Цель таких осмотров - наблюдение за развитием малыша и проведение вакцинации, что очень важно для его здоровья. Если вас выписали из родильного дома на первые сутки после рождения ребенка, его надо будет обследовать в следующие сутки или двое. При условии, что все идет гладко, следующий осмотр может состояться на второй-четвертой неделе его жизни, а затем тогда, когда ему исполнится два месяца.
При каждом осмотре ребенка взвешивают, измеряют его рост, и эти данные заносят в медицинскую карту, что позволяет врачу следить за развитием маленького человека. Вас спросят, как ребенок ест и спит, о его мочеиспускании и стуле. Чуть позже будут обсуждаться и другие вехи в его развитии: начал ли он улыбаться, умеет ли держать головку. Ребенка обследуют с головы до пят, поэтому надо одеть его так, чтобы легко было раздеть.
Очень важно поделиться с врачом проблемами, которые у вас то и дело возникают, какими бы незначительными они ни казались. Составьте список насущных вопросов и задайте их в самом начале визита, чтобы врачу было понятно, как у вас идут дела. Не задавайте вопросы между прочим и не откладывайте на время после завершения осмотра. Если у вас создается впечатление, что врач спешит или у него нет времени подробно вам ответить, выясните, когда и куда вам следует прийти, чтобы получить все необходимые вам ответы. В некоторых больших поликлиниках есть опытные медсестры, которые способны ответить на многие ваши вопросы.
Российский календарь профилактических прививок в основном совпадает с календарями европейских стран и США. Основное отличие — проведение вакцинации (БЦЖ) против туберкулеза всем новорожденным детям на четвертые-пятые сутки, что обусловлено высоким риском заражения этим заболеванием в нашей стране.
На первые-вторые сутки после рождения, перед БЦЖ, малышу сделают первую прививку против гепатита В.
Ревакцинация против гепатита осуществляется через месяц после первой прививки. В двух-трехмесячном возрасте детям обычно прививают АКДС (ассоциированная вакцина коклюш/дифтерия/столбняк), делают прививку против полиомиелита — как правило, вакцину вводят через рот (ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина), хотя возможно ее введение и путем инъекции, — а также против гемофильной инфекции.
Многие родители, которые успели где-то вычитать, что вакцины либо опасны, либо неэффективны, очень беспокоятся по поводу прививок. Но существует великое множество свидетельств, показывающих, что вакцинация действительно радикально снижает риск подхватить ужасные заболевания, и что возможные проблемы с прививками куда проще, чем те, которые возникнут, если непривитый ребенок заболеет.
Все инфекционные болезни, от которых спасают прививки, обычно протекают очень тяжело, часто вызывают не поддающиеся излечению осложнения, а порой даже приводят к летальному исходу. Некоторые из них, например дифтерия или полиомиелит, еще столетие назад терроризировали самые разные слои населения, сейчас встречаются крайне редко—и это результат массовой вакцинации. Детей, которые не были привиты, могут поразить бактерии, вызывающие коклюш и столбняк. Эти болезни можно предотвратить, причем риск серьезных последствий прививок минимален.
К несчастью, родители, беспокоясь о качестве, цене и безопасности вакцины, иногда пренебрегают прививками, сознательно их избегают или даже активно противодействуют программе иммунизации. Подвергать детей ненужной опасности очень неразумно. Если у вас есть какие-то сомнения по поводу безопасности или эффективности рекомендованных вам вакцин, обязательно обсудите этот вопрос с врачом.
Самое большое число побочных эффектов вызывает вакцина против коклюша, входящая в комплекс АКДС. Теперь большинство детей получают так называемую бесклеточную форму вакцины, которая создает гораздо меньше проблем. Если все-таки возникает болезненное состояние и нервное возбуждение, то с этим легко справиться с помощью детского ацетаминофена в каплях. Его можно дать ребенку либо вовремя прививки, либо вскоре после нее, чтобы облегчить последствия. Приблизительно один ребенок из сотни начинает непрерывно плакать (это может продолжаться дольше трех часов). У одного из трехсот может подняться температура, а один из тысячи может начать плакать необычайно сильно. Более тяжелые осложнения неврологического порядка после введения вакцины АКДС, такие как продолжительные судороги или изменения сознания, чрезвычайно редки и, возможно, вообще не являются следствием прививок. Взвесьте все сказанное, и вы, скорее всего, согласитесь, что некоторый риск взамен защиты против тяжелых болезней оправдан.
Вакцина против полиомиелита, получаемая ребенком через рот, содержит живой вирус, который очень редко приводит к заражению ребенка. Согласно данным Центра по контролю за заболеваемостью (США) возможность таких случаев бесконечно мала: один случай на 1,5 млн после первой вакцинации и один случай на 30 млн после ревакцинации. Вирус может выделяться вместе со стулом привитого ребенка, в этом случае имеется риск заражения людей с ослабленной иммунной системой (например, проходящих курс химиотерапии или больных СПИДом). Такие люди не должны вступать в тесный контакт с ребенком, только что получившим прививку от полиомиелита, или же в качестве альтернативы ребенку можно привить инактивированную вакцину полиомиелита инъекционным путем. Все необходимые прививки против полиомиелита разрешено делать каким-то одним способом: либо орально, либо путем инъекции, однако многие врачи склоняются к схеме, сочетающей и тот и другой виды прививок — в зависимости от обстоятельств.
Дифтерия — это опасная инфекционная болезнь, при которой в носу, в горле или в дыхательных путях образуется толстая пленка. Она так плотно прикреплена к ткани, на которой образуется, что попытка удалить ее приводит к появлению крови. Бактерии, вызывающие дифтерию, скапливаясь на этой пленке, вырабатывают токсин, который способен поразить сердце, печень, почки и нервную систему, что может привести к параличу и даже к смерти. До введения всеобщей вакцинации против нее дифтерия была одной из основных причин детской смертности в России.
Коклюш характеризуется очень сильным кашлем, иногда приводящим к удушью; он может продолжаться не один месяц. На новорожденных и маленьких детях коклюш сказывается очень тяжело и может привести к пневмонии, судорогам и смерти. Эта болезнь очень заразна и встречается гораздо чаще, чем дифтерия. Каждый год сообщают примерно о четырех тысячах заболевших, половину из них составляют дети до одного года.Столбняк случается в результате действия токсина, вырабатываемого бактериями, проникающими в организм через раны, в которые попала грязь. Этот токсин вызывает болезненные, судорожные сокращения мышц и может привести к смерти.
Полиомиелит - вирусная инфекция, поражающая центральную нервную систему; она приводит к легкому или тяжелому параличу и в 5—10% случаев заканчивается смертью больного.
Гемофильная инфекция типа В - болезнь, возбудители которой среди прочего могут вызывать тяжелый бронхит, синусит, пневмонию и менингит (инфицирование оболочек мозга). Благодаря использованию вакцины против этого опасного заболевания в последнее десятилетие количество маленьких детей, страдающих перечисленными заболеваниями, резко снизилось.
Гепатит В — болезнь печени, возбуждаемая вирусом, который обычно передается тремя следующими путями: от больной матери к ребенку, через половой контакт с больным (во взрослом возрасте) или же через переливание крови от инфицированного человека здоровому. Но зафиксировано и большое число случаев, когда все эти причины отсутствуют. Вот почему медицинские работники советуют всем делать прививки от этого вируса.
К счастью, большинство людей, подхвативших гепатит В, выздоравливают, не имея потом каких-то длительных осложнений. Однако в небольшом числе случаев стремительно вспыхивающая болезнь приводит к смерти. Порой, когда болезнь протекает более длительно, она может привести к циррозу или раку печени. Гепатит В не относится к числу обычных детских заболеваний, но если заражение все-таки произошло, то такие дети оказываются в группе повышенного риска, поскольку болезнь длится у них подолгу. Вот почему рекомендуется вакцинация всех детей в качестве эффективной меры, направленной на то, чтобы уменьшить число заболеваний гепатитом В.
Если дела у вас идут хорошо, вашему малышу за это время придется встретиться с врачом всего два раза: в четыре месяца, а потом в шесть. Вас спросят о том, как ребенок ест и спит, выявят его достижения в физическом развитии, проверят, хорошо ли он видит и слышит. Медицинское заключение будет основываться в большей степени на ваших наблюдениях, чем на непосредственных результатах осмотра в кабинете врача. Предоставьте врачу как можно больше информации о том, как ребенок держит головку, пользуется ручками, переворачивается, следит взглядом за движущимися предметами, реагирует на звуки и так далее.
Опережает ли он в развитии других детей или же отстает от них? Такого рода вопросы оставьте на потом, потому что временные пределы, во время которых от детей можно ждать определенных достижений, сильно размыты. В большинстве случаев гораздо важнее то, насколько последовательно ваш малыш шагает по пути прогресса. Если вы столкнулись с какими-либо проблемами, если вас что-то беспокоит, если у вас возникли какие-то вопросы по поводу развития ребенка, во время осмотра обязательно их задайте. Советуем вам предварительно их записать, чтобы ничего не забыть. Если в вашем списке больше двух-трех пунктов, то предупредите об этом врача заранее.
Данные о росте, весе и окружности головы ребенка заносятся в медицинскую карту. Вероятно, в шесть месяцев вес младенца по сравнению с весом при рождении увеличится вдвое. Во время каждого визита врач осмотрит малыша с головы до пят, обращая внимание на то, как он двигается и ведет себя во время осмотра. Если только не будет причин поступить иначе, то и в четыре, и в шесть месяцев ребенку сделают прививки АКДС (от коклюша/дифтерии/столбняка), вакцины против гемофильной инфекции и ОПВ (против полиомиелита). Если первая прививка против гепатита В была сделана сразу после рождения, а следующая — месяц спустя, то третью (последнюю) делают в шесть месяцев. (Некоторые врачи советуют отложить третью прививку до тех пор, пока ребенку не исполнится двенадцать или восемнадцать месяцев.) Но если прививки против гепатита были сделаны в другое время, то время следующей прививки надо уточнить. Обязательно сообщите врачу об осложнениях после предыдущих прививок, если они имели место.
В течение второго полугодия жизни ребенка не надо будет осматривать так часто, как в первые шесть месяцев. Педиатр измерит рост, вес и окружность головы малыша. На повестке дня окажутся также обзор его достижений и осмотр с головы до ног. Вы должны не стесняясь задавать все интересующие вас вопросы — о еде, сне, об особенностях поведения ребенка, которые внушают вам беспокойство, о том, правильно ли вы вводите в его рацион твердую пищу. Вас могут снабдить указаниями, как уберечь ребенка от самых разных опасностей, поджидающих его в собственном доме, и о том, что следует предпринять, если он случайно проглотил ка-кое-то токсичное вещество или если вы нечаянно переборщили с лекарствами.
Третья прививка АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк), ОПВ (полиомиелит) и против гемофильной инфекции типа В должны быть сделаны во время осмотра ребенка в пяти-шестимесячном возрасте. Одновременно можно провести и третью вакцинацию против гепатита В (в том случае, если первая прививка была сделана сразу после рождения), хотя многие врачи советуют отложить ее до тех пор, пока ребенку не исполнится двенадцать-восемнадцать месяцев. В двенадцать месяцев дети должны быть впервые вакцинированы против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи: эту прививку делают либо моновакцинами, либо тривакциной (последняя, как правило, зарубежного производства и не всегда имеется в районных поликлиниках).
Если по какой-либо причине ребенок пропустил ревакцинацию, поговорите с педиатром о том, что надо сделать, чтобы наверстать упущенное. Теперь, когда малышу исполнилось шесть месяцев, у вас может возникнуть искушение не делать очередные прививки. Но курс вакцинации надо обязательно провести полностью, потому что болезни, против которых он направлен, могут протекать очень тяжело и нередко приводят к самым печальным последствиям. Не отказывайтесь от прививок, тем более что в поликлиниках их делают бесплатно, а врачи и медсестры зорко следят, чтобы они были проведены вовремя.
Между девятым и двенадцатым месяцем ребенку ставят реакцию Манту, чтобы выяснить, не предрасположен ли он к туберкулезу. Во время осмотра, который проводится, когда ребенку исполнился год, у него могут взять кровь из пальца, чтобы проверить, нет ли у него анемии (малокровия), то есть достаточно ли у него в крови эритроцитов. Если у ребенка обнаружат анемию, значит, в еде, которую ему дают, мало железа. Врач снабдит вас соответствующими указаниями по этому поводу.
Обычные детские болезни, в том числе воспаление верхних дыхательных путей (простуда), ушные инфекции, кишечные расстройства и некоторые другие, мы обсуждали в главе 3 в разделе «Когда ребенок болен: обычные медицинские проблемы». Так что не будем повторяться. При необходимости вы можете вернуться к этому разделу.
Ваш ребенок должен пройти очередные осмотры в год, в пятнадцать и в восемнадцать месяцев, а также когда ему исполнится два года. Как и прежде, его повертят из стороны в сторону, взвесят, измерят рост, вес и окружность головы и занесут эти данные в медицинскую карту. Встанет также вопрос о прочих его достижениях (ходит ли он, а если ходит, то насколько хорошо, и т.д.). Отправляясь к врачу, не забудьте взять с собой что-нибудь интересное (например, игрушку), чтобы малышу было чем заняться, пока вы с ним сидите в очереди.
Не ожидайте, что во время осмотров ребенок станет сотрудничать с педиатром (и даже с вами). Если раньше при виде врача он начинал радостно повизгивать, то теперь вполне способен издавать вопли ужаса. Во время осмотра вам большей частью придется держать малыша на коленях, а иногда (к примеру, когда врач осматривает уши) нужно будет крепко прижимать его руки и головку к своей груди. Иногда эта процедура длится достаточно долго, особенно если у ребенка в ухе накопилось много серы и ее необходимо удалить. Тогда вас могут попросить, чтобы вы помогли крепко держать вашего визжащего и брыкающегося на пеленальном столике отпрыска. Вы будете поражены, насколько он сильный, как обиженно он хнычет (а то и яростно воет) и какой(им) виноватой(ым) вы себя при этом чувствуете. Успокаивайте себя тем, что ему не столько больно, сколько страшно.
Осмотр пройдет гораздо легче, если вы будете вести себя уверенно и ободряюще. Стоит лишь малышу почувствовать, что вы волнуетесь или питаете сомнения насчет необходимости медицинских манипуляций, как его страх может возрасти раз в десять. Когда он плачет или сопротивляется, не надо умолять его прекратить со слезами в голосе. Пусть ваш голос будет ласковым и ободряющим, а захват (когда вы крепко прижимаете малыша к себе) — сильным.
В пятнадцать месяцев детям проводят ревакцинацию против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи. После этой прививки у ребенка может подняться температура, а через семь-десять дней возможно даже появление небольшой сыпи, но более серьезных последствий ждать не приходится. Если у вашего ребенка сильная аллергическая реакция на яйца, заблаговременно сообщите об этом врачу, поскольку для изготовления вакцины используют именно их. При необходимости обращайтесь перед прививкой к аллергологу. Если вы беременны, то такую прививку все равно можно сделать, поскольку сообщений о том, что краснуха после вакцинации передается от ребенка к окружающим, нет. На восемнадцатом месяце делают также еще одну прививку АКДС (против коклюша/дифтерии/столбняка), а также ОПВ (против полиомиелита). Следующая вакцинация ОПВ будет проведена, когда ребенку исполнится два года. Врач может порекомендовать также сделать прививку против ветрянки — где-то между двенадцатым и восемнадцатым месяцами. И, наконец, в это же время нужно будет сделать третью прививку от гепатита В, если только она уже не была сделана в шесть месяцев.
Начиная с двух лет, дети проходят обязательные медицинские осмотры раз в год. Будет ли ребенок во время них настроен спокойно или воинственно, зависит от его темперамента и памяти. Захватите с собой его любимую мягкую игрушку или куклу. В незнакомой обстановке они не только окажутся маленькими частичками привычного окружения. Доктор или медсестра, возможно, захотят «осмотреть» игрушку одновременно с ребенком. Тогда он будет знать, чего ему ждать, и это вселит в него некоторую уверенность («С сердцем у Чебурашки все в порядке, а теперь давай послушаем твое»). Если во время осмотра малыш захочет сидеть у вас на коленях, то позвольте ему это. На следующий год он, возможно, пожелает сам вскарабкаться на смотровой стол или на кушетку.
Помните, что по поводу прививок или других процедур, которые могут прийтись малышу не по нраву, нужно быть с ним совершенно откровенными. Если ребенку будет больно, то не убеждайте его, что это не так, иначе в следующий раз он вам не поверит. Ему следует знать, что плакать можно, но при этом необходимо стоять смирно. Никогда не говорите малышу, что если он будет вести себя плохо, доктор сделает ему укол. Жизненно важно, чтобы ваш ребенок понимал: медицинские процедуры никогда не делаются в наказание, а только потому, что вы и доктор о нем заботитесь.
www.sweli.ru
Перед поступлением в школу каждый ребенок должен пройти медицинскую комиссию. Она включает в себя осмотр у специалистов, проведение всестороннего обследования, иммунизацию маленьких пациентов. Поэтому многие родители интересуются, какие прививки в 6 лет необходимо сделать ребенку.
У большинства детей к 6-7 годам снижается иммунная защита, поэтому организм подвержен негативному воздействию многих опасных вирусов. Подрывает иммунитет и поступление детей в школу: новый детский коллектив, повышенные умственные и физические нагрузки. Это является сильным стрессом для ребенка. Поэтому перед поступлением в новое учебное учреждение необходимо подготовить детский организм при помощи иммунизации.
Важно чтобы перед введением вакцинных препаратов врач убедился в отсутствии инфекционных и неврологических заболеваний, обострения хронических патологий. Это позволит снизить риск развития побочных реакций и опасных осложнений.
Какие прививки делают детям в 6 лет? Согласно Национальному календарю вакцинации, каждый ребенок должен пройти такую иммунизацию:
Важно помнить, что график иммунизации не является абсолютным показанием к проведению вакцинации. Каждую процедуру следует проводить с учетом индивидуальных особенностей ребенка: аллергия, соматические и неврологические патологии. Стоит детальнее рассмотреть особенности каждой прививки.
Впервые вакцину АКДС вводят детям в 3 месяца, когда у них слабеет иммунитет, полученный от матери, появляется вероятность контакта с носителями вирусов. Препарат надежно защищает организм ребенка от столбняка, коклюша и дифтерии. До 1 года ребенок должен получить 3 прививки с интервалом в 1,5 месяца. Далее в 1,5 года проводится ревакцинация.
В 6-7 лет наступает время для второй ревакцинации. Это позволяет активировать иммунную защиту к возбудителям вирусных инфекций. Однако детям данной возрастной группы показано введение двухкомпонентной вакцины, не содержащей коклюшный компонент. Вакцинный препарат вводится в верхнюю часть плеча. Дети прививку обычно переносят хорошо, осложнения развиваются лишь при несоблюдении противопоказаний.
Важно! Коклюш – вирусная инфекция, которая опасна для детей младше 4 лет. Дети старшего возраста могут побороть заболевание самостоятельно, поэтому используют вакцину АДС.
Немаловажным этапом иммунизации является прививка КПК. Ревакцинация позволяет укрепить иммунитет против кори, краснухи и эпидпаротита, которые нередко провоцируют опасные осложнения. Если по каким-либо причинам иммунизация не была проведена в младенческом возрасте, то ребенку рекомендуют пройти ее перед школой.Ревакцинация детей может проводиться с использованием поливалентных вакцинных препаратов, которые содержат антигены 3 инфекций. Прививка хорошо переносится, не требует изоляции детей для адаптации. В некоторых случаях иммунизацию проводят с помощью моновакцины. Однако это будет создавать дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка.
Туберкулез – опасная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Защитить от заболевания помогает прививка БЦЖ, которая проводится на 3 день после рождения, в 6-7 и 14 лет. Определить наличие специфических антител позволяет реакция Манту, которую проводят ежегодно.
Важно! Если по результатам пробы будет диагностировано отсутствие иммунитета к возбудителю туберкулеза, то ребенку требуется проведение прививки БЦЖ.
Чтобы повысить достоверность результатов пробы Манту, детям-аллергикам рекомендуют принимать антигистаминные препараты за 5 суток до инъекции и на протяжении 2 дней после введения препарата. Следует помнить, что полученные результаты условны, потому что существует риск гиперчувствительности к туберкулину, который применяют во время диагностики туберкулеза.
Согласно законодательной базе, родители могут отказаться от проведения вакцинации. Однако это решение может доставить немало сложностей в будущем – многие дошкольные учреждения и школы требуют при поступлении прививочный сертификат. При его отсутствии ребенку нередко отказывают в поступлении.
Важно! После поступления в школу ребенок становится более самостоятельным и свободным. Теперь он не будет под постоянным контролем воспитателей. Поэтому существенно повышается риск инфицирования.
Если ребенку ранее не были сделаны прививки, то в 6 лет он не нуждается в продолжительной вакцинации. Дошкольнику достаточно ввести вакцины против наиболее опасных инфекций: кори, столбняка, эпидпаротита, дифтерии, краснухи, полиомиелита, БЦЖ.
Важно! Специалисты рекомендуют делать прививки с использованием поливалентных вакцинных препаратов. Это позволит сократить количество инъекций, снизить нагрузку на иммунитет.
Перед поступлением в школу каждый ребенок должен пройти вакцинацию против опасных инфекционных заболеваний. Это позволит укрепить иммунитет будущего первоклассника, снизить риск инфицирования. В этом возрасте прививки обычно хорошо переносятся, не требуют изоляции ребенка.
Загрузка...Опубликовано 10 Апр 2017 17:58 © Про прививку
pro-privivku.ru
Еще до рождения ребенка нужно ознакомиться с тем, какие прививки делают детям, чтобы принять решение, необходимы ли они. Уже в роддоме нужно будет подписать отказ от прививок или же согласие.
Вакцинация в роддоме
Прививки детям до года
Прививки детям после года
С 2014 года календарь прививок дополнен прививка от пневмококковой инфекции детям будет проводиться однократно в два года.
| В каком возрасте и когда делают прививку | Название прививки | Условия вакцинации, можно ли ставить и какие ограничения |
| Новорожденным, в первые двое суток после рождения. | Первая прививка от гепатита В. | Ставится всем детям после рождения, в особенности новорожденным, у когородители болели гепатитом В. Если кто-то стоит на учете в наркодиспансере,отказ от прививки будет сложной процедурой. |
| На 3 или 7 день после рождения. | Прививка от туберкулеза | Первая серьезная вакцина. Ставится в плечо, оставляет шрам. Реакция можетбыть сильной. |
| В 1 месяц жизни | Повторная прививка от гепатита В | Ставится всем детям без ограничений. |
| 2 месяца | Третья прививка от гепатита В | Без ограничений. |
| 3 месяца | АКДС – от дифтерита, коклюша и столбняка. Первая прививка этого типа. | Самая опасная прививка. Поэтому если ребенок недоношенный, лучше подождать. |
| От 3-го до 6 месяца | Первая прививка от гемофильной инфекции. | Проводятся детям из группы риска – если есть склонность к этой болезни,ВИЧ, либо родители сидят в тюрьме. |
| От 4 до 5 месяцев | Первая прививка от полиомиелита. | Делается орально (капают ребенку в рот) или инъекцией.Капли – это российскаяпрививка, укол – импортная. Может повыситься температура и начаться понос на пару дней. |
| Вторая прививка АКДС. | Точный срок укажут после первой вакцинации.Если есть проблемы со здоровьем малыша – стоит обсудить повторную прививку с педиатром. | |
| Вторая вакцинация от гемофильной инфекции. | ||
| Вторая прививка от полиомиелита. | Без ограничений для здоровых детей. | |
| Ребенок от 6 месяцев. | Третья прививка АКДС. | Ставят всем детям, но могут быть индивидуальные ограничения. Естественно,если был пропущен второй этап, делают его. Необходимо соблюдать периоды и поддерживать иммунитет ребенка в хорошем состоянии. |
| Третья прививка от гепатита В | ||
| Третья вакцина от гемофильной инфекции | ||
| Третья – от полиомиелита | ||
| Ребенку – 1 год. | Сборная прививка от кори, краснухи, паротита. Могут быть отдельныевакцины. | Есть российские вакцины и импортные – Рувакс, ММР, Приорикс.Противопоказания – аллергия (особенно на яйцо), слабый иммунитет. |
| Четвертая прививка от гепатита В. | ||
| Дети в 1,5 года. | Ревакцинация от дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильнойинфекции. | Все согласно возрасту, предусмотрены индивидуальные ограничения. |
| Ребенку – 2 года. | Прививка от полиомиелита. | По рекомендациям Министерства здравоохранения. |
| Ребенку – 6 лет | Ревакцинация: корь, краснуха и эпидемический паротит. | Ставится для поддержания иммунитета от данных заболеваний.Пропускается по индивидуальным особенностям. |
| Дети 6-7 лет | Вторая ревакцинация от дифтерита и столбняка. | Делают на основании индивидуальных предписаний, чаще всего, послеанализов. |
| Дети в 7 лет | Ревакцинация от туберкулеза. | Если отрицательная реакция Манту. То есть, если после Мантуследа не останется никакого на руке. |
| Подростки после 14 лет | Еще одна ревакцинация от дифтерии и столбнячной инфекции. | Обычно ставят всем детям без иммунных нарушений.Делают прививку в школе. |
| От полиомиелита. | ||
| Дети и взрослые до 18 лет | БЦЖ от туберкулеза. | При отрицательной реакции Манту. |
| Очередная ревакцинация от дифтерии и столбняка. | Будет ставиться каждые 10 лет. | |
| Дети и взрослые от 1 до 18 лет | Прививка от краснухи. | Детям, не болевшим этой болезнью. Ставят также девушкам детородноговозраста от 18 до 25 лет, которые раньше не прививались. |
| Школьники, студенты, взрослые с 6 лет. | Прививка от гриппа. | Многие не рекомендуют ставить, так как гриппов очень много видов, а вакцинаодна. |
| Подростки в 15-17 лет | Вакцина от кори. | Ставится всем, кто раньше не прививался и не имеет противопоказаний. |
Прививка от ветрянки детям рекомендована, но не обязательна. Выбор делают родители. Некоторые малыши легко переносят заболевания, другие тяжело – высокая температура, стоматит, многочисленные высыпания, рвота и понос.
Прививка от клещевого энцефалита детям добровольная. Курс состоит из двух вакцинаций с интервалом от одного месяца до трех. Ревакцинация проводится через три года или пять лет, если ребенок старше 12 лет после того как была произведена первая ревакцинация.
После вакцинации от гепатита В у новорожденного может покраснеть место укола и подняться температура до 37-37,5 градусов.
Реакция на БЦЖ проявляется не сразу, через 4-6 недель образуется уплотнение, которое через пару месяцев исчезнет, но оставит рубец.
После прививки АКДС место укола уплотняется и краснеет, может подняться температура до 38 градусов, возможна сонливость и общее недомогание.
Если прививка от полиомиелита была сделана в виде укола, возникает покраснение и уплотнение. Введение перорально не имеет реакции, кроме редких аллергических осложнений (сыпь).
После вакцинации от краснухи через неделю возможно незначительное повышение температуры и увеличение лимфоузлов.
После прививки от кори температура может повыситься до 39 градусов даже спустя десять дней, возможно покраснение щек и глаз, заложенность носа. Та же самая реакция на прививку от паротита (свинка).
Делать или не делать прививки решает каждый сам. Преимущества вакцинации – снижение риска заболевания, легкое течение болезни, исключение эпидемий. Среди недостатков отмечают до конца неизученную эффективность вакцин, большое количество прививок младенцам, развитие осложнений.
Всего несколько лет назад такого вопроса даже не возникало. А сейчас родители, самостоятельно могут решить прививать или нет и какие прививки необходимы. Перед тем как принять решение необходимо взвесить все «за» и «против», проконсультироваться с педиатром, изучить вопрос как можно глубже.
Организм человека для защиты организма от инфекций и борьбы с ними имеет иммунную систему. Иммунитет делится на два вида специфический и общий. Общий иммунитет силен для противостояния различным заболеваниям, но не всегда. Некоторые определенные антитела вырабатываются иммунитетом специфического вида, а его формирует вакцинация. Вакцинация – это не гарантия того, что ребенок не заболеет, но если все-таки это случится, течение болезни не будет тяжелым, благодаря наличию в крови соответствующих антител.
Проводить ли вакцинацию решает врач, опираясь на состояние ребенка. Причины, при которых вакцинация не проводится, называются медицинским отводом. В список входит:
Но и это еще не все, существуют условия, при которых вакцинация может быть произведена.
ourkids.info
График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.
| Дети в первые 24 часа |
|
| Дети на 3 - 7 день |
|
| Дети в 1 месяц |
|
| Дети в 2 месяца |
|
| Дети в 3 месяца |
|
| Дети в 4,5 месяца |
|
| Дети в 6 месяцев |
|
| Дети в 12 месяцев |
|
| Дети в 15 месяцев |
|
| Дети в 18 месяцев |
|
| Дети в 20 месяцев |
|
| Дети в 6 лет |
|
| Дети в 6 - 7 лет |
|
| Дети в 14 лет |
|
| Взрослые от 18 лет |
|
Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.
Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.
Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.
После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.
Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.
В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.
Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:
График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.
Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.
В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.
Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.
Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.
Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.
Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.
Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.
В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.
Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.
Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.
Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.
Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.
Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.
Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.
В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.
Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.
Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.
Опубликовано 13 Фев 2017 00:56 © Про прививку
Загрузка...pro-privivku.ru
На 3 месяце жизни ребенок получит следующие вакцины: комбинированную АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), против полиомиелита и гемофильной инфекции. Также будут привиты дети, которые проходят вакцинацию против гепатита B, в соответствии со схемой 0-3-6.
В комбинированном составе АКДС содержатся мертвые, прошедшие очистку возбудители коклюша, столбняка и дифтерии. Существуют модификации препарата, которые не содержат коклюша – АДС, а также с уменьшенной дозой столбнячного и дифтерийного компонентов – АДС-М. Такие составы легче переносятся детским организмом. Чтобы обеспечить полную защиту от инфекции, нужно пройти вакцинацию трижды с месячным перерывом и дополнительно получить 1-2 дозы препарата через несколько лет.
В составе препарата против полиомиелита – ИПВ, не содержится жизнеспособных вирусов. Поэтому иммунитет к заболеванию вырабатывается без непосредственного контакта с возбудителем.
Состав препарата против гемофилии содержит отдельные части микроба с антигеном. Этого вполне достаточно для адекватной реакции иммунной системы и выработки стойкой невосприимчивости к возбудителю гемофилии.
Вакцинация препаратом АКДС проходит в 4 этапа. Первое введение состава произойдет в 3 месячном возрасте, второе в 4,5, третье – в возрасте полугода, четвертое – 1,5 года. Прививка ставится в ягодичную либо переднюю бедренную мышцу.
Прививка против полиомиелита вводится трижды в соответствии со схемой 3-4,5-6 месяцев. Зачем на 18 и 20 месяце происходит ревакцинация. Родители могут выбрать как инъекционный вариант прививки в бедренную или плечевую мышцу, так и состав для оральной вакцинации специальным шприцом. Оральный препарат изготовляется в форме капель, которые закапывают под язычок ребенку, после чего кушать и пить нельзя в течении часа.
Состав против гемофилии вводят вместе с остальными вакцинами в три этапа. Первая ставится в возрасте трех месяцев, затем 2 другие с перерывом в 1-1,5 месяца. После того, как основной курс вакцинации пройден, рекомендуется провести ревакцинацию спустя год. Ребенку до 1,5 лет прививку ставят в бедро, после – в плечевую мышцу.
Заболевания коклюшем, столбняком, полиомиелитом, дифтерией очень часто превращаются в массовые эпидемии. Поэтому медики настоятельно рекомендуют родителям прививать детей.
К примеру, заболевание коклюшем у годовалого ребенка очень рискованно, возможны остановки дыхания, летальные исходы.
Возбудитель гемофилии может спровоцировать гнойный отит, менингит и тяжелую форму пневмонии, что особенно опасно для ребенка 1,5-2 лет.
АКДС-вакцину не рекомендуется вводить, если у ребенка прогрессируют нервные заболевания, которые сопровождаются судорогами, даже без повышенной температуры. Можно использовать облегченный состав – АДС.
Препарат от полиомиелита не вводится детям с нарушенным иммунитетом, однако можно провести прививку составом ИПВ. Детям с проблемным иммунитетом запрещается 2 недели контактировать с привитыми ОПВ, в составе которых имеются живые вирусы.
Временно отложить вакцинацию против гемофилии нужно, если у ребенка острое инфекционное заболевание. Тогда прививка ставится после полного выздоровления.
Наиболее тяжело переносимая детьми составляющая данного курса прививок – коклюшная. Могут возникать негативные реакции в виде покраснения, припухлости в месте введения препарата. Иногда подымается температура, держится около двух дней, может сопровождаться судорогами. Рекомендуется приобрести жаропонижающие.
После введения АКДС-вакцины следует около часа побыть поблизости поликлиники, на случай аллергических реакций. С собой необходимо иметь лекарства против аллергии. Возможно, врач еще до вакцинации пропишет ребенку антигистаминные средства для подготовки организма к встрече с препаратом.
lecheniedetej.ru
