Часть жизни ребенка от рождения до окончания периода, называемого грудничковым, т.е. до года, очень уязвима.
За самочувствием ребёнка надо тщательно следить, не списывая неблагополучные симптомы на вымышленные объяснения. К примеру, режутся зубки, поменяла смесь для прикорма и прочее.
Даже если это так, о состоянии здоровья ребенка должен сказать лечащий педиатр. Риск последствий будет гораздо ниже, если помощь специалиста будет оказана раньше.
Понос у ребенка 6 месяцев является темой этой статьи, раскрывает причины, симптомы и методику лечения.
Понос является практически каждому человек знакомым термином и выражается в жидком, частом стуле.
Но в грудниковом периоде жизни ребенка, особенно первые 6 месяцев, понос определить затруднительно.
Это объясняется объективными причинами. Находясь на грудном вскармливании, в этот период ребенку присущий стул мягкой, жидковатой, кашицеобразной консистенции.
На протяжении года развития ребенка его стул по внешнему виду и частота изменяется в соответствии с изменением питания.
Чтобы не паниковать, родители должны знать нормы, вид и частоту испражнений ребенка первого года жизни:
Искусственное вскармливание накладывает на стул свой отпечаток. В норме более плотная консистенция, оттенок желтый или коричневый, запах специфический.
На фоне такого благополучия существуют причины, которые должны насторожить родителей:
Понос развивается стремительно и проходит в течение пары суток. Если к поносу присоединяются сопутствующие факторы из перечня:
Ожидать, что состояние ребенка само по себе вернется в колею, не следует. В такой ситуации зреет необходимость медицинской квалифицированной помощи.
Самые чистоплотные и аккуратные родители не застрахованы от развития поноса у ребенка. Этому есть объективные объяснения.
Местные иммунные факторы, кислотность пищеварительного сока у грудничков окончательно не сформированы.
Поэтому некоторые возбудители могут проникать в организм ребенка извне и вызвать серьезные нарушения пищеварения. Самым распространенным проявлением сбоя является понос.
Его причины кроются в следующих состояниях:
Наблюдение за поведением ребенка, его еды, подвижности накануне появления жидкого стула могут объяснить причину. Но окончательно определить причину поможет консультация с доктором.
Обезвоживание является худшим развитием поноса грудничка. Утрата влаги нарушает в организме метаболизм, способствует падению иммунитета.
Ребенку характерны следующие симптомы обезвоживания:
Лечение обезвоживания должно начаться немедленно. Цель – восстановление потерянной влаги, оптимизация водно-солевого метаболизма.
Лечение особой новизны в правилах не содержит. Общие рекомендации:
Понос способствует потери не только влаги, но и минеральных солей, которые восполнить в организме ребенка не так просто.
Поэтому лечение в первую очередь затрагивает их восстановление применением питья солевых растворов.
Какой препарат выбрать посоветует доктор. Дозировка, способ применения, показания и противопоказания содержатся в инструкции производителя:
Дозировка для выпаивания младенца рассчитывается врачом. Питье предоставляют ребенку спустя каждого похода в туалет. Приблизительно по объему 50мл.
Техника выпаивания — мелкими глоточками каждые 5-15 минут. При отказе пить раствор капают из пипетки в ротик. Это можно делать во время сна.
Между питьем растворов для увеличения обильности жидкости ребенку старше 6 месяцев можно давать черничный компот, рисовый отвар или сильно разбавленный сок.
В современной тенденции малышей на грудном вскармливании можно кормить. Раньше ребенку предлагался голод, чтобы уменьшить понос.
Пересмотрев концепцию питания у ребенка с поносом, надо придерживаться правил:
Малышам на искусственном вскармливании предлагается перерыв в кормлении на 6-8 часов, в промежутке которого дают солевые растворы. Таким детям рекомендованы смеси:
Соевые:
Низколактозные:
Безлактозные:
Грудничкам применение средства для закрепления стула запрещено. Но медикаментозное лечение не исключено в зависимости от тяжести факторов, сопровождающих понос.
Самые безобидные препараты – это сорбенты. Они прописываются для облегчения состояния грудничка — удаления токсинов и газов, вредоносной флоры из кишечного тракта:
Фактор, призвавший понос, по своей патологии требует конкретного медикаментозного лечения. Это прерогатива доктора — назначить ферментную, антивирусную, противоинфекционную терапию. Любой понос нельзя лечить очищающими промывками.
Принципы предупреждения простые, но действенные:
В заключение надо сказать, что раз испытанный на себе понос, надолго не дает забыть свое проявление. Хорошо, если он застал человека вблизи туалета.
Кручение в животе, спазм, поднимающийся вверх, до рвотного позыва, схваткообразные испражнения кишечника, так проявляется понос. Готов съесть любую таблетку или выпить лекарство лишь бы это прекратилось.
Точно также плохо себя чувствуют и детки. Груднички словами не расскажут, свой дискомфорт выражают плачем. Понос даже связанный с зубками доставляет неприятности ребенку.
Поэтому родители должны максимально облегчить состояние своего ребенка. Вызывайте врача на дом каждый день. Пусть он осмотрит ребенка и советует, что предпринимать дальше.
Помните, что вы не врач, и самостоятельно лечить ребенка, вам не дозволено.
jeludokbolit.ru
Фотобанк Лори
Вероятному развитию негативного сценария диареи способствуют особенности устройства детского организма вообще, и желудочно-кишечного тракта малыша в частности.
Тяжелое течение диареи у детей связано также с тем, что часто она вызываются микробами и вирусами. Далеко не всегда удается определить возбудителя, вызвавшего понос. Некоторые из них не только приводят к местному поражению кишечника, но и выделяют сильнодействующие токсины, действующие на организм в целом и определяющие тяжесть состояния ребенка. Если же диарея вызвана просто нарушением пищевого режима – перекормом, введением в рацион не свойственной возрасту пищи или нарушением соотношения разных видов микробной флоры кишечника – процесс обычно протекает гораздо легче и жизни ребенка не угрожает.
Независимо от причины, вызвавшей диарею, поносом считается «гиперпродукция» стула, то есть, выделение его в количестве, превышающем 10 г/кг в сутки. Однако в жизни чаще всего принято ориентироваться не на массу, а на частоту стула. В первые месяцы жизни здоровый ребенок может ходить в туалет до 5-7 раз в сутки. После 4 месяцев большинство детей оправляется 1-2 раза в день. В первом полугодии жизни стул у грудного ребенка мягкий, кашицеобразный. После введения прикорма он постепенно становится более густым.
Механизмы развития диареи различны. Понос может появиться при повышенном выделении воды и солей в просвет кишечника. Так бывает при поражении тонкой кишки. Стул при этом обильный, водянистый. Он почти полностью впитывается в подгузник, оставляя на его поверхности скудные прожилки каловых масс. Если же ребенок испражняется на простынку, на ней остается большое мокрое пятно с малым количеством кала в центре.
Диарея наблюдается и при дефектах переваривания и всасывания пищи в кишечнике, к примеру, при недостатке ферментов. Стул при этом обильный, порой с беловатыми комочками или жирным блеском.
К поносу приводит нарушение скорости продвижения пищи по кишечнику, когда пищевой комок просто не успевает полностью расщепиться и всосаться. В этом случае стул у ребенка необильный, кашицеобразный, без патологических примесей.
Наконец, при воспалении кишечной стенки стул обычно бывает разжиженным, скудным, со слизью и иными примесями (гноя, крови).
Различают острую и хроническую диарею. Об остром процессе говорят, если его продолжительность не превышает 2 недель. Чаще всего острая диарея связана с инфекцией и действием токсинов. Лечением такой патологии обычно занимаются врачи-инфекционисты.
Хроническим поносом называют состояние, при котором стул у ребенка старше 6 месяцев бывает более 3 раз в сутки на протяжении более 3 недель. Как правило, это связано с нарушением процессов всасывания в просвете тонкой кишки. Ребенка с хроническим поносом обязательно нужно показать гастроэнтерологу.
При лечении острой диареи родители должны как можно раньше начать дополнительное выпаивание. Чем младше ребенок, тем больше воды содержится в его тканях и тем страшнее для него обезвоживание, которое может начаться при поносе. Необходимо вызвать врача, который определит причину поноса и с учетом этого назначит лечение. Но, не дожидаясь визита медика, нужно начать выпаивание малыша! Для этого лучше использовать готовые глюкозо-солевые навески, которые продают в аптеках – «Регидрон», «Глюкосолан» и т.д. Из них легко приготовить лечебный раствор, достаточно лишь добавить в вещество воду.
Если такой навески нет, из подручных средств можно сделать сходный состав для выпаивания: к 1 литру кипяченой воды добавить неполную чайную ложку соли, 1 чайную ложку соды и 8 чайных ложек сахара. Если возраст ребенка позволяет, можно улучшить вкус смеси 1 чашкой фруктового сока: это дополнительно обогатит его солями, в частности, калием, который необходим для нормальной работы кишечника. Когда ребенок отказывается пить солевой раствор, можно поить его кипяченой водой, слабым настоем чая, некрепким настоем кураги, рисовым отваром.
Мне педиатр посоветовал пакетик «Смекты» развести в водичке и давать в течение дня. Нам помогло, только врач сказала больше 3 дней не давать – «Смекта» крепит стул, можно переборщить и запор будет.
Питье нужно давать с ложки, понемногу, но часто – примерно каждые 10-15 минут. Продолжительность выпаивания зависит от длительности поноса, но составляет не менее 4-6 часов. За это время ребенок должен выпить примерно 50 мл жидкости на килограмм веса ребенка. При необходимости, врач после осмотра может увеличить дозу питья или даже назначить введение жидкости внутривенно. После улучшения состояния ребенка раствор дают по 50-100 мл после каждого жидкого стула.
При грудном вскармливании малыша от груди не отлучают, а продолжают кормить, как обычно. При искусственном вскармливании количество смеси в первые часы выпаивания ограничивают. Прикормы в первые дни болезни обычно не дают.
После улучшения состояния ребенка, его постепенно возвращают к обычному рациону питания. Вводят легкоусвояемую вареную пюрированную пищу. Цельное коровье молоко ограничивается. Из овощей и фруктов допустимы тертые морковь, яблоки, бананы.
Как неспецифические противодиарейные средства в детском возрасте могут использоваться «Смекта» и «Полифепан». Более точно лечение назначает врач после осмотра ребенка.
deti.mail.ru
Факт поноса определяется по тому, что у ребенка жидкий неудержимый стул, а не тем, сколько раз в день он ходит в туалет. На самом деле сколько раз он это делает— практически неважно, абсолютно здоровый ребенок может ходить в туалет по нескольку раз на дню, а совсем маленькие дети могут делать это до двух десятков раз. Тем не менее, для определения поноса очень важна консистенция стула.
Цвет стула не имеет значения, если, конечно, в нем не содержится крови.
Короткие приступы поноса встречаются гораздо чаще, чем постоянный понос, от которого страдают некоторые дети. Приступы поноса являются результатом кишечной инфекции гастроэнтерита. Также могут иметь место температура, тошнота и другие явления того же порядка. Руководство
Самая большая опасность — потеря организмом жидкости, хотя если рвоты нет, то эта опасность незначительна. Тем не менее, у малышей этот риск все же существует, и надо проверить, не наблюдаются ли у ребенка симптомы обезвоживания; заставляйте ребенка как можно больше пить.
Неплохо давать малышу слегка подслащенную воду (раствор Рингера — Локка) и соки, но лучше всего — напиток с раствором соли и сахара из аптеки, который возмещает все, потерянное организмом, наиболее эффективным образом. Не пытайтесь сами растворять соль и сахар в воде, так как критическое значение имеют нужные пропорции, и их дисбаланс может оказаться опасным.
В питание ребенка не нужно вносить никаких дополнительных изменений.
Лекарств для ослабления интенсивности поноса лучше не принимать. Понос, вызываемый кишечной инфекцией, является защитной реакцией организма, которая заключается в том, что огромное количество болезнетворных микробов постоянно выбрасывается из организма вместе с фекальными массами. Если интенсивность поноса снижается с помощью лекарств, то тем самым замедляется процесс выздоровления. Пожалуй, их стоит принимать только более старшим детям и только в тех ситуациях, в которых требуется уменьшение интенсивности поноса на какой-то короткий срок (например, на время поездки). Для снятия боли и жара рекомендуем парацетамол
Если понос длится более десяти дней, то обратитесь к врачу. Если причина поноса — инфекция, то за 10 дней желудок ребенка полностью очищается и понос прекращается. Иногда виновником поноса является повреждение кишечника, из-за которого ребенок перестает усваивать молоко; все нормализуется после нескольких недель диеты, исключающей молочные продукты.
Понос с кровью всегда заслуживает внимания врача. Возможно, на микробов, действующих в этом случае, потребуется воздействие антибиотиками. Также причина может оказаться другого характера, например инвагинация кишок или заболевание кишечника - колит.
Понос с болью — часто встречающееся явление, когда сверхактивный кишечник сводит судорогой, что приводит к схваткообраным болям в животе, чаще всего с левой стороны. Если приступы боли бывают не часто, не прогрессируют, если между ними ребенок чувствует себя нормально, а его живот не напряжен, когда вы его трогаете, то просто дайте ребенку парацетамол.
В любом другом случае вы должны обратиться к врачу, чтобы точно определить заболевание (из числа наиболее часто встречающихся — аппендицит или инвагинация кишок).
У детей причиной поноса часто становится конкретная пища, это случается даже с грудничками (в этом случае понос становится реакцией на пищу, которую ела мать). Наиболее распространен понос в качестве реакции на острую пищу и избыток фруктов.
Если у ребенка понос является реакцией на самые разнообразные пищевые продукты, то нужно показать его врачу, чтобы тот установил, нормально ли ребенок вообще усваивает пищу.
Постоянный понос в каждом конкретном случае имеет различные причины. Иногда виной тому инфекции, иногда — непереносимость цельного молока.
Постоянный понос у маленьких детей — вполне нормальное явление, особенно у грудничков. Иногда это происходит из-за слишком высокого содержания сахара в пище.
Часто понос вызывается заболеванием кишечника, при котором ребенок теряет способность переваривать клейковину (растительный белок) пшеницы, ржи, овса, ячменя. Такой понос развивается после употребления в пищу любого продукта, содержащего в себе белок указанных злаковых культур.
Заметить это чаще всего удается в возрасте от 6 месяцев, когда такие продукты начинают входить в рацион. Конечно, точную причину должны установить исследования в поликлинике, но обычно при назначении диеты, исключающей продукты, содержащие злаки, понос проходит.
Причиной поноса могут стать также и другие заболевания.
Продолжительный понос у детей от года до двух— настолько частое явление, что, когда другие причины не обнаруживаются, его просто называют детским поносом. Причина этого неизвестна, но он безвреден и проходит сам по себе. Иногда его могут вызвать эмоциональное напряжение и беспокойство.
Продолжительный понос у более старших детей тоже может быть результатом эмоционального напряжения и беспокойства, но столь же вероятной причиной является колит, воспаление кишечника.
Руководство
Некоторые из вышеописанных причин серьезны, другие — не особенно, и главным критерием серьезности заболевания служит вес вашего ребенка. Если он нормально набирает вес, то вряд ли происходит что-то серьезное. Тем не менее, понос, длящийся более 10 дней, заслуживает внимания врача.
Лечение постоянного поноса зависит от конкретного случая. Если серьезной или просто очевидной причины нет, то остается лишь подождать, пока он не пройдет сам по себе, немедленно, исключая из рациона любую пищу, от которой происходит ухудшение.
Взято с http://childhospital.narod.ru/symptoms/dis57.htm
диета после гастроэнтерита у детейwww.babyblog.ru
