Воспаление легких тяжелое заболевание, которое не только одно из самых распространенных, но и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький человечек еще слишком слаб, чтобы бороться, сил для этого совсем мало, и без помощи современных методов диагностики и лечения, шансы на выживание ничтожно малы.
Существует несколько видов, и на сегодняшний день легочные болезни самые опасные.
Очаговое воспаление легких у грудного ребенка видно сразу при исследовании легких, инфильтраты имеют контур. Симптомы пневмонии у грудничка могут возникнуть дома, и задача родителей при первых подозрениях начать бить тревогу. Признаки воспаления легких появляются внезапно, носят острый характер и промедление в оказании помощи грозит летальным исходом. Стоит обратить внимание на кашель, лихорадку, высокую температуру и одышку.
Внутри больничная пневмония возникает в период, когда малыш находится в стационаре. Принято указывать период в трое суток, когда болезнь дает о себе знать.
При попадании инфекции через бронхи поражается прикорневая зона легкого, бывает чаще всего вызвана сниженным иммунитетом и общей слабостью организма.
Левосторонняя возникает при застойных явлениях в левом бронхе, при этом верхнесторонняя верхнедолевая пневмония отличается внезапностью, появляется головная боль, озноб и лихорадка, кашель, температура, доходящая до высоких значений. Лечение проходит исключительно в условиях стационара, так как в домашних условиях вылечить пневмонию невозможно.
Если говорить о предрасполагающих факторах, которые могут спровоцировать пневмонию, считают преждевременные роды, факт наличия у матери половых инфекций в то время, когда протекает беременность, продолжительные роды, и долгое пребывание ребенка без околоплодных вод.
Атипичная пневмония у годовалого ребенка может быть спровоцирована:
Патогенные виды, такие как Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, очень опасны, так как поражают мочеполовую систему. Это приводит к тому, что возникают сопутствующие заболевания. Mycoplasma pneumoniae действует иначе, и в зоне поражения дыхательная система.
Легионелла самая опасная их микроорганизмов, так как мало изучена и не найдено однозначно верного подхода к терапии. Смертность при этом достаточно высока.
Вирусная форма пневмонии вызвана возбудителями гриппа и другими заболеваниями. Это могут быть:
Ее особенностью считается тот факт, что период протекания болезни краток, и через несколько дней к вирусной присоединяется бактериальная инфекция. Будучи в таком тандеме они чувствуют свою силу, бороться с ними сложно, особенно, если это признаки пневмонии у ребенка до года.
Терапия состоит в комплексном введении препаратов, обязательно назначают антибиотики, и нахождение в стационаре обязательное условия для того, чтобы лечение было максимально эффективным.
Так как симптомы пневмонии у детей до года, и старше могут отличаться, стоит понимать, каким образом происходит инфицирование. Если это внутриутробная инфекция, то тяжесть и симптомы болезни зависят от того, как долго малыш пребывал в такой среде. Если это бронхопневмония, и воспаление возникает в определенных очагах, то страдают прежде всего бронхи. У тех детей, кто вынужден продолжительное время пребывать в постели в лежачем положении, такой вид воспаления встречается чаще всего. Но и при внешнем воздействии, например, при попадании посторонних предметов в дыхательные пути, проявление этой болезни вполне может быть. При исследованиях обнаруживаются четкие границы очагов.
Если в семье не один ребенок, то часто причиной заражения становится общение малыша с взрослыми детьми. Это требует дополнительного обследования, чтобы точно установить сроки заражения.
Только дети, изначально расположенные и восприимчивые к патогенной микрофлоре находятся в группе риска. Это связано с ослабленным иммунитетом, общей слабостью малыша. Пневмония распространяется по-разному. Может пострадать одно легкое, но часто возникает двустороннее воспаление. Диагностируют такие виды поражения легких:
Очень опасной считают ситуацию, когда в воспалительный процесс вовлекается ткань легких, это влечет дополнительные сложности и лечение будет гораздо сложнее. Могут возникнуть и отек легких, абсцесс, очаги диструкции. Наблюдается дыхательная недостаточность.
Скрытая форма самая опасная, так как протекает без явных проявлений заболевания, температура совсем не большая, в пределах 37 градусов. Многие не достаточно уделяют внимания таким симптомам, но если вовремя не начать лечение, то возможны необратимые последствия. Без проведения рентгена определить воспаление легких у грудничка невозможно, поэтому при первых подозрениях на ухудшение состояния, необходимо обязательно обратиться к педиатру. Часто пневмония у детей до года совмещена с прорезыванием зубов, и в связи с этим симптоматика смазана. Не стоит самостоятельно принимать решение о том, стоит или нет обращаться к врачу, ложиться в стационар. Только квалифицированный врач, да и то, с большим трудом может вылечить пневмонию, особенно некоторые ее формы.
У детей от полугода до пяти лет виновниками воспаления становятся различные кокки. Это целая группа микроорганизмов, которые являются возбудителями пневмонии. Воспалительный процесс протекает тяжело, лечить его можно только в условиях стационара.
После обследования, которое включает как рентгенографию, так и анализы крови, мочи, врач, учитывая этиологию заболевания, проводит терапию. Если случай не тяжелый, то через некоторое время после введения антибиотиков состояние улучшается, температура падает. Но, при тяжелом течении болезни, самочувствие становится лучше только через трое суток. Включение в терапию антибиотиков единственно верное решение, так как на сегодняшний день нет другого способа справиться с этим заболеванием, особенно если это пневмония у грудничков. Только врач назначает препарат, и в тяжелых случаях необходимо находиться в условиях стационара.
Лечение проводят поэтапно, и оно в обязательном порядке должно носить комплексный характер. Учитываются индивидуальные особенности ребенка, только врач может определить, что требуется малышу в данный момент. Задача врача состоит в том, чтобы устранить факт кислородной недостаточности, для этого требуется организовать доступ свежего воздуха, а при высоких показателях температуры в область лба прикладывают лед. Применяют жаропонижающие средства, а при судорогах сульфат магния. Есть возбудители, которые уже не реагируют на общеизвестные антибиотики из пинициллиновой группы. Но появились современные разработки, антибиотики следующей ступени.
Во время улучшения допускаются прогулки, назначают физиотерапию, организуют полноценное питание, включающее витамины. Будут полезны лечебная физкультура и массаж, а после выздоровления за ребенком устанавливается постоянное наблюдение, так как часто случаются рецидивы. Рекомендуется постановка на диспансерный учет.
Если болезнь переходит в хроническую форму, то необходимо регулярно пребывать в специализированных санаториях.
Если диагноз установлен неверно, могут быть серьезные последствия для организма. Одно из осложнений гнойный плеврит, и его вызывают микроорганизмы:
Лечение может быть осложнено, если это не доношенный ребенок, или он с иммунодефицитом. Инородный предмет в легких, аспирация, также являются факторами, которые влияют на то, как быстро выздоравливает пациент.
Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. На сегодняшний день разработаны вакцины, которые с большой долей вероятности защищают, если это пневмония у грудничка, симптомы и проявление болезни при этом носит не тяжелый характер. Уже с двух месяцев детям ставят прививки от пневмококков, и эта практика распространяется на многие страны.
Те, кому необходимо в обязательном порядке ставить прививку, это:
Немаловажным фактором считают то, в каких условиях проживает ребенок. Важно определить младенца в комфортные условия, так как даже если это лето, не факт, что он не заболеет. Температурный режим не должен быть ниже 15 градусов, и выше 20⁰. Проведение уборки обязательное условие для исключения распространения инфекции. Проветривание помещения, соблюдение чистоты.
Купание очень важная процедура, и отказываться от нее на время болезни нецелесообразно. Если нет возможности купать, или не позволяет врач, то можно протирать ребенка влажной тряпочкой, определенный результат от этой процедуры также будет. Не допускать переохлаждения и перегрева малыша.
Рекомендуют регулярно осматривать ротовую полость, так как при пневмонии возможны сопутствующие заболевания, стоматит, гиндевит.
При интоксикации у малыша возникают определенные изменения в самочувствии. Это и изменение в цвете кожного покрова, сначала имеет бледный вид, потом она может стать синеватого цвета. Часто вокруг носогубной области образуется треугольник характерного цвета, и это явно указывает на то, что идет воспаление. Во время кормления появляется кашель, ребенок срыгивает пищу, и даже может наблюдаться потеря веса. Нарушение стула и отсутствие аппетита должны насторожить родителей.
Похожие статьи
prolegkie.com
Воспаление легких (пневмония) – тяжелое инфекционное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. И дети не являются исключением. В последнее время наблюдается увеличение количества острых инфекционных заболеваний органов дыхания, и воспаление легких является самым опасным из них. Поэтому родители должны понимать, что это такое – пневмония, как распознать эту болезнь, и что делать в случае ее появления у ребенка.
Опасность болезни связана с той важной ролью, которую играют легкие в организме человека. Ведь легкие выполняют функцию доставки кислорода в ткани организма и, следовательно, поражение столь важного органа может иметь тяжелые последствия.
В легкие поступает кислород из верхних дыхательных путей во время вдоха. В специальных пузырьках легких – альвеолах происходит процесс обогащения крови кислородом. Одновременно из крови в альвеолы поступает углекислый газ, который выбрасывается наружу при выдохе. Внутренняя поверхность легких имеет слизистую оболочку, назначение которой — защищать легкие от негативных внешних воздействий.
Каждое легкое состоит из 10 сегментов, которые сгруппированы в доли – в правом легком их три, в левом – два. При воспалении легких инфекционный процесс поражает внутренние структуры легких, что значительно затрудняет процесс дыхания и газообмена. А это может отражаться и на других органах, прежде всего, на сердце.
Газообмен отнюдь не исчерпывает функции легких в организме. Также они участвуют в следующих процессах:
При инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, отравлениях, травмах и ожогах во много раз возрастает нагрузка на легкие, и они могут не справляться с выведением токсинов из организма. Это может спровоцировать инфекционный процесс в легких.
В отличие от других заболеваний органов дыхания доля случаев, имеющих чисто вирусную этиологию, невелика. Примерно в 80% случаев речь идет о поражении легких различными штаммами бактерий. В детском возрасте основная масса заболеваний пневмонией связана с тремя типами бактерий – пневмококком, микоплазмой и легочной хламидией. Однако и бактерии других видов также могут стать источником заболевания.
В их число входят стафилококки, стрептококки, клебсиеллы, гемофильная палочка, кишечная палочка, синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза и некоторые другие. Гораздо реже легкие страдают от воздействия патогенных грибков, еще реже могут наблюдаться пневмонии, вызванные гельминтами.
По возрастным группам возбудители также распределяются неравномерно. Пневмония у грудных детей и у детей дошкольного возраста чаще всего вызвана пневмококками. В младшем школьном возрасте дети чаще подвержены микоплазменной пневмонии. Подростки чаще всего болеют пневмонией, вызываемой хламидиями.
По размерам и форме области воспаления пневмония делится на:
При очаговой пневмонии существуют лишь отдельные очаги воспаления размером около 1 см, а при сливной эти очаги сливаются вместе. При сегментарной пневмонии поражается один из сегментов легких. При крупозном типе воспаления легких патологическим процессом охватывается вся доля.
Бактерии в дыхательных путях. Фото: Kateryna Kon
При бронхопневмонии затрагиваются не только ткань легких, но и слизистая оболочка бронхов. Обычно бронхопневмония является следствием бронхитов.
Реже встречается чисто вирусная пневмония. Возбудителями данной формы болезни могут являться вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Двусторонняя пневмония чаще всего вызывается пневмококками и гемофильной палочкой. Атипичная пневмония у ребенка чаще всего вызывается микоплазмами и хламидиями. Этот вид пневмонии может длиться дольше, и тяжело поддается лечению антибиотиками.
Больничная пневмония чаще всего вызывается стафилококками, синегнойной палочкой и клебсиеллой.
Левосторонняя пневмония у ребенка чаще всего протекает тяжелее, чем правосторонняя. Это обусловлено тем, что легкие имеют ассиметричное строение, и с левой стороны дыхательные пути уже, чем с правой. Это обстоятельство затрудняет выведение слизи и способствует укоренению инфекции.
Хорошо известно, что дети подвержены пневмонии чаще, чем взрослые. У этого факта есть несколько причин. Прежде всего, у маленьких детей довольно слабый иммунитет по сравнению с взрослыми. А вторая причина заключается в том, что органы дыхания у ребенка не столь развиты как у взрослого. Кроме того, узость дыхательных ходов у детей обуславливает застой в них слизи и затрудняет ее выведение.
Также у грудных детей обычно осуществляется дыхание при помощи движений диафрагмы, на которые влияет состояние желудочно-кишечного тракта. Нарушение его работы, выражающееся, например, во вздутии живота, немедленно отражается на легких – в них возникают застойные явления, приводящие к повышению количества болезнетворных микроорганизмов. У грудных детей также относительно слабая дыхательная мускулатура, которая не позволяет им эффективно откашливать мокроту.
Как проявляется пневмония? Симптомы пневмонии у детей разного возраста несколько отличаются. Однако стоит отметить, что при всех видах пневмонии отмечается такой симптом, как дыхательная недостаточность. Она выражается, прежде всего, в учащении дыхания при пневмонии, чего обычно не бывает при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. В норме соотношение пульса и частоты дыхания составляет 3 к 1. Однако при пневмонии соотношение может достигать 2 к 1 и 1 к 1. То есть, если пульс у ребенка – 100, то частота дыхания может составлять более 50 вдохов в минуту. Несмотря на повышенную частоту дыхания, оно обычно поверхностное, неглубокое.
Как еще можно определить дыхательную недостаточность? Существует и ряд других признаков, свидетельствующих о ней, например, посинение кожных поверхностей, прежде всего, в области носогубного треугольника. Иногда может наблюдаться бледность кожных покровов.
Во-вторых, при воспалении легких существует и другой характерный признак – высокая температура. Уровень гипертермии при пневмонии обычно значительно выше, чем при прочих респираторных заболеваниях и может достигать +39-40ºС. Однако этот симптом может наблюдаться не при всех видах пневмонии. Признаки атипичной пневмонии у ребенка включают субфебрильную температуру или температуру несколько выше +38ºС. Иногда может наблюдаться и такой сценарий заболевания, когда температура в первые дни повышается до высоких значений, а затем снижается. Кроме того, у детей до года из-за несовершенства иммунной системы температура также может оставаться в пределах субфебрильной даже при тяжелейших формах пневмонии.
Фото: spwidoff/Shutterstock.com
Признаки пневмонии у ребенка включают и другие респираторные симптомы. Прежде всего, это кашель. Как правило, он может наблюдаться в том случае, если инфекцией затронуты не только легкие, но и бронхи, что чаще всего и бывает на практике, а также в том случае, если пневмония является осложнением ОРЗ. Кашель может быть разнообразным, но как правило, он не совсем сухой, а связан с отхождением мокроты. Или же в первые дни заболевания появляется сухой кашель, а затем он переходит в кашель с отхаркиванием мокроты. Многообразием проявлений отличается двусторонняя крупозная пневмония. У детей симптомы при данной форме заболевания включают не только кашель, но «ржавую» мокроту, включающую эритроциты из поврежденных мелких капилляров.
При развитии пневмонии у ребенка симптомы будут включать признаки интоксикации – головные боли, тошнота, головокружение. При некоторых видах пневмонии у детей симптоматика может включать боли в груди, иногда в области подреберья.
Симптомы пневмонии у грудного ребенка могут быть не столь сильно выражены, как у детей старшего возраста. Часто симптомы пневмонии у грудных детей включают лишь субфебрильную температуру и кашель (в некоторых случаях может и отсутствовать). Поэтому распознавание недуга в возрасте до года затруднено. Следует обращать внимание на косвенные симптомы – низкий тонус мышц, вялость, отказ от груди, беспокойство, частые срыгивания.
По причинам возникновения пневмония делится на первичную и вторичную. К первичным пневмониям относятся случаи заболевания, которые возникают непосредственно от заражения болезнетворными микроорганизмами. К вторичным пневмониям относятся случаи заболевания, представляющие собой осложнения других респираторных заболеваний – ОРВИ, бронхита, гриппа, ангины, и т.д.
В большинстве случаев речь идет о вторичных заболеваниях. Надо отметить, что вирусные респираторные заболевания очень часто провоцируют возникновение пневмоний и подготавливают для них почву тем, что они ослабляют иммунитет и понижают защитные свойства бактерицидной мокроты, образующейся в легких.
Довольно редко пневмония переносится от человека к человеку воздушно-капельным путем. Как правило, возбудители заболевания уже обитают в организме, задолго до его начала, и просто ждут своего часа, чтобы начать свое наступление на легкие. Спусковым крючком, способным спровоцировать активизацию патогенной микрофлоры, может быть инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, грипп, ослабление иммунитета, например, в результате переохлаждения организма.
В особую группу случаев заболеваний пневмонией входят так называемые госпитальные инфекции. Они возникают в стационарах, в том случае, если больные лечатся от других заболеваний. Госпитальные пневмонии вызываются особыми, госпитальными штаммами бактерий, имеющих повышенную устойчивость к традиционным антибиотикам.
Таким образом, пневмонию могут вызвать и застойные явления в легких, связанные с долгим постельным режимом. У маленьких детей застой в легких может вызываться и кишечными инфекционными заболеваниями, при которых появляется вздутие живота и нарушается нормальная вентиляция легких. Также возникновению пневмонии может способствовать частое срыгивание пищи ребенком, при котором рвотные массы с содержащимися в них кишечными патогенными микроорганизмами могут частично попадать в легкие.
Если пневмония возникает у новорожденных, то этому могут быть две основные причины – либо ребенок заразился непосредственно в роддоме, либо был инфицирован уже в утробе матери.
Прочие факторы, способствующие заболеванию:
У ребенка острая пневмония может диагностироваться лишь врачом. При первых признаках пневмонии у ребенка следует вызвать терапевта. Опытный врач может определить очаг воспаления при помощи прослушивания шумов и хрипов в легких и простукивания грудной клетки. Также для распознавания болезни используются и прочие диагностические признаки: дыхательная недостаточность, характер гипертермии, поражение верхних дыхательных путей.
Однако для того, чтобы однозначно поставить диагноз и определить местоположение очага заболевания в большинстве случаев требуется рентгенография. На рентгеновском снимке прекрасно видны степень поражения легких и область распространения патологического процесса. Именно этот признак является наиболее важным при диагностике.
Тем не менее, рентген далеко не всегда позволяет определить возбудителя заболевания. А ведь от этой информации во многом зависит стратегия лечения. Для этой цели используются бактериологические анализы – выделение антител к возбудителю или самих возбудителей из крови и капелек мокроты. Правда, далеко не всегда удается однозначно определить возбудителя, поскольку в мокроте может содержаться сразу несколько потенциально патогенных микроорганизмов. Кроме того, принимается во внимание нарушение лейкоцитарной формулы, увеличение уровня СОЭ (20 мм/ч и более), снижение гемоглобина. Однако значительное увеличение количества лейкоцитов сопровождает не все виды пневмонии. Максимальное увеличение количества лейкоцитов наблюдается при хламидийных инфекциях (30 000 на мкл).
В большинстве случаев пневмонии у детей, при условии своевременного обращения к врачу прогноз благоприятный. Серьезную опасность для жизни представляют пневмонии у новорожденных и грудных детей, особенно у недоношенных. Также опасны своими тяжелыми осложнениями пневмонии, вызванные стафилококками и стрептококками, а также синегнойной палочкой. В большинстве случаев при правильном лечении вероятность осложнений невелика.
Воспаление легких у ребенка в возрасте 2 года может принимать тяжелые формы и перекидываться на другие органы.
Среди наиболее распространенных осложнений стоит назвать абсцесс легкого, деструкцию легочной ткани, плеврит, попадание воздуха в область плевры.
Осложнения при пневмонии у детей, оказывающие влияние на другие органы:
Лечение острой пневмонии у ребенка может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях. Выбор того или иного варианта делается врачом, исходя из таких факторов:
Если не вылечить острую пневмонию, то она может перейти в хроническую, длящуюся до полугода.
Лечение бактериальной пневмонии у ребенка осуществляется в основном при помощи антибиотиков. Разумеется, во время первого осмотра у врача зачастую нет возможности точно установить тип возбудителя. Поэтому сначала назначаются антибиотики общего действия или же выбирается антибиотик на основе приблизительных предположений. Впоследствии, по мере того, как будут накапливаться диагностические данные, это назначение может быть либо отменено, либо подтверждено. Эффективность антибиотика оценивается в первые дни после назначения, обычно спустя 2-3 дня. Как понять, подействовал ли препарат? Если на фоне его приема происходят улучшения состояния пациента – снижение температуры, ослабление симптомов, свидетельствующих о легочной недостаточности, то медикаментозная терапия данным препаратом продолжается. Если же улучшений не наступает, то используется другой препарат. К этому времени у врача уже могут быть в распоряжении данные о природе инфекции, которые могут помочь ему сделать правильный выбор.
Далеко не всякий антибактериальный препарат может использоваться при лечении пневмонии у детей. Среди препаратов, эффективных при пневмонии и разрешенных в педиатрической практике, наибольшее распространение получили антибиотики группы цефалоспоринов и макролидов. Однако возможен и выбор других препаратов – пенициллинов, сульфаниламидов, амоксициллинов. Реже используются фторхинолоны и тетрациклины, лишь в случае тяжелых осложнений и неэффективности других средств. Стоит учитывать и возраст ребенка, например, в 3 года могут подойти одни препараты, а в 1 год – уже нет.
Выбор препарата – непростое дело, и он должен осуществляться не наобум, людьми, не обладающими сведениями о свойствах антибиотиков, а квалифицированным специалистом, обладающим большим практическим опытом и способным учесть все факторы, такие как противопоказания, эффективность и побочные действия препарата, а также состояние больного, его возраст, особенности заболевания. В противном случае применение антибиотиков может только навредить.
Фото: Ermolaev Alexander/Shutterstock.com
Если у ребенка пневмония, то, как правило, назначается пероральный прием антибиотиков. Однако в случае тяжелого протекания болезни, или же в том случае, если прием антибиотиков вызывает у ребенка тошноту или рвоту, назначается парентеральное введение препаратов.
Следует строго соблюдать указанную врачом дозировку препаратов. Нерегулярный прием может свести на нет весь терапевтический эффект лекарств, из-за того, что в крови не будет достаточной концентрации вещества. Также, если у больного появились признаки улучшения, не стоит бросать прием препарата, необходимо довести курс лечения до конца.
Среди негативных факторов, связанных с приемом антибиотиков, следует выделить то обстоятельство, что они негативно воздействуют на полезную микрофлору организма, прежде всего, кишечную. Поэтому параллельно с приемом антибиотиков следует принимать и препараты-пробиотики.
Стоит ли использовать жаропонижающие и противовоспалительные средства при пневмонии у ребенка? Это делать в отдельных случаях можно, но только с разрешения врача. Сбивать температуру при помощи жаропонижающих при воспалении легких не рекомендуется по той причине, что гипертермия является защитной реакцией организма и призвана мобилизовать все его силы на борьбу с инфекцией. Разумеется, многое зависит от того, насколько высоки значения температуры. Если она превышает +39ºС, то такой перегрев организма может негативно сказываться на состоянии больного. У маленьких детей высокая температура может даже приводить к судорогам. В подобных случаях стоит давать ребенку жаропонижающее уже при достижении градусником отметки в +37, 5ºС. В противном случае, если ребенок хорошо переносит температуру, и у него нет каких-то сопутствующих заболеваний, при которых высокая температура может быть опасна, то температуру лучше не снижать искусственно. В качестве жаропонижающих препаратов чаще всего используются парацетамол и прочие нестероидные препараты.
Необходимо также давать больному как можно больше питья. При пневмонии у ребенка организм теряет много жидкости – это связано, прежде всего, с обильным выделением пота. Кроме того, обильное питье позволяет скорее выводить токсины из организма. Однако при признаках отека легких прием жидкости ограничивается.
Как правило, пневмония у ребенка сочетается с образованием слизи в бронхах и кашлем, при котором эта слизь выводится из дыхательной системы. Поэтому важной категорией средств являются препараты для облегчения кашля. Они делятся на три основные группы – муколитические, отхаркивающие и бронхорасширяющие. Муколитические средства понижают вязкость бронхиальной слизи, а отхаркивающие средства облегчают ее вывод. Среди отхаркивающих и муколитических препаратов чаще всего используют бромгексин, амброгексал, ацетилцистеин. Среди бронхорасширяющих препаратов, предназначенных для снятия бронхоспазмов, чаще всего используется эуфиллин.
Противокашлевые препараты, подавляющие активность кашлевого центра, противопоказаны, поскольку они приводят к застою мокроты в легких.
Стоит ли использовать средства народной медицины при пневмонии, выявленной у ребенка, и могут ли они заменить антибиотики? Как известно, многие родители настороженно относятся к антибиотикам. И эта обеспокоенность понятна – ведь антибиотики могут иметь побочные эффекты, например, дисбактериоз и способны вызывать аллергические реакции. Поэтому они стараются заменить антибиотики при лечении инфекционных заболеваний какими-то альтернативными средствами. Стоит прямо сказать, что подобный подход в случае бактериальной пневмонии – это безответственное легкомыслие.
Пневмония у ребенка – это не ангина, которая проходит за семь дней в случае лечения, и за неделю в случае отсутствия лечения. Это тяжелая и представляющая опасность для жизни болезнь, которая не имеет других эффективных способов лечения, кроме приема антибиотиков. Связано это с тем, что очаг воспаления находится очень глубоко, порой в нижней части легких, и никакие полоскания горла настоями трав и даже ингаляции не смогут на него воздействовать. Желающим лечить своего ребенка народными методами следует вспомнить, что до изобретения антибиотиков выживаемость маленьких детей в случае пневмонии составляла около 30%. Эта статистика наглядно показывает эффективность народных средств по сравнению с современной антибиотикотерапией. Разумеется, если ребенок плохо переносит какой-то антибиотик, то следует сказать об этом врачу, и он наверняка сможет найти замену.
В качестве вспомогательных мер могут назначаться массаж и физиопроцедуры. Их проводят при пневмонии, когда у ребенка началась снижаться температура.
Само собой разумеется, что при лечении в домашних условиях больной должен соблюдать постельный режим. Воздух в комнате, где он находится, не должен быть ни слишком теплым, ни слишком холодным. Оптимальной является температура в 19-20 градусов. Также следует следить за достаточной влажностью воздуха, поскольку сухой воздух раздражает слизистые оболочки дыхательных путей. Помимо обильного питья также стоит обратить внимание на диету. Разумеется, больного не стоит кормить насильно, если нет аппетита при высокой температуре. Однако стоит отметить, что при заболевании организм должен получать повышенное количество белков, витаминов и микроэлементов, так что питание должно быть полноценным. Пища должна быть легкоусвояемой и гипоаллергенной.
В стационарных условиях при тяжелом состоянии проводится оксигенотерапия (искуственная вентиляция легких).
При правильном соблюдении всех предписаний врача полное выздоровление может произойти за 10-14 дней. Однако даже после выздоровления ребенок, посещающий школу, на несколько месяцев (от 1,5 до 3) должен быть освобожден от занятий физкультурой и физических нагрузок Следует избегать эмоционального и физического переутомления детей, переболевших пневмонией. Их ставят на диспансерный учет на период до полутора лет. В этот время могут назначаться дополнительные анализы и рентгеновские исследования. В период реабилитации рекомендуется использовать дыхательную гимнастику.
После выздоровления могут в течение некоторого времени наблюдаться остаточные симптомы болезни, например, сухой кашель, связанный с недостаточным восстановлением слизистой оболочки. Для скорейшего восстановления функциональности легких рекомендуется санаторно-курортное лечение, вдыхание морского воздуха.
Пневмония у ребенка в большинстве случаев – это болезнь пониженного иммунитета. Поэтому профилактика заболевания у детей включает мероприятия по повышению иммунитета – закаливание, правильный распорядок дня, физическая активность, полноценное питание, прием витаминных комплексов. Вместе с этим следует следить за тем, чтобы ребенок не получал бы переохлаждений, за чистотой и достаточной влажностью воздуха в квартире.
И, разумеется, необходимо вовремя лечить респираторные заболевания, которые могут стать непосредственной причиной пневмонии – ОРВИ, фарингиты, ларингиты, тонзиллиты, и в первую очередь, бронхиты.
Универсальных прививок от пневмонии на данный момент не существует, однако можно сделать прививки от некоторых возбудителей пневмонии, например, пневмококка и гемофильной палочки. Эти прививки не являются обязательными и проводятся по желанию родителей.
Склонность к пневмониям в детском возрасте является поводом для глубокого обследования и выявления причин ситуации. Вполне возможно, что ребенок имеет наследственные патологии легких и бронхов и хронические заболевания, такие, как мусковисцидоз. Это состояние требует постоянного наблюдения и лечения.
med.vesti.ru
Воспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.
Возбудители – болезнетворные вирусы, бактерии, различные грибки. В зависимости от природы заболевания и подбирается схема лечения.
Провоцирующими факторами для развития воспаления легких служат:Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут быть связаны с другими заболеваниями и возникнуть после перенесенного гриппа, кори, коклюша. Из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры маленькому пациенту не удается очиститься от накапливающейся в бронхах мокроты. В результате нарушается вентиляция легких, происходит оседание в них патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс.
Патогенные бактерии провоцируют и другие заболевания. Стрептококк пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.
Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить. Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки. При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.
К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.
На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.
Признаки воспаления легких у ребенка до года:Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов. При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.
Цианоз кожных покровов
При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов. Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка. Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.
Как уверяет доктор Евгений Комаровский, первые симптомы не наносят такого вреда, как последующие. Поэтому важно уметь отличать признаки заболевания еще на начальном этапе.
Каждый вид заболевания проявляется по-своему в зависимости от места локализации воспалительного очага.
При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть. Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов. Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.
Среди наиболее характерных:
Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков. Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.
Форма заболевания, для которой характерно наличие очага поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней. Встречается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый из пяти заболевших – это дети до 3 лет. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей до 2 лет.
Ее отличает:Нередко правосторонняя форма протекает с вяло выраженной симптоматикой.
Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.
У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.
У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.
В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.
Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.
Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.
При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.
Болезнь чаще возникает у детей, которым не исполнилось 3 года. Представляет воспалительный процесс, затрагивающий стенки бронхиол. Болезнь носит еще одно название – вялотекущая пневмония из-за смазанности симптомов.
Они имеют вид небольшой одышки, кашля, аритмии, проявляясь порой без температуры. Позднее усиливаются, отмечается подъем температуры до 39⁰С, головные боли.
Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.
Поражение микоплазмой, помимо основных симптомов, вызывает появление сыпи в горле и боли. Хламидия пневмонии у детей грудного возраста может спровоцировать развитие опасной формы конъюнктивита. При воспалении легких, вызванном этой внутриклеточной бактерией, нередко диагностируют ринит, трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей проявляют себя также внелегочными симптомами – артралгией, миалгией. Считается, что это заболевание занимает до 15% всех внебольничных болезней. При эпидемических вспышках этот показатель увеличивается до 25%.
Болезнь может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы – заложенность носа, нарушение дыхания, осиплый голос, небольшие слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс длится от 1 до 4 недель. Кашель, общее недомогание сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Болезнь может протекать без температуры.
Видео — пневмония
Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит. Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов. Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.
Поэтому важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, и не упускать из виду такие симптомы воспаления легких у детей, как:При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры. Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.
Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики. При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия. Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся дыхательную недостаточность, хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.
Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.
Анализ крови при пневмонии у ребенка проводится с целью определения возбудителя заболевания:Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.
Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.
Лечение проводится обычно всего в стационарных условиях. Сколько лежат в больнице с пневмонией, зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы. Основной составляющей лечебного курса при воспалительном процессе являются антибиотики.
Справиться с болезнью можно только строго выполняя все назначения врача. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Лекарство принимают по графику, определенному врачом. Обычно в лечении используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Эффективность от применения того или иного препарата оценивается только по прошествии 72 часов. Для того чтобы от действия антибиотиков не страдала кишечная микрофлора, дополнительно назначаются пробиотики. С целью очищения организма от токсинов, остающихся после антибактериальной терапии, применяют сорбенты.
Не рекомендуется сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, если она не превышает 39⁰С (для детей первого-второго года жизни 38⁰С).
Важную роль в процессе лечения играет правильное питание. В рационе больного должна быть легкоусвояемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, свежие овощи и фрукты. В качестве питья лучше всего давать малышам настой шиповника, соки, чай с малиной.
Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.
Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.
pnevmonet.ru
Воспаление легких – частое заболевание дыхательных путей. Болезнь может повлечь за собой тяжелые последствия. В связи с анатомией тела, пневмония у грудничка несет риск здоровью, именно малыши подвержены инфекционным заболеваниям, из-за неокрепшего иммунитета.
Воспаление легких – воспалительный процесс, во время которого, поражаются внутренние поверхности легких, и таким образом, дыхание и газообмен затруднены. Дыхание играет одну из главных ролей в организме, и без него существование невозможно. Именно внутренняя поверхность легких защищает от попадания инфекций и других внешних факторов.
В связи с особенностью физиологической структуры дыхательных путей, пневмония у младенца развивается легче, быстрее, и несет более тяжелые последствия. Чаще всего болезнь проявляется у ребенка 3 месяцев и до 9 месяцев – период слабого иммунитета.
Особенностью строения дыхательной системы у детей грудного возраста в том, что дыхательные пути, а именно ноздри, носоглотка, гортань, трахея и бронхи – очень узкие; в то же время, внутренний слой легких легко повреждается инфекциями – набухает и появляются отеки. Устранить мокроту из легких грудничков намного сложнее, чем у взрослого, в связи со слабо развитой мускулатурой дыхательных органов, поэтому откашливание слабое.
Способность воздуха попадать в легкие и выходить наружу, снижена, из-за неглубокого, поверхностного дыхания. Ткань, из которой состоят легкие, хорошо насыщена кровью и не такая гибкая, как у взрослого человека, поэтому усложнение дыхательного процесса происходит быстрее, симптомы ярко выражены.
Появлению пневмонии у детей грудного возраста, способствует острая респираторная вирусная инфекция, которую малыш недавно перенес; может появляться самостоятельно; а может быть побочным эффектом гриппа или коклюша.
Пониженный иммунитет в большей степени подвергает риску возникновения заболевания. Ослабленная защита организма может быть следствием:
Чаще всего причиной появления пневмонии у малыша является поражение организма бактериями, а именно – пневмококки, микоплазмоз и хламидия легочная. Реже встречается воспаление, вызванное грибком, и еще реже – гельминтами.
Еще одной причиной появления симптомов воспаления легких у грудничков является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Дыхание у грудничков происходит за счет диафрагмы, а при, например, вздутии органа ЖКТ, в легких образовываются застои, которые и являются очагами развития патогенных бактерий.
Заболевание, в зависимости от длительности, бывает острым и длится до полутора месяца и затяжным – длительным – длится более полутора месяца.
В зависимости от размеров и формы пораженного участка болезнь делится на такие виды:
Существует отдельный вид – бронхиальная пневмония, при которой воспаляются не только легкие, но и внутренняя ткань бронхов. Появляется она по причине осложнения бронхитом.
Обнаружить самостоятельно подозрение на пневмонию у грудничка можно с помощью характерных симптомов. Признаки болезни маскируются под симптомы острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций. Возникают чаще всего не сразу, а после 2-3 дней с момента наступления, и сразу же сопровождается резким повышением температуры, сонливостью, вялостью, отсутствием аппетита, жаждой и слабостью.
Важно! У недоношенных детей симптоматика выражена ярче и протекает тяжелее.
Распознать пневмонию у ребенка до года можно по таким признакам:
При обнаружении хотя бы нескольких признаков пневмонии у грудничков, стоит немедленно обратиться к неонатологу.
Воспаление легких у ребенка до 1 месяца происходит по причине заражения при родах инфекцией половых путей, либо предшествующие инфекционные заболевания у матери во время вынашивания, а также по причине ослабленного иммунитета переохлаждением, врожденными патологиями ил приемом гормональных средств. В этом случае заболевания, кашель не наблюдается, а появляются сонливость или беспокойное плаксивое состояние, из-за нехватки кислорода в головном мозге.
У ребенка 2-х месяцев к предыдущим признакам, добавляется отдышка, учащенное дыхание, отек и синюшность в носогубном треугольнике, а также появляется кашель разного характера – сухой или мокрый, постоянный или периодический, например, усиливающийся к вечеру. У ребенка в 2 месяца проверяют сознание, степень недостатка кислорода и проводят процедуру сатурации.
В 5 месяцев – те же признаки, что и у двух месячного, но отдышка становится чуть реже. У пятимесячного ребенка температура держится выше 38 градусов, дыхание с кряхтением. Пятимесячному малышу назначают лечение уколами антибиотика, а у ребенка 6 месяцев есть возможность лечиться и перорально.
Пневмония у 7-8 месячного ребенка проявляется в виде температуры 37-37,5 градусов и стабильно держится первые 3-5 дней. Также присутствуют и вышеописанные признаки. Воспаление легких у ребенка 10-11 месяцев, можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки прослушиванием легких.
У годовалого ребенка к предыдущим симптомам добавляется жесткое дыхание, высокая температура и втяжение межреберных промежутков внутрь, а также вздутие носогубного треугольника.
Случается и пневмония без температуры у грудничка, в этом случае симптомы болезни обнаружить сложнее. Но можно заметить некоторые признаки:
Восполнение легких у грудничка без температуры выявить сложно, поэтому часто мамы прибегают к самолечению других симптомов, и не обращаются вовремя за помощью. А затяжная форма лечится труднее всего.
Для того, чтобы диагностировать болезнь, назначаются обследования. Ребенка, вместе с матерью, кладут в больницу в стационар. Назначают анализ крови и мочи, рентгеновский снимок легких, в некоторых случаях – электрокардиограмму.
Первым этапом лечения является прием антибактериальных препаратов – антибиотиков. Малышу до шести месяцев назначают внутримышечные уколы, а после 6 – возможен прием лекарств перорально. Вид, дозу и курс лечения назначает лечащий врач.
Также полезной терапией является терапия ингаляциями кислорода, трав или медикаментозными препаратами. В случае тяжелых осложнений назначают капельницы и иммунномодуляторы.
Также назначают жаропонижающие и отхаркивающие средства, последние, чаще всего, в виде отвара трав. Немаловажным фактором выздоровления является правильное питание. Из-за того, что одним из симптомов является отказ от пищи, то кормить малыша лучше тем, что он любит, маленькими порциями.
Если мама кормит малыша смешанным молоком, то лучше придерживаться на период лечения и профилактики, грудным вскармливанием. Таким образом, грудничок будет получать материнские антитела.
Важно! После правильного лечения медикаментозными препаратами необходима и профилактика патологии. Восстановление после пневмонии у грудничка обязательно и длится оно не менее 3 месяцев. Проводят данную процедуру, чтобы избежать последствий пневмонии.
Проявление пневмонии у детей до года – частая и опасная патология. Она может привести к тяжелым последствиям для здоровья или даже привести к летальному исходу. Чтобы легче и быстрее вылечить ребенка, нужно вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, для дальнейшего обследования и лечения. Заниматься самолечением детей грудного возраста – запрещено.
По данным ВОЗ около 97% людей во всем мире заражены паразитами. Самое сложное в том, что их достаточно сложно обнаружить и уничтожить.
Существуют симптомы, по которым можно точно сказать, что паразиты живут в вашем организме:
Если вы обнаружили у себя два из перечисленных признака, то в вашем организме точно присутствуют паразиты.
Именно ПАРАЗИТЫ в организме человека приводят к СМЕРТЕЛЬНЫМ заболеваниям, ведь они могут проникать в любой орган и размножаться там. Стоит серьезно отнестись к ним!
Более правильно будет лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ! Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая эффективно очищает организм от ПАРАЗИТОВ и глистов... Читать статью>>>
mainrox.ru
Среди множества заболеваний, которые грозят детям в возрасте уже нескольких месяцев после рождения, одним из самых серьезных является пневмония. Молодые родители, услышав такой диагноз от лечащего врача, сильно пугаются, так как думают, что это практически приговор. На практике же, если своевременно обнаружить воспаление легких даже у ребенка до одного года, можно быстро избавиться от патологии, соблюдая курс лечения.
В первую очередь родители должны иметь представление о том, что такое пневмония. Эта патология считается инфекционным заболеванием, которая поражает дыхательную систему человека. Воспалительные процессы развиваются в респираторных отделах легких, которые проявляются в симптомах разной степени тяжести. При обнаружении первых симптомов воспаления легких у детей грудного возраста следует сразу обратиться к квалифицированному врачу.
Так как симптомы часто похожи на острые респираторные и инфекционные заболевания (грипп, простуда), то для назначения лечения необходимо правильно поставить диагноз. Для этого нужно провести диагностику внутренних дыхательных органов годовалого пациента. Особенно важно сделать обследование для месячного или двухмесячного ребенка, так как промедление в определении патологии может привести к весьма тяжелым последствиям.
Для первичного диагностирования детей до одного года используется обширный круг методик. При определении верхнедолевых поражений применяют рентгенографию. Этот способ наиболее эффективен. При обнаружении двустороннего воспаления тканей (как при остром бронхите) без характерного повышения температуры тела и кашля типично для пневмонии.
Если врач видит, что у ребенка до 10-12 месяцев есть симптомы, которые вызывают подозрения на пневмонию, то он непременно назначает рентгенографию грудной клетки, и другие лабораторные обследования. Только после точного подтверждения диагноза доктор может назначить лечение ребенку в возрасте нескольких месяцев после рождения.
При пневмонии на рентгеновском снимке пациента наблюдается точное место с воспалительными процессами. Это может быть только с одной стороны легкого или сразу на правом и левом (двухстороннее воспаление).
Если раньше у ребенка в возрасте 1-2 года уже была пневмония, то рентгенологическое обследования обязательно. В данном случае доктор должен сравнить показания прошлого результата обследования с текущим, чтобы узнать совпадает ли локализация воспаления. При совпадении назначается другой метод лечения, а при увеличении патологии возможна госпитализация.
Чтобы предотвратить развитие хронической пневмонии у детей уже в 2 года необходимо уделить максимум внимания при лечении. Для того чтобы определить характер воспалительных процессов на тканях необходимо провести анализ биологического материала грудного ребенка. На анализы нужно сдавать кровь, а иногда врачи требуют также сдачу кала. Исследования проводят в специализированной лаборатории.
В анализах крови месячного малыша может быть обнаружен повышенный уровень лейкоцитов, токсичную зернистость нейтрофилов. Такие отклонения от нормы свидетельствуют о наличии пневмонии. Если врачи фиксируют признаки токсикоза у месячного ребенка, то этот признак считается тяжелым состоянием с высокой вероятностью наличия пневмонии. При проявлении дыхательной недостаточности детей до года могут сразу поместить на стационар для постоянного наблюдения.
При диагностике подозрения на пневмонию могут возникнуть при проявлении асимметричного хрипа во время дыхания, а также при фиксировании воспалительной гемограммы и повышенной температуры тела в течение 3-4 дней (выше 38 градусов). Кроме диагностики общих симптомов пневмонии у детей в возрасте нескольких месяцев может наблюдаться нарушения функций почек и печени.
Поэтому возможно проведение диагностики этих органов, что в результате может показать осложнение течение болезни. Дифференциальная диагностика проводится для того, чтобы отличить воспаление легких от инфаркта легких и туберкулезного инфильтрата.
Инфекционное заражение месячного ребенка проявляется достаточно быстро, то проявление симптомов при заболевании пневмонией возникает в течение первых нескольких дней после попадания вируса на слизистую оболочку носоглотки. Так как больные дети в возрасте 10-12 месяцев сами не могут рассказать о симптомах, которые их беспокоят, то родители должны обратить внимание на те признаки, которые характерны для воспаления легких.
Первым делом при пневмонии поднимается температура тела. Гипертрофия может не спадать дольше 2-3 дней подряд. Обычно температура держится около 37-38,5 градусов. Также у больных детей значительно снижается аппетит. Можно наблюдать бледность кожи на лице, иногда синюшный оттенок. Так как ребенок в возрасте нескольких месяцев не проявляет особой активности, а большую часть времени проводит во сне, то сложно обратить внимание на его утомляемость, усталость. Эти признаки обычно характерны для детей со 2-3 года, когда они начинают ходить и играть.
При пневмонии появляется учащенное дыхание. По статистике в среднем у детей до 2 месяцев – около 65-7- входов за 1 минуту, в возрасте от 3 до 10 месяцев – 55 вдохов, а у детей после 10 месяцев и вплоть до 10 лет обычно 40-45 вдохов за 1 минуту. Только лишь этот признак еще не свидетельствует о пневмонии, но требует обращения внимания на возможность патологии.
Не редко при данном заболевании ребенок начинает кашлять. Кашель может быть поверхностным, проявляться целыми приступами. Кашель может и не проявляться на протяжении всего времени. Для микоплазменной и хламидийной пневмонии характерны симптомы обыкновенных респираторных вирусных инфекций – это першение в глотке, чихание, насморк, покраснение глаз. Также может появиться одышка и периодическое повышение температуры тела.
Лечение назначается только после тщательной диагностики пациента и поставленного диагноза. Обычно новорожденных помещают на стационар вне зависимости от формы пневмонии. Для детей до 10 лет в зависимости от степени развития патологии, или предрасположенности к заболеваниям дыхательной системы. После 10 года госпитализация требуется, если воспаление легких приобрело среднюю или тяжелую форму. При лечении в домашних условиях и обнаружении некоторых осложнений, необходимо немедленно вызвать врача или сразу приехать в больницу.
Еще на стадии диагностики и получения результатов, доктор может назначить употребление антибиотических препаратов. Так в выделениях больного могут появиться образовавшиеся белые комочки. Когда пациент находятся в тяжелом состоянии, то при воспалении легких антибиотики назначаются незамедлительно. Обычно такие лекарства принимаются перорально, но если у детей до года наблюдается тяжелое течение заболевания, то препарат может вводиться при помощи инъекции. Также укол могут делать больным до 10 месяцев, так как в этот период им сложно проглотить горькую таблетку.
Вместе с антибиотическими препаратами назначают средства жаропонижающего действия, чтобы быстро сбить температуру, улучшив самочувствие пациента. После снижения температуры до нормального значения и уколов, можно перейти на пероральный прием антибиотиков. На сегодняшний день в медицине насчитано более 200 антибактериальных средств, что позволяет подобрать подходящее лечение для годовалых детей, в возрасте 8-10 лет и старше.
Также можно учесть индивидуальные особенности организма, и, исходя из этого, выбрать препарат с безвредным составом. Показания, при которых антибиотики принимаются обязательно – ранний возраст, затяжной процесс воспаления, высокая температура более 2-3 дней, интоксикация. Основные группы антибиотических препаратов – пенициллин и полусинтетический тип, макролиды, цефалоспорины.
При тяжелой патологии используются имипемены, аминогликозиды, комплексное сочетание лекарственных средств разных групп. После курса лечения антибиотическими препаратами обычно назначается терапия прокинетиками. Они помогают стимулировать работу желудочно-кишечного тракта после приема антибиотиков. Прокинетики способствуют нивелированию негативных последствий после такого лечения. При грибковом воспалении легких применяется амфотерицин В и флуконазол.
В зависимости от сопутствующих симптомов могут назначаться препараты для выведения мокроты (при кашле), восстановления тканей бронхов и слизистой оболочки.Для лечения часто назначаются лечебные ингаляции. При затрудненном дыхании необходимо увеличить объем кислорода, который не поступает в дыхательную систему при воспалении легких. Народными средствами проводят только профилактику заболевания, но не лечение, так как устранить причину патологии нужно за короткие сроки.
В качестве лечебных мер, врачи требуют, чтобы больной соблюдал режим питания. В соответствии с возрастом и развитием пациента необходимо потреблять умеренное количество пищи. Нельзя переедать, тем более заставлять кушать через силу. Это может повлиять на расширение диафрагмы, провоцируя воспаления, и причиняя дискомфорт ребенку.
При лечении больных от 10-12 месяцев необходимо соблюдать постельный режим, пока у него проявляются симптомы лихорадки. Нужно увеличить количество потребляемой жидкости за день. Можно применять глюкозо-солевые растворы, отвар из фруктов и овощей. В помещении должна быть температура до 20 градусов, влажный воздух.
После прохождения курса лечения детям может быть назначены профилактические меры. Для этого врач может выписать курс приема витаминного комплекса для укрепления иммунной системы. Витамины восстановят баланс недостающих микроэлементов в организме пациента, будут стимулировать работу дыхательной и кровеносной системы, от которых зависит снабжение всех органов кислородом. В качестве профилактики можно использовать некоторые рецепты из народной медицины (чаи, отвары, настои).
Вовремя обнаруженное заболевание — это полпути к успешному лечению.
lechimdetok.ru
Содержание:
Воспаление легких или пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционно — воспалительных заболеваний человека. Причем, понятие пневмонии не включает различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, а также нарушения функций легких, спровоцированные химическими или физическими факторами (травмы, химические ожоги).
Особенно часто возникают пневмония у детей, симптомы и признаки которой достоверно определяются только на основании данных рентгена и общего анализа крови. Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.
Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких – это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают. Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу. Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах.
И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.
Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.
Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются не допускать таких ситуаций. Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней. Почему это происходит?
Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.
Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС. Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.
При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.
Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.
К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.
Тяжесть заболевания зависят от:
Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани. При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.
Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании? У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.
Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.
Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:
При ОРВИ обычно следующие симптомы:
При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:
Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:
При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача. При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.
Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка? Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:
После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.
Главным симптомом болезни остается сильный кашель.
Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура - маме следует срочно обратиться к педиатру.
На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3. При этом температура не является показателем тяжести состояния.
Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.
Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.Мокрота - при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей - яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа. Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:
Изменяется рельеф кожи при дыхании. Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого. Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании.
При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании. Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.
Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь. При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.
Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию. У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением. Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:
Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией - в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:
Как лечить пневмонию у детей? Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны. От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:
Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости. При атипичной пневмонии лечение может затянуться.
При лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики - РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (см. Аналоги Линекса - список всех препаратов пробиотиков). Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.
При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели. При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.
zdravotvet.ru
Здравствуйте, читательницы мои! Надеюсь, не сильно распереживались за Еву? Сейчас уже опасность миновала. Маленькая куколка ходит в садик и не помнит, что пришлось пережить той холодной осенью её и её маме.
На рентгеновском снимке отчётливо виднелись затемнения – очаги пневмонии, которые буквально через пару недель могли убить невинного грудного ребёнка. Обошлось, спасли, вылечили, а заодно и маме мозги вправили. Теперь бежит в больницу по первому чиху дочки, делает прививки по возрасту и даже осуждает «бестолковых мамаш», какой и сама когда-то была.
Говорят, детскими болезнями лучше переболеть в детстве. Пневмония у грудничка, симптомы которой могут отсутствовать на протяжении почти всего заболевания, относится, скорее, ко взрослым болезням. Ей вообще лучше не заражаться, но грудные детки особенно подвержены коварному воспалению, последствия которого могут быть и смертельно опасными.
Мамы деток до года, вы меня сейчас внимательно читаете? Так вот. Следите за состоянием здоровья своих малышей, не подпускайте болезнь близко, а если уж заразились – начинайте лечение как можно раньше. В первый год после рождения и ОРВИ порой приводит к летальному исходу. Что уж говорить о пневмонии, которая и нас, взрослых, может подкосить.
Может кто-то вспомнить из школьного курса биологии и анатомии, что такое воспаление лёгких? Затрудняетесь? Тогда подсказываю. Это инфекционное воспаление лёгочной ткани, когда альвеолы на поражённом участке прекращают нормально дышать, забирать кислород и выделять углекислый газ. А теперь представьте крошечное лёгкое грудничка, и насколько быстро очаг воспаления может захватить его, лишив возможности дышать!
Причины и последствия развития пневмонии у грудничков и по сей день исследуются ведущими педиатрами. Проведём своё маленькое расследование и мы.
Откуда в стерильном маленьком организме берётся инфекция, однозначно сказать нельзя. Пневмонию могут вызвать вирусы и бактерии. Причём заражение может произойти и в мамином животе, а также во время прохода ребёнка через родовые пути.
После рождения до полугода воспаление лёгких может спровоцировать стафилококк, стрептококк, кишечная палочка. Малышам с 6 месяцев угрожают ещё и микоплазмы и хламидии. Грибковая инфекция и вирусы гриппа и герпеса – тоже прекрасная почва для развития пневмонии.
Пневмонию врачи подразделяют на сегментарную (воспаление сегмента или доли лёгкого) и крупозную (тотальное воспаление, которое может быть как одно-, так и двусторонним).
У малышей до 3 месяцев пневмония может быть самостоятельной болезнью, вызванной родовой травмой, попаданием рвотных масс в дыхательные пути, кесаревым сечением, поражением мозга ещё в утробе матери. С 3 до 6 месяцев воспаление лёгких может развиться из банального ОРВИ.
Правильная диагностика в домашних условиях затруднена, так как симптомы у новорожденных могут и не быть ярко выраженными. И всё же наша, мамина задача – замечать малейшие отклонения в самочувствии, чтобы не допустить осложнения болезни. Доктор Комаровский выделяет следующие признаки пневмонии у детей до года:
Поначалу воспаление лёгких «маскируется» под ОРВИ или обычную простуду, но позже непременно даёт о себе знать резким скачком температуры. Ребёнок слабеет, отказывается от еды, выглядит бледным. Может покраснеть щёчка, причём, на той стороне, с которой находится поражённое лёгкое.
Лечение важно начать незамедлительно, чтобы пневмония не дала осложнений. А они могут быть разнообразными: от затянувшегося кашля до отита, плеврита и сепсиса лёгочной ткани.
Педиатр назначит вам ряд обследований. Сначала он визуально осмотрит область грудной клетки и слизистые, прослушает, постукивающими движениями пальпирует поражённую сторону. Уже затем вы направитесь на рентген, анализы крови, мочи, мокроты.
Хорошо, если болезнь не успела зайти далеко. Тогда, возможно, вы будете лечиться дома антибиотиками (строго по назначению врача!), иммуномодуляторами. Замечательно, если у вас есть паровой ингалятор. Травяные ингаляции помогут облегчить кашель, сделают его более влажным, чтобы малыш имел возможность откашливаться.
Евгений Комаровский настаивает на особой гигиене квартиры во время лечения. Чаще делайте влажную уборку, проветривайте, используйте увлажнитель воздуха. Зайдя на форум, где обсуждались советы известного педиатра, подсмотрела и ещё один важный момент. Состояние ребёнка очень поможет облегчить специальный массаж.
Положительные отзывы можно найти и о лечении народными средствами. Поистине чудодейственным на протяжении уже десятков лет считается мёд. Он довольно безопасен для детей до года, а также облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление. Волшебный и простой рецепт, который излечивает даже двустороннюю сложную пневмонию, найдёте ниже:
Небольшое количество мёда кипятим на водяной бане. Добавляем немного берёзовых почек, кипятим ещё минут пять. Затем процеживаем и даём малышу по чайной ложечке перед сном. Можно применять такой медовый сироп и для профилактики ОРВИ и пневмонии у грудничков.
Надеюсь, вам поможет эта статья, и вы сможете вовремя выявить опасное заболевание у своего малыша. Спокойных вам ночей, насыщенных и интересных деньков, и пусть все болезни вас минуют. Буду рада вашим комментариям, отзывам и любой критике. До скорого!
malysh-ma.ru
