Ларингит у детей - воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.
Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.
Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.
Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).
Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно - узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.
Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.
С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном - подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.
В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.
Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.
При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый «лающий» кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.
Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.
Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.
Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.
Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.
Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.
Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.
Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.
При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.
Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.
В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.
При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.
Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.
www.krasotaimedicina.ru
Навигация по статье
Ларингит воспалительное заболевание гортани, связанное с простудными либо инфекционными болезнями. Главным причиной происхождения ларингита есть вдыхание через рот холодного либо загрязненного воздуха, переохлаждение, излишнее напряжение гортани, инфицирование вирусами и грибками. Как последствие инфекционных болезней либо за счет переохлаждения появляется острый ларингит. При долгом воспалении глотки, носа либо придаточных пазух появляется ларингит хронический. При ларингите происходит поражение гортани и начальных отделов трахеи, садится либо исчезает голос, появляется сухой кашель, процессы дыхания и глотания становятся затруднительными.
Различается ларингит нескольких типов тяжести. В зависимости от степени заболевания определяется, как лечить ларингит у детей и в каких условиях.
Ларингит первой степени тяжести может лечиться дома. Прежде всего ребенку нужен покой. Для лечения используются утепленные ванны для ног, горчичники. Замечательно оказывают помощь ингаляции. Не рекомендуется использовать очень сильно пахнущие согревающие мази, потому, что запах может усилить проявление признаков заболевания.
При второй и третьей степени ларингита лечение должно проводиться в стационаре. В детском возрасте ларингит имеет тенденцию к стремительному ухудшению состояния. При лечении ребенку назначаются ингаляции, бактерицидная, жаропонижающая и инфузионная (капельницы) терапии.
Четвертая степень тяжести ларингита лечится только в отделении реанимации и интенсивной терапии, потому, что существует опасность остановки дыхания за счет полного перекрытия голосовой щели. В некоторых обстановках ребенку ставится трахиосистема, складывающаяся из трубки, вставленной в разрез на шее для улучшения процесса дыхания. По окончании исцеления трубка удаляется, и дыхательный процесс происходит в простом порядке.
Заболевание ларингит представлено несколькими видами, но чаще всего у детей видятся катаральный ларингит либо гипертрофический.
Симптомы катарального ларингита у детей:
Симптомы гипертрофического ларингита у детей:
Обстоятельствами детского ларингита смогут стать разные вирусы, предрасположенность к аллергическим реакциям, сильное переохлаждение гортани. Кроме этого имеет заболевание ларингит симптомы, лечение у детей которых должно быть обязательным, появляющиеся как предвестник ОРВИ, коклюша, скарлатины.
Своевременное лечение разрешает удачно бороться с заболеванием. Прежде всего ребенку нужно дать полный покой и свести обращение к минимуму, особенно не рекомендуется говорить шепотом, который существенно увеличивает давление на голосовые связки. Процесс дыхания должен, по возможности, происходить через нос для защиты воспаленной гортани от негативных факторов.
Медикаментозное лечение ларингита складывается из назначения антивирусных препаратов, иммуномодуляторов, препаратов содействующих смягчению слизистой оболочке оболочки и уменьшению отеков и воспалений.
В сочетании с лекарственной терапией используются ингаляции, утепленные ножные ванны. Принципиально важно обеспечить ребенка обильным витаминным питьем: утепленные морсы либо чай с добавление варенья. Из рациона питания нужно исключить пищу враждебно влияющую на гортань: жареную, острую и очень сильно пряную.
Положительный эффект при лечении ларингита оказывает использование ингаляций. Проводить ингаляции при ларингите у детей возможно при помощи особых ингаляторов, или применяя обычную кастрюлю. В широкую кастрюлю необходимо положить пара ложек лекарственных трав или пара капель масла эвкалипта и залив кипятком, поставить на пламя. Возможно добавить в отвар ложку питьевой соды. На протяжении кипения смеси ребенка нужно держать на руках на надёжном расстоянии, но так дабы пары достигали его дыхания. Испарения раствора владеют антибактериальным свойством. Возможно поставить кастрюлю с горячим раствором около ребенка на протяжении его сна. Вдыхание паров существенно улучшит состояние больного ребенка. В случае если ребенок находится в уже сознательном возрасте, возможно научить его дышать над паром, что еще более ускорит процесс выздоровления.
При острой форме заболевания у детей может появиться стенозирующий ларингит, при котором появляется отек гортани и дыхательный просвет сужается, приводя к трудности дыхания. В некоторых случаях острый ларингит у детей, по-другому именуемый фальшивый круп, может проявиться при инфекционных болезнях или как последствие аллергии.
Острый ларингит либо стеноз первой степени у ребенка в большинстве случаев начинается достаточно быстро, за два три часа. Ребенок начинает неожиданно задыхаться, голос сипнет, дыхание делается шумным, появляется лающий кашель. При сильном сужении гортани на протяжении вдоха западает впадина над грудиной и промежутки между ребрами, может посинеть лицо и носогубный треугольник. Содействует происхождению острого ларингита мокрая атмосфера, резкие перепады температуры, влияние вирусов, потребление продуктов-аллергенов. Приступы смогут длиться от одних дней до двух.
При второй степени стеноза симптомы ларингита усиливаются. Одышка получает постоянный темперамент. Ребенок делается возбужденным, сон нарушается. Кожа больного ребенка бледнеет, около рта образуется синева, усиливающаяся на протяжении приступов кашля, сердцебиение учащается. Это степень стеноза может длиться от трех до пяти дней и быть постоянной или в виде приступов.
Третья степень стеноза характеризуется расстройством дыхания и повышением работы дыхательной мускулатуры. Состояние ребенка делается сонливым и заторможенным, появляется беспокойство и ужас. Голос очень сильно понижается, но не исчезает всецело. Одышка делается постоянной. Сердцебиение возрастает, тоны сердца приглушаются, пульс делается неровным, давление может резко понизиться.
Крайней степенью стеноза есть асфиксия. Сверхтяжелое состояние может вызвать глубокую кому и судороги. Температура или понижается до обычной, или падает до критической отметки. Дыхание делается нередким и временами всецело исчезает. Замедляется биение сердца. Может проявиться токсикоз и другие осложнения.
Выявить начало заболевания возможно по характерным показателям. Первые показатели ларингита у детей проявляются в хриплости голоса и лающем кашле. На протяжении сна дыхание делается свистящим. Ребенок делается неспокойным и плаксивым, может увеличиваться температура, появляется нередкий и громкий кашель, раздражающий гортань. При более легкой форме, катаральном ларингите, хриплый голос сопровождается нечастым кашлем и саднением в горле. При гипертрофической форме ларингита все симптомы усиливаются и на связках образуются узелки. Ларингит в атрофической форме приводит к мучительному кашлю, при котором смогут отходить корки с кровяными вкраплениями.
При мельчайшем подозрении на наличие ларингита, нужно обращение к доктору. По окончании осмотра доктор выяснит, как вылечить ларингит у ребенка и какие конкретно средства целесообразно применить. Не нужно рассчитывать лишь на народные способы лечения, потому, что хроническая форма ларингита возможно вызвана действием вирусов. Помимо этого ларингит может являться симптомом гриппа, скарлатины, ОРВИ и других инфекционных болезней.
Способы народного лечения нужно согласовывать с доктором. направляться оградить ребенка от посторонних запахов, дыма сигарет, вредных испарений. Дыхание через нос, минимум речи и обильное питье (морсы, травяные чаи, компоты, негазированная минеральная вода, молоко с медом) ускорят выздоровление. Выпивать необходимо довольно часто, но понемногу, маленькими глотками.
Для профилактики происхождения ларингита нужно систематическое закаливание ребенка, сбалансированный рацион питания, увеличение иммунитета и физическое упрочнение детского организма. При появлении ларингита принципиально важно довести лечение до конца, потому, что не долеченное заболевание может из острого ларингита перейти в хроническую форму.
В связи с мелким просветом дыхательных путей, особенно не легко протекает ларингит у детей до года, потому, что может появиться сужение гортани либо стеноз.
Симптомами ларингита у ребенка до года делается побледнение ребенка, происхождение у него кашля, хрипоты и одышки. В этом случае нужен срочный вызов доктора. До прибытия медицинской помощи ребенка нужно посадить на колени, высвободить его от лишней одежды, для снятия отека гортани возможно дать ему теплого молока с добавлением маленького количества соды. Возможно применить содовую ингаляцию. Сокращает отечность и горчичник, поставленный на грудную клетку либо гортань. Ребенка нужно успокоить чтобы не было происхождения приступа.
Детей до года, заболевших ларингитом, лечить лучше в условиях поликлиники для своевременного оказания нужной помощи в случае непредвиденного приступа. Лечение зависит от степени воспаления. Смогут быть назначены физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение, мази и ингаляции. В очень тяжелых случаях может использоваться хирургическое лечение.
Особенно страшен ларингит для новорожденных детей. Развиться ларингит у грудных детей может в связи низким иммунитетом и не хорошо развитыми органами дыхания. Довольно часто причиной, обуславливающим происхождение заболевания, становятся аллергические реакции на примеси, присутствующие в воздухе. Насморк, кашель и хриплый крик являются главными показателями ларингита у грудничков. В возрасте более трех месяцев может появиться осиплость голоса. Каждые трансформации в ходе дыхания хрипы, свист, шумы смогут быть результатом ларингита. Характерный показатель ларингита у грудных детей посинение носогубного треугольника.
Вторичными показателями заболевания есть изменение поведения ребенка: вялость, сонливость, капризность. Для предотвращения осложнения, страшного для жизни, в виде сужения гортани нужна срочная медпомощь. До прибытия доктора направляться держать ребенка в вертикальном положении и почаще его поить. Детям до года противопоказано использование согревающих мазей и компрессов дома.
Для ускорения процесса выздоровления грудного ребенка необходимо обеспечить крохе спокойную обстановку, обильное питье и периодическое увлажнение воздуха в помещении. Медикаментозная терапия используется лишь по назначению доктора. В случае если использование ингаляций нереально, из-за через чур мелкого возраста ребенка, возможно в его комнате зажечь аромалампу с применением натуральных эфирных масел.
В связи с физиологическими изюминками детского организма ларингит чаще появляется в возрасте до трех лет. Проявляется ларингит у ребенка 1/2/3 года нередким кашлем и затруднениями при дыхании. В возрасте от одного года до трех лет воспалению значительно чаще подвергаются фальшивые голосовые связки. У детей с повышенной нервной возбудимость смогут появиться спазмы, на фоне которых начинается стеноз гортани. Наряду с этим сиплый кашель сопровождается тяжелой одышкой с удлинением вдоха. Ребенок делается возбужденным и испуганным, довольно часто просыпается от неожиданного кашля и появления одышки. Кожные покровы очень сильно бледнеют. Состояние ухудшается в основном в ночные часы, мало улучшаясь к наступлению утра. Ближе к ночи ухудшение может повторяться.
Значительно чаще ларингит у детей до трех лет появляется как сопутствующее заболевание на фоне детских инфекционных заболеваний, аллергических реакций либо ОРВИ.
tpk-eti.ru
» Респираторные болезни 24 марта 2018 года
Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.
Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:
Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:
Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:
Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша.
При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:
Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:
Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.
Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.
Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.
Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.
Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.
Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.
Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.
При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.
Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.
Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:
Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.
Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.
Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:
Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.
Комментирует наш специалист
В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.
Доктор Комаровский о детском ларингите
Причиной возникновения данного заболевания может стать банальный грипп или орви. Однако, не каждый знает о его симптомах, мерах профилактики и лечении. О том, что должна знать каждая мама, читайте далее.
Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, которое длится не более 1 месяца.
Ларингит может развиваться как самостоятельное заболевание, но чаще всего это заболевание бывает одним из синдромов ОРЗ у детей.
У детей воспалительный процесс в гортани может привести к сильному отеку слизистой оболочки, а в дальнейшем и к сужению просвета гортани. Проявляется это затруднением дыхания. Подобное течение ларингита носит название стенозирующего ларингита и приводит к развитию ложного крупа. Эта форма ларингита опасна. так как может привести к удушью.
Что способствует развитию ларингита?
- Анатомические особенности. У детей с узким строением носоглотки вероятность развития ларингита намного выше, чем у детей с обычным строением.
- Механические факторы — длительный крик, пение.
- Состояние вдыхаемого воздуха. Вдыхание горячего, сухого, запыленного воздуха может вызвать ларингит. Курение в присутствии ребенка также может привести к развитию ларингита.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом заболевании кислое содержимое желудка может попадать в гортань и раздражать слизистую оболочку гортани, тем самым вызывая воспаление.
Как правило, заболевание начинается остро в ночное время. У ребенка появляется осиплость и незначительно повышается температура тела. Ребенка беспокоит мучительный сухой кашель.
У грудничков ларингит проявляется вялостью и сонливостью ребенка. Очень характерен крик ребенка с хрипами. Носогубный треугольник малыша будет синюшного цвета.
Как лечить ларингит?
1. Режим однозначно домашний, по возможности постельный.
2. Обильное питье. Питье должно быть не сладким.
3. Правильное питание. Нельзя кормить ребенка слишком горячей или холодной едой. Полностью исключите газированные напитки. Приготовьте малышу полезную диетическую, сбалансированную пищу.
5. Ограничение нагрузок на голосовые складки. Малышу рекомендуется больше молчать. Это очень важно, так как голосовые складки в детском возрасте только формируются. Голосовые нагрузки в период воспаления могут привести к необратимым нарушениям строения складок, которое проявится, в дальнейшем осиплостью.
6. Медикаментозное лечение необходимо проводить строго по назначению врача. После осмотра, доктор может назначить антигистаминные препараты для снятия отека слизистой, противокашлевые отхаркивающие препараты, рассасывающие пастилки и спреи в горло.
7. Ингаляции с минеральной водой.
8. Горячие ножные ванны. при отсутствии повышенной температуры тела. Горчичники на стопы.
Лечение ларингита у детей очень важно. Ведь если не проводить лечение этого заболевания, в большинстве случаев ( по данным статистики в 96 % ), ларингит осложняется «ложным крупом».
Ларингит составляет большую опасность для детей младшего возраста. Начальная стадия этой болезни проявляется в виде простой простуды, которая сопровождается легким насморком. После этого в течение некоторого времени возникает кашель и наблюдается затрудненное дыхание. Голос приобретает хриплости, а кашель усиливается.
Ребенок может начать задыхаться. Температура тела будет высокая, где-то 39-40 °С. При остром ларингите приступы носят опасный характер. Для облегчения дыхания, необходимо приподнять малыша, подложив подушки, или поставить в сидячее положение.
Надо хорошо проветрить комнату, держать окна открытыми, забрать цветы и вещества с сильным запахом. Положительный эффект имеет увлаженный воздух. Для этого надо поставить в комнату кастрюлю с кипятком, повесить мокрые полотенца, поставить влажное полотенце на грудную клетку.
Ребенка постарше следует попросить меньше говорить. Малыш в возрасте до года должен избегать криков. Основное, что надо сделать, максимально снять нагрузку с голосовых связок. Обеспечив ребенку обильное питье, вы поможете ему легче переносить приступы, и поспособствуете выходу токсинов из детского организма. Детей старше 5 лет можно поставить на диету. Следует выключить из рациона жаренную, острую пищу, рыбу, сладкое. Снять признаки ларингита помогут груша, молоко, мед, ромашка.
Способ лечения заболевания должен выписать доктор. Если способ лечения правильный, то ребенок будет выздоравливать через четыре дня. Заболевание проходит через одну неделю. Вспомогательными средствами при болезни будут полоскания, теплое питье, капанье масла в носовую полость. На ночь стоит делать горячие ванночки. Самым проверенным рецептом теплого питья является мед с молоком.
Необходимо нагреть молоко, развести негазированной минералкой, додать мед. В редких случаях детям назначают сильные медикаменты. Зачастую выписывают различные сиропы, у которых есть противовоспалительный эффект. Кроме сиропов, выписывают и препараты с антигистаминным действием, такие как фенистил, супрастин. Данный тип лечения дает возможность снять воспалительный эффект, отечность, избавляет от мокроты.
Данную болезнь вызывают вирусы, и поэтому лечение с использованием антибиотиков не дает эффективности. Ларингит необходимо лечить препаратами, которые обладают противовирусным действием. Редко данная болезнь провоцируется бактериями. В таком случае, надо использовать антибиотики. Принимать антибиотики надо при наличии гнойной мокроты, высокой температуры, озноба.
Детям в возрасте до одного года могут назначить цефалоспорины и пенициллины с широким спектром действия, чтобы сделать профилактику бактериальной инфекции. Подобрать подходящий антибиотик можно, учитывая улучшения через два, три дня. Спустя неделю, ребенок должен выздороветь.
Ларингиты, которые часто повторяются, обычно проходят до достижения ребенка 5-6 летнего возраста. Тогда организм становится более крепким. До этого момента следует знать все способы, которыми можно облегчить приступы заболевания, и как их убрать. Доктором могут назначаться свечи, сиропы, ингаляции. Чтобы сделать ингаляцию применяют ромашку, эвкалипт, зверобой и шалфей. Классика ингаляций – это дышать над вареной картошкой. Делать ингаляции можно пару раз на день по 10-15 минут.
Эвкалиптовая ингаляция: надо поставить восемь столовых ложек эвкалипта в кастрюльку и влить к ним кипяченую воду. Кастрюлю положить возле детской кроватки. Детям 4-5 лет можно использовать ингаляторы, в которые вливают не отвар, а масло.
Щелочная ингаляция: в одном литре воды разбавить одну столовую ложку соды. Прокипятить. Ребенок должен подышать этим паром, или же (если ребенок маленький) положить возле него этот раствор.
Автор: Ivan Kostin
Дата публикации: 01.05
Ларингитом называют заболевание гортани. Часто при таком заболевании вовлекается трахея и бронхи. Заболевание могут вызвать всевозможные вирусы, грибки, некоторые бактерии, а также пыль.
Ларингит разделяют на острый и хронический.
Ларингит у детей до года иногда протекает тяжело, так как просвет дыхательных путей у малышей очень маленький, а это может привести к стенозу или сужению гортани (ложному крупу).
Симптомы: сухость горла, першение, кашель, осиплость голоса, который в последствии может пропасть. Ребенок становиться бледным, очень беспокойным, у него начинается отдышка. В таких ситуациях каждая минута, даже секунда на счету.
Помощь: Первым делом нужно вызвать неотложку. А родителям следует помочь своему ребенку так: посадить ребенка себе на коленки, освободить от одежды грудную клетку, можно дать теплое молоко с водичкой, можно с содой, чтобы снять отек из гортани. Также возможно прибегнуть к ингаляции содовой. В комнате лучше развесить мокрые полотенца или пеленки, чтобы увлажнить комнатный воздух. Можно поставить на гортань или на грудную клетку горчичник, который также способствует уменьшению отечности. Главное успокоить ребенка, чтобы он перестал нервничать и все делать без паники и постепенно.
Лечение хронического ларингита зависит от характера воспалительного процесса . поэтому врач может назначить ингаляции, мази, процедуры физиотерапии, возможно медикаментозное лечение или даже хирургическое. Поэтому лечение острого ларингита должно быть полным и правильным.
Ларингит у детей до года лучше лечить в больнице . так как приступы иногда могут повторяться неоднократно, особенно ночью. Время, проведенное в медучреждении, не займет более трех – четырех дней, но ребенок будет под постоянным присмотром врачей, что снизит риск от непредвиденного и неожиданного приступа.
Если у ребенка в период до двух лет наблюдалось болезнь ларингитом, это означает, что он может повториться, причем не раз вплоть до возраста 10-ти лет. Лучшим способом борьбы с этим недугом – закаливание. Начинать укреплять организм ребенка нужно с самых первых дней. Важно принимать воздушные ванны, чаще бывать на улице, позволять ребенку ходить босиком. После купания возможно обливание, вода должна быть на 1 – 1,5 0С ниже основной. Позже температуру воды можно понемногу понижать. Главное запомнить, что начинать процесс закаливания необходимо с абсолютно здоровым ребенком. Соблюдая эти действии, малыш вырастит здоровым и крепеньким, а главное ларингит совсем не страшен!
К сожалению, существуют дети со склонностью к ларингиту, то есть в семье эта болезнь встречается очень часто – в этой ситуации необходимо консультация врача о целесообразности закаливания. Возможны другие виды укрепления иммунитета малыша.
Ляле 7 месяцев. Несколько дней назад поднялась температура до 38.4, потом присоеденился насморк, сегодня начался кашель. Вызвали врача, говорит, что похоже ларингит начинается. Температура в посл. дни выше 37.4 не поднимается. Врач меня конечно настращала, будь здоров! Лечение такое - ингаляции с лазолваном и дексаметазоном, просто с физраствором, сироп бромгексин, супрастин 1\4 табл, но-шпа 1\4 т. и антибиотик - Аугментин 400 2 раза в день по 2,5 мл или Супракс 2 мл 1 раз в день, грит предпочтительней первое. Девочки, скажите, кто как лечился от этой напасти, имеет ли смысл тут антибиотик? Врач перестраховщица, при всех болезнях всегда антибиотики назначает.
ларингит - это жесть. тут лучше перестраховаться. у нас в 8 месяцев было. это был пипец. легли спать, ребенок уснул, будто похрапывает. я даже умилилась. потом началось - все хуже и хуже. задыхаться начал, стеноз. вызывали скорую. после этого перестраховываемся по полной. и еще всегда есть дома пульмикорт. это единственное экстренное лекарство. но с 7-месячным лучше в скорую и в 40-ю больницу (мы там два раза были, каждый раз по 3 дня, долго насильно никто держать не будет).
Мы ни разу не пили антибиотики при ларингите, только ингаляциями лечились. У вас возраст маловат, так то опасная эта штука для ляль младше 3 лет.
с лазолваном аккуратнее - у дочери сушит кашель еще больше и приступы начинаются
ну вот также стали делать ингаляции с лазолваном и кашель снова стал сухим. Курс а\б уже пропили. Я так понимаю остаточные явления кашля могут продолжаться долго, верно? Мокрота отхаркивается, но ребенок не кашляет, видимо маленькая еще.Врач настаивает на продолжении ингаляцмй с лазолваном, грит - в легких чисто, насморка нет, я просто с физраствором делаю. что еще поделать?
Источники:lecheniedetok.ru, dar-baby.ru, rozhdenie-rebenka.ru
Комментариев пока нет!
nechihaem.ru
