Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Когда и как вводить прикорм при смешанном вскармливании. Питание ребенка при смешанном вскармливании в 8 месяцев


Смешанное вскармливание, смешанное вскармливание 8 месячного ребёнка

Смешанное вскармливание подразумевает введение дополнительного питания в виде искусственных молочных смесей (докорм – не путать с прикормом).

 

Правила смешанного вскармливания -для докорма применяют те же молочные смеси, что и при искусственном вскармливании; -для сохранения у матери достаточного количества молока рекомендуется давать докорм после каждого кормления грудью, следя за тем, чтобы молочная железа полностью опорожнялась; -если количество докорма составляет 1/2 суточного рациона, то прикладывать ребенка к груди нужно не менее 3-4-х раз за сутки, так как иначе снижается лактация у матери, и ребенку угрожает перевод на искусственное вскармливание; -лучше давать докорм ребенку из ложки, а не из соски, чтобы он, привыкнув к легкому сосанию, не отказался от груди; -дополнительная пища (прикорм) вводится с 5-6-месячного возраста.

Первый вид прикорма – овощное пюре (капуста, картошка, морковь, кабачки, тыква и т.д.). Вводиться с 5 – 5,6 месяцев. Начинать с однородного пюре, затем постепенно примешивать другие виды овощей. Полезно добавлять в пюре растительное масло.

Второй вид прикорма – каши. Начинают обычно с рисовой и манной круп, с 6-7 месяцев можно вводить гречневую и овсяную крупы (последние отличаются большей ценностью). В каши добавляют растительное или сливочное масло.

Таким образом, 6-7-месячному ребенку два грудных кормления можно уже заменить овощным пюре и кашей.

С 7-месячного возраста можно начинать введение мясного бульона (из нежирных сортов мяса, в небольших количествах – не более 50-70 мл).

С 7,6-8 месяцев вводят мясной фарш (20-30 г), с 10-ти месяце его заменяют фрикадельками, с 12-ти – паровой котлетой.

Хлеб (лучше серый или ржаной, можно в виде сухарика из белого хлеба, печенья) можно вводить в 8 –10 месяцев.

С 8–9 месяцев одно из кормлений можно заменить протертым творогом с молоком или кефиром.

Вместо киселей и компотов лучше давать соки или свежие протертые фрукты.

Отдельные блюда прикорма следует комбинировать для улучшения пищеварения. Нерационально давать два плотных блюда (например, пюре и каша) или два жидких (бульон, кисель) в одно кормление. В первом случае – пища будет долго перевариваться в желудке, во втором – вызовет у ребенка преждевременное чувство голода.

Если ребенок отказывается от какого-то нового блюда – не следует кормить его насильно, лучше попробовать предложить ему это блюдо через несколько дней, еще раз.

 

Исключительный вред представляет докорм грудных детей кефиром или козьим молоком. Эти продукты не адаптированы, не идентичны грудному молоку или смеси и до полугода (козье молоко противопоказано до года) наносят организму вред, обеспечивая нагрузку на почки, поджелудочную железу, снижая иммунитет.

www.baby.ru

Прикорм при смешанном вскармливании ребенка

Родители маленьких детей часто задаются вопросом: зачем нужен прикорм при смешанном вскармливании малюток? Ведь ребенок получает питание благодаря молоку матери и добавочным смесям?

По мнению врачей, при помощи прикорма кроху можно и нужно приучать к взрослой жизни и взрослой еде. Причем делать это надо с большой осторожностью, чтобы не нанести вред здоровью любимого чада. Поэтому надо точно знать, как, когда и в каких пропорциях добавлять пищу из натуральных продуктов в рацион малютки.

Время начала прикорма

Детям с крепким иммунитетом первый прикорм рекомендуют в возрасте 4-5 месяцев. Это связано с тем, что у крохи меняются потребности в питании. Ребенок начинает активно интересоваться едой в маминой тарелке. Если сложить вместе потребности малютки и усиленный интерес к обычной взрослой пище, то получится подходящее время для поэтапного перевода малыша с младенческого меню на обычный рацион.

Мама должна определить сама, когда вводить впервые прикорм. Причем переход к новому рациону должен быть постепенным — в течение одного месяца разрешается добавлять не больше 3 новых продуктов.

Нужно понимать, что возраст 4-5 месяцев для начала прикорма — это условная дата, поскольку многое зависит от здоровья малыша, темпов его роста, аппетита, индивидуальных особенностей, перенесенных болезней. Учитывается также момент своевременного появления ребенка на свет.

По мнению Комаровского, в первый раз вводить прикорм лучше с полугодовалого возраста, независимо от типа вскармливания.

Прикорм, впервые вводимый в рацион ребенка, предназначен не для насыщения.

Малыш продолжает получать питание от молока матери и смеси. Основная задача  прикорма заключается в постепенном знакомстве малыша и его ЖКТ с едой, которую он будет принимать в дальнейшем.

Как следует вводить прикорм

Чтобы понять, как вводить новую пищу ребенку, необходимо учесть:

  1. Выбор продукта. Если система ЖКТ ребенка в норме, можно выбрать пюре из овощей. Такой прикорм также подойдет малышу с запорами. Если ребенок не набирает нужного веса, тогда первое блюдо для него — это каша. Причем такая пища будет рекомендована детям, у которых наблюдаются боли в животе либо понос.
  2. Лучшее время прикорма. Чтобы определить реакцию малыша на новое блюдо, лучше знакомить его с новой пищей в дневное время суток.
  3. Один вид продукта. В первый раз ребенку дают прикорм из одного вида продукта в размере 5 г. Далее прикорм увеличивают в 2 раза. Рекомендованный объем приема дополнительной пищи доводится за 1-1,5 недели. Если реакция организма ребенка нормальная, то малыша знакомят с новым продуктом из той же категории. Например, берут другой овощ либо новый злак.
  4. Повтор первого прикорма. По рекомендации врачей, второй прикорм нужно вводить спустя 30 дней. Если кроха получает пюре, то спустя месяц ей предлагают кашу.

Нельзя начинать прикорм, если малыш внезапно заболел. Отказаться от дополнительной пищи на 3 дня следует также после прививки.

Продукты для первого прикорма

Педиатры рекомендуют добавлять в меню ребенка пищу на основе сезонных овощей или фруктов. Причем фрукты и овощи тщательно моют, опускают в холодную воду, оставляют на час. Это делают с той целью, чтобы вывести из них нитраты.

Если времени на готовку не хватает , можно покупать готовые детские пюре и каши. Причем фруктовыми смесями нельзя кормить детей до 7 месяцев. 

Конкретного правила о выборе продукта для первого прикорма не установлено. В различных государствах, культурах, семьях свои особенности питания. В России и многих странах за основу взята определенная схема, согласно которой можно воспользоваться одним из трех предоставленных вариантов. На выбор мамам предлагаются:

  1. Продукты кисломолочной группы. Сюда входят нежирные творожки, кефир.
  2. Каши на основе молока. Для начала использовать надо исключительно монокомпонентные каши из одного сорта злака.
  3. Пюре из овощей. Хорошим выбором станет брокколи, цветная капуста для приготовления каши. Ориентир — овощи неяркой окраски.

По мнению Комаровского, в случае смешанного вскармливания, для первого прикорма лучше взять слегка подогретый нежирный кефир. Это связано с тем, что сочетание материнского молока и смеси добавляет нагрузку на желудок и печень малыша. Поэтому первая порция прикорма должна быть легкой, чтобы у ребенка не возникло нарушений в системе ЖКТ и серьезных проблем со здоровьем.

Почему следует выбирать именно кефир? Этот кисломолочный продукт легко усваивается желудком, успокаивает систему ЖКТ и не вызывает раздражения. Давать кефир и в дальнейшем любой вид добавочной пищи следует перед основной едой. Причем с постепенным увеличением доли прикорма, количество материнского молока и смеси должно постепенно уменьшаться.

Кормить ребенка следует с ложечки, а не из бутылочки. Это поможет малышу быстрее перейти к поеданию взрослой пищи.

Прикорм при смешанном вскармливании по методу Комаровского
  1. В первый раз надо предложить ребенку 1-2 чайные ложки теплого кефира. После этого продолжить кормление молоком либо смесью.
  2. На второй день количество кефира следует увеличить до 3-5 чайных ложек, потом опять покормить малыша грудью либо смесью.
  3. На третьи сутки масса кисломолочного продукта увеличивается до 60 мл.
  4. На четвертый день к кефиру можно добавить пару чайных ложек творожка. Это рекомендуется делать, если организм ребенка нормально воспринял новую пищу.
  5. На пятые сутки следует увеличить массу творожка до 30 г при неизменной массе кефира.
  6. На 6-7 день кефирно-творожную массу увеличивают до 150-170 г. Такого количества хватает для полной замены одного кормления.

На второй неделе прикорм заменяет еще одно кормление. Потом добавочное питание распределяется по месяцам, согласно установленной схеме.

Схема прикорма 
Для детей 6-7 месяцев

В этот период малышу предлагаются овощи (цветная капуста, брокколи). Врач может порекомендовать кашу в том случае, если ребенок отстает в весе.

Постепенно, на протяжении одной недели, ребенок начинает получать 150 г овощного пюре:

  • первый день — 5 г;
  • второй день — 15 г;
  • третий день — 30 г;
  • четвертый день — 60 г;
  • пятый день — 90 г;
  • шестой день — 120г;
  • седьмой день — 150г.

Если ребенок чувствует себя хорошо, у него не нарушен стул, нет высыпаний на теле после приема пюре, тогда на второй неделе рекомендуется приступить к усвоению другого вида овоща.

В 7 месяцев

Семимесячному малышу можно предложить кашу из риса, гречки. Эти продукты не вызывают аллергической реакции и не содержат глютена. Каши в виде прикорма вводятся тоже постепенно от 5 г до 150 г.

Для детей 8-9 месяцев

В качестве прикорма при смешанном вскармливании вводится мясо индейки или кролика. В сутки разрешается давать малышу не более 30-50 г мяса. После усвоения крольчатины или индейки, можно предложить ребенку нежирные сорта телятины, говядины, куриного мяса.

Для детей 10-12 месяцев

В таком возрасте организм ребенка более окрепший и готов к прикормам в виде рыбы, яиц, печенья, хлеба и других продуктов.

Мясо рекомендуется 2 раза в неделю заменить нежирной рыбой. 

При смешанном вскармливании рекомендован желток куриного либо перепелиного яйца пару раз в неделю. 

pitaniedeti.ru

Смешанное вскармливание новорожденных

Смешанное вскармливание – это кормление ребенка как грудью, так и искусственными смесями. При этом кормление грудью осуществляется без соблюдения жесткого режима, а объем докорма не превышает половины всего суточного рациона грудничка.

 

Причины обращения к смешанному питанию

Смешанное вскармливание новорожденных рекомендуется в таких случаях:

  • Медленный набор массы тела по причине недостатка питательности в грудном молоке;
  • Недоношенность грудничка;
  • Заболевания матери;
  • Прием мамой медицинских препаратов, недопустимых при грудном вскармливании;
  • Сложные ситуации в жизни, когда мать вынуждена работать, вместо того, чтобы находиться в отпуске по уходу за ребенком.

Когда переход на смешанное питание не оправдан

Порой перевод ребенка на смешанное питание не оправдан. Ниже приводятся часто встречающиеся заблуждения и возражения на них.

  • Малыш медленно набирает вес. Не всегда незначительное несоответствие норме является показанием к докорму, поскольку небольшой вес может быть обусловлен генетическими причинами.
  • Ребенку недостаточно пищи. Такой вывод может быть сделан матерью, если новорожденный капризничает, плачет, беспокойно спит, часто тянется к груди. Однако указанные признаки могут свидетельствовать не только о недостатке питания, но и о проблемах с пищеварением; ребенку может быть жарко или холодно, ну а тяга к груди – нормальное состояние малыша.
  • Безошибочно на сытость новорожденного указывают его пеленки. Если понадобилось сменить более 6 пеленок за сутки, – грудничок получает необходимое количество пищи, если нет – нужно проконсультироваться с врачом.
  • Недостает молока. Обычно организм матери производит столько молока, сколько потребляет новорожденный. Если кормление происходит по требованию, то ощущения переполненности груди не будет – молока будет столько, сколько взял грудничок в прошлый раз. Если кормление проходит по расписанию, молоко будет продуцироваться к заданному времени только в нужном количестве. Чтобы нацедить молока, необходимо пропустить кормление. Если молока все же недостает, необходимо обсудить с врачом методы стимуляции лактации.
  • Нет возможности постоянно быть с малышом. Проблема решается сцеживанием молока в бутылочку. Если сцеживание проводится вручную – это потребует затрат времени. Облегчит задачу использование молокоотсоса.

Расчет количества смеси

Чтобы перейти на смешанное вскармливание, необходимо установить ежесуточный объем недостающего питания. Полученная цифра – объем смеси, который необходим ребенку при смешанном питании. Расчет нужного количества смеси поможет произвести доктор или консультант по вскармливанию грудью.

Для расчета можно использовать правило:

  • Для грудничка младше 10-дневного возраста – суточный объем питания равен 2% от его веса в момент рождения, помноженный на возраст малыша в сутках. Пример: вес ребенка при рождении – 3 000 г. На вторые сутки он должен получать – 120 мл молока, на третьи – 180 мл, на пятые – 300 мл и т.д.
  • После 10 и до 60 дня расчет проводить еще легче: объем пищи должен равняться 20% от веса ребенка. Пример: месячный грудничок с весом 5 000 г должен потреблять 1 000 мл молока. Количество кормлений в этом возрасте – 8 раз в сутки. Таким образом, при каждом приеме пищи ребенок получает примерно 125 мл молока.
  • После 2 и до 6 месяцев ребенок должен потреблять объем пищи, равный седьмой части его веса.
  • После 6 месяцев и до года объем пищи должен составлять восьмую часть массы тела грудничка.

Выбор смеси

Недостающий объем пищи новорожденные должны получить за счет смеси. Самостоятельно подбирать искусственную смесь нежелательно – лучше обратиться за помощью к доктору. Специалист, рекомендуя тут или иную смесь, исходит из состояния здоровья ребенка.Если у малыша имеются проблемы с пищеварением или склонность к аллергии, ему необходимо специализированное питание.

Если здоровье малыша в порядке, можно использовать такие смеси: «Nutrilon», «Humana», «Heinz», «Nestle НАН», «Nestle Nestogen», «Mamex», «HiPP».

При нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуются смеси «НАН кисломолочный 1» (до 6-месячного возраста) и «НАН кисломолочный 2» (после полугодовалого возраста). Если имеется риск развития аллергии на коровье молоко (обнаружено плохое восприятие данного продукта у близких родственников новорожденного), рекомендованы смеси, включающие гидролизованный белок. К числу таковых относятся: «Nutrilak гипоаллергенный», «НАН гипоаллергенный», «HiPP гипоаллергенный», «Humana гипоаллергенный».

Производители выпускают смеси для детей до 6 месяцев – маркируются цифрой «1», и после 6 месяцев – обозначаются цифрой «2». Если у ребенка уже проявилась аллергия к коровьему молоку, назначаются гидролизатные смеси, в которых аллергены уничтожены методом гидролиза. К таким смесям относятся, например: «Фрисопен», «Nutrilak Пептиди СТЦ», «Nestle Алфаре», «Enfamil Прегестимил Липил», «Nutramigen», «Дамил Пепти».

Полный отказ от вскармливания грудью не рекомендуется. Никакая смесь не обеспечит полноценную замену уникальному по своему составу грудному молоку. Работающие матери, чтобы сохранить молоко, должны проводить, как минимум, утренние и вечерние кормления грудью. При этом прикорм дается только вслед за кормлением грудью.

Смешанное вскармливание не означает безвозвратного пути к искусственному. Если женщина стремится сохранить вскармливание грудью, она будет выполнять предписания по увеличению лактации, докармливая ребенка смесью в объемах, не превышающих 30–50% его суточного рациона.

При наличии желания и выполнении всех рекомендаций вскармливание грудью обязательно возобновится. Обычно врачи советуют сохранять прикладывания к груди по ночам, близкие контакты с ребенком, кормление не из бутылки, а с ложки. Не рекомендуется пользоваться соской, поскольку малыш к ней привыкает и ему позднее будет сложно сосать грудь.

kidpuz.ru

Рацион питания ребенка в 9 месяцев по часам

Кроха кушает значительно больше продуктов, чем раньше, поэтому меню в 9 месяцев может включать разнообразные блюда. Однако это не значит, что привычный режим нужно корректировать. Как и прежде сохраняется 4-часовая периодичность кормлений, исключены перекусы (если не хотите испортить аппетит малышу к времени основного кормления). Разрешается давать лишь фруктовый сок в качестве перекуса, естественно, речь идет о полностью натуральном соке, адаптированном для детского питания.

Нюансы питания в 9 месяцев

Придерживайтесь следующего режима дня и питания ребенка в 9 месяцев по часам.

  • 6.00 – первый и самый легкий завтрак. Режим питания ребенка в 9 месяцев на искусственном вскармливании подразумевает употребление адаптированной смеси, но можно ее заменить и детским кефиром. Для грудного малыша такая альтернатива менее актуальна, никакой замены производить не требуется. Более того, желательно сохранить это утреннее грудное кормление, чтобы продолжать поддерживать здоровье и пищеварительную систему малыша. А также сохранить лактацию, ведь сейчас объем грудного молока, требуемого крохе, уменьшился. И лактация естественным образом будет сокращаться.
  • 10.00 – плотный завтрак. Рацион ребенка в 9 месяцев на грудном вскармливании и искусственника здесь схож. Правильным будет ежедневно предлагать ребенку кашу, тем более сейчас вы можете хоть каждый день варить или запаривать разные крупы. И гречка, и овсянка, и кукурузная, и рисовая… Какое разнообразие! Следите лишь за тем, как малыш переносит каждую крупу. Если после рисовой замечаете нарушения стула, исключите ее из рациона, уделив внимание овсяной. А самой полезной является гречневая крупа. Включайте ее в рацион ребенка в девять месяцев на неделю минимум 3 раза.
  • 14.00 – не менее плотный, чем ранее, обед. Сейчас пора порадовать малыша вкусным овощным пюре из любимых им овощей, например, кабачка и цветной капусты. Или предложить ему почти настоящий суп на овощном бульоне из тех же продуктов, только мелко размятых, или с добавлением чайной ложечки приваренного риса. Прелесть супчика заключается в том, что нередко малыши любят запивать густое пюре бульоном. А запивать суп не нужно. В режиме кормления ребенка в 9 месяцев на искусственном вскармливании и крохи-грудничка уже есть место и другим взрослым обеденным блюдам. В частности, фрикаделькам, которые можно приготовить из нежирной телятины, индейки, кролика. И отварной рыбке, готовить которую следует не чаще раза в неделю.
  • 18.00 – менее плотный ужин. Хоть режим питания ребенка в 9 месяцев уже так похож на взрослый, кормить кроху чем-то слишком сытным к вечеру не стоит. Иначе это может стать причиной болей в животике, нарушения сна. Кашу и мясо кушать на ужин ему еще рано, поэтому важным питанием остается грудное молоко или привычная адаптированная смесь. В дополнение к ней мама может предложить вкусное фруктовое пюре и творожок.
  • 22.00 – заключительный ужин каждого дня. Здесь все как обычно и без экспериментов: кроха кушает грудное молочко или смесь, и отправляется отдыхать до утра.

Таблица кормлений по часам

Подробно расскажет о режиме питания ребенка в 9 месяцев таблица. Она разработана для здоровых малышей на грудном и искусственном вскармливании.

Кормления Продукты Объем
6.00
  • Грудное молоко (смесь). Искусственнику можно предложить детский кефир
10.00
  • Молочная каша со сливочным маслом
  • Пюре из фруктов
  • 180 г + 5 г (чуть меньше чайной ложки)
  • 40 г
14.00
  • Овощное пюре с растительным маслом
  • Мясной мусс или мясные фрикадельки
  • Рыбное пюре или рыбные фрикадельки
  • Фруктовый сок (его допускается давать крохе между кормлениями) или компот
  • Хлеб
  • 180 г + 5 г (примерно чайная ложка)
  • 50 г
  • 40 г
  • 50 мл
  • Кусочек весом 5 г
18.00
  • Творог детский
  • Сок фруктовый (пюре)
  • Печенье детское (галетное или сушка)
  • Грудное молоко, смесь или детский кефир
  • 50 г
  • 50 г
  • 2 шт.
  • 120 г
22.00
  • Грудное молоко, смесь. Детский кефир можно предлагать и грудничкам, и искусственникам

Молочные продукты

Многие мамы, когда малышу исполняется 9 месяцев, начинают активно кормить его молочными и кисломолочными продуктами. Ведь сейчас уже можно! Однако педиатры предостерегают от чрезмерной активности. Дело в том, что цельное коровье молоко все еще является тяжелым продуктом для детского организма. Оно содержит большой объем белка и кальция, который в таком количестве приносит больше вреда, чем пользы, перегружая почки. Поэтому допустимой нормой потребления коровьего молока в данном возрасте является 150 мл. И лучше не поить кроху молоком, а использовать его для приготовления каш.

Видео-пособие о том, как вводить в рацион молочные каши.

Творог также предлагается в ограниченном объеме. Достаточно ежедневного его употребления 50 граммов. Внимательно отнеситесь к выбору кефира. На некоторых упаковках производители указывают «детский» или «беби» кефир. Вам он еще не подходит! Он изготовлен с использованием обычных кефирных грибков, продукт которых не адаптирован к потребностям организма малыша. Покупайте только тот кефир, где указано, что он подходит для питания детей от 8 месяцев. В таких кефирчиках используются ацидофильная палочка и бифидобактерии, которые адаптируют продукт к потребностям детского организма.

Распечатать

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

kids365.ru