Впереди – самая интересная и счастливая пора. В это время советуем записаться в школу подготовки к родам. Такие школы открыты при большинстве женских консультаций.Приветствую Вас на сайте «Мой ребенок», в этой статье мы поговорим про шестой месяц беременности. Шестой месяц беременности 21 — 24 недели, ваш малыш снова начал расти. Его тело становится человекоподобным, уже пропорциональны голова и туловище. Происходит формирование двух слоев кожи по всему телу. Слои кожи называют эпидермис — поверхностный, глубокий — дерма.
Поверхностный образует рисунки на пальцах, ладонях, ступнях, глубокий, то есть дерма, содержит кровеносные сосуды и нервные окончания. На лице ребенка уже четко видны брови и ресницы. Очень быстро стали развиваться мышцы и органы ребенка. Клетки мозга уже развиты, происходит установка цикла пробуждения и сна. Когда подходит конец шестого месяца ребенок весит около 570 — 590 гр.
Изменения в организме матери, живот сильно округлился, матка заметно выросла, она достигает пупка, прибавка в весе составляет 5 — 6 килограммов. На этой стадии повышается активность плода.
Первые шевеления возможны уже на 7 неделе, но в основном матери ощущают движение малыша на 14 — 20 неделях. Ближе к концу беременности ощущения все больше усиливаются. Шевеления происходят в основном ночью когда организм женщины расслаблен.В области живота появляется зуд, увеличиваются выделения из влагалища, возможны отеки ног, возрастает аппетит. Выделения из влагалища бывают одни нормальные, другие необходимо лечить. Из-за гормонов во влагалище происходят изменения, при этом выделяется жидкость не имеющая цвета и запаха. У некоторых женщин выделения могут быть очень обильные, поэтому им необходимо носить прокладки.Выделения имеющие сильный запах, какую-либо окраску при этом необходимо срочно обратиться к врачу.Какие инфекции бывают:Молочница — это самая распространенная инфекция, грибок. Признаки молочницы:— Белые творожные выделения.— Зуд.— Жжение.— Покраснение вокруг влагалища.Лечение необходимо проводить с партнером, так как он может заразится от вас и вы долго не сможете от нее избавиться. Женщине обычно выписывают свечи, а мужчинам мазь. Подробнее жми.
Трихомоноз — передается половым путем. Выделения желтовато-зеленые с неприятным запахом. Врач выписывает антибиотики, но не ранней беременности.
Бактериальный вагиноз — сопровождается сильным неприятным запахом.
Хламидиоз — передается половым путем, очень сложно выявить, так как протекает бессимптомно.
Все инфекции старайтесь вылечить во время, так как возможны осложнения и это отразится на ваше малыше.
Норма — 100 г/л и выше, этот уровень способствует легко перенести потерю крови во время родов и в дальнейшем выкармливать ребенка грудью. Если у вас низкий уровень гемоглобина (снижено в крови количество кровяных клеток) — анемия. А это усталость, слабость, плохой вид. Анемия может привести к преждевременным родам.
Существует три вида анемии: железодефицитная, фолиево-дефицитная, серповидно-клеточная.
Железодефицитная анемия — нехватка железа в организме.
Фолиево-дефицитная анемия — нехватка фолиевой кислоты.
Серповидно-клеточная анемия приводит к тому, что становятся слабыми эритроциты и кровь становится жидкой.Видео на тему:Подведем итоги:Шестой месяц беременности 21 — 24 недели, ваш малыш снова начал расти. Его тело становится человекоподобным, уже пропорциональны голова и туловище. На лице ребенка уже четко видны брови и ресницы. Очень быстро стали развиваться мышцы и органы ребенка. Клетки мозга уже развиты, происходит установка цикла пробуждения и сна. Первые шевеления возможны уже на 7 неделе, но в основном матери ощущают движение малыша на 14 — 20 неделях. Ближе к концу беременности ощущения все больше усиливаются. Шевеления происходят в основном ночью когда организм женщины расслаблен. Зачем следить за уровнем гемоглобина? — это усталость, слабость, плохой вид. Анемия может привести к преждевременным родам.
Советую получать полезные статьи на e-mail , чтобы не пропустить ценную и интересную информацию!
Читайте также:
Первый месяц беременности
Второй месяц беременности
Третий месяц беременности
Четвертый месяц беременности
Пятый месяц беременности
Седьмой месяц беременности
Восьмой месяц беременности
Девятый месяц беременности
С уважением, Андрей Добродеев
Загрузка...
на Ваш сайт.
rebenok.msk.ru
Впереди – самая интересная и счастливая пора. В это время советуем записаться в школу подготовки к родам. Такие школы открыты при большинстве женских консультаций.
Живот заметно округляется, что отражается на осанке. Увеличивается нагрузка на мышцы спины и позвоночника. Продолжает расти объем крови. У некоторых мам развивается анемия – снижения уровня гемоглобина крови. В 90% случаев причиной ее является недостаток железа. Иногда анемию вызывает недостаточное поступление в организм витамина В12 и фолиевой кислоты.
В ответ на движения ребенка мама ощущает напряжение матки. Не стоит пугаться – это так называемые тренировочные схватки Брекстона Гикса. Они «учат» матку сокращаться и расслабляться, готовят ее к родам. Обычно они непродолжительны и абсолютно не болезненны.
На 6 месяц беременности кожа живота может начать чесаться – в результате растяжения она становится сухой. Пора воспользоваться специальными кремами от растяжек.
У некоторых беременных возникает кровотечения из заднего прохода. Оно не представляет угрозы беременности. Чаще всего причинами являются геморрой и трещины прямой кишки. Геморрой появляется в результате варикозного расширения вен прямой кишки при запорах. Трещины и вариокз заднего прохода могут быть связаны с запорами, но при любом из перечисленных симптомов надо обратиться к врачу.
У будущих мам на этом сроке появляется неловкость движений. Рассеянность, расслабление суставных связок и задержка воды в организме способствуют нарушению координации движений.
Начиная с этого момента посещать гинеколога необходимо не реже чем раз в две недели. Во время вашего визита врач прослушивает сердце плода с помощью стетоскопа. Такая процедура будет проводиться на протяжении всей беременности и во время родов.
Для профилактики анемии доктор может прописать прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо, фолиевую кислоту, В12, медь, молибден.
На каждом осмотре в 6 месяц беременности врач измеряет ваш вес, следит за темпом его прибавки, вымеряет высоту стояния дна матки. Контролирует артериальное давление, вносит необходимые коррективы в диету. Он даст вам рекомендации по подбору бандажа.
Врач может предложить вам провести мониторинг артериального давления – его измерение в течение суток. Если доктор констатирует у вас токсикоз, то он может предложить вам госпитализацию. Он обязательно осмотрит ваши конечности, чтобы проверить, нет ли отеков и варикозного расширения вен.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
dve-polosky.ru
Содержание статьи:
Движения внутри матери начинает еще эмбрион, примерно с 7-й недели от момента зачатия. Эти движения напоминают плаванье в околоплодных водах, но такие перемещения женщина никак не чувствует. Уже когда плод подрастет до 16-й недели, будущая мать может в любой момент ощутить первые шевеления.
Врачи определяют период первых шевелений между 18-й и 22-й неделями беременности. Важно, чтобы сроки были определены правильно, поскольку слишком ранние шевеления или слишком поздние, могут говорить о нарушениях в развитии ребенка либо о том, что беременность замерла.
Неправильно установленные сроки добавят беременной женщине излишних поводов для волнения, при обследовании и наблюдении за течением беременности. У женщин худощавого телосложения первые шевеления плода могут ощущаться раньше, чем у женщины имеющей запас жирового слоя в области живота. Кроме того, у тех, кто готовиться стать матерью в первый раз такие ощущения могут появиться несколько позже, чем у женщин уже рожавших детей. Поэтому шевеление плода при второй беременности может появиться уже на 16-й недели и это считается нормальным явлением.
Еще имеет значение, насколько близко располагается плацента к передней стенке матки, чем ближе, тем позже появятся шевеления. Начиная примерно с этого периода, будущий ребенок двигается, сжимает пуповину, пальцы рук, заглатывает околоплодные воды, дотрагивается до своего лица. Может отодвигаться от стенки брюшной полости или придвигаться к ней, почувствовав тепло или приятные звуки. Еще имеет значение вес плода, крупный ребенок раньше даст о себе знать.
Вначале это будут едва уловимые вибрации, которые вполне можно принять за обычную работу кишечника. Чем больше срок, тем крупнее ребенок становиться и тем ощутимее его движения.
Если на сроке до 35 недель толчки ощущаются под грудью, значит его маленькие ножки ближе к этой части живота и ребенок расположен правильно — головкой вниз, если он толкается в нижней части живота, то, скорее всего, это тазовое предлежание. Но пока плод еще совсем маленький он свободно двигается и может в дальнейшем занять правильное положение внутри материнского тела.
Его движения ощущаются в зависимости от того, насколько он близок к стенкам матки. Обычно шевеление плода при беременности это приятное ощущение, но подрастающий ребенок иногда может довольно ощутимо толкаться, доставляя маме неудобства. Если же толчки становятся болезненными, то возможно ребенку не нравиться поза, в которой находится мама, может быть придавлена какая-то часть живота. Если болезненные ощущения возникают регулярно, то необходимо посоветоваться об их происхождении с врачом.
Можно принять для расслабления теплую ванну, но не более чем на 10 минут и вода, обязательно, не должна быть горячей. Уже подросший плод может доставлять неудобства в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть ребенок может начать активно двигаться. В таких случаях можно попытаться успокоить разгулявшегося шалунишку, выпив теплого молока, спев ему колыбельную, послушать расслабляющую музыку, погладить животик, поменять положение тела, а кроме того, не стоит ложиться спать голодной, поскольку ребенок бурно растет и ему необходимо круглосуточное питание.
Но в основном крохе просто нравиться мерное покачивание, которое он чувствует целый день, пока мама двигается, чем-либо занимается, а когда она ложиться отдыхать привычное покачивание исчезает, и дите начинает возражать. Именно это покачивание и успокаивает младенцев, ведь это движение сопровождало их жизнь с момента зачатия.
Шевелится подрастающий плод практически постоянно, кроме времени, когда он спит. В среднем это больше 200 движений на момент, когда мать впервые начнет ощущать трепетание внутри себя. Уже в середине срока ребенок начнет двигаться в три раза интенсивнее. Но чем больше становиться плод, тем меньше у него остается места внутри брюшной полости и ему приходиться не так интенсивно шевелиться, а ближе к родам он совсем затихнет.
Более активными детки становятся в ночное время суток и вечером, когда беременная находится в спокойном, расслабленном состоянии. Очень чувствительны они к состоянию матери, особенно если у женщины испуг, стресс, волнение, на фоне этого ребенок может начать сильно беспокоиться, что передастся толчками, а может, наоборот, в ужасе замереть, волнуясь за мать.
Сильно двигаться заставляет ребенка и ощущение голода. Если мама решила последить за фигурой и не до дать ребенку поесть, то это может спровоцировать настоящий бунт внутри ее живота. Поэтому беременной женщине необходимо часто питаться и оставить всякие ограничивающие диеты на потом. Самое главное, чтобы растущий плод получал достаточно полноценной пищи, поменьше углеводов, а побольше молочных продуктов и овощей с фруктами.
Еще деткам может не нравиться громкая музыка или резкие громкие звуки, ведь они все слышат и чувствуют. Поэтому малыш может начать усиленно пинаться или наоборот, испугавшись, затихнуть. Матери важно следить за реакциями ребенка на окружающую ее атмосферу дома и на работе. Если женщина чувствует около десяти шевелений в час, то это вполне нормально.
У врачей есть методики подсчета шевелений: метод Кардиффа, метод Пирсона, метод Садовски.
Согласно методу Кардиффа беременная подсчитывает ощутимые шевеления в течение 12 часов, начинать можно в произвольное время суток. Если ребенок пошевелиться чаще 10 раз в час, то с ним все в порядке — это норма, если же за этот период шевелений было меньше, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Метод Пирсона более сложен. Наблюдение проводится с 9 утра 12 часов. В это время нельзя выполнять физические упражнения или переносить нагрузки. Необходимо тщательно записывать каждое шевеление, фиксировать время каждого 10 толчка. Если движения не слишком интенсивны и не соответствуют норме, то беременной необходимо спровоцировать их появление, например, подняться по лестнице, поесть сладкого, прилечь на спину.
После этого необходимо подсчитать возросла ли интенсивность движений плода, если она не увеличилась, то необходимо обратиться к врачу. По методу Садовски необходимо после приема пищи с 19 часов до 23 начать записывать шевеления, при этом женщина должна лежать на правом боку. Насторожить должен результат в количестве 10 шевелений за период больше, чем за 2 часа. Это считается низкой активностью плода.
Каждая будущая мама должна прислушиваться к состоянию малыша. Как правило, к началу третьего триместра женщина уже знает режим своего ребенка, чувствует, когда он спит, хочет есть, активен. Поэтому резкая смена его привычного ритма должна насторожить беременную.
Особенно если ребенок затих и она не ощущает шевелений более, чем шесть часов подряд. В этом случае необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Слишком редкие или вообще прекратившиеся шевеления могут означать, что у ребенка началась гипоксия, иными словами кислородное голодание. Причины, по которым может возникнуть гипоксия самые различные. Бывает, что ребенок, кувыркаясь, передавливает пуповину и тогда замедляется кровообращение и соответственно снабжение плода кислородом.
Может развиться аномалия плаценты или пуповины, произойти внутриутробное инфицирование, либо начаться гемолитическая болезнь — это в случае если у мамы и ребенка разные резус-факторы крови или разные группы крови. Точные причины гипоксии может определить только врач при надлежащем обследовании.
Слишком сильное шевеление может наблюдаться перед тем, как ребенок надолго затихнет, такое поведение означает, что у ребенка начинается гипоксия или резкими движениями он как бы пытается дать сигнал маме. Чтобы убедиться естественно ли поведение ребенка можно выпить теплого молока и поесть, обычно после еды, особенно если женщина приляжет, ребенок может начать активно двигаться, поскольку еда немного придавливает уже подросшего малыша.
Вызвать активные шевеления может и просто неудобная поза, в которой сидит или лежит мама, особенно если при этом пережатой оказывается крупная вена. Если у женщины многоплодная беременность, то будет казаться, что шевеления происходят постоянно, иногда очень бурно.
Пока двойня или тройня подрастает, места становится все меньше и меньше, поэтому малышам приходится устраиваться вдвоем или втроем и тем доставлять маме дискомфортные ощущения, особенно если она будет лежать на спине, плотно кушать. Может случиться так, что один из деток активен, а другой нет, поэтому женщины с такой беременностью проходят УЗИ гораздо чаще — раз в месяц, таким образом, врачи отслеживают развитие детей и их самочувствие.
Чем ближе роды, тем крупнее становится плод. При этом меняется и его поведение, уже нет возможности плавать и интенсивно перемещаться внутри живота. Шевеления становятся не такими частыми, но более ощутимыми. Очертания маленьких ножек, пальчиков рук могут быть видны на животе во время очередных пинаний изнутри.
Совершенно естественно, что непосредственно перед родами ребенок затихает, начинает готовиться к приходу в этот мир и для этого ему понадобиться много сил, поэтому особо паниковать не стоит. Нормально если в этот период мама будет слышать дитя не чаще трех раз в сутки.
Кроме того, его движениями не обязательно должны быть пинки или поглаживания, ребенок может просто шевелить пальчиками, глотать воду, икать и мама это не ощутит. Однако слишком интенсивные движения, особенно если сроки уже совсем близки к родам, должны насторожить, гипоксия может случиться и перед родами. Такая вероятность возникает еще и потому, что плацента начинает стареть уже после 36 недели беременности, ведь скоро она не понадобится. Иногда гипоксия и уменьшение сердцебиения возникают из-за обвития пуповиной шейки ребенка.
Этот популярный метод сокращенно называют КТГ. Он предусматривает использование ультразвукового датчика, который крепиться на животе женщины и предназначается для прослушивания сердцебиения ребеночка. Замеряется частота сердечных сокращений, частота акцелерации, децелерация если она имеет место. Иными словами норма сердечных сокращений должна быть от 120 до 160 ударов в минуту. Если же сокращения меньше, то имеет место децелерация, если больше, то акцелерация.
Как правило, ритм меняется при возникновении схваток, движении ребенка, повышении тонуса матки — так возникает акцелерации, в норме они должны быть не меньше 5 в течение получаса. Возникновение стабильной децелерации не является нормой и служит сигналом нарушений в самочувствии ребенка. При диагностике КТГ проводят не стрессовый тест на акцелерации, которые должны возникать на фоне движений плода или повышения тонуса матки. Такой тест является очень надежным показателем самочувствия ребенка. Если результат теста оказывается нереактивным, то это свидетельствует о низких приспособительных реакциях плода, а также о напряжении и истощении адаптационных реакций.
Проводить Кардиотокографию до срока в 30 недель не эффективно, поскольку до этого момента еще не возникает прямой взаимосвязи между движениями и учащением сердечного ритма у плода. Исследование проводится около получаса, за это время должно быть зафиксировано движение плода. Мать сама давит на специальную кнопку, если почувствует шевеление.
Если учащение сердечного ритма не зафиксировали, то врач назначает женщине немного физических нагрузок, например, подъем по лестнице. После этого беременная снова проходит исследование. Отсутствие моторно-кардиального рефлекса может говорить о том, что ребенок испытывает гипоксию.
В этом случае можно прибегнуть к еще одному исследованию — допплерометрии. Это современное высокоточное исследование позволяет оценить кровоток в сосудах ребенка и уже точно сказать есть гипоксия или нет, а также ее причину.
Сейчас КТГ проводится практически в каждой женской консультации. Проходить такое обследование следует один раз в неделю начиная с 28 недельной беременности, ранее рекомендовали только за месяц до родов. Если женщина не хочет так часто обследоваться, то можно просто следить за шевелениями, если ребенок постоянно активен, то поводов для беспокойства нет, но если он начнет двигаться едва слышно или затихнет надолго, то необходимо сразу же отправляться на кардиотокографию, чтобы, не теряя драгоценного времени, успеть помочь малышу.
Во время беременности стоит всегда помнить, что пока женщина носит своего ребенка, она с ним единое целое, поэтому надо установить контакт и не терять его на протяжении всего вынашивания.
love-mother.ru
Конечно, все будущие мамочки с нетерпением ждут первых шевелений плода. Многие женщины именно с этого момента по-настоящему осознают факт своей беременности. На этом этапе возникает множество вопросов, касающихся активности плода в мамином животике. Мы ответим на самые популярные из них.
Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.
Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).
В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.
Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.
Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.
В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.
Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.
После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.
Срочно обратитесь к врачу, если:
Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода
• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период – это повод обратиться к врачу для проведения обследования.
• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности – и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.
Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.
Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.
Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.
На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.
mamaexpert.ru
НА ШЕСТОМ МЕСЯЦЕ (с двадцать первой по двадцать пятую неделю) вы получаете наибольшее удовольствие от беременности. Ваш вес продолжает увеличиваться примерно на 0,5 килограмма в неделю. Такая прибавка обеспокоила бы вас, если бы вы не вынашивали ребенка. Следует ожидать, что за этот месяц ваш вес увеличится на 2—2,5 килограмма из которых 0,5 кг придется непосредственно на ребенка. Матка увеличится, поднявшись выше уровня пупка, а живот проявится во всей своей красе. Взглянув на себя в зеркало, вы удивитесь, насколько увеличилось ваше тело за этот месяц. Толчки ребенка участятся и станут более сильными, и теперь их могут почувствовать ваш супруг и старшие дети.
ВОЗМОЖНЫЕ ЭМОЦИИ
По мере того как будет расти ваш живот, а толчки и движения ребенка станут вашими постоянными спутниками, вы проникнетесь сознанием ответственности за жизнь другого человеческого существа. Это осознание может разбудить глубокие чувства и размышления о самой себе и о будущей жизни.
Желание изменить прошлое. Естественное для беременности обращение мыслей на себя часто приводит к возвращению в прошлое. Вы можете вспоминать случаи из детства, приятные и неприятные, и размышлять, какое влияние на вас оказало воспитание матери. Возможно, вы даже станете вспоминать о неприятных происшествиях прошлого — нерешенных проблемах или другом «багаже», который так и не был должным образом разгружен. Беременность помогает многим женщинам глубже заглянуть в себя, и многие женщины рассматривают беременность как возможность привести в порядок свою психику. Беременность — самое подходящее время обдумать радости и проблемы своей жизни, а также их влияние на будущее материнство. Тем не менее не стоит полностью погружаться в проблемы прошлого. Постарайтесь не задерживаться на неприятных психологических проблемах до такой степени, чтобы они начали вытеснять радость беременности.
Не всем женщинам во время беременности следует погружаться в глубины собственной психики. Многие будущие матери способны воспользоваться преимуществами повышенной эмоциональности (например, для перемен в карьере или смены приоритетов), но некоторые женщины обнаруживают, что обостренная чувствительность обманывает их, и они начинают выдумывать проблемы на пустом месте. Если вы чувствуете, что забрались слишком глубоко, обсудите свои сомнения с врачом и при необходимости обратитесь к психологу. Тем не менее есть одна область, для которой усердное копание в своей душе может стать началом позитивных перемен. Это семейные отношения. К примеру, принятие на себя «взрослой» роли матери открывает возможность для новых отношений с собственными родителями. Если у вас прохладные отношения с родителями, это самое подходящее время, чтобы .исправить положение. Если отношения со своими родителями и родителями мужа хорошие, то у вас есть шанс углубить их, делясь своими чувствами относительно вашей беременности. Кроме того, если раньше вы были подчиненной стороной в отношениях с родственниками, пришла пора научиться твердости; властная мать или охваченная духом соперничества сестра захотят повлиять на ваш выбор, однако решения, касающиеся будущего материнства, должны принимать вы сами, а не ваша семья. Здесь затрагивается еще одна важная область, которой следует уделить определенное внимание: каковы ваши взгляды на материнство? Если вы подумаете об этой проблеме теперь, это поможет вам заранее определить, какой матерью вы хотите быть и какое детство вы хотели бы обеспечить своему ребенку. Вы удивитесь, какое сильное влияние этот выбор может оказать на грядущие месяцы и даже годы.
Нетерпение. Больше половины беременности уже позади, но вам предстоит прожить еще почти сто длинных дней. Среди них будут такие, когда вы будете искренне радоваться своей беременности, а также такие, когда вам будет хотеться, чтобы все это побыстрее закончилось. Вместе с нетерпением придет и скука. Любое сокращение количества привычных занятий — от работы до развлечений и спорта — может привести к тому, что у вас появится свободное время. Используйте освободившиеся часы для чтения, для прогулок или просто для отдыха.
Беременность — это такой период, когда занятая женщина получает возможность наслаждаться созерцательным образом жизни. Можно придумывать себе занятия, составляя фотоальбомы или изучая иностранный язык, но не следует забывать, что вы вступаете в новую, достаточно далекую от интеллектуальности жизненную фазу. Тренируйтесь слушать — ветер или собственное сердце. Попробуйте научиться медитации. Гораздо раньше, чем вам кажется, у вас появится грудной младенец, которого нужно кормить, а затем ползающий малыш, за которым нужно приглядывать, и вставший на ноги ребенок, с которым нужно играть. Если у вас есть возможность обеспечить себе спокойную беременность, это благотворно скажется на вашем здоровье и здоровье ребенка, потому что вы уже научились удовлетворяться менее напряженным ритмом жизни.
Недовольство от необходимости делить свое тело с кем-то еще. Во время беременности вам приходится быть бдительной, следить за своим питанием, не принимать привычных таблеток от головной боли и лекарств от простуды. Список подобных ограничений достаточно велик. Вашим телом завладевает другой. Возможно, вы получаете удовольствие от привилегии вынашивать этого человека, но почему при этом нужно испытывать столько неудобств? Вам надоело засыпать по вечерам, что лишает вас драгоценных минут, которые вы могли бы посвятить себе, не говоря уже о муже. Вероятно, вы устали от того, что все обращают на вас внимание и стараются угодить. Вас раздражает, что о вас все время говорят так, как будто ваша единственная функция в этой жизни заключается в том, чтобы родить ребенка. Кроме того, вы потрясены теми огромными физическими и психологическими изменениями, которые происходят с вами. Возможно, вас даже немного пугает, что способна природа сделать с вашим телом.
Замечание Марты: Я восхищалась теми огромными изменениями, которые происходили с моим телом, позволяя ему приспособиться к беременности. Создавалось впечатление, что неумолимые внутренние перемены изменяют само строение моего живота. Теперь мое тело принадлежит не только мне — им завладели «процесс» и «присутствие», которые берут все, что им нужно, не обращая внимания на то, как это отразится на мне. Мне остается только со стороны наблюдать за происходящим и осознавать последствия того, что я делю свое тело с кем-то еще. Временами этот захват власти неприятен. Однако подобный дискомфорт — небольшая цена за награду, которая ждет меня впереди.
ВОЗМОЖНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ОЩУЩЕНИЯ
К концу второго триместра большинство женщин радуются тому, что их фигура уже недвусмысленно выдает беременность, но что они еще не располнели настолько, чтобы стать неуклюжими. Обычно они довольно сносно себя чувствуют. Тем не менее с приближением последнего триместра вы можете ощущать признаки будущего дискомфорта.
Необходимость «притормозить».
К концу второго триместра о необходимости снизить темп жизни напомнит вам не только мозг: тело само заставит вас сделать это. Вы сами почувствуете, когда переусердствовали с нагрузкой. После напряженного дня вам потребуется дополнительный отдых вечером или на следующий день. Усталость — это напоминание организма о том, что у вас уже недостаточно физических и душевных сил, чтобы сохранять напряженный стиль жизни и одновременно вынашивать ребенка. Если вам кажется, что нужно быть все время чем-то занятой, чтобы пережить беременность, постарайтесь соблюсти баланс между физической нагрузкой и отдыхом, между умственным напряжением и бездумным расслаблением, между работой, которая заставляет время бежать быстрее, и досугом, позволяющим мозгу и телу обрести равновесие.
Усиление толчков. Если происхождение слабой вибрации у вас в животе раньше вызывало сомнения, то теперь на этот счет не осталось никаких вопросов. Вы чувствуете новую жизнь. Легкие, как взмахи крыльев бабочки, колебания последнего месяца теперь превращаются в чувствительные толчки. Если вы ощущаете толчки ребенка сразу в нескольких местах, вспомните, что у маленького непоседы есть плечи, локти, колени и ладони, которые он может вытягивать одновременно, поскольку в матке еще достаточно место для маневра.
Если старшие дети до сих пор не видели, как шевелится ребенок, приготовьтесь почувствовать любопытные ладошки на своем животе. Когда дети ощутят толчки, они придут в сильное возбуждение и начнут с нетерпением ожидать времени, когда малыш проявляет наибольшую активность — обычно перед тем, как вы ляжете спать, или после того, как вы проснетесь утром. Чтобы помочь старшему ребенку почувствовать движение малыша, прижмите его ладошку к тому месту, где вы последний раз ощущали толчок, и задержите на некоторое время. Если старший ребенок не проявляет никакого интереса к толчкам еще не родившегося малыша, не волнуйтесь. Это не значит, что он не будет любить братика или сестричку. Возможно, пока эти движения для него слишком абстрактны.
Каждый вечер мы с Джорджем с нетерпением ожидали того момента, когда можно будет лечь рядом, чтобы наблюдать за движениями нашего ребенка и чувствовать их. Толчки начинались вскоре после того, как мы укладывались в постель. Иногда при каждом толчке мой пупок выпячивался наружу.
Мы с Томом любили засыпать в таком положении, чтобы я оказывалась тесно прижатой к нему. Он чувствовал, как ребенок легонько толкает его в спину. Всем троим было приятно лежать, обнявшись.
Мой ребенок шевелился сильнее всего, когда я лежала неподвижно. Поэтому у нас перед сном установился ритуал, который мы называли «ночным шоу». Мы с мужем лежали рядом, смотрели и чувствовали, как наш ребенок дает о себе знать.
Я люблю наблюдать за твоими осторожными толчками. Я беру ладонь твоего папы и прижимаю к тому месту, в которое ты толкаешь. На его лице появляется улыбка, и он говорит: «Мой малыш».
Когда мой муж впервые почувствовал, как шевелится наш ребенок (на двадцать третьей неделе), он наконец ощутил свою связь с ним — я так долго этого ждала. Теперь присутствие ребенка в нашей жизни ощущается буквально, и то, что мы можем чувствовать его движения, удивительным образом подчеркивает реальность существования малыша. Когда ребенок начал шевелиться, я вдруг осознала, что он обладает определенным уровнем восприятия и сознания, который мы только начинаем постигать. Если он чувствует, значит, он должен знать о нашем присутствии — о наших голосах, наших движениях, наших ладонях, прижатых к тому месту, которое он толкает? Может быть, он получает от нас ответный сигнал?
Теперь вы не только ощущаете движения ребенка, но видите их. Вы можете сидеть за рабочим столом и периодически бросать взгляды вниз, чтобы видеть, как что-то подпрыгивает у вас под одеждой. Если вы ляжете на спину, то увидите, как на животе в разных местах появляются вздутия. Вполне естественно отвечать на толчки, прижимая ладонь к этому месту и подтверждая свои ощущения. В следующие месяцы эта замечательная картина станет еще более отчетливой.
Судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Эти судороги иногда приписывают электролитному дисбалансу кальция, фосфора, магния и калия. Дополнительный фактор — это ухудшение притока крови к наиболее активным мышцам ног. Давление матки на главные кровеносные сосуды, а также долгое стояние, сидение или лежание в одной позе может ухудшить кровоснабжение этих мышц, вызывая их спазм.
Предотвращение судорог мышц ног. Вы можете ослабить судороги, улучшив кровообращение ног. Для этого:
• Носите поддерживающие чулки в на протяжении всего дня. Старайтесь не стоять и не сидеть в течение длительного времени.
• Перед сном делайте упражнения для икроножных мышц: попробуйте выполнять упражнения, описанные ранее. Поднимание пальцев вверх с одновременным отставлением пятки растягивает икроножные мышцы, которые в наибольшей степени подвержены судорогам. Хорошей превентивной мерой могут служить и упражнения для ног, описанные ниже. Выполняйте их по десять раз каждой ногой.
• Пусть муж перед сном помассирует вам икроножные мышцы.
• Ночью во время сна приподнимайте ноги, подкладывая под них подушку.
• Во время сна лежите на левом боку.
Снятие судорог. Судороги мышц ног могут быть крайне неприятными, и боль от них часто будит беременных женщин ночью. При судорогах можно самостоятельно помассировать сократившуюся мышцу или попросить мужа растереть ее, чтобы усилить кровообращение, но лучше
всего встать и немного походить. Пройдитесь, если сможете, или выполните описанные ниже упражнения на растяжку в положении стоя или у стены. Если судороги сильные, ложитесь на кровать, ухватитесь за пальцы больной ноги и потяните их к себе, стараясь не сгибать колено и не приподнимать ногу с матраса. Помните, что растягиваться нужно постепенно, избегая быстрых и резких движений, которые только усиливают судороги и могут даже повредить мышцы. Если большой живот не позволяет вам наклониться вперед, чтобы ухватиться за пальцы ног, просто выпрямите ноги, прижмите их к матрасу по всей длине и вытяните пальцы ног по направлению к голове.
Следующие упражнения помогут снять судороги, а при регулярных занятиях и предотвратить их.
РАСТЯЖКА ИКРОНОЖНОЙ МЫШЦЫ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ. Отставьте ногу со сведенными судорогой мышцами немного назад. Сохраняя спину прямой, осторожно согните колено здоровой ноги и слегка наклонитесь вперед, чтобы сведенная судорогой нога оставалась прямой, а ее пятка прижималась к полу. (Пятка ноги, расположенной спереди, тоже упирается в пол.) Избегая рывков, осторожно растяните мышцу. Возможно, вам будет легче сохранить равновесие, если, выполняя это упражнение, вы упретесь ладонями или предплечьями в стену.
ОТЖИМАНИЕ ОТ СТЕНЫ.
Прижмите ладони к стене и отступите назад, пока ваши руки полностью не выпрямятся. Не отрывая пяток от пола и держа спину прямо, согните руки в локтях и наклонитесь к стене. Вы почувствуете, как приятно растягиваются ваши икроножные мышцы. Если растяжка чрезмерна, станьте ближе к стене.
РАСТЯЖКА МЫШЦ НОГ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ. Сидя на полу, вытяните одну ногу, а другую ногу согните, чтобы ее ступня была направлена к паху. Не сгибая вытянутой ноги, наклонитесь вперед и постарайтесь достать руками пальцы этой ноги. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Поменяйте ноги и повторите упражнение. Не старайтесь тянуть носок прямой ноги и не подтягивайте пятку к себе, потому что при этом еще больше сокращаются сведенные судорогой мышцы.
Маловероятно, чтобы причиной судорог был дисбаланс электролитов, однако, если упражнения не помогают, можно попробовать принимать пищевые добавки, содержащие кальций. Проконсультируйтесь с наблюдающим вас врачом относительно приема таблеток калия или кальция (карбонат кальция), не содержащих фосфора. Новейшие исследования показали, что у женщин, ежедневно принимавших препараты магния, судороги ног наблюдались реже. В отсутствие рекомендаций врача
бедная фосфором диета во время беременности может быть небезопасной.
Онемение и покалывание рук.
Еще один характерный побочный эффект беременности — это онемение и покалывание рук. Чувство покалывания или жжения обычно охватывает большой, указательный и средний пальцы, а также половину безымянного и может сопровождаться болью в запястье, отдающей в плечо. Иногда боль чувствуется при нажатии на внутреннюю сторону запястья. Это состояние известно как «синдром канала запястья». Излишек жидкости, накапливающийся в организме беременной женщины, попадает и в пространство под связкой, проходящей вдоль запястья. Эта лишняя жидкость вызывает отек, в результате чего сдавливается нерв, располагающийся под связкой и идущий к ладони. При этом в руке возникает ощущение онемения или покалывания.
Синдром канала запястья — это болезнь, вызванная повторяющимся растяжением и распространенная у людей (не обязательно беременных), которые работают руками. У тех, кто сильно нагружает кисти и запястья (машинистки, сортировщики бакалейных товаров в супермаркете, пианисты), эти симптомы появляются чаще. Женщины, работающие за клавиатурой компьютера, в большей степени подвержены таким заболеваниям. Тем не менее вы можете страдать от этого синдрома даже в том случае, если не входите в группу риска: во второй половине беременности более 25 женщин ощущают покалывание в руках. Беременных женщин такое состояние раздражает особенно сильно, а иногда оно даже может вывести их из строя. Синдром канала запястья чаще всего проявляется ночью, после того, как в течение дня в запястьях скопится достаточно жидкости, или по утрам, особенно когда вы спали, положив руку под голову.
Чтобы ослабить неприятные ощущения, вызываемые синдромом канала запястья, постарайтесь дать своим рукам отдых в течение дня. Избегайте движений, которые усиливают покалывание, например поворота запястья при скапливании жидкости, а также всего, что предполагает повторяющиеся движения запястья. Если вы работаете за компьютером, при наборе текста сохраняйте нейтральное положение запястий: они должны быть слегка опущены, а не приподняты вверх. Пользуйтесь упором для запястий, чтобы поддерживать нужное положение рук. Ночью во время сна приподнимите проблемную руку, подложив под нее подушку. Поможет снять боль пластиковая шина, которую надевают на ночь, чтобы зафиксировать запястье в нейтральном положении. (Эти шины продаются в аптеках. При необходимости врач может прописать вам изготовленную на заказ шину, которая подходит для вашего запястья.) Если боль сильная или постоянная, специалист снимет ее при помощи периодических инъекций кортизона, который безопасен во время беременности.
Подобно почти всем мышечным болям во время беременности, синдром канала запястья проходит после родов. Однако некоторым кормящим матерям необходимо продолжать пользоваться шинами (или подумать о том, чтобы приобрести их), пока баланс жидкости в организме не адаптируется к лактации, что может занять от четырех до шести недель. Запястья очень важны для правильного прикладывание ребенка к груди, и продолжительное удерживание ребенка в одном положении может обострить синдром канала запястья. Специалист по грудному вскармливанию даст вам рекомендации, как добиться правильного положения ребенка, не нагружая запястий — например, при помощи подушки.
Разъединение мышц живота. Не волнуйтесь, у вас нет никакой грыжи. В центральной части живота от ребер к костям таза у вас проходит два пучка мышц. По мере увеличения матки эти мышцы растягиваются и раздвигаются, и вследствие этого вы можете заметить, что ваша кожа «выпирает» в местах разъединения мышц. Если вы проведете пальцами по центру живота, то ощутите небольшую впадину в месте разъединения мышц, которая станет более выраженной в следующем триместре. Не забывайте, что во время беременности, даже на первых месяцах, не рекомендуется выполнять такие упражнения, как седы. После того как мышцы живота начнут разъединяться, они значительно ослабнут, хотя вы можете не замечать этого, пока ваша матка не увеличится настолько, что разъединение мышц станет заметным. Через несколько месяцев после родов прямые мышцы живота вновь сомкнутся, заполняя расщелину, однако у большинства женщин тонус мышц живота понижается с каждой последующей беременностью.
Недержание мочи. Возможно, вы обратите внимание на то, что каждый раз, когда вы чихаете, вам приходится сжимать ноги вместе — в противном случае ваши трусики немного намокают. Не волнуйтесь — после родов эта проблема исчезнет сама собой. Когда вы чихаете, кашляете или вами овладевает неудержимый приступ смеха, ваша диафрагма сокращается, толкая содержимое брюшной полости и матку вниз, что вызывает просачивание мочи, если мочевой пузырь полон или мышцы тазового дна ослаблены. Во избежание подобных неприятностей старайтесь, чтобы ваш мочевой пузырь все время был пустым. Часто опорожняйте мочевой пузырь и выработайте у себя привычку тройного опорожнения: при каждом мочеиспускании дополнительно тужьтесь три раза, чтобы по возможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Кроме того, чтобы уменьшить нагрузку на диафрагму, при кашле или чихании открывайте рот; если рот закрыт, то давление в грудной клетке повышается, усугубляя проблему. После того как вы родите маленького человечка, который занимает место у вас в животе, у мочевого пузыря появится больше места для увеличения объема. До той поры вам, возможно, придется пользоваться салфетками или прокладками.
Для укрепления мышц, которые управляют мочеиспусканием, выполняйте упражнения Кегеля. Напрягайте и расслабляйте эти мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание. Если вы выполняете упражнения Кегеля во время мочеиспускания, обязательно полностью опорожняйте мочевой пузырь; в противном случае вы можете усилить недержание мочи во время беременности.
Мама посоветовала мне сгибать колени и немного наклоняться вперед, если приходится чихать или кашлять стоя. Это здорово помогает.
Ректальные боли и кровотечения.
Геморрой, представляющий собой варикозное расширение вен прямой кишки, может стать причиной ректальных болей и кровотечений. Увеличенный объем крови во время беременности и давление матки на органы таза могут привести к тому, что вены в стенке прямой кишки или вокруг анального отверстия расширятся, образуя похожие на бобы или виноград гроздья, которые выступают наружу, кровоточат, зудят и саднят, особенно во время прохождения твердых каловых масс. Вздувшиеся кровеносные сосуды внутри прямой кишки — внутренний геморрой — могут кровоточить, но обычно бывают безболезненными. Помимо неприятных ощущений в области прямой кишки, первым признаком геморроя являются ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге. Несмотря на то что кровь почти всегда является лишь признаком неприятного, но безобидного геморроя, вам следует сообщить об этом симптоме своему врачу, который в процессе осмотра подтвердит или опровергнет диагноз. Геморрой может появиться в любое время, но обычно это заболевание обнаруживается в конце второго триместра и обостряется в третьем триместре. Неприятные ощущения сильнее всего в послеродовом периоде, после того как вы тужились в процессе родов. Затем симптомы геморроя постепенно исчезают.
Профилактика геморроя. Несмотря на то что эти «боли в заднице» для многих женщин являются неотъемлемой частью беременности, можно предпринять определенные меры, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
• Старайтесь не сидеть в течение длительного времени, особенно на твердых поверхностях, и не спите на спине, поскольку в этих положениях матка своим весом давит на проходящие позади нее главные кровеносные сосуды, что еще больше затрудняет отток крови от вен прямой кишки.
• Выполняйте упражнения Кегеля не менее пятидесяти раз в день. Сокращение мышц тазового дна, и особенно тех, которые обхватывают прямую кишку, укрепляет анус и ткани вокруг него, а также предотвращает застой крови в этой области.
• Старайтесь, чтобы ваш стул был частым и жидким. Включите в свой рацион богатые клетчаткой продукты, пейте много жидкости и при необходимости попросите врача прописать вам слабительное. Рекомендации по профилактике запоров приведены в начале книги.
• Откажитесь от окрашенной и ароматизированной туалетной бумаги. При необходимости используйте специальные детские салфетки. (Они дешевле, чем туалетная бумага для взрослых.)
• Старайтесь не перегружать мускулатуру прямой кишки, тужась во время дефекации. Подтирайтесь осторожно и не трите туалетной бумагой, а, скорее, промокайте. При купании мойте область анального отверстия при помощи ручного душа, и ни в коем случае не трите мочалкой.
Лечение геморроя. Если расширенные кровеносные сосуды все же появились, от них можно избавиться следующими способами.
• Сделайте прохладный или холодный компресс: колотый лед, помещенный в чистый носок, поможет сосудам сжаться и снимет боль. Подстелите под себя толстое полотенце, чтобы вода не намочила простыни.
• Чтобы уменьшить зуд, погрузитесь на короткое время в теплую ванну, в воду которой добавлено полчашки питьевой соды. (Теплая вода способна успокоить зуд, но она же расширяет кровеносные сосуды и еще больше усиливает кровотечение. Поэтому не следует оставаться в воде больше нескольких минут.)
• Приложите ватный тампон, смоченный холодным настоем гаммамелиса (или прописанную врачом медикаментозную прокладку) к геморроидальному узлу, чтобы помочь сосудам сжаться и снять неприятные ощущения.
• Если геморроидальные образования вызывают сильное раздражение или боль, при прикладывании гаммамелиса или другого лекарственного препарата примите позу «колени к груди», которая быстро уменьшает давление в расширенных кровеносных сосудах.
• Если вы вынуждены сидеть, преодолевая неприятные ощущения, купите резиновую подушку в форме кольца и положите ее на стул. Однако некоторые женщины считают, что давление резиновой подушки на ягодицы усиливает боль. Можно подкладывать под себя обычную подушку или переносить тяжесть тела на одну сторону.
• Прежде чем использовать продающиеся без рецепта медикаментозные средства, посоветуйтесь со своим врачом. Мы не можем привести доказательства того, что эти кремы способны повредить ребенку, но некоторые из них могут всасываться тканями прямой кишки и попадать в кровь.
Резкая боль в пояснице и ногах.
Иногда вы можете ощущать резкую боль, покалывание или онемение в области поясницы, в ягодицах, на внешней стороне бедер или в ногах. Это происходит потому, что тазобедренный сустав ослабляется, а головка ребенка или увеличившаяся матка сдавливают нервные волокна, которые проходят от позвоночника через таз к каждой ноге. Внезапная острая боль, начинающаяся в глубине ягодицы и спускающаяся вниз по ноге, объясняется сдавливанием седалищного нерва в области поясницы и называется ишиасом. Ишиас может обостриться, когда вы нагибаетесь, поднимаете тяжести или просто ходите. Покалывание, онемение и боль на внешней стороне бедра вызываются растяжением бедренного нерва. Отдых или смена позы (попробуйте позу «колени к груди»), помогающие снять давление с этих нервных волокон, уменьшают боль. Попробуйте применить такие средства, как теплая ванна, компресс из льда, или ложитесь на больную сторону. Многие женщины сильно страдают от этих болей. Характер и интенсивность боли у разных женщин может значительно отличаться—в зависимости от индивидуальных особенностей строения и формы таза.
Расширение вен. Варикозное расширение вен — это еще один распространенный побочный эффект беременности. Гормоны беременности ослабляют мышечные стенки кровеносных сосудов, что приводит к их расширению. Эти сосуды должны расширяться, чтобы приспособиться к увеличившемуся во время беременности объему крови в организме. Чаще всего варикозные вены появляются на ногах, поскольку увеличившаяся матка сдавливает проходящие под ней главные кровеносные сосуды, что повышает нагрузку на вены таза и иногда приводит к застою крови в ногах. Тем не менее вены расширяются по всему телу: вы можете заметить маленькие узелки на вздувшихся венах по бокам шеи или даже на вульве. Это происходит из-за естественного увеличения объема крови в организме. Геморрой тоже является разновидностью расширения вен. Появление варикозного расширения вен во время беременности определяется в основном наследственным фактором.
Нельзя разминать или энергично массировать расширенные вены — это может привести к еще большему повреждению сосудов и даже образованию тромба. Если вы заметили, что область вокруг выступающих на ноге вен становится болезненной, красной, опухшей, горячей или чувствительной, то это может указывать на воспаление сосудов. Это серьезное заболевание, которое называется «тромбофлебит» и может привести к образованию тромбов. В этом случае нужно держать ногу приподнятой и проинформировать наблюдающего вас врача.
Большинство нежелательных, но неизбежных изменений сосудов, сопровождающих беременность, исчезают через несколько месяцев после родов. Способы уменьшить внешние проявления и дискомфорт от варикозного расширения вен:
• Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Если вам приходится долгое время сохранять неподвижность, восстанавливайте кровообращение в ногах при помощи упражнений, а также совершайте периодические прогулки, чтобы не дать крови застаиваться.
• Когда вы сидите, старайтесь приподнимать ноги как можно выше. Лежать или спать нужно на левом боку.
• Носите свободную одежду. Откажитесь от обтягивающих трусиков, тесных корсажей, подвязок и носков, а также от любых вещей, которые могут затруднить кровообращение.
• Пользуйтесь резиновыми чулками. Надевайте их перед тем, как встать утром с постели, прежде чем сила тяжести расширит ваши вены. Откажитесь от доходящих до колена поддерживающих чулок, потому что кайма в верхней части может затруднять отток крови.
| Сокращения Брэкстон-Хикса Не стоит пугаться, если вы внезапно почувствуете, как сократилась ваша матка. Сокращения мышц матки начинаются на третьем месяце беременности, но вы просто не чувствуете их. Даже в те периоды, когда, по вашему мнению, матка расслаблена, она сокращается несколько раз в час. Момент, когда будущие матери начинают чувствовать эти сокращения, в значительной степени варьируется — некоторые женщины утверждают, что замечают их уже на четвертом месяце. Большинство женщин начинают обращать на них внимание на шестом или седьмом месяце беременности. Эти сокращения получили название сокращений Брэкстон-Хикса (по имени врача, который в 1872 году описал их) и обычно ощущаются как кратковременное (как правило, меньше сорока пяти секунд) напряжение мышц матки. Сокращения Брэкстон-Хикса обычно безболезненны и похожи на не очень сильные менструальные спазмы. Они нерегулярны и могут учащаться, когда вы устали, а также в конце дня. Некоторые женщины говорят, что начинают задыхаться во время этих сокращений. При первой беременности сокращения Брэкстон-Хикса слабее, чем при последующих. Возможно, правда, что опытные матери просто лучше распознают их. Считается, что эти «тренировочные сокращения» подготавливают матку к той работе, которую ей вскоре предстоит выполнить. Это своего рода предродовая зарядка для матки. По мере того как матка увеличивается в размерах, частота и интенсивность сокращений постепенно усиливаются, пока они не станут достаточно сильными, чтобы вытолкнуть ребенка. На восьмом или девятом месяце они могут стать настолько сильными, что у вас появятся сомнения, не начались ли роды. Используйте сокращения Брэкстон-Хикса для того, чтобы потренировать свою способность расслабляться. Почувствовав их приближение, приведите себя в расслабленное состояние, как вас учили на курсах по подготовке к родам. Помните, однако, что эти сокращения представляют собой всего лишь репетицию, и они мало похожи на то, с чем вам придется столкнуться в процессе родов. |
ladoshki-info.ru
О чем расскажут шевеления плода
Шевеления плода вызывают у будущих мам множество положительных эмоций. Когда и как женщина чувствует шевеления плода? В каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги, а когда повода для беспокойства нет?
Первые движения плод начинает совершать уже в 7–8 недель беременности. Именно к этому моменту сформированы первые мышцы и нервные волокна. Теперь сигналы от нервной системы уже могут вызывать мышечные сокращения. Но будущая мама этих движений внутри себя не чувствует, ведь плод пока слишком маленький и до стенок матки он еще не достает. Постепенно малыш растет и, совершая движения, начинает касаться стенок матки. Будущая мама уже может почувствовать его шевеления. Женщины, ожидающие первенца, начинают ощущать шевеления плода примерно с 20 недель беременности, а повторнородящие – с 18 недель. Разница в 2 недели связана с тем, что опытные мамы знают, что именно они должны почувствовать.
Первый триместр Первые шевеления плода беременные часто воспринимают, как усиление перистальтики кишечника. Одни описывают их как порхания бабочки, другие – «как будто рыбки в животе плавают». В первые недели после их появления шевеления плода могут ощущаться не каждый день.
Второй триместр Во втором триместре беременные чувствуют «толчки» плода в разных отделах живота, так как малыш активно передвигается в полости матки. По мере роста плода на смену легким «толчкам» приходят достаточно ощутимые «пинки».
Третий триместр В третьем триместре (к 32–34-й неделе) плод занимает в матке определенное положение, которое уже не будет менять до родов. Если он лег головкой вниз, то «пинки» беременная будет чувствовать в верхней части живота, а если тазовым концом вниз, то в нижней.
Беременной нужно запомнить день, когда она почувствовала первые шевеления плода, и сообщить врачу. Эта дата будет внесена в обменную карту. Теперь врач сможет рассчитать предполагаемую дату родов: во время первой беременности к дате первых шевелений прибавляется 20 недель, а при повторной – 22 недели.
За 2–3 недели до родов плод начинает шевелиться не так активно, как раньше. Это связано с тем, что матка плотно охватывает заметно подросшего малыша и пространства для движений становится совсем мало.
Ориентиры активности малыша Шевеления плода отражают его состояние. Наблюдая за ними, будущая мама может понять, как чувствует себя ее будущий ребенок. До 26 недель беременная может отмечать, что промежутки между шевелениями плода достаточно большие (вплоть до суток). Это не значит, что все это время малыш не двигается, просто некоторые его шевеления женщина пока не замечает. С 26–28 недель плод в норме должен шевелиться 3 раза в течение 10 минут, 5 раз в течение 30 минут и 10 раз в течение часа.
Будущей маме на заметку В норме малыш может не шевелиться 3 часа подряд. Скорее всего, в это время он просто спит. Вечером и ночью беременная чувствует, что плод «толкается» чаще, чем днем. Это не совсем так. В течение дня будущая мама может просто не обращать внимания на шевеления плода, так как занята работой или другими делами.
Чрезмерная активность Иногда плод шевелится слишком активно, даже причиняя будущей маме боль. Так он сообщает о своем неблагополучии. Причиной дискомфорта могут быть громкие звуки вокруг или неудобное положение беременной. Женщине достаточно переместиться в тишину или сменить позу, и плод затихает. Часто бурные шевеления возникают, когда беременная лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад. В подобных положениях увеличенная тяжелая матка сдавливает сосуды, которые находятся позади нее. К плоду при этом поступает меньше крови, а с ней и кислорода. Будущей маме нужно повернуться на бок (лучше на левый) или сесть, несколько наклонившись вперед. Кровоток восстанавливается, и шевеления плода становятся не такими активными.
Нет повода для беспокойства Случается и так, что беременная совсем не чувствует шевелений плода или они возникают слишком редко. Если плод не «толкается» в течение 3 часов, повода для беспокойства нет. Вероятно, он просто спит. Если же по прошествии этого времени «пиночки» все-таки не ощущаются, стоит предпринять меры. Рекомендуется съесть что-то сладкое (конфету, печенье), выпить сладкий чай, в течение часа полежать на левом боку, походить, подняться или спуститься по лестнице. Если после этих действий шевеления плода восстановились, все в порядке.
Есть повод для беспокойства Если же «домашние» меры не помогают и с момента последних «толчков» малыша прошло более 6 часов, необходимо срочно обратиться к врачу. Чаще всего плод начинает реже шевелиться, когда к нему в течении некоторого времени поступает мало кислорода. Это приводит к хронической гипоксии плода. Врач сможет найти причину недуга и назначить лечение.
Медицинская помощь Для определения состояния плода врач проводит следующее обследование:
После обследования врач делает выводы, есть ли гипоксия плода, насколько она выражена и что делать дальше. Варианта два: первый – назначение лекарств, которые улучшат состояние плода, а второй, если плод страдает очень сильно, – кесарево сечение.
Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наукАвтор: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.comwww.medweb.ru
Двигаться в матке малыш начинает достаточно рано. Правда, эти движения еще не координированы и не сознательны, да и относительные размеры крошки и плодного пузыря таковы, что малыш свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить. Однако уже с 10 недель беременности, наткнувшись на стенку матки, малыш может изменить траекторию движения. Это первые двигательные реакции на ощущаемое препятствие и первые уроки. С 9 недель он уже может заглатывать околоплодные воды – а это сложный двигательный процесс. По мере развития органов чувств малыш может реагировать движением и на другие стимулы, например в 16 недель появляется двигательная реакция на звуки (прежде всего на голос матери, на изменения его интонаций). В 18 недель ребенок перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальцы рук, дотрагивается до лица и даже закрывает лицо руками при неприятных звуках. Чтобы его мозг нормально развивался и функционировал, необходимо множество стимулов и достаточный уровень их интенсивности – будь то звук, свет, прикосновение, запах или вкус. Восприятие специфических ощущений уже сформировано, и теперь малыш учится на различные стимулы реагировать прежде всего движением: заглатывает больше околоплодных вод, если они сладкие; отворачивается от источника неприятного звука; отодвигается от холодного датчика аппарата УЗИ или струи холодной воды; старается прижаться к маминой руке, приложенной к животу; затихает, если на мамином животе лежит папина рука и слышен низкий папин голос. В первом триместре у ребенка уже сформированы «представления» о комфорте. Они помогают малышу ориентироваться в том, какой должна быть интенсивность различных стимулов извне, от мамы, и от него самого. А когда малыш обнаруживает, что, двигаясь, он сам может регулировать интенсивность стимуляции (например, приближаясь к мурлыкающей кошке, лежащей рядом с маминым животом, или отстраняясь от громких звуков), то он становится в известной мере «творцом» своей жизни. Главная задача малыша в животе – развиваться. Для этого нужны питание и информация. Если не хватает питания и кислорода (мама больна или голодна, либо испытывает стресс, вызывающий частые сокращения матки) малыш будет двигаться и массировать плаценту, чтобы при маточном сокращении получить из нее достаточную порцию крови, а с ней – питание и кислород. Под действием его слишком активных движений будущая мама покинет душное помещение или уйдет с концерта рок-музыки. Со второй половины беременности мозг плода сформирован настолько, что ребенок может реагировать изменением двигательной активности на эмоциональное состояние матери. А с 26–28-й недели малыш уже способен отвечать на него движениями мышц лица – непроизвольной мимикой. Если малыш «решил», что стимулов недостаточно, он «берется за дело» сам. Например, мама легла спать. Исчезло привычное уютное покачивание. Несколько толчков – мама повернулась. Вновь покачивание. Еще пара-тройка точных ударов под ребро. Снова повернулась. Замечательно! Для растущего крошки движение – это и способ решить свои проблемы, и просто потребность, которая и после рождения остается одной из базовых потребностей ребенка. Специалистами подмечено, что наибольшую активность малыш проявляет с 24-й по 28–30-ю недели беременности. За сутки он может совершать от 200 до 500 различных движений. На более поздних сроках в активности ребенка можно четко проследить периоды отдыха и подвижности, сна и бодрствования. В Тбилиси было проведено исследование биологических ритмов беременных женщин и их малышей на сроках от 16 до 30 недель. Подтвердилась большая активность малышей в вечернее и ночное время: наиболее активны крошки с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра.
Чаще всего первые шевеления плода мамы ощущают перед сном по вечерам. Обычно это бывает между 16-й и 20-й неделями беременности. Если беременность первая, то женщина может впервые почувствовать движение ребенка в 19–20 недель; если беременность повторная или мама обладает хрупким телосложением, то малыш может дать о себе знать немного раньше – в 16–18 недель. Самое первое движение плода напоминает прикосновение крыльев бабочки или нежное щекотание. Некоторые сравнивают его с ощущением, возникающим при прохождении газов по кишечнику. Постепенно движения становятся все более сильными, настойчивыми и более ощутимыми. По мере роста малыша они все больше напоминают толчки, пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение. Он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через равные промежутки времени. Иногда движения ребенка причиняют маме неприятные ощущения. Об их появлении женщина должна рассказать врачу. Если болевые ощущения возникают в некоторых положениях или в некоторых местах живота, попытайтесь изменить позу. Иногда помогает теплая (но не горячая) ванна (находиться в ней стоит не более 7–10 минут). Однако чаще неудобство доставляет не болезненность, а чрезмерная активность малыша в неподходящее время, особенно когда маме нужно отдыхать. Скажем прямо: если ваш малыш начинает слишком активно шевелиться, не надо питать иллюзий по поводу того, что маленького удастся «образумить». Впрочем, попытка – не пытка. Чаще малышу не нравится, что мама легла не на тот бок: к концу беременности ребенок уже занимает определенную позицию, и если бок мамы не совпадает с его спиной, в мамином животе начинается самая настоящая «дискотека». В этом случае можно выпить теплого молока или чая из мяты, ромашки или мелиссы, проветрить комнату, спеть песенку, погладить по животу и попытаться «уговорить» неугомонное чадо.
Для налаживания взаимодействия будущей мамы с ребенком датский врач Франц Вольдман предложил метод так называемого «пренатального обучения», или гаптономию. Метод состоит в том, что мама отслеживает свое состояние (физическое, эмоциональное) и двигательную активность ребенка, отыскивая способы «включить» ответ малыша на свои движения (например, в середине беременности плод четко реагирует на прикосновение рук матери). После нескольких недель «обучения» ребенок на ритмичное постукивание или похлопывание в определенном месте живота отвечает движением, направленным непосредственно в руку матери. Таким образом можно не только вызывать малыша на контакт, но и успокоить его, если он уж очень «разбушевался». Метод гаптономии дает маме возможность точно различать характер двигательной активности ребенка и безошибочно определять его эмоциональное состояние. Так надо ли контролировать шевеления ребенка? Я думаю, при нормальном протекании беременности в этом нет необходимости. Малыш совершает 10–15 движений в час, включая толчки, пинки и повороты. В течение 3 часов он имеет право спать и почти не двигаться, однако если ребенок слишком активен в течение нескольких дней или, наоборот, в течение нескольких дней его активность снизилась, женщине имеет смысл обратиться к своему акушеру. Бывают ситуации, когда требуется постоянно наблюдать за движениями ребенка. При необходимости такого контроля врач скажет вам об этом. В любом случае, если вы не ощущаете шевелений плода в течение 12 часов, нужно обратиться к врачу. Чтобы стимулировать движения плода, можно сделать несколько физических упражнений, дыхательные упражнения с задержкой дыхания, съесть что-нибудь сладкое или полить на живот струей холодной воды. В завершение разговора хотелось бы пожелать будущим мамам не только контролировать своего крошку, но прежде всего – радоваться! Радоваться не только жизни в себе, бурно проявляющейся в движениях малыша, но и жизни вообще.
www.9months.ru
