Каждый из читателей хоть раз в жизни сталкивался с таким понятием, как частота сердечных сокращений. Известно, что у здорового человека сердце бьется с частотой 60 ударов в минуту.
Но нередки случаи, когда мамы грудничков приходят в ужас, услышав, что частота сердечных сокращений ребенка равна 140. А ведь тут ничего страшного нет: у детей, появившихся на свет менее месяца назад, так и должно быть.
Частота сердечных сокращений указывает на то, сколько раз в минуту сократилась сердечная мышца. Иными словами, сколько ударов в минуту сделало сердце человека. Показатель ЧСС очень часто меняется, сердце может биться чаще или реже, если у ребенка плохое настроение, он устал или на улице непогода.
Помимо ЧСС врачи обращают внимание и на такие характеристики кардиограммы, как:
Чтобы определить неполадки в работе сердца, нужно знать нормы ЧСС при различном возрасте детей, хороший ли у них пульс. Таблица «Нормы от 1 до 10 лет» поможет вам в этом.
к содержанию ↑Первые дни жизни | 100-205 | 90-160 |
От 1 месяца до года | 100-190 | 90-160 |
От года до двух лет | 100-140 | 80-120 |
Дошкольник (от 2 до 4 лет) | 80-120 | 65-100 |
Дошкольник (от 4 до 6 лет) | 75-120 | 60-95 |
Младший школьный возраст (от 6 до 8 лет) | 75-110 | 58-90 |
Младший школьный возраст (от 8 до 10 лет) | 75-90 | 50-90 |
Частота ударов сердца указывает на то, как работает сердечная мышца. Есть такое понятие, как минутный объем крови.Теперь вы можете заметить интересную особенность – чем ребенок младше, тем выше показатель его сердцебиения. Максимально часто бьется сердце у малыша в первый месяц его жизни. С чем это связано?
Минутный объем крови – это необходимое количество крови для того, чтобы насытить за минуту все ткани человеческого организма кислородом.
Что влияет на показатели минутного объема крови? Непосредственно сама ЧСС и СО, что расшифровывается как систолический (или ударный) объем.
Систолический (ударный) объем – это количество крови, которое выбрасывается сердцем за одно сокращение сердечной мышцы. У взрослого человека СО может составлять от 40 до 70 мл в состоянии покоя, а у детей этот показатель меньше. Так, ударный объем у новорожденного всего 2,5 мл, годовалого малыша – 10,2 мл, а у ребенка младшего школьного возраста – от 20 до 40 мл.
Когда ребенок подрастает, вместе с ним растет и его сердце. С увеличением размеров сердца, расширяется и круг его возможностей. Систолический объем становится все меньше, потому что сердце получает возможность самостоятельно справляться с необходимой нагрузкой.
А что же делать маленькому сердцу новорожденных детей, которое из-за своего маленького размера еще пока не может выполнять все необходимые задачи? Правильно, ему остается только увеличивать ЧСС, чтобы достичь необходимого уровня минутного объема крови. Вот и все решение сложной загадки, почему у новорожденного в норме сердце бьется очень быстро.
к содержанию ↑ЧСС – величина непостоянная.
На ее работу могут повлиять такие факторы, как:
Нередки случаи, когда родителям приходится самим считать частоту сердечных сокращений у ребенка. Для того чтобы замерить ЧСС самостоятельно, вам понадобятся часы или секундомер.
Обратите внимание!
Если малыш перед замерением ЧСС проявлял активность, например, прыгал, бегал или занимался спортом, то следует подождать около 5-6 минут, пока не восстановится нормальный ритм работы сердца.
к содержанию ↑Существует три способа измерения пульса. Его можно измерить методом пальпации (коснувшись указательным и средним пальцами специальных точек на теле).
Также пульс можно измерить аскультативным методом (при помощи тонометра) или инструментальным, задействовав сфигмограф. Результатом такого исследования служит график, в котором отражается ЧСС человека.
Проще всего измерить пульс с помощью пальпации. Для этого нужно знать места на теле, где пульс прощупывается лучше всего. Перед тем как будет выполнено измерение, алгоритм действий должен быть таков: докоснитесь этих мест и в течение одной минуты считайте количество ударов сердца.
Вот некоторые из мест, где легче всего нащупать пульс:
Если при диагностике вы обнаружили, что сердце ребенка бьется слишком быстро, то не спешите волноваться. Подождите от 5 до 10 минут и повторите замерение ЧСС заново. Если результат по-прежнему превышает норму, обращайтесь к врачу.
к содержанию ↑Следует знать, когда нужно уделять особое внимание ЧСС детей разного возраста:
Важно!
Если ваш ребенок занимается спортом, уделяйте особое внимание его частоте сердечных сокращений. Следите, чтобы они всегда были в пределах нормы. При каких-либо отклонениях сразу же говорите об этом врачу.
Теперь вы знаете ответы на такие важные вопросы, что такое частота сердечных сокращений у ребенка, как ее измерять и в каких ситуациях необходимо бить тревогу. Также вы познакомились с некоторыми медицинскими терминами, узнали, что с возрастом ЧСС становится все меньше, следовательно, расширили свой кругозор. Желаем вам и вашим чадам здоровья и долголетия!
Норма по возрастам ЧСС у детей, ее величина – это не константа. Цифры могут изменяться и при полном соматическом здоровье маленького крохи. Поэтому слепо ставить страшные диагнозы только по цифрам частоты сердечных сокращений не стоит. Но и нельзя оставлять без внимания значительные отклонения от нормы ЧСС у детей. Так как ранняя диагностика, своевременное лечение помогут избежать серьезных осложнений в будущем.
Итак, давайте рассмотрим, что такое ЧСС (частота сердечных сокращений). Этот показатель образуется при колебании стенок артерий во время сердечных циклов, иными словами, пульс – характеристика гемодинамики.
Врачи обращают внимание не только на частоту сердечных сокращений у детей, но и на их ритмичность, напряжение, наполнение. У здорового малыша пульс ритмичный, умеренного напряжения, наполненный.
Возраст | Количество уд./мин |
Новорожденные | 140 |
Малыши до года | 130 |
С года до 2 лет | 124 |
Детки с 2-4 лет | 115 |
Детки с 4 до 6 лет | 106 |
Дети 6-8 лет | 98 |
С 8-10 лет | 88 |
Дети с 10-12 лет | 80 |
Старше 12 лет | 75 |
Норма по возрастам ЧСС у детей показывает, что максимальные цифры приходятся на период появления малыша на свет. Далее постепенно величина пульса снижается и где-то с 13-15 лет идентична взрослому человеку.
Давайте разберемся, почему ЧСС у детей выше. Пульс характеризует работу сердечной мышцы. В физиологии есть понятие минутного объема крови – необходимый объем крови в минуту для насыщения тканей кислородом.
На величину этого показателя влияет ЧСС и СО (систолический объем). СО изменяется со временем, когда сердце увеличивается в размерах, соответственно улучшаются и его адаптивные возможности.
У младенцев достичь необходимого уровня минутного объема крови можно лишь при компенсаторном увеличении ЧСС. Это и происходит.
У детей превалирует влияние симпатической нервной системы, а это увеличивает частоту сердечного ритма. С возрастом преобладает тонус парасимпатических центров, пульс снижается.
У недоношенных деток цифры ЧСС могут варьировать в пределах 100-180 уд./мин. Систолическое давление у них около 60 мм рт.ст. Также снижен и тонус сосудов. Таблица нормы ЧСС у детей по возрастам, приведенная ниже, наглядно это демонстрирует.
Таблица нормы ЧСС у детей содержит средние величины, характерные определенному возрасту здорового малыша в состоянии покоя.
Важно отметить, что любые физические нагрузки, игры, прием пищи, и даже положительные или отрицательные эмоции увеличивают пульс.
Также цифры ЧСС зависят и от положения малыша. Лучше когда при измерении ребенок лежит. Такое положение приводит к релаксации организма, полученные результаты наиболее достоверные. Ночью во время сна сердце стучит реже, чем днем.
Определить пол ребенка по ЧСС невозможно, но важно отметить, что у девочек этот показатель выше, нежели у мальчиков. На сроке 12 месяцев у представительниц прекрасного пола сердечко сокращается, делая 160 уд./мин, у мальчиков – 130 уд./мин. Это всего лишь данные статистики.
Метод определение пола ребенка по ЧСС не имеет под собой оснований, доказанных официальной медициной. Учащаться (замедляться) сердцебиение может и при угрозе вынашивания беременности, при гипоксии плода.
Но не всегда учащение пульса – физиологически обоснованная, естественная реакция организма.
Иногда это и признак болезни.
Рассмотрим основные заболевания, которые протекают с тахикардией.
Болезни сердца, приведенные ниже, характеризуются изменением структуры определенного участка сердечной ткани.
Такие воспалительные, дистрофические процессы раздражают рефлексогенные зоны, через интерорецепторы в кору головного мозга поступает информация в виде импульсов.
И кора, соответственно, запускает компенсаторные механизмы. Так как сердце работает не в полном объеме, для выполнения основной функции – снабжения тканей кислородом, начинает сокращаться чаще.
Анемии. В основе данного заболевание лежит снижение гемоглобина в единице объема крови (часто сочетанное с одновременным снижением количества эритроцитов).
Тахикардия при этом состоянии носит компенсаторный характер. Так как ткани не получают нужного питания, сердечная мышца сокращается чаще, чтобы восполнить нехватку в кислороде.
Заболевание щитовидной железы (тиреотоксикоз). Повышенная выработка гормонов щитовидной железой ведет к ускорению обменных процессов. В этих условиях все органы и системы нуждаются в увеличенном количестве питательных веществ. Сердце работает в ускоренном режиме постоянно.
Частота сердечных сокращений характеризуется высокими цифрами даже во время сна. Препараты для снижения пульса не дают нужного результата. Только лечение, направленное на уменьшение количества в крови соответствующих гормонов, способно нормализировать ЧСС.
Вегетососудистая дистония. Гиподинамия, отсутствие физической активности ведет к снижению тонуса сосудов. У людей с ВСД нарушена нервная регуляция, симпатические центры преобладают над парасимпатическими. И, как результат, возникает тахикардия.
Инфекционные болезни. Все болезни, протекающие с повышенной температурой, сопровождает увеличение частоты сердечных сокращений. Так срабатывает адаптивный механизм. В условиях, когда организм борется с внедрившейся инфекцией, ткани нуждаются в питании. Соответственно и сердце работает в усиленном режиме.
Доказано, что у детей старшего возраста подъем температуры на каждый градус свыше 37 ºС увеличивает пульс на 10 ударов, у самых маленьких – на 15 ударов. Узнайте, какие болезни скрывается, если у ребенка температура без симптомов.
Если вид спорта направлен на развитие выносливости, например, бег на длинную дистанцию, первоочередной задачей является достижение экономизации работы сердечной мышцы. После 3 месяцев активных тренировок пульс удается снизить на 3 удара.
Если в 12 лет у ребенка, только что пришедшего в спортивную секцию, ЧСС на уровне 80 уд./мин, то у профессионального спортсмена этот показатель будет на 7 ударов ниже.
У марафонцев минутный объем крови, о котором упоминалось выше, увеличивается с целью обеспечения кислородом тканей в условиях повышенных энергетических затрат. Достигается это за счет роста систолического объема, пульс, наоборот, снижается.
Для измерения ЧСС используют следующие методы:
Чаще всего на практике пользуются первым методом.
Выбирают место для измерения там, где крупные сосуды проходят ближе всего к коже.
Это могут быть артерии:
При измерении частоты сердечных сокращений на запястье (где проходит лучевая артерия) врач ставит 2-3 пальца и выслушивает частоту в течение 1 минуты.
Хотя часто и рекомендуют измерять 15 сек. и полученные данные умножать на 4, но чтобы избежать искажения результатов правильно выслушивать минуту. Ведь частота пульсовой волны может изменяться.
Нельзя сильно надавливать на сосуд, так как при чрезмерном нажатии пульсация пропадает. Измерение нужно будет начинать сначала.
Хотя норма по возрастам ЧСС у детей – довольно таки вариабельный показатель и брать только его за основу при постановке диагноза нельзя. Но в определенных ситуациях при, казалось бы, внешнем благополучии позволит специалисту заподозрить и выявить серьезные заболевания.
Вконтакте
Google+
www.pupsek.com
Важным параметром состояния здоровья является чсс у детей, норма которого зависит от многих факторов. Необходимо знать, как правильно производить замеры частоты сердечных сокращений и какая у детей норма данных показателей. Для этого будет полезно ознакомиться с ниже представленной информацией, где рассказано, как замеряют ЧСС у детей, какое нормальное число сердечных сокращений для определенной возрастной категории, и о чем могут свидетельствовать те или иные показатели.
Частота сердечных сокращений или частота пульсаций показывает количество сокращений сердца в минуту. Этот показатель должен регулярно измеряться, так как он является показателем здоровья ребенка и его нормального развития. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии болезней или патологий у малыша.
Основная сложность в измерении пульса связана с тем, что он является непостоянным. Он зависит от множества факторов (температуры тела, физических нагрузок, температуры внешней среды, состояния здоровья и даже настроения). Частота пульсаций регулируется сердцем, подстраиваясь под изменение внешней среды и потребности организма. Поэтому были выведены некоторые числа сердечных сокращений, соответствующие возрасту ребенка. Самый большой пульс наблюдается у новорожденных детей, а с возрастом он замедляется и около 16 лет сравнивается с нормой взрослого человека.
Также важным параметром является частота дыхательных движений или ЧДД, которую должны регулярно фиксировать педиатры, отслеживая его изменения. ЧДД зависит и от возраста (с возрастом частота падает). Для того чтобы узнать, какая норма ЧСС у вашего ребенка, измерения необходимо проводить постоянно в одно и то же время и сверять со значениями в таблице (таблица приведена на фото). Значительное отклонение от нормы свидетельствует о сбоях в организме и необходимости посещения врача.
Измерять пульс у детей можно как с помощью специальных медицинских приспособлений, которые можно купить в аптеке, так и вручную, путем прощупывания. Прощупывать пульс у новорожденных следует на шее в области сонной артерии. Приложив руку, вы должны почувствовать ритмические биения артерии, которые происходят из-за сокращений сердца. У детей постарше пульс лучше прощупывать на запястье в районе лучевой артерии.
После того как нащупали пульсации, нужно посчитать их количество в течение минуты. Также можно считать пульсации в течение полуминуты, а потом полученное количество умножить на 2, или замерять 15 секунд и умножить на 4. При этом пульсации должны быть четкими, ритмическими и вкладываться в нормальные значения.
Нужно помнить, что пульс зависит от положения тела и времени, когда он измеряется (во время сна или бодрствования). Врачи рекомендуют проводить процедуру в лежачей позе и после пробуждения.
Любое отклонение от нормальных значений (ускоренный или замедленный пульс) может свидетельствовать об ухудшении здоровья. В таких случаях нужно обратиться к врачу для выявления причин и своевременного лечения.
Ускоренное сердцебиение может свидетельствовать о следующих причинах:
Такое состояние считается обычным делом при физических нагрузках, но если оно проявляется в состоянии покоя, то это уже может служить поводом для беспокойств.
Замедленный пульс свидетельствует о проявлении такого явления, как брадикардия. Брадикардия считается нормальным явлением, если ребенок активно занимается спортом. Это означает хорошую тренированность организма, хорошую физическую подготовку, большую силу и выносливость.
Если же замедление пульса сопровождается головокружениями, слабостью, бледностью, то нужно в срочном порядке обратиться к врачу.К тому же необходимо следить за пульсом во время занятия спортом, замеряя его до и после тренировки. Во время тренировок пульс не должен превышать норму, которую можно узнать, отняв от 220 возраст ребенка. В нормальных условиях он должен нормализоваться в течение 10 минут после окончания тренировки. Еще полезно узнать нижнюю границу для подбора оптимальных нагрузок. Если пульс ниже границы, то нагрузки можно повысить. Рассчитать границу можно по формуле: ((220-х) — у)*0,5+у, где х означает возраст ребенка, а у — значение пульса до начала тренировки.
Таким образом, зная норму ЧСС у детей, можно не только выявить различные отклонения и заболевания, но еще и определить безвредную нагрузку для ребенка.
rebenokzabolel.ru
Правильная работа сердечно-сосудистой системы — важнейший фактор нормального состояния организма человека в любом возрасте, особенно у детей. Основные параметры, позволяющие контролировать функционирование сердца и кровеносных сосудов, – артериальное давление и частота, наполнение и напряжение пульса. Измерять данные показатели можно самостоятельно в домашних условиях. Норма пульса у детей варьируется в зависимости от возраста: сама высокая частота сердечных сокращений у новорожденных, а с возрастом ЧСС понижается.
Какой пульс должен быть у ребенка? Частота сердечных сокращений у детей и подростков зачастую нестабильна, так как зависит от множества факторов. На наполняемость и ритмичность пульса влияют физические нагрузки, состояние здоровья на данный момент, эмоциональный фон. Измерять ЧСС следует регулярно, это позволит отслеживать, насколько стабильно работает сердечно-сосудистая система малыша.
Пульс у ребенка заметно изменяется с возрастом. У подростков 12-14 лет сердце бьется почти в два раза медленнее, чем у новорожденных. А к 15-16 годам ЧСС соответствует показателям взрослого человека.
Одновременно с частотой сердечных сокращений у младенцев необходимо контролировать также ЧДД, то есть частоту дыхательных движений, так как сердечно-сосудистая и дыхательная системы тесно взаимосвязаны. Маленькие дети делают около 60 вдохов в минуту, что примерно в 3 раза больше, чем совершает взрослый за тот же промежуток времени. Патологически высокие или низкие показатели ЧСС и ЧДД являются первичными признаками нарушений в организме малыша.
У детей, рожденных раньше положенного срока, большинство органов и систем, в том числе сердечно-сосудистая, не успевают полностью сформироваться. Поэтому процесс адаптации к пострэмбриональному периоду, то есть жизни вне утробы, проходит у недоношенного младенца тяжелее. Его физиологические показатели во многом отличаются от новорожденного, появившегося на свет после 37 недели беременности. Из-за недостаточного тонуса сосудов пульс у недоношенных детей может достигать 170 ударов в минуту.
Младенец, рожденный раньше положенного срока, более чувствителен к воздействию внешних факторов, для нормального формирования и работы сердца и сосудов ему необходимо обеспечить благоприятные условия и оградить от дополнительных раздражителей: яркого света, неожиданных громких звуков или шума.
ЧСС определяется пульсовыми волнами, которые вызваны толчкообразным движением крови в сосудах. Избыточная частота сердечных сокращений называется тахикардия, недостаточная – брадикардия. Нормальный пульс у младенца составляет около 140-150 ударов в минуту, что примерно в 1,5-2 раза больше, чем у взрослого. Но с каждым годом ЧСС уменьшается, постепенно приближаясь к взрослым показателям.
Частота сердечных сокращений у детей и подростков | |||
Возраст | Нормальные показатели | Тахикардия | Брадикардия |
1-9 дней | 140-150 | 170-180 | 115 |
10 дней – 1 месяц | 140 | 160-170 | 110 |
1-12 месяцев | 130-135 | 165 | 105 |
1-2 года | 120-125 | 155 | 95 |
2-4 года | 112-117 | 140 | 90 |
4-6 лет | 105-110 | 125 | 85 |
6-8 лет | 95-100 | 115 | 78 |
8-10 лет | 85-90 | 105 | 68 |
10-12 лет | 78-85 | 100 | 60 |
12-14 лет | 70-75 | 90 | 50 |
Чтобы измерить пульс у малыша, необходимо выполнить следующий алгоритм действий:
Нормальные показатели пульса у детей очень важны. Регулярно отмечаемая тахикардия или брадикардия может свидетельствовать о неполадках в работе сердечно-сосудистой системы и требует обязательного обращения за медицинской помощью.
mypervenets.ru
Частота пульса – переменный показатель, который зависит от ряда признаков: состояния здоровья на момент измерения, температуры в комнате, физической нагрузки и, что немаловажно, морального состояния малыша. Изменения частоты пульса помогают здоровой работе сердца, благодаря чему человеческий организм достаточно быстро адаптируется к внешней среде.
С возрастом показатели частоты сердечных сокращений изменяются. К примеру, сердце новорожденного ребенка сокращается намного быстрее, в отличие от взрослого человека. Это обусловлено частотой дыхательных движений (коротко ЧДД). Недавно появившийся на свет малыш в среднем за одну минуту производит около 40-60 вдохов и выходов, в отличие от взрослого, показатель ЧДД которого ограничивается цифрой 25. Однако уже к возрасту 15 лет ЧСС у ребенка практически одинакова с показателем взрослого человека. Поэтому, измеряя количество сердечных сокращений у ребенка, ориентироваться на собственные показатели некорректно.
Итак, какая же норма ЧСС у детей? Таблица, приведенная ниже, показывает предел нормы в соответствии с возрастом.
Возраст | Предел нормы (уд) |
Новорожденный (0-3 месяца) | 100 — 150 |
Малыш 3-6 месяцев | 90 — 120 |
Ребенок 6 — 12 месяцев | 80 — 120 |
Ребенок от 1 до 10 лет | 70 — 130 |
Старше 10 лет | 60 — 100 |
Измерить ЧСС у ребенка достаточно легко. Для этого вам понадобится секундомер или любой другой прибор, позволяющий отсчитывать секунды. Найдите пульс у ребенка. Для этого на шее, тыльной стороне стопы, виске или запястье нащупайте артерию и слегка прижмите ее соединенными вместе большим и указательным пальцами. После того, как вы почувствуете ритмичную пульсацию, начинайте считать удары на протяжении 15 секунд. Число, которое вы получили, умножьте на четыре. Итоговая цифра является показателем частоты сердечных сокращений вашего ребенка.
Помните о том, что пульс ребенка измеряется только в состоянии покоя! Если ваш малыш только что играл в активные игры или он чем-то очень расстроен, то результаты ЧСС не будут являться информативными. Не следует также насильно измерять пульс, лучше дождаться, когда малыш успокоится и разрешит вам произвести измерения.
Норма ЧСС у ребенка, приведенная в таблице выше — ваш основной ориентир. Если у вашего малыша частота сердечных сокращений велика, то это еще не повод паниковать. Возможно жаркая погода, всплеск эмоций (страх, истерика, испуг, восторг) или активная игра спровоцировали ускорение сердцебиения. Поэтому дождитесь того момента, когда ваш ребенок будет абсолютно спокоен, и снова измерьте пульс. Если же ритм сердца все также увеличен, то не стоит откладывать визит к детскому кардиологу. Тахикардия, иными словами увеличение частоты сердечных сокращений, может стать предвестником патологических процессов в сердце или же эндокринной системе.
Если сердечный ритм у ребенка в состоянии покоя ниже нормы, то это свидетельствует о наличии брадикардии. В некоторых случаях замедленный пульс может считаться нормой. Так, например, сердце спортсменов или людей, ведущих активный образ жизни, совершает около 35 сокращений в минуту. В данном случае, брадикардия указывает на хорошую натренированность организма, а также на силу сердечной мышцы. Если же ребенок далек от активных физических нагрузок, при этом во время брадикардии испытывает усталость, сонливость или головные боли, то посещение врача обязательно.
Напоследок, давайте поговорим немного о понятии нормы. Что же такое норма ЧСС у ребенка?
Прежде всего, норма – это среднестатистический показатель. То есть, взяли несколько тысяч клинически здоровых детей и измерили у них частоту сердечных сокращений. После чего вывели средние показатели и договорились, что будут принимать их за норму. Однако каждый организм человека уникален, в связи с этим незначительные отклонения от нормы допускаются. Поэтому если у вашего ребенка нет отклонений в сердечно-сосудистой системе, параметры артериального давления находятся в пределах относительной нормы, при этом ребенок активен и чувствует себя хорошо, то отклонение от среднестатистического показателя ЧСС в пределах 20% допускается и не считается нарушением.
Надеемся, что данная статья оказалась вам полезной. Теперь вы не только знаете все о норме ЧСС, но и можете измерить частоту сердечных сокращений самостоятельно. Следите за здоровьем вашего малыша и прививайте здоровый образ жизни с самого раннего возраста.
fb.ru
ЧСС образуется при колебании стенок артерии во время сердечной деятельности.
Частота сердечных сокращений в детском возрасте не имеет постоянных показателей, как у взрослых и изменяется в течение взросления ребенка. На каждый возраст, начиная с момента формирования ребенка в утробе матери существуют общепринятые нормы частоты сердечных сокращений.
Нормы ЧСС у детей, показатели по возрастам:
Динамика ЧСС у детей склонна к снижению во время роста и взросления ребенка. Данные имеют различия, из-за разных параметров детей. Так, на ЧСС влияет не только возраст ребенка, но и вес, рост и другие параметры.
Кроме того, важно при беременности проходить диагностику и измерять ЧСС плода по неделям. Сердцебиение плода начинает прослушиваться с 5 недели беременности.
Норма сердцебиения такова:
Далее данные стабилизируются и становятся близкими к данным новорожденного ребенка возрастом до 1 месяца. Важно наблюдать за развитием ЧСС у плода для того, чтобы избежать проблем у новорожденного малыша.
Отклонение от таблицы норм ЧСС может быть во многих случаях:
Данные факторы не относятся к категории потенциально опасных, так, как частота сердечных сокращений выравнивается в состоянии покоя.
Существуют также опасные состояния, при которых необходима медицинская помощь. К ним можно отнести кардиологические, эндокринные и другие заболевания, которые провоцируют отклонения ЧСС от параметров нормы.
Это могут быть такие заболевания, как:
Для поддержания здоровья, нужно тщательно следить за любыми изменениями ЧСС, особенно в младшем детском возрасте до 8 лет. При выявлении отклонений необходимо обратиться к специалистам для выявления проблемы и своевременного лечения.
Симптомы изменения частоты сердечного ритма напрямую зависят от характера происхождения.
Наиболее часто встречающиеся:
Обнаружение симптомов нарушенного ЧСС у младенцев проблематично, так, как они не могут пожаловаться и подробно описать ощущения и характер боли. Для этого необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у педиатра, который осматривает ребенка и измеряет ЧСС при помощи стетоскопа.
Дети старшего возраста могут жаловаться на проблемы, боль и непривычные ощущения, что значительно облегчает диагностику заболевания.
При подозрении на повышенный сердечный ритм, необходимо своевременно обратиться к педиатру, который проведет осмотр, назначит анализы и направит к узким специалистам.
Специалисты выполняют такие действия:
Своевременное обращение к специалистам дает возможность вовремя определить источник проблемы и заняться лечением.
Для измерения пульса у детей наиболее часто используются 3 способа:
Важно правильно подсчитать удары пульса, так как от этого зависят дальнейшие назначения и рекомендации доктора. Измерение ЧСС у детей – одно из самых важных диагностических мероприятий во время первых месяцев жизни ребенка.
Современная медицина позволяет определять пол ребенка по ЧСС, начиная с 11 недели беременности, когда ребенок почти полностью сформирован.
Так, докторами была выявлена закономерность, что у девочек в утробе матери частота сердечных сокращений выше, чем у мальчиков и составляет от 140 до 150 ударов в минуту, мальчики имеют такой показатель – 120-130 сердечных сокращений. Однако этот способ считается ненадежным, так, как данные могут не совпадать с действительным полом ребенка.
Ускоренный пульс может проявляться, как следствие таких факторов:
Данные факторы являются нормальными и не требуют медицинской помощи, так, как сердечный ритм быстро восстанавливается в состоянии покоя. При возникновении повышенного ЧСС без видимых на то причин необходимо оказание помощи ребенку.
Оно может проявляться как следствие таких факторов:
Опасность состоит в том, что патологические состояния могут привести к дефициту питательных веществ в коронарных капиллярах, который образуется при перегрузках сердца. Данные факторы без врачебного внимания могут привести к фибрилляции желудочков сердца и необходимости реанимационных мероприятий.
Пониженное сердцебиение имеет название брадикардия и свидетельствует о наличии таких проблем:
Опасность состоит в том, что при снижении сердечного ритма до отметки в 40 ударов и ниже, требуется неотложная медицинская помощь. При пониженном ЧСС ребенок чувствует общую усталость тела, головокружение, желание спать, слабость.
В любом случае обнаружения отклонения от нормы ЧСС у детей необходимо неотложное обращение за медицинской помощью. При игнорировании проблем, в будущем может понадобиться сложное медикаментозное лечение или даже оперативное вмешательство.
Главная опасность состоит в развитии из небольших проблем сложных заболеваний:
Запущенные формы любого заболевания могут быть нарушителями нормальной жизнедеятельности организма, а некоторые привести к летальному исходу.
Для того, чтобы не допустить развития болезни, необходимо заниматься профилактикой изменений ЧСС у детей, для этого следует соблюдать такие рекомендации:
Профилактикой патологий ЧСС необходимо заниматься с детьми даже новорожденного возраста, так, как у них только формируется организм и любые изменения могут быть особенно опасны.
Ведение здорового образа жизни позволяет избежать многих проблем со здоровьем, укрепить организм в целом и даже продлить жизнь. Родители должны уделять достаточное внимание здоровью своего ребенка для того, чтобы вырастить здорового и жизнерадостного человека, не имеющего особых проблем.
kardiohelp.com
Пульс, как и давление, – параметр индивидуальный и может многое сказать о состоянии здоровья ребенка. Именно поэтому каждый прием педиатра начинается с измерения пульса, чтобы врач понимал общую картину состояния здоровья ребенка.
Измерить его можно и в домашних условиях. Прежде чем осуществлять подсчет количества ударов сердца в минуту, важно понимать, какова норма для детей разного возраста.
Нагляднее всего эти данные показывает таблица:
Возраст ребенка | Норма пульса |
От 0 до 1 месяца | 110-170 |
От 1 месяца до 1 года | 100-160 |
От 1 года до 2 лет | 95-155 |
От 2 до 4 лет | 90-140 |
От 4 до 6 лет | 85-125 |
От 6 до 8 лет | 80-120 |
От 8 до 10 лет | 70-110 |
От 10 до 12 лет | 65-100 |
От 12 до 15 лет | 60-100 |
От 15 лет и взрослые | 55-95 |
Помимо знания того, каким должен быть пульс и давление, важно также понимать, что в разное время суток норма может меняться.
Утром показатель наиболее точно соответствует истине, поскольку после сна ребенок спокоен, организм отдохнул, пульс и давление должны быть в норме. Подсчет количества ударов сердца малыша или школьника необходимо осуществлять именно в спокойном состоянии, учитывая его состояние здоровья и то, чем он занимался предыдущие несколько часов.
Делается это так:
Пульс можно считать и на протяжении всей минуты, однако практика показывает, что итоговый результат будет примерно таким же. У здоровых и активных детей за такой промежуток времени ЧСС значительно не меняется, а находится примерно на одном уровне.
Выявленное значение пульса можно сравнить с таблицей возрастных норм и узнать, насколько они совпадают. При любых отклонениях переживать раньше времени и волноваться о состоянии ребенка не стоит.
Более того, маленьким детям проблематично даже померить давление, ведь аппарат рассчитан на руку большего размера. Но заметив нарушения нормы ЧСС, стоит попытаться понять, почему так происходит, и при необходимости проконсультироваться с врачом, пройти обследование и убедиться в нормальном состоянии здоровья ребенка.
Если полученное в результате подсчетов значение выходит за пределы нормы, не стоит нервничать или искать способы нормализации этого показателя.
Во-первых, стоит сделать еще один замер спустя 30-40 минут, во время которых ребенок должен отдыхать, провести время спокойно, не волноваться и не заниматься физическими нагрузками. Можно научить его правильно и глубоко дышать, думать о чем-то хорошем или просто почитать книгу.
Во-вторых, если после еще одного замера подсчет пульса снова показал выход за пределы нормы, нужно учитывать, по каким причинам это может происходить.
Превышение нормальных значений ЧСС у детей разного возраста происходит из-за таких предпосылок:
При этом увеличение пульса у ребенка считается ненормальным, если по таблице согласно его возрасту значение выходит за пределы +20%. Делая периодические замеры и сравнивая с тем, каким должен быть ритм сердца, важно зафиксировать все отклонения и сообщить об этом врачу. Такие сведения плюс осмотр пациента дадут специалисту основание для проведения дальнейших обследований.
Частота сердечных сокращений иногда может быть ниже нормы.
Если при этом ребенок чувствует себя хорошо, не испытывает слабости и даже занимается спортом, брадикардия не считается нарушением, а наоборот, указывает на здоровое и активное детское сердце.
Если ребенок не занимается спортом, а его ритм пульса значительно ниже, чем должен быть, это может быть симптомом нарушения работы сердца.
Особенно если при этом наблюдаются также дополнительные тревожащие «сигналы»:
В любом случае требуется обратиться к специалисту, чтобы понять причины такого нарушения, провести необходимые обследования и определить дальнейшие действия.
Еще одним фактором, который стоит учитывать, чтобы сделать предположение или вывод о нормальной работе сердца, является повышение пульса и давления у детей во время занятий спортом. Причем имеет значение не только, насколько повышается норма этих показателей у ребенка после тренировки, но и как быстро она восстанавливается до обычного значения.
К возрасту 10-12 лет во время занятий спортом пульс подростка должен находиться в пределах значения, которое измеряется по формуле: ЧСС = 220 – возраст ребенка. То есть даже достижение предела в 200 ударов в минуту считается нормой.
Естественно при этом будет повышено давление, которое отразится на покраснении лица, учащенном дыхании и потоотделении.
Через 10-15 минут после окончания тренировки или уменьшения нагрузки ЧСС у детей любого возраста должен прийти в норму. Если учащенный пульс держится дольше, и ребенку трудно восстановить дыхание, необходимо пересмотреть нагрузку и снизить интенсивность занятий. В любом случае, лучше проконсультироваться с педиатром, чтобы спортивные секции и занятия приносили только пользу детскому организму.
Таким образом, частота сердечных сокращений и давление ребенка могут многое сказать о его здоровье, причем их можно замерить не только в состоянии покоя, но и после физических нагрузок.
Умея измерить эти показатели и зная нормальные значения для каждого возраста, можно сделать вывод о работе сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя отреагировать и проследить причины нарушений. А если норма и факт будут совпадать, можно быть уверенным в отличном состоянии ребенка и его правильном росте и развитии.
serdce5.ru
С возрастом усиливается синусовая (или дыхательная аритмия), т.е. неритмичность пульса связанная с актом дыхания. При вдохе пульс учащается- при выдохе урежается. Это нормальный процесс, связанный со становлением вегетативной регуляции сердечного ритма. Но многих родителей, читающих заключение о синусовой аритмии, пугает само слово аритмия и они спешат к врачу на консультацию. Не волнуйтесь - синусовая аритмия совершенно естественная отражение нормальной функции сердечной деятельности. Наоборот - если синусовая аритмий после 35 лет не выражена, надо забеспокоится и выяснить у врача: нет ли каких заболеваний, связанных с ее отсутствием. Наиболее точно и количественно синусовую аритмию можно оценить при проведении суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ.
ЧСС первый и обязательный параметр оценки ЭКГ.
Частота сердечных сокращений (уд/мин) у детей 0-18 лет.
(Протокол ЦСССА ФМБА России).
Возраст |
Норма |
0-1 день |
120-140 |
1-3 дня |
|
3-7 дней |
130-150 |
7-30 дней |
140-160 |
1-3 мес. |
145-170 |
3-6 мес. |
130-150 |
6-12 мес. |
120-140 |
1-2 года |
110-140 |
3-4 года |
90-110 |
5-7 лет |
80-105 |
8-11 лет |
75-95 |
12-15 лет |
70-90 |
16-18 лет |
65-80 |
>18 лет |
60-80 |
У детей до 8 лет значения ЧСС практически не отличаются у мальчиков и девочек, однако позже отмечается некоторое снижение ЧСС (примерно на 5 уд/мин) у мальчиков по сравнению с девочками, более выраженное с возраста 12-16 лет. Надо отметить, что средние значения ЧСС у детей не претерпели практические никаких изменений за последние столетия. Думаю, будет любопытно привести здесь для сравнения результаты средних значений ЧСС у детей, определенные во второй половине 19 века (Vierordt H, Daten und Tabell n.Jona, G.Fisher, 1888): 0-1 год – 131 уд/мин; 1-2 лет – 110,6 уд/мин; 2-3 лет - 108 уд/мин; 3-4 года – 108 уд/мин; 4-5 лет - 103 уд/мин;5-6 лет - 98 уд/мин; 6-7 лет - 92,1 уд/мин; 7-8 лет – 94,9 уд/мин; 8-9 лет – 88,8 уд/мин; 9-10 лет – 91,8 уд/мин; 10-11 лет – 87,9 уд/мин; 11-12 лет – 89,7 уд/мин;12-13 лет – 87,9 уд/мин;13-14 лет – 86,8 уд/мин. Сравнив их с нашим Протоколом (табл) мы не обнаружим принципиальных различий в средних значений. Также наша попытка выделить этнические особенности при массовом скрининге ЭКГ у славян и бурят [7], также не привела к получению достоверных различий между группами.
Макаров Л.М.
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра Синкопальных Состояний и Сердечных Аритмий (ЦСССА) у детей и подростков Центральной Детской Клинической Больницы Федерального Медико-Биологического Агентства России.
Адрес: 115409, Москва, ул. Москворечье 20, тел/факс: 8 (495) 324-57-56
crystalheart.ru
Правильная работа сердца является одним из самых главных факторов здорового организма в любом возрасте, особенно у детей. Главные показатели, по которым определяют работу самой важной мышцы – частота пульса и его сила, а также артериальное давление.
Для каждого возраста есть определенные нормы этих показателей. Мы рассмотрим, какие нормы пульса должны быть у детей до года, при активном занятии спортом, во сне, а также что означает учащенное или наоборот замедленное сердцебиение у малыша.
Частота пульса у любого ребенка является непостоянной и может напрямую зависеть от многих факторов. В первую очередь это: активное занятие физическими нагрузками, общее состояние здоровья, воздействия окружающей среды, а также от настроения ребенка. При помощи изменения частоты пульса, сердце осуществляет контроль и адаптацию человека к изменениям во внешней среде и общему состоянию организма.
Изменение данного показателя заметно наблюдаются в детском возрасте. Например, сердечная мышца новорожденного ребенка бьется в два раза быстрее, чем в юношеском возрасте. Со временем показатель частоты пульса заметно уменьшается и к 16 годам выходит на уровень показателя взрослого человека. У людей пожилого возраста (после 50 лет), которые не ведут постоянно активный образ жизни, а большую часть своего времени проводят в сидячем положении, сердечная мышца имеет свойство ослабевать, а пульс учащаться.
Помимо ЧСС у всех новорожденных детей педиатры обязательно контролируют частоту дыхательных движений или ЧДД. Эти показателя представляют наиболее важную информацию при здоровом или ослабленном организме. Контроль ЧСС и ЧДД очень важно для правильного развития детского организма. Новорожденные малыши дышат намного чаще (около 60 раз в минуту), чем взрослые, и с возрастом постоянно уменьшается. В 6 лет ребенок дышит до 30 раз в минуту.
-у новорожденных (до 1 месяца) – 140 ударов за минуту;
-от 1 до 12 месяцев – 132 удара за минуту;
-от 1 года до 2 лет – 124 удара за минуту;
-2-4 года – 115 ударов за минуту;
-4-6 лет – 106 ударов за минуту;
-6-8 лет – 98 ударов за минуту;
-8-10 лет – 88 ударов за минуту;
-10-12 лет – 80 ударов за минуту;
-12-15 лет – 76 ударов за минуту.
В возрасте от 15 до 50 лет средний показатель ЧСС должен быть примерно 70 ударов за минуту, а после 50 лет:
-50-60 лет – 74 удара в минуту;
-60-80 лет – 79 ударов за минуту.
При сравнении частоты сердечного сокращения своего ребенка с данными показателями, стоит обратить внимание, что граница нормы намного шире, чем указанное среднее число. Если вы заметили, что ЧСС вашего малыша значительным образом отличается от показателей нормы для определенного возраста, то следует немедленно обратиться к педиатру или кардиологу. Значительное изменение пульса может свидетельствовать о возможном развитии какого-нибудь заболевания.
Зачастую ускоренное сердцебиение происходит при физических нагрузках. Также пожжет повлиять на учащение пульса жара или бурный всплеск эмоций у детей. Вследствие этого ЧСС может увеличиться в 3,5 раза, причем данный показатель не считается патологией. Пульс у детей может ускоряться даже в состоянии покоя, что называется тахикардией. На этот показатель может повлиять переутомление, значительный упадок сил или патологические процессы, происходящие в сердечной мышце.
Замедление пульса, которое происходит в состоянии покоя, называется брадикардия. При нормальном самочувствии данный показатель ЧСС означает силу сердечной мышцы и общую тренированность организма ребенка. Спортсмены, которые занимаются видами спорта, требующими особой выносливости, имеют показатель ЧСС от 35 до 40 ударов за минуту. Если же во время брадикардии ребенок себя плохо чувствует, жалуется на постоянное головокружение. быстро теряет силы, а также изменяются показатели артериального давления, то необходимо срочно обращаться к высококвалифицированному педиатру.
Определить показатель пульса у ребенка достаточно просто. Необходимо лишь нащупать пальцем крупную артерию, которая находится на запястье, шее, виске или тыльной стороне стопы, и потом немного прижать ее указательным пальцем. Затем вы должны почувствовать ритмичную пульсацию крови. Теперь нужно посчитать количество пульсация за 10 секунд и умножить данную цифру на шесть. Кто-то считает толчки в течение 15 секунд, и умножать соответственно на четыре. Получившееся число будет показателем частоты сокращения сердечной мышцы за одну минуту. Нормальный пульс должен быть четким, ритмичным, а также соответствовать возрастной норме.
Стоит помнить, что измерение частоты пульса необходимо проводить в состоянии абсолютного покоя и в одной и той же позе ребенка, поскольку в положении сидя и стоя, показатели будут отличаться. Благодаря измерению ЧСС вы сможете контролировать различные явления, а также заранее узнать о брадикардии или же тахикардии.
Еще раз напомним, что в случае тахикардии и брадикардии необходима обязательная консультация у врача, поскольку данные явления могут привести к неприятным последствиям.
Работа сердца – один из самых важных критериев здоровья организма в любом возрасте. Главные показатели работы сердечной мышцы – частота и сила пульса, артериальное давление – имеют свои нормы в каждом из возрастов. В данной статье мы поговорим о частоте сердечных сокращений у детей, рассмотри нормы ЧСС у детей до года, во сне, во время занятий спортом и т.д. А также поговорим о том, что значит учащенное или замедленное сердцебиение у ребенка.
Как известно, частота пульса непостоянна. Она зависит от множества факторов: уровня физической активности, состояния здоровья, температуры окружающей среды и даже настроения человека. С помощью изменения частоты пульса сердце контролирует и улучшает адаптацию человека к изменениям внешней среды и состояния организма.
Изменения частоты пульса с возрастом отлично заметны у детей. Так, к примеру, сердце новорожденного малыша бьется почти в два раза быстрее, чем у взрослого человека. Со временем ЧСС постепенно уменьшается, и уже в подростковом возрасте (к 12-16 годам) выходит на уровень «взрослых» показателей нормы. У пожилых людей после 50-55 лет (особенно у тех, кто ведет неактивный, сидячий образ жизни и не занимается спортом) сердечная мышца постепенно ослабевает, а пульс учащается.
Помимо частоты пульса у новорожденных и детей педиатры обязательно контролируют частоту дыхательных движений (ЧДД или ЧД). ЧСС и ЧДД у детей являются одними из самых важных показателей здоровья (или заболевания) и правильного развития организма. Новорожденные дышат чаще (40-60 раз за минуту), с возрастом частота дыхательных движений уменьшается (к примеру, в возрасте 5-6 лет она уже составляет 25 раз в минуту).
Среднее значение ЧСС для разных возрастов таковы:
Сравнивая ЧСС своего ребенка с этими показателями, обратите внимание, что границы нормы значительно шире, чем указанное среднее число. И все-таки, если вы заметили, что пульс вашего ребенка в значительной мере отличается от средней возрастной нормы, обратитесь к педиатру и кардиологу. Возможно, изменение ЧСС свидетельствует о развитии какого-то заболевания.
Что значит ускоренный пульс?
Ускорение сердцебиения наблюдается при физических нагрузках, в жару или во время всплеска эмоций. При этом ЧСС может увеличиваться до 3-3,5 раз и это не является патологией. Если же пульс ребенка ускорен даже в состоянии покоя (это называется тахикардией), возможно, это признак переутомления, упадка сил или патологических процессов сердечной мышцы.
Брадикардия (замедление пульса в состоянии покоя) при хорошем самочувствии является показателем силы сердечной мышцы и тренированности организма. У спортсменов, занимающихся видами спорта, в которых требуется значительная выносливость (к примеру, гребля или плавание), нормальный показатель ЧСС бывает на уровне 35-40 ударов в минуту. Если же человек с брадикардией не ведет активный образ жизни, не является спортсменом, а в периоды понижения частоты сердечных сокращений чувствует себя плохо, жалуется на головокружение, быстро устает или у него меняются показатели артериального давления, – нужно срочно обратиться к врачу.
Определить частоту сердечных сокращений очень просто. Для этого следует нащупать на шее, виске, тыльной стороне стопы или запястья крупную артерию и слегка прижать ее указательным и большим пальцами. Вы почувствуете ритмичную пульсацию. Подсчитайте количество толчков за 15 секунд и умножьте это число на четыре. Это и будет показатель частоты сердечных сокращений за минуту. Нормальный пульс четкий, ритмичный, соответствует возрастной норме.
Учитывайте, что пульс надо измерять в состоянии покоя, каждый раз в одной и той же позе (потому как частота пульса в положении стоя, сидя и лежа отличаются). Только так вы сможете контролировать динамику явления и сразу заметить тахикардию или брадикардию.
Пульс у детей должен измеряться регулярно, так как именно он является главным показателем нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о развитии патологий, нуждающихся в срочном лечении.
Сказать с точность, какой пульс должен быть у здоровых детей невозможно, так как он зависит сразу от нескольких факторов, среди которых возраста ребенка, температура воздуха в помещении, а также от имеющихся заболеваний, влияющих на работу сердца.
С каждым годом частота сердечных сокращений становится реже.
Пример этого виден в таблице:
Возраст по месяцам
У подростков частота сердечных сокращений приближается к 75 уд./мин. или находиться в диапазоне 60 – 80 уд./мин. что является уже нормой для взрослого человека.
Измерение давления стенок артерий производится двумя методами: при помощи специальных аппаратных оснащений или же при помощи пальпации.
При этом у новорожденных измерять его следует в области шеи на сонной артерии, так как прощупывается он на этом участке тела намного отчетливее. А вот у детей постарше и у подростков, подсчет лучше производить на лучевой артерии. Это намного удобнее и не предоставляет никаких трудностей.
Нужно расположить указательный и средний пальцы выше 1 – 2 см от первой складки запястья. Именно в этом месте и находится лучевая артерия. Подсчитывать сокращения можно 15 или 30 секунд, просто потом умножив показатели на 4 или 2. Однако если у маленьких детей или подростков наблюдается аритмия, делать подсчет необходимо в течение 60 секунд.
Следует отметить, что пульс у ребенка в период сна, пробуждения и бодрствования различен. И самым оптимальным состоянием для его вычисления считается период пробуждения, то есть делать это нужно утром или же днем сразу после того, как малыш проснется.
И для того, чтобы понять, какая норма давления стенок артерии для конкретного ребенка, необходимо подсчитывать пульс на протяжении нескольких дней в одно и то же время. Важным моментом является и положение тела. В состоянии покоя и горизонтальном положении частота сокращений намного ниже, чем в положении сидя или стоя. Врачи рекомендуют измерять пульс как у детей, так и у подростков в положении лежа.
Не следует измерять его сразу же после употребления пищи и в холодном помещении, так как давление в стенках артерий при этом увеличивается, и получить достоверные данные невозможно.
Учащенное сердцебиение у детей может указывать на такие заболевания и состояния, как:
Высокая частота сердечных сокращений часто наблюдается и при физических нагрузках. Однако если такие состояния проявляются и в состоянии покоя, ребенка нужно показать врачу.
Давление в артериях может не только повышаться, но и понижаться, что говорит о таком заболевании, как брадикардия. Это состояние сопровождается частыми головокружениями, побледнением кожных покровов, слабостью и быстрой утомляемостью. Также может понижаться артериальное давление.
Брадикардия – это серьезное заболеванием, ведущее к развитию сердечной недостаточности.
При физических нагрузках измерение сердечного ритма также имеет большое значение. Он указывает, является ли данный вид нагрузки оптимальным для ребенка, или же он слишком высок для него.
А определяется это последующей формуле: 220 – возраст ребенка. Полученное число и считается показателем нормального пульса при нагрузках.
Если давление стенок артерий ниже полученного показателя, физическую активность следует увеличить, если превышает более чем на 10 – 20 ударов в минуту, нагрузку необходимо немного облегчить.
Сильная физическая активность влияние на работу сердца. Поэтому производить подсчет сокращений необходимо регулярно перед тренировкой, во время нее и после. Стоит отметить, что сердцебиение после занятий при условии отсутствия патологии приходит в норму через 3 – 4 минуты. Если на это уходит намного больше времени, имеется повод обратиться к врачу.
Источники: http://medportal.su/puls-u-detej-v-norme-pokazateli-pulsa-u-detej/, http://womanadvice.ru/chss-u-detey-norma, http://serdcezdorovo.ru/puls/norma-u-detej-tablica.html
Комментариев пока нет!kakvospitat-rebenka.ru