Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Ребенку 4 месяца запоры на грудном вскармливании


Запор у грудничка при грудном вскармливании

Отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней – серьезный повод для беспокойства. Но не стоит паниковать. В первые месяцы жизни происходит налаживание работы желудочно-кишечного тракта крохи, поэтому режим его дефекации очень индивидуален. Разберемся, какое состояние считается запором, если малыш пребывает на грудном вскармливании. А также выясним, как советует решать эту проблему известный педиатр Е.О.Комаровский.

Нормальный график

В первые три дня после рождения из организма ребенка выводится меконий – первородный стул, обладающий черно-зеленым цветом и пластилинообразной консистенцией. Опорожнение кишечника происходит 3-4 раза в сутки.

До 1,5-месячного возраста у малыша на грудном вскармливании дефекация может случаться после каждой трапезы – 8-12 раз в сутки. Испражнения кашеобразные, желтого или зеленовато-желтого цвета с нерезким кисломолочным запахом.

В дальнейшем материнское молоко теряет свой слабительный эффект и регулярность стула снижается – до 2-4 раз в день. После 6 месяцев, когда начинается ввод прикорма, кроха какает 1-2 раза в сутки.

У некоторых детей, питающихся только грудным молоком, опорожнение кишечника наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Доктор Комаровский, как и большинство современных врачей, считает это нормальным явлением, свидетельствующим о том, что пища усваивается организмом младенца на 100%, а значит, идеально ему подходит. Но так можно думать, только в том случае, если нет признаков, указывающих на запор.

Симптомы запора

Запор – затрудненная или недостаточная дефекация. У детей на естественном вскармливании он проявляется так:

  1. при попытке покакать малыш тужится, кряхтит и плачет
  2. каловые массы имеют характерный вид – сначала отходит очень плотный темный комок («пробка»), а после него – испражнения в виде кашицы, либо стул напоминает твердые «козьи шарики»
  3. аромат выделений – неприятный, гнилостный
  4. в стуле могут присутствовать прожилки крови – знак того, что в прямой кишке появились трещины
  5. затруднено выведение газов – живот у ребенка очень твердый, его мучают боли
  6. частота дефекации – реже, чем 1 раз в 3-5 дней

Если запоры у детей повторяются постоянно, то к этим симптомам добавляются снижение аппетита и потеря веса. Лечение такого состояния нельзя откладывать. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что начинать терапию необходимо с выяснения и устранения причин. Чаще всего запор у малышей на грудном вскармливании случается из-за ошибок в питании мамы и нехватки жидкости.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Кроме того, примерно в 1% случаев проблемы с дефекацией возникают из-за тяжелых врожденных патологий – болезни Гиршпрунга, новообразований в кишечнике и так далее. Обычно их наличие обнаруживается до месячного возраста. Лечение этих недугов заключается в проведении операции.

Ошибки в питании

При грудном вскармливании женщине необходимо с особой тщательностью следить за своим питанием. Все продукты, которые она кушает в той или иной степени попадают в молоко. Запоры у ребенка могут возникать, если мама злоупотребляет:

  1. жирными белковыми блюдами – мясом, цельным молоком, творогом
  2. орехами
  3. крепким чаем, кофе
  4. картофелем
  5. сдобной выпечкой, белым хлебом и другими рафинированными лакомствами

Долю таких яств, ухудшающих перистальтику кишечника, необходимо существенно уменьшить. Рацион должен содержать:

  1. овощи – особенно полезны свекла и тыква
  2. фрукты – абрикосы, сливы
  3. каши – овсянку, гречку
  4. сухофрукты – курагу, инжир
  5. свежий кефир, йогурт без добавок
  6. нежирные сорта мяса и рыбы

То есть меню кормящих мам должно быть насыщено растительной клетчатой, источниками калия и магния, а также кисломолочными продуктами. Не менее важно употреблять много жидкости – 2,5-3 л в сутки. В этом случае, считает Комаровский, у детей не будет проблем со стулом.

Кроме того, запор у малыша может возникнуть из-за пищевой аллергии. Чаще всего ее виновником является коровье молоко. Другие признаки непереносимости – сыпь на теле, метеоризм и прожилки крови в стуле. Маме стоит отказаться от этого продукта. Если аллергия очень выражена, необходимо обратиться к доктору, который назначит лечение.

Дефицит жидкости

Доктор Комаровский настаивает на том, что детей на грудном вскармливании необходимо допаивать водой в случае патологических потерь влаги. Причины, по которым они возникают, – жаркий и сухой воздух (температура выше 22-24ºС), ОРЗ, кишечные расстройства и тому подобное.

В случае когда кроха получает недостаточное количество жидкости, его кишечные соки становятся густыми, пища плохо переваривается, возникает ее застой, из каловых масс всасывается вся вода, и они твердеют.

В летнюю жару после каждой трапезы малышу стоит предлагать по 2-3 миллилитра воды, предназначенной для детского питания. Лучше всего поить ребенка из ложки или из шприца без иглы, чтобы он не привыкал к бутылочке. Также можно предлагать ему отвар изюма, насыщенный минеральными солями.

Физическая стимуляция

Если у ребенка случился запор, прежде всего необходимо попытаться активизировать перистальтику кишечника физическими методами. Комаровский советует сделать:

  1. массаж живота – поглаживать ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
  2. упражнение «велосипед» – поочередно сгибать ножки в коленях
  3. подтягивать согнутые ноги к животу, чтобы малыш принимал позу «жабки»

Упражнения стоит повторять минимум по пять раз. Кроме того, грудных детей перед каждым кормлением рекомендуется выкладывать на животик на 5 минут.

Медикаментозная помощь

При неэффективности массажа и гимнастики лечение запора у младенца можно провести с помощью медикаментов. Доктор Комаровский называет два действенных и безопасных для детей слабительных средства – сироп лактулозы и глицериновые свечи.

Сироп лактулозы – натуральный пребиотик, благодаря которому увеличивается количество полезных бактерий в ЖКТ, улучшается переваривание пищи и стимулируется перистальтика кишечника. Препарат практически не попадает в общий кровоток. Его дозировку и схему приема должен назначать врач. Объем лекарства стоит увеличивать постепенно, поскольку оно усиливает газообразование. Коммерческие названия лактулозы – «Дюфалак», «Порталак», «Гудлак».

Свечи с глицерином раздражают слизистую оболочку прямой кишки, смягчают каловые массы и облегчают дефекацию. Суппозитория вводится в задний проход лежащего на боку ребенка, затем его ягодицы сжимаются.

Кроме того, при запоре малышу можно поставить клизму. Для процедуры потребуется небольшая спринцовка и 20-30 мл воды 25ºС. Наконечник нужно смазать вазелином, вставить малышу в анальное отверстие и впрыснуть жидкость.

Комаровский предостерегает от использования таких народных средств от запора у детей, как кусочек мыла, смазанная вазелином палочка и прочих. Подобное «лечение» способно привести к травмированию слизистой оболочки.

Редкая дефекация у ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, является нормой. При условии, что он себя хорошо чувствует, а опорожнение кишечника происходит без затруднений. В противном случае диагностируется запор. Его лечение осуществляется с помощью массажа, физических упражнений, свечей и медикаментов, улучшающих перистальтику. Но не стоит применять их постоянно. Важнее выявить и устранить причину проблем со стулом.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то - после родов.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

ogrudnichke.ru

Запоры у новорождённых при грудном вскармливании. запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение запор у грудничка при грудном вскармливании

Как ни печально звучит, но своевременная, а иногда и неотложная «чистка мозгов» маме – часто наилучшее средство от «запора» у ребёнка на ГВ. Газоотводные трубки, клизмы, водичка, укропная водичка, фенхель и прочее, могут нанести непоправимый вред здоровью ребёнка, тогда как от чистки мозгов маме (а зачастую и всей семье) – одна сплошная польза. Судите сами…

ссылка

Вопросы и ответы

Раздел “Вопросы и ответы” составлен по материалам Международной организации Ла Лече Лига. В разделе содержится информация по вопросам, которые часто возникают у родителей грудных детей. Не все из того, что здесь написано, подойдет именно вашей семье. Ла Лече Лига не дает советов или медицинских рекомендаций. Ла Лече Лига делится с Вами информацией о грудном вскармливании. Если у вас возникла серьезная проблема с кормлением, обратитесь напрямую к местному лидеру Ла Лече Лиги. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом по любому медицинскому вопросу. Лидеры Ла Лече Лиги – не медицинские работники.

У моего грудничка запор? Надо ли давать ему слабительное? Ему 3 месяца, и какает он всего раз в три дня. Количество грязных и мокрых подгузников ребенка на грудном вскармливании – очень важный показатель его здоровья. Вариации нормы консистенции и частоты стула грудного ребенка довольно широки.

ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ

В первые 2-3 дня жизни для малышей является нормой намочить только 1-2 подгузника в сутки. По мере того, как количество маминого молока увеличивается, значительно возрастает и количество мокрых подгузников. В первые дни после родов стул новорожденных темный и густой, он называется «меконий». Меконий накапливается в организме малыша еще до рождения. По мере того, как малыш начинает получать молоко, меконий выводится из кишечного тракта, и через несколько дней стул становится более мягким и значительно светлее. Обычно стул грудного ребенка желтого, зелено-желтого или желто-коричнегого цвета. Также считается нормой, если иногда стул приобретает зеленый цвет. Запах не должен быть сильным и особо отталкивающим. Консистенцию можно описать как жидкий творог, заварной крем, гороховый суп или горчица. Часто в стуле можно увидеть маленькие частички, похожие на семена.

ПЕРВЫЕ ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ

После первых нескольких дней и приблизительно до 6-ти недель большинство малышей опорожняют кишечник от двух до пяти раз в сутки. Объем кала должен быть примерно с грецкий орех. Некоторые дети могут опорожнять кишечник чаще, некоторые – реже. Если малыш младше 6-ти недель опорожняет кишечник менее двух раз в сутки, это может быть разновидностью нормы, при условии, что ребенок достаточно писает и нормально набирает вес, и конечно, если общий объем кала существенен.

После прихода молока ребенок на полном грудном вскармливании должен мочить 6-8 тканевых или 5-6 одноразовых подгузников в сутки. Чтобы проверить объём мочи, налейте 2-4 столовых ложки (30-60 мл) воды на сухой подгузник. Приблизительно таким же должен быть на ощупь мокрый подгузник младенца. Конечно, легче увидеть, что ребенок мокрый, если он носит тканевые подгузники. Если Вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, имейте ввиду, что весовое ощущение подгузников разных фирм могут отличаться. При одинаковом количестве поглощенной влаги, подгузники одной марки не будут казаться мокрыми вообще, а подгузники другой будут полны до отказа. Чтобы безошибочно определить, мокрый ли подгузник, можно положить внутрь кусочек бумажной салфетки.

ПОСЛЕ ШЕСТИ НЕДЕЛЬ

После шести недель частота стула грудного ребенка обычно уменьшается. Это происходит, когда молозиво, имеющее слабительные свойства, полностью сменяется зрелым молоком. Для ребенка этого возраста также нормально продолжать пачкать подгузники более 5 раз в сутки, в некоторых случаях даже после каждого кормления. Также считается нормой для детей старше шести недель на полном грудном опорожнять кишечник всего 1 раз в несколько дней. Некоторые абсолютно здоровые дети опорожняют кишечник всего 1 раз в неделю. Если ребенок пачкает подгузники нечасто, объем стула должно быть значительным. Пока малыш хорошо набирает вес, мочит достаточное число подгузников и ведет себя нормально, волноваться не стоит, и не следует давать ребенку слабительное, соки или оказывать другую «помощь». Наоборот, пытаясь вызвать дефекацию, можно серьезно навредить малышу.

После шести недель ребенок может мочить всего 5-6 тканевых подгузников в день, но при этом они должны быть тяжелыми и ощутимо мокрыми. По мере роста, мочевой пузырь малыша способен вырабатывать и удерживать больший объем мочи. Чтобы определить вес мокрого подгузника ребенка этого возраста, вылейте 8 столовых ложек (120 мл) в сухой подгузник. Это поможет определить вес нормального мокрого подгузника для ребенка этого возраста.

ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА

Когда в рацион грудничка вводят прикорм или начинают давать пить, Вы можете заметить изменения в режиме мочеиспускания и дефекации. Стул приобретает более неприятный запах, меняются его цвет и консистенция. Иногда в грязном подгузнике можно найти целые кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойства, поскольку даже варёные овощи довольно трудны для переваривания. После введения прикорма ребенок может начать страдать от запоров или даже поносов, что должно служить родителям сигналом того, что только что введенная еда или сок не подходят маленькому животику. Дополнительную информацию об этом можно найти в наших разделе Вопросы и ответы о введении прикорма.

Видео. запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

www.baby.ru

Запор у грудничка. Комаровский Е.О. о запорах у грудничков при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор, у грудных детей возникает часто. Не все родители знают, как правильно вести себя в этом случае. Известный детский доктор Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не переживать, а внимательнее проследить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-то меры, нужно точно знать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно наладить питание и режим дня ребенка. Именно этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запоры у грудничков

В медицине считается, что малыш до трех месяцев должен опорожнять кишечник от двух до четырех раз в день. И запором называют такое состояние, когда кала нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает мамино молоко. И опорожнение кишечника у него происходит раз в 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарства, маме нужно узнать, какими симптомами сопровождается запор у грудничка. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, весел и нормально спит, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул - это нормально. О болезни можно говорить, когда кроме запора, у ребенка наблюдаются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудных детей он должен быть кашицеобразный, мягкий, желтоватый. Если же у ребенка запор, кал у него будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда же родителям нужно принимать какие-то меры? Считается, что у ребенка именно запор, если наблюдаются такие симптомы:

Причины запоров

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано многими факторами:

В таких случаях только врач может лечить запор у грудничка. Комаровский советует мамам самостоятельно принимать какие-то меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

Норма стула у новорожденных

После рождения некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у грудничка выходит черно-зеленый пластилинообразный кал - меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест - 8-12. Испражнения у него кашицеобразные, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время случается запор у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться наладить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника случается реже - 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Ребенок, который питается маминым молочком, может не какать до 3-4 суток. Это считается нормальным, если малыша ничего не беспокоит, если он бодр и весел, хорошо спит и набирает вес. Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Только в редких случаях появляется настоящий запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что принимать меры нужно, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением каких-либо лекарств нужно обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев можно справиться с проблемой, просто изменив питание мамы.

Каких же правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка был регулярный стул?

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывает запор у грудничка при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это происходит из-за недостатка воды. Он рекомендует в жаркую погоду допаивать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы грудничок не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а совсем крохе можно давать водичку из шприца без иглы.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Если при кормлении грудью мамы редко сталкиваются с настоящими проблемами в опорожнении кишечника малыша, то у искусственников такое случается чаще. Что же делать, чтобы не случился запор у грудничка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком. Если у мамы его достаточно, то малыш будет получать все необходимое. Очень часто случается запор у грудничка при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы это предотвратить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому очень важны в рационе детей овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а сделанные мамой. После 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что появляется запор у грудничка после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре чернослива, тыкву, отвар изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Еда для ребенка должна готовиться непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо проваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у грудничка.

Что делать

Комаровский дает несколько советов относительно того, как можно помочь малышу. Ведь не всегда возможно сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обратиться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у грудничка запор? Комаровский рекомендует такие способы:

Необходимо вызвать скорую помощь или как можно быстрее обратиться к врачу, если у ребенка такие симптомы:

Какие лекарственные препараты можно применять грудничкам при запоре

Не рекомендуется давать малышам какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут навредить несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется применять лекарства, чтобы вылечить запор у грудничков.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что только так можно лечить запор у грудничка. Комаровский же рекомендует клизмой пользоваться только в крайних случаях. Частое их применение вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как же правильно делать грудничку клизму?

  1. Взять резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть объемом до 60 мл.
  2. Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу всосется через стенки кишечника.
  3. Уложить малыша на бок или на спинку. Смазать задний проход и наконечник клизмы детским кремом.
  4. Немного сжать грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно ввести наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка. Если чувствуется сопротивление, нельзя давить.
  5. Медленно выпустить воду, при этом нельзя применять силу. Процесс сокращения кишечника проходит волнообразно, поэтому при ощущении сопротивления нужно немного подождать. Вытащить клизму.
  6. Сжать ягодицы малыша и подержать так пару минут.

Но более удобными в применении и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, можно приобрести "Микролакс". Но не стоит делать их часто, чтобы не допустить привыкания.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника. Больший выбор средств есть, если запор у грудничка 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Все знают, что проблему лучше всего предотвратить, чем искать способы справиться с ней. Доктор Комаровский про запоры у грудничков говорит много, но главное, на чем он акцентирует внимание - нужно наладить правильное питание малыша. Как же нужно действовать, чтобы не допустить появления запоров?

Самостоятельно нужно лечить запор у грудничков только в том случае, если он является единственным симптомом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

fb.ru


Смотрите также