Сами родители могут распознать заболевание уже к шести месяцам.ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
В отличие от многих заболеваний, которые развиваются бессимптомно внутри организма, детскую кривошею легко обнаружить. Вы можете узнать ее, когда голова ребенка настойчиво наклоняется в одну сторону.
В целом кривошея у грудничка классифицируются как врожденная или приобретенная. Самым распространенным типом является врожденная мышечная кривошея у ребенка.
Хотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.
Кривошея относительно часто встречается у новорожденных. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребенка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.
Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребенка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.
Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идет о деятельности, связанной с поворотом.
Ребенок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями.
Если у новорожденного есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Доктор начнет с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребенка.
Вопросы могут быть следующими.
Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.
Этот осмотр включает в себя:
Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребенка на то, как они вращаются.
Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определенных аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьезных проблем со здоровьем.
На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорожденных. Однако при своевременно начатом лечения можно избежать осложнений.
Вы можете улучшить врожденное состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.
Примерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).
Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жесткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.
Лечение кривошеи у грудничков зависит от ее тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путем перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребенка. В более тяжелых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.
При гипертонусе мышц для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.
У малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.
Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.
Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребенка.
Когда вы впервые делаете упражнения, ребенок может протестовать, так как это трудно для него.
Если ребенок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.
Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребенка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.
Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребенка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.
Ребенок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте ребенка как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.
Если вы переносите ребенка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что ребенок держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.
Когда играете со своим ребенком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.
Ребенку, без сомнения, следует больше времени проводить лежа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.
Положение ребенка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит ребенка к ползанию
Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьезно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребенка, не допустить развития синдрома плоской головы.
Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребенок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.
Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.
Есть у кого-то контакты массажиста из Красногорска?
Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.
Добро пожаловать на Кроха.info — сайт о развитии и воспитании Ваших деток, лечению и профилактике детских болезней.
При использовании информации с сайта активная ссылка обязательна!
Источник: http://kroha.info/health/disease/krivosheya-u-grudnichka
Врожденная кривошея у ребенка связана с патологией костно-мышечного аппарата шеи. Обычно такой диагноз ставят еще в роддоме при осмотре, когда замечают, что голова новорожденного принимает вынужденное положение. Причины данной патологии у детей — различные поражения грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Укорачиваясь, она вынуждает неестественно поворачивать голову вбок и в сторону.
У детей до года чаще обнаруживается врожденная кривошея, которая формируется внутриутробно, при рождении, либо спустя две недели. Это мышечная патология, которая возникает из-за гипертонуса шейных мышц. Но в процессе жизнедеятельности у ребенка может сформироваться приобретенная форма заболевания.
Существуют другие виды кривошеи: компенсаторная (сопутствует сниженному слуху), дерматогенная (из-за рубцевания тканей после травм и ожогов), острая кривошея у детей (вследствие кратковременного или долговременного спазма шейных мышц).
Причины развития приобретенной кривошеи у детей связаны с с тазовым предлежанием плода, родовыми травмами, осложненными родами, применением грубых манипуляций.
Вакуум-экстракция, неправильное выведение, запрокидывание потягивание за головку – такие манипуляции вызывают различные травмы, надрывы, разрывы, растяжения, кровоизлияния и ишемии мышечной ткани, а в дальнейшем развитие воспалительного процесса.
Острая кривошея у детей возникает из-за блока мышц в результате сдавливания шейными позвонками нервных окончаний. Причины острой кривошеи обусловлены травмами межпозвоночных дисков, шейных позвонков, которые в результате повреждения становятся нестабильными, смещаются, ущемляют спинномозговые нервы, провоцируя гипертонус кивательной и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.
Врожденная кривошея, которая диагностируется у детей до года, также имеет причины неврологического характера. Однако, здесь повышение тонуса мышц возникает из-за кислородного голодания детского мозга при осложненной беременности и тяжелых родах. Этот вид заболевания считается наиболее благоприятным – его легче исправить и можно активно лечить, безболезненно для детей.
Мышечная кривошея у грудного ребенка проявляет разные симптомы, со временем развитие заболевания позволяет определить новые признаки. И все же внимательная мама сможет выявить первые симптомы, зная, какие изменения в теле должны вызывать беспокойство.
Своевременное лечение кривошеи обеспечивает благоприятный исход, диагноз обязательно будет снят. Но заболевание не лечить, можно спровоцировать ужасные последствия: деформация, асимметрия костей черепа, укорочение шейных мышц, нарушение функций позвоночника, инвалидность.
Если у мамы возникли сомнения, одинаково ли малыш поворачивает головку, ей рекомендуется не откладывать на потом визит к ортопеду, усугубляя последствия, а обследовать ребенка немедленно.
Врач-ортопед проведет осмотр, изучит причины и стадию развития заболевания, назначит лечение. Во время осмотра врач визуально оценит постановку головы, прощупает поврежденную мышцу, сравнивая со здоровой, установит голову в правильное положение. Возможно, назначит дополнительную диагностику – МРТ и рентгенографию. На основе проведенных исследований будет поставлен диагноз.
Консервативное лечение детей до года начинают обычно со второй недели жизни. Нельзя откладывать терапию, так как у малыша, который долго находится в вынужденном положении, могут сформироваться деформации лица, сколиоз. Комплексная терапия, включающая массаж, лфк и лечение положением, позволяет добиться наилучшего результата.
Если врожденная кривошея стала результатом внутриутробного заболевания, то их лечат одновременно. Также врач может назначить ребенку физиотерапию. Делать массаж должен только специалист, с опытными квалифицированными руками.
Метод направлен на пассивное растяжение деформированной мышцы. На данном этапе важно сформировать правильную схему тела, отучить ребенка воспринимать неестественное положение, как привычное и нормальное. Здесь первостепенная роль отводится родителям. Они должны обеспечить постоянное лечение положением: когда малыш спит в кроватке, и когда они держат его на руках.
Спальное место малыша должно быть оснащено жестким матрасом, подушку использовать нельзя, вместо неё под голову кладут свернутую пеленку. Чтобы ребенок чаще поворачивал голову в пораженную сторону, нужно подходить к нему только с этой стороны, здесь же положить игрушки, обеспечить отсюда поступление света. Чтобы наблюдать за происходящим, малыш будет вынужден поворачивать голову, непроизвольно растягивая деформированную мышцу.
Голову малыша нужно постоянно приводить в правильное положение и фиксировать тяжелыми мешочками из натурального полотна, наполненными солью либо других доступным наполнителем. Также можно использовать воротничек Шанца, ватно-марлевую «баранку», ортопедическую подушку или ватно-марлевую повязку, зафиксировав её через здоровую подмышку. Важно постоянно возвращать тело ребенка в правильное, симметричное положение.
Если ребенок часто срыгивает, нельзя выполнять такую укладку! Но можно малыша уложить на бочок. Не класть подушку, когда он спит на здоровой стороне, и класть высокую подушку, когда на больной.
Лечение положением выполняется, даже когда детей носят на руках. В вертикальном положении мама своей щекой мешает крохе повернуть голову в здоровую сторону. В горизонтальном – кладет на больную сторону, а голову приподнимает рукой в здоровую.
В курсе комплексной терапии массаж играет ведущую роль. Ребенок принимает массаж в лежачем положении. Чтобы расслабить массируемую мышцу, ребенок наклоняет голову в сторону поражения. Больную мышцу разминают очень мягко и аккуратно, поглаживания чередуя с растираниями и вибрациями.
Когда мышца расслабится, её начинают легонько растягивать. В месте утолщения мышцу поглаживают, растирают, затем легонько растягивают, разминают, опять поглаживают, затем продолжают массировать её целиком.
Массаж, проведенный в воде, температурой близкой к температуре тела, например в ванной, при купании, закрепляет терапевтический эффект.
Одновременно выполняют массаж здоровой мышцы, ведь она ослаблена и растянута, постепенно подключая лицевые, спинные, грудные мышцы. Начинают с легких поглаживаний, чередуя их с растираниями, затем проводят точечный массаж, после чего укрепляющий массаж – поглаживают, разминают, снова поглаживают.
Если родители желают самостоятельно делать упражнения, им потребуется консультация врача лфк. Некоторые упражнения при выполнении вызывают боль, поэтому заниматься с ребенком нужно уверенно, но аккуратно, не принуждая.
Делать упражнения нужно с помощником. Задача помощника – удерживать тело и ручки ребенка, следить, чтобы плечи располагались параллельно линии края стола, а тело и голова вытягивались в ровную линию, поддерживать шею и голову в подвешенном состоянии.
Часто у детей до года обнаруживается левосторонняя мышечная кривошея. Но все упражнения легко адаптируются под любой тип заболевания. Если положительный эффект долго отсутствует, врач порекомендует в 11-12 месяцев провести оперативное лечение.
Профилактика кривошеи затрудняется невозможностью контролировать возникновение врожденных патологий. Главным помощником здесь станет сбалансированное питание, чистый воздух и прогулки, выполнение предписаний врача. Зато можно повлиять на причины приобретенного заболевания.
Здоровье ребенка должно постоянно быть под ответственным наблюдением. Нельзя переохлаждать малыша, нужно быстро лечить ОРВИ и инфекции. Поддерживать головку новорожденного младенца, следить, как он расположен в кроватке, переворачивать с боку на бок, во время кормления применять разные позы. А еще родителям полезно овладеть методиками лфк для детей и научиться делать массаж.
Источник: http://lecheniedetej.ru/travmy/krivosheya.html
Кривошея у ребенка может наблюдаться с первого месяца жизни. В таком случае заболевание является врожденным и обусловлено внутриутробными нарушениями. Приобретенная форма патологии наблюдается реже. Ее появление характерно для школьников и детей более старшего возраста с патологией шейного отдела позвоночника.
Врожденные формы должны диагностироваться в 1-2 месяца. Чем раньше удается обнаружить патологию, тем эффективнее лечение. Правда, не всегда патологический спазм грудино-ключично-сосцевидной мышцы лечится консервативными методами.
По статистике чаще всего болезнь обнаруживается у мальчиков 2-3 месяцев жизни. Это связано с более быстрым развитием костно-мышечной системы у представителей сильной половины человечества.
У девочек искривленная шея обнаруживается чаще всего в 4-6 месяцев, когда родители замечают, что малышка поворачивает голову в одну из сторон. Такая ситуация наблюдается, если врачи не выявили врожденную форму болезни сразу после рождения ребенка.
Существует 2 типа кривошеи, которые обуславливают время появления клинических симптомов патологии:
Искривленную шею можно выявить у ребенка месячного возраста. Уже на 2-3 неделе у него появляется искривление головы вправо или влево, хотя после рождения патологии не отмечалось.
Если прощупать пальцами грудино-ключично-сосцевидную мышцу малыша, можно ощутить ее отечность или локализованные булавовидные выпячивания.
Структура мышечной ткани при патологии зависит от морфологического типа заболевания. При инфильтративной форме в толще шейной мускулатуры скапливается ограниченный инфильтрат, который смещается при пальпации.
При фиброзных изменениях в грудинно-ключично-сосцевидной мышце не прощупывается жидкостное содержимое, но резко ограничена подвижность шеи из-за укорочения мышечных волокон. Для формирования фиброза необходимо 2-3 месяца, поэтому кривошея формируется дольше, чем при инфильтративной форме.
Согласно статистике, «искривленная» шея у ребенка месячного возраста обнаруживается только в 1% случаев. Признаки, позволяющие выявить патологию в 1 месяц:
Обнаружить кривошею в 2-3 месяца проще, чем у месячного малыша. При внимательном наблюдении родители обнаружат у него следующие признаки;
Чем больше времени проходит, тем интенсивнее проявления патологии. Так, в 4 месяца при фиброзной форме болезни патологическая мышца сильно отстает в развитии от противоположной. Это приводит к резкому искривлению шеи и выраженному повороту головы. Такие симптомы сложно не заметить.
«Искривленная» шея в 5-6 месяцев характеризуется наличием нескольких дополнительных проявлений:
Симптомы возникают на фоне того, что укорочение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы приводит к подтягиванию кверху ключицы и книзу сосцевидного отростка затылочной кости.
Выраженные клинические проявления болезни у ребенка 5-6 месяцев нередко требуют оперативного лечения, так как консервативная терапия не приносит результата. Наличие осложнений в виде острого болевого синдром, требует от врачей незамедлительных решений относительно того, как снизить дискомфорт для ребенка.
При выявлении болезни после 6 лет сложно рассчитывать на эффективность даже оперативного лечения. В такой ситуации возможна только резекция грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с целью ликвидации патологического разрастания ткани и фиброзных изменений.
Консервативное лечение болезни предполагает сочетание следующих методов: массаж, мануальная терапия, электрофорез с йодом, лечебная физкультура.
В заключение заметим, что время выявления болезни у ребенка определяет тактику лечения. Лучше выявить кривошею в 3 месяца, чем в 6 лет и позже.
Симптомы патологии нарушают психику детей, поэтому устранять их следует как можно раньше. Правда, из-за сложности выполнения, операциия при «искривленной» шее проводится только когда ребенку исполнится более 3 лет.
Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания
Боли в спине (дорсалгии)
Другие патологии спинного и головного мозга
Другие травмы опорно-двигательного аппарата
Заболевания мышц и связок
Заболевания суставов и периартикулярных тканей
Искривления (деформации) позвоночника
Лечение в Израиле
Неврологические симптомы и синдромы
Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга
Ответы на вопросы посетителей
Патологии мягких тканей
Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики
Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы
Сосудистые заболевания ЦНС
Травмы позвоночника и ЦНС
© 2013-2016, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru
Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.
Источник: http://spinazdorov.ru/deformacii-spiny/krivosheya/krivosheya-u-rebenka-1-6-mesyacev.html
Читайте также
progrudnichkov.ru
Если ребенок все время поворачивает голову в одну сторону, возможно, ему требуется лечение. Заболевание заключается в поражении костно-мышечной системы шеи и неправильном одностороннем положении головы. Чаще всего патология встречается у мальчиков.
Симптомы заболевания сразу после рождения узнать трудно. Только к трем неделям можно определить первые признаки. Подтверждает диагноз исключительно врач. Ощупывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, он может обнаружить уплотнение, которое свидетельствует о возникновении заболевания.Сами родители могут распознать заболевание уже к шести месяцам.
В данном случае следует обратиться к педиатру – именно он определит дальнейший план действий. Подобные симптомы могут свидетельствовать не только о нарушениях в строении тела, но и о неврологических признаках. Похожие симптомы появляются и при появлении гипертонуса мышц. Лечение будет назначать или ортопед, или невролог.К дополнительным методам обследования относят:
Если диагноз подтверждается, паниковать родителям не стоит. Современные методы коррекции кривошеи позволяют забыть о проблеме. Действенным в этом случае является массаж. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее результат.
Если у ребенка отмечаются признаки кривошеи уже с рождения, то причины могут быть в следующем.
Чаще всего кривошея у грудничка является врожденной патологией, полученной во время родов. Причем не застрахованы даже дети, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения.
Кривошея у грудничков может быть и приобретенной. Выделяют следующие ее типы.
Кривошея у грудничка может быть следствием перенесенного заболевания. В данном случае говорят о компенсаторной кривошее.
Если вовремя не распознать признаки заболевания и не провести лечение (массаж, электрофорез), то в более взрослом возрасте (примерно от 3-6 лет) начинается деформация всего тела. Больше всего страдает лицо.
При своевременном обращении к узким специалистам лечить проблему можно будет быстро и эффективно. Лечение проводят консервативным или оперативным методом. Если проблема была решена до года, то больше вероятности того, что здоровье будет восстановлено. Мышцы легко поддаются коррекции.
Самым действенным методом является массаж. Но его должен проводить профессиональный детский массажист. Возможно, он разрешит делать какие-то движения самостоятельно. Самим предпринимать никаких попыток не стоит. Обычно врачи разрешают слегка поглаживать больную сторону без каких-либо дополнительных действий (нажим, пощипывание).
Ребенка укладывают на спинку, поглаживающими движениями делают массаж рук, ног и грудной клетки, постепенно поднимаясь к проблемной зоне. Осторожными движениями растирают шею, после чего переворачивают на живот и повторяют упражнения. Затем следует аккуратно поворачивать голову в разные стороны. Повторять процедуру нужно три раза в день. Не стоит делать массаж каждый день в течение длительного времени, иначе ребенок станет возбудимым и нервным. Достаточно трех раза в неделю.
Массаж принесет больше пользы, если ребенок находится в воде. Можно приобрести круг для купания грудничков.
Массаж в комплексе с физиотерапией способствует эффективному избавлению от проблемы.Особенности массажа при кривошее:
Родители должны постоянно контролировать повороты головы ребенка и стараться помочь направить ее в ту сторону, в которой есть проблемы. Делать это нужно осторожно, не применяя силы.
Следует класть ребенка на здоровую сторону, лицом к стене. Ребенок, реагируя на происходящее в комнате, будет стараться повернуть голову. Нужно как можно чаще укладывать ребенка на живот – так укрепляется вся мышечная система. Существует специальный воротник для шеи, который фиксирует положение шеи.
Лечение тепловыми процедурами необходимо для улучшения кровоснабжения и улучшения мышечного тонуса (парафиновые аппликации, грелки).
В том случае, если наблюдаются улучшения или симптомы кривошеи полностью удалось исправить, профилактические и коррекционные меры продолжают еще не меньше года во избежание повторного возникновения заболевания.
Если к подростковому возрасту действия не дали результата, то проводят оперативное вмешательство. Основным объектом хирургического воздействия будет грудино-ключично-сосцевидная мышца. Ее или рассекают (миотомия), или удлиняют. Рассечение проводят под общим наркозом, после операции накладывается гипсовая повязка.Чем опасна кривошея:
Систематические комплексные занятия помогут справиться с проблемой. Раннее обращение к специалистам не допустит осложнения заболевания.
grudnichky.ru
Кривошея у новорожденных – врожденная аномалия мягких тканей или костей – является довольно распространенной патологией. Считается, что заболеванием страдает около 2% всех родившихся детей, большей частью девочки. Выявить кривошею несложно: головка новорожденного наклонена к одному плечу и развернута в противоположную сторону, грудино-ключичная мышца на пораженной стороне напряжена и болезненная при пальпации, лопатка немного приподнята, затылок имеет неправильную форму.
У младенца, недавно появившегося на свет, никакой асимметрии, как правило, не наблюдается. Кривошея у новорожденных проявляется примерно на 2-3 неделе жизни малыша. Не стоит паниковать, обнаружив такой дефект у ребенка. Если вовремя распознать заболевание и начать энергичное лечение, уже через несколько месяцев полностью восстанавливается функция измененной мышцы. Напротив, отсутствие лечебных мероприятий приводит к тому, что в будущем появляется асимметрия лица, косоглазие, деформация позвоночника и даже замедление психического развития малыша.
Существует несколько видов заболевания, но, как правило, у грудничков диагностируется мышечная кривошея
Врачи выделяют три вида кривошеи.
Как ни печально. иногда родители сами виноваты в развитии кривошеи у малыша, так как «заставляют» его поворачивать голову все время в одну сторону — вешают там игрушки и другие привлекающие внимание вещи
Большинство специалистов сходится во мнении, что причиной врожденной мышечной кривошеи является внутриутробная патология кивательной мышцы, которая утрачивает свою эластичность. Во время родов легко происходит надрыв уже измененных волокон, впоследствии в этом месте формируется соединительнотканный рубец.
Кривошея у ребенка может быть результатом проникновения инфекции, последствием которой становится миозит – воспаление мышцы.
Еще одна причина – ребенок неудобно располагается во внутриутробном периоде, например, тело матки сдавливает ему голову, имеется обвитие пуповиной, ягодичное расположение. Это приводит к тесному соприкосновению точек сгибательной мышцы, затрудненному поступлению кислорода в ее ткани, нарушению ее кровообращения и последующей деформации.
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Врожденная кривошея новорожденных определяется уже в момент появления ребенка на свет. Чаще всего развивается аномалия при патологическом течении беременности (угрозе прерывания, токсикозе, маловодии). Приобретенная кривошея у ребенка может быть следствием травмы шеи и повышенного тонуса околопозвоночных мышц. При тугоухости или косоглазии ребенок вынужден поворачивать голову в одну сторону, чтобы лучше слышать звуки или рассмотреть предмет. Воспалительные процессы в шейной области, флегмона мышцы, ожоги способствуют рубцовому перерождению и появлению приобретенной формы кривошеи.
Иногда кривошея у младенцев возникает по вине родителей, которые укладывают игрушки и яркие предметы с одной стороны от малыша. Ребенок вынужденно поворачивает голову в одну сторону, а через 2-3 месяца у него формируется стойкое отклонение шеи влево или вправо.
Спастическая кривошея может встречаться в старшем возрасте, тогда ее причиной становится клиновидная деформация грудных позвонков. Большой изгиб позвоночника назад вызывает затруднение иннервации кивательной мышцы.
Основной симптом кривошеи — неправильное положение головы ребенка и напряжение мышц шеи
У грудничков могут наблюдаться следующие симптомы кривошеи:
При отсутствии должного лечения к 5-6 годам жизни формируются заметные нарушения скелета. Асимметрия шеи влечет за собой малоприятные последствия: деформацию грудной клетки с последующим развитием сколиоза. Глаза и уши на больной стороне располагаются низко, со временем увеличивается в размерах сосцевидный отросток, к которому прикрепляется кивательная мышца. Возможны такие последствия, как недоразвитие слухового прохода, неправильное положение челюстей. Такой малыш запоздало начинает сидеть и стоять, асимметрично ползает, плохо держит равновесие. Нарушение психического развития обусловлено недостаточным снабжением головного мозга кровью в результате сдавливания сонной и позвоночной артерий.
Лечение кривошеи чаще всего проходит без оперативного вмешательства: с помощью массажа, ЛФК, гимнастики
Ранее выявление патологии у новорожденного и быстрое начало лечения мышечной кривошеи позволяет полностью восстановить функцию грудино-ключичной мышцы. Начинают лечение заболевания с консервативных мероприятий – массажа, ЛФК. С 2 месяцев жизни прибегают к физиотерапевтическим процедурам (электрофорезу с иодидом калия, парафиновым аппликациям).
Спастическая кривошея лечится фармакологическими препаратами, а также массажем и электрофорезом.
Исправить кривошею помогает правильная укладка ребенка – здоровой стороной к стене. Происходящие в комнате события обязательно заинтересуют новорожденного, и он будет стремиться повернуть голову в противоположную сторону, одновременно растягивая укороченную мышцу.
Если ребенок лежит на больной стороне, под голову следует подложить подушечку. В положении на здоровом боку подушка не требуется.
Зафиксировать правильное положение головы новорожденного поможет «бублик», который изготавливают из бинтов и ваты. Некоторые родители кладут с больной стороны или по обеим сторонам шеи тканевые мешочки, набитые крупой: это позволяет сохранить правильное положение. Такие укладки держат на протяжении 1.5-2 часов в день.
Врачом может быть назначено постоянное ношение воротника Шанца. Это устройство представляет собой поролоновую повязку с креплениями-липучками и выемкой для подбородка. Важно правильно подобрать размер воротничка, чтобы он не был слишком тугим и не затруднял кровообращение. С другой стороны, слишком длинная повязка будет болтаться и не сможет должным образом зафиксировать шею новорожденного. Оптимально, когда между шеей и воротником можно просунуть указательный палец.
Ребенка укладывают на спину, его голову обхватывают руки одного из родителей. Он совершает плавные наклоны головки новорожденного в одну и другую сторону, продолжительность занятия – 7-10 минут, проводить физкультуру следует 3-4 раза в день.
После этого приступают к лечебному массажу: тремя пальцами руки аккуратно массируют напряженную мышцу. Применяются поглаживающие и растирающие круговые движения. Желательно пригласить для проведения массажа квалифицированного специалиста, который может обучить родителей простейшим приемам, и в дальнейшем они смогут самостоятельно массировать шейные и грудные мышцы. Движения рукой должны проводиться мягко и нежно на пораженной стороне и довольно энергично – на здоровой.
Большую помощь в лечении кривошеи оказывают плавание и занятия на фитболе.
При легкой и средней степени поражения мышцы возможно полное восстановление ее функции. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция, во время операции проводят рассечение укороченного отдела мышцы или ее пластику. В любом случае, кривошея у новорожденных – это не приговор, и шансы на выздоровление при должном внимании к ребенку чрезвычайно высоки.
agushkin.ru
(Средняя оценка: 5)
Итак, у Вас родился малыш. Его подстерегает множество опасностей, среди которых - такое опасное своими осложнениями нарушение как кривошея. Если Вы будете внимательны к своему ребенку, то сможете вовремя распознать эту болезнь. А по каким признакам это можно сделать, Вы узнаете, прочитав данную статью.
Большинство проблем здоровья взрослых - родом из детства. Именно поэтому очень важно, чтобы родители обращали внимание на любое отклонение от нормы у своего ребенка, а специалисты-доктора вовремя проводили коррекцию позвоночника и конечностей. Этого бывает достаточно, чтобы дальше малыш развивался и формировался правильно. К таким нарушениям относится третье по частоте врожденное заболевание опорно-двигательного аппарата - кривошея.
Бывает, ребенок родился здоровым. Но на одном боку засыпает быстро, активно сосет грудь, а на другом не хочет и кричит. Тогда нужно обратить внимание, как малыш поворачивает головку, одинаково ли в обе стороны? Возможно, недоразвитие позвонков шейного отдела и их функциональное блокирование приводят к развитию кривошеи.
Эта патология опасна тем, что влечет за собой искривление позвоночного столба (сколиоз), скручивание таза, дисплазию и плоскостопие. У официальной медицины метод против кривошеи - операция… Хирург подрезает ребенку грудино-ключично-сосцевидную мышцу шеи. Но это нельзя считать решением проблемы.
Ко мне не раз приводили таких прооперированных пациентов. Повороты головы в сторону у них все равно ограничены: при норме 80 градусов не получается более 40-60. Важно понимать, что «мануальная педиатрия», к сожалению, еще пока не существует - ведь это намного ответственнее, чем даже мануальная терапия для взрослого.
Нужно не только в совершенстве знать анатомию и физиологию ребенка, но иметь навыки, чувствительные пальцы и… пожалуй, интуицию. Моими первыми пациентами были пятеро собственных детей. Самый первый пациент - старшая дочь, которой 21 год назад поставили диагноз - кривошею и дисплазию. Потом приносили своих детей мои знакомые, друзья. То, что я сегодня знаю и умею, делалось не одним днем, понадобилось более 20 лет для этого.
Откуда они вообще берутся эти нарушения? Одни закладываются во время беременности, другие - как травма во время родов. При кривошее происходит блокирование в шейном отделе, которое чаще всего встречается в 1-2 позвонках (родовая травма) или 6-7 (первый месяц жизни). В подвывихе 6-7 позвонков, как правило, виноваты нерадивые родители, не поддерживающие головку малыша, когда он сам ее еще не держит. Блокирование опасно кислородным голоданием головного мозга. О каком уж нормальном развитии может идти речь? Даже если проблемы не кажутся «кричащими», с годами они усугубятся и обязательно проявятся во взрослой жизни.
Как самостоятельно диагностировать кривошею у ребенка
В каждом возрасте кривошея проявляется по-разному, с каждым днем к старым проблемам добавляются новые, и нарастают как снежный ком. Но внимательные родители могут ее диагностировать сами по ряду признаков.
По материалам статьи Г. Игнатьева «Кривошея у детей».
ИсточникДоктор Игнатьев.ком
Мне нравится
Нравится
Твитнуть
+1
Одноклассники
Задать вопрос врачу
Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания
www.medkrug.ru
