Общий или клинический анализ крови, как у взрослых, так и детей — наиболее часто используемый метод лабораторной диагностики. Он прост, доступен и имеет высокий показатель информативности для оценки состояния здоровья или подтверждения предполагаемого диагноза.
Показатели клинического анализа, значительно превышающие норму, не останутся для родителей незамеченными, так как отразятся на самочувствии чада. Однако если какой-то из них слегка отличается – это не повод для беспокойства.
Общий анализ крови у детей позволяет обнаружить заболевание на ранних сроках, оценить состояние иммунной системы, определить процессы воспалительного характера. Зачастую врач обращает внимание на MID и коэффициенты других клеток крови. MID или MXD – количество и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: эозинофилов, моноцитов, базофилов. К тому же с помощью ОАК можно проконтролировать эффективность терапии.
Анализ крови делают, прокалывая безымянный пальчик ребенка специальным одноразовым инструментом – скарификатором. После с помощью пипетки лаборант вытягивает кровь из капилляров в пробирку и отправляет на исследование. Туда входит:
x
https://youtu.be/IPqWkWYMQEs
Подготовка перед забором крови включает лишь пару рекомендаций. Немалое значение имеет правило: сдавать анализ нужно строго натощак, употреблять разрешено только воду. Нарушение предписаний влияет на достоверность результатов и при расшифровке покажет завышенное число лейкоцитов. Однако, грудным детям сдавать кровь натощак не стоит, напротив, большой промежуток времени между кормлениями негативно отразится на результате. Оптимально, если ребенок съест смесь или грудное молоко за час-два до общего анализа крови.
Другой аспект подготовки — психологический. Лучше предупредить малыша заранее, объяснив, как правильно сдавать кровь и откуда лаборант ее возьмет. Не стоит утаивать, того, что будет немного больно, иначе ребенок будет шокирован и перестанет доверять.
Кровь для общего анализа крови берут из мелких наружных сосудов пальцев руки. Анализу крови новорожденного характерна не только иная норма, но и сам забор крови, которую берут из пятки, реже — из пальчика ноги грудничка. Место протирают спиртовым тампоном, затем быстрым движением лаборант делает надрез и, надавливая на палец, набирает кровь.
После забора лаборант капает материал для исследования на стекло и растирает другим стеклышком. В мазок добавляется специальный краситель, после чего под микроскопом подсчитывается количество кровяных клеток и оцениваются другие показатели.
Гематологический анализ крови — это подсчет форменных элементов и их соотношений между собой, плазмой, при этом учитывается общий объем. Впервые ОАК проводится у новорожденного еще в роддоме, далее процедура повторяется в 3 месяца и 1 год малыша. Если результат хороший и предпосылок для проведения повторных исследований нет, клинический анализ делают раз в год.
Немалое значение в расшифровке анализа имеет возраст пациента. По мере роста грудничка меняются и значения.
Так, если сравнивать малышей, которые едят искусственную и смесь или тех, кто на грудном вскармливании, уровень гемоглобина у последних несколько ниже. Однако данное явление не считается отклонением.
| Возраст ребенка | |||||
| Название | Обозначение | 0-7 дн. | 1 мес. | 6 мес. | 12 мес. |
| Гемоглобин | Hb, г/л | 180–240 | 115–175 | 110–140 | 110–135 |
| Эритроциты | RBC x 10¹²/л | 4,3–7,6 | 3,8–5,6 | 3,5–4,8 | 3,6–4,9 |
| Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 | 0,85–1,15 |
| Ретикулоциты | RTC,% | 3-51 | 3-15 | 3–15 | 3–15 |
| Лейкоциты | WBCx109/ л | 8,5–24,5 | 6,5–13,8 | 5,5–12,5 | 6-12 |
| Палочкоядерные | % | 1-17 | 0,5–4 | 0,5–4 | 0,5–4 |
| Сегментоядерные | % | 45–80 | 15–45 | 15–45 | 15–45 |
| Эозинофилы | EOS,% | 0,5–6 | 0,5–7 | 0,5–7 | 0,5–7 |
| Базофилы | BAS,% | 0–1 | 0–1 | 0–1 | 0–1 |
| Лимфоциты | LYM,% | 12–36 | 40–76 | 42–74 | 38–72 |
| Тромбоциты | PLTx109/л | 180–490 | 180–400 | 180–400 | 180–400 |
| СОЭ | ESR, мм/ч | 4-8 | 4-10 | 4-12 | |
Интерпретация общего анализа крови новорожденных и детей постарше также различна. В отличие от функционирования организма малыша, иммунная система и органы ребенка старше года работают иначе. Детский организм растет, а состав крови меняется.
От года нормы показателей общего анализа крови отличают от норм для грудного возрастаРасшифровать то, что показал анализ, поможет развернутая информация, представленная в таблице на латыни.
| Показатели | Возраст ребенка (лет) | ||||
| Название | Обозначение | 1 | 1-6 | 7-12 | 13-15 |
| Гемоглобин | Hb, г/л | 110 – 140 | 110 – 135 | 110 – 140 | 110 – 145 |
| Эритроциты | RBCx10¹²/л | 3,6 – 4,9 | 3,5 – 4,5 | 3,5 – 4,7 | 3,6 – 5,1 |
| Цветовой показатель | MCHC,% | 0,85 – 1,15 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 |
| Ретикулоциты | RTC,% | 3 – 15 | 3 – 12 | 3 – 12 | 3 – 12 |
| Лейкоциты | WBCx109/ л | 6 –12 | 5 – 12 | 4,5 – 10 | 4,3 – 9,5 |
| Палочкоядерные | % | 0,5 – 4 | 0,5 – 5 | 0,5 – 5 | 0,5 – 6 |
| Сегментоядерные | % | 15 – 45 | 25 – 60 | 35 – 65 | 40 – 65 |
| Эозинофилы | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 6 | |
| Базофилы | BAS,% | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 |
| Лимфоциты | LYM,% | 38 – 72 | 26 – 60 | 24 – 54 | 22 – 50 |
| Тромбоциты | PLTx109/л | 180 – 400 | 160 – 390 | 160 – 380 | 160 – 360 |
| Тромбокрит | (PST), % | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 |
| СОЭ | ESR, мм/ч | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 15 |
| Моноциты | MON, % | 2 – 12 | 2 – 10 | 2 – 10 | |
По результату ОАК специалист проверяет состояние гемоглобина. Оценивается он по трем графам – гемоглобину, цветовому показателю и среднему содержанию гемоглобина в одном эритроците.
От точности результатов анализа крови зависит правильность постановки диагноза и корректность леченияТакже анализируется следующее:
Гемоглобин состоит из белка и железа. Его главные задачи – связывание кислорода и его поступление к органам. Транспортная характеристика крови, работа мозга, легких, сердца, да и организма в целом напрямую зависят от насыщенности гемоглобином. В результатах его концентрация обозначается Hb, HGB или hemoglobin.
Большое количество гемоглобина характерно для заболеваний крови, диабета, различных патологий почек, сердца, легких. Когда уровень понижен, причиной может быть несбалансированное питание, врожденная либо приобретенная анемия или лейкоз.
Лимфоциты относятся к клеткам лейкоцитарного ряда и выполняют защитную функцию. Обозначаются лимфоциты чаще всего аббревиатурами LY, LYM или LUM.
В зависимости от предназначения их делят на такие группы:
Подсчет LYM происходит с учетом общего количества лейкоцитов, но в результатах анализа встречаются и абсолютные числа. В последнем случае нормой у детей принято считать интервал 1-4 млрд. на литр. Абсолютное число лимфоцитов можно определить самостоятельно по результатам общего анализа крови, используя формулу: ЛК х ЛФ% = ЛФ, где ЛК – количество лейкоцитов, а ЛФ – лимфоциты в процентах. Если искомое число по формуле соответствует норме, переживать не стоит.
Нормальным показателем лимфоцитов у деток принято считать 30-70%. При этом основная их часть находится в тканях (миндалинах, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, червеобразном отростке), а в крови всего лишь 2 процента. Расшифровка ОАК включает оценку содержания лимфоцитов в организме. Если последних больше положенного, состояние называется лимфоцитозом. В противном случае – лейкопенией.
Эритроциты (RBC) способствуют насыщению кислородом органов и тканей организма, при этом выделяемый углекислый газ они переносят обратно в легкие. Анизоцитоз или снижение эритроцитов, не обусловленное патологическим состоянием, может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости.
Повышенное количество rbc встречается крайне редко и называется эритремией или эритроцитозом. Причины такого отклонения могут быть следствием:
Лейкоциты (WBC) – белые кровяные клетки, которые оберегают иммунные силы организма, создавая гуморальный и клеточный иммунитет. Завышенный показатель при беременности или интенсивных физических упражнениях не считается отклонением. Если же данные факторы исключены, причиной бывает аллергия, инфекция вирусного или бактериального характера. Пониженное количество WBC говорит о слабом иммунитете.
Отношение всех видов лейкоцитов в процентах отображается в лейкоцитарной формуле. Обозначенные в ней данные MID, делают анализ более информативным и позволяют сразу определить, какие лейкоциты выходят за пределы нормы.
Причины повышенного показателя wbc: травма, ожог, заболевание печени, анафилактический шок, злокачественное новообразование, внутреннее кровотечение или почечные колики. Толчком для снижения белых кровяных клеток является вирусное заболевание, интоксикация организма либо нарушение эндокринного характера.
Тромбоциты — клетки крови, отвечающие за свертываемость крови. Точнее, на них возложено две задачи — создание тромбоцитарного агрегата при повреждении стенок сосудистых русел и ускорение плазменного свертывания.
Рост тромбоцитов называется тромбоцитозом — он характерен воспалительному или инфекционному процессу в организме, травме и значительной кровопотере, патологии гематологического характера, лейкозу, а также приему кортикостероидов, симпатомиметиков, антимикотиков. Тромбоцитопения или пониженный уровень тромбоцитов может быть из-за аллергической реакции, гемофилии, вируса либо злокачественной опухоли.
Скорость оседания эритроцитов – важный не специфический показатель. По сути СОЭ означает, насколько быстро оседают и склеиваются эритроциты в пробирке. С ее помощью определяется степень воспалительного процесса. Увеличение СОЭ — процесс медленный, то же самое происходит и с возвращением к нормальному показателю.
СОЭ выше нормы бывает при недугах инфекционной природы, патологиях почек, ревматизме и злокачественных новообразованиях.
Клетки, которые противостоят любым чужеродным образованиям, называются нейтрофилами. Они не только помогают организму справиться с заболеванием, но и устраняют собственные не живые микрочастицы.
Нейтрофилез, когда количество клеток повышено, может быть как физиологического, так и патологического характера. В первом случае толчком служит стресс или неправильное питание, а во втором — ряд заболеваний: ожог, рак крови, воспалительный процесс, кровопотеря, укус насекомого, удаление селезенки.
Если уровень нейтрофилов понижен, состояние называют нейтропенией. Она появляется вследствие одной из причин:
Подвид лейкоцитов, ответственный за выявление и ликвидацию чужеродного белка, называется эозинофилами. Они способствуют очищению организма от токсинов, паразитов и активно борются с раком. С помощью показателя эозинофилов врач определяет, есть ли у пациента аллергия. Когда количество клеток превышает норму, виной тому может быть одна из патологий:
Недостаточное число эозинофилов указывает на воспалительный процесс. К тому же провокаторами выступают роды либо инфицирование организма.
Моноциты – большие иммунные клетки, которые являются еще одним видом лейкоцитов. Они распознают и очищают ткани от вирусов, бактерий, поврежденных клеток, в том числе и опухолевых.
Повышенное количество клеток (моноцитоз) нередкое явление после инфекционного заболевания (сифилис, бруцеллез, туберкулез) или другой патологии (артрит, саркоидоз, лейкоз).
Моноцитопения также может появится из-за рака крови. Другие причины ее появления: послеоперационное состояние, прием гормональных препаратов, остеомиелит, флегмона и абсцесс.
Базофилы – вид лейкоцитов, который первый обнаруживает все чужеродное в организме. Они, можно сказать, «вступают в бой» с токсическими веществами и аллергенами, противостоят воспалению и восстанавливают кровоток.
Если показатель базофилов возрос – это может быть из-за проблемы с щитовидной железой и лимфатической системы, аллергии, оспы, приема гормональных средств. На снижение базофилов влияет стресс, беременность и повышение количества гормонов.
По мере взросления ребенка лейкоцитарный перекрест наблюдается дважды. Он представляет собой резкий скачок в показателях количества клеток и не является почвой для беспокойства.
Впервые перекрест наблюдается у новорожденных в семь дней – равное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов меняется: количество первых возрастает, а вторых уменьшается. Когда ребенку исполняется 5-6 лет, скачок повторяется — равное соотношение клеток со временем стремится к взрослой формуле (от 45 до 70 % нейтрофилов и от 20 до 40 % лимфоцитов).
x
https://youtu.be/HFVp7euw7Oo
Похожие статьи по теме:
vseprorebenka.ru
Сколько стоит анализ?
Общее состояние организма, а также его способность к регенерации и онтогенезу напрямую зависят от содержания минералов в крови. Медики рекомендуют сдавать анализ на микроэлементы не реже 1 раза в год.Подробнее об анализе...
Нарушение обмена белков и аминокислот – одна из причин снижения иммунных функций организма и возникновения множества других серьезных заболеваний.Узнать больше...
Анализ на специфические белки – метод исследования белкового обмена, позволяющий указать на наличие того или иного заболевания.Где можно сдать анализ?
Глюкоза является одним из центральных метаболитов обменных процессов в организме. Отклонение от нормы ее содержания в крови представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.Как проверить содержание глюкозы?
Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.Записаться...
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.Как подготовиться?
Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.Узнать больше...
Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.
Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.
Важно знать!Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.
Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.
Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.
В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.
Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:
Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.
Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).
Это интересно!На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста. Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.
Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.
Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).
Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.
|
Показатели |
Возраст |
||||||
|
1 день |
1 месяц |
6 месяцев |
1 год |
1–6 лет |
7–12 лет |
13–15 лет |
|
|
Гемоглобин (Hb), г/л |
180–240 |
115–175 |
110–140 |
110–135 |
110–140 |
110–145 |
115–150 |
|
Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л |
4,3–7,6 |
3,8–5,6 |
3,5–4,8 |
3,6–4,9 |
3,5–4,5 |
3,5–4,7 |
3,6–5,1 |
|
Цветовой показатель (МСНС), % |
0,85–1,15 |
0,85–1,15 |
0,85–1,15 |
0,85–1,15 |
0,8–1,1 |
0,8–1,1 |
0,8–1,1 |
|
Ретикулоциты (RTC), промилле |
30–51 |
3–15 |
3–15 |
3–15 |
3–12 |
3–12 |
3–12 |
|
Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л |
180–490 |
180–400 |
180–400 |
180–400 |
160–390 |
160–380 |
160–360 |
|
Тромбокрит (PST), % |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
0,15–0,35 |
|
СОЭ (ESR), мм/час |
2–4 |
4–8 |
4–10 |
4–12 |
4–12 |
4–12 |
4–15 |
|
Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л |
8,5–24,5 |
6,5–13,5 |
5,5–12,5 |
6,0–12,0 |
5–12 |
4,5–10 |
4,3–9,5 |
|
Нейтрофилы палочкоядерные, % |
1–17 |
0,5–4 |
0,5–4 |
0,5–4 |
0,5–5 |
0,5–5 |
0,5–6 |
|
Нейтрофилы сегментоядерные, % |
45–80 |
15–45 |
15–45 |
15–45 |
25–60 |
35–65 |
40–65 |
|
Эозинофилы (EOS), % |
0,5–6 |
0,5–7 |
0,5–7 |
0,5–7 |
0,5–7 |
0,5–7 |
0,5–6 |
|
Базофилы (BAS), % |
0–1 |
0–1 |
0–1 |
0–1 |
0–1 |
0–1 |
0–1 |
|
Лимфоциты (LYM),% |
12–36 |
40–76 |
42–74 |
38–72 |
26–60 |
24–54 |
22–50 |
|
Моноциты (MON),% |
2–12 |
2–12 |
2–12 |
2–12 |
2–10 |
2–10 |
2–10 |
Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.
www.kp.ru
Клинический (общий) анализ дает возможность определить основные параметры крови (гемограмму) и сделать выводы о состоянии здоровья. Этот информативный метод диагностики можно использовать в любом возрасте. Разберемся, каким образом следует сдавать анализ крови детям, и как происходит его расшифровка.
Сдать кровь на общие показатели ребенку до года рекомендуется при:
Кроме того, гематологическое исследование положено проводить в профилактических целях:
Общий анализ берется утром. В течение 8 часов до него рекомендуется не кушать, а пить только воду без добавок. Но грудничка сложно не кормить такой длительный срок. Детям до года медики советуют сдавать кровь через 1,5 часа после трапезы. В неотложных ситуациях анализ делается в любое время.
Берут небольшое количество капиллярной крови из пальца на руке, иногда – из пятки или пальца на ноге. Последние два варианта практикуются у новорожденных. Прокол осуществляется с помощью одноразового скарификатора – металлической пластинки с острым концом. Реже используется ланцет – автоматическое устройство с тончайшей иголочкой. Ребенку прокол не доставляет особого дискомфорта. Он может заплакать от испуга, особенно если мама сильно переживает.
Затем кровь капают на лабораторное стеклышко, накрывают сверху еще одним и растирают. Мазок специалист изучает под микроскопом, считая число различных клеток, или вставляет в специальный аппарат-анализатор, тогда все вычисления делает компьютер. В итоге получается расшифровка гемограммы.
Предметом исследования при проведении анализа являются количество, форма, размер и прочие характеристики эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, которые вместе с плазмой образуют формулу крови. Также определяется уровень гемоглобина, гематокрит, СОЭ и другие параметры. Существуют определенные нормативы всех этих показателей, отклонение от которых может указывать на проблемы со здоровьем ребенка младше года.
В государственных учреждениях применяются стандартные бланки результатов анализа крови, в частных клиниках – свои. В любом случае в ответе будет указана расшифровка: фактические цифры, единицы измерения и возрастная норма. Рассмотрим суть каждого показателя более подробно.
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
Предназначение эритроцитов – доставка кислорода к тканям. Норма красных телец:
Снижение их количества у грудничка является результатом дефицита железа и белка, а также чрезмерного потребления жидкости. Если расшифровка показывает повышенный уровень эритроцитов, то это состояние называют эритремией (эритроцитозом). Оно может быть следствием:
Деформация эритроцитов указывает на различные проблемы – генетические недуги, болезни печени, отравление.
Ретикулоциты – юные эритроциты. Их должно быть 3 – 15% от общего числа красных телец. Этот показатель иллюстрирует активность работы костного мозга.
Гемоглобин – белок, входящий в структуру эритроцитов и легко вступающий в реакцию с газами. Его основная роль – транспортировка кислорода и СО2. За счет гемоглобина эритроциты осуществляют свои функции.
Норма гемоглобина:
У девочек уровень этого вещества выше, чем у мальчиков.
Дефицит гемоглобина называется анемией. Детям она может существенно навредить, поскольку приводит к гипоксии. Анемия является симптомом многих заболеваний. Ее степень устанавливается в зависимости от фактического результата анализа.
Тромбоциты – бесцветные плоские пластинки, формирующиеся в костном мозге. Они отвечают за остановку кровотечения путем формирования сгустка, а также за выработку факторов роста, ускоряющих регенерацию тканей.
Норма этих клеток – 180 – 400 х 109/литр. Существенное ее снижение (тромбоцитопения) может привести к тому, что ребенку невозможно будет остановить даже небольшое кровотечение. Ее причины
Если уровень тромбоцитов у грудничка превышен, то речь идет о тромбоцитозе. Он может быть результатом:
Лейкоциты (белые тельца) – клетки округлой формы с центральным ядром, принимающие активное участие в иммунных реакциях. Они осуществляют фагоцитоз (захват и переваривание) патологических микроорганизмов, токсинов и продуктов распада. Норма лейкоцитов — – 5,5 – 12,5 х 109/литр;
Увеличение количества белых телец, лейкоцитоз, у ребенка до года может указывать на:
Небольшое превышение возможно и у здоровых малышей после обильной еды или физической активности. Именно поэтому сдавать кровь рекомендуют натощак.
Низкий уровень лейкоцитов, лейкопения, возникает вследствие:
Для оценки состояния грудничка имеет значение не только уровень лейкоцитов, но и лейкоцитарная формула – расшифровка, иллюстрирующая количество отдельных видов клеток: нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. Их показатель измеряется в процентах от суммарного числа белых телец.
Нейтрофилы – клетки, уничтожающие чужеродные образования. Стандартный уровень сегментоядерных нейтрофилов у младенцев – 15 – 45 %.
Их избыток (нейтрофилез) возникает в результате:
— воспалительной реакции любой природы;
— рака крови;
— кровопотери, удаления селезенки, ожогов;
— укусов насекомых.
Нейтрофилез не всегда вызывается проблемами со здоровьем. Он также развивается после еды или стресса, но носит временный характер. Поэтому сдавать анализ лучше, исключив эти факторы.
Если расшифровка показывание снижение уровня нейтрофилов, то у ребенка до года диагностируется нейтропения. Ее возможные причины:
Базофилы участвуют в свертывании крови и аллергических реакциях. В норме их количество не превышает 1%. Иногда они вообще не обнаруживаются. Увеличивается уровень базофилов при синуситах, лейкозе, патологиях ЖКТ и щитовидки, а уменьшается в результате стрессов, болезни Кушинга и острых инфекций.
Эозинофилы – клетки, переваривающие иммунные комплексы. В норме их количество одинаково и у взрослого, и у ребенка до года – 0,5 – 7%. Превышение уровня эозинофилов может указывать на аллергию, паразитарное заболевание, аутоиммунные патологии, опухолевые недуги крови. Снижение количества клеток – результат бактериальной инфекции, стресса или лечения глюкокортикоидами.
Моноциты расщепляют микробов. Их норма – 2 – 12%. Избыток наблюдается при вирусных заболеваниях, токсоплазмозе, туберкулезе, патологиях сердца, лейкозе и новообразованиях в лимфосистеме. Снижение числа моноцитов – результат ухудшения работы костного мозга.
Лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают «родные» клетки, которые утратили свои свойства в результате воздействия чужеродных агентов. Их норма, находящаяся в пределах 38-76%, превышается в результате:
Кроме того, лимфоцитов будет много, если сдавать анализ в период восстановления после тяжелой болезни. Уменьшение количества этих клеток происходит при гнойных воспалениях, ВИЧе, аутоиммунных патологиях и повышенной функции надпочечников.
Кроме вышеперечисленных параметров, общий анализ отражает такие характеристики красной крови:
Общий анализ крови – доступный способ получения данных о состоянии здоровья ребенка до года. Но сам по себе он не позволяет поставить диагноз. Задача мамы – подготовить малыша так, чтобы он сумел сдать анализ по всем правила. А определиться с сутью заболевания может только квалифицированный специалист, который сопоставит итоги гематологического исследования и симптомы, а также результаты других методов диагностики. Небольшие отклонения от нормы не всегда означают плохие результаты, особенно если ребенок хорошо себя чувствует.
О клиническом анализе крови новорожденного в видео рассказывает известный доктор Комаровский
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
Как похудеть после родов?
Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.
Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.
ogrudnichke.ru
Наиболее часто применяемым методом исследования состояния организма человека и, в частности ребенка, является общий анализ крови. В соответствии с медицинской терминологией, данное исследование называют клиническим анализом крови у детей. Данный анализ относится к самым доступным, простым и информативным методам исследования, которые используют у деток всех возрастных групп, начиная с младенчества.
Существуют определенные показания к проведению общего клинического анализа крови у детей:
Часто мамы спрашивают, обязательно ли сдавать ребенку клинический анализ крови натощак? Принимаемая пища может значительно изменить показатели крови, что негативно скажется на достоверности результатов исследования. Поэтому врачи настаивают на сдаче клинического анализа крови натощак. Пищу лучше не принимать в течение 8–12 часов до момента забора крови. Но в случае, если ребенок еще очень маленький, трудно взять у него клинический анализ крови натощак. У такого малыша берут кровь через 2–3 часа после кормления.
Забор крови для общего клинического анализа крови у детей производится из капилляров пальцев руки или ноги. У новорожденных иногда могут брать кровь из пятки.
Расшифровывать анализ крови должен, конечно же, врач. Но родители хотят знать, что означает тот или иной показатель крови малыша. Попробуем разобраться в расшифровке основных показателей данного исследования крови.
1. Эритроциты – красные клетки крови, которые имеют специфическую форму диска, вогнутого с двух сторон. С их помощью осуществляется питание органов и тканей организма кислородом и удаление из организма углекислого газа.
В клиническом анализе крови ребенка норма эритроцитов составляет 3,8–5,5 x 1012/л у новорожденных, 2,8–4,9 x 1012/л у деток двух месяцев жизни, 3,9–5,2 x 1012/л у детей 6–12 лет.
Понижение эритроцитов в крови бывает при анемии в результате кровопотерь после травм, внутренних кровотечений, недостатка витаминов В12, В9 или железа. Повышенное содержание данных клеток может свидетельствовать о кишечных инфекциях, болезнях системы кроветворения, почек, легких.
2. Гемоглобин – особый белок, который находится в эритроцитах. Именно он отвечает за транспортировку кислорода и углекислого газа.
Норма содержания гемоглобина в крови новорожденного составляет 144–225 г/л, у месячного ребенка – 100–175 г/л, у шестимесячного малыша – 95–140 г/л, у ребенка 1–2 лет – 100–145 г/л, у ребенка 7–12 лет – 110–150 г/л, у детей старше 13 лет – 1115–160 г/л.
Понижение гемоглобина в крови (анемия) может быть при недостатке в организме фолиевой кислоты, витамина В12, железа, болезнях крови, при которых разрушаются эритроциты. Повышенный уровень гемоглобина бывает признаком эритроцитоза, врожденного порока сердца, легочно-сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.
3. Гематокрит – показатель, который указывает, какой объем в крови занимают эритроциты в процентном соотношении.
Согласно расшифровке клинического анализа крови ребенка, норма гематокрита в крови новорожденного – 43–68%, месячного малыша – 32–55%, ребенка до двух лет – 28–41%, деток до шести лет – 27–40%, от семи до двенадцати лет – 32–41,5%, после 13 лет – 33–47,5%.
Уровень гематокрита бывает понижен при анемии, гипергидратации. Повышение данного показателя бывает при диабете, перитоните, дегидратации, ожоговой болезни, новообразованиях почек, врожденных пороках сердца, дыхательной недостаточности.
4. Тромбоциты – кровяные пластинки небольших размеров, которые берут участие в формировании тромба, предупреждая кровопотерю.
Нормальные показатели тромбоцитов в крови новорожденных составляют 100–421 ? 109/л, деток, старше 10 суток – 185–320 ? 109/л.
Пониженная концентрация тромбоцитов в крови может указывать на мегалобластную анемию, опухолевые заболевания, вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, заболевания печени, интоксикацию, некоторые генетические болезни. Повышенный уровень тромбоцитов наблюдается при остеомиелите, туберкулезе, ревматоидном артрите, лимфогранулематозе, эритремии, миелофиброзе.
5. Лейкоциты – достаточно большая группа белых клеток, которая участвует в иммунитете организма.
В клиническом анализе крови ребенка норма лейкоцитов составляет 8,5–24,4 x 109/л у новорожденных, 6,5–13,0 x 109/л у месячного малыша, 6,0–12,0 x 109/л, до шести лет – 5,5–12,0 x 109/л, до 13 лет – 4,5–10 x 109/л, после 13 лет – 4,3–9,3 x 109/л.
Понижение уровня лейкоцитов в крови может указывать на развитие онкозаболеваний с метастазами в костный мозг, некоторых вирусных инфекций (грипп, корь, брюшной тиф, краснуха), системной красной волчанки, туберкулеза, анемии (при дефиците витамина В12). Повышенный состав лейкоцитов бывает при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах брюшной полости и подкожной клетчатки, лейкозах, хронической почечной недостаточности.
6. Лимфоциты – это вид лейкоцитов, которые отвечают за формирование иммунитета против патогенных вирусов и других микроорганизмов.
Количество лимфоцитов чаще всего указывают в виде процента от общего количества лейкоцитов. Нормальное содержание этих клеток в крови ребенка до года составляет 60–62%, до 4 лет – около 50%, до 6 лет – 40–42%, до 10 лет – 38–40%.
Понижение лимфоцитов может быть при бактериальных заболеваниях, лимфоме, аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка). Повышенное содержание данных клеток встречается при вирусных инфекциях (грипп, аденовирусные заболевания), туберкулезе, тиреотоксикозе, бронхиальной астме.
7. Гранулоциты – это лейкоциты, имеющие зернистую структуру. Они участвуют в формировании иммунитета при воспалительных, инфекционных заболеваниях, развитии аллергических реакций. Существует три вида таких клеток – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
В клиническом анализе крови у детей гранулоциты могут быть указаны в абсолютных показателях и в процентном содержании от общего количества лейкоцитов. Норма данных клеток в абсолютных показателях – 1,2–6,8 x 109/л, в процентном содержании – 47–72%.
Низкое содержание гранулоцитов бывает при пузырчатке, туберкулезе, скарлатине, системной красной волчанке, саркоидозе, остром ревматизме. Высокая концентрация данных клеток может указывать на наличие воспалительных процессов в организме, аллергических реакций, ветрянки, микседемы.
8. Моноциты – незрелые клетки, которые, попадая в ткани, превращаются в макрофагов. Макрофаги поглощают чужеродные микроорганизмы и погибшие клетки нашего организма.
Норма моноцитов в процентном соотношении составляет 4–10%. Понижение моноцитов в крови обычно бывает при патологии костного мозга, повышение – при тяжелых инфекциях, злокачественных болезнях лимфатической системы.
ymadam.net
Общий анализ крови (ОАК) – это вид лабораторного исследования, со сдачей которого сталкивался абсолютно каждый человек. Причем впервые этот анализ берется у малыша еще в роддоме. Данное исследование является очень важным в диагностике любых патологий, поэтому мамам и папам важно знать основные показания, как подготовить кроху и о чем говорит расшифровка ОАК.
Общий анализ крови (ОАК) – это вид лабораторного исследования, со сдачей которого сталкивался абсолютно каждый человек. Причем впервые этот анализ берется у малыша еще в роддоме. Данное исследование является очень важным в диагностике любых патологий, поэтому мамам и папам важно знать основные показания, как подготовить кроху и о чем говорит расшифровка ОАК.
Каждый взрослый человек подтвердит, что любое обследование организма начинается с клинического исследования состава крови. Это также касается новорожденных и грудничков, ведь именно ОАК является зеркальным отображением детского (и взрослого) здоровья. Анализ назначают в следующих случаях:
В некоторых случаях (подозрение на наличие заболеваний, тяжелые роды) ОАК берется еще в роддоме.
Если ребеночку было назначено клиническое исследование крови, то накануне родителям нужно ознакомиться с общими правилами сдачи данного анализа:
Молодым родителям важно знать, что процедура довольно неприятная и болезненная для ребенка, поэтому малыш (особенно в возрасте старше полугода) будет капризничать и пытаться убрать ручку. Следовательно, нужно крепко удерживать кроху, и, конечно же, успокаивать.
Как известно, показатели клинического исследования крови дают возможность оценить состояние детского здоровья, поставить предварительный диагноз или исключить наличие патологических процессов. Стоит отметить, что нормы анализа у малышей отличаются от взрослых, и постепенно меняются с возрастом:
|
Наименование показателя |
Возраст малыша |
||||
|
Новорожденный |
1 неделя |
1 месяц |
2-6 месяцев |
7-12 месяцев |
|
|
Гемоглобин (г/л) |
175-235 |
135-195 |
110-170 |
105-145 |
120-130 |
|
Количество эритроцитов (10*12/л) |
3,9-5,5 |
4-6,5 |
3,5-6 |
3-4,5 |
3,5-5,5 |
|
Ретикулоциты (незрелые эритроциты) (%) |
3-14 |
3-14 |
3-13 |
3-12 |
3-12 |
|
Цветной показатель |
0,8-1,1 |
0,8-1,1 |
0,8-1,1 |
0,8-1,1 |
0,8-1,1 |
|
Общее количество лейкоцитов (10*9/л): |
9-23 |
7-18 |
6-14 |
5,5-13 |
5,5-12 |
|
- Палочкоядерные нейтрофилы (%) |
1-18 |
1-4 |
1-4 |
1-5 |
1-5 |
|
- Сегментоядерные нейтрофилы (%) |
45-85 |
30-50 |
15-40 |
15-40 |
15-40 |
|
- Эозинофилы (%) |
1-5 |
1-5 |
1-4 |
1-4 |
1-3 (4) |
|
- Базофилы (%) |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
0-1 |
|
- Лимфоциты (%) |
20-40 |
20-45 |
45-65 |
45-65 |
45-65 |
|
- Моноциты (%) |
2-10 |
2-10 |
2-10 |
2-10 |
2-10 |
|
Количество тромбоцитов (10*9/л) |
170-500 |
175-380 |
175-380 |
175-380 |
160-350 |
|
Скорость (реакция) оседания эритроцитов (СОЭ) |
2-5 |
5-8 |
5-10 |
5-10 |
5-12 |
|
Гематокрит (%) |
40-60 |
31-41 |
31-41 |
31-41 |
31-41 |
Не забывайте, что данные показатели являются относительными, и незначительное отклонение от возрастной нормы – это необязательно патология.
Особое внимание при исследованиях крови для постановки диагноза «анемия» уделяют эритроцитам. Для их оценивания существуют некоторые параметры:
Эти параметры определяются для выяснения формы анемии, а также причин заболевания (или для исключения этой патологии).
Некоторые показатели могут сдвигаться в большую или меньшую сторону, это зависит от наличия той или иной патологии:
|
Наименование показателя |
Расшифровка, роль в организме |
О чем свидетельствует увеличение нормы |
О чем свидетельствует снижение нормы |
|
Эритроциты |
Выполняют функцию транспорта О2 и СО2 ко всем тканям (газообмен) |
Сгущение крови. Появляется риск образования тромбов и закупорке ними сосудов. |
Различные виды анемий, длительные тяжелые заболевания, кровопотери. |
|
Гемоглобин |
Это белок, который является основным составляющим компонентом эритроцита. Отвечает за перенос кислорода по организму и выведение углекислого газа. |
Сгущение крови, риск образования тромбов. Также может свидетельствовать о сильном обезвоживании организма, сердечной недостаточности, пороках сердца. |
Различные виды анемий, длительные тяжелые заболевания, кровопотери. |
|
Гематокрит |
Это отношение количества эритроцитов к общему объему всей крови. |
Обезвоживание, сгущение крови, риск образования тромба с последующей закупоркой сосуда. |
Анемии, разжижение крови. |
|
Лейкоциты |
Основная функция – защитная. Лейкоциты препятствуют размножению и распространению чужеродных тел, активно уничтожая их. |
Наличие в организме воспалительных процессов, причиной которых стали бактерии. |
Лейкопения может наблюдаться после приема некоторых лекарственных препаратов, а также при отравлениях токсическими веществами, радиациях. |
|
Тромбоциты |
Участвуют в свертывании крови. |
Массивные кровопотери, ряд заболеваний (туберкулез, остеомиелит и так далее). |
Тромбоцитарная пурпура, гемофилия, цирроз печени, гемолитическая болезнь и прочие тяжелые болезни. |
|
Ширина распределения эритроцитов |
Определяет разницу размеров эритроцитов. |
Анизоцитоз – является одним из признаков анемий. |
Снижение нормы не встречается. |
|
Объем эритроцита |
Размер форменного элемента. |
Мегалобластная анемия. |
Различные виды анемий (железодефицитная, микроцитарная и другие). |
|
Содержание гемоглобина в одном эритроците. |
Количество данного белка в одном форменном элементе. |
Различные виды анемий (мегалобластная, в основном). |
Различные виды анемий. |
|
Концентрация гемоглобина в одном эритроците |
Степень насыщения эритроцита белком гемоглобином |
Может встречаться у взрослых спортсменов после тяжелых нагрузок, не является патологией. |
Железодефицитная анемия, а также врожденные патологии крови. |
|
СОЭ (скорость (реакция) оседания эритроцитов) |
Это неспецифический показатель, отражающий наличие возможных отклонений состояния здоровья организма (воспаления). |
Наличие воспалительных очагов, сильные интоксикации, инфекционные болезни, некоторые виды анемий, злокачественные новообразования. |
Нарушения водно-солевого обмена, миодистрофии, сгущение крови с риском тромбообразования. Также снижение СОЭ может свидетельствовать о длительном голодании. |
Существует также понятие лейкоцитарная формула, которое означает процентное соотношение всех видов лейкоцитов. Отклонения в нормах данных показателей также играет немаловажную роль в диагностике многих заболеваний:
|
Наименование показателя |
О чем свидетельствует увеличение нормы |
О чем свидетельствует снижение нормы |
|
Нейтрофилы |
Инфекционные процессы, воспаления, ожоги, заболевания костного мозга. |
Вирусные заболевания, сепсис, некоторые виды анемий, патологии костного мозга. |
|
Лимфоциты |
Вирусные инфекции (мононуклеоз, краснуха, цитомегаловирус и так далее), туберкулезные процессы, коклюш. |
Бактериальные заболевания, СПИД, грипп, некоторые врожденные патологии. |
|
Моноциты |
Бактериальные инфекции, туберкулез, сифилис, злокачественные новообразования. |
Некоторые виды анемий, следствие приема преднизолона. |
|
Эозинофилы |
Аллергии, глистные инвазии, реакции на прием медикаментов, бронхиальная астма. |
Бактериальные инфекции. |
|
Базофилы |
Встречается редко, в основном при наличии онкологических болезней. |
Длительный прием кортикостероидов, острые фазы воспалительных процессов. |
Таким образом, общий анализ крови отображает состояние организма крохи, значительно облегчает тактику последующих действий в точной постановке диагноза при подозрении каких-либо нарушений. Запомните: любое обследование начинается с ОАК, это важно для своевременного обнаружения патологий и сохранения детского здоровья.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
mirmam.pro
На сегодняшний день клиническое исследование крови – наиболее информативный из доступных широкому кругу людей метод исследования. Стоит отметить, что заниматься расшифровкой результатов и ставить диагноз должен только квалифицированный врач.
Наиболее распространенным является общее (клиническое) исследование состава крови. Его проведение не требует каких-либо специальных приготовлений.
информацияКаждое исследование направлено на выявление патологии в отдельных органах и системах, и целесообразность назначения того или иного анализа может оценить лишь врач.
Анализ крови — очень информативное исследование. Норма состава крови указана в таблице 1. Зная отклонения параметров, врач может выявить патологии и поставить ребенку более точный диагноз.
Таблица 1.
| Показатели | Возраст ребенка | |||||||
| 1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1-6 лет | 7-12 лет | |||
| Гемоглобин, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | ||
| Эритроциты × 1012/л | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | ||
| Цветовой показатель, % | 0,85-1,15 | |||||||
| Ретикулоциты, % | 3-51 | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 | ||
| Тромбоциты × 109л | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | ||
| СОЭ мм/час | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | ||
| Лейкоциты × 109/л | 8,5-24,5 | 6,5-13,8 | 5,5-12,5 | 6-12 | 5-12 | 4,5-10 | ||
| Палочкоядерные, % | 1-17 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-5 | 0,5-5 | ||
| Сегментоядерные, % | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 35-65 | ||
| Эозинофилы, % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | ||
| Базофилы, % | 0-1 | |||||||
| Лимфоциты,% | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | ||
| Моноциты, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | ||
дополнительноПравильная расшифровка анализа крови играет важную роль при проведении дифференциальной диагностики между различными заболеваниями и определении правильной тактики лечения.
Обнаруженные отклонения от нормы при оценке показателей могут свидетельствовать о разных заболеваниях.
важноНезначительные отклонения от нормы еще не свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Кроме того, изменения в составе крови лишь указывают на то, что в организме протекают патологические процессы и есть необходимость проведения тщательного обследования, а не ставят точный диагноз.
Общий анализ крови у детей – необходимое профилактическое обследование, правильная расшифровка которого поможет выявить заболевания на ранней стадии и успешно вылечить их.
deti.baby-calendar.ru
Расшифровку общего анализа крови у детей обязательно должен проводить специалист, однако и самостоятельно разобраться в некоторых значениях можно.
Из статьи вы узнаете, в каком возрасте рекомендуется впервые брать кровь у детей, а также какие результаты показывает эта процедура – их подробно отражает таблица.
Общий анализ крови отражает число всех элементов, содержащихся в ней, и ее состав в целом.
Кровь человека на 90 % состоит из воды, остальные 10 % составляют клетки, выполняющие разные функции в организме.
Самые значимые показатели анализа – это количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Эритроциты содержат гемоглобин и необходимы для снабжения кислородом внутренних органов и систем организма.
Фото:
Лейкоциты отвечают за иммунную систему – от них зависит, насколько быстро будут нейтрализованы бактерии и токсины, попадающие в организм.
Лейкоциты имеют разные формы: эозинофилы, базофилы, моноциты и т. д. – расшифровка отражает их все, благодаря чему врач сможет определить, в норме ли их содержание.
Тромбоциты в крови отвечают за свертываемость крови – снижение их количества влечет за собой немало проблем и указывает на общую ослабленность организма либо на более серьезные заболевания.
Также при расшифровке учитывается цветовой показатель крови – по его значению можно понять, насколько насыщены эритроциты гемоглобином и, следовательно, кровь кислородом в целом.
Число ретикулоцитов (молодых эритроцитов) – еще один важный показатель, который поможет оценить, в каком состоянии находятся почки и костный мозг ребенка.
И у ребенка, и у взрослого состав крови в норме будет постоянным, поэтому любые отклонения значений дадут возможность заподозрить у пациента наличие каких-либо отклонений.
У ребенка от года и старше общее количество крови составляет примерно 11 %, у младенцев – 15 %, при этом ее количество у девочек обычно немного ниже, чем у мальчиков.Видео:
Общий анализ крови позволит предположить воспаления, аллергию либо наличие проблем в работе кровеносной системы.
Результаты исследования могут предоставить как в сокращенном, так и в развернутом виде.
В первом случае расшифровка отражает такие показатели, как гемоглобин, количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. Развернутая расшифровка позволяет получить данные обо всех элементах.
Каждый из элементов крови имеет свои показатели нормы – отхождение от этих значений в большую или меньшую сторону может указывать на наличие у ребенка каких-либо заболеваний или отклонений в развитии.
У ребенка, в отличие от взрослого человека, границы нормы для всех показателей очень подвижны и сильно зависят от возраста – при расшифровке анализа это обязательно учитывается врачом.
Существуют отдельные нормы для младенцев (детей до 1 года) и детей от 1 до 15 лет. Таблица ниже отражает адекватные значения, которые должны быть у детей разных лет.
| Значения | Возраст ребенка | ||||||
| 1 день | 1 месяц | 6 месяцев | 1 год | 1 – 6 лет | 7 – 12 лет | 13 – 15 лет | |
| Гемоглобин (Hb), г/л | 180 – 240 | 115–175 | 110 – 140 | 110 – 135 | 110 – 140 | 110 – 145 | 115 – 150 |
| Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л | 4,3 – 7,6 | 3,8 – 5,6 | 3,5 – 4,8 | 3,6 – 4,9 | 3,5 – 4,5 | 3,5 – 4,7 | 3,6 – 5,1 |
| Цветовой показатель (MCHC), % | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,85 – 1,15 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 | 0,8 – 1,1 |
| Ретикулоциты (RTC), промилле | 30 – 51 | 3 – 15 | 3 – 15 | 3 – 15 | 3 – 12 | 3 – 12 | 3 – 12 |
| Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л | 180 – 490 | 180 – 400 | 180 – 400 | 180 – 400 | 160 – 390 | 160 – 380 | 160 – 360 |
| Тромбокрит (PST), % | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 | 0,15 – 0,35 |
| СОЭ (ESR), мм/час | 2 – 4 | 4 – 8 | 4 – 10 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 12 | 4 – 15 |
| Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л | 8,5 – 24,5 | 6,5 – 13,5 | 5,5 – 12,5 | 6 –12 | 5 – 12 | 4,5 – 10 | 4,3 – 9,5 |
| Нейтрофилы палочкоядерные, % | 1 – 17 | 0,5 – 4 | 0,5 – 4 | 0,5 – 4 | 0,5 – 5 | 0,5 – 5 | 0,5 – 6 |
| Нейтрофилы сегментоядерные, % | 45 – 80 | 15 – 45 | 15 – 45 | 15 – 45 | 25 – 60 | 35 – 65 | 40 – 65 |
| Эозинофилы (EOS), % | 0,5 – 6 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 7 | 0,5 – 6 |
| Базофилы (BAS), % | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 | 0 – 1 |
| Лимфоциты (LYM), % | 12 – 36 | 40 – 76 | 42 – 74 | 38 – 72 | 26 – 60 | 24 – 54 | 22 – 50 |
| Моноциты (MON), % | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 12 | 2 – 10 | 2 – 10 | 2 – 10 |
Изменения показателей нормы не всегда указывают на какие-то серьезные проблемы, однако даже к небольшим отклонениям стоит отнестись внимательно, чтобы вовремя заметить болезнь и предотвратить ее прогрессирование.
Нередко с помощью общего анализа крови можно обнаружить наличие у ребенка туберкулеза или пневмонии – эти заболевания имеют четкую клиническую картину и потому легко определяются врачом на исследовании.
Особенно важен общий анализ крови при туберкулезе, поскольку очень часто эта болезнь протекает бессимптомно и не отличается от обычной бактериальной инфекции.
Однако при туберкулезе картина значений будет заметно отклоняться от нормы.
Предположить развитие в теле этой инфекции либо пневмонии можно по снижению числа эритроцитов в крови и увеличению ретикулоцитов, что указывает на анемию.
Видео:
Число лейкоцитов также будет изменено: при туберкулезе лейкоцитарная формула сдвигается влево и уменьшается число лимфоцитов.
При пневмонии расшифровка данных общего анализа будет отражать другую картину.
Наличие пневмонии можно определить по заметному повышению числа лейкоцитов и изменению лейкоцитарной формулы.
Скорость оседания эритроцитов при пневмонии выше нормы, при этом их число может быть как нормальным, так и повышенным, исходя из тяжести течения болезни, а число тромбоцитов при пневмонии обычно остается неизменным.
Наличие у детей пневмонии – не единственное, что можно установить с помощью общего анализа крови.
Исходя из изменения показателей, можно говорить о разных патологиях организма.
Например, сниженный гемоглобин у детей указывает на проблемы в работе костного мозга, почек и других внутренних органов, а также о присутствии раковой опухоли.
Сильное уменьшение числа эритроцитов говорит о хроническом воспалительном процессе либо анемии.
Увеличение их числа нередко указывает на патологии кроветворения, которые могут быть вызваны раковыми опухолями или другими болезнями.
Низкое содержание тромбоцитов обычно является следствием вирусов или инфекций, сильной кровопотери или приема ряда медикаментов, а повышение их числа нередко встречается при воспалениях, перешедших в хронические, в том числе и при туберкулезе.
Видео:
Увеличение числа лейкоцитов может быть при пневмонии и других воспалительных процессах, болезнях крови, отравлениях или инфекциях.
Нужно учитывать, что расшифровка представляет собой анализ всех показателей вместе, а не каждого в отдельности, поэтому ставить диагноз, ориентируясь лишь на одно значение, нельзя.
Не стоит также пытаться правильно расшифровать анализ ребенка самостоятельно – с этим вопросом обязательно нужно обратиться к квалифицированному специалисту.
Забор крови у детей проходит аналогично взрослым. Ребенку также придется сдавать анализ натощак, материал для исследования берут из пальца, прокалывая подушечку специальным стерильным прибором.
Стоит заметить, что взятие крови натощак актуально только для детей более старшего возраста, если же анализ будут брать у младенца, то это условие не является обязательным.
Место, откуда берут кровь – четвертый палец на левой руке. Предварительно выбранную область (подушечку пальца) протирают обеззараживающим средством.
Сдавать анализы – неприятная процедура для детей, особенно самых маленьких, однако длится она всего несколько секунд, поэтому бояться ее не стоит. Прокол пальца совсем неглубокий – всего 2-3 мм.
Материал из пальца набирается несколько раз: первый – для изучения гемоглобина и СОЭ, затем – для определения количества лейкоцитов и эритроцитов.
В последнюю очередь врач делает мазок, чтобы изучить ее клеточный состав. В этом плане процедура – как сдавать кровь – у малышей абсолютно не отличается – все протекает точно так же, как и при заборе крови у взрослых.
Фото:
В норме первый анализ крови у детей берется при достижении 3 месяцев, однако при подозрении на какие-то патологии и нарушения в развитии эта процедура может быть проведена и раньше, даже сразу после рождения малыша.
Возраст 3 месяца у детей выбран потому, что в это время особенно велик риск развития у ребенка железодефицитной анемии.
Внешне это состояние может никак не проявляться, однако на расшифровке будет заметно из-за снижения гемоглобина и эритроцитов в крови.
Сдавать анализ в 3 месяца нужно еще и потому, что с этого времени детям делают плановые прививки – чтобы перенести их нормально, организм малыша должен быть полностью здоров.
Для детей сдавать анализ – немалый стресс, поэтому желательно правильно подготовить ребенка: объяснить ему, как проходит процедура и предупредить, что будет немного больно.
Грудным детям желательно обеспечить максимальный комфорт: обязательно покормить перед процедурой, чтобы ребенок не был голодным и не капризничал.
Сдавать кровь детям нужно не только в плановом порядке, но и при наличии определенных симптомов.
Именно по составу крови ребенка врачу легче всего будет определить, поражен ли организм вирусом и насколько серьезна проблема.
Простудные заболевания, часто встречающиеся у детей, не всегда требуют прохождения общего анализа крови, однако очень часто он необходим, если симптомы болезни не только не проходят, но и становятся хуже.
Нередко наличие пневмонии, воспаления легких и других серьезных заболеваний не проявляет себя долгое время либо не отличается по течению от простудных болезней, поэтому следить за изменениями состояния малыша нужно очень тщательно.
Видео:
Если болезнь долго не проходит – это повод обратиться к врачу и получить направление на общий анализ крови.
Также эта процедура необходима для детей, которые уже проходят лечение. С ее помощью легко можно оценить, насколько эффективны выбранные препараты и улучшается ли состояние малыша.
С помощью этого анализа можно отслеживать процесс любого лечения, будь это вирусные заболевания, инфекции, воспаления (например, лечение пневмонии) или восстановление после операции.
Здоровым детям проходить данную процедуру рекомендуется не реже одного раза в год, если же у ребенка имеется хроническое заболевание либо он недавно перенес сложное лечение, то сдавать кровь нужно не менее двух раз за год.
Поскольку анализ крови – очень быстрая и практически безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний, обращаться за направлением стоит при любых показаниях.Видео:
Данное исследование – первое, которое используют врачи, чтобы установить наличие той или иной болезни.
Однако не стоит пытаться расшифровать нормы исследования самостоятельно, ведь чтобы поставить диагноз правильно, врач учитывает целостную картину, а не отдельное повышение тех или иных показателей.
moydiagnos.ru
