Пневмония – одно из потенциально опасных заболеваний, но к счастью, современная медицина научилась с ней довольно эффективно справляться. Большинство пневмоний вызвано бактериями или вирусами. У детей пневмония возникает чаще всего в возрасте от 6 мес до 6 лет и в 60% случаев вызывается пневмококками, которые могут быть довольно заразны.
Что такое пневмония
Словом «пневмония» обозначается инфекционное воспаление легочной ткани. В отличие от трахеита и бронхита, при пневмонии инфекция попадает в самые нижние отделы дыхательной системы. В результате затронутая часть легкого теряет возможность выполнять свою дыхательную функцию: усваивать кислород и выделять углекислый газ. Вот почему эта болезнь гораздо тяжелее других респираторных инфекций.
Подавляющее большинство пневмоний вызывается микробами: бактериями и (редко) вирусами, причем различные виды микробов характерны для определенного возраста ребенка. Основной микроб, поражающий детей, – пневмококк. К счастью, от него есть вакцина, позволяющая малышу выработать иммунитет уже после первой прививки.
Заразна ли пневмония
Типичная пневмония, вызванная пневмококком, действительно заразна. Необходимо отметить, что кроме воспаления легких этот микроб способен вызывать воспаление среднего уха (отит), а также менингит. Несмотря на высокую заразность пневмококка, переболевший человек может стать его бессимптомным носителем, так что вы можете даже не заметить, от кого заразился ваш ребенок.
Пневмония может развиваться и как осложнение длительно протекающих вирусных заболеваний. В этом случае бактериальная инфекция накладывается на вирусную из-за снижения защитных сил ребенка.
Симптомы пневмонии
Типичные проявления пневмонии включают сильный кашель с мокротой, частое дыхание и высокую температуру. Заподозрить пневмонию у ребенка можно при сочетании следующих признаков:
• температура более 38°С дольше 3 дней подряд;• влажный кашель;• кряхтящее и частое дыхание (больше 40 вдохов в минуту у детей 1–6 лет).На тяжесть болезни указывают синие губы и ногти в сочетании с бледной кожей, а также отказ ребенка от еды и резкая слабость.
Если ребенок какое-то время болел ОРЗ, а через несколько дней температура вновь поднялась до высоких значений, это может быть признаком осложнения на легкие, то есть пневмонии.
Во всех перечисленных случаях нужно немедленно вызвать детского врача, а если такой возможности нет – скорую помощь. Врач внимательно послушает вашего малыша и может услышать характерные признаки пневмонии – влажные хрипы в легких. В таком случае он выпишет направление в больницу, а для подтверждения диагноза малышу сделают рентгеновский снимок.
Рентген позволяет с максимальной точностью установить диагноз пневмонии. Если снимок чист, то с вероятностью чуть менее ста процентов можно утверждать, что пневмонии нет. Бывает и обратная ситуация: внешние признаки пневмонии отсутствуют, а на рентгене она есть. Показатели рентгена всегда в этом случае считаются приоритетными.
Пневмония у новорожденных
Новорожденный ребенок может получить пневмонию самыми разнообразными путями. Микроб может проникнуть в его легкие еще при нахождении в утробе матери (врожденная пневмония), в момент родов или от больного человека после родов. Список возбудителей этой болезни у новорожденных намного шире, чем у детей постарше. Даже самые обычные вирусы простуды могут вызвать пневмонию у ослабленного новорожденного малыша.
Нередко пневмония у новорожденных вызывается вирусом герпеса, а также хламидией, попавшей в дыхательные пути от больной матери. Течение пневмонии у таких маленьких детей достаточно тяжелое, часто требуется перемещение в специальную палату и даже реанимацию. К счастью, в наше время летальный исход от пневмонии стал довольно редким событием, при своевременном обращении к врачу все дети выздоравливают.
Лечение пневмонии
В абсолютном большинстве случаев пневмония у детей требует госпитализации в больницу. Единственным надежным методом ее лечения является назначение антибиотиков, как правило, в уколах. Существует огромное множество антибиотиков. Какие именно подойдут именно вашему малышу, может решить только врач на основании тщательного обследования. Если один антибиотик не действует, через 3 дня его заменяют на другой.
В случае, если пневмония вызвана вирусом, антибиотики не применяются. Лечение таких детей зависит от возраста, тяжести болезни и типа вируса. Вирусная пневмония может быть тяжелой, при такой форме требуется лечение в палате интенсивной терапии и дыхание кислородом.
Чтобы лечение пневмонии было эффективным, ребенок должен строго соблюдать режим и назначения врача. Как правило, на полное излечение уходит от 2 до 4 недель, более длительная болезнь уже называется затяжной. Дети с крепким здоровьем могут чувствовать себя полностью выздоровевшими уже через пару недель после пневмонии, в то время как ослабленным требуется больше времени на восстановление. В восстановительном периоде не запрещайте ребенку гулять и двигаться, старайтесь не допускать переохлаждения и перегрева – одевайте по погоде.
Прививка от пневмонии
Самая распространенная бактерия, которая вызывает пневмонию, – пневмококк. Она ответственна также за множество случаев бронхита, отита и других воспалительных болезней у детей. С недавнего времени от этой бактерии можно предохраниться, сделав прививку Пневмо-23.
Вакцина Пневмо-23 предназначена для часто болеющих и ослабленных детей от 2 лет, а также для взрослых. Она позволяет организму выработать антитела к основным 23 штаммам пневмококка. В качестве консерванта содержит фенол. Прививка Пневмо-23 позволяет в 2 раза снизить заболеваемость ОРЗ и в 6 раз заболеваемость пневмонией, а также предотвратить множество эпизодов отита и бронхита, вызванных этим микроорганизмом.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
mama.ru
Пневмония – опасное заболевание нижних отделов респираторного тракта, которое связано с воспалением паренхимы легкого. Протекает, как правило, достаточно тяжело, особенно у ребенка до пяти лет. Однако есть и атипичные, бессимптомные формы – более опасные пневмонии, симптомы у детей и без того определить сложнее, чем у взрослых. Учитывая то, что диагностировать такого рода заболевание на порядок сложнее, а последствия от него могут быть очень и очень серьезные.
Возникает эта болезнь, в большинстве случаев, как продолжение острой респираторной вирусной инфекции. Есть и другой вид – аспирационная пневмония. Она возникает при попадании пищи или рвотных масс в респираторный тракт. У детей случается достаточно часто, как правило, в возрасте до одного года (особенно у детей с пилороспазмом или пилоростенозом – они часто срыгивают). Достаточно редко пневмония имеет первичный характер (то есть развивается как самостоятельная патология). Такое опасное заболевание, как пневмония у детей до года, симптомы имеет достаточно характерные, чтобы болезнь вовремя установить.
Итак, главный вопрос – какие пневмония у детей имеет симптомы ?
Проявления пневмонии у ребенка до пяти лет в большинстве случаев схожи, однако, среди них есть различия в зависимости от того, к какой классификационной группе относится пневмония. Собственно, исходя из этих параметров и будет определяться тактика ведения больного ребенка (то есть, в какой стационар отправить или же можно в виде исключения оставить юного пациента дома)
Классификаций пневмоний существует великое множество и каждая из них достойна внимания, так как несет в себе какой-то определенный важный клинико-диагностический критерий. В данном конкретном случае, оптимальнее всего сделать акцент на новой классификации, которая будет учитывать данные клинической симптоматики (так как статья собственно рассказывает о проявлениях этого заболевания). Однако нельзя в этом вопросе не брать во внимание этиологию возбудителя и локализацию патологического очага воспаления легких – это тоже влияет на клиническую картину болезни, а в дальнейшем – и на алгоритм необходимого лечения ребенка.
То есть, отмечено будет так – характерная симптоматика пневмонии (у ребенка до пяти лет) определенной клинической группы (их всего создано четыре).
С учетом наиболее вероятного возбудителя заболевания (по умолчанию вышеуказанная классификация подразумевает внегоспитальную флору, однако, может случиться заражение и внутриклеточным микроорганизмом – то есть атипичная форма, она дает несколько иную клинику), локализации и степени распространенности патологического процесса (логично, чем больший участок поражения, тем более выраженной будет клиническая симптоматика).
Первые жалобы у ребенка до пяти лет — на повышение температуры до субфебрильных значений, выраженная общая слабость, кашель с выделением мокроты (очень редко бывает сухой, так как в этом случае уже, как правило, идет острый респираторный воспалительный процесс и начинает отходить секрет из бронхов). Возможно ощущение боли в области лобной доли, глазных яблок, светобоязнь, сонливость. Из анамнеза можно будет выяснить то, что ребенок уже на протяжении нескольких дней болеет, но адекватного лечения не получал (то есть давали жаропонижающие, противокашлевые сиропы, всевозможные настои трав и прочие средства народной медицины). Кроме того, окружающая эпидемиологическая ситуация у ребенка до пяти лет тоже, скорее всего, не будет благоприятной (ранее болел кто-то из семьи или же из ближайшего окружения ребенка).
При осмотре у ребенка до пяти лет можно будет отметить как неспецифические признаки заболевания (то есть банальные проявления любого инфекционного процесса) – бледность кожных покровов, увеличение поднижнечелюстных, заднешейных, возможно даже и подмышечных лимфоузлов, гиперемию ротоглотки (без измененных миндалин и слизистой неба). Важно обратить внимание на отсутствие энантемы и экзантемы (высыпаний на слизистой оболочке и на коже). При пневмонии их не будет никогда. Если есть какие-либо высыпания, сильная лихорадка или же налеты на слизистой оболочке ротоглотки – однозначно это какой-то инфекционный процесс, требующий дополнительной диагностики. Может быть все, что угодно: иерсиниоз, синдром Кавасаки, лакунарная ангина, корь, скарлатина, краснуха или даже атипичная форма герпетической инфекции.
Это все заболевания, которые могут, чисто теоретически, осложниться пневмонией (особенно у не привитых детей до года), но их ведение целесообразно только в инфекционной детской больнице, ибо необходимы методы специфической диагностики и надежная изоляция такого больного, ввиду высокой контагиозности.
Однако все же вернемся к диагностике самой обычной пневмонии, вызванной каким-нибудь болезнетворным штаммом стрептококка, которых существуют тысячи. Касательно объективных данных – характерной будет аускультативная картина (как у ребенка до пяти лет, так и старше). Можно будет услышать жесткое дыхание (то есть выдох будет больше вдоха), влажные мелкопузырчатые хрипы над пораженным участком паренхимы легкого. Чаще всего поражаются средние и нижние отделы, ввиду анатомических особенностей. Перкуторно – притупление звука над всей поверхностью легких. Так что даже если есть все вышеперечисленные признаки – это уже серьезное основание для того, чтобы выставить следующий диагноз: острая респираторная вирусная инфекция, острая внегоспитальная пневмония под вопросом (подозрение). Почему грамотно будет сформулировать именно такой диагноз? Потому, что точный диагноз можно будет выставить только после проведения рентгенологического исследования (рентгенография грудной клетки обзорная, не ФЛГ — ребенку до пяти лет не рекомендуется).
На рисунке – типичная рентгенограмма пневмонии.
Характерным признаком воспаления легких на снимке будет наличие гомогенного нечеткого затемнения в пораженном участке, без уровня жидкости. После проведения этого исследования можно уже будет помимо того, что убрать знак вопроса, так и уточнить локализацию патологического процесса согласно классификации. Как правило, первая клиническая группа – это сегментарные пневмонии (очаговые), не более того. Кроме всего вышеперечисленного, проводятся общеклинические исследования – анализ крови и мочи, мазок из зева и носа на дифтерию. При любой пневмонии, с вероятностью в 99,9% будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ и возможны воспалительные изменения в общем анализе мочи. Сатурация – в пределах нормы (более 95%), кислородного голодания не будет.
Кроме того, необходимо сделать посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Однако все эти анализы будут иметь исключительно ретроспективное значение, так как начата эмпирическая антибиотикотерапия (как у ребенка до пяти лет, так и старше) должна быть на основании симптоматики заболевания.
При пневмонии первой клинической группы в теории возможно конечно амбулаторное лечение ребенка, но все же его лучше госпитализировать в стационар, хотя бы по той простой причине, что вводить антибиотик в вену намного проще через катетер, а не внутримышечно. Понятно, что родители периферический катетер не поставят. Вот такие признаки пневмонии у детей, как до года, так и старше.
Симптоматика будет аналогичной, только более выраженной, подозрение на абсцесс также возможно. Отметится резкое повышение температуры тела, до 38-39 градусов по Цельсию (достигнет фебрильных значений), будет очень выраженная слабость, постоянное желание спать. Очень сильный, возможно даже приступообразный кашель, с отделением большого количества мокроты. Возможно, будет отмечаться боль в грудной клетке (неблагоприятный прогностический признак). Касательно симптоматики воспаления легких у ребенка до пяти лет, выражающейся в дополнительных и инструментальных методах исследования, все изменения будут такими же самыми, только более выраженными (то есть, если при пневмонии первой клинической группы имеет место повышение палочкоядерных юных форм лейкоцитов в общем анализе крови до 7-8%, то в данном случае может быть и до 15-16%), повышение скорости оседания эритроцитов до 20 мм в час против 12-15, как в первом случае. На рентгенограмме – очаговая тень, которая, как правило, будет захватывать один-два сегмента. Сатурация – в пределах нормы (более 95%), кислорода организму хватает.
Возможна еще более выраженная симптоматика, однако важным отличительным критерием в данном случае будет наличие дыхательной недостаточности (она определяется на основании повышения частоты дыхательных движений, что свидетельствует о недостаточности обеспечения организма кислородом). Помимо повышения частоты дыхательных движений до 80 за минуту, наблюдается выраженное раздувание крыльев носа, втягивание межреберных промежутков при попытке вдохнуть. Возможно в таком случае подозрение на плеврит, особенно у детей до года.
Лабораторно – все то же, с повышением всех патологических показателей, на рентгенограмме – поражение нескольких долей или целого легкого. Кроме того, здесь, как и в других случаях заболеваний респираторного тракта, обязательно надо определять показатель насыщенности крови кислородом (сатурацию), методика называется – пульсоксиметрия. Значение его менее 95% свидетельствует о дыхательной недостаточности (подтверждает диагноз, выставленный на основании клинических и лабораторных данных).
Самый тяжелый вариант этого заболевания. Лечить надо только в стационаре отделения детской реанимации и интенсивной терапии, так как скорее всего это будет крупозная пневмония (двусторонняя), сопровождающаяся инфекционно-токсическим (или септическим) шоком, с падением артериального давления, потерей сознания и возможно синдромом Уотерхауса-Фридериксена (сильнейшая интоксикация вследствие действия эндотоксина, который выделяется из-за массового лизиса бактериальных клеток). Рентгенограмма будет вряд ли проведена, так как ребенок будет подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.
Нередки случаи, когда при несвоевременной диагностике или некорректной терапии можно увидеть осложнения патологических процессов воспаления легких. Как правило, это плеврит (у ребенка до пяти лет), абсцесс или же пиопневмоторакс. Симптоматика этих процессов будет следующей:
Симптоматика пневмонии достаточно характерна и специфична, однако есть и скрытые формы, диагностика которых весьма затруднительна. Поэтому, заметив симптомы воспаления легких у детей лучше отправить больного на дообследование и назначить антибактериальную терапию эмпирически, чтобы не допустить прогрессирования патологического процесса, которое может иметь весьма неблагоприятные осложнения (перечислены выше).
Советуем почитать: Особенности прикорневой пневмонии у детей
jmedic.ru
Одним из опаснейших детских заболеваний является воспаление легких, симптомы у детей проявляются не всегда, что приводит к развитию осложнений, тяжелым рецидивам и даже смерти.
Воспаление легких имеет инфекционную природу, для него характерно поражение альвеолы - органа, необходимого для снабжения крови кислородом. Причиной воспаления легких являются различные бактерии и вирусы, маленькие дети часто болеют, у них неокрепший и неустойчивый иммунитет, что приводит к бронхитам и, как следствие, к проблемам с легкими.
Воспаление легких у детей чаще всего является следствием неправильного лечения гриппа и простудных заболеваний. Многие родители не считают нужным обращать внимание на небольшую простуду, занимаются самолечением и злоупотребляют средствами народной медицины. Такое поведение приводит к тому, что внешне простуда уходит, но на самом деле застаревает и переходит в более серьезную форму.
Воспалением легких болеют в любом возрасте, но чаще всего пневмонию подхватывают дети в возрасте от 4 и до 5 лет. Как правило, источником заражения становятся дети в детском саду уже болевшие пневмонией, либо являющиеся носителем инфекции. Дети в возрасте 4 лет еще не понимают, почему любимые игрушки нельзя брать у больного, почему их не нужно обнимать и даже пытаться съесть. В результате у них начинается пневмония, симптомы которой могут быть следующими:
Чтобы не пропустить симптомы воспаления легких у детей, родителям необходимо внимательней относится к возможным жалобам на самочувствие.
У грудных детей пневмония может проходить бессимптомно. Малыш всего полчаса назад весело сучивший ручками и ножками и пытающийся что-то пролепетать, становится вялым и обессиленным, он начинает отказываться от пищи и много плачет. Скорее всего, у него пневмония. Лицо малыша отдает заметной синевой, а дыхание учащается. Он отказывается есть и пить, не может уснуть.
Обычно болезнь протекает в острой форме, сопровождается жаром, ознобом и сильным кашлем. Для детей до года пневмония крайне опасна и даже смертельна, поэтому, обнаружив у грудничка кашель и небольшой жар, следует немедленно ехать с ним в больницу. Надеяться на то, что воспаление легких, симптомы которого были описаны выше, пройдет от теплого чая и согревающего компресса не приходится.
Малыш, у которого наблюдаются обозначенные признаки, должен быть немедленно госпитализирован вне зависимости от того, какие условия по уходу за ним могут быть предоставлены дома.
Особую опасность представляет пневмония для недоношенных детей, т. к. симптомы ее практически никак не проявляются.
Ребенок может отказываться от груди, становятся худыми и вялыми и сонливыми. Для больных детей характерно учащенное дыхание и появление жидкости на губах. При этом температура может оставаться нормальной на протяжении первых 2-3 дней течения болезни, после чего наступает резкое ухудшение общего состояния.
Дети, у которых воспаление легких сопровождается другими заболеваниями, такими как дизентерия и кишечная палочка, переносят болезнь крайне тяжело. Возможен летальный исход, потому ребенка со слабым иммунитетом следует беречь даже от самой возможности заражения пневмонией.
Итак, пневмония, симптомы которой изучены достаточно подробно, является инфекционным заболеванием, т. е. имеет способность передаваться от одного больного другому. Чтобы избежать заражения, следует соблюдать следующие меры предосторожности:
Важно помнить о том, что со времени заражения воспалением легких и до того, как появились первые симптомы и лечение начато, проходит от 2 до 7 дней. Больной может не подозревать о том, что болен, не обращая внимания на возможное течение из носа и небольшой кашель.
Лечение пневмонии должно проходить под руководством детского пульмонолога, самолечением заниматься не следует, т. к. среди возможных осложнений заболевания имеется отек легких, плеврит, абсцесс легкого и осложнение дыхания.
Лечение воспаления легких начинается с постановки правильного диагноза на основе анализов крови и мочи. Вне зависимости от степени тяжести детской пневмонии ребенок помещается в инфекционное отделение стационара, в котором он будет пребывать от 3 до 4 недель. Лечебный курс предусматривает антибактериальную терапию и прием противомикробных препаратов.
Детей с осложнениями при пневмонии направляют на кислородную терапию, проводят искусственную вентиляцию легких.
Важно! Врачи ошарашены! Александр Мясников: простуда, насморк, грипп и ОРВИ лечатся легко! Нужно всего лишь перед сном. Читать далее
Инфекционно-воспалительные болезни дыхательной системы чреваты развитием самого серьезного осложнения в виде пневмонии или воспаления легких. Но не стоит думать, что пневмония всегда лишь последствие, также она может быть и первичным заболеванием, причиной которому послужила деятельность различных вирусных грибков и бактерий. В наиболее тяжелой форме воспаление легких протекает у детей младшего возраста, при своевременном обнаружении симптомов и оказании адекватного лечения болезнь покорно отступает.
Высокая активность возбудителя вкупе со слабым иммунным ответом детского организма дают разрешение на развитие воспалительного процесса. Воспаление легких протекает с ярко выраженными симптомами, при их обнаружении обращение ко врачу должно быть незамедлительным.
Важно! Ни в коем случае не пытайтесь проводить лечение самостоятельно и при помощи средств народной медицины. В лучшем случае такая самостоятельность не улучшит положения вещей, а в худшем – серьезно навредит здоровью малыша.
Хотя воспаление легких имеет выраженные симптомы, на начальном этапе его развития болезнь можно спутать с простудными и вирусными заболеваниями, которые не несут такой опасности. На что нужно обратить внимание родителям:
Обратите внимание! При воспалении легких у ребенка возможно увеличение количества вдохов в минуту. Норма – 25-30 вдохов для детей от одного года до трех лет в спокойном расслабленном состоянии.
Еще одним характерным признаком является высокая температура, которая держится на протяжении 4-х дней и не спадает при приеме жаропонижающих средств.
Начало воспаления легких у грудничков можно заметить по симптомам с нарастающей характеристикой, это все больше увеличивающаяся вялость, апатичность и сонливость. Ребенок может отказываться брать грудь, стать раздражительным и плаксивым. Намного труднее обнаружить воспаление легких у грудничков по температуре тела, она держится не высокая – 37,1-37,3 градуса, и никак не отражает тяжесть состояния малыша.
Перечисленные выше симптомы дополняются другими признаками, а именно могут наблюдаться:
Обратите внимание! Наиболее сложна для выявления острая прикорневая пневмония в первый год жизни ребенка. Этот вид воспаления легких протекает без повышения температуры и одышки, поэтому при отсутствии двух важных симптомов следует очень внимательно смотреть за остальными признаками и общим состоянием грудничка.
Особой формой выделяют атипичную пневмонию, которая также может получить развитие в легких маленького ребенка. Ее симптоматика несколько отличается:
Опасность атипичной пневмонии заключается в высокой вероятности рецидивов, так как возбудители болезни, микоплазмы и хламидии, в течение длительного времени могут жить в тканях главного дыхательного органа.
Основное лечение воспаления легких кроется в приеме антибактериальных препаратов, каким бы нежелательным он не был, стоит признать, что именно антибиотики дали высокий шанс избавления от этой болезни. Народные же средства бессильны в лечении такого сложного и тяжелого процесса.
После диагностики врач назначает лечение из комплексных мер, родителям необходимо выполнять все рекомендации доктора, соблюдать режим питания, питьевой режим, а также своевременно выполнять меры по уходу за ребенком.
Антибиотики назначаются на 5-7 дней. Препарат может быть назначен дважды в день, тогда перерыв между приемом средства имеет интервал в 12 часов, трехразовый прием медикаментов должен иметь перерыв в 8 часов. Эффективность антибактериальных медикаментов проявляется в первые 72 часа.
Жаропонижающие препараты не назначаются, однако их применение целесообразно при температуре выше 38-39 градусов. А если у ребенка наблюдаются фебрильные судороги, понижение температуры необходимо уже при 37,5 градусах. Антибактериальные средства нарушают микрофлору кишечника, а потому вместе с ними врач назначает пробиотики и сорбенты для вывода токсинов.
Другие меры при лечении воспаления легких у детей:
И, конечно же, малышу важна любовь, забота и поддержка родителей.
После перенесенного заболевания все силы должны быть направлены на предотвращение развития рецидива. Для того чтобы повторение болезни не произошло, необходимо укреплять и закалять иммунитет. Восстановительный период предполагает:
Также обязательны регулярные осмотры у врача, своевременное лечение простудных заболеваний, своевременная санация инфекционных очагов, к примеру, кариеса, обеспечение полноценного регулярного питания.
Автор: Виталий Бойко
Источники: http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/vospalenie-legkix-simptomy-u-detej.html, http://prostudnik.ru/u-detey/zabolevaniya-nizhnih-dyhatelnyh-putey/pnevmoniya-u-detej.html
Комментариев пока нет!zhivuzdorovym.ru
Пневмония — это очень серьезное заболевание, которое нередко угрожает жизни больного. Пневмония вовлекает в воспалительный процесс легочную паренхиму, строму или соединительнотканные структуры с развитием отечного синдрома. Сам факт, что данным заболеванием нередко страдают дети, свидетельствует о том, что своевременной диагностике и лечению пневмонии необходимо уделять особое внимание.
Причиной развития пневмонии часто являются патогенные бактерии, но иногда выявляется вирусная, грибковая и даже паразитарная этиологическая причина. Предрасполагающим фактором развития болезни служит общее снижение иммунной резистентности, обычно на фоне развития острых респираторных заболеваний, и нередко снижения вентилирующей активности легких. Бактерии, попадающие, в нижние отделы чаще правого легкого, колонизируют респираторный эпителий альвеол. Развивающиеся бактериальные колонии выделяют экзотоксины, которые проникают в кровь и провоцируют развитие синдрома интоксикации.
Протекающая пневмония у ребенка 4-летнего возраста имеет свои особенности. В первую очередь необходимо сделать акцент на иммунную систему малыша. У детей дошкольного возраста иммунитет еще не до конца сформирован, в связи с чем ответ организма на действие болезнетворных бактерий не всегда адекватный.
Детский организм отличается своей гиперергической активностью. Это означает, что все процессы, в том числе патологические, развиваются с большей скоростью в отличие от взрослых. У таких больных в считанные часы может проявиться вся клиническая картина пневмонии и немного позже могут начать развиваться осложненные состояния вплоть до терминальных.
Симптомы воспалительного процесса в легких у детей 4 лет проявляются сразу после завершения инкубационного периода развития инфекции. После инфицирования организма, токсические белки бактерий начинают распространяться по организму и вызывают состояния гипертермии с повышением температуры тела. К признакам пневмонии у 4 годовалого ребенка также можно отнести кашлевой рефлекс с отделяемой мокротой гнойной или серозной консистенции. Мокрота образуется из-за гиперпродукции секрета железами слизистой оболочки бронхов и наличия накопившейся отечной жидкости в просвете альвеол.
Симптомы пневмонии у детей 5 лет в сущности такие же, как и в остальных возрастных группах. Воспаление паренхимы легких, приводит к уплотнению окружающих тканей и выключению пораженного участка из акта дыхания. Поэтому одним из признаков пневмонии у детей 5 лет будет ослабление пуэрильного дыхания на стороне поражения. Кроме того, может быть притупление перкуторного звука и даже нарушение экскурсии грудной клетки со стороны поражения.
Симптомом пневмонии у детей возраста 6 лет — будет общая слабость, недомогание и даже болезненность, особенно при кашлевых толчках. Боли возникают из-за напряжения вспомогательной мускулатуры для осуществления адекватной вентиляции в счет компенсации пораженных структур легочной ткани.
У ребенка 7 лет признаком пневмонии может служить синюшность кожных покровов, что свидетельствует о недостаточности функционирования легких и нарастающем дыхательном ацидозе. У детей 7-летнего возраста симптомы воспаления легких не отличаются от взрослых, поэтому могут быть все возможные клинические проявления начиная от банальной слабости и заканчивая развитием тахипноэ с коматозным состоянием. Выраженность признаков болезни зависит от тяжести течения патологического процесса и от степени нарушения функций жизнеобеспечения.
Клинические проявления заболевания:
Лечебные процедуры назначаются сразу после постановки диагноза на основании лабораторной и инструментальной диагностики. Лечение начинают с антибиотиков, которые направлены на устранение причины воспалительного процесса. Антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности бактериальной флоры к конкретному действующему компоненту препарата. В случае если назначенный антибиотик оказался неэффективен, то, спустя двое суток, производят его замену на более сильный препарат.
Наряду, с противомикробным лечением назначаются лечебные курсы, направленные на очищение организма от бактериальных и метаболических шлаков. Для этой цели применяют инфузионную терапию растворами хлорида натрия и гемодеза. Орально назначают препараты, которые осуществляют химическое взаимодействие с бактериальными белками в просвете кишечника, и связанные конгломераты действующего вещества и токсинов элиминируются наружу.
Симптоматическое лечение включает в себя применение жаропонижающих средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих, если есть потребность в таковых.
Жаропонижающие и противовоспалительные средства зачастую выпускаются одним препаратом, поэтому для этой цели можно назначать препараты группы НПВС с учетом возраста ребенка.
Меню ребенка должно включать пищу с высоким содержанием белка и витаминов. Консистенция пищи должна быть такой, чтобы организму было нетрудно ее переваривать. Питьевой режим больного должен немного превышать суточную норму, поскольку большое количество жидкости теряется с потом и слизью.
Воспалительные процессы в легких у детей всегда очень опасны. В большинстве случаях у детей развиваются осложнения, которые напоминают о своем существовании в течение всей последующей жизни. Поэтому родители должны помнить о существующих рисках и при первых же подозрениях на острые процессы в респираторной системе, показывать ребенка специалисту.
vlegkih.ru
Самолечение может быть крайне опасным. Особенно, если речь идет о пневмонии. Мы собрали самые распространенные заблуждения, касающиеся способов лечения воспаления легких и выяснили, почему же все-таки необходимо обратиться к врачу, принимать антибиотики и делать гимнастику.
Пневмония, или воспаление легких, зачастую воспринимается нами как простуда с очень высокой температурой, слабостью и кашлем. Мы не спешим вызывать врача, лечимся самостоятельно, не доверяем традиционным методам. Это чревато различными осложнениями даже после выздоровления. В чем же мы заблуждаемся чаще всего?
На самом деле прививка от пневмонии изобретена и производится довольно давно. Но действенна она лишь тогда, когда воспаление легких вызвано одним из возбудителей – пневмококком. В 52 государствах мира такая прививка от пневмонии уже внесена в Национальный календарь обязательных детских прививок. В России зарегистрированы две зарубежные пневмококковые вакцины: 7-валентная конъюгированная вакцина «Превенар» (США) и полисахаридная вакцина «Пневмо 23» (Франция). Вакцину «Превенар» можно вводить всем детям с трех месяцев жизни, вакцину «Пневмо 23» – только с двух лет. «В 70–90% случаях воспаление легких у детей до пяти лет вызывается пневмококковой инфекцией, которая трудно поддается лечению и дает высокий процент тяжелых последствий, – говорит Михаил Костинов, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. – Поэтому самым надежным и действенным средством для борьбы с пневмонией является массовая вакцинопрофилактика».
Нам кажется, что в течение жизни мы так часто пьем антибиотики, что наш организм привык к ним, а они – к нему. То есть возникла резистентность, а эффективность снизилась. И при пневмонии антибиотики уже не помощники. На самом деле более действенных лекарственных средств против любого воспалительного процесса, нежели антибиотики, человечество не изобрело. Но есть проблема, и она заключается в том, что возбудителями пневмонии являются самые различные бактерии, микробы и вирусы, такие как пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, кишечная палочка и пр. Дети чаще взрослых болеют пневмонией, которая вызывается микробами микоплазмы. Эти микробы одновременно похожи и на бактерии, и на вирусы. А вот воспаление легких, которое вызвано возбудителем легионелла, практически не встречается у детей. Кстати, одним из источников легионелл являются системы для кондиционирования воздуха. Открыта новая группа возбудителей – бактероиды, длительное время считавшиеся непатогенной флорой полости рта. Встречаются и небиологические агенты пневмонии, например бензин. В зависимости от разновидности возбудителя и должен назначаться тот или иной антибиотик при пневмонии. Чтобы выявить его, необходим анализ мокроты. А он делается в довольно редких случаях – когда больной госпитализирован, то есть находится в стационаре.
Есть такая неприятная форма – больничная пневмония, к которой антибиотики практически неприменимы. Она возникает у больных или у медицинского персонала, у которых микробы – возбудители пневмонии происходят из больничной среды. Они действительно устойчивы к антибиотическим препаратам.
Верно то, что наиболее частой причиной воспаления легких является переохлаждение. Поэтому лечить ее стоит теплом. Но отправляться в баню при пневмонии, особенно при крупозной, даже если на это найдутся силы, ни в коем случае нельзя. Высокая температура и так испытывает нашу сердечно-сосудистую систему на прочность. А в парилке сердце и вовсе может не выдержать температурного удара. Мнение о том, что болезнь с потом выходит, лишено основания. Сбивать температуру при острой пневмонии помогают, как ни странно, холодные компрессы, которые надо менять через каждые полчаса.
При температуре тела до 37 градусов можно применять согревающие компрессы, горчичники на грудь, горячие ножные горчичные ванны (как отвлекающее средство). Для облегчения выделения мокроты дают теплое молоко пополам с боржоми или с содой (пол-ложки на стакан молока). Если же выделяется густая мокрота, показаны отхаркивающие средства, например настой травы термопсиса, растворы солей йода. Если вам по душе народные средства, то прибегните к фитотерапии. Для нее требуются три столовые ложки свежих плодов малины, которые нужно заварить двумя стаканами горячей воды, настоять 45 минут, процедить и пить. Но в любом случае прежде всего проконсультируйтесь с врачом.
Конечно, при температуре в 40 градусов беспокоить свой организм движением не стоит. Но как только температура спала до 37 градусов, чтобы в легких не было застоя, врач может порекомендовать лечебную физкультуру. Начинать лучше с дыхательных упражнений: например, выдыхать через коктейльную трубочку (50–60 см), нижний конец которой опущен в стакан с водой, производить выдох через губы, сложенные трубочкой, или надувать воздушные шарики, резиновые игрушки.
Рекомендуется также дыхательная гимнастика. *
1. Исходное положение – основная стойка. Согнуть руки перед грудью – глубокий вдох, энергично отвести локти назад и поднять голову – выдох.
2.Исходное положение – то же. Поднять руки над головой – вдох, опустить руки – выдох. Повторить 15–20 раз.
3.Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны – вдох, энергично наклониться вперед. Коснувшись пальцами пола – продолжительный выдох. Повторить 7–10 раз.
4.Исходное положение – то же, руки на бедрах. Делать вращательное движение туловищем, поочередно в каждую сторону. Повторить 3–5 раз в каждую сторону.
*Э. Андреева, А. Неганова, Н. Леванова «Популярный диагностический справочник», ОЛМА Медиа Групп, 2007
1,8 млн детей умирают от воспаления легких. И эта цифра значительно больше, чем смертность от СПИДа, малярии и кори, вместе взятых.
15–20% – смертность стариков и детей до года от этой болезни**.
Острая пневмония. или крупозное воспаление легких. Все начинается с сильнейшего озноба, температура подскакивает до 40 градусов. Одностороннее воспаление сопровождается болью в боку, при двустороннем боль охватывает всю грудную клетку и спину в районе лопаток. Дыхание затруднено, больной мучается от постоянного сухого кашля, который переходит в кашель с кровавой мокротой. Температура держится около двух недель, и это очень ослабляет сердечно-сосудистую систему. Кроме того, в течение болезни мозг не получает достаточного количества кислорода.
Вялотекущая пневмония протекает легче, сопровождается не такой высокой температурой (не больше 38 градусов), вялостью и легким ознобом, а также головной болью и отсутствием аппетита. Чаще всего это осложнение после ОРЗ, простуды, бронхита, гриппа.
Затяжная пневмония – следствие острой пневмонии, которую перестали лечить раньше времени. На ее фоне может развиться эмфизема легких, нарушиться нормальное снабжение органов кислородом.
Источники: http://www.psychologies.ru/wellbeing/immunity/pnevmoniya-4-glavnyie-oshibki-v-lechenii/
Комментариев пока нет!
orebenkah.ru
Симптомы пневмонии у детей 1, 2, 3 года.
Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.
Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.
Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.
Чаще болеют дети первых лет жизни. Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?
При пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.
В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.
Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – двусторонним.
Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.
Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.
Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.
Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание. Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.
Пневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения. Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.
Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной. Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.
Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков.
Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких.
Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам.
Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно.
Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.
Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей.
У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.
У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа.
Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких.
Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.
Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.
Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту. Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции.
Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии.
Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие.
Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок. Обязательно давать малышу много жидкости.
Следует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет. Особо подвержены детки до 9 месяцев.
Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков.
Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких.
Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.
У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания.
Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани.
Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.
Особая категория – новорожденные. Врожденная пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.
Подозрение на пневмонию у детей вызывает изменение дыхания у ребенка, одышка.
Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.
У детей до года быстро наступает состояние интоксикации.
Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.
При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть.
Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.
Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время.
Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне.
В случае подозрения следует сделать рентген легких.
При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.
Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.
Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления. Такое состояние требует лечения антибиотиками.
Природу заболевания и тактику лечения определяет врач.
Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается.
Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.
Дети первых трех лет жизни чаще болеют воспалением легких. Случаются и повторные заболевания.
Часто связано с тем, что возбудитель не был полностью удален из организма. При снижении иммунитета бактерии опять вызывают воспаление.
Рецидивы опасны сильными интоксикациями организма.
Если у ребенка частые пневмонии (несколько раз за год), следует провести всесторонне обследования. С целью выявить фактор ослабляющий иммунитет.
Если появились настораживающие симптомы нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Если у ребенка кашель, обязательно прослушиваться у врача каждые 3–4 дня до его прекращения.
Особенно у детей до года. В случае возникновения пневмонии доктор услышит затрудненное дыхание и хрипы в месте воспаления.
Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ребенку рентгенографию в двух проекциях.
Это наилучший метод определения заболевания. Позволяет оценить масштабы поражения, выявить возможные осложнения.
Также проводятся клинические исследования крови. По сдвигу формулы можно определить наличие воспаления, вирусную или бактериальную природу и его тяжесть.
Важно. Легкие, помимо основной функции, выполняют в организме роль фильтра. И при любой болезни, травме, ожоге, отравлении легкие активно фильтруют кровь. В результате «мусор» может спровоцировать пневмонию. Также как ослабление иммунитета.
В зависимости от тяжести заболевания врач выберет лечение в стационаре или дома.
Для детей до года предпочтительнее нахождение в стационаре, потому что велик риск возникновения осложнений.
Как уже отмечалось, вирусная пневмония не требует специального лечения и проходит сама под действием интерферона человека, который вырабатывается на пятый день болезни.
Бактериальная форма требует комплексного лечения. Основа терапии – прием антибиотиков.
Правильно подобранный препарат – залог быстрого выздоровления.
Лечение подобрано правильно, если признаки интоксикации и кашель уменьшаются.
При грибковой пневмонии назначаются курсы противогрибковых препаратов.
Если ребенок перенес пневмонию, врач может назначить восстановительную терапию. Обычно в нее входят: прием витаминов, курсы массажа, дыхательная гимнастика.
Воспаление легких – инфекционное заболевание. Возбудителями являются бактерии или вирусы.
Чаще болеют дети до трех лет. Основным симптомом является нарушение дыхания у ребенка, одышка.
Если возникли признаки заболевания, следует обратиться за медицинской помощью. При бактериальной природе заболевания обязателен курс антибиотикотерапии.
Вирусная пневмония особого лечения не требует. Важно правильно определить причину заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение.
Особо опасно воспаление легких у детей до года. Обязательно проводить лечение под наблюдением врача.
pneumonia03.ru
Пневмония — болезнь тяжелая, и халатное отношение к ее лечению порой заканчивается плачевно.
В основе пневмонии — инфекционный воспалительный процесс. Самая разнообразная инфекция поселяется и размножается в ткани легких. Чаше всего острая пневмония возникает у ребенка с ОРВИ на первой неделе болезни. Во-первых, вирусы подрывают иммунитет и ослабляют больного. Во-вторых, размножаясь в клетках слизистой дыхательных путей, они создают благоприятные условия для проникновения и размножения там микробов.Но ведь пневмония развивается далеко не у всех детей. Действительно, чтобы возникло воспаление легких, ребенок должен быть к этому как следует подготовлен (значительно ослаблен). Ряд предрасполагающих факторов приводит к снижению иммунитета, на фоне которого разовьется пневмония.
Отдельно выделяют госпитальную пневмонию. Эта форма развивается у тяжелобольных лежачих детей, особенно у тех, кто усиленно лечился антибиотиками. В случае госпитальной пневмонии в легких поселяются агрессивные микробы, устойчивые к большинству препаратов, традиционно использующихся для лечения пневмонии. Лечение таких больных долгое и трудное, проводится в больнице. Мы не будем задерживаться на этой патологии, поскольку это сугубо врачебная информация. Перейдем к острой пневмонии, с которой вы можете столкнуться у изначально здорового ребенка.
Что происходит при пневмонии?
Прежде всего нужно сказать несколько слов о том, что происходит с легкими во время пневмонии. Дыхательные пути человека заканчиваются альвеолами. Здесь происходит газообмен: при вдохе кислород из воздуха проникает через стенки альвеол в кровь, а из крови в альвеолу поступает углекислый газ, который человек выдыхает. Во время пневмонии воспаляется ткань легкого: альвеолы, подходящие к ним кровеносные сосуды и очень мелкие бронхи. Часть легкого выключается из акта дыхания, в этом участке прекращается газообмен. Оставшаяся здоровой легочная ткань не справляется и не может обеспечить организм кислородом. Больному элементарно не хватает воздуха, поэтому он начинает.дышать чаще и глубже.
Для пневмонии характерно:1. Значительное ухудшение общего состояния.
2. Внешний вид больного. Бледность кожи, блестящие глаза, сухие губы. Может появиться синюшность вокруг рта.3. Расстройства дыхания.
4. При простукивании и выслушивании легких врач обнаруживает особые признаки: в месте воспаления дыхание слабое или не прослушивается, слышны хрипы, характерные только для пневмонии.5. Затемнение участка легкого на рентгенограмме и изменения в клиническом анализе крови, говорящие о течении воспалительного процесса.6. У маленьких детей до года и ослабленных детей на первый план выходит ухудшение общего состояния: очень высокая температура, отказ от еды, срыгивания и рвота, беспокойство, расстройство стула, общее угнетение.Течение пневмонии зависит от того, сколько ткани легкого поражено (небольшая часть легкого, целое легкое или воспаление с двух сторон), от возраста ребенка и от его изначального состояния здоровья. При острой пневмонии при адекватном лечении процесс обычно завершается за 4-6 недель.Если у вас возникло подозрение, что у ребенка пневмония, обязательно покажите его врачу. Только специалист сможет правильно оценить состояние, рекомендовать дополнительные обследования (рентгеновский снимок легких и анализ крови) и грамотно назначить лечение.
Учитывая тяжесть заболевания, части детей с пневмонией показана госпитализация.Показания к лечению в больнице:
Лечение пневмонии дома. Если ребенок лечится дома, для выздоровления ему необходим определенный режим, уход и повышенное внимание. Ребенка с пневмонией нужно именно выхаживать. От этого, а также от четкого выполнения родителями всех предписаний врача напрямую зависит успех лечения.
Врач-педиатр должен посещать ребенка ежедневно, до стойкого улучшения его состояния, а потом через день-два. Регулярные осмотры необходимы до полного выздоровления.
Режим. Постельный режим назначается на весь период лихорадки.
Внимание! Ребенок должен лежать с приподнятым изголовьем, полусидя, иначе в легких происходит застои, и ситуация усугубляется.
В помещении, где находится больной, должно быть прохладно (22-23 °С). Комнату нужно часто проветривать. Не бойтесь открывать окна и форточки, просто потеплее оденьте малыша. Ему необходим свежий воздух. Если на улице тепло, окно должно быть постоянно открыто.
Через 2-3 дня после нормализации температуры нужно обеспечить ребенку прогулки. Если не ниже 10 ºС, можно выходить на улицу. Зимой организуют специальную «прогулочную комнату». Это может быть застекленный балкон или очень хорошо проветренная комната, где открыты окна. Температуру в «прогулочной комнате» нужно постепенно понижать: каждые 2-3 дня на 2-3 °С.
Питание ребенка должно соответствовать возрасту и быть полноценным. В острый период кормить ребенка нужно по аппетиту, щадящей пищей (фрукты, молочные продукты, картофельное пюре, бульон). Младенцам — грудное молоко или молочные смеси. Обязательно давать ребенку много пить: морсы, компот, чай с лимоном, минеральную воду или обычную воду, в зависимости от того, что он любит.
Антибиотики — необходимое условие лечения пневмонии. Их назначает врач курсом не менее 10 дней (обычно в уколах). Ни в коем случае нельзя давать ребенку антибиотики самостоятельно, а тем более скрывать этот факт от врача. Во-первых, пневмония может вызываться очень многими возбудителями, и вы легко можете просчитаться: на каждую инфекцию действует свое лекарство. Во-вторых, есть опасность неправильно рассчитать дозу, тогда препарат не подействует или вызовет отравление у ребенка. И чего уж точно нельзя делать, так это скрывать от врача, что вы по каким-то причинам не давали лекарство. Конечно, вас могут отругать, но, во всяком случае, у врача будет ясное представление о течении болезни.
Вместе с приемом антибиотиков или после курса лечения назначаются бактерийные препараты для профилактики дисбактериоза: лактобактерин, линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.
В период лихорадки температуру снижать не рекомендуется. Это может смазать клиническую картину, и врачу будет трудно оценить эффективность назначенного лечения.
Витаминотерапия. Назначают витамины группы В и витамин С в больших дозах. Подбирает врач.
Лечение кашля. В целом кашель при пневмонии лечится так же, как при остром бронхите. Назначаются отхаркивающие средства, ингаляции, отвлекающие процедуры, капилляротерапия (см. «Бронхит»).
ФитотерапияПри сухом кашле без мокроты лучше использовать корень солодки, алтейный корень, фитосбор № 7.Когда кашель смягчится, но мокрота отходит неважно: листья подорожника, термопсис, корень девясила, фитосбор:корень алтея — 2 части,корень солодки — 2 части,листья мать-и-мачехи — 3 части,трава душицы — 3 части.листья подорожника — 3 части,трава хвоща — 3 части,трава багульника — 1 часть.Заварить 2 ст. л. сбора 500 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить, принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день в теплом виде 2-4 недели.
В период восстановления и при затяжном течении болезни можно заваривать плоды шиповника, черноплодной рябины, черной смородины, брусники, а также фитосборы № 8 и № 3.
Для повышения иммунитета используют листья и ягоды брусники, цветки бузины черной, землянику (полное растение), листья крапивы, льняное семя, траву череды, листья и ягоды смородины.
Отвар черники. Как дополнительное средство при лечении пневмонии берут 2 ч. л. сушеных ягод черники, заливают крутым кипятком, настаивают и пьют по 1/2-1/4 стакана 4 раза в день в теплом виде.
Физиотерапия. Используют УВЧ, СВЧ, электрофорез, УФО, массаж. Назначает врач-физиотерапевт.Гимнастика. Пневмония — болезнь, где отсутствие движений «смерти подобно». Двигаться необходимо, потому что в легких не должно быть застоя. Даже если ребенок слаб и температурит, все время тормошите его: переворачивайте с боку на бок, присаживайте, время от времени приподнимайте. Заставляйте ребенка откашливать мокроту.
При острой пневмонии гимнастику и массаж назначают сразу же после нормализации температуры и даже раньше, при снижении ее до субфебрильных цифр (37-37,5 °С). Обязательно выполняйте дыхательную гимнастику. Для этого можно надувать воздушные шарики или круг для плавания, пускать мыльные пузыри, дудеть в свистульку или дудку.Очень полезен постуральный дренаж (по А. Н. Корсакову).
Упражнение № 1.И. п. (исходное положение): лежа на спине. Поворачивая туловище на 45°, совершать вдох и быстрый сильный выдох. Упражнение делать попеременно то в одну, то в другую сторону по 3-5 раз. При появлении мокроты — всю откашлять.
Упражнение № 2.И. п.: ребенок стоит на коленях на кровати, ладонями держится за кровать впереди себя, зад приподнят, голова опушена вниз («Поза молящегося магометанина»). Совершать вдох и быстрый сильный выдох. При появлении мокроты — всю откашлять.
Упражнение № 3.И. п.: лежа на боку с опущенными вниз головой и руками («поиски туфли под кроватью»). Совершать вдох и быстрый сильный выдох. Делать поочередно то на правом, то на левом боку по 3-5 раз. При появлении мокроты — всю откашлять.
Стимуляция защитных сил организма. Окончание инфекционного процесса происходит только благодаря собственным защитным силам организма. Их стимуляция в периоде улучшения и выздоровления способствует быстрому уничтожению микробов и оберегает ребенка от перехода пневмонии в хроническую форму. Поэтому после окончания острого периода ребенку назначаются курсы препаратов: нуклеинат натрия, пентоксил, женьшень, элеутерококк, витамины: А, группы В, бета-каротин и др. Эти лекарства подбирает врач, исходя из представления об индивидуальных особенностях ребенка и течения болезни.
Наблюдение за ребенком, перенесшим пневмонию. Если ребенок перенес пневмонию без осложнений, нужно еще в течение 6 месяцев наблюдаться у педиатра: проходить осмотры, сдавать анализы и т. д. Первые 3 месяца необходимо посещать врача 1 раз в 2 недели, после — 1 раз в месяц. Прививки можно делать только через 2 месяца после полного выздоровления.
mamochki-detishki.ru
