сообщить о нарушении
Текущая страница: 19 (всего у книги 21 страниц) [доступный отрывок для чтения: 12 страниц]
Назад к карточке книгиОбщее количество молока в сутки: 600–1200 мл (до 240 мл за один раз)
График: молоко 4–6 раз в сутки плюс два-три замороженных кубика пюре два раза в день
Прикорм: детская рисовая каша, пюре из моркови, груши, тыквы, пастернака, яблока, молодого кабачка, картофеля, банана, папайи и авокадо
Продолжайте предлагать пюре из легко усваиваемых продуктов, представленных в предыдущие недели.
«Осваивайте» фрукты и овощи из списка, который мы представили вам на прошлой неделе, чтобы дать ребенку попробовать новые вкусы. Сейчас он, вероятно, будет кушать больше и лучше, но не удивляйтесь, если вдруг малыш откажется от еды. Дети могут поступать так по ряду причин, но пока он хорошо ест молоко и писает не меньше, чем обычно, беспокоиться не о чем. Продолжайте предлагать ему еду, но если он ею совсем не интересуется, сразу убирайте.
Самая распространенная причина – это простуда, которая часто начинается с боли в горле. Начнем с того, что у ребенка может и не быть никаких явных признаков простуды, таких как насморк, поэтому лучше просто с пониманием отнестись к тому, что малышу сейчас не хочется никакого пюре, и не давить на него. Как только простуда пройдет, вернется и интерес к еде.
Другие болезни также могут повлиять на аппетит ребенка, так что внимательно следите за ним и измеряйте температуру, если вам кажется, что ему нездоровится. Малыш может отказываться от еды и из-за режущихся зубов, потому что давление на десны вызывает боль. Если вы уверены, что причина потери аппетита именно в этом, можете дать ему за 20 минут до еды детский парацетамол, и вы увидите, что он сразу захочет кушать.
Наконец, возможно, ребенок просто не голоден или устал, поэтому постарайтесь определить, не пора ли ему спать или же он плохо спал ночью, или недавно поел молока и пока еще сыт.
Возможно ваш малыш – «ночной едок», или ночью вы часто прикладываете его к груди, чтобы убаюкать, поэтому он не очень заинтересован в еде днем. Обычно это случается с детьми на грудном вскармливании, которые спят в кровати с родителями. Если вы пытались решить эту проблему и вам не удалось, то сейчас самое время занять жесткую позицию. Не кормите ребенка после трех ночи, и тогда через четыре часа к семи утра он будет с нетерпением ждать завтрака.
У вас может уйти пара дней на то, чтобы «разбудить» его дневной аппетит; да, он будет плакать рано утром, но установить такой режим кормления совершенно необходимо, потому что ребенку скоро будет полгода, и он начнет получать больше калорий и питательных веществ из твердой пищи и меньше – из молока.
Сейчас ваш ребенок уже может играть в специальном детском шезлонге или домашних качелях. Это качели на жгутах, которые висят в дверном проеме. Ребенка пристегивают, и он может как бы встать на пол и попрыгать. Вскоре он научится пружинить, разворачиваться и крутиться и будет наслаждаться такой подвижностью и укреплять мышцы ног. Дайте малышу попрыгать пять минут в первый день и постепенно, если он не против, увеличивайте время до 20 минут. Но, конечно, если малыш начинает хныкать, забирайте его немедленно, потому что это значит, что он устал.
До сих пор ваш ребенок ровно лежал на спине в своей кроватке или коляске, но теперь он достаточно подрос, накопил сил и научился держать голову, чтобы начать садиться и с интересом рассматривать то, что его окружает. Когда малыш не спит, вы можете сажать его в коляске и потом укладывать, когда пора спать.
Сейчас малыш может начинать сидеть без поддержки в течение нескольких секунд: он будет пытаться удержать равновесие и воспринимать это как веселую игру. Обложите ребенка подушками, чтобы помочь ему сидеть, пока он не упадет, – ему это понравится. Но не оставляйте так ребенка без присмотра.
Доброжелательные родственники старшего возраста могут посоветовать вам добавить в бутылочку с молоком какую-нибудь детскую крупу, чтобы сделать молоко сытнее и чтобы малыш лучше спал ночью. Однако не стоит так поступать, потому что таким молоком ребенок действительно наестся быстрее и не получит достаточного количества жидкости, что может привести к обезвоживанию.
Инфекции мочевыводящих путей очень опасны для младенцев, поэтому нужно немедленно показать ребенка врачу. Наиболее очевидные симптомы – рвота и жар, также вы можете заметить, что моча имеет сильный запах несвежей рыбы. Врач должен направить ребенка в больницу, где его обследуют и возьмут анализы, чтобы выявить какие-либо проблемы с почками, возможно, врожденные. Болезни почек могут вызвать повышенное кровяное давление, а впоследствии и почечную недостаточность, вот почему так важно оказать ребенку срочную медицинскую помощь. Обследование в больнице также позволит понять, есть ли проблемы с мочевыводящими путями. Врачи проверят размер, форму и расположение почек, а также выяснят, нет ли у ребенка рефлюкса, когда моча вбрасывается из мочевого пузыря обратно в почки. Однако такое бывает чрезвычайно редко.
Если инфекция мочевыводящих путей случается у мальчика, это намного тревожнее, потому что мальчики менее склонны к таким инфекциям, и, вероятнее всего, это признак проблем с почками.
Девочки, напротив, более склонны к инфекциям мочевыводящих путей, поэтому так важно подтирать их спереди назад (вверх к спине), меняя грязные подгузники, чтобы предотвратить попадание бактерий из кишечника в мочевой пузырь.
К сожалению, у вас больше не осталось никаких отговорок, чтобы откладывать возвращение к занятиям физическими упражнениями, если только у вас нет травмы или какой-то другой веской причины. Как бы то ни было, но использовать роды в качестве оправдания вы больше не можете. Физически вы готовы, так что выходите и начинайте усердно заниматься. Конечно, с точки зрения фитнеса, возможно, надо наращивать нагрузку постепенно, потому что, как и любой другой человек, вы просто травмируетесь, если попытаетесь сделать слишком много за слишком короткий промежуток времени. Но что касается гормонального фона и связок, то они полностью восстановились.
Купите высокий детский стульчик для кормления, потому что уже скоро ваш ребенок будет достаточно сильным, чтобы сидеть в нем. В отличие от кроватки и автокресла, вы вполне можете купить подержанный, хотя и новые стоят не так уж дорого. Кроме общего внешнего вида оцените, можно ли сложить стульчик и легко ли его мыть. Также посмотрите, убирается ли столик для посуды и можно ли регулировать высоту стула так, чтобы впоследствии, когда ребенок подрастет, придвигать его к вашему общему столу. Обратите внимание на надежность креплений, которые удерживают ребенка. Помните, что, когда малыши подрастают, они начинают пробовать выбраться из своих стульчиков.
Вполне вероятно, что на этой неделе у вашего малыша появится первый зуб. И возможно, вы уже задумываетесь, как будете чистить ему зубы. Самый простой способ – это протирать их влажной тканью или ватным тампоном. Не используйте зубную пасту в этом возрасте, потому что ваш ребенок еще слишком мал, чтобы выплевывать ее.
Кроме протирания вы также можете пользоваться небольшой мягкой детской зубной щеткой и осторожно чистить зубы каждый вечер. Но это нужно больше для того, чтобы привить малышу хорошую привычку чистить зубы, чем для того, чтобы счистить с них налет. Чистите зубы недолго, чтобы ребенок не успевал сильно расстроиться, и потом протирайте. Когда малыш подрастет и у него вырастут коренные зубы, вы сможете перестать протирать их и просто продолжать чистить щеткой.
Очень скоро вы поймете, насколько трудно чистить ребенку зубы, поэтому очень важно следить, чтобы у него не появился кариес. Вот как можно защитить зубы вашего малыша. Во-первых, в детское питание не надо добавлять сахар – это не только вызывает кариес, но и делает ребенка сластеной. Другое твердое «нет» надо сказать привычке засыпать с бутылкой молока или сока во рту – пока ребенок будет клевать носом, засыпая, его зубы будут контактировать с сахаросодержащей жидкостью, что приводит к кариесу. Грудное молоко тоже сладкое, так что, если ваш малыш спит с вами в кровати, не позволяйте ему прикладываться к груди в течение всей ночи, как только у него появятся зубы. Молоко в бутылочке тоже может портить зубы, если в течение дня ваш ребенок потягивает его часами, чтобы утешиться. Введите одно полезное правило – не позволяйте ему пить из бутылочки или кружки, когда он едет в коляске, потому что в конечном итоге он растянет свое питье на все то время, пока вы гуляете.
Конечно, обычная вода безопасна для зубов, и ее можно пить в любое время, но сок – еще хуже, чем молоко, потому что он более сладкий и к тому же содержит кислоту, и это относится даже к натуральному разбавленному фруктовому соку. Не давайте ребенку сок, и тогда он просто не привыкнет к нему.
В заключение скажем, что если ваш ребенок не сосет подолгу из бутылочек и кружек после полутора лет, то нет необходимости посещать стоматолога до тех пор, пока ему не исполнится пять лет. Но отведите его к стоматологу раньше, если заметите что-то неладное, например, коричневые пятна на зубах, которые могут быть кариесом.
Общее количество часов в сутки: 14–16
Режим: стремитесь к тому, чтобы ребенок спал как минимум 8–12 часов без перерыва ночью и два-три раза днем. Старайтесь укладывать его на ночь пораньше
В этом возрасте некоторые дети начинают спать ночью по 12 часов без перерыва, но не беспокойтесь, если ваш малыш еще не спит так долго. Вы, безусловно, в большинстве, но если продолжите работать над правильным режимом сна ребенка, то в конце концов и он начнет спать по 12 часов. На протяжении всей книги мы говорили о том, что не существует быстрых решений, чтобы научить ребенка укладываться спать, но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы сон ребенка был крепче.
Во-первых, убедитесь, что у него было достаточно физической и умственной нагрузки в течение дня, иначе перед сном он будет бодр и активен. Плавание – это отличный вид нагрузки для малышей в этом возрасте, так как они слишком малы, чтобы ползать. В некоторых бассейнах подогревают воду во время сеансов для родителей с детьми, поэтому стоит позвонить в бассейн и узнать, делают ли они это и подходит ли вам время таких сеансов. Также вы можете записаться на специальные развлекательные занятия для родителей с детьми.
Что бы вы ни выбрали, малышу понравится шлепать по воде и брыкаться, и конечно, он будет уставать от таких занятий. Плавание также стимулирует умственное развитие ребенка, потому что он будет находиться в новой интересной обстановке. Вы также можете поощрять ребенка к активному движению в течение дня, укладывая его на игровой коврик, вместо того чтобы подолгу держать его в коляске или автокресле. Проводите время, играя с ребенком и показывая ему яркие игрушки и другие интересные предметы. Даже такое простое действие, как игра с газетой (ее можно пинать, рвать и мять), принесет ребенку огромное удовольствие. Также развитию ребенка поможет, если он будет проводить время с другими людьми, например с бабушкой и дедушкой. Они могут петь ему песенки, и ребенку будут очень нравиться разные голоса и лица. Даже если вы поедете с ним куда-нибудь на поезде, автобусе или автомобиле, это сильно взволнует малыша, конечно, если вы не делаете этого каждый день.
Еще попробуйте массаж, который можно сделать частью ритуала отхода ко сну. Исследования из Университета Майами доказали, что дети, которым делают массаж, реже просыпаются ночью и меньше плачут. Исследование также показало, что поглаживания не дают таких преимуществ, но массаж с ощутимым давлением, чтобы на коже оставались следы, весьма эффективен. Для массажа используйте оливковое масло и убедитесь, что ребенку достаточно тепло. Заверните его в полотенце, затем нежно помассируйте ему руки, ноги и живот. Потом переверните его и помассируйте спину и плечи. Для первого сеанса хватит и пяти минут, и, возможно, для начала будет достаточно помассировать только ноги. Вам понадобится несколько сеансов, чтобы дойти до массажа всего тела, так как ребенку надо привыкнуть к новым ощущениям. Как и всегда, прислушивайтесь к тому, что вам «скажет» ваш малыш. Вероятно, у него будут свои предпочтения, например, ему может не понравиться массаж живота. Имейте в виду, что некоторым детям массаж вообще не нравится, и в таком случае не делайте его.
Общее количество молока в сутки: 600–1200 мл (до 240 мл за один раз)
График: молоко 4–6 раз в сутки плюс два-три замороженных кубика пюре три раза в день
Прикорм: детская рисовая каша, пюре из моркови, груши, тыквы, пастернака, яблока, молодого кабачка, картофеля, банана, папайи и авокадо
Новые продукты: пюре из трудно усваиваемых продуктов, таких как брокколи, цветная капуста, лук-порей, фасоль и горох.
Продукты, которые не надо варить, а достаточно просто размять: малина, очищенные персики и нектарины, цитрусовые, например, апельсины. Также вы можете добавлять во фруктовые пюре сок лимона и лайма
Ваш ребенок, вероятно, уже готов есть прикорм три раза в день, но, как и всегда, следуйте его желаниям. Вы также можете заметить, что он хочет меньше молока, чем раньше, и он может даже пропускать некоторые молочные кормления. Тем не менее старайтесь кормить его молоком не меньше четырех раз в сутки, потому что оно по-прежнему остается для малыша основным источником получения питательных веществ и калорий.
Чтобы рацион вашего ребенка оставался разнообразным, вы уже можете вводить в него почти любые овощи и фрукты, главное, чтобы они были размяты до нужной консистенции и их было легко глотать.
Фрукты и овощи из списка, приведенного выше, усваиваются немного труднее, чем те, которые мы предложили ранее. Новые овощи, скорее всего, вызовут газообразование, а фрукты становятся более кислыми, и это может привести к расстройству пищеварительной системы. Поэтому, вводя новые продукты, внимательно следите за реакцией ребенка в течение нескольких дней.
Давайте малышу апельсины (лучше в виде сока, а не пюре), но при этом поите его соком с ложечки, а не из кружки или бутылки, чтобы у ребенка не выработалась привычка к сладким напиткам. Попробуйте добавить свежевыжатый сок в овощное или фруктовое пюре, например, смешайте немного сока лайма, лимона или апельсина и добавьте в банановое пюре.
Многие дети уже так легко перекатываются, что могут пересечь комнату, так что освободите место, чтобы ребенок мог двигаться свободно.
Менять ребенку подгузник становится все труднее, потому что он все больше извивается, пинается, хватает сумку с подгузниками и крем. Чтобы отвлечь его, попробуйте повесить рядом с пеленальным столиком небьющееся зеркало: ребенок будет очарован видом «другого малыша», и это облегчит смену подгузника.
Кратковременной памяти ребенка хватает всего лишь на несколько секунд, и это означает, что, если вы заберете у него игрушку или выйдете из комнаты, он очень скоро все забудет и снова развеселится, увидев ее или вас. Его долгосрочная память развита лучше, и теперь он может помнить игрушку, которую видел два дня назад. Некоторые специалисты считают, что дети в этом возрасте могут помнить, что происходило 10 дней назад. Более развитая долговременная память позволяет вашему малышу чувствовать себя комфортно и успокаиваться в знакомом для него «мире», т. е. видя одних и тех же людей и предметы изо дня в день.
Вашему малышу по-прежнему очень нравится ваше лицо, и теперь он начнет трогать его, засовывать пальцы вам в рот и нос, тянуть вас за волосы и пытаться ткнуть в глаз. Это замечательная игра для малыша, и он вовсе не пытается разозлить или обидеть вас, даже когда делает что-то довольно грубо. Нет смысла стараться объяснить ему, чтобы он не делал вам больно, потому что дети до 10 месяцев не понимают слова «нет».
Не давайте ребенку лекарство обычной ложкой, потому что так вы не сможете отмерить точное количество. Давать лекарство в правильной дозировке жизненно важно, поэтому, чтобы отмерить 2,5 или 5 мл, используйте только шприц или специальную пластиковую ложечку, которая продается в упаковке вместе с лекарством.
Как правило, экссудативный отит бывает у малышей после года, но иногда им может заболеть и грудничок. Важно выявить это заболевание как можно раньше, потому что, если слух ребенка ухудшится, это негативно повлияет на развитие речи. Этому заболеванию наиболее подвержены дети с расщепленным небом и дети курящих родителей, но оно может развиться у любого ребенка. Экссудативный отит возникает, когда нарушается проходимость евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо и заднюю стенку глотки. Это приводит к тому, что в среднем ухе скапливается жидкость, и это снижает слух. Также это может вызывать болезненные ощущения.
Если вам кажется, что ребенку больно и он трет свои ушки, или если вам кажется, что он слышит хуже, чем раньше, вы должны отвести его к врачу. Могут быть и другие признаки, например, если он не просыпается, когда вы шумите рядом, если он не оборачивается, чтобы посмотреть, кто вошел в комнату, или если он не лепечет в ответ, когда вы разговариваете с ним. Врач осмотрит уши ребенка и запишет его на более тщательное обследование, а затем, если у ребенка нет болевого синдрома, вам останется только ждать, пока проблема разрешится сама собой, – это происходит почти во всех случаях, но может занять несколько месяцев.
Если в течение трех месяцев улучшения не будет, ваш врач направит вас к отоларингологу, который может назначить гормональные капли в нос. Если между годом и двумя улучшение по-прежнему не наступит, ребенку могут назначить небольшую операцию, чтобы ввести в ухо специальную трубку для вентиляции среднего уха. Это маленькая пластиковая трубочка, которая прокалывает барабанную перепонку и таким образом снимает давление, что улучшает слух. Трубочки обычно выпадают в течение 6–18 месяцев, после чего экссудативный отит, надо надеяться, пройдет. Операция проводится под наркозом в условиях дневного стационара.
Несомненно, вы уже давно мечтали спать всю ночь без перерывов, но теперь, когда ваш ребенок, наконец, дает вам покой до утра, вы с удивлением обнаруживаете, что сами спите не очень-то хорошо. Это довольно распространенное явление среди матерей, а все дело в том, что ваши биологические часы перестроились и вы привыкли спать короткими интервалами. Так что нужно немного времени, чтобы вернуть нормальный сон. И поскольку ваш ребенок спит по ночам все лучше и лучше, вы тоже вскоре сможете. Бесконечные бессонные ночи станут далеким воспоминанием даже раньше, чем вы ожидаете.
Многие женщины возвращаются на работу через шесть месяцев после родов, и если вы тоже это планируете, то начните в течение ближайших двух недель пробовать оставлять ребенка в яслях или с няней. Даже если вы будете делать это пару раз в неделю, это поможет ему привыкнуть к новому распорядку дня, а также даст вам уверенность, что все будет хорошо.
Один из наиболее спорных вопросов в уходе за ребенком – это так называемый контролируемый плач, когда вы оставляете рыдающего ребенка одного, чтобы он научился засыпать самостоятельно. Некоторые специалисты говорят, что это жестоко и из-за этого ребенок перестает доверять вам, в то время как другие утверждают, что это проверенный, быстрый и эффективный метод обучения. Приверженцы обеих этих школ правы. Что касается маленького ребенка, то намеренно оставлять его плакать в течение долгого времени может быть опасно, но для ребенка постарше, у которого есть проблемы со сном, нет ничего более действенного. Поэтому, чтобы метод контролируемого плача успешно сработал, подождите, пока ребенок достигнет нужного возраста.
Не всем родителям приходится прибегать к этому методу: если вам повезло иметь спокойного ребенка и удалось научить его засыпать самостоятельно с раннего возраста, то вам не придется проходить через это испытание. Но если ваш малыш все еще часто просыпается ночью и вы понимаете, что измучены недосыпом, то лучший возраст, чтобы попробовать метод контролируемого плача, – от пяти месяцев до года. Годовалые дети намного более упорны и будут плакать дольше, а детей до пяти месяцев нельзя оставлять плакать, потому что им все еще требуется ночное кормление, особенно если они не добирают в весе или им меньше четырех месяцев. Если вы не покормите голодного младенца, это может грозить обезвоживанием, вот почему мы советуем подождать, пока ребенку будет пять месяцев, прежде чем начать оставлять его одного.
Кроме того, до пяти месяцев вы едва ли научитесь распознавать детский плач, поэтому можете не понять, кричит ли малыш из-за того, что просто расстроен, или потому что у него что-то болит. Но как только ребенок подрастет и вы будете уверены, что ему не нужно молоко, даже если он его хочет, нет ничего страшного и жестокого в том, чтобы практиковать контролируемый плач. На самом деле с этим быстродействующим, хотя и строгим методом, в целом ваш малыш будет плакать меньше, чем если вы станете применять более мягкий подход, позволяя ему рыдать помалу, но в течение многих месяцев.
Назад к карточке книги "Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев"itexts.net
сообщить о нарушении
Текущая страница: 14 (всего у книги 21 страниц) [доступный отрывок для чтения: 12 страниц]
Назад к карточке книгиТри месяца – это рубеж, после которого ребенок перестает быть беспомощным крошечным существом. Вместо того чтобы тосковать по той среде, в которой он находился, пока был в утробе, он начинает познавать внешний мир и становится подвижным, улыбчивым, воркующим малышом, чья единственная цель, похоже, подружиться с каждым, кого он видит.
До сих пор вы делали все, чтобы удовлетворить каждую потребность вашего ребенка, но теперь можно немного расслабиться, потому что он будет менее требовательным, его можно будет реже кормить и реже менять подгузники, и к тому же он будет лучше спать ночью. Так что сейчас подходящий момент, чтобы начать думать об обучении ребенка сну, если вы еще этого не начали. Сейчас все еще легко привить малышу что-то новое, но постепенно он будет все больше укореняться в своих привычках, поэтому так важно, чтобы они были хорошими, а не плохими.
Также на этой неделе у ребенка, скорее всего, произойдет очередной скачок развития и роста, поэтому будьте готовы к тому, что у него будет волчий аппетит. И на этой неделе ребенку должны второй раз сделать прививки, если первые ему сделали в возрасте восьми недель.
Общее количество часов в сутки: 14–16
Режим: ночью спит больше, чем днем. Старайтесь, чтобы ночью малыш спал хотя бы пять часов без перерыва, а днем в общей сложности около трех часов
Когда ребенку исполнится три месяца, возможно, вы начнете чуть лучше высыпаться. Но сейчас все еще слишком рано думать о том, чтобы класть ребенка спать и забывать о нем до утра, хотя 70 % детей в этом возрасте спят по пять часов подряд или дольше в течение ночи.
Если ваш ребенок спит пять часов без перерыва, то, используя медицинский язык, можно сказать, что он «спит всю ночь». Конечно, медицинское определение «вся ночь» отличается от родительского, и вы, без сомнения, ожидаете, что ваш ребенок начнет в конце концов спать около 12 часов подряд. Он и начнет, но не сейчас.
Если у вашего малыша еще нет этого пятичасового отрезка ночного сна, то, возможно, он весит слишком мало, чтобы быть в состоянии провести так много времени без пищи: младенцы должны весить не менее 5 кг, чтобы проспать без еды пять часов.
Если же ваш ребенок весит достаточно, то вы можете мягко направить его к более продолжительному ночному сну, сперва убедившись, что он достаточно ест в течение дня, а также в том, что у него нет привычки обязательно прикладываться к груди или бутылочке, чтобы снова уснуть, если он вдруг проснулся, находясь в фазе быстрого сна. В этом случае вам нужно отучить ребенка засыпать во время кормлений (см. раздел «Сон» в главе «9-я неделя»).
Не расстраивайтесь слишком сильно, если ваш ребенок еще не может спать в ночное время по пять часов подряд, так как большинство детей развиваются своими темпами, но в конце концов до 80 % всех девятимесячных детей начинают спать ночью как минимум по пять часов без перерыва.
Сколько ребенок может плакать в сутки: 1 час
Если у вашего ребенка были колики, скоро вы будете праздновать окончание этого непростого периода, потому что бесконечный плач по вечерам резко прекратится на этой или следующей неделе. Большинство детей по достижении трех месяцев начинают плакать намного меньше, а если малыш вдруг все-таки расплачется, вам будет проще понять, почему.
Даже если ваш ребенок не страдал от колик, все равно вы будете больше наслаждаться тишиной, потому что ребенок станет плакать значительно меньше, чем в первые недели. Некоторые дети плачут всего по пять минут, хотя средний показатель – примерно час в день.
Существует несколько исключений, и некоторые дети продолжают много плакать без особых на то причин. Если вас это беспокоит, то обратитесь за профессиональной помощью. Если никаких медицинских проблем не выявится, вам будет спокойней.
Общее количество молока в сутки: 720–1200 мл (до 210 мл за один раз)
График: 5–8 раз в сутки
Большинство детей в возрасте около трех месяцев переживают скачок роста и развития, так что готовьтесь к тому, что ваш малыш будет не только более голодным, но и более уставшим и капризным, чем обычно. Как и в прошлые разы, если вы кормите грудью, вам предстоит тяжелая работа, потому что выработка молока должна будет увеличиться и подстроиться под потребности ребенка. Так что будьте готовы пару дней посидеть спокойно дома и позвольте вашему ребенку сосать столько, сколько он захочет. Вам может показаться, будто вы возвращаетесь к бессистемному и хаотичному подходу, который был в первые дни, без какого-либо режима, но все же переживите эти несколько дней: это не продлится долго, просто у вас должно прийти больше молока.
Если вы кормите из бутылочки, то следуйте пожеланиям вашего малыша и, соответственно, увеличивайте количество смеси. Вполне вероятно, что ему понадобится лишних 50 мл в день, а возможно и больше. После этого скачка роста потребность в еде станет более стабильной и будет увеличиваться постепенно по сравнению с первыми тремя месяцами жизни.
На прошлой неделе мы рассказывали, как сделать так, чтобы малыш чувствовал себя в воде увереннее. Возможно, теперь вы захотите попробовать поливать ему голову и лицо водой из ладони. Когда будете делать это, сначала назовите его по имени, а потом, выливая воду, говорите «уиии». Это выработает у него рефлекс: он будет узнавать ваши слова и в конце концов научится закрывать глаза и рот. Это не только приучит ребенка не бояться воды, но и облегчит мытье головы в будущем, ведь большинство малышей ненавидят, когда им в глаза попадает вода, если они не привыкли к этому.
Если ваш ребенок случайно хлебнет воды из ванной и начнет кашлять и плеваться, сохраняйте спокойствие, держите его крепко, пока он прочистит дыхательные пути, и если он сильно расстроится или испугается, то выньте его, закутайте в полотенце и крепко обнимите, пока он не успокоится. Главное, чтобы вы сами не беспокоились: хлебнуть немного воды из ванны не опасно для ребенка.
Ваш ребенок может начать поднимать колени к груди, когда лежит на спине, и покачиваться из стороны в сторону. Это подготовка к тому, чтобы перекатываться, что он начнет делать через пару месяцев. В то же время это позволяет ему перемещаться по кругу и осматривать комнату с разных ракурсов. Положите его на пол на мягкий коврик, чтобы у него было много места для движения.
У вашего ребенка уже есть несколько игрушек, поэтому всегда убирайте их на место, чтобы не споткнуться о них. Каждый год происходят несчастные случаи, когда родители спотыкаются о детские игрушки, и эти случаи становятся особенно опасными, если игрушки были оставлены наверху лестницы, у стеклянной двери, на каменном полу или рядом с мебелью с острыми углами, – все это может причинить тяжелые травмы при падении. Заведите хорошую привычку сейчас и всегда убирайте все на место.
Ваш ребенок может на этой неделе впервые засмеяться, и чтобы поощрить его хихиканье, вы можете осторожно пощекотать его, пораздувать щеки, сделать вид, что чихаете, или театрально покашлять. Конечно, если вы сами много улыбаетесь и смеетесь, ребенок тоже захочет присоединиться.
Вы можете встревожиться, услышав, как малыш издает странные хрипы во время каждого выдоха, но на самом деле это вполне обычное явление у детей в возрасте между 12-й и 20-й неделями. Ваша первая мысль может быть о том, что у ребенка астма. Хорошая новость заключается в том, что хрип во время дыхания, как правило, исчезает, когда ребенок подрастает и его легкие становятся более зрелыми. Но при этом хрип все же может означать, что астму диагностируют позже. Обычно это бывает примерно в полтора года, но у большинства детей с хрипами эта болезнь не развивается.
До четверти всех детей в возрасте до пяти лет страдают от хрипов, вызванных вирусами, и это в три раза чаще встречается у мальчиков. Такие хрипы могут продолжаться в течение нескольких месяцев. Пассивное курение может сделать ребенка более предрасположенным к вирусным хрипам, потому что его легкие будут иметь меньшую емкость. Бронхиолит также способен вызвать постоянные хрипы, которые могут продолжаться в течение нескольких недель.
Аллергия в этом возрасте вряд ли вызовет хрипы, потому что у младенцев до девяти месяцев редко проявляются реакции на шерсть животных, траву, пыль и другие природные аллергены. Если хрипы вашего ребенка вызваны аллергией, то ему может понадобиться больше времени, чтобы перерасти это состояние.
ЛечениеПусть ваш врач обследует ребенка, затем он может назначить «Атровент» и/или «Вентолин», которые используют для лечения астмы и других проблем с дыханием. Эти препараты можно давать ребенку с помощью ингалятора в сочетании со спейсерным устройством. Оно представляет собой большой пластиковый контейнер, прикрепленный к лицевой маске, которая надевается на нос и рот малыша.
Кроме лекарств есть меры, которые вы можете предпринять сами, включая грудное вскармливание, которое, как было доказано, снижает риск астмы. Избегайте помещений, где курят, и если вы сами курите, то откажитесь от этой привычки.
Если вы кормите грудью, то, возможно, на этой неделе перестанете чувствовать болезненный приход молока. Это совершенно нормально и не означает, что его у вас стало меньше. Вы также заметите, что уже не волнуетесь о том, как давать грудь: теперь вы просто подносите ребенка к ней, и он сам со всем справляется.
Должно быть, у вас много молока, а значит, сцеживание вряд ли нарушит баланс между его выработкой и потребностью ребенка. Так что, возможно, настало время иногда сцеживаться, чтобы оставлять ребенка и выходить куда-то самой по вечерам, конечно, если вы еще этого не делаете. Держите телефон включенным, но постарайтесь не звонить домой каждые полчаса, потому что, хоть в это и сложно поверить, с вашим ребенком все будет в порядке и без вас.
Почаще выходите вместе с партнером. Даже если вы будете бóльшую часть вечера говорить о вашем ребенке, все равно время, проведенное наедине друг с другом, поможет вам вспомнить те далекие дни, когда вы были «нормальной» парой и не спорили, кто больше устал и чья очередь вставать к малышу.
Если вы подумываете о покупке дорожной кроватки, то сейчас самое время, потому что теперь путешествовать с малышом стало довольно просто. Он достаточно большой, чтобы не просыпаться каждые два часа ночью, но пока достаточно мал, чтобы не обращать особого внимания на то, где спит.
Чем раньше вы купите дорожную кроватку, тем больше пользы от нее получите. Расходы будут оправданы, потому что такую кроватку можно будет использовать как манеж, который через несколько месяцев станет незаменим. Ребенок будет подвижным, и вам понадобится оставлять его в безопасном месте, когда вам надо, скажем, в туалет.
При покупке дорожной кроватки выбирайте легкую и компактную, чтобы вы могли без труда нести ее в сложенном состоянии, но также достаточно крепкую в разложенном виде, чтобы активный малыш с ней не справился. Кроме того, важно, чтобы вы могли ее правильно собрать, потому что некоторые модели, по словам тех, кто их пробовал, очень неудобны в сборке. Прежде чем покупать, попытайтесь разложить и сложить ее в магазине.
За последние три месяца у вас наверняка бывали моменты, когда вы проводили почти весь день с ребенком на руках, потому что он был особенно безутешен. Или, возможно, вы клали его в свою кровать от отчаянья и от того, что были не в состоянии выдержать затяжной процесс укачивания и укладывания его обратно в кроватку. Кто-то может сказать, что вы «избаловали» ребенка и что ему было бы лучше с четким расписанием и режимом дня. Эти люди могут даже сказать, что ваш ребенок обхитрил вас и обвел вокруг пальца. Не обращайте внимания. Младенцы не манипулируют родителями. Они плачут, когда им что-то нужно, просто потому что это их единственное средство общения. И если вы нежили и баловали своего ребенка в течение всех этих недель, то вас можно поздравить, потому что теперь большинство специалистов убеждены: частые объятия с родителями помогают детям расти уверенными в себе.
Конечно, вы должны и дальше продолжать «портить» ребенка, но важно, чтобы у него не развились дурные привычки, такие как кормление каждые два часа ночью. Ближайшие несколько месяцев будут критическими для прививания хороших привычек в отношении питания и сна. Организм малыша сам будет требовать больше сна ночью, и если вам удастся уберечь его от дурных привычек, то вы окажетесь на финишной прямой к тому, чтобы научить его спать всю ночь.
Общее количество часов в сутки: 14–16
Режим: ночью спит больше, чем днем. Старайтесь, чтобы малыш спал ночью хотя бы пять часов без перерыва, а днем в общей сложности около трех часов
Начиная с этой недели ваши вечера будут снова принадлежать вам, потому что сейчас вы сможете укладывать ребенка довольно рано. Это становится возможным, потому что он больше не плачет от колик и общего вечернего перевозбуждения, к вечеру становится сонным, и у него больше не бывает тех всплесков активности, когда в 9 часов вечера он вдруг становится очень общительным. В главе «5-я неделя» мы предложили купать малыша по вечерам и приучать его к определенному ритуалу отхода ко сну, но теперь вы увидите, что ваш ребенок и сам не прочь ложиться спать пораньше. Ритуал может быть примерно следующим: ванна, чистый подгузник, песенка, кормление, объятие и поцелуй на ночь. Затем вы должны будете положить его в кроватку, выйти из комнаты и дать ему 10 минут на то, чтобы уснуть.
Для укладывания на ночь выберите время, когда ребенок сам становится сонным, и затем соблюдайте ритуал каждый вечер, проделывая все в одно и то же время. Вы заметите, что через четыре дня ваш ребенок начнет и сам понимать, что пришло время ложиться спать, поэтому к моменту, когда вы будете класть его в кроватку, он уже будет чувствовать сонливость. Затем вы можете перенести время укладывания на ночь примерно на 20 минут раньше и делать так каждые несколько дней, пока не дойдете до удобного вам времени. Некоторые родители стараются укладывать ребенка в 7 часов вечера, другие в 8 вечера, чтобы успевать провести с ним время после работы. Но какое бы время вы ни выбрали, позже, если будет нужно, вы всегда сможете поменять его. В конце концов, когда часы переводят на летнее или зимнее время, родителям довольно легко удается перестроить и режим дня ребенка.
Теория – это одно, но на практике установление режима сна требует терпения, настойчивости и времени. Процесс укладывания – один из самых сложных моментов обучения ребенка тому, чтобы он спал всю ночь, зато усилия, приложенные сейчас, окупятся позже, когда малыш будет засыпать сам без вашей помощи.
Нацельтесь на то, чтобы постепенно использовать больше «минимальных» методов утешения и меньше «максимальных». Но конечная ваша цель – не использовать никаких методов, позволяя ребенку засыпать самостоятельно.
«Максимальные» методы:
• включить ночник;
• покормить;
• спеть колыбельную;
• укачать;
• развеселить, чтобы он перестал плакать;
• положить в свою кровать;
• держать на руках, пока не уснет.
«Минимальные» методы:
• не включать свет;
• издавать тихие звуки «ш-ш-ш»;
• поглаживать его, когда он лежит в своей кроватке;
• стоять или сидеть рядом с кроваткой, но не трогать его, просто, чтобы он видел, что вы рядом.
Когда вы начнете приучать ребенка ложиться спать в одно и то же время, вряд ли он будет засыпать сразу же, как только вы положите его в кроватку. И когда вы наконец его уложите, он почти наверняка проснется час спустя. Первое, что надо сделать, – это подождать пять минут, чтобы убедиться, что ребенок не просто хнычет перед тем, как снова заснуть. Не оставляйте его плакать в одиночестве дольше, чем на пять минут, потому что он еще слишком мал для обучения сну по методу контролируемого плача. Если вы уверены, что он уже не уснет сам, то попытайтесь успокоить его, но выбирайте для этого «минимальные», а не «максимальные» методы утешения (см. таблицу выше). В первые несколько недель, когда вы будете укладывать ребенка рано, его, возможно, будет трудно успокоить и вам все равно придется использоваться «максимальные» методы. Не переживайте: главное – приучить ребенка, его организм, чувствовать к вечеру усталость и сонливость. Когда вы разберетесь с физиологией, вам будет проще работать над психологией, потому что малыш будет хотеть спать, а значит, менее остро реагировать на то, что вы будете меньше помогать ему при укладывании.
На следующей неделе мы рассмотрим причины, по которым ваш ребенок может отказываться успокаиваться и укладываться по вечерам, а пока посмотрите таблицу, где перечислены способы, которыми можно утешить ребенка перед сном.
Общее количество молока в сутки: 720–1200 мл (до 210 мл за один раз)
График: 5–8 раз в сутки
Если вы кормите грудью, то можете заметить, что примерно на этой неделе ваш малыш станет меньше интересоваться едой днем, но будет особенно голодным ночью. Это происходит по ряду причин: возможно, вы очень заняты днем, особенно если у вас есть другие дети. В результате вы не тратите на кормление так много времени, как хотелось бы вашему ребенку, его кормление прерывается, потому что братья и сестры тоже хотят вашего внимания, и возможно, иногда вы начинаете кормить его позже, потому что сильно заняты. Но ночью малыш получает вас в свое полное распоряжение и может есть долго, ни на что не отвлекаясь.
Еще одна причина сокращения времени дневного кормления в том, что ребенок много отвлекается на окружающую обстановку и уже не так заинтересован в продолжительном кормлении, как раньше. Опять же, ночью он может наверстать упущенное днем, съедая больше и ни на что не отвлекаясь.
Также если вы стали много выходить из дома в эти дни, то, возможно, задерживаете начало кормлений, или, если вы кормите где-то в общественном месте, вам может быть немного неловко, и вы стараетесь побыстрее все закончить.
Если вы замечаете, что такое поведение входит в привычку, то постарайтесь перестроиться, прежде чем дневной аппетит ребенка резко снизится и он будет есть только по ночам.
Самый простой способ изменить эту привычку – сделать так, чтобы ребенок ел достаточно в течение дня, и тогда он не будет таким голодным ночью. Поэтому смотрите на часы, кормите его регулярно и находите время и возможность для спокойных кормлений, когда никто не будет вас отвлекать. Если кажется, что это не приносит должного результата, вам придется сокращать ночные кормления ребенка до одного раза в четыре часа, чтобы увеличить его аппетит днем. Установление нового режима кормления может занять несколько ночей, прежде чем он начнет влиять на аппетит ребенка днем. Вам придется нелегко, потому что малыш будет плакать и требовать еды, пока вы смотрите на часы и ждете, чтобы прошло четыре часа (вы или ваш партнер можете держать его на руках, пока ждете). Но это даст результат и полностью изменит его режим кормления днем и ночью. Снова эта проблема может возникнуть, когда вы начнете вводить прикорм.
Количество мокрых подгузников в сутки: 4–8
Количество грязных подгузников в сутки: 0–5
Теперь вы умеете менять подгузники молниеносно, без суеты и неразберихи. Но когда этот процесс происходит «на автопилоте», возрастает вероятность того, что вы забудете вымыть руки после смены подгузника. Между тем даже крошечная частица стула на ваших пальцах может легко заразить ребенка кишечной бактерией и вызвать у него диарею.
Если вы заметите, что кто-то другой тоже забыл помыть руки (возможно, ваш партнер, няня или бабушка), просто напомните им. Это может раздосадовать их, но лучше так, чем ваш ребенок заболеет.
Начиная с этой недели мы больше не будем включать в главы раздел «Подгузники», потому что никаких существенных изменений вас не ожидает. Исключение составит неделя, когда вы начнете вводить прикорм, поэтому в главе «18-я неделя» этот раздел появится еще раз.
Если ваш ребенок уже привык к тому, что вы выливаете воду из ладони ему на лицо во время купания, то можете немного продвинуться и начать поливать его из маленькой чашки. Это станет следующим шагом в обучении его не бояться воды. Делайте это каждый день и не забудьте предупреждать ребенка, произнося его имя и говоря «уиии» или что-то другое на ваше усмотрение. Главное, чтобы он понимал, что сейчас вы собираетесь полить его водой. При этом важно делать это регулярно и проводить время в ванной весело и шумно. Также важно, чтобы ваш малыш наслаждался купанием и чтобы вы не давили на него слишком сильно со всеми этими водными играми. Если он удивляется, это хорошо, но делайте все так, чтобы он не пугался.
Назад к карточке книги "Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев"itexts.net
Симона Кейв, Каролина Фертлмен
Ваш малыш неделя за неделей. От рождения до 6 месяцев
Переводчик Галина Соломонова
Редактор Наталья Нарциссова
Руководители проекта И. Серёгина, А. Шувалова
Корректор М. Миловидова
Компьютерная верстка A. Фоминов
Дизайн обложки О. Сидоренко
Иллюстратор В. Перлина
© Simone Cave and Caroline Fertleman, 2007
First published by Vermilion, an imprint of Ebury Publishing. A Random House Group Company
© Издание на русском языке, перевод, оформление. ООО «Альпина нон-фикшн», 2015
* * *Посвящается Льюису, Дугласу, Гарри, Тобиасу и Бетси
Симона Кейв на протяжении восьми лет работала редактором медицинского раздела в газете Daily Mirror, а теперь в качестве независимого журналиста пишет для различных изданий статьи о здоровье и медицине. Живет с мужем и тремя детьми в Южном Лондоне. Связаться с Симоной можно через сайт www.yourbabyandchild.com .
Доктор Каролина Фертлмен работает консультирующим педиатром в Уиттингтонской больнице, а также в Институте детского здоровья, и имеет почетный контракт с лондонской детской больницей на Грейт-Ормонд-стрит. Живет в Лондоне с мужем и тремя детьми.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Пола Джонсона, Джуди Кейв, Алекса Кейва, Барбару Леви, Джо Кэрролл, Янниса Иоанну, Дебби Коувен и Адриана Коэна, а также специалистов здравоохранения из Уиттингтонской больницы и других учреждений.
Кто угодно скажет вам, что к младенцам инструкция не прилагается. Тем не менее вот она – перед вами. Мы написали книгу «Ваш малыш неделя за неделей», чтобы мягко направлять вас в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Мы постараемся быть рядом с вами каждый раз, когда ваше сердце начнет колотиться от того, что малыш плачет, или у него появится небольшой насморк и вы соберетесь немедленно везти его к врачу.
Конечно, мы понимаем, что родителям очень нужно знать как можно больше об их новорожденных малышах: почему они не спят почти всю ночь, нормальный ли у них стул, хватает ли им еды. Но мы также понимаем, что вы будете сильно уставать. Родителям младенца непросто найти время даже на то, чтобы позавтракать, что уж говорить о подробном изучении статей о желтухе новорожденных. Вот почему мы собрали все факты, которые надо знать о ребенке каждую неделю в первые полгода его жизни, и представили их в простом и удобном формате. Каждая глава разбита на разделы, где вы найдете ответы на самые разные практические вопросы, касающиеся младенческого сна, плача, подгузников, случаев, когда надо обращаться к врачу, и т. д.
Начиная с первой недели, когда ваш малыш только родился, мы разъясняем все: сколько подгузников надо сменить ему за сутки, сколько ему нужно спать, сколько и почему он может плакать. Мы постарались описать каждое событие, которое может случиться в эту первую неделю, а также рассказали о визитах врача, о том, как определить, есть ли у ребенка обезвоживание и хорошо ли он ест. В книге даже есть раздел «Что происходит с мамой», в котором описывается, когда, например, может начаться послеродовая депрессия. Такую подробную информацию вы найдете во всех главах, рассказывающих, что нужно знать о ребенке в каждую конкретную неделю его жизни.
Вы заметите, что в книге мы всегда говорим о ребенке «он». Это связано только с тем, что у нас на двоих шестеро детей, и первые четверо – мальчики. Если бы у нас было больше дочерей, мы с тем же успехом говорили бы «она».
Мы знаем, что по всей стране собираются небольшие компании мам с детьми примерно одного возраста, и они общаются и делятся друг с другом наблюдениями за своими малышами. Следуя их примеру, мы написали эту книгу так, будто вам дает советы хорошая подруга, которая к тому же является консультирующим педиатром и опытной мамой, и у нее есть ребенок, который родился тогда же, когда и ваш.
Проводя исследования, чтобы написать эту книгу, мы заметили, что специалисты по уходу за детьми делятся на две основные группы. Есть те, кто рекомендует вводить строгий распорядок дня с регулярными кормлениями и фиксированным временем сна, и те, кто подчеркивает важность следования желаниям ребенка и призывает все делать по его требованию, не глядя на часы. Оба эти подхода имеют свои плюсы и минусы, поэтому мы решили придерживаться золотой середины, беря только лучшее от того и другого. Но важно отметить, что в первые месяцы жизни дети меняются настолько быстро, что принципы, которыми вы руководствуетесь, тоже должны стремительно меняться. Советы, которые актуальны для двухнедельного малыша, не обязательно подойдут для полуторамесячного. И вот здесь-то и обнаруживает свои преимущества система «неделя за неделей».
Например, в течение первых нескольких недель вы обязательно должны следовать принципу «природного» взращивания ребенка, укачивая его и кормя хоть целый день. Это имеет решающее значение для его развития, и к тому же кормление по часам на этом этапе может грозить малышу обезвоживанием. Уход за новорожденным по такому принципу позволяет вам в первые недели быть неорганизованной и делать все хаотично, что значительно снижает стрессовость ситуации. Но если вы будете практиковать такой расслабленный и неструктурированный подход слишком долго и в шесть недель ваш малыш будет по-прежнему требовать еды каждый час и засыпать только на руках, то вы очень быстро вымотаетесь. Вот почему мы предлагаем пошаговую программу обучения сну и советуем, что делать на каждой конкретной неделе, чтобы к шести месяцам ребенок научился спокойно спать всю ночь.
Мы также объясняем, как ввести распорядок дня для ребенка, но наш подход – одновременно мягкий и реалистичный, и мы делаем много исключений, учитывая, что ваш малыш может быть особенно беспокойным или мучиться от колик. На протяжении всей книги мы даем вам советы, чтобы вы могли лучше понять, в чем проблема и почему, например, ваш малыш плохо ест или спит.
Мы старались не указывать вам, что делать, и не давать жестких инструкций, а ограничиваться советами и консультациями, ведь, в конце концов, это ваш ребенок. Материнский инстинкт очень силен, и мы хотим не противодействовать ему, а, наоборот, укрепить его, «вооружив» вас информацией, чтобы вы могли с большей уверенностью делать то, что считаете лучшим для своего ребенка.
Как получить максимум от книги «Ваш малыш неделя за неделей»
Мы знаем, что вы очень заняты и устаете за день, поэтому организовали книгу так, чтобы в ней легко можно было найти интересующую вас информацию. Очевидно, вы будете каждый раз читать ту главу, которая посвящена неделе, соответствующей возрасту вашего ребенка. И, вероятно, поймете, что хотите прочитать и про будущие недели, чтобы понять, что вас ждет впереди. Но как только ваш ребенок родится, у вас, скорее всего, уже не останется времени на то, чтобы изучать эту книгу от корки до корки, хотя, конечно, если вы читаете ее во время беременности, то это отличный способ подготовить себя к будущему материнству.
Нет необходимости знакомиться с каждым разделом в каждой главе, просто выбирайте то, что вам нужно. Так, если вас беспокоят вопросы кормления, вы можете сразу читать соответствующий раздел, а если надо будет, позже вернетесь к разделам о купании или развитии малыша.
Кстати о развитии: не беспокойтесь, если у вашего ребенка все будет идти не совсем так, как описывается в книге. Все дети очень разные, поэтому, конечно, в вашем случае все может быть несколько иначе. Особенно это относится к разделу «Развитие и игры», посвященному вехам в физическом и психическом взрослении ребенка. Назначение этого раздела в большей степени развлекательное: мы просто хотим помочь вам заметить крошечные изменения, которые происходят с младенцем, например, когда он перестает постоянно сжимать ручки в кулаки. Вряд ли этот раздел поможет вам выявить какие-то проблемы, скажем, со слухом у новорожденного, но это и не главная его цель. И уж конечно, меньше всего мы хотели бы пробудить в вас чувство соревновательности или вызвать тревогу.
Мы постарались очень точно объяснить, когда и в каких случаях недостижение определенной вехи в развитии можно считать проблемой. Во всех остальных случаях вы должны знать, что ваш ребенок развивается совершенно нормально, просто в своем темпе.
Если вы ищете какую-то информацию, которой нет в конкретной главе, то всегда можете вернуться назад или пролистать книгу на одну-две главы вперед, чтобы получить более подробную картину.
Введение прикорма
Начав читать книгу, вы поймете, что удобнее всего знакомиться с той главой, которая соответствует возрасту вашего ребенка. Но есть одно исключение: это наша пошаговая программа введения прикорма, которую мы начинаем в 17 недель. Многие мамы не хотят вводить прикорм так рано, возможно, и вы захотите подождать, пока малышу не исполнится шесть месяцев. Мы описали все связанные с этим преимущества и недостатки, и это поможет вам решить, когда начинать вводить прикорм. Но когда бы вы ни решились на это, просто откройте главу «18-я неделя» и начните выполнять нашу программу, следуя советам всех последующих недель.
Охрана здоровья и безопасность
В разделе «Когда обращаться к врачу» мы рассказали о самых распространенных детских болезнях. Обратите внимание: заболеть ими можно и в каком-то другом возрасте, не обязательно на той неделе, когда мы о них говорим. Но мы дали их описание в те недели, когда дети болеют ими чаще всего. И как мы подчеркиваем на протяжении всей книги, вы должны обращаться к врачу во всех случаях, когда обеспокоены состоянием ребенка. Советы по безопасности также могут пригодиться на любой неделе, хотя мы даем их тогда, когда, по нашему мнению, они имеют наибольшее значение.
Для кого эта книга?
Эта книга – важнейший источник информации для людей, которые впервые стали родителями, в том числе для отцов, но мы также настоятельно рекомендуем ее тем, у кого родился второй, третий или даже четвертый ребенок. Хотя вы уже делали все это раньше и можете молниеносно поменять подгузник, уход за новорожденным – чрезвычайно трудное занятие, сколько бы детей у вас ни было до этого. И не забывайте, что, имея старших детей, вы будете уставать больше, чем раньше. Поэтому вам будет полезно иметь под рукой такое руководство, чтобы освежить в памяти, когда ребенок должен начать спать три раза в день или как часто вы должны кормить его.
Мы искренне надеемся, что книга «Ваш малыш неделя за неделей» будет вам надежным помощником в первые месяцы жизни ребенка и поможет избавиться от страха сделать что-то не так. Мы сами мамы и хотели бы иметь такую книгу, когда родились наши дети. Только перестав волноваться, вы можете начать наслаждаться общением со своим малышом, зная, что он здоров и что вы все делаете правильно. Мы считаем, что если вы будете вооружены соответствующими знаниями, то сможете чувствовать себя намного увереннее, а значит – следовать своим инстинктам и поступать так, как будет лучше всего для вашего ребенка.
Вы возвращаетесь из роддома с малышом и вдруг осознаете реальность происходящего. Перед этим о вас несколько дней заботился медицинский персонал, но теперь вы сами по себе и начинаете понимать, как мало вы на самом деле знаете об уходе за новорожденным.
Не бойтесь: вас не бросили совсем одну – на следующий день после выписки из роддома к вам придет ваша участковая медицинская сестра. Скорее всего, она явится без предупреждения, но не беспокойтесь о том, что дома не прибрано, а вы не одеты, – она придет, чтобы помочь, и не будет осуждать вас. Медсестра спросит, как вы себя чувствуете физически и эмоционально, а также осмотрит вашу грудь, независимо от того, собираетесь ли вы кормить ею малыша или нет. Она ответит на все вопросы по уходу за ребенком и окажет любую необходимую помощь, например с грудным вскармливанием.
Медсестра осмотрит также ребенка. Она взвесит его, проверит пупочную ранку, оценит цвет кожи, чтобы выявить или исключить желтуху, и измерит ему температуру. На седьмой день после родов она также возьмет анализ крови из пятки малыша (тест Гатри[1]), и от укола ребенок может немного поплакать. Анализ нужен, чтобы исключить фенилкетонурию – редко встречающееся серьезное нарушение обмена веществ, и гипотиреоз, который встречается при низком уровне гормона щитовидной железы. Некоторые лаборатории на основании полученных результатов выявляют и другие заболевания, такие как муковисцидоз. Все эти состояния поддаются коррекции, если обнаружить их сразу же, но если начать проводить лечение позже или не проводить вовсе, то это очень негативно скажется на здоровье и развитии ребенка. Если вы ничего не услышите о результатах анализа в течение пары недель, не переживайте: значит, ваш новорожденный здоров. Обычно родителям сообщают результаты, если у их малыша выявлены проблемы.
Если вы рожали дома, то акушерка уйдет через несколько часов после родов и вернется позже в этот же день или на следующий. Тогда же придет и врач, чтобы осмотреть ребенка.
Независимо от того, рожали ли вы дома или в больнице, ваша медсестра будет приходить к вам в течение 10 дней, возможно через день. Она оставит вам номер телефона, по которому можно звонить 24 часа в сутки, и поэтому вы не будете чувствовать себя брошенной. В первую неделю вполне естественно иметь десятки вопросов, поэтому не стесняйтесь спрашивать акушерку, даже если вам кажется, что ваши опасения могут показаться глупыми.
Общее количество часов в сутки: 16–20
Режим: нерегулярно
После родов ваш малыш будет очень уставшим, поэтому в первую ночь вы сможете хорошо выспаться и тоже немного отдохнуть. Младенец может проспать до 10 часов, и все это время он не будет просить есть или хотеть, чтобы ему поменяли подгузник. Если вы проводите эту ночь в роддоме, вставьте беруши и постарайтесь как следует поспать: возможно, это будет ваша последняя спокойная ночь на ближайшие несколько месяцев.
www.bookcity.club