Один из самых важных анализов, которые делают новорожденному малышу еще в роддоме, – выявление уровня гемоглобина. Незначительное понижение показателей у взрослых не является поводом для паники, но вот цифры у грудного ребенка должны укладываться в принятые рамки. Какова норма гемоглобина у новорожденного ребенка? Разберемся в данной статье.
В норме детский гемоглобин намного выше, чем взрослый, ведь именно благодаря этому веществу обеспечивается необходимое насыщение тканей кислородом и поддержание всех систем организма в активном состоянии. Малыш не может сам потреблять все нужные элементы с пищей, лактация еще не установилась, поэтому такую функцию берет на себя белок гемоглобин. Норма у новорожденного будет рассмотрена ниже.
У малышей в возрасте до года показатель часто меняется, в целом постепенно снижаясь, что обусловлено становлением и развитием кровеносной, гормональной и пищеварительной систем. Введение прикорма еще больше приближает нормы гемоглобина грудничка к взрослым показателям, так как питательные вещества начинают поступать из обычной еды.
Таблица, приведенная ниже, дает наглядное представление.
Если присутствует небольшое понижение показателей, но при этом во время беременности женщина не страдала анемией, вызванной недостатком железа, не теряла много крови во время родов, правильно питалась, а лактация установилась вовремя и в нормальном объеме, то обычно врачи рекомендуют только контрольную пересдачу через некоторое время.
Принимать лечебные меры в таком случае считается преждевременным, поскольку грудное молоко или хорошо подобранная адаптированная смесь содержат все необходимые витамины и микроэлементы, восстанавливающие и поддерживающие здоровье маленького человечка.
Вот как важен гемоглобин у новорожденных. Норма (таблица очень удобна в использовании) для каждого возраста своя.
Снижение уровня гемоглобина в крови младенца связано с нехваткой железа и часто приводит к гипоксии – кислородному голоданию. Ткани и клетки не получают достаточно кислорода, процесс кровообращения нарушается, а нужные микроэлементы плохо усваиваются. Как понять, что снижена норма гемоглобина у новорожденного?
Предположить такой диагноз позволяют следующие признаки:
Это все может провоцировать сниженная норма гемоглобина у новорожденного.
При обнаружении таких симптомов необходимо как можно скорее показать ребенка педиатру и сдать общий клинический анализ крови. Обычно падение показателей гемоглобина связано и с другими проблемами здоровья, что будет отражено в результатах анализа.
Недопустимо начинать лечение без обследования малыша врачом и получения его рекомендаций. Никакие народные средства и методы в данном случае неприемлемы, поскольку организм грудничка слишком хрупок и восприимчив.
Нужно сдать анализ на гемоглобин. Норма у новорожденного или отклонение от нее легко выявляются.
Если педиатр определяет болезни, провоцирующие падение гемоглобиновых показателей, то назначается соответствующий комплекс терапевтических процедур. Если же влияние таких факторов не установлено, то выдаются общие указания по исправлению ситуации:
Женщина, кормящая ребенка грудным молоком, должна пересмотреть рацион, добавив в него продукты, обогащенные железом и способствующие его усвоению:
Так может быть получена норма гемоглобина у новорожденных детей.
Если через пару недель контрольный анализ покажет незначительные изменения, то врач назначит железосодержащие препараты. Они не очень хорошо усваиваются организмом ребенка, могут раздражать слизистую желудка, поэтому без крайней необходимости их стараются не использовать.
Грудничку, питающемуся смесью, придется подобрать более подходящую, содержащую железо и другие микроэлементы и витамины, помогающие его всасыванию. Если малыш уже начал кушать прикорм, то в рацион вводится больше мяса, гречневой крупы, овощей и фруктов, фасоли, чечевицы. При отсутствии аллергии крайне полезным будет употребление гранатового и морковного соков, клубники, черники, клюквы, смородины.
Всем детям с диагностированной анемией очень рекомендовано как можно дольше гулять на улице, свежий воздух и солнце – незаменимые помощники в борьбе с этим недугом.
Препараты железа могут быть выписаны и непосредственно ребенку, если все принятые меры не дали результата. Выпускаются лекарства в форме капель, удобных для применения.
Как видно из таблицы, содержание гемоглобина новорожденного в норме составляет в среднем от 140 до 230 г/л.
Гемоглобин, сильно превышающий верхнюю границу нормы, еще более опасен для здоровья маленького человечка, особенно если он держится около одних и тех же значений. В этом случае потребуются дополнительные анализы и обследования для исключения:
В этих случаях повышается гемоглобин. Норма у новорожденного максимально должна быть около 230-240 г/л. Все, что выше, – это уже какая-либо патология.
Клинический анализ крови при этом может также показывать очень высокий уровень содержания эритроцитов и тромбоцитов, а тромбоцитоз крайне опасен в таком нежном возрасте, ведь препараты, способствующие уменьшению вязкости крови, строго запрещены младенцам.
Выход стараются искать, подстраивая рацион малыша под терапевтические нужды. Основной упор делается на крупы, кроме гречки, фрукты и овощи, творог и кефир. Продукты, содержащие много железа, сводятся к минимуму, по возможности их желательно вообще исключить на время. Из растительной пищи железо усваивается в микродозах, поэтому ее обычно оставляют.
Ребенок должен пить достаточно воды, для чего его придется допаивать. Воздух в доме должен всегда быть достаточно увлажненным, это можно сделать, используя специальные приборы или домашние методы. Длительные прогулки в этом случае также очень полезны. Если имеется возможность выехать к морю, это обязательно стоит сделать.
В случае обнаружения заболеваний, провоцирующих повышение показателей гемоглобина, незамедлительно приступают к их лечению, параллельно используя как методы лекарственной терапии, так и физиопроцедуры и другие манипуляции, вплоть до оперативного вмешательства при необходимости.
Нами подробно рассмотрен такой показатель, как гемоглобин. Норма у новорожденного приведена, а также описаны варианты отклонения от нормы.
fb.ru
Один из важнейших критериев здоровья только что родившегося малыша — норма гемоглобина у новорожденных.
Первую кровь у новорожденного берут, еще когда он находится в родзале. Это исследование требуется, чтобы оценить общее состояние здоровья, определить группу, резус и уровень гемоглобина, обнаружить наследственные отклонения, если они есть.
Если первый анализ крови не выявит патологию, то второй сделают ровно через месяц, перед прививкой.
Гемоглобин — это соединение из белка и Fe. В результате образуется специальный белок, с помощью которого красные кровяные тельца транспортируют кислород от легких к остальным клеткам тела и выводят из крови углекислый газ.
Правильный уровень гемоглобина говорит о том, что ткани и органы новорожденного хорошо снабжаются кислородом, а значит, будут развиваться в соответствии с нормой.
Интересно: в желточном мешке зародыша первыми появляются клетки, синтезирующие гемоглобин – они образуются уже к концу 4-й недели.
Недостаток гемоглобина у новорожденных — настолько распространенная проблема, что во многих странах разработаны целые программы по профилактике этого заболевания.
Так, для детей первого года жизни в Европе и США предусмотрен отдельный скрининг, и при попадании ребенка в группу риска проводится ряд профилактических мероприятий.
Гемоглобин новорожденного ребенка отличается от гемоглобина взрослого. У плода и детей новорожденного периода гемоглобин находится в фетальной форме, способной переносить увеличенное количество кислорода.
Фетальный гемоглобин у новорожденных составляет 80 % от общего количества Fe-содержащих белков. Уже к возрасту 2 месяца фетальных белков почти не остается, а к полугоду в организме ребенка можно обнаружить только взрослый гемоглобин.
Естественный уровень Hb у новорожденного отличается от параметров взрослого. Нормой для только что родившегося малыша считается очень высокий уровень — до 220 г/л.
Показатель ниже 140 г/л говорит о резком недостатке гемоглобина, в результате которого может пострадать здоровье крохи.
Причины, по которым у новорожденного может понизиться гемоглобин:
У детей постарше, живущих в плохих социально-экономических условиях, может наблюдаться дефицит железа.
При вскармливании грудничка коровьим молоком всегда дополнительно назначают препараты железа для профилактики анемии. Такие препараты нужны и детишкам, вес которых при рождении был ниже нормы.
Из-за дефицита железа и низкого уровня гемоглобина ребенок задерживается в физическом и умственном развитии: снижается память, он быстро утомляется и плохо учится.
Для выявления железодефицитной анемии гемоглобин нужно контролировать в определенные возрастные периоды: между 6 и 9 месяцами, между 5 и 12 годами, между 14 и 20 годами.
Младенец рождается с чрезвычайно высоким уровнем гемоглобина. К концу первых суток количество железосодержащего белка понижается, так как начинает массово распадаться фетальный гемоглобин, полученный от матери.
Между первым и вторым месяцем жизни уровень гемоглобина у малыша может показаться родителям аномально низким, но понижение в этот период является нормой.
С полугода количество гемоглобина должно плавно повышаться, так как к этому времени организм ребенка начинает вырабатывать собственные эритроциты.
Таблица нормы Hb у новорожденного (г/л):
| Период | Гемоглобин |
| Новорожденный | 180 – 220 |
| Первые 4 дня жизни | 150 – 220 |
| Семь дней | 140 – 200 |
| 14 дней | 130 – 200 |
| Первый месяц | 110 – 170 |
| 2 месяц | 90 – 140 |
| 12 месяцев | 105 – 140 |
Зная нормы Hb и регулярно сдавая кровь ребенка, можно вовремя отследить появление такой патологии, как Fe-дефицитная анемия.
Это заболевание внешне почти не проявляет себя, но очень опасно, так как несет угрозу для здоровья и развития крохи. Первым признаком болезни будет снижение гемоглобина ниже нормы.
Обнаружив такой показатель, педиатр выдаст направление на углубленный анализ крови, после которого можно будет сделать вывод о причине снижения Hb у новорожденного.
Fe-дефицитная анемия — заболевание, которое может развиться практически у любого, даже самого ухоженного и желанного ребенка, если в его рационе не хватает железа.
После коррекции питания патология исчезает, а уровень гемоглобина восстанавливается.
Удивительно, но дети, питающиеся молочными смесями, реже болеют анемией, чем находящиеся на грудном вскармливании.
Это объясняется тем, что смесь представляет собой сбалансированный по количеству железа продукт.
Если ребенок получает адекватную для его возраста молочную смесь и прикорм в нужных количествах, то железодефицитная анемия у него не разовьется.
Видео:
Можно ли заметить без анализа крови, что новорожденному или грудничку не хватает железа и у него развивается железодефицитная анемия с падением гемоглобина?
Дети, наблюдающееся у участкового педиатра, проходят скрининг на анемию, поэтому прежде чем мама заметит что-либо неладное, анализ на гемоглобин уже выявит приближающуюся опасность.
Но на всякий случай любая мама должна знать признаки анемии у новорожденного.
Это:
Гемоглобин участвует в механизме иммунной защиты, поэтому при нехватке этого белка ребенок будет часто болеть инфекционными заболеваниями: ОРЗ, синуситом, тонзиллитом.
Выбор метода увеличения железосодержащего белка у новорожденных зависит от причины, вызвавшей эту аномалию.
Если в крови новорожденного нет нормы эритроцитов вследствие потери крови во время родов, то придется делать переливание.
У новорожденного, эритроциты которого сильно пострадали от антител матери, кровь постепенно, небольшими порциями, заменяют донорской.
Это позволяет удалить билирубин и поврежденные эритроциты из организма малыша.
Грудничок с железодефицитной анемией должен получать препараты железа. Для детей выпускают жидкие препараты Fe в виде сиропов: Феррум-Лек, Актиферрин.
Железо входит в состав детских сиропов как сульфат. Препараты железа для детей можно подмешивать во фруктовые и овощные соки и искусственные молочные смеси.
Гемоглобин у малыша старше 28 дней (в это время заканчивается период новорожденности) можно поднимать разными способами. Выбор зависит от тяжести анемии.
Видео:
При показателях 100 – 110 г/л достигнуть нормы можно, откорректировав питание ребенка. Если возраст малыша позволяет, то вводят мясной прикорм. В мясе содержится железо, необходимое для выработки эритроцитов.
Уже 2-месячный малыш может получать в качестве прикорма молочную смесь с повышенным содержанием железа.
Деткам более старшего возраста в качестве прикорма вводят свежевыжатые соки из фруктов и овощей: гранатовый, тыквенный, абрикосовый.
Если гемоглобин продолжает снижаться и достиг отметки 90 – 100 г/л, что, конечно же, не является нормой, то нужно приступать к приему железосодержащих препаратов.
Чаще всего доктор назначает таблетки трехвалентного Fe курсом продолжительностью 1 месяц, после этого делают контрольный тест крови.
Если анализ покажет нормальный гемоглобин, то медикаменты принимают для профилактики рецидива еще 2 месяца.
При снижении гемоглобина до 60 – 90 г/л назначают внутримышечные инъекции. Самолечение при таком отклонении от нормы недопустимо.
Падение Hb ниже 60 г/л — прямая угроза жизни ребенка. В первую очередь от недостатка кислорода страдает головной мозг. При столь значительном отклонении параметров крови от нормы новорожденному делают переливание.
Чтобы у ребенка не было недостатка Hb, меры можно принять еще до рождения малыша. Беременные женщины на последних месяцах обычно принимают поддерживающие препараты.
Считается, что чистого железа в сутки беременной нужно 30 мг, что соответствует 150 мг сульфата или 250 мг глюконата железа.
Видео:
Дети от многоплодной беременности или рожденные с большой массой тела при достижении 3 – 6 месяцев могут проходить профилактическое лечение железосодержащими препаратами в дозировке 2-3 мг элементарного железа на кг массы тела в сутки.
Недоношенные детишки могут принимать препараты железа до 2-х лет, так как у них особенно ярко выражен недостаток гемоглобина.
moydiagnos.ru
Спустя несколько дней после появления малыша на свет врачи проводят лабораторное исследование крови. Делается это, чтобы проверить показатели крови и ее группу. Один из важнейших значений при анализе – гемоглобин HGB. В статье рассмотрим, какой гемоглобин должен быть у новорожденного ребенка.
Забор крови у новорожденного
У детей в утробе матери и до одного месяца жизни в крови циркулирует фетальный гемоглобин, переносящий больше кислорода. Содержание такого гемоглобина у новорожденных – более половины от его общей концентрации. Но ближе к месяцу жизни показатель потихоньку снижается. К 6 месяцам фетальная форма преобразуется в гемоглобин, который содержится в крови всех взрослых людей.
Норма гемоглобина у новорожденных достаточно высокая и составляет 140 – 230 г/л. Отклониться в сторону снижения показатель может в случае тяжелого течения родов, задержки развития или гипоксии плода.
На протяжении первых дней жизни концентрация гемоглобина снижается. Это нормальное явление, которое не должно вызывать у родителей тревогу за здоровье месячного малыша. Понижение происходит потому, что фетальный гемоглобин разрушается.
При распаде этого вещества значительно повышается количество билирубина, из-за которого у младенца появляется желтушка. Со временем она исчезает, если отклонение не стало следствием патологических процессов.
Норма гемоглобина у новорожденных детей в возрасте один-трех месяцев варьируется в пределах 85 – 125 г/л. Такой низкий показатель держится до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. После этого возраста уровень гемоглобина постепенно повышается. Это связано с тем, что в организме происходит выработка собственного вещества.
| Возраст | Норма белка, г/л |
| Новорожденный | 180-260 |
| 3 день жизни | 145 -225 |
| 7 дней | 135-216 |
| 14 дней | 120-205 |
| 1-1,5 месяца | 110-175 |
| 2 месяца | 90-140 |
| 3-6 месяцев | 94-135 |
| 7-8 месяцев | 103-131 |
| 9 месяцев | 106-130 |
| 10 месяцев | 110-139 |
| Годовалый ребенок | 105-145 |
Несколько иначе выглядит содержание гемоглобина у недоношенных детей. Если малыш появляется на свет раньше времени, он испытывает сильный стресс, потому что фетальная форма еще не начала преобразовываться в собственный гемоглобин. Из-за этого мальчик или девочка страдает от кислородного голодания.
У недоношенных детей показатели выглядят следующим образом:
Здесь указан уровень гемоглобина у детей до 2 месяцев жизни, поскольку данный период наиболее уязвимый.
Недоношенный ребенок
Первые 12 месяцев жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому ему требуется достаточное количество кислорода. При его дефиците возможно проявление гипоксии, которая способна повлечь за собой задержку развития малыша.
В связи с этим, если гемоглобин у новорожденного низкий, нужно срочно предпринимать меры по его повышению. Обнаружить отклонение можно по следующим признакам:
Данные проявления еще не говорят, что у ребенка развивается анемия, но они должны быть поводом для сдачи анализа крови.
Влияют на понижение содержания гемоглобина в крови следующие явления:
Частые капризы из-за анемии
Важно! Если результат анализа крови покажет низкий гемоглобин, только врач сможет назначить соответствующее лечение. Самостоятельно заниматься лечением нельзя, так как анемия возникает не только из-за недостатка железа в крови.
Анемию разделяют на такие разновидности:
Сколько будет длиться лечение, и каким способом поднять уровень гемоглобина, решать только врачу. Основа терапии – прием витаминов и корректировка рациона ребенка и матери. Он должен включать в себя продукты, повышающие гемоглобин: каши, фрукты и овощи, творог, орехи.
Малышу могут назначаться препараты железа, если выявлена железодефицитная анемия. Продолжительность лечения составляет примерно две недели, после чего снова сдается кровь на анализ. Наиболее популярным из препаратов считается «Мальтофер».
Железодефицитная анемия
Повышенный гемоглобин у новорожденного может свидетельствовать о патологиях в организме. Это объясняется тем, что при наличии в организме пораженного участка вырабатывается большое количество эритроцитов, которые обеспечивают кислородом это место. В свою очередь повышенное содержание этих телец способствует тому, что кровь становится густой, кровообращение нарушается.
Признаки высокого гемоглобина у новорожденного:
Важно!!! Если замечены такие симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить причину отклонения и назначит соответствующее лечение.
Причиной того, что у новорожденного повышен гемоглобин, становятся врожденные пороки сердца, новообразования в кровеносной системе, злокачественные опухоли в любых внутренних органах, болезни дыхательных органов, аллергические реакции, непроходимость кишечника.
Виновником высокого показателя может быть и сгущение крови. Это нередкое явление у грудничка, поэтому его обязательно нужно поить водой, особенно в жаркие летние дни.
Как снизить повышенный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка, решать только врачу, для этого потребуется терапия основного заболевания или коррекция образа жизни. Если ребенок получает прикорм, не стоит давать ему мясо, печень и прочие блюда с высоким содержанием железа.
Правильное питание
Если обследование малыша не показало никакого заболевания, то принимать медицинские препараты не нужно. Снизить гемоглобин и детям, и взрослым мужчинам и женщинам можно с помощью обильного питья, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе.
Вконтакте
Google+
lechiserdce.ru
Уровень гемоглобина – один из важнейших показателей общего анализа крови. Гемоглобин представляет собой белковое вещество, которое является основой для формирования эритроцитов. В человеческом организме он отвечает за транспортировку кислорода, глюкозы и других питательных веществ к органам. Сегодня мы поговорим о том, сколько гемоглобина должно содержаться в крови новорожденного ребенка и в каких случаях отклонение этого показателя от нормы является тревожным сигналом.
У новорожденных детей содержание гемоглобина в крови довольно высокое и колеблется в пределах от 145 до 225 г/л. Снижение данного показателя в этом возрасте, как правило, обусловлено осложнениями родов или внутриутробного периода. В частности, развитие анемии у младенцев может быть спровоцировано патологическим течением беременности: поздний токсикоз, перенашивание, заболевания, связанные с нарушением маточно-плацентарного кровотока. Кроме того, отклонение уровня гемоглобина у новорожденных от нормы в меньшую сторонуспециалисты нередко связывают с кровопотерями в процессе родов, преждевременной или поздней перевязкой пуповины.
Стоит отметить, что количество этого вещества в крови младенца зависит в первую очередь от обеспеченности рациона матери витаминами, микро- и макроэлементами. В течение всего периода вынашивания в печени плода активно формируются запасы железа, которые на первом году жизни служат материалом для образования кровяных клеток. Гемоглобин, который начинает продуцироваться еще в утробе, сильно отличается по форме и составу от гемоглобина взрослого человека и называется фетальным.
Доля фетального гемоглобина у новорожденных может достигать 80% от общего количества этого вещества в крови. Со временем его содержание начинает падать; у ребятишек в возрасте одного года обычный гемоглобин полностью вытесняет фетальный. В связи с массовым распадом последнего у младенцев в течение первого месяца жизни наблюдается резкое снижение этого показателя, что не является отклонением от нормы. Так, на второй неделе жизни уровень гемоглобина составляет 125-205 г/л, а к окончанию четвертой – 100-180 г/л. У двухмесячных деток этот показатель обычно не превышает 90-140 г/л и сохраняется на таком уровне до тех пор, пока организм не начнет вырабатывать собственный полноценный железосодержащий белок.
После шести месяцев концентрация гемоглобина в крови ребенка определяется поступлением железа, прочих микроэлементов (в частности меди и марганца), витаминов и белка вместе с прикормом. У годовалых малышей уровень гемоглобина несколько повышается и находится в пределах 100-140 г/л.
Несмотря на то, что в этом возрасте механизм образования железосодержащего белка уже довольно хорошо функционирует, он пока еще не способен к полной и быстрой компенсации физиологического снижения гемоглобина. Именно по этой причине всем деткам, которые уже отпраздновали свой первый день рождения, педиатр выписывает направление на общий анализ крови, чтобы своевременно заметить патологический процесс.
О низком уровне гемоглобина могут свидетельствовать и внешние симптомы, на которые родители не всегда обращают внимание: сухость слизистых, бледность кожных покровов, вялость, учащенное сердцебиение, неустойчивый стул, низкий эмоциональный тонус. Если вы заметили у карапуза подобные признаки, не стоит медлить с визитом к врачу.
Стоит отметить, что уровень гемоглобина у новорожденного может быть понижен не только в связи с дефицитом железа. За этим могут стоять недавно перенесенные заболевания вирусного характера, наследственность и целый ряд других факторов. Применение железосодержащих препаратов допускается только по назначению врача-педиатра после тщательного обследования ребенка.
Скорректировать уровень гемоглобина можно не только с помощью медикаментозных средств. Прежде всего необходимо обратить внимание на диету малыша. Конечно, в первые месяцы жизни единственным продуктом питания младенца является материнское молоко, однако с первым прикормом ситуация меняется. Обеспечить организм железом можно путем введения в меню мяса (говядина, телятина, индейка, печень, язык), а также гречки и пшеницы, которые содержат необходимые для синтеза гемоглобина витамины. С фасолью и соей карапуза рекомендуется знакомить одновременно с продуктами, богатыми витамином С, в числе которых яблоки, морковь, шпинат и брокколи.
В случае критически низкого гемоглобина у новорожденного врач может порекомендовать медикаментозное лечение, которое также имеет свои особенности. Нужно знать, что железосодержащие препараты начинают принимать с дозы, уменьшенной вдвое, что позволяет пронаблюдать за их переносимостью. Средства, предназначенные для повышения гемоглобина у грудничков, обычно имеют лекарственную форму капель. Помимо железа, в их составе могут присутствовать такие элементы, как марганец и медь, которые входят в состав ферментов, обеспечивающих синтезирование гемоглобина. Для обеспечения лучшего всасывания препараты железа дают ребенку за 1-2 часа до или после кормления. Прекращать терапию через несколько недель, когда уровень гемоглобина возрастет, не следует. Чтобы добиться долгосрочного эффекта, лечение необходимо продолжать не менее трех месяцев, консультируясь с врачом каждые 2-4 недели.
Оптимальное содержание гемоглобина в крови является залогом нормального развития ребенка и устойчивости его организма к неблагоприятным факторам внешней среды. Падение уровня железосодержащего белка у взрослых влечет за собой всего лишь повышенную утомляемость, однако для новорожденного может обернуться непоправимой задержкой как физического, так и умственного развития, поэтому не стоит пускать эту проблему на самотек.
lady7.net
