www.tolstuh.net Правильное питание при лечении ожирения у детейПоверьте, что все они — от косметических неудобств, приводящих к изменению психики и характера, до повышенной склонности к простудным заболеваниям, аллергии, диабету и т.п. — не только портят жизнь, но и губят человека во цвете лет. Что бы ни говорили о различных причинах ожирения (и наследственность, и нарушения эндокринного обмена и пр.), основная причина одна — переедание. Хотя наследственность, конечно, нельзя недооценивать, все-таки пусковым моментом является переедание. И не обязательно явно видимое переедание, когда ребенка так и пичкают каждый день сладкой мучной пищей (каши, пирожки, блинчики, сникерсы, пирожные). Нет, достаточно съедать ежедневно лишних 50 г хлеба, 30 г конфет или мороженого. Это даст 100 ккал сверх нормы, которые отложатся в организме 11 граммами лишнего жира, через месяц 330 г жира и через год — 4 кг жира. Достаточно 3—4 лет незаметного переедания, и ребенок из упитанного превратится в толстого. В семьях, где оба родителя худощавы, ожирение у детей не превышает 8%, при ожирении одного из родителей — 40% (причем если ожирение у отца, то у детей оно возникает с частотой 20-30%, если у матери, то 50-60%), и при наличии ожирения у обоих родителей — 80% и более детей подвержены этому недугу. Следует отметить, что девочки заболевают в 1,5—2 раза чаще, чем мальчики. Так неужели надо считать каждую съеденную ребенком калорию? Конечно нет. Критерием адекватности питания является масса тела. И если родители видят (не грех также хотя бы раз в месяц и взвесить), что ребенок слишком быстро прибавляет в весе, надо срочно принимать меры. Как оценить, насколько далеко зашла болезнь?Для этого надо определить, на сколько процентов масса тела ребенка выше нормы для его возраста и пола (табл. 13—14). И если она выше на 15—25%, тогда это I степень ожирения, на 26—50% — II степень, на 51—100% — III степень и более чем на 100% — IV степень ожирения.Таблица 13. Примерные нормы нарастания массы тела и роста ребенка первого года жизни
Таблица 14. Средние показатели массы тела и роста здоровых детей старше 1 года
Почему так важно знать степень ожирения у ребенка?В зависимости от степени избыточной массы тела строятся и прогноз, и тактика лечения с помощью питания. Например, если при I степени ожирения достаточно исключить из рациона питания сладости и мучные изделия, то при ожирении II степени следует ограничивать также и жиры.При III— IV степени ожирения, наряду с еще более жесткими ограничениями в питании, следует полностью убрать из питания сахар, заменив его ксилитом, да и само лечение гораздо сложнее и длительнее. Если лечение ожирения не начато вовремя, то оно в своем развитии проходит три стадии. На первой из них (неосложненная стадия) имеется ожирение I—II степени, равномерное распределение жира, удовлетворительное самочувствие и небольшое число жалоб, выявляемых лишь при активном опросе у половины больных. Отмечаются непостоянные потливость, жажда, усталость, тошнота, головокружение и др. Эта стадия ожирения наиболее легко поддается лечению питанием, обеспечивающим 100% выздоровление. В дальнейшем с увеличением возраста детей более постоянными становятся указанные выше симптомы, присоединяются головная боль, нестойкая гипертония, раздражительность, изменения со стороны кожи в виде фолликулитов, мраморности, пигментации складок кожи Это переходная стадия. И наконец, при отсутствии лечения развивается осложненная стадия, характеризующаяся усилением и постоянством перечисленных симптомов, увеличением массы тела до 100% и более выше нормы; кожа в области бедер и ягодиц становится синюшной из-за расширения венозных сосудов и застоя в них крови, на коже появляются полосы растяжения (стрии) как после родов. Отмечается нарушение чувствительности кожи, зябкость конечностей. При первых симптомах избыточного нарастания массы тела у ребенка надо немедленно принимать меры, так как чем раньше начато лечение, тем менее долгим и более эффективным оно будет. Тем более что и особо жестких мер вначале принимать не надо — просто ограничить продукты и блюда с высокой калорийностью (табл. 15). Таблица 15. Энергетическая ценность 100 г (нетто) продукта
Режим питания при избыточной массе тела должен быть более частым, чем для здорового ребенка. Питаться надо 6—7 раз в день, но небольшими порциями. Это, во-первых, не дает развиться чувству сильного голода, из-за которого дети часто переедают, а во-вторых, способствует лучшему перевариванию пищи, которая, полностью усваиваясь, не переходит в жир и не откладывается в жировой ткани. Для человека, особенно ребенка, характерны определенные суточные ритмы обмена веществ в организме: утром и днем идут процессы сгорания углеводов и жиров и использование выделяемой энергии для физической и умственной деятельности, а после 18 часов начинают преобладать процессы перехода углеводов в жиры и отложения жира в депо. Поэтому не следует давать калорийную пищу на ночь, прием легкой пищи должен быть не позднее 2 часов до сна, так как во время сна при избыточном вечернем питании будет идти интенсивное откладывание жира в организме. Для того, чтобы уменьшить аппетит, улучшить обмен жира в организме, необходимо широко использовать продукты и блюда с клетчаткой (овощи и плоды, пшеничные и ржаные отруби). Кроме того, эти продукты богаты витаминами С, Р, группы В и каротином, которые также улучшают обмен веществ в организме. В.Г. Лифляндский, В.В. Закревский medbe.ru выявление причин и детская диета для леченияДетское ожирение – это проблема, которая беспокоит врачей и ученых всего мира. Они проводят многочисленные исследования для того, чтобы найти выход из сложившейся ситуации. С каждым годом количество детей с избыточным весом значительно увеличивается, что представляет угрозу для подрастающего поколения. Ожирение у детей может развиться в любое время, но чаще всего пик развития приходится на 5-7 лет, а также период полового созревания. Как определить начало ожирения у ребенкак оглавлению ↑ В чем опасность детского ожирения?В зависимости от массы ребенка выделяют 4 степени ожирения. Первая характеризуется превышением массы от нормы примерно на 15-25%. При второй степени превышение составляет от 26 до 50%. Третья стадия начинается от 51%. Четвертая стадия ожирения – это превышение допустимой нормы более чем на 100%. Зачастую детское ожирение сопровождается рядом заболеваний, которые ранее считались сугубо взрослыми. У подростков может наблюдаться высокий уровень холестерина, остеоартрит, повышенное давление, диабет. Избыточный вес негативно сказывается на здоровье с возрастом. У девочек возможны в будущем проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Врачи утверждают, что детское ожирение через 10-15 лет грозит бесплодием, заболеваниями позвоночника и суставов, пищеварительного тракта, варикозным расширением вен, сексуальными расстройствами. Могут быть и другие смертельно опасные осложнения – инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность. Ученые дают печальный прогноз: подростки и дети, страдающие ожирением, не доживут до 60 лет. Статистика показала, что тучные люди живут в среднем на девять лет меньше, чем люди, имеющие нормальный вес. Ожирение может стать одной из главных причин смерти, многие медики считают ожирение даже более опасным, чем курение. Поэтому лечить детское ожирение нужно обязательно. к оглавлению ↑Главные причины детского ожиренияк оглавлению ↑Три стандартные причиныИзбыточный вес у детей связан со многими факторами. Главная причина – это неправильная культура питания. Для ребенка очень опасна пища, содержащая большое количество жиров, а именно такую предлагают всевозможные фастфуды. У любителей сендвичей и выпечки суточная калорийность питания увеличивается до 30%, а при этом энергия почти не расходуется. Вторая причина ожирения у детей – малоподвижный образ жизни. Гиподинамия – это понятие, которое все чаще встречается в медицине. Отсутствие физических нагрузок, сокращения мышц, ограничение двигательной активности влечет за собой нарушение обмена веществ, уменьшение кровоснабжения тканей, снижение тонуса сосудов. Развитие технического прогресса негативно сказывается на увлечениях детей. Компьютер и телевизор вытесняет активные игры во дворе. Третьей причиной является генетическая предрасположенность к дефекту обмена веществ. Например, нарушение баланса ферментов липогенеза и липолиза в сторону повышения первых. Кроме того, причиной тучности детей может быть строение и особенность распределения жировой клетчатки, которая также передается по наследству. К наследственному ожирению относятся синдромы Барде-Бидля, Альстрема. к оглавлению ↑Заболевания и сопутствующее ожирениеОднако детское ожирение не всегда связано с предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и перееданием. В педиатрии нередко забывают о синдроме Иценко-Кушинга. Это заболевание характеризуется повышенным уровнем кортикостероидных гормонов, которые стимулируют выработку инсулина, что приводит к отложению жира. Дети с синдромом Иценко-Кушинга страдают не только от избыточной жировой массы, но и от дефицита роста. Сам по себе гиперинсулинизм, который снижает уровень глюкозы в крови, ведет к повышению аппетита, что является одной из причин ожирения. Это состояние возникает у детей при передозировке инсулином. Самостоятельно выявить причину ожирения невозможно. При избыточном весе ребенка необходимо обратиться к педиатру для анализов. Общий анализ мочи и крови не всегда могут дать ответ на вопрос, в чем же кроется проблема. Хорошие результаты в постановке диагноза показывает биохимический анализ крови. Обычно при ожирении в крови отмечается высокое количество гиперлипидемия, гиперхолестеринемия и триглицеридов. На основании полученных данных врач может назначить соответствующее лечение. Лечение детского ожирения должно быть комплексным. Если причина тучности кроется в малоподвижном образе жизни, то недостаточно просто давать ребенку физическую нагрузку. Необходимо полностью пересмотреть режим дня и питание ребенка. Рекомендуется изменить пищу, исключив жирные продукты, выпечку. Нужно помнить, что ребенок – это растущий организм, который нуждается в необходимом количестве калорий. к оглавлению ↑Детская диета при ожирениизагрузка... Цель детской диеты – торможение идущего процесса образования жира вокруг внутренних органов и в подкожной клетчатке и мобилизация отложившихся жировых запасов. Это возможно благодаря снижению калорийности пищи. Взрослые диеты основаны на полном или частичном отказе от пищевого рациона, что недопустимо у детей, так как их организм нуждается в витаминах, минералах и микроэлементах. Любая детская диета при ожирении должна основываться на правильном режиме. Кормить ребенка лучше всего шесть раз в сутки, желательно соблюдая режим, т.е. в одно и то же время. Интервал между приемами пищи должен быть примерно 2,5-3 часа. К примеру, первый завтрак можно дать ребенку в 8 ч. утра, второй – в 10:30, обед в 13:00, полдник в 15:00-15:30, ужин в 18:00. Для детей допустим легкий ужин перед сном в 20:00. Преимущество дробного питания в том, что оно уменьшает аппетит, в желудке всегда есть ощущение полноты. К тому же организм перестает аккумулировать пищу, как это может быть при трехразовом питании. Ужин ребенка с избыточным весом должен быть легким и не поздним. Последний перекус может быть после ужина и включать в себя одну морковь или одно яблоко. к оглавлению ↑Правила введения детской диетыДетскую диету следует вводить постепенно. Для начала необходимо полностью устранить перекорм. Наиболее калорийные продукты должны приходиться на первую половину дня, так как в этот период дети ведут себя наиболее активно. На завтрак и обед можно давать рыбные и мясные блюда, а во второй половине дня лучше приготовить ребенку овощную или молочную пищу. При детском ожирении нужно отдать предпочтение нежирному мясу рыбы (например, тресковых пород), мясу птицы. Из молочных продуктов выбрать нежирный творог, обезжиренный кефир, диетический творог, а вот сметану, ряженку и сливки нужно резко ограничить. Второй этап при безопасной детской диете – исключение продуктов с высоким содержанием углеводов. Ограничьте употребление ребенком белого хлеба, сахара, кондитерских изделий, консервированных соков, манной каши, макаронных изделий. Все внимание родителей должно быть направлено на белковую пищу. 65-70% всей белковой пищи должны приходиться на продукты животного происхождения (рыбу, нежирное мясо, молоко), а 30% — на растительные продукты. Например, прекрасным источником белка может служить растительное масло, которым можно заправить овощной салат. В состав подсолнечного масла входят полиненасыщенные жирные кислоты, которые активизируют процесс расхода жира. Оливковое масло препятствует накоплению жировой массы в организме. к оглавлению ↑Отличительные особенности диеты для детейДетская диета при ожирении должна включать богатые витаминами фрукты и овощи. В состав многих овощей входит клетчатка и пектин, за счет которых регулируется функция кишечника, создается чувство насыщенности, выводятся шлаки. К таким продуктам относится листовая зелень, томаты, тыква, огурцы, редис. В зимнее время в качестве источника пектина можно употреблять квашеную и брюссельскую капусту. При ожирении в большом количестве можно давать ягоды и кислые сорта фруктов. Не рекомендуется употребление консервированных соков, компотов, джемов, так как в них содержится много сахара. Очень полезны сухофрукты: чернослив, урюк, изюм, курага. При любой диете необходимо достаточное количество жидкости. Соблюдая питьевой режим необходимо полностью исключать сладкую воду. Ее лучше заменить обычной водой или свежевыжатым соком. Если масса ребенка составляет не более 20-25% от нормы, то таких ограничений будет вполне достаточно. Обычно диета способствует снижению веса. Для контроля этого процесса желательно взвешивать ребенка каждый день, записывая и анализируя результаты. При третьей и четвертой степени ожирения диета будет намного строже. Из рациона ребенка необходимо полностью исключить сладкие напитки (чай, какао, кафе), макаронные изделия, крупяные и мучные блюда, сладкие фрукты и ягоды (изюм, бананы, виноград). Следует ограничить употребление продуктов, богатых крахмалом, например, картофеля. Любую пищу нужно отваривать или готовить на пару, жаренье не допускается. Первые блюда нужно готовить только на овощных отварах. Только 1 в неделю можно приготовить суп на некрепком рыбном или мясном бульоне. Молочный суп готовят с минимальным количеством крупы, причем желательно добавлять перловую или гречневую, а вот макаронные изделия и рис добавлять не рекомендуется. Разнообразить меню ребенка с избыточным весом можно приготовив раз в неделю заливное из мяса и голубцы. Завтрак и гарнир ко вторым блюдам должен включать в себя блюда из овощей, например, морковно-яблочное суфле, овощное рагу, печеную свеклу. Независимо от полноты ребенка можно не ограничивать употребление редиса, зеленого салата, укропа и петрушки. Для лечения детского ожирения полезны пшеничные отруби. Их заливают на полчаса, сливают воду. Размякшие отруби добавляют в любое блюда по 1 чайной ложке раз в день. Через 2 недели можно добавлять их по 2 чайных ложки. Детская диета при ожирении должна включать морепродукты. Мясо кальмаров, морская капуста, мидии богаты микроэлементами и витаминами группы B, при этом в них мало жиров и углеводов. В период ограничения определенных продуктов морепродукты восполнят недостаток необходимых растущему организму веществ. Все дети — сладкоежки, поэтому жесткое ограничение кондитерских изделий они воспримут негативно. При первых двух стадиях ожирения ребенка можно 2 раза в неделю побаловать двумя кусочками мармелада, зефиром или вареньем. Но помните, что давать сладости нужно в строго ограниченном количестве. Помните, что категорически не допускаются в рационе пирожные, торты и лимонад. к оглавлению ↑Лечение детского ожиренияБорьба с избыточным весом не должна ограничиваться лишь диетами. Для ребенка очень важна физическая нагрузка, т.к. это не только поможет израсходовать полученные калории, но и будет хорошей профилактикой других заболеваний, связанных с гиподинамией. Ограничьте ребенку доступ к компьютеру и телевизору. Путь он проводит свободное время, играя в активные игры во дворе: теннис, футбол, волейбол. Хорошие результаты показывают именно регулярные физические нагрузки. Некоторые родители считают, что ребенку будет достаточно того, что он получает в школе на уроке физкультуры. На самом деле это не так. Только опытный тренер сможет подобрать необходимые физические упражнения и элементы ЛФК. Детей с 1-2 степенью ожирения можно отдать в спортивную секцию или на плаванье в бассейн, где ребенок будет много двигаться. Конечно же, этот шаг нужно делать только лишь после консультации с терапевтом и будущим тренером или инструктором. К сожалению, есть распространенное мнение, что полный ребенок ничего не достигнет в спорте. Статистика соревнований показывает, что в некоторых видах спорта более высокая весовая категория наоборот поможет завоевывать призовые места. Но для начала можно ограничиться простой утренней зарядкой и более активным образом жизни. Если же проблема детского ожирения в наследственности или заболевании, то необходимы радикальные меры, такие как лекарственная терапия или хирургическое вмешательство. После обследования ребенку поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Лекарственная терапия используется редко и назначается только в исключительных случаях. Детский организм более остро реагирует на все компоненты, поэтому при лечении используются только препараты для подавления аппетита. Хирургическое лечение детского ожирения назначается только в случае, когда масса ребенка превышает допустимую более чем на 51%. Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Всегда следите за питанием ребенка, не допускайте переедания. Даже при первой стадии ожирения нужно вводить ограничение на определенные продукты и заставлять ребенка больше двигаться. 3ladies.su Питание, диета при ожирении у детей
Если ожирение не является следствием заболеваний эндокринной или нервной систем, то основной метод лечения — диетотерапия. Обычно дети с избыточным весом страдают от неправильного питания, отсутствия спортивной подготовки. Ожирение проявляется у ребенка в любом возрасте, но прогрессирует после 6 лет и особенно в период полового созревания. При любой степени ожирения перед назначением диеты ребенка необходимо обследовать в стационаре для выяснения причины, ведущей к ожирению. Точную причину ожирения может определить только врач-специалист. Родителям желательно постоянно следить за весом ребенка, с тем, чтобы корректировать проводимое лечение и его диету. Здесь можно посмотреть для конкретного возраста ребенка рацион и меню.
Детям, склонным к ожирению, рекомендуется ограничить сахар и хлеб на 50% суточной возрастной нормы, исключить из рациона кондитерские изделия, изделия из сдобного теста, «макароны, крупы, картофель, виноград, бананы. Общая калорийность суточного рациона должна быть уменьшена на 20—30% по сравнению с физиологической нормой. Исключенные из рациона легкоусвояемые углеводы компенсируются : белками животного происхождения.
Они надолго задерживаются в желудке, создавая чувство насыщения. Благодаря этому дети легко переносят диету пониженной калорийности, не нарушается общее физическое развитие ребенка.
Количество жира в рационе детей, склонных к ожирению, ограничивается, а для профилактики гиповитаминоза им необходимо дополнительно давать витамин А.
Свободная жидкость и количество поваренной соли должны быть в пределах физиологической нормы. Принимать пищу рекомендуется более часто — до 5—6 раз в сутки. Помимо диеты для снижения веса хорошо назначать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Однако общая калорийность суточного рациона не должна быть меньше 1000 ккал, так как это ведет к перевозбуждению в головном мозгу центра аппетита. Простые рецепты блюд, которые рекомендованы при ожирении. Нашли что-то интересное и полезное, советую получать свежие статьи на E-mail, чтобы не пропустить, что-то новое.
recteptydliadetei.ru Диета 8 — меню, отзывы, при ожирении, для детейСоветским диетологом Михаилом Певзнером были разработаны лечебные меню для пациентов с разными заболеваниями. Диета номер 8 – это система питания для терапии ожирения. Диета 8 проверена временем и до сих пор успешно применяется в медицинских учреждениях. Самостоятельное использование диеты номер 8 достаточно безопасно, так как она сбалансирована по своему составу и подходит для большинства больных с разной степенью ожирения. Однако лучше пройти обследование у специалиста перед началом лечения диетой 8.Возможно, потребуется сдать анализ крови, пройти электрокардиограмму. Принципы диеты 8 при ожиренииЦелью диеты 8 при ожирении является снижение массы тела, коррекция липидного обмена, восстановление водно-электролитного баланса. Меню диеты 8 содержит 100-110 грамм белков, 80-90 грамм жира, 120-150 грамм углеводов ежедневно. Белки должны быть как растительными, так и животными. Жиры лучше получать за счет растительной пищи. Сахар и кондитерские изделия исключаются. Допустимо использовать некалорийные сахарозаменители (аспартам, цикломат, сахарин). Энергетическая ценность диеты номер 8 составляет 1600-1870 килокалорий в день. В условиях эндокринологического отделения возможно снижение калорийности до 1200 в сутки. По этой системе питания соль в пищу при приготовлении не добавляют. Можно использовать 3 грамма соли в сутки для готовых блюд. Диета 8 характеризуется ограничением легкоусвояемых углеводов, животных жиров, общей калорийности рациона. В питании увеличивается количество пищевых волокон. Предпочтительно варить, тушить, запекать, а не жарить пищу. Температура блюд при подаче на стол обычная. В течение дня надо предусмотреть 4-5 приемов пищи небольшими порциями. Ужин должен состояться за 4 часа до сна. Диета 8 для детейК сожалению, почти 5% российских детей имеют избыточную массу тела. В основном, причиной ожирения у детей является переедание. У этой группы населения сильно ограничено использование лекарственных средств и хирургических вмешательств для лечения данного заболевания. Поэтому главным в терапии ожирения является правильное питание и изменение образа жизни. Диета 8 для детей используется в течение нескольких десятилетий. Она позволяет снизить суточное потребление калорий на 20-30%. Конечно, нельзя слишком резко ограничивать меню ребенка. Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами и микроэлементами. В первую очередь, снижение калорийности достигается за счет отказа от кондитерских изделий и жирной пищи. У детей сахарозаменители используются с большой осторожностью. Какие продукты надо исключитьМеню диеты 8 предусматривает исключение изделий из пшеничной муки высшего сорта, сдобного и слоеного теста, риса, манной и овсяной крупы, макаронных изделий, бобовых, соленых и маринованных овощей, жирных и острых закусок, жареных яиц, винограда, бананов, сухофруктов, пряностей, майонеза, сахара и всех кондитерских изделий. Ограничивается количество картофеля, свеклы до 200 грамм в день. Не рекомендуется есть жирные или сладкие молочные продукты, также нельзя жирные сорта мяса, рыбы, колбасы, консервы. Какие продукты можно естьЕжедневно можно съедать до 150 грамм хлеба из муки грубого помола, 250-300 грамм супа из овощей с небольшим добавлением картофеля, 150 грамм мяса или птицы нежирных сортов или 150 грамм рыбы или морепродуктов, 200 грамм обезжиренного творога, 1-2 яйца, кашу из гречневой или перловой крупы в небольшом количестве. Важно использовать большое количество овощей. В меню диеты 8 рекомендованы все виды капусты, свежие огурцы, редис, салат, кабачки, тыква, томаты, репа. Фрукты можно использовать несладкие и съедать до 400 грамм в сутки. Примерное меню диеты 8 на деньПервый завтрак. Обезжиренный творог 200 грамм. Салат с растительным маслом. Чай без сахара. Второй завтрак. Апельсин. Обед. Овощной суп 250 грамм. Отварное мясо 120 грамм. Гречневая каша рассыпчатая 100 грамм. Полдник. Стакан кефира 1% жирности. Ужин. Рыба отварная 120 грамм. Салат из свежих овощей. Это примерное меню можно изменять по своему вкусу, учитывая запрещенные и разрешенные по диете продукты. Отзывы о диете 8Диета 8 для похудения используется уже более 50 лет. Несмотря на новые тенденции в медицине, основные представления о снижении массы тела остаются прежними: чтобы похудеть, надо расходовать больше калорий, чем Вы получаете с пищей. Отзывы о диете 8 врачей всегда положительные. Это единственная диета, сочетающая высокую сбалансированность, безопасность и эффективность. Диета 8 при ожирении остается самой популярной в стационарах медицинских учреждений. Интересны также отзывы о диете 8пациентов,в том числе и в сети Интернет. Положительные отзывы отмечают пользу диеты 8 для здоровья. Но есть и негативные оценки, подчеркивающие очень строгий ее характер и сильный голод при ее соблюдении. К сожалению, диета 8предлагает отказаться от любимых многими продуктов. Ее соблюдение требует определенного психологического настроя и нацеленности на долгосрочный результат. Результаты диеты 8Целью данной системы питания является оздоровление организма и снижение массы тела. Если придерживаться диеты 8 для похудения в течение 6 месяцев, можно достичь существенных результатов. Так потеря веса тела должна составить 5-10%, причем в большей степени именно за счет жировой ткани. В обмене жиров за это время должны произойти положительные сдвиги – общий холестерин может снижаться до нормы. Потеря лишних килограммов приводит к уменьшению риска сахарного диабета 2 типа. Если до начала лечения у пациента отмечался повышенный уровень сахара крови, соответствующий состоянию преддиабета (нарушенная толерантность к глюкозе), то после 6 месяцев терапии диетой 8 вероятна полная нормализация углеводного обмена. Вместе с лишними килограммами должны снижаться и цифры повышенного артериального давления. В случаях легкой артериальной гипертензии возможна коррекция до нормы. pigulko.ru |