребенка шок и истерику, а провести лечение в таком случае будет крайне сложно.
ozubkah.ru
Пульпит — это заболевание тканей зуба, отличающееся воспалительным характером. Обычно оно развивается на фоне неправильного лечения. С этой патологией приходится сталкиваться не только взрослым, но и детям. Из материалов данной статьи вы узнаете причины заболевания, а также его формы и основные методы лечения.
Пульпа — это нервно-сосудистый пучок зуба. В результате проникновения в эту область болезнетворных микроорганизмов происходит развитие воспалительного процесса. Недуг часто возникает как осложнение кариеса или является следствием неправильного лечения (низкое качество пломбы, операция на пародонте, обточка зуба).
Пульпит относится к самым частым жалобам пациентов стоматологических клиник и одновременно считается довольно распространенным заболеванием молочных зубов. В этой статье мы более подробно остановимся на проявлениях этого недуга у маленьких пациентов, расскажем о наиболее эффективных методах лечения.
Пульпит молочных зубов у детей — это достаточно распространенная патология. Своевременное ее лечение позволяет предупредить развитие опасных осложнений.
Детский пульпит диагностируют в несколько раз чаще, чем взрослый. Специалисты объясняют этот феномен особенностями строения зубов малышей. У них соединительные ткани отличаются рыхлостью, корневые каналы более широкие, а сам дентин в меньшей степени минерализован.
Накладывает свой отпечаток и несовершенство иммунной системы. Вероятность подхватить простуду в детском возрасте в несколько раз выше, нежели во взрослом. Природа сумела сбалансировать эту неприятность тем, что заболевание в 65 % случаев протекает практически бессимптомно. В этом и скрывается главная опасность недуга.
Если малыш часто жалуется на зубную боль, эмаль стала чрезмерно чувствительной к горячей/холодной пище, следует навестить стоматолога. Не стоит откладывать визит, ведь последствия этого заболевания непредсказуемы. Некоторые отмечают, что после пульпита болит зуб еще сильнее, а у других появляется сильный отек и формируется киста.
Заболевание обычно развивается под влиянием негативных факторов как единичного характера, так и в совокупности:
Выбор эффективной терапии напрямую зависит от причин, которыми был вызван пульпит зуба у ребенка. Лечение в большинстве случаев позволяет сохранить моляры.
Сложность терапии при этом заболевании сводится к тому, что врач может ликвидировать исключительно тот фрагмент пульпы, который находится непосредственно в коронке. Ее корневая часть подлежит обязательному удалению только в полностью сформированных зубных корнях. Это весьма затруднительно у маленьких пациентов по причине высокого риска травматизации мягких тканей и зачатков постоянных резцов.
Клиническая картина патологии поражает своим разнообразием. Встречаются пациенты с отсутствием жалоб и такие случаи, где явно проявляются симптомы заболевания (болевой дискомфорт, интоксикация организма, периостит).
Вовремя диагностировать пульпит молочных зубов у детей очень трудно, ведь маленькие пациенты не всегда могут точно изложить свои жалобы. Поэтому родители часто пропускают начало болезни и приводят ребенка к врачу уже с острой формой.
Среди основных симптомов, которые встречаются при пульпите, можно отметить следующие:
Проявление конкретных признаков заболевания зависит от его формы. Далее мы расскажем о каждом варианте пульпита более подробно.
Что это такое? Данная форма заболевания у детей встречается крайне редко. Она характеризуется полным разрушением коронки зуба и разрастанием ткани пульпы. При зондировании пораженной области появляется кровотечение. Ребенок обычно не чувствует боли. Незначительный дискомфорт возникает только во время пережевывания пищи.
Данная форма заболевания развивается на фоне диффузного пульпита. Маленький пациент практически не ощущает дискомфорта в ротовой полости, но при осмотре наблюдается потемнение зубной эмали. Явным признаком патологического процесса является своеобразный запах изо рта, связанный с разрушением пульпы и ее взаимодействием с патогенной микрофлорой. Лимфоузлы могут быть увеличенными, но при этом оставаться безболезненными.
К обострению заболевания приводит проблематичный отток экссудата и ослабление иммунитета. Ребенок жалуется на постоянную зубную боль. Лимфоузлы по мере развития болезни увеличиваются, ткани пораженной области отекают. Обнаружить недуг можно только с помощью рентгенограммы, которая обычно показывает деструктивные изменения в верхушке корня.
Когда защитные силы организма ослабевают, обычно обостряется хронический пульпит зуба. Что это такое, что за патология? Симптомами заболевания служат жалобы ребенка на тянущую боль, которая во время еды усиливается. Кроме того, окружающие зуб ткани воспаляются и отекают, лимфоузлы увеличиваются в размерах. Иногда хроническая форма сопровождается повышением температуры и ухудшением общего состояния ребенка.
У детей с молочными зубами данная форма заболевания встречается очень редко. Своевременно обнаружить недуг не представляется возможным.
Современная медицина предлагает несколько вариантов выявления заболевания зубов. Пульпит можно обнаружить при стоматологическом осмотре. Во время обследования необходимо особое внимание уделять подвижности и чувствительности зубов. Для определения точного диагноза делают рентген и проверяют реакцию зубов на чувствительность к холодным/горячим температурам. На основании результатов обследования врач подтверждает пульпит у детей молочных зубов. Лечение заболевания подбирается в индивидуальном порядке.
Лечение должно быть направлено на устранение воспаления, предупреждение развития периодонтита, создание максимально благоприятных условий для роста постоянных зубов. В детской стоматологии крайне важно, чтобы все манипуляции были простыми и одновременно безболезненными.
Как лечат пульпит зуба? Терапия может быть как консервативной (биологический метод), так и хирургической. Выбор конкретного варианта лечения зависит от запущенности патологии и ее формы.
Этот способ лечения применяется при хроническом фиброзном пульпите молочных зубов. Первоначально врач вскрывает воспаленную полость. На ее дно и саму пульпу он накладывает пасту из смеси искусственного дентина и бальзама Шостаковского. Затем пораженную область просушивают и ставят пломбу из фосфат-цемента.
Мнения об использовании биологического метода лечения расходятся. С одной стороны, спасение пульпы позволяет полноценно сформироваться в будущем верхушкам корней. С другой стороны, зуб после лечения пульпита часто ноет и болит.
Хирургический вариант лечения подразумевает полное или фрагментарное удаление воспаленной пульпы. Проведение манипуляций возможно двумя способами:
Девитальный метод лечения сегодня используется чаще всего при остром или хроническом течении заболевания. В случае гангренозного пульпита он категорически противопоказан.
В данной статье мы рассказали о том, почему развивается пульпит зуба, что это такое и каковы его первичные симптомы. Лечение этого заболевания — задача не из легких, особенно для детского врача. Специалисту необходимо не только ликвидировать патологический процесс, но также сохранить возможность для полноценного развития постоянных зубов в будущем. Детская стоматология имеет ряд особенностей и значительно отличается от взрослой.
Для тех детей и их родителей, которые вместе регулярно посещают кабинет стоматолога, не составляет особого труда своевременно обнаружить пульпит и предпринять необходимые меры для его лечения. При выявлении испорченного или изменившего цвет зуба следует без промедления нанести визит дантисту. В противном случае увеличивается вероятность развития осложненного инфекционного процесса.
В качестве профилактики рекомендуется дважды в год посещать стоматолога. Обнаруженный вовремя кариес позволяет предотвратить пульпит у детей молочных зубов. Лечение этого заболевания лучше начинать на начальных стадиях развития. Будьте здоровы!
fb.ru
