Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.
Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплению в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.
Кетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.
Ацетонемическая рвота может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.
Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.
Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.
В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.
Ацетонемический криз может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.
Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.
Характерный признак развития ацетонемического криза - запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.
Проверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.
Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.
Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты - смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).
При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).
В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.
Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.
Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.
При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.
|
1-й день |
Только питьё. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики. |
|
2-й день |
Питьё, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное |
|
3-й день |
Питьё, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное. |
|
4-й день |
Питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла. |
|
Далее дается все то же и еще разрешается: пюре на воде, кефир, каши гречневая, овсяная, пшеничная; рыба, тефтели, суп с фрикадельками и блюда на пару. |
|
Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов.
Чтобы помочь крохе с такой болезнью, нужно практически полностью пересмотреть образ жизни ребенка. Основой профилактики является, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни. Это включает в себя, конечно, регулярное и довольно длительное пребывание на свежем воздухе, и лучше совместить его с подвижными играми и занятиями спортом. Регулярные и дозированные физические нагрузки приводят к нормализации углеводного и жирового обмена, но тут важно не переусердствовать – переутомление способно провоцировать приступы. В распорядок дня обязательно включите водные процедуры – ванны, контрастный душ, обливание конечностей или всего тела. Эти процедуры тренируют организм, закаляют кроху и нормализуют обмен веществ. Малышу требуется ежедневный сон не менее 8-10 часов, а малышам-дошкольникам с обязательным дневным сном. Следует избегать длительного нахождения на солнце и обязательно стоит ограничить просмотр телевизора и время контакта с компьютером.
Оберегайте ребенка от инфекционных заболеваний – таким деткам показано проведение всех профилактических прививок по календарю вакцинации, а если они ходят в детский сад – возможно, и дополнительных.
Организовать полноценное питание.
Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать. Питание должно быть по возможности дробным, необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.
Запрещенные продукты: телятина, жирная свинина, мясо птицы, субпродукты (печень, мозги, почки), костные, мясные и рыбные бульоны, деликатесные сорта рыбы, сельдь, черная и красная икра, копчености, консервы, сметана, фасоль, бобы, соленья (огурцы, капуста), шпинат, щавель, ревень, сдоба, слоеное тесто, чипсы, приправы, шоколад, какао, газированные напитки, холодные напитки, майонез, кетчуп, соки с мякотью, киви.
Ограничить в употреблении: жирные блюда, борщи, яблоки, апельсины, аджику, консервированные овощи, консервированные фрукты, фасоль, горох, бобы, чечевица, грибы, щавель, шпинат, ревень, спаржа, помидоры, чай, кофе, какао. Ограничивают жиры животного происхождения, наименьшими кетогенными свойствами обладают растительные жиры.
Необходимо включать в диету: молоко, кисломолочные продукты, яйца, картофель, пшеничные и крупяные изделия, овощи, фрукты и ягоды. Можно употреблять цитрусовые (лимон, грейпфрут) в связи с их выраженным подщелачивающим действием.
В связи с ограничением многих продуктов в рационе детей рекомендуется проводить курсы витаминотерапии в зимне-весенний период.
Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим. Используют щелочные и слабоминерализованные минеральные воды (Боржоми, Нафтуся, Лужанская, Поляна Квасова, Моршинская), отвары шиповника, сухофруктов, фруктовые соки.
Для детей с ацетонемическим синдромом в составлении диеты есть правило – "жиры сгорают в пламени углеводов". Это будет означать, что жиры можно давать только в сочетании с углеводами. Масло класть в кашу или овощное рагу, котлеты можно только с овощными или крупяными гарнирами, сметану добавлять в овощной суп, овощную или крупяную запеканку.
При разработке диеты нужно учитывать индивидуальные вкусы и особенности малыша, родители быстро замечают, от каких продуктов малышу бывает хуже, и исключают их или строго ограничивают. Первое время, возможно, будет немного тяжеловато, но со временем и вы, и кроха привыкните к новому стилю питания.
Малыш с ацетонемическим синдромом должен находиться на диспансерном учете. При отсутствии обострений, врач будет рекомендовать ему курсы профилактического лечения. В первую очередь, из-за того, что в питание крохи вносятся ограничения, показаны курсы поливитаминов дважды в год – обычно весной и осенью. Для поддержания работы печени назначаются курсы препаратов – гепатопротекторов и липотропных веществ – это препараты улучшат питание и работу клеток печени и позволяют нормализовать жировой обмен. При изменениях в копрограмме, которые возникают на фоне несбалансированной работы поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты на один-два месяца с постепенной их отменой.
Учитывая изначально неуравновешенный тип нервной системы у малышей, страдающих этим синдромом, им назначают курс седативной терапии – различные чаи, отвары валерианы и пустырника, успокаивающие ванны и массажи. Курсы проводят несколько раз в год.
Для контроля ацетона мочи доктор может рекомендовать приобрести тест-полоски. Раннее выявление ацетона в моче позволит своевременно провести описанную нами коррекцию. Пользоваться полосками следует при первом подозрении на нарушение обмена.
Детей с ацетонемическим синдромом рассматривают как группу риска по возникновению сахарного диабета, поэтому они состоят на диспансерном учете и у эндокринолога. Они проходят ежегодное исследование крови на уровень глюкозы.
Обычно ацетонемические кризы полностью прекращаются к периоду полового созревания, к 12-14 годам. Однако у них больше, чем у других малышей, вероятно развитие таких патологических состояний, как подагра, образование камней в желчном пузыре, поражение почек, сахарный диабет, ВСД по гипертоническому типу, артериальная гипертензия. Таким детям необходимо ежегодное обследование у педиатра и специалистов, УЗИ почек и органов брюшной полости, а при наличии солей в моче – контролировать ее каждые полгода.
Однако, при соблюдении всех описанных мер профилактики, приступы могут стать менее продолжительными и менее тяжелыми.
Если Вы хотите узнать подробнее об этой проблеме, обратитесь к нашим специалистам, которые грамотно проконсультируют Вас по интересующим вопросам.
www.dialab.dp.ua
Повышенный ацетон у ребенка может быть признаком как серьезного заболевания, такого как, к примеру, сахарный диабет, так и временного нарушения обменных процессов организма, не несущих за собой серьезных патологий.
Тем не менее, при отсутствии своевременного лечения, ацетон может оказать серьезное негативное влияние на здоровье. Прежде, чем говорить о лечении повышенного ацетона у ребенка, необходимо разобраться в причинах его возникновения.
Содержание статьи:
Кетоновые тела (ацетон) образуются в процессе распада белков и жиров, а впоследствии выводятся из организма через выдыхаемый воздух и мочу. Во время своего выхода эти тела раздражают пищеварительный тракт, провоцируя рвоту, вредят головному мозгу и другим жизненно важным органам.
В конечном счете, если у ребенка обнаружен повышенный ацетон, и он не получил должного лечения, он может умереть от обезвоживания, сердечных болезней и многих других серьезных нарушений в работе организма.
Факторами, которые негативно сказываются на работе организма и влияют на появление ацетона крови, могут стать следующие:
Существует целый ряд симптомов, которые являются вполне очевидными признаками повышенного ацетона. Все они являются следствием раздражения пищеварительного тракта, обезвоживания и снижения уровня глюкозы в крови. Самыми основными симптомами повышенного ацетона являются:
Важно: При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Лечение повышенного ацетона у ребенкаПри легкой форме ацетономического криза лечение может проходить амбулаторно, то есть без помещения ребенка в стационар.
Лечение ребенка с повышенным ацетоном сводится в первую очередь к тому, чтобы обеспечить его организм необходимым количеством жидкости, глюкозы и как можно скорее вывести кетоновые тела.
Ему необходимо давать пить больше воды, в том числе и сладкой. Уровень глюкозы в крови отлично повышает чай с несколькими ложками сахара или меда, пяти процентный раствор глюкозы, компоты, сваренные из различных сухофруктов, а также регидрон. Сладкую воду следует иногда чередовать с щелочной минеральной водой или рисовым отваром.
Так как при повышенном ацетоне практически любая жидкость может спровоцировать рвоту, детям дают ее в очень маленьких количествах, не больше чайной ложки, но достаточно часто – один раз примерно в пять минут.
Важно: при лечении повышенного ацетона, отпаивать ребенка необходимо не только днем, но и ночью.
В некоторых случаях обильного питья и повышения уровня глюкозы уже бывает достаточно для снижения ацетона в крови, но нередко эти меры не приносят желаемого эффекта, и тогда необходимо осуществлять мероприятия по выведению кетонов.
Для этого используют такие энтеросорбенты, как Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум, Полифипан и другие, а также делают клизмы. Очистительную клизму можно приготовить из одной чайной ложки соды, разбавленной в литре теплой кипяченой воды.
Большое внимание следует уделить питанию ребенка. При полном отсутствии аппетита не следует «пичкать» ребенка едой, но и заставлять его голодать тоже не нужно, так как это может привести к обморокам и истощению. Оптимально придерживаться диеты, состоящей из легких, углеводсодержащих продуктов. В качестве таких продуктов можно порекомендовать следующие:
Придерживаться такой диеты следует на протяжении нескольких недель до полной нормализации самочувствия ребенка, восстановления его аппетита, и снижения количества ацетона. Чтобы внести в рацион некоторое разнообразие, можно изменять меню на каждой неделе. Например, в начале лечения кормить ребенка в большей степени картофелем, затем отдать предпочтение кашам и овощным супам.
Важно: пюре и каши для ребенка с повышенным ацетоном должны быть приготовлены только на воде!
Если на второй-третьей неделе диеты ребенок начинает чувствовать себя лучше, к перечисленным выше продуктам можно добавлять нежирное мясо (запеченное или вареное) и черствый хлеб. При дальнейшем улучшении состояния ребенка, ему можно давать спелые помидоры, квашеную капусту (некислую), свежие овощи и зелень.
Профилактические мерыПри лечении ацетономического криза, мало снизить уровень ацетона в крови, необходимо также сделать все возможное, чтобы данная проблема больше не повторилась.
В первую очередь необходимо провести тщательное обследование, выявить причину, по которой уровень ацетона в крови повысился, и пытаться избавиться от самого корня проблемы.
С этой целью врачи обычно назначают полноценную диагностику организма ребенка, в частности:
В случае, если у ребенка повышенный ацетон возникает неоднократно, имеются основания для пересмотра привычного образа жизни и рациона питания. В первую очередь необходимо обратить внимание на режим активности и отдыха.
Для детей нормальным считается полноценный ночной сон, а также дневной отдых, так как их высокая подвижность ведет к быстрой утомляемости, которая может негативно сказаться на работе организма. Очень полезны прогулки на свежем воздухе. Особенно они рекомендованы тем детям, которые большую часть своего времени проводят, сидя за компьютером.
Несколько часов на свежем воздухе могут оказать существенное благотворное влияние на здоровье. Длительный просмотр телевизора и компьютерные игры желательно исключить из расписания ребенка полностью. Негативным фактором могут стать и чрезмерные умственные нагрузки.
Детям, страдающим от повышенного ацетона, не стоит посещать дополнительные занятия в школе и заниматься научной деятельностью. Их физическая активность также должна быть ограничена. Целесообразно получить у врача справку, дающую право заниматься на уроках физической культуры с меньшими нагрузками.
Тем не менее, полностью исключать спорт из жизни также не стоит. Ограничение в данном случае накладывается на профессиональные занятия, требующие больших перегрузок и участия в различных соревнованиях. Наиболее предпочтительным видом спорта для детей с повышенным ацетоном является плавание, поэтому целесообразно записать ребенка на занятия в бассейн.
Также ребенку необходимо соблюдать постоянную строгую диету. Даже при нормализации самочувствия не стоит возобновлять употребление вредных продуктов. Это может привести к повторному увеличению уровня ацетона в крови, а также к протеканию болезни в более тяжелой форме. Жирные, копченые, кислые продукты следует полностью исключить из меню. Ребенку нельзя давать:
Ни в коем случае нельзя давать ребенку продукты с истекшим сроком годности. Жевательные резинки также следует исключить. Увлечение ими может привести к гастриту и другим серьезным проблемам желудочно-кишечного тракта. Оптимальный рацион для ребенка летом.
Углеводсодержащие и легкоусвояемые продукты, такие как фрукты, печенье, мед, сахар, ягодное варенье и так далее, напротив, рекомендованы детям. При этом всегда следует употреблять больше жидкости, в том числе и подслащенной, чтобы повышать уровень глюкозы в крови. Но через чур увлекаться сладким также не стоит. Конфеты, пирожные и лимонады в данном случае оказывают скорее негативное влияние на организм, а в частности на печень и поджелудочную железу, нежели приносят пользу.
zhenskayatema.ru
Если вы почувствовали резкий запах ацетона из детского ротика, начинайте действовать, чтобы не допустить осложнений.
Появление ацетона в крови и моче у ребенка проблема, которую педиатры относят к возрастной физиологической норме и большинство малышей перерастают эту проблему к 10-12 годам. Тем не менее, приступ ацетонемии может быть настолько сильным, что потребуется госпитализация.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Ацетон у ребенка: можно ли избежать рвоты
Основной источник нашей энергии – глюкоза, которую мы получаем с пищей, при этом ее излишки сохраняются в печени. При значительных тратах энергии ребенком – очень активные игры, особенно в жару, повышение температуры тела, стресс, тех небольших запасов глюкозы, которые может отдать печень, не хватает, и организм начинает добывать необходимые углеводы из жировых отложений. При этом высвобождаются кетоновые тела, одним из составляющих которых и есть ацетон.
У ребенка, в отличие от взрослого человека, недостаточно ферментов, способных расщеплять кетоновые тела, потому происходит их накопление. При высокой концентрации кетоновые тела с током крови попадают в мозг, раздражая рвотный центр – так начинается неудержимая ацетонемическая рвота.
Более всего склонны к приступам повышения ацетона детки худенькие и очень активные, хотя может такое случиться и во время болезни с высокой температурой. Определить наличие ацетона в моче помогут тест-полоски, которые можно купить в аптеке.
Burda Media
Burda Media
Проще всего сказать – всегда, и это действительно так. Даже если вы воспользовались тест-полосками и убедились, что это ацетон, малыша должен осмотреть специалист, который исключит другие причины рвоты и посоветует, как правильно себя вести именно с вашим ребенком.
Обязательно нужна медицинская помощь, если вы не можете выпаивать ребенка – он отказывается пить либо после каждого глотка у него случается рвота. В таком случае понадобится госпитализация: в больнице жидкость и глюкозу будут вводить внутривенно при помощи капельницы.
Появление ацетона может оказаться симптомом сахарного диабета, поэтому после приступа врач должен назначить дополнительное обследование.
Burda Media
Важно!
Если у ребенка появился ацетон, вы должны быть готовы к возможному повторению приступа. А это означает: в потенциально опасных ситуациях (высокая температура, активные игра, сильные переживания) давайте ребенку сладкое: лучше в жидком виде, храните в аптечке тест-полоски и глюкозу в ампулах.
Чаще всего ацетон появляется у детей от 3 до 5 лет и это считается возрастной нормой. Затем приступы становятся все реже и в 9-10 годам должны прекратиться полностью. Если ацетон появляется после 12 лет, скорее всего, присутствуют более серьезные проблемы, в частности возможен сахарный диабет.
После приступа будьте осторожны с питанием – начинайте с печеного яблочка и сухариков, на следующий день добавляйте картофельное пюре и овощной суп. Исключите на время жирную и молочную пищу, а от мясных бульонов лучше отказаться совсем.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Ацетон у ребенка. Чем кормить после приступаАцетон у ребенка. Чем поить правильно
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Автор: Ирина Сигал
Понравилась статья? Оцените:
Загрузка...www.moirebenok.ua
Ацетон в моче у ребенка (ацетонемия) – довольно распространенная проблема, с которой сталкивается множество родителей. Это очень опасное явление, способное быстро прогрессировать и даже быть угрозой для жизни малыша. Поэтому взрослым нужно как можно больше знать об этой проблеме, причинах ее возникновения и способах лечения. Предлагаем рассмотреть эту тему более подробно.
Существуют следующие причины, объясняющие, почему в моче у детей появляется ацетон:
Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.
Ацетонемический криз – это комплекс характерных признаков (повышается температура, открывается рвота, моча пахнет ацетоном, отсутствует аппетит, отмечаются жалобы на боли в животе и т.д.), обусловленных увеличением концентрации в крови ребенка кетоновых тел.
Спровоцировать развитие ацетонемического криза могут следующие внешние воздействия:
В случае неоднократных повторений кризов у детей развивается ацетонемический синдром. Он может быть как первичным, так и вторичным (в зависимости от причин ацетонемии). Первичный ацетонемический синдром наиболее характерен для деток с нервно-артритическим диатезом. При этой патологии отмечается ферментативная недостаточность, повышенная нервная возбудимость, нарушения в обмене жиров и белков.
Вторичный ацетонемический синдром возникает на фоне других патологий:
Если симптомы ацетонемического криза у ребенка появились впервые, обязательно вызовите врача, он выяснит, что конкретно спровоцировало ацетонемию, и назначит эффективное лечение.
Для выяснения причины ацетонемического кризанеобходимо будет:
Если состояние малыша ухудшилось (появились признаки выраженной слабости, потеря сознания, неукротимая рвота, судороги, сонливость) или же результаты лечения отсутствуют, вероятнее всего потребуется госпитализация. При тяжелом состоянии, как правило, назначается инфузионная терапия (вливание жидкостей внутривенно).
В целом, лечение ацетонемического криза проводится по двум главным направлениям:
Для восполнения дефицита глюкозы малышу рекомендуется давать сладкое питье: компот из сухофруктов, чай с медом или сахаром, 5% раствор глюкозы. Чтобы не вызвать рвоту, поить ребенка необходимо осторожно, по 1 ч. л. каждые 3–5 минут. В идеале маленькому пациенту нужно выпить объем жидкости из расчета 120 мл на 1 кг веса в течение суток.
Для выведения кетонов детям назначаются энтеросорбенты, делаются очистительные клизмы с содой. Можно также использовать содовые свечи. Отпаивание и увеличение количества мочеиспусканий тоже будет помогать выведению кетонов, поэтому, как и в первом случае, ребенку обеспечивается сладкое питье, которое чередуется с рисовым отваром, обычной кипяченой или щелочной минеральной водой.
Не желательно кормить ребенка насильно, но и голодать он не должен. Если малыш проголодался, можно дать ему богатую углеводами, легкоусвояемую пищу: жидкую овсяную или манную кашу, запеченное яблоко, морковное или картофельное пюре, сухое печенье, овощной суп.
После купирования ацетонемического криза родителям необходимо предпринять все возможные меры для того, чтобы он не повторился снова. Но в том случае, если эпизоды криза участились, ребенок нуждается в строгой диете и коррекции образа жизни.
Диета должна соблюдаться все время. Из рациона исключаются кетогенные продукты (повышающие уровень кетонов в крови):
Также запрещается давать детям фастфуд, сухарики, чипсы, газированные напитки и иную пищу, насыщенную красителями и консервантами. В каждодневном меню ребенка должны быть легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, мед, печенье, фрукты) – естественно, в разумных количествах.
Коррекция образа жизни включает:
Детям с нервно-артритическим диатезом желательно полностью исключить компьютерные игры и ограничить просмотр телевизора. Крайне нежелательны чрезмерные умственные и физические нагрузки (исключаются спортивные соревнования) и дополнительные занятия в школе. Хорошо, если у малыша будет возможность посещать бассейн.
Итак, если вы заметили, что у вашего ребенка моча пахнет ацетоном, при этом наблюдаются частые эпизоды рвоты после употребления пищи или жидкости, или отмечаются другие патологические симптомы, постарайтесь срочно попасть на прием к врачу. Ацетонемия – опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения.
Оцените статью:mezhdunami.net
