Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Что делать, если ребёнка тошнит и рвёт, но температуры нет? Ребенок 5 лет часто рыгает


Появилась тошнота и рвота у ребенка 5 лет

Нет такого ребенка, у которого хотя бы один раз не возникала бы рвота. При этом в первую очередь, следует определить причину данного состояния и только после этого принимать какие-либо меры.

Рвота у ребёнка 5 лет может быть многократной, однократной, обильной или необильной. Также могут быть различными причины, вызывающие её. Особое значение имеют дополнительные признаки заболевания, которые позволяют точно поставить диагноз и назначить лечение. Немаловажное значение имеет анамнез.

Что делать, если рвота у ребёнка возникла сразу после еды? Причиной этого может быть некачественная пища. В этом случае следует опорожнить желудок и после этого дать ребёнку попить. Можно использовать кипяченую воду, отвар трав, компоты, но желательно без сахара.

Помимо этого, рвотой сопровождаются кишечные инфекции. Они проявляются через 1-2 недели после заражения. При этом рвота становится неукротимой, появляется понос и нарастают признаки интоксикации. При этом малыш становится слабым, бледным и отказывается от питья. В любом случае следует заставлять ребенка пить, так как это единственный способ избежать обезвоживания организма.

Также рвота у ребенка5 лет может быть признаком заболевания, связанного с центральной нервной системой. Так менингит всегда сопровождается рвотой, при этом ребёнок может жаловаться на боли в шее и слабость. Температура при этом заболевании может не повышаться. В этом случае следует немедленно вызвать врача, который направит ребенка на госпитализацию в инфекционную больницу.

После ушиба головы также может возникнуть рвота. В этом случае следует заподозрить сотрясение мозга. Ребенок становится слабым, жалуется на головную боль и тошноту. В этом случае нужно вызвать врача, который подскажет, как вести себя, если рвота у ребенка, что делать и как облегчить состояние малыша. Нередко дети в таком состоянии госпитализируются.

Помимо перечисленного, рвота у ребенка в этом возрасте может быть признаком инфекции. Это может быть грипп, скарлатина и другие болезни. При этом будут появляться и другие симптомы, такие как повышение температуры, сыпь, кашель, боль в горле и другие. В этом случае также необходимо вызвать врача и уточнить диагноз. Только после этого можно назначить лечение.

При появлении рвоты у ребенка возникает риск обезвоживания, именно поэтому очень важно обеспечить малыша обильным питьем. При этом особенно эффективным будет раствор регидрона или любой другой аптечный препарат. Дальнейшая помощь зависит от причин, установить которые сможет только врач.

www.pinetka.com

причины у детей до 1 года, 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет и старше

Содержание статьи:

Отрыжка – это непроизвольный выброс воздуха из желудка в ротовую полость. Отрыжка у детей разного возраста – это частое явление. Ее могут спровоцировать физиологические или патологические проблемы. Если отрыжка у ребенка возникает однократно и не приносит неудобств, то это норма. Но если это явление возникает часто и сопровождается другими неприятными симптомами, то следует обратиться к врачу.

Причины появления отрыжки

Отрыжка – это побочное явление процесса пищеварения, она возникает в результате образовавшихся газов. Неконтролируемый выброс воздуха у детей может наблюдаться около 10 раз за сутки. Медики выделяют физиологические и патологические причины отрыжки.

Если у ребенка отрыжка после еды не сопровождается неприятным запахом и другими симптомами, то это нормальное явление. Более того, она улучшает моторику пищеварительных органов, способствует ускорению расщепления пищи. Она избавляет организм от лишних газов и воздуха, которые могут растянуть желудок и вызвать боль.

Физиологические причины отрыжки:

• Чрезмерная физическая активность перед приемом пищи и разговор во время трапезы. • Слишком тесная одежда. • Быстрое поглощение пищи. • Неблагоприятный микроклимат. • Раздражительность. • Нарушение режима питания. • Обильное количество продуктов, несовместимых друг с другом. • Пассивное курение.

Но часто появляющийся симптом может свидетельствовать о серьезных проблемах.

Патологические причины отрыжки у детей:

• Воспаление слизистой желудка. • Гепатит. • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. • Воспаление поджелудочной железы. • Язва желудка и 12-перстной кишки. • Нарушение работы пищеварительных органов. • Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника. • Искривление позвоночного столба. • Пищевое отравление. • Частые стрессы.

Нередко кроме отрыжки присутствуют и другие симптомы: метеоризм, тяжесть, боль в желудке, тошнота, неприятный запах изо рта. Эти признаки свидетельствуют о патологическом происхождении отрыжки, тогда нужно обследовать ребенка у педиатра.

Частое срыгивание воздухом

Если у ребенка частая отрыжка воздухом, но неприятный запах отсутствует, то она может возникать вследствие заглатывания воздуха. В норме в пищеварительные органы может проникать 2 – 3 мл воздуха. Кислород нормализует давление в полости желудка, а потом постепенно выходит наружу небольшими порциями через рот. Попадание в желудок большего количества воздуха свидетельствует об аэрофагии (повышенное содержание воздуха в желудке).

Часта отрыжка у ребенка может возникать по следующим причинам:

• Болтовня во время приема пищи. • Активные игры сразу после трапезы. • Заболевания ротовой полости. • Нарушение носового дыхания. • Раздражительность. • Избыточное заглатывание воздуха. • Частое употребление газированных напитков и жвачек.

Не стоит беспокоиться, если частые отрыжки не сопровождаются сильным запахом, неприятным привкусом и болезненными ощущениями. Частая отрыжка может иметь невротический характер, тогда необходимо работать над психосоматическим состоянием ребенка.

Отрыжка и боль в животе

Болезненные ощущения всегда свидетельствуют о нарушении функциональности какого-то органа. Если этот признак сопровождает отрыжку, то нужно выяснить причины его появления. В таком случае необходимо посетить педиатра, который проведет тщательное обследование и установит диагноз.

Самая безобидная причина – неправильное питание, хотя чаще всего болевой синдром указывает на нарушение работы пищеварительных органов.

Боль в животе и отрыжка могут возникать при следующих болезнях:

• Язва желудка. • Воспаление поджелудочной железы. • Холецистит. • Язвы на слизистой 12-перстной кишки. • Онкологические заболевания органов ЖКТ.

Любые нарушения работы пищеварительных органов могут сопровождаться часто болью, тошнотой, жаром, рвотой, поносом или запором. Важно понимать, что эти симптомы свидетельствуют о патологии.

Отрыжка и рвота

Отрыжка едой у ребенка – это веский повод обратиться за медицинской помощью. Нередко к вышеописанным симптомам присоединяется жжение за грудиной, высокая температура.

Возможные причины появления отрыжки и рвоты:

• Заболевания пищеварительных органов. При снижении активности пищеварительной системы появляется тошнота.

• Чрезмерное употребление пищи. У ребенка кроме вышеописанных признаков появляется неприятный запах изо рта и дискомфорт в эпигастральной области.

• Повышенная кислотность желудочного сока. Во время отрыжки выделяется не только воздух, но и непереваренные частички продуктов, а сами выделения имеют кислый привкус.

• Нарушение перистальтики желудка. У ребенка появляется отрыжка тухлыми яйцами с кисловатым привкусом.

При отрыжке с рвотой не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и проводить лечение, так как состояние ребенка может усугубиться. Необходима квалифицированная медицинская помощь.

Отрыжка и газы

Такой симптом может проявится в любом возрасте. Эти симптомы тоже говорят о нарушении работы пищеварительных органов. Они могут возникать, если в организме скопилось большое количество клетчатки. Но существует и более опасная причина подобного явления – недостаточность выработки ферментов.

Вызвать отрыжку с газами достаточно просто, для этого нужно употребить продукты, вызывающие газообразование. Если малыш мучается от газов, появляется боль в животе и отрыжка, то нужно отвести его к педиатру.

Икота и отрыжка

Икание возникает вследствие непроизвольного спазма диафрагмы. Тогда неконтролируемый вдох сопровождается характерным звуком и появляется у детей при переедании, неправильном кормлении (грудью или смесями из бутылочки), переохлаждении, страхах. Срыгивание свидетельствует о нарушении функциональности пищеварительных органов. В большинстве случаев этот симптом возникает после чрезмерного употребления пищи.

По отдельности эти 2 симптома чаще всего не опасны, но иногда они могут указывать на развитие неприятных осложнений. Если отрыжка сопровождается икотой, то, возможно, ваш ребенок переел или выпил мало воды. В некоторых случаях эти признаки свидетельствуют об аэрофагии, а иногда указывают на развитие опасных заболеваний, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка или кишечника обратно в пищевод). В последнем случае малыша нужно обследовать, и провести грамотное лечение.

Отрыгивание и жар

Повышение температуры у ребенка – это всегда опасный признак, а на фоне отрыжки он свидетельствует о патологиях пищеварительной системы. Такими признаками может сопровождаться интоксикация, гастрит, воспаление слизистой кишечника. Кроме отрыжки и жара появляется сильная тошнота, рвота, понос или запор.

Нередко вышеописанные симптомы указывают на инфекционные заболевания, например, ротавирус. Тогда нужно выявить источник, спровоцировавший неприятные признаки, и начать медикаментозное лечение.

Привкус и запах отрыжки

Часто после отрыжки во рту появляется неприятный запах и остается привкус. Вкус и запах выделений зависит от того, что вызывает отрыжку:

• Кисловатый привкус после срыгивания свидетельствует о повышенной кислотности желудочного сока.

• Горьковатый – указывает на попадание желчи в полость желудка.

• Запах сероводорода – застойные процессы и брожение в желудке.

• Пахнет ацетоном – отравление организма, нарушение функциональности пищеварительных органов.

Родители должны наблюдать за ребенком, если кроме неприятного аромата и вкуса появляется тошнота, лихорадка, запор или понос, болезненные ощущения в животе, то нужно проконсультироваться с врачом.

Отрыжка у детей от 1 до 10 лет

Отрыжка у ребенка в 1 год – это физиологичное явление, которое не требует лечения. Первые полгода после рождения отрыжка после каждого кормления – это чаще всего норма. После 6 месяцев ситуация улучшается, и родители могут предупредить это явление. Чтобы покормить ребенка от 1 до 6 месяцев, нужно создать спокойную обстановку, а после приема пищи поставить малыша в вертикальное положение.

После 12 месяцев чаще всего отрыжка появляется из-за повышенной нервозности малыша. Дети в таком возрасте очень подвижные и легко возбудимые, поэтому возникают срыгивания и другие расстройства пищеварения. Также не стоит забывать о других факторах, провоцирующих отрыжку у малышей:

• аденоиды; • скопление слюны во время прорезывания зубов; • ринит; • аллергические реакции.

В 2 года отрыжку могут провоцировать не только физиологические, но и психологические проблемы. В этом возрасте малыш часто переживает, у него появляются первые страхи, как следствие, повышается вероятность пищевых расстройств, жара, тошноты, срыгиваний. Важно обращать внимание на запах выделений, если они пахнут сероводородом, то, возможно, речь идет о кишечных инфекциях.

Чтобы избавиться от отрыжки и других неприятных симптомов, нужно корректировать рацион питания. Нужно отказаться от продуктов, провоцирующих газообразование, не перекармливать малыша и следить за объемом выпитой жидкости.

Отрыжка у ребенка 3 лет чаще всего возникает в результате заболеваний пищеварительных органов. Также это явление наблюдается вследствие разговоров или подвижности во время приема пищи, болезней дыхательных органов или нарушений работы ЖКТ или ротовой полости, которые сопровождаются большим скоплением слюны. Выяснить причину отрыжки поможет педиатр.

Для детей в 4 года характерно переедание, эмоциональность, нарушение режима дня. При частых срыгиваниях нужно обратиться к педиатру, невропатологу или ЛОРу. Если патологию не удалось выявить, то нужно исследовать органы ЖКТ. Чтобы избежать подобного явления, нужно соблюдать режим дня, следить, чтобы кроха вовремя принимал пищу, почаще гулял на свежем воздухе, обязательно отдыхал днем.

Отрыжка у ребенка 5 лет возникает из-за обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Чтобы предупредить это явление, нужно правильно питаться, исключить из рациона жареную, жирную пищу, пряности, шоколад. Кроме того, необходимо следить за температурой еды, она должна быть теплой. Не разрешайте малышу гулять после трапезы, перекусывать на ходу, следите, чтобы он пил нужное количество жидкости.

В 6 лет отрыжка свидетельствует о болезнях пищеварительных органов. Чаще всего этот симптом возникает при ГЭРБ. Заболевания печени и желчного пузыря могут спровоцировать отрыжку и понос у ребенка. Не стоит заниматься самолечением, при возникновении подозрительных симптомов нужно посетить врача.

Отрыжка у ребенка 7 лет может возникнуть в результате стрессов или перекусов на ходу. Чтобы избежать неприятного явления, родители должны поддерживать первоклассника и следить за его питанием. Чтобы контролировать состояние пищеварительных органов, рекомендуется минимум 1 раз за год обследоваться у гастроэнтеролога.

У детей 8 лет отрыжка появляется вследствие неправильного питания, ослабления иммунитета, пассивного образа жизни. Кроме того, существует вероятность нарушения плотности клапана между желудком и пищеводом.

Чаще всего неприятным симптомом сопровождаются заболевания печени, почек, желудка, кишечника. На фоне патологических процессов застаивается пищевой комок, развиваются процессы брожения, возникает раздражение стенок органов ЖКТ. По этой причине появляется отрыжка, тошнота, боль в животе.

В 10 лет срыгивание могут спровоцировать различные заболевания и состояния: ротавирусная инфекция, язвенная болезнь, гастрит, переедание и т. д. Нарушение функциональности ЖКТ часто провоцирует частую отрыжку. Осложняется самочувствие ребенка при повышенной температуре и кашле. Чтобы установить диагноз, нужно обратиться в больницу.

Если патологии пищеварительных органов отсутствуют, то, возможно, причина отрыжки – неправильное питание. Тогда нужно корректировать рацион ребенка и убрать из него вредные продукты.

Теперь вы знаете, почему у ребенка появляется отрыжка. В каждом возрасте это явление возникает по разным причинам. Если срыгивание возникает не чаще 10 – 15 раз за сутки, не доставляет ребенку дискомфорта и не сопровождается другими симптомами, то это норма. Но если отрыжка частая, а к ней присоединяется боль в животе, тошнота, расстройства стула и другие подозрительные признаки, то необходимо посетить врача. Специалист проведет тщательное обследование, установит диагноз и назначит схему лечения.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

Тошнота, рвота у ребенка. Причины, лечение и профилактика

Тошнота - это тягостное чувство необходимости освободиться от содержимого желудка, за которым не всегда, но часто следует рвота, и которое, как правило, сочетается со слабостью, потливостью и повышенным отделением слюны.

Рвота – сложный рефлекторный акт, результатом которого является извержение содержимого желудка (иногда – двенадцатиперстной кишки) через рот (может быть и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Ей обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз.

Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси (кровь, гной). Физиологически они представляют собой два взаимосвязанных феномена, и являются бессознательными рефлексами (не поддаются сознательному контролю). Эти реакции организма являются защитными, и направлены на удаление из него токсических веществ. Тошнота и рвота связаны с прямым возбуждением рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка головного мозга при заболеваниях центральной нервной системы, либо возникают при рефлекторном возбуждении данного центра при раздражении рвотных зон, которыми являются глотка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды), вестибулярного аппарата, химическими или токсическими веществами, попавшими в кровь.

Тошнота и рвота не причисляются к группе самостоятельных патологий, а потому различают следующие  варианты рвоты:

центральная (нервная, или мозговая), гематогенно-токсическая (возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена веществ), и рефлекторная (или висцеральная).

Возможные причины тошноты и рвоты у ребенка

Рассмотрим основные причины для каждого варианта.Так, центральная рвота возникает при заболеваниях головного мозга органического характера (опухоли, менингит, энцефалит, абсцесс). Стоит заметить, что в этих случаях рвота возникает внезапно, без предшествующей тошноты. Рвотные массы при этом состоят из свежесьеденой пищи, не местят патологических примесей. Также причинами мозговой тошноты/рвоты являются отек мозга, черепно-мозговые травмы, мигрень.

Особого внимания заслуживает психогенная рвота, которая может возникнуть у ребенка как реакция на стресс, или при неврозах, психических заболеваниях. Может возникать как реакция на какую-либо определенную пищу. Гематогенно-токсическая тошнота/рвота возникает при уремии (накопление в крови азотистых продуктов обмена веществ вследствие неспособности организма вывести их из организма), печеночной недостаточности, декомпенсированной форме сахарного диабета. Также наблюдается при попадании в кровь различных ядов и токсинов при отравлениях, инфекциях, лекарственных интоксикациях. При этом характерны выраженная тошнота, частые приступы рвоты (так называемая неукротимая рвота). Рвотные массы обильные, жидкие.

Рефлекторная рвота связана с патологией желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь). Обычно такая рвота связана с приемом пищи. Исключением является рвота при синдроме острого живота (острый аппендицит, тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)).

В большинстве случаев тошнота и рвота не являются угрожающими симптомами, но есть случаи, когда они могут быть признаком опасных для ребенка состояний.

Итак, если тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением, болью головы или потерей сознания; кроме них наблюдаются повышение температуры, понос, боли в животике, тошнота и рвота имеют нарастающий характер на протяжении нескольких часов/дней/недель, рвотные массы содержат какие-либо примеси – обязательно нужно обратиться к врачу.

Часто причину рвоты может указать характер рвотных масс. Так, рвотные массы с примесью желчи (на это указывает желто-зеленый цвет рвотных масс) наблюдаются при различных заболеваниях пищеварительной системы, отравления или инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтеритах). В этом случае нужно обратить внимание на наличие температуры, поноса, болей в животе.

Рвотные массы с примесью крови – признак внутренних кровотечений. В зависимости от локализации кровотечения и диаметра пораженного сосуда кровь в рвотных массах может быть розового цвета с прожилками (незначительное кровотечение из мелких поверхностных сосудов на фоне гастрита), алого, темно – коричневого или черного цвета (так называемая рвота кофейной гущей) – при опасном кровотечении из крупных сосудов пищевода и желудка.

Каловые рвотные массы указывают на непроходимость кишечника.

Чистые, без примесей, рвотные массы указывают на рвоту центрального (нервного) генеза при заболеваниях центральной нервной системы.

Тошнота и рвота при заболеваниях пищеварительной системы.

При наличии заболеваний пищевода, желудка или кишечника тошнота и рвота обычно связанны с приемом пищи (возникают после еды либо через пару часов), также им сопутствуют отрыжка, изжога, боли и чувство тяжести в животе. Такая картина возникает при гастритах, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-пищеводном рефлюксе, диафрагмальной  грыже, и т.д.

Если тошнота и рвота наступают через пару часов после приема пищи, имеют наростающий характер на протяжении длительного периода времени, причиной может быть стеноз привратника (сужение отверстия выхода из желудка). В этом случае еда не может попасть из желудка в кишечник, и «возвращается» назад.

Тошнота и рвота с примесью желчи, которым сопутствуют температура, озноб, понос, боли в животе чаще всего указывают на наличие инфекционного заболевания пищеварительного тракта или на отравление. Но данные симптомы могут также быть при остром аппендиците, желчной или кишечной колике, кишечной непроходимости.

Наличие желтушности кожи и слизистых оболочек наряду с тошнотой и рвотой могут говорить о наличии гепатита.

Рвота у ребенка (вначале не связанная с приемом пищи, а затем после любого приема пищи или жидкости), к которой добавляется постоянный понос и повышенная температура, часто свидетельствует о ротавирусной инфекции.

Тошнота и рвота при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Тошнота и рвота, возникающие внезапно, и сопровождающиеся высоким подъемом температуры и сильной головной болью могут быть признаком менингита (воспаление оболочек головного мозга). Для него также будут характерны боязнь света и шума,  сильное напряжение мышц шеи, раздражительность, сонливость.

Периодические приступы головной боли наряду с боязню света, шума или запахов, нарушением зрения, слабостью в руках и ногах, тошнотой и рвотой характерны для мигрени. При этом все симптомы возникаю одним приступом, который длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа симптомы проходят, больной чувствует себя нормально.

Тошнота, рвота и головокружение после травмы могут являться признаками сотрясения мозга, либо более тяжелых осложнений (контузия, компрессия, ушиб).

Доброкачественные и злокачественные опухоли, гидроцефалии, кисты головного мозга характеризуются наличием постоянной тошноты, периодической (но не частой) рвоты и умеренной головной боли.

Сильная внезапная головная боль, возникшая впервые в жизни, в сочетании с тошнотой и рвотой может сопровождать разрыв аневризмы (расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологического изменения его стенки) сосудов головного мозга, и/или образованием внутричерепной гематомы.

Выраженные тошнота и рвота, сочетающиеся с сильным головокружением и ощущением вращения предметов наблюдаются при болезнях вестибулярного аппарата (доброкачественное вертиго, воспаление (неврит) вестибулярного нерва, опухоли слухового нерва). Возникновение частичной или полной глухоты на одно ухо наряду с вышеописанными симптомами может говорить о болезни Меньера.

Тошнота и рвота при заболеваниях сердца и сосудов.

Тошнота и рвота наряду с повышенным артериальным давлением и выраженным головокружением говорит о гипертоническом кризе, что обусловлено возникающим отеком мозга вследствие резкого подъема артериального давления и нарушения микроциркуляции в области ствола мозга, где расположены центры тошноты, рвоты, головокружения.

Напротив, низкое давление, сочетающееся с тошнотой и рвотой, говорит об анемии, хронических заболеваниях либо истощении.

Рвота у младенцев

Рвоту у младенцев ни в коем случае нельзя путать со срыгиванием. Срыгивание – последствие заглатывания воздуха грудными младенцами во время кормления. При этом с отрыжкой выходит часть пищи. После срыгивания ребенок чувствует себя хорошо, на массу тела оно не влияет. При наличии у ребенка частой обильной рвоты (фонтаном) наряду с потерей (плохим набором) веса можно заподозрить стеноз привратника. Обычно после того, как вырвет, ребенок снова просит поесть. Частые срыгивания и периодическая рвота фонтаном, бывает даже через нос, может свидетельствовать о наличии неврологической патологии у ребенка.

Внезапная рвота без каких-либо других признаков болезни может быть следствием попадания в пищевод или желудок инородного тела.

Внезапная, обильная рвота с сильной болью в животе и наличием каловых масс в виде «малинового желе» говорят об инвагинации или завороте кишечника.

Рвота у детей может возникнуть также на фоне сильного кашля, как результат раздражения рецепторов стенки горла и соответствующих центров головного мозга. А также на фоне эмоциональных нагрузок и личных переживаний.

Но, все-таки, наиболее часто рвота у детей возникает при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Обследование ребенка со рвотой

Диагностическое значение тошноты/рвоты имеет место с учетом обстоятельств, при каких возникли данные симптомы, времени возникновения, характере рвотных масс. При исследовании рвотных масс учитывают их количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. Если есть необходимость, проводят бактериологическое (при инфекционных заболевания) или химическое (при отравлениях ядами) исследование.

Сама не являясь самостоятельной болезнью, рвота может ухудшить течение основного заболевания. Обильная, частая рвота приводит к надрывам слизистой оболочки с последующим кровотечением, истощению организма ребенка, обезвоживанию, потере солей. Это, в свою очередь, может привести к нарушению работы сердца, печени, почек, мозга.

Лечение тошноты и рвоты у детей

Лечение тошноты и рвоты всегда направлено на устранение причины. При отравлениях проводят дезинтоксикацию организма и промывание желудка. При наличии опухолей, стеноза привратника, кишечной непроходимости необходимо оперативное вмешательство. Симптоматически можно дать противорвотные средства (метоклопрамид, церукал), назначить голод или диету. При сильном обезвоживании проводят внутривенное введение жидкостей, растворов электролитов.

Первая помощь ребенку при рвоте

Оказание первой помощи при рвоте: положите ребенка на живот или на бок и поверните его голову в сторону. Если у ребенка началась рвота, когда он лежал на спине, то срочно поверните его лицом вниз, очистите платком или пальцами от рвотных масс его рот и восстановите дыхание. Вызовите врача.

Павлюк А.П

7gy.ru

От чего может быть рвота у ребенка или что делать, если ребенок срыгивает?

У ребенка рвота

Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Рвота относится к безусловным рефлексам человека, то есть, она происходит непроизвольно.

Хотя, ребенок старше 5 лет может самостоятельно пытаться вызывать у себя рвоту, например, когда ему не нравится предлагаемая родителями пища.

У детей грудного возраста такое явление происходит достаточно редко. Потому, что заметьте, мы говорим про рвоту, а не срыгивания. Отличие состоит в том, что при рвоте выброс содержимого желудка происходит фонтаном, а объем срыгивания составляет более 1 столовой ложки.

Сегодня мы с вами постараемся разобраться: в основных причинах появления у ребенка рвоты и необходимых мерах, которые вы можете предпринять для ее устранения.

От чего может быть рвота у ребенка и когда беспокоиться? ↑

Причиной появления рвоты у ребенка может стать множество факторов. Например, ребенка укачало в транспорте или он просто переел. При единичном случае рвоты у новорожденных можно не беспокоиться, но если приступы рвоты появляются уже несколько раз в час, то стоит незамедлительно вызывать врача.

Для того чтобы вам было проще понять, почему ребенок срыгивает, перечислим возможные причины рвоты у детей:

  • у младенцев — при заглатывании большого количества воздуха;
  • при заболеваниях сопровождающихся обильным образованием слизи;
  • сильный кашель может спровоцировать рвоту;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта, отравление, пищевая аллергия; 
  • как реакция на лекарственные препараты.

Какая бы ни была причина появления рвоты у ребенка, желательно проконсультироваться у врача, так сказать для собственного успокоения. Если причиной послужила бактериальная инфекция или вирус, то понадобится специализированное лечение.

Иногда бывает, что рвота у ребенка возникает по неврологическим причинам, если ребенок перенес нервное возбуждение или стресс. В таком случае нужна консультация невролога. Такая рвота не опасна и бывает крайне редко.

А вот рвота у ребенка с кровью и слизью вместе с такими симптомами как потеря аппетита, диарея, запор, бледность, сонливость или чрезмерное возбуждение, сильный крик – повод для беспокойства и срочного обращения за медицинской помощью.

Что делать если ребенок срыгивает очень часто? ↑

Первые ваши действия – поднять ребенка в вертикальное положение и повернуть его голову на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Если вы предполагаете, что ребенок срыгивает из-за отравления, то можно сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или теплой кипяченой водой.

При рвоте ребенок теряет большое количество жидкости, а также происходит вымывание из организма солей. Поэтому ваша задача восполнить недостаток жидкости. Питье необходимо давать часто, каждые 5-7 минут и небольшими порциями.

Для детей до года – 1 чайная ложка, от года до 3-х лет – 2 чайных ложки, старше – 1 столовая ложка. Большое количество выпитой жидкости за раз может спровоцировать очередной приступ рвоты.

Восполнить баланс солей помогут средства, содержащие в своей основе различные соли, например, Регидрон. Для выведения токсинов и их связывания следует давать ребенку сорбенты: активированный уголь, Смекта.

Обратите внимание на то, что если рвота у ребенка сопровождается повышением температуры,  целесообразней вводить жаропонижающие средства ректально. После последнего приступа рвоты старайтесь не кормить ребенка минимум 5 часов.

Далее придерживайтесь щадящего режима питания, пищу лучше давать ребенку в жидком виде. Чтобы не перегружать желудок, блюда желательно готовить на пару, отваривать или запекать.

Это мы с вами рассмотрели основные правила поведения и ваши действия до прихода врача. Окончательный диагноз и определение причины должен определить только ваш лечащий врач, собственно как и назначение при необходимости лекарственных средств для устранения рвоты.

Здоровья вашему малышу, а вам терпения.

kidbe.ru

Что предпринять, если ребёнка тошнит и рвёт, но температуры нет

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

Причины рвоты без температуры

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Переедание

ПерееданиеСамая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Избыток слизи в носоглотке

Избыток слизи в носоглоткеСлизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Инородное тело

Инородное телоРвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Заболевания ЖКТ

Пищевое отравление

Пищевое отравлениеЧаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Гастроэнтерит

ГастроэнтеритГастроэнтерит также называют «кишечным гриппом». В случае этого заболевания возбудитель раздражает слизистую желудка и кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами. При вирусной природе гастроэнтерита (ротавирус, аденовирус) будет обязательно наблюдаться повышение температуры. Если природа заболевания невирусная (токсины грибов или морепродуктов, нитраты из растений, побочное действие лекарств), у ребенка будут наблюдаться тошнота и рвота без температуры.

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Сотрясение мозга

Сотрясение мозгаРвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Рвота после еды

Рвота после едыЕсли тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

  • сухость слизистых (рот, губы, глаза)
  • язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
  • ребенок плачет без слез
  • нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
  • ребёнок стал очень вялыми капризным
  • глаза выглядят запавшими
  • ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

  • Обеспечьте ребенку покой и отдых
  • Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
  • Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
  • Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
  • До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
  • Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
  • При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

  1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
  2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
  3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
  4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
  5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

  • Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает
  • Вы видите признаки обезвоживания
  • В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте)
  • Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
  • Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины
  • Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает
  • Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием
  • Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

рвота у грудничков Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

  • пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
  • рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
  • срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
  • рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
  • стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Понравилась статья? Поделись с друзьями, поддержи проект!

opischevarenii.ru