Лейкоциты – это важнейшие элементы в крови человека, именно они помогают защитить от пагубного воздействия вредных микроорганизмов и веществ. Они способны обезоружить все чужеродные частицы, попавшие в организм. Исходя из этого, можно точно сказать, что поведение и состояние данных клеток может указать на воспалительный процесс, анализ крови достаточно подробно может указать на имеющиеся патологии в организме. Именно поэтому во время проведения диагностики пациента просто необходимо узнать количество лейкоцитов, для этого назначают специальное исследование, в котором изучается лейкоцитарная формула крови. Расшифровка у детей и взрослых может сильно отличаться, поэтому каждому нужно точно знать, как прочитать данные анализа. Они помогут выяснить природу заболевания, причину и предупредить последствия.
Лейкоцитарная формула крови (расшифровка у детей и взрослых имеет свои отличия) – это не просто одни лейкоциты, а нескольких их разновидностей, каждый из которых отвечает за работу той или иной системы.
Лейкоциты – это клетки крови, отвечающие за защиту организма. Их целью является создание некой границы, которую не должны пересекать вредные бактерии, токсические вещества и инородные тела. Стоит только в организм попасть бактериям, как они сигнализируют об этом повышением показателей, увидеть их можно на анализе крови. Лейкоциты делятся на несколько разновидностей: базофилы, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы и лимфоциты. И все они выполняют определенную задачу. Но какие функции на них возложены?
Нейтрофилы отвечают за безопасность, они должны распознать вирус, охватить его и разрушить. Они бывают нескольких разновидностей:
Эозинофилы – это своего рода защитный барьер от всех видов бактерий, и появляются они чаще всего, если в организме человека прогрессирует аллергия, онкология или аутоиммунная патология.
Лимфоциты помогают создать противовирусный иммунитет, ведь именно они имеют способность фиксировать в своей памяти антигены и принимают непосредственное участие в выработке антител.
Моноциты по предназначению похожи на нейтрофилы, но отличаются тем, что у них есть способность не только захватывать и разрушать болезнетворные бактерии, но еще и поглощать отмершие клетки, таким образом, они очищают кровь, позволяя восстанавливаться тканям.
Базофилы появляются в тот момент, когда в организме происходят аллергические реакции, они не позволяют вредным бактериям и токсинам распространиться.
Лейкоцитарная формула крови (расшифровка у детей 2 лет и любого другого возраста немного отличается) позволяет оценить состояние пациента, выявить тяжесть заболевания, какие причины его вызвали и какими могут быть последствия.
Врачи при любых жалобах пациента сразу же назначают анализ крови. Лейкоцитарная формула (расшифровка детей разного возраста отличается) позволит выявить инфекцию, воспаление или инородное тело в организме.
Анализ назначают при таких состояниях:
При таких симптомах, как диарея, ночное усиленное потоотделение, увеличение лимфоузлов, уменьшение веса, затрудненное дыхание, рассматривается лейкоцитарная формула крови (расшифровка). Лимфоциты повышены? Тогда сразу можно определить, что спровоцировало симптоматику. Также рекомендуют проводить данное исследование, если у пациента высокая температура, озноб, болит голова и ломит тело.
Чтобы подсчитать лейкоцитарную формулу с мазком крови, необходимо провести несколько определенных манипуляций, высушить, обработать специальным красителем и рассмотреть материал под микроскопом. Лаборант считает лишь те клетки, которые видит под микроскопом до тех пор, пока в итоге не наберет сто, а иногда и двести клеток.
Подсчет лейкоцитов проводит лаборант визуально, используя для помощи микроскоп. Лейкоциты распределяются на поверхности мазка неравномерно: эозинофилы, базофилы и моноциты можно заметить ближе к краям, а вот лимфоциты - в центре.
Вести подсчет лаборанты могут двумя известными способами:
На бланке в определенных графах отмечают общее количество клеток, а уже после подсчитывают каждый из видов лейкоцитов в отдельности.
Стоит также сказать, что такой подсчет клеток - метод не совсем точный, и все потому, что существует большое количество трудноустранимых факторов, которые вносят свои погрешности: ошибка во время взятия пробы, приготовление и окраска мазка, индивидуальность организма, человеческий фактор при интерпретации результатов. Особенность нескольких видов клеток, находящихся в мазке, – это неравномерное распределение, что затрудняет подсчет.
Если нужен более точный результат, то проводят расчет лейкоцитарных индексов, которые представляют собой соотношение разных видов лейкоцитов, а иногда в анализе учитывается и показатель СОЭ.
Подобного рода индексы позволяют определить тяжесть интоксикации и характеризуют способность организма к адаптации, то есть умению приспосабливаться к воздействию токсинов и справляться с ними без вреда для здоровья. Кроме этого, они дают возможность:
Лейкоцитарная формула крови, расшифровка у взрослых и детей которой должна проводиться только специалистом, имеющим возможнось сразу же обнаружить хоть малейшее изменение и назначить соответствующий комплекс лечения, содержит важные параметры. Но каждый желающий сможет самостоятельно сравнить показатели анализа с нормой, для этого необходимо иметь представление, какие значения можно увидеть в нем и на что указывают их изменения в любую из сторон:
Как уже говорилось, лейкоциты в анализе крови представлены в нескольких видах.
Из вышесказанного ясно, какие нормальные показатели дает лейкоцитарная формула крови (расшифровка у взрослых). Норма же у детей немного другая и нужно знать, что она показывает.
Она существенно отличается от таковой у взрослых. Так, с 1 года и до 3 лет соотношение сегментоядерных должно быть в пределах 32-50%, а палочкоядерных не более 1%, так же, как и базофилов. Эозинофилов должно быть от 1 и до 4%, а лимфоцитов – 38-58%, моноцитов – 10-12%.
Лейкоцитарная формула крови, расшифровка у детей 5 лет, не меняется, все показатели остаются такими же. Единственное отличие заключается в увеличении сегментоядерных нейтрофилов с 36 до 52% и уменьшении лимфоцитов до 33-50 процентов.
Точных правил по изменению анализа крови на лейкоциты нет. При разного рода патологиях показатель может меняться одинаково, но при этом при одном заболевании он может значительно отличаться у разных пациентов, и связано это с индивидуальными особенностями организма.
Когда врач рекомендует сделать анализ крови, то одновременно будет рассмотрена лейкоцитарная формула крови. Расшифровка у детей и взрослых может указать на увеличение количества нейтрофилов, в медицине это называют нейтрофилией, а указывать завышенные показатели могут на:
Увеличенное количество лимфоцитов – лимфоцитоз, может указать на:
Повышенный уровень эозинофилов – эозинофелия, может указывать на:
Увеличенное количество моноцитов является признаком моноцитарного лейкоза или туберкулеза легких.
Повышенное количество базофилов, которые составляют наименьшую часть лейкоцитов, может указать на язвенный колит хронической формы или запущенные болезни крови.
Как понятно из вышесказанного, лейкоцитарная формула крови, расшифровка у детей и взрослых, очень важна, ведь именно благодаря ей можно быстро определить проблемы со здоровьем и начать лечение.
Сниженное количество нейтрофилов может указывать на присутствие таких патологий в организме пациента:
А если была проверена лейкоцитарная формула крови (расшифровка), лимфоциты ниже нормы по ее результатам, то это может указать на такие заболевания:
Снижение нормы эозинофилов, которые встречаются в редких случаях, может указать на:
Лейкоцитарная формула крови, расшифровка у детей после рождения, несколько отличается и зависит от возраста. В первые месяцы после появления на свет у детей только формируется лейкоцитарная формула, она будет сохраняться примерно до годовалого возраста. Показатели у грудничков нестабильны, они могут сильно нарушаться при болезнях, вызванных климатическими изменениями и беспокойством. К шести годам содержание нейтрофилов и лимфоцитов становится больше, а к 15 годам формула все больше напоминает таковую у взрослых.
Итак, по мере роста ребенка растет и его лейкоцитарная формула крови. Расшифровка у детей 6 лет становится более стабильной и не сильно изменяется при перепадах настроения, как у грудничков. У новорожденных нейтрофилы находятся в пределах 51-71%, в первые дни после родов возрастает количество, а после постепенно снижается. Количество лимфоцитов также неустойчиво и составляет 15-35%, а к 14 дню жизни уровень доходит до 55%, а вот когда ребенку неделя от роду, то кривые лимфоцитов и нейтрофилов сходятся, подобное пересечение в медицине называют первым перекрестом, но об этом чуть позже.
Что касается базофилов, то у новорожденных их нет, моноциты в крови составляют 6,5-11%, а через неделю их количество возрастает до 14,1%, нижний предел - 8,4%. Плазматических клеток минимальное количество – 6,4-11,2%. У грудничков с первого дня и до седьмого наблюдается видимый сдвиг влево по Шиллингу, который устанавливается к концу первой недели.
За первый месяц жизни новорожденного вычерчивается ясная лейкоцитарная формула крови, расшифровка у детей до года колеблется в широком диапазоне, но к 6 годам формула устанавливается и не прыгает при малейших стрессовых ситуациях.
Благодаря современным технологиям, сегодня автоматические анализаторы крови позволяют очень быстро, а главное точно, подсчитать лейкоцитарную форму, что позволило значительно облегчить диагностику и установление точного диагноза. Во время проведения расшифровки анализа принимают во внимание изменения в соотношении зрелых и незрелых нейтрофилов, ведь в формуле крови они присутствуют в разной форме и указаны в порядке начиная от молодых к зрелым, подсчет идет слева направо.
Лаборанты могут зафиксировать несколько типов сдвигов, которые указывают на различные патологии.
Если произошел сдвиг влево, то в крови присутствуют миелоциты и метамиелоциты. Такие изменения могут указывать на такие процессы:
Если была проверена лейкоцитарная формула крови (расшифровка у взрослых), норма в этом случае нарушена, показывает левый сдвиг с омоложением, то это может свидетельствовать о наличие таких патологий:
Эта формулировка возникает, когда рассматривается лейкоцитарная формула крови, норма у детей 3 лет или любого другого возраста. В этом случае она неустойчивая. Если у взрослого любые изменения в анализе указывают на патологию или наличие вредных организмов, то у деток эти изменения могут быть связаны с формированием иммунитета. Такое явление считают не патологией, а нормальным явлением, но главное, за такими изменениями не пропустить болезнь.
Первый перекрест возникает в первые 7 дней жизни, когда происходит уравнивание количества нейтрофилов и лимфоцитов, после содержание лимфоцитов увеличивается, а нейтрофилов, наоборот, уменьшается. Такие изменения считаются нормальными и не вызывают опасений.
Второй перекрест приходится на 5-6 лет, и только в 10 показатели могут приблизиться к тем, что является нормой у взрослых.
Исследование крови – это очень серьезный анализ, игнорировать который не стоит. Всего несколько грамм крови - и вся картина налицо. Можно увидеть любые изменения, которые позволят оценить здоровье пациента, и увидеть даже те патологии, которые еще не проявились в виде симптомов.
fb.ru
Какова процентная доля лейкоцитов в общей массе показывает лейкоцитарная формула у детей, норма которой четко не установлена, все зависит от внешних влияний и биологических факторов.
Абсолютно у каждого человека свой состав крови, и он имеет способность изменяться — все зависит от внешних условий. Численность лейкоцитарных клеток постоянно меняется, для этого и была создана лейкоцитарная формула, которая может оценить общее состояние каждого пациента и на первых стадиях выявить то или иное отклонение. У младенцев эта формула немного иная, нежели у взрослого человека. Их организм еще не развит до конца, поэтому и происходит эта разница. Норму, и каким образом лейкоцитарную формулу у детей необходимо расшифровывать, расскажем далее.
Не думайте, что лейкоцитарная формула имеет что-либо общее с математикой. Анализ крови нельзя сравнить с ней, так как результаты получаются наиболее усредненные.
Лейкоцитами называют тельца, которые способны защищать наш организм от вредоносных бактерий. Производством этих защитников занимается костный мозг. Лейкоциты принято делить на две подгруппы – это гранулоциты и агранулоциты, а видов пять.
Каждая клетка в человеческом организме исполняет собственную роль, и рождаться они должны с определенной скоростью.
Когда данный процесс ускоряется, тогда можно говорить о наличии патологии. Лейкоцитарная формула определяет тот процент клеток, которые приходятся на 100 единиц белых телец.
В детском возрасте по плану необходимо сделать:
Специалист назначает данный анализ, если:
На протяжении жизни составляющие крови постоянно меняются, так что определять нормы лейкоцитарной формулы нужно, учитывая возраст пациента. У новорожденных нейтрофилов (около 70%) всегда больше лимфоцитов (около 30%). Это говорит о том, что в организме малыша всё в порядке, начинается процесс самостоятельного развития. Буквально за несколько дней эти две составляющие выравниваются. Когда ребенку исполняется один год, число нейтрофилов падает, а лимфоцитов – наоборот. В этот период им необходимо такое соотношение, потому что малыш начинает познавать мир, а иммунитет нужен в первую очередь.
Далее составляющие лейкоцитарной массы снова меняют свое количество, так как для организма нужны другие виды иммунитета.
В четыре года нейтрофилы и лимфоциты опять достигают равного соотношения. Далее лимфоциты опять начинают преобладать. В шесть лет лейкоцитарная формула приближена к взрослой.
Когда в организме начинается процесс гормональной перестройки, показатели лейкоцитарной формулы могут отклоняться от нормы на 10-15%. Данное состояние считается нормальным. Поводов для беспокойства не должно возникать.
Показатели лейкоцитарной формулы у детей, которые считаются нормой для первой недели жизни:
На протяжении первого месяца жизни, показатели придерживаются следующих границ:
В период от одного до трех лет, лимфоциты и нейтрофилы могут различаться, поэтому разгон значения велик:
Когда ребенок находится в возрасте от четырех и до шести лет, средние показатели лейкоцитарной формулы таковы:
После шести лет уровень показателей такой же, как и у взрослого человека:
Не забывайте учитывать гормональные сбои в определенный период, показатели лейкограммы колеблются в пределах 15%.
В жизни часто случаются отклонения, но когда они касаются показателей лейкоцитарной формулы, то необходимо помнить о возможных патологиях.
Чтобы понять какие именно — необходимо изучить каждую составляющую:
Нормальный состав понятен, теперь необходимо пояснить, в чем заключается смысл сдвига влево и вправо. Чтобы о них судить, необходимо построить лейкограмму. Этим и занимается специалист, который проводит данный анализ.
Значения могут сдвигаться влево, из-за возникновения следующих причин:
Когда происходит сдвиг вправо, то в организме происходит:
boleznikrovi.com
Лейкоцитарная формула у детей имеет существенные различия в зависимости от возраста. Для лейкоцитарной формулы новорожденного (за исключением первых дней жизни, когда отмечается нейтрофилез) характерен стойкий лимфоцитоз как относительный, так и абсолютный (таблица 2). У новорожденного процент лимфоцитов, постепенно увеличиваясь, доходит к 5-му дню до 50—60, а процент нейтрофилов к этому же времени постепенно снижается до 35—47.
Количество нейтрофилов и лимфоцитов в различные периоды детского возраста (в процентах): а — первый перекрест; б — второй перекрест.Если изобразить изменения количества нейтрофилов и лимфоцитов в виде кривых (рис.), то приблизительно между 3—5-м днем отмечается пересечение кривых — так называемый первый перекрест. К концу первого месяца жизни у ребенка устанавливается лейкоцитарная формула, характерная для всего первого года жизни. Лейкоцитарная формула грудных детей отличается некоторой лабильностью; она сравнительно легко нарушается при сильном плаче и беспокойстве ребенка, резких переменах диеты, охлаждении и перегревании и особенно при различных заболеваниях.
В дальнейшем, на 3—6-м году жизни значительно уменьшается количество лимфоцитов и нарастает количество нейтрофилов. Соответствующие кривые нейтрофилов и лимфоцитов снова перекрещиваются — второй перекрест. В возрасте 14— 15 лет Лейкоцитарная формула детей почти полностью приближается к лейкоцитарной формуле взрослых.
Лейкоцитарная формула у детей закономерно изменяется с возрастом. Относительное количество нейтрофилов при рождении колеблется от 51 до 72%, в течение первых часов жизни нарастает, затем довольно быстро снижается (таблица 2). Число лимфоцитов при рождении колеблется от 16 до 34%, к концу второй недели жизни достигает в среднем 55%. В возрасте около 5—6 дней кривые нейтрофилов и лимфоцитов пересекаются — это так называемый первый перекрест (рис. 2), который происходит в течение первой недели жизни от 2—3-го и до 6—7-го дня. Базофильные лейкоциты у новорожденных часто совершенно отсутствуют. Число моноцитов при рождении колеблется от 6,5 до 11%, а в конце периода новорожденности — от 8,5 до 14%. Число плазматических клеток не превышает 0,26—0,5%. У детей первых дней жизни отмечается отчетливый сдвиг нейтрофилов влево по Шиллингу, почти выравнивающийся к концу первой недели жизни. У новорожденных и в течение всего первого года жизни отмечается неодинаковая величина лимфоцитов: главную массу составляют средние лимфоциты, малых несколько меньше и всегда бывает 2—5% больших лимфоцитов.
Таблица 2. Лейкоцитарная формула новорожденного (по А. Ф. Туру, в %)
Рис. 2. Первый и второй перекресты кривых нейтрофилов и лимфоцитов (по А. Ф. Туру). Римскими цифрами обозначены варианты перекрестов: 1 — по Липпману; II — по Зиборди; III — по Карстаньену; IV — по Н. П. Гундобину; V — по Рабиновичу.
К концу первого месяца жизни у ребенка устанавливается лейкоцитарная формула, характерная для первого года жизни (таблица 3). В ней преобладают лимфоциты; всегда имеются умеренный сдвиг нейтрофилов влево, умеренный моноцитоз и почти постоянное присутствие в периферической крови плазматических клеток. Процентные соотношения между отдельными формами белых кровяных телец у грудных детей могут колебаться в весьма широких пределах.
Лейкоцитарная формула детей в возрасте от 1 месяца до 15 лет (по А. Ф. Туру, в %)
Лейкоцитарная формула грудных детей отличается некоторой лабильностью; она сравнительно легко нарушается при сильном плаче и беспокойстве ребенка, резких переменах диеты, охлаждении и перегревании и особенно при различных заболеваниях.
Иногда уже к концу первого года жизни, но чаще на втором году отмечается некоторая тенденция к относительному и абсолютному уменьшению числа лимфоцитов и нарастанию числа нейтрофилов; в следующие годы жизни это изменение в соотношении между лимфоцитами и нейтрофилами выявляется более резко, и, по данным А. Ф. Тура, в возрасте 5—7 лет число их становится одинаковым («второй перекрест» кривой нейтрофилов и лимфоцитов).
В школьные годы число нейтрофилов продолжает нарастать, а число лимфоцитов уменьшаться, несколько уменьшается количество моноцитов и почти полностью исчезают плазматические клетки. В возрасте 14—15 лет лейкоцитарная формула у детей почти полностью сближается с таковой у взрослых (таблица 3).
Правильная оценка лейкоцитарной формулы при заболеваниях имеет большое значение и возможна при учете ее особенностей, обусловленных возрастом ребенка.
www.medical-enc.ru
Соотношение различных лейкоцитов в крови служит базовым мерилом здоровья человека, причем лейкоцитарная формула у детей значительно отличается от аналогичного показателя у взрослых.
Присутствие тех или иных лейкоцитов в крови может сигнализировать о развитии воспалительного процесса или ослаблении иммунитета, о вирусном или аутоиммунном заболевании.
Общий анализ крови на лейкоциты является одним из важнейших диагностических инструментов.
Несмотря на то, что точный состав крови индивидуален для каждого человека, общие тенденции, «сдвиги», помогают врачам вовремя обнаружить заболевание или отклонение в развитии ребенка.
Лейкоциты – это особые клетки крови, основная задача которых состоит в обеспечении защиты организма от внешних и внутренних возбудителей заболеваний.
Лейкоциты известны как белые кровяные тела, поскольку клетки лишены окраски, т. е. практически прозрачны. Все виды лейкоцитов объединяют две особенности: наличие ядра и способность передвигаться.
Лейкоциты могут проникать через стенки капилляров и внедряться в пространство между клетками в поисках потенциальных возбудителей заболеваний.
При обнаружении инородных частиц или опасных бактерий лейкоциты поглощают и переваривают их, тем самым обезвреживая. Этот процесс называется фагоцитоз.
При поглощении опасных частиц лейкоциты постепенно увеличиваются в размерах, поэтому при проникновении большого количества болезнетворных элементов в организм лейкоциты не выдерживают и разрушаются.
Скопление разрушенных лейкоцитов внешне проявляется как воспалительный процесс – появляются покраснение, отек, боль, местное повышение температуры.
Воспаление, в свою очередь, привлекает еще большее число лейкоцитов для защиты поврежденного участка.
Если в организм проникло множество инородных частиц, которые локализованы в определенном месте, то может появиться гной – признак гибели большого количества лейкоцитов в попытке нейтрализовать и переработать болезнетворные организмы.
Существуют различные виды лейкоцитов, каждый из которых отвечает за иммунную реакцию на тех или иных возбудителей.
Для диагностики различных заболеваний используется лейкоцитарная формула – график или таблица, которая позволяет определить соотношение каждого вида лейкоцитов по отношению к общему количеству белых кровяных тел.
Все лейкоциты подразделяют на две большие группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).
Нейтрофильные лейкоциты являются основным механизмом в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями.
Нейтрофилы обладают способностью обнаруживать и захватывать болезнетворные частицы или клетки небольшого размера.
После окончания фагоцитоза нейтрофильные лейкоциты, как правило, погибают, при этом высвобождают большое количество ферментов с активной антибактериальной и антигрибковой функцией.
В организме взрослого человека нейтрофилы являются основным типом лейкоцитов, занимая от 50 % до 70 %.
Эозинофильные лейкоциты принимают активное участие в защите организма от проникновения паразитов.
Как и нейтрофилы, эозинофилы способны проникать за пределы кровеносных сосудов и перемещаться к очагу воспалительного процесса.
Несмотря на то, что эти лейкоциты тоже способны поглощать некрупных возбудителей заболеваний, их основная функция – не фагоцитоз, а выделение антител класса Е (защита от паразитов).
Эозинофилы способны поглощать и выделять гистамин – основной проводник аллергических реакций, поэтому играют особенно важную роль в проявлении различного рода аллергий.
Базофильные лейкоциты намного крупнее нейтрофилов и эозинофилов. Эти клетки содержат большое количество гистамина и серотонина, являются основными проводниками острых аллергических реакций.
Базофилы выполняют несколько функций в организме: с одной стороны, отвечают за блокировку ядов и недопущение их дальнейшего распространения по тканям и кровеносным сосудам, с другой стороны, базофилы способны мгновенно распадаться, увеличивая проходимость сосудов и стимулируя приток других лейкоцитов к очагу воспаления.
Лимфоциты – это наиболее сложные и самые важные лейкоциты. Эти клетки отвечают за выработку антител, за распознание чужеродных (потенциально опасных) клеток и осуществляют своеобразный контроль качества собственных клеток организма.
Видео:
Именно лимфоциты отвечают за распознавание атипичных клеток, в том числе раковых. Лимфоцитарные лейкоциты контролируют идентификацию болезнетворных элементов и выбор антител, необходимых для их нейтрализации.
Лимфоциты контактируют с пораженными клетками и «принимают решение» об их уничтожении либо выработке определенных антител для нейтрализации болезни.
В крови взрослого человека присутствует от 25 % до 40 % лимфоцитов, но у детей доля присутствия данного типа лейкоцитов составляет более 50 %.
Моноциты – это самые активные лейкоциты, способные поглотить не только мелких, но и крупных возбудителей заболеваний.
В отличие от других лейкоцитов, моноциты не погибают сразу после фагоцитоза, а потому являются основным источником противовирусного и противовоспалительного иммунитета человека.
Эти клетки способны поглощать вирусы, паразитов, бактерии и другие источники угрозы для здоровья. Если нейтрофилы отвечают в первую очередь за защиту организма от бактерий, то моноциты обеспечивают надежный иммунитет от вирусов.
Лейкоцитарная формула крови у детей в первые месяцы жизни постоянно меняется, поэтому даже знание референсных значений не всегда поможет маме понять, насколько малыш здоров.
Расшифровка анализа, особенно в первые недели жизни, показывает, насколько быстро ребенок адаптируется к самостоятельной жизни, как реагирует иммунитет, есть ли аллергические реакции и позволяет обнаружить первые признаки воспалительных процессов.
При рождении основную часть лейкоцитов у малыша составляют нейтрофилы. Их количество может колебаться от 60 % до 75 %, но они должны составлять подавляющее большинство.
Второй по численности группой являются лимфоциты, которых при рождении у малыша должно быть от 20 % до 30 %.
С первого дня жизни количество лимфоцитов начинает постепенно увеличиваться, и к 4 дню их содержание уравнивается с нейтрофилами (примерно по 40 % – 45 %).
Этот процесс говорит о становлении иммунитета малыша, который постепенно привыкает существовать отдельно от организма матери, самостоятельно распознавать болезнетворные частицы и бороться с ними.
Примерно в возрасте 1 месяца у ребенка количество лимфоцитов останавливается на уровне 65 % – 75 % и остается стабильным на протяжении года.
После года считается, что организм малыша познакомился с первыми видами болезнетворных механизмов, и количество лимфоцитов в крови начинает постепенно снижаться. Увеличивается присутствие нейтрофилов.
Приблизительно в возрасте четырех лет у ребенка должно уравняться количество этих двух видов лейкоцитов с дальнейшим снижением количества лимфоцитов.
В лейкоцитарной формуле малыша от 1 года до 3 лет может содержаться до 60 % лимфоцитов, до 50 % нейтрофилов.
Скорость изменения соотношения зависит от индивидуальных особенностей организма. Моноцитов должно быть не более 15 %, а базофилы практически полностью отсутствуют.
Лейкоцитарная формула у детей от 1 года до 3 лет крайне нестабильна. Расшифровка анализа в таком возрасте – дело непростое, поскольку состав крови у малыша может изменяться в течение дня и во многом зависит от индивидуального расписания малыша (после сна, после еды и т. д.)
Видео:
Временно исказить результаты анализов могут и стрессовые для организма малыша внешние воздействия – слишком долгое пребывание на солнце или переохлаждение.
К 6-7 годам особенности лейкоцитарной формулы у детей снижаются, она становится схожа с аналогичными показателями у взрослого.
Подавляющее большинство лейкоцитов – нейтрофилы (до 70 %) с выраженным присутствием лимфоцитов (до 35 %) и незначительным присутствием эозинофилов (до 5 %) и базофилов (до 1 %).
Расшифровка лейкоцитарной формулы должна проводиться лечащим врачом, который знаком с особенностями малыша, особенно в первые месяцы жизни.
У младенцев на результат анализа крови могут повлиять даже нарушение распорядка дня или долгий плач, поэтому при возникновении подозрений на какое-либо отклонение назначаются дополнительные анализы, составляется подробная характеристика, а за состоянием малыша наблюдают более пристально.
Сама по себе расшифровка лейкоцитарной формулы не является исчерпывающим диагностическим исследованием.Видео:
Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов – может быть спровоцирован реакцией иммунной системы на проникновение вирусов или бактерий.
Повышенное количество лимфоцитов наблюдается при таких заболеваниях, как грипп, краснуха, коклюш и пр. Лимфоцитоз без проявления признаков инфекции может свидетельствовать об аутоиммунных заболеваниях или аллергии.
У маленьких детей повышенное выделение лимфоцитов может быть спровоцировано переизбытком углеводистой пищи.
У детей более опасен недостаток лимфоцитов, особенно если расшифровка лейкоцитарной формулы не в первый раз указывает на такое отклонение.
Недостаток лимфоцитов говорит либо о том, что костный мозг не справляется со своими функциями и выделяет слишком мало этих клеток, либо о том, что лимфоциты слишком быстро погибают.
В любом случае недостаток этих кровяных тел – серьезный повод для проведения подробной диагностики.
Видео:
Значительное увеличение количества эозинофилов может говорить о гельминтной инвазии либо сильной аллергической реакции. Моноцитов становится в крови больше при развитии грибковых и вирусных заболеваний.
Повышенное присутствие нейтрофилов сопровождает практически любые воспалительные процессы в организме, поэтому расшифровка лейкоцитарной формулы должна проводиться в комплексе с другими диагностическими процедурами.
moydiagnos.ru
Лейкоциты – группа клеток крови, называемая «белыми кровяными тельцами». Эти клетки не имеют пигмента и являются бесцветными. Лейкоциты бывают нескольких видов – нейтрофилы (палочко- и сегментноядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Все лейкоциты делят на две группы – гранулоциты и агранулоциты, их отличительная способность – наличие ядра и возможность активно двигаться.
Процентное соотношение различных видов лейкоцитов принято называть лейкоцитарной формулой.
Лейкоцитарная формула у детей не является формулой в математическом понимании. Её считают. Делают мазок крови и смотрят под микроскопом 100 клеток разных видов лейкоцитов. Так рассчитывается процент «содержания» каждого лейкоцита в формуле. Например, выражение «26% лимфоцитов в лейкоцитарной формуле у ребенка» значит, что на 100 подсчитанных клеток было 26 лимфоцитов.
Роль лейкоцитов в детском организме огромна. Лейкоциты находятся не только в крови, но и в лимфе. Их называют лимфоцитами.
Лимфоциты синтезируют специальный вид белков – антитела (иммуноглобулины M, G, E, A), которые нейтрализуют в детском организме инородные вещества и их токсины. Антитела бывают разными: одни «работают» только против одного возбудителя заболевания, а другие – против многих одновременно. Благодаря иммунитету, полученному от мамы, ребенок практически не болеет вирусными инфекциями в первые 6 месяцев жизни. После он начинает активно вырабатывать антитела на большое количество микробов присутствующих вокруг него. Длительное сохранение антител помогает организму ребенка повышать сопротивляемость к инфекциям. Количество лимфоцитов в лейкоцитарной формуле у детей в норме изменяется с возрастом и под влиянием множества внешних факторов (например, прививки).
Моноциты способны поглощать возбудителей болезней, некоторые инородные частицы и их останки.
Нейтрофилы представлены несколькими видами – юными (с округлым ядром), палочкоядерными и сегментноядерными (с ядром в виде закругленной палочки и отдельных сегментов, соответственно). Они способны к фагоцитозу, могут уничтожать вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности, проводят дезинтоксикацию и обеззараживание детского организма.
Эозинофилы принимают участие в аллергических реакциях, а базофилы находятся в крови не долго, так как «путешествуют» в ткани, где и выполняют свои функции.
Особо важным в педиатрии при диагностике детских заболеваний является знание изменений лейкоцитарной формулы. При рождении у детей в крови находится 60-65% нейтрофилов и 25-30% лимфоцитов. Но, уже начиная с 2-го дня жизни, начинается уменьшение количества нейтрофилов и повышение лимфоцитов. На 4-5 день жизни наблюдается так называемый первый перекрест, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов выравнивается и равно в среднем 40-45%.
В конце первого месяца жизни ребенка количество нейтрофилов в лейкоцитарной формуле уменьшается до 25-30%, а лимфоцитов увеличивается до 60-65%. Такое соотношение лейкоцитов в лейкоцитарной формуле наблюдается до конца первого года жизни, а потом количество лимфоцитов снижается, а увеличивается количество нейтрофилов. В 4-5 лет наступает «второй перекрест», т.е. выравнивание процентного содержания лимфоцитов и нейтрофилов. Затем число нейтрофилов в лейкоцитарной формуле у детей постепенно увеличивается до 60-70%, а лимфоцитов снижается до 20-40%.
Расшифровка лейкоцитарной формулы у детей от 1 до 3-х лет (%):
- сегментноядерные нейтнофилы 32-50;- палочкоядерные нейтрофилы 0-1;- эозинофилы 1-4;- базофилы 0-1;- лимфоциты 38-58;- моноциты 10-12.
Расшифровка лейкоцитарной формулы у детей от 4 до 6-х лет (%):
- сегментноядерные нейтнофилы 36-52;
- палочкоядерные нейтрофилы 0-1;
- эозинофилы 1-4;
- базофилы 0-1;
- лимфоциты 33-50;
- моноциты 10-12.
Начиная с 7 лет нормы в лейкоцитарной формуле у детей приближаются к взрослым показателям.
загрузка...
No related posts.
olymp.com.ru
Кровь детей грудного возраста характеризуется пониженным содержанием гемоглобина и красных кровяных телец, а также своеобразной лейкоцитарной формулой с преобладанием количества лимфоцитов.
Начавшееся в период новорожденности снижение гемоглобина продолжается в течение первых месяцев жизни у всех даже совершенно здоровых, правильно вскармливаемых и в хороших условиях живущих грудных детей. К 3—4-му, чаще 5—6-му месяцам жизни количество гемоглобина достигает минимальной цифры 70—80%, а иногда даже и 65% по Сали; на этих цифрах количество гемоглобина остается в течение всего грудного периода, и лишь к концу 1-го года выявляется тенденция к некоторому нарастанию гемоглобина.
Число эритроцитов также снижается у детей первых месяцев жизни.
Морфологический состав крови у детей 1-го года жизни подвержен широким индивидуальным колебаниям (таблица 10).
Таблица 10. Состав крови детей 1-го года жизни
Этот процесс анемизирования грудного ребенка — явление совершенно нормальное, однако надо помнить, что самые разнообразные эндогенные и экзогенные моменты — заболевания, неправильное питание, недостаточное пользование воздухом, негигиенические условия жизни и т. д. — могут резко усиливать этот физиологический процесс, вызывая развитие патологического малокровия. Снижение гемоглобина ниже 60% и эритроцитов ниже 3000000 надо считать явлением патологическим.
Анизоцитоз и полихромазия у грудных детей первых месяцев жизни выражены слабо, а после 2—3 месяцев почти всегда отсутствуют. Количество эритроцитов с суправитальной зернистостью в разгар анемизирования колеблется от 2 до 21‰, в среднем — около 5—6‰; ядросодержащие эритроциты встречаются постоянное виде единичных экземпляров. Цветовой показатель всегда несколько меньше единицы. Все указанные изменения крови обычно гораздо резче выражены у детей на искусственном вскармливании. Отметить влияние пола ребенка на особенности состава крови не удается.
Количество белых кровяных телец у грудных детей колеблется в весьма широких пределах — от 6 000 до 22 000, в среднем около 11 000, т. е. несколько больше, чем в последующие годы жизни. Даже совершенно незначительные моменты — плач, крик, прием пищи, физическая усталость, легкие инфекции и т. д., воздействуя так или иначе на крайне лабильный кроветворный и сосудистый аппараты ребенка, легко вызывают качественные и количественные изменения состава крови.
Лейкоцитарная формула у различных совершенно здоровых и в одинаковых условиях развивающихся грудных детей может отличаться значительными индивидуальными особенностями. Пределы возможных колебаний лейкоцитарной формулы на 1-м году жизни приведены в таблице 11.
| Форма белых кровяных телец | % содержания | Абсолютное количество | |
| пределы колебаний | в среднем | ||
| Нейтрофилы Эозинофилы Базофилы Моноциты Лимфоциты: всего малые и средние большие Плазматические клетки | 16,0—49,00,5—6,00—1,56,0—15,0 36,0—75,534,0—71,50,5—7,00—1,5 | 26,02,50,511,5 59,055,53,50,5 | 3120300601380 7080666042060 |
| 100 | 12000 | ||
Со стороны нейтрофилов в течение всего 1-го года жизни можно отметить умеренный сдвиг влево; единичные нейтрофильные миелоциты почти всегда отмечаются в периферической крови детей первых 1,5—2 месяцев жизни; в следующие месяцы они, как правило, отсутствуют, но очень легко появляются при нейтрофилезах, вызываемых самыми различными причинами. Для лимфоцитов крови детей грудного возраста характерна их неравномерность; число малых и средних лимфоцитов более или менее одинаково, больших лимфоцитов значительно меньше, но все-таки они всегда имеются.
Для грудного возраста характерен умеренный моноцитоз и почти постоянное наличие в периферической крови единичных плазматических клеток. У детей на искусственном вскармливании общее количество лейкоцитов почти всегда держится на более высоких цифрах, а ядерная картина нейтрофилов дает более отчетливый сдвиг влево. Пол ребенка на лейкоцитарной формуле не отражается.
Число кровяных пластинок у детей 1-го года жизни колеблется от 129 000 до 473 000, в среднем их содержится около 230 000-250 000 в 1 мм3.
www.medical-enc.ru
Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.
Общий анализ крови – простое и информативное лабораторное исследование, являющееся основой диагностики большинства из известных заболеваний. Что показывает анализ? Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.
Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.
Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.
Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.
Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.
www.pravda.ru
