В старые добрые времена советской медицины общая врачебная установка была на добро и выражалась примерно так: “Заключений узких специалистов и данных промежуточных обследований на руки пациентам не давать, бланков готовых анализов не показывать, за разъяснениями направлять к лечащему врачу”.
Однако, в эпоху страховой медицины нравы помягчели, и в руках у любой мамы запросто может оказаться пленка ЭКГ с написанным рукою функционального диагноста заключением.
А заключения, надо сказать, бывают разными, например — Синусовая аритмия. Падать ли маме в обморок сразу или прежде бежать к платному кардиологу, имея на руках такое ЭКГ своего чада?
В большем проценте случаев синусовая аритмия – состояние, которое не угрожает жизни и здоровью ребенка. Вообще синусовый ритм – это нормальные сердечные сокращения, частота которых навязывается основным водителем ритма (синусовым узлом), промежутки между такими сокращениями одинаковы. При синусовой аритмии между отдельными ударами сердца интервалы становятся разными. При этом общая частота ударов сердца за минуту остается в пределах нормы, может быть увеличенной (тахиаритмия) или сниженной (брадиаритмия).
В отличие от взрослых, для которых нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 90 ударов в минуту, сердце ребенка бьется в разном возрасте по-разному.
| В первый месяц жизни | с частотой 140 ударов в минуту |
| от месяца до года | нормальна частота 132 удара в минуту |
| от года до двух | 124 удара в минуту |
| для детей двух | пяти лет нормой считается 115 ударов в минуту |
| от 6 до 8 лет | 106 уд/мин. |
| от 8 до 10 лет | 88 уд/мин. |
| 10-12 лет | 80 ударов за минуту |
| 12-15 лет | 75 ударов в минуту |
Существует несколько вариантов синусовой аритмии.
Синусовая аритмия у детей, связанная с дыханием, носит наименование дыхательной аритмии. Это состояние не приводит к нарушениям в перекачивании крови сердцем, поэтому неопасна для детского здоровья.
Происхождение ее объясняется тем, что во время вдоха частота сердечных сокращений рефлекторно увеличивается, а во время выдоха уменьшается. Аналогичная ситуация происходит, если ребенка во время проведения ЭКГ уложить на кушетку, покрытую холодной клеенкой. В это время ребенок инстинктивно задерживает дыхание, и частота сердцебиений сокращается на несколько ударов.
Если перед исследованием ребенок пробежался, а затем вошел в холодное помещение, на ЭКГ также может быть зафиксирована синусовая артимия. Тем не менее, утверждение о том, что синусовая аритмия у детей – норма, неверно.
Во всем виновата незрелость нервной системы. Чем младше ребенок, тем легче возникают у него подобные эпизоды. Наиболее подвержены таким нарушениям ритма:
Поэтому эти возрастные промежутки также может сопровождать дыхательная синусовая аритмия. По мере того, как происходит созревание вегетативной нервной системы, риски развития синусовой аритмии становятся все меньше.
Это нарушение ритма может быть постоянным или приступообразным. Частота приступов может меняться от пары за год до нескольких в сутки. Основной водитель ритма при этом продолжает навязывать сердцу правильный ритм, однако, в проводящей системе сердца или его клетках (кардиоцитах) появляются такие изменения, которые приводят к аритмии. Чаще всего такие изменения преходящие, то есть, они связаны не с заболеванием сердца, а какими-то другими болезнями или патологическими состояниями.
Примерно в тридцати процентах случаев встречается патологическая синусовая аритмия у детей. Причины ее кроются в различных кардиальных патологиях.
Довольно часто родители, чьи дети занимаются в спортивных секциях, в случае выявления у ребенка синусовой аритмии спрашивают, каковы перспективы для занятий спортом и насколько предыдущие занятия повинны в развитии нарушений ритма.
Нужно сказать, что без предрасположенности к патологиям сердечного ритма даже при занятиях профессиональным спортом аритмия сердца у ребенка не развивается. В том же случае, когда были все основания для дебюта аритмии, любая физическая нагрузка могла ее спровоцировать.
Во всех случаях, дыхательная аритмия у детей не является противопоказанием для занятий в спортивных секциях. Но ребенок должен регулярно осматриваться кардиологом и ему должно выпоняться контрольное электрокардиографическое обследование. Это важно, чтобы не пропустить возможный переход синусовой аритмии в более тяжелые нарушения ритма.
Если ребенок занимается профессиональным спортом, он должен наблюдаться спортивным врачом с обязательным проведением ЭКГ каждые три месяца и холтеровским мониторированием. При выявлении дыхательной синусовой аритмии вопрос о допуске к соревнованиям должен решаться индивидуально. При подтверждении недыхательного характера аритмии занятия спортом ограничиваются.
Так как водителем ритма является синусовый узел, перед каждым желудочковым комплексом QRS имеется зубец P. Это означает, что электрическое возбуждение, приводящее к сокращению миокарда, сначала распространяется на предсердия, а затем на желудочки, то есть, в обычном режиме.
Интервал PQ, отражающий время проведения от предсердий до желудочков, сохраняет обычную длину. А вот интервал RR между вершинами желудочковых комплексов удлиняется или сжимается, отражая урежение или учащение сердцебиений. Пример синусовой аритмии изображен на рисунке.
Обычно негативных ощущений синусовая аритмия, особенно, дыхательная, не вызывает. Ребенок может чувствовать учащение сердцебиений.
Если ребенок жалуется на затруднение дыхания, боли в сердце, утомляемость, слабость , головокружения– это повод обратиться к врачу. Вероятно, кроме синусовой аритмии имеется более серьезная патология сердца. То же самое надо предпринять, если у ребенка появилась одышка или отеки, синюшность носогубного треугольника или обмороки.
Мама может подсчитать число сердцебиений, положив ладонь на область левого соска ребенка. Также аритмию можно засечь по пульсу (обхватив запястье так, чтобы четыре пальца находились по наружному краю внутренней его поверхности, а большой – с противоположной стороны). Если в течение минуты считать пульс или удары сердца, то можно сказать, есть ли разные промежутки между отдельными ударами в настоящее время.
Если на ЭКГ регистрируется синусовая аритмия, стоит посетить кардиолога. Врач назначит контрольное электрокардиографическое обследование, УЗИ сердца, общий анализ мочи, клинический анализ крови и ее биохимическое исследование.
В том случае, если не будет обнаружено никаких других отклонений, кроме синусовой аритмии, ребенок будет находиться под наблюдением кардиолога с контрольным электрокардиографическим обследованием каждые полгода.
Лечение изолированной синусной аритмии не проводится. Ребенок занимается физкультурой в общей группе. Также не противопоказаны занятия спортом. Некоторые ограничения могут быть наложены на участие в соревнованиях.
При недыхательной аритмии проводят лечение тех кардиологических проблем, которые привели к ней. После основных лечебных мероприятий (курса антибактериальной или противоопухолевой терапии, коррекции порока сердца, купирования проявлений сердечной недостаточности курсом сердечных гликозидов и мочегонных, назначают антиаритмические средства и курсы Элькара или Милдронат, в качестве восстанавливающей терапии).
В любом случае, когда имеется синусовая аритмия у детей, лечение будет подбирать кардиолог, исходя из основной причины, приведшей к нарушениям сердечного ритма.
zdravotvet.ru
Синусовая аритмия у ребенка – состояние, при котором между ударами сердца периодически наблюдаются разные интервалы. Количество сокращений за минуту остается в пределах нормы. Однако иногда их может быть также больше или меньше. У несовершеннолетних частота сердечных сокращений отличается от такового показателя у взрослых. Обычно это от 55 до 95 ударов в минуту. Показатель напрямую связан с возрастом малыша.
Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма у ребенка
Синусовая аритмия у детей – комплекс болезней, которые объясняются отклонениями ритма, частоты и силы сокращений. Обусловлены нерегулярностью проводимости импульса с синусового узла. Риск проявления патологии присутствует в возрасте:
В перечисленные периоды рекомендуется для профилактики отвести малыша в больницу для обследования. К первопричинам возникновения нарушения относят:
Одной из причин патологии может быть нарушение проводимости импульсов в сердце
При возникновении неприятных признаков у школьника или дошкольника следует незамедлительно показать его педиатру и детскому кардиологу. Доктор подскажет, синусовая аритмия у ребенка 5-7 лет – норма или нет. Патология может быть лишь проявлением основных болезней:
Проблемы также могу проявляться на фоне пороков сердца
Отклонение может быть следствием чрезмерных физических нагрузок. У подростков патология обычно обусловлена гормональным всплеском. Первопричиной может послужить также воспалительный процесс, провоцирующий обезвоживание.
Синусоидная аритмия у детей делится на три вида. Описание каждого представлено в таблице.
| Дыхательный | Такая аритмия у ребенка 6 лет и младше не представляет опасности. Считается нормой. Скачки сокращений обусловлены дыханием. Незначительные отклонения объясняются не до конца сформированной нервной системой. Чаще всего дыхательный тип поражает детей с рахитом, чрезмерной массой тела, а также в период активного роста. С возрастом риск проявления нарушения снижается. |
| Недыхательный | Отклонение может быть регулярным или же приступообразным. Редко оно связано с патологиями сердца или сосудистой системы. К провоцирующим нарушение факторам относят наследственную предрасположенность, болезни инфекционного типа и новообразования в области сердца. |
| Функциональный и органический | Функциональный сбой не связан с дыхательной системой. Встречается редко. Является следствием отклонений в защитных функциях и функционировании щитовидной железы. |
| Органический тип – сбой в ритме сердца, спровоцированный изменениями в миокарде и проводящей системе. |
Патология имеет несколько форм. Синусовая тахикардия – сбой, который характеризуется возрастанием частоты сокращений на 15-20 единиц. Может сопровождаться повышенной температурой тела.
При синусовой тахикардии частота пульса растет
Синусовая брадикардия – замедленный сердечный ритм. Недостаток импульсов составляет 19-29 ударов в минуту. Обычно проявляется после психоэмоционального перевозбуждения.
Блокадная форма объясняется блокировкой проводимости импульсов. Связаны с органическим поражением сердца. Иногда может считаться нормой.
Еще одна распространенная форма синусовой аритмии – мерцательная. Характеризуется хаотичным сердцебиением. Сопровождает серьезные органические отклонения.
Синусовый ритм сердца у ребенка чаще всего нарушается незначительно. Редко нуждается в специальной терапии. В зависимости от тяжести может быть выраженный или умеренный.
У детей также может наблюдаться мерцательная аритмия
Синусовая аритмия у ребенка в большинстве случаев обнаруживается случайно. Симптоматика неспецифична. Дети грудного возраста имеют следующие признаки:
У дошкольников и школьников при синусовой патологии наблюдается чрезмерно быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок, обморочное состояние и головокружения. Могут синеть губы.
При этом заболевании у детей часто нарушается аппетит
Имея отклонение, ребенка беспокоят внезапные приступы слабости. Присутствует чрезмерное потоотделение. Болезнь нередко диагностируют на запущенной стадии. Это обусловлено тем, что первое время симптоматика незначительна.
Синусовая аритмия у ребенка 7 лет и младше требует незамедлительного обращения к кардиологу и педиатру. Может потребоваться лечение. У маленького пациента периодически возникает одышка, которая не связана с физическими нагрузками.
Дыхательная аритмия у детей протекает почти бессимптомно. Не представляет особой опасности.
Если вы заметили тревожные симптомы у ребенка старше 7 лет, обратитесь к врачу
Выявляется дыхательная аритмия у детей на ЭКГ. Это возможно при измерении расстояния между зубцами R. Опытный врач способен заподозрить присутствие отклонения при осмотре малыша и пальпации. Маленькому пациенту предоставляют направление на:
При мониторинге к телу малыша подключается специальный аппарат. Он фиксирует ЭКГ на протяжении суток. Эхокардиография заключается в исследовании сердца и сосудистой системы с помощью ультразвука. Выявляет пороки и изменения в тканях органа. При ортостатической пробе проводятся измерения артериального давления, когда ребенок находится в горизонтальном и вертикальном положении.
Выявить нарушения в работе сердца у ребенка поможет эхокардиография
Аритмия у ребенка 5 лет и младше диагностируется обычно случайно при плановом обследовании. Важно обращать внимание на любые изменения в поведении малыша. Явный симптом, который помогает заподозрить наличие патологии – учащенная или замедленная частота сердечных сокращений. Возрастные нормы приведены в таблице.
| До 1 года | 130-140 |
| До 2-ух лет | 125-130 |
| 2-5 лет | 114-116 |
| 5-8 лет | 105-107 |
| 8-10лет | 85-88 |
| 43080 | 74-81 |
При наличии отклонений в количестве более 10 единиц – отведите ребенка к врачу.
Если вы заметили нарушения пульса у ребенка, отведите его к доктору
Выраженная синусовая аритмия у ребенка нуждается в специальном лечении. В первую очередь следует нормализовать режим дня малыша. Умственные нагрузки должны чередоваться с физическими. Необходим полноценный отдых и сон. Важно исключить факторы, которые могут провоцировать нарушение.
Для этого потребуется:
При органической форме может потребоваться оперативное вмешательство. Ребенку при синусовой аритмии назначают:
Детям могут назначаться препараты с калием и магнием
Маленький пациент должен находиться под наблюдением кардиолога. Традиционное лечение комбинируют с народными методами. Высокой эффективностью обладает калина. Ягоды заливают закипевшей водой и настаивают не менее 2 часов. Напиток употребляют утром и вечером по 150 мл.
Аритмия у ребенка 7 лет и младше должна лечиться только после консультации с врачом. Доктор должен установить степень поражения и форму отклонения.
Учитывая, что аритмия у детей возникает часто, важно, чтобы ребенок школьного и дошкольного возраста соблюдал профилактические меры. Они заключаются в:
Очень важно, чтобы ребенок правильно питался
Профилактические меры просты для выполнения. Существенно снижают риск проявления синусовой аритмии.
Детям будет полезно больше гулять на свежем воздухе
Синусовая дыхательная аритмия у детей при отсутствии дополнительных отклонений имеет благоприятный прогноз. Хуже обстоят дела с органической формой патологии. Она может привести к:
Прогноз всегда зависит от степени запущенности отклонения, его формы и наличия дополнительных патологий. Ребенок может жаловаться на постоянные головные боли и головокружение.
При органической форме аритмии позже могут появиться признаки сердечной недостаточности
Признаки обусловлены недостатком кислорода и питательных веществ в организме из-за нарушения сердечного ритма. Чем раньше будет начата терапия, тем успешнее она будет.
Почему происходит нарушение ритма сердца у ребенка, об этом расскажет это видео:
serdcedoc.com
Синусовая аритмия – один из многих вариантов нарушения ритмичности сердечной деятельности, морфологическим субстратом которого нарушение сократимости сердечной мышцы не через равные промежутки времени, при неизмененной последовательности сокращения камер сердца.
Существуют несколько разновидностей данной аритмии:
У детишек старшего возраста наблюдаются следующие симптомы:
ужение,У детишек первого года жизни могут наблюдаться:
Такие опасные сопутствующие симптомы, как боли в области сердца, одышка, цианоз, отеки, обмороки и другие, свидетельствуют о том, что кроме синусовой аритмии у ребенка может и быть другие более опасные сопутствующие заболевания.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Многие наши читатели для лечения АРИТМИИ и проблем с сердцем активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов. Советуем обязательно ознакомиться...Читать далее »Признаки синусовой аритмии на электрокардиограмме будут следующие:
Ультразвуковое исследование сердца, эхокардиография и нагрузочные пробы или тесты (велоэргометрия), холтеровское мониторирование, позволяют диагностировать любые виды и формы аритмий.
Чреспищеводная электрокардиография, суть которой заключается в регистрации синусовой аритмии через пищевод. Если же у ребенка имеются сопутствующие заболевания центральной или периферической нервной системы, дополнительно назначают электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, консультацию детского невролога.
Причина заболевания может быть связана с деятельностью в проводящей системе сердца, нарушением в трансформации, в проведении нервного импульса. Причина также связана со структурными изменениями в сердечной ткани (пороки развития), нарушениями нервной регуляции сердца.
Наблюдается данная аритмия при различных состояниях организма как при физиологических, так и патологических:
Прокаинамид или новокаинамид:
Пропранолол (бета-блокатор ААП):
При медикаментозном лечении синусовой аритмии следует обратить внимание на дозировку, противопоказания, и нежелательные эффекты препаратов.
Используется также хирургическое малоинвазивное вмешательство – вживление кардиостимулятора под кожу в области (subclavicularis), суть которого заключается в следующем: электрод по подключичной вене вводится в правые отделы сердца, там, где располагается водитель ритма, при нарушении в проводящей системе сердца кардиостимулятор регистрирует эти нарушения и исправляет их.
Радиочастотная абляция или крио-абляция: суть данного метода заключается в разрушении деструкции или разрушении (энергией высокой частоты или заморозкой) того участка проводящей системы сердца, которая является источником синусовой аритмии.
Принимать витамины для сердца: такие, как (аскорбиновая кислота (С), пиридоксин (B6) полиненасыщенные жирные кислоты (F). Данная группа витаминов способствует укреплению стенки сосудов и сердца, а также предотвращает развитие ишемии, способствует выведению холестерина.
Витамины, обеспечивающие эластичность мышечной и сосудистой стенки, такие, как тиамин (витамин B1) предотвращает нарушения ритма, рутин – это (витамин P) – способствует повышении эластичности, укреплении, прочности сосудистой стенки, кремний и другие.
Имеет место в лечении так называемый рефлекторный способ, суть которого заключается в рефлекторной стимуляции центральной нервной системы на деятельность сердца (надавливание на глазные яблоки подушечками пальцев и удержании в течение 5 минут, массаж боковых поверхностях шеи).
ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »
Синусовая дыхательная аритмия не вызывает осложнений.
Недыхательные виды синусовых аритмий могут вызвать нарушения кровоснабжения головного мозга кровью, а именно кислородное голодание или гипоксия головного мозга, которая характеризуется внезапными потерями сознания, головокружением.
При таком длительном течении синусовая аритмия может прогрессировать и может возникнуть сердечная недостаточность.
Главное вести здоровый образ жизни:
Профилактика является лучшим «лекарством» от болезни.
Во многих случаях родители ребенка, у которого диагностировали синусовую аритмию, пытаются полностью ограничить от любой физической нагрузкой. В этом нет никакой необходимости, так как легкая физическая нагрузка даже полезна для здоровья.
Относится это к дыхательной форме синусовой аритмии, при которой нет противопоказаний даже для того, чтобы отдать ребенка в спортивные секции, однако все равно ребенок должен находиться под контролем у кардиолога и проходить электрокардиограмму 4 раза в год.
Если же аритмия является недыхательной (синусовая тахикардия и брадикардия), то лучше ограничиться физическими нагрузками.
альные показатели синусового ритма у детей по возрастным показателям», мы можем сказать, что частота сердечных сокращений уменьшается к 12-15 годам и становится такой же нормой, как и у взрослых (60-80 ударов в минуту).Своевременное обращайтесь к врачу!
Загрузка... kardiohelp.com
Нарушение синусового ритма сокращений сердца у ребенка чаще связано с физиологическими процессами в растущем организме, но иногда синусовая аритмия служит симптомом болезни. Любое нарушение в работе сердца у детей должно стать поводом для обращения к врачу.
Синусовая аритмия – это такое нарушение синусового сердечного ритма, которое вызывается незрелостью вегетативной нервной регуляции работы, что у ребенка проявляется учащением или замедлением частоты сокращений сердца (ЧСС).
Синусовый ритм задается синусным узлом – главным водителем ритма. Подробнее узнать о свойствах синусового узла, синусном ритме сокращений сердца можно в статье «Синусовый ритм».
Синусное нарушение ритма, не превышающее 10% от нормы, не является болезнью, и не доставляет ребенку беспокойства. Часто выявляется это отклонение в развитии случайно при исследовании ЭКГ.
Различают два вида синусной аритмии у детей:
Дыхательная синусовая аритмия – это один из вариантов физиологической нормы. Встречается у детей, проявляется в учащении ЧСС на вдохе и уменьшении ЧСС на выдохе.
Периоды выраженной синусовой дыхательной аритмии приходятся у ребенка на возраст 6-7 лет, 9-10 лет, когда идет активный рост органов, и происходит совершенствование вегетативной иннервации.
Иногда ритм сердца нарушается, как эффект «белого халата». У ребенка появляется волнение перед обследованием, вызванное необычным местом и пугающими манипуляциями, что может вызвать испуг, задержку дыхания.
Повлиять на результаты обследования у маленьких детей могут:
Синусовый ритм, вызванный незрелостью регуляторных структур, характерен для недоношенных новорожденных, а также для деток с повышенным внутричерепным давлением.
При недыхательной синусовой аритмии ЧСС не зависит от фазы дыхания, а приступы развиваются иногда несколько раз в год. Если приступы отмечаются чаще, до нескольких раз в сутки, то и в этом случае сердце может быть абсолютно здоровым.
Причиной же изменения ритма сокращений миокарда способно стать внутреннее заболевание, вызывающее изменение в проводящей системе сердца.
Среди множества факторов, вызывающих нарушение ритма сердца у ребенка, выделяются основные группы причин изменения синусового ритма:
Вызвать нарушение синусного ритма может осложнение вирусной респираторной инфекции, заболевание кишечника, мочевыводящей системы.
На сократительную работу сердца способны повлиять:
У подростков причиной синусовой аритмии может быть кардионевроз. Это заболевание носит психосоматический характер, что выражается во взаимосвязи функций коры мозга, регуляторных центров гипоталамуса и работой сердца.
При синусовой аритмии ЧСС зависит от возраста ребенка (в ударах в минуту):
Проявляется синусный ритм в периоды активного роста. Синусовая аритмия обнаруживается у детей чаще в возрасте от 6-7 лет, 9-10 лет, вызывается она несогласованностью между вегетативной иннервацией сердца и бурным ростом, это нарушение проходит по мере роста, но иногда такое состояние служит симптомом опасного заболевания, что проявляется лишь с возрастом.
ЭКГ при подозрении на заболевание сердца случаях нужно периодически повторять, чтобы контролировать сократительную работу миокарда, систематически определять, находится ли синусовая аритмия у ребенка 6-7, 9-10 лет в пределах нормы или нет.
При ускорении ЧСС с сохранением правильного ритма сердца, развивается синусная тахикардия. Пульс ускоряется при занятиях спортом, эмоциональных переживаниях.
При физиологической синусовой аритмии ребенок не чувствует никакого дискомфорта, боли. Он может ощущать только ускорение работы сердца. Но если к ускорению ЧСС присоединились слабость, боль в сердце, одышка, то это, конечно, повод для обращения к врачу.
Синусовая аритмия, которая протекает у подростков с замедлением ритма сокращений сердца – это брадикардия, сопровождают такое явление симптомы кислородного голодания, что опасно для мозга.
У грудничков и совсем маленьких деток до года синусная аритмия может проявляться:
У детей постарше при нарушении ритма сердца могут отмечаться:
Появление подобных симптомов указывает на вероятность заболевания сердца или сосудистой патологии. При появлении дискомфортных ощущений ребенка обязательно нужно всесторонне обследовать, чтобы найти причину этого состояния.
Назначение при синусовой аритмии зависит от причин, вызвавших это нарушение, и от степени выраженности явления. При умеренной синусовой аритмии у ребенка, при условии, что отклонение ЧСС от нормы не составляет больше 10%, может не понадобиться лечения.
Ребенок может заниматься спортом, причем, синусовая аритмия не противопоказана даже для профессионального спорта, при условии, если она в пределах нормы и имеет физиологическое происхождение, а не вызнана тяжелым заболеванием.
Пристальное внимание должны уделять родители рациону:
Стабильное состояние сердечного ритма определяется и тем, в какой домашней обстановке растет ребенок. Положительные эмоции, спокойная обстановка в семье важны ребенку не менее, чем лекарства и диета.
Физиологическая синусовая аритмия не угрожает жизни ребенка. Она требует лишь врачебного контроля, внимательного отношения родителей, соблюдения всех рекомендаций доктора.
Патологическая синусовая аритмия, требует лечения, направленного на болезнь, которая стала причиной этого нарушения. У каждого ребенка такие причины очень индивидуальны. Выявить их, назначить лечение можно после всестороннего обследования педиатром, кардиологом, невропатологом, эндокринологом.
flebos.ru
В практике педиатров одной из часто встречаемых проблем являются различные отклонения на ЭКГ. Один из таких вариантов – синусовая аритмия у детей. Подобное состояние не угрожает жизни и здоровью малыша, однако требует пристального к себе внимания. Возрастного порога у недуга практически не имеется: может выявиться до шести лет и намного позднее.
Природой определено так, что синусовый ритм – это правильное сокращение сердца. Его частота обусловлена деятельностью «водителя» ритма – синусового узла. Интервалы между сокращениями должны быть равными.
Специалисты объясняют обеспокоенным родителям малыша, что такое синусовая аритмия. Это различные по продолжительности промежутки между отдельными ударами детского сердца. Общее их количество при этом за минуту остается в пределах возрастной нормы. Редко встречаются урежение – брадиаритмия либо учащение – тахиаритмия.
Спровоцировать патологическое состояние в сердечной мышце способны различные причины. Среди основных специалистами указываются следующие: 
Тщательный сбор анамнеза – семейного, индивидуального, инфекционного — позволяют специалисту выявить основную первопричину, почему сформировалось подобное отклонение в деятельности сердечной мышцы у того или иного малыша
У детей сбои в сердечной деятельности могут сформироваться в любом возрасте, однако специалисты выделяют следующие периоды, когда риск подобного расстройства особенно высок: 4–8 месяцев, 4–5 лет, а также 6–8 лет и достижение ребенка подросткового возраста.
Принято считать, что синусовая аритмия у детей бывает двух видов: 
По степени выраженности клинических проявлений выделяют следующие варианты течения синусовой аритмии:
Своевременное обращение к специалисту позволяет выявить отклонение в сердечной деятельности малыша на раннем этапе, провести адекватные классификацию и лечебные мероприятия.
В большинстве случаев дети не предъявляют жалоб на перебои в работе своего сердца, даже если они уже довольно серьезно выражены. А потому синусовая аритмия часто выявляется случайно: при проведении диагностических обследований, выполненных по иным показаниям.
Однако имеются определенные симптомы, помогающие вовремя распознать детскую аритмию:
У детей старшего возраста, подростков, клинические проявления могут быть следующими:
Выраженная синусовая аритмия у ребенка в ряде случаев может стать причиной появления еще более тяжелых сердечных патологий, поэтому родителям рекомендуется внимательно относиться ко всем жалобам малыша на ухудшение самочувствия, вовремя обращаться к специалистам. Может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога.
Для постановки точного диагноза и проведения дифференциальной диагностики специалист тщательно собирается анамнез:
Затем специалист приступает к физикальному обследованию: 
Для подтверждения или опровержения предположительного диагноза синусовой аритмии рекомендуются следующие аппаратные исследования:
Из лабораторных исследований проводятся различные анализы крови, мочи.
Только после тщательного анализа всей полученной от вышеперечисленных диагностических процедур информации специалист ставит соответствующий диагноз.
Терапевтический курс определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке, после оценки имеющихся жалоб у малыша, клинических проявлений синусовой аритмии, варианта ее течения.
Дыхательный тип в большинстве случаев не требует проведения лечебных мероприятий, так как устраняется самостоятельно. Однако динамическое наблюдение специалиста и повторные диагностические исследования обязательны.
Функциональные нарушения в сердечной деятельности исчезают после выявления и последующего устранения первопричины их возникновения. К примеру, чрезмерные психоэмоциональные или физические нагрузки, часто испытываемые в подростковом возрасте, после их коррекции позволяют избавиться от синусовой аритмии.
В продолжительном комплексном лечении будет нуждаться органический вариант недуга, поскольку он чаще всего формируется на фоне уже имеющейся сердечной патологии. Лечебные мероприятия подбираются в индивидуальном порядке и ориентируются на следующие принципы:
Малышам с выявленной синусовой аритмией нельзя сильно волноваться и переутомляться.
Медикаментозная терапия основывается на приеме противоаритмических препаратов и успокоительных средств. Оптимальную фармакотерапию подбирает только лечащий врач, он же определяет продолжительность и кратность приема. Самолечение запрещено, тем более биодобавками и гомеопатическими средствами.
В тяжелых случаях принимается решение о необходимости оперативного вмешательства – установления кардиостимулятора.
Как и любое иное негативное состояние, синусовую аритмию лучше предотвратить, чем впоследствии заниматься ее лечением. Из профилактических мероприятий специалистами указываются следующие:
Если подобная форма аритмии была выявлена перед плановой вакцинацией, в большинстве случаев она не является противопоказанием. Однако решение принимается педиатром в индивидуальном порядке. Освобождение от занятий физкультурой в школе осуществляется при устойчивых аритмиях с переходом в сердечную недостаточность.
Под диспансерным контролем врача ребенок должен находиться не менее двух лет, а при тяжелом течении – все детство с обязательным мониторингом сердечной деятельности по ЭКГ и ЭХОКГ.
1cardiolog.ru
Детские заболевания становятся основной причиной тревоги родителей, независимо от возраста малыша.
Одним из распространенных недугов является синусовая аритмия у детей, представляющая собой нарушение в области сердечной деятельности, в частности, неправильное построение синусового ритма. Возникает недуг, как правило, на фоне резкого роста ребенка и гормональных перестроек, однако, она может указывать и на довольно серьезные патологические процессы организма.
Выявить болезнь удается на плановом осмотре у педиатра в любом возрасте, что говорит о необходимости регулярного посещения врача. Код МКБ заболевания – 10.
Аритмия синусового типа имеет несколько ступеней сложности, самый опасный среди которых требует неотложного врачебного вмешательства.
Симптоматика нетяжелых случаев обычно слабо проявляется, но главная сложность заболевания заключается в том, что дети младшего возраста не имеют возможности доступно выражать свое беспокойство. Выявить любые нарушения сердцебиения грудного ребенка можно при аппаратном исследовании в условии клиники.
Подобная симптоматика характера больше для детей младшего возраста, когда малыш не в состоянии сказать о том, что его беспокоит и что дыхательный процесс не происходит полностью из-за сбоя сердечного ритма.
Выявление синусовой аритмии у детей требует незамедлительного врачебного вмешательства, вариант которого полностью зависит от степени тяжести заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к ухудшению ситуации.
Синусовая аритмия в детском возрасте, как правило, не является самостоятельной болезнью, а представляет собой следствие каких-либо изменений или патологий в организме. В зависимости от причин возникновения, сбой сердечного ритма такого типа разделяется на три вида, каждый из которых отличается определенными особенностями.
Наиболее опасный вариант синусовой аритмии в детском возрасте, который указывает на сбои патологического характера в системе, проводящей импульсы. Кроме того, органический тип болезни может стать свидетельством серьезных патологий в области сердечной мышцы.
Такой тип аритмии требует немедленного врачебного вмешательства, которое обычно заключается в длительной терапии.
Симптоматика органического вида недуга всегда ярко выражена.
Эта форма аритмии самая безопасная и практически не имеет выраженных симптомов.
Важнейшая особенность заболевания – пониженное сердцебиение на выдохе и учащенное на вдохе.
Основной причиной такой аритмии является нарушение работы системы нервов у маленького ребенка. Обычно подобный недуг проходит со взрослением ребенка и наблюдаться у врача следует регулярно, чтобы избежать возможных патологий.
Аритмия функционального типа также менее опасна, чем органическая, однако, встречается реже дыхательной.
Обычно причиной этому становятся нарушения на почве нестабильного иммунитета, проблем с эндокринной системой, а также при сбоях нервной системы.
Возникнуть функциональная аритмия может как следствие перенесенного вируса или бактериальной инфекции, а также при сбоях в работе щитовидной железы.
Говоря про риски заболевания синусовой аритмией в детском возрасте, стоит учитывать различные сбои в работе сердца, которые первостепенно способствуют такому диагнозу.
Помимо причин возникновения синусовой аритмии в детском возрасте, современная педиатрия выделяет некоторые группы по возрастным признакам, когда риск заболевания высок:
Предпочтительно в такие годы проверяться у кардиолога и делать плановое ЭКГ, чтобы избежать опасности этого заболевания.
Электрокардиография, проведение которой предлагает любая поликлиника, является наиболее достоверным способом определить наличие синусовой аритмии.
Главное – правильное проведение процедуры квалифицированным специалистом, поскольку сбои сердечного ритма могут быть вызваны стрессовым состоянием малыша при посещении клиники.
Наиболее распространенным способом определения синусовой аритмии в детском возрасте является измерение ЭКГ при различных физических нагрузках.
Практикуется также метод дифференцированного исследования, при котором за основу диагностики берется выявление заболеваний, не подходящих к диагнозу аритмии синусового типа.
Схема терапии синусовой аритмии в детском возрасте определяется ее типом. Обязательным является регулярное посещение кардиолога, который будет отслеживать состояние пациента, корректируя тактику медицинского поведения.
Дыхательная синусовая аритмия при условии отсутствия осложнений не требует лечения и проходит с возрастом.
Однако, врачебный контроль является постоянным спутником маленького пациента.
При функциональных нарушениях в области сердечного ритма требуется устранение первичной причины в виде заболевания, повлекшего за собой данный диагноз. При органической аритмии требуется длительная терапия, тактика которой подбирается кардиологом строго индивидуально.
Лечение аритмии у детей представляет собой обязательную организацию дня, при которой четко разделены периоды отдыха и активности, а также будет присутствовать правильное питание, щадящий режим в плане физической нагрузки и массажи.
Тем не менее приветствуются допустимые нагрузки, представляющие собой лечебную гимнастику, прогулки и плавание. Однако заниматься тренировками можно только с одобрения врача.
Что касается медикаментозного воздействия, то тут все действия проводятся по согласованию с доктором, даже блокада при сильных болях в детском возрасте запрещена без медицинского участия.
Тяжелые случая синусовой аритмии требуют госпитализации и даже оперативного вмешательства в целях установки кардиостимулятора.
Главной профилактикой любых заболеваний является здоровый образ жизни, это касается также и синусовой аритмии у детей.
Основой здоровья ребенка является правильный режим дня, сбалансированное питание, равновесие нагрузок и отдыха, отсутствие потрясений и плановые осмотры у врачей.
Не желательно пренебрегать регулярной диспансеризацией, положенной по возрасту. Любые подозрения в нестабильном состоянии здоровья ребенка должны стать тревожным сигналом для родителей и поводом обратиться к кардиологу.
Большинство случаев аритмии синусового типа проходят самостоятельно, не принося за собой никаких отрицательных последствий для здоровья. Особенно если сбои сердечного ритма вызваны резким скачком роста или гормональной перестройкой организма.
В сложной степени синусового типа возможным осложнением будет сердечная недостаточность. В этом случае ребенку присваивается инвалидность, а поддерживающая терапия требуется в течение всей жизни.
Наиболее опасным осложнением аритмии считается остановка сердца. В таком случае необходимы немедленные действия по реанимированию и восстановлению работоспособности сердечной мышцы. В противном случае возможен летальный исход.
Синусовая аритмия у детей представляет собой распространенное заболевание в виде нарушения сердечного ритма, вызванное резким ростом ребенка, гормональными перестройками подросткового возраста или врожденными патологиями.
sosudov.net
В детской практике, синусовая аритмия далеко не редкое состояние и формируется по нескольким причинам, например, при нерегулярном формировании импульса, запускающего сокращение сердца, или при его неполном проведении по сердечной мышце. Получается, что основной пусковой механизм формирования аритмии – сбои в работе синусового узла.
Докторами выделено несколько периодов, когда развитие аритмии наиболее вероятное: возрастная группа от 4 до 8 лет и подростковый возраст.
Причиной синусовой аритмии могут быть врождённые, реже приобретённые пороки развития сердца, функциональные сбои в работе вегетативной нервной системы, регулирующей сердечные сокращения.
Кроме того, аритмию, необходимо рассматривать как симптом некоторых патологий сердца, и систем, связанных с сердечной деятельностью. Например, врождённые пороки развития, опухолевые процессы и даже отравлениями. У подростков, причиной аритмии может стать гормональный всплеск (переходный возраст), эмоциональное переутомление (в том числе и положительные эмоции).
Помимо синусовой аритмии, у детей наблюдаются и другие нарушения сердечного ритма:
брадикардия – замедление сердцебиения, которое характеризуется снижением выработки импульсов в сердце примерно на 20-30 ударов в минуту по сравнению с возрастной нормой. Чаще всего возникает после перенесенного ребенком психоэмоционального перевозбуждения.
Синусовая аритмия у детей иногда возникает из-за изменения положение тела из горизонтального в вертикальное-в данном случае аритмия сердца служит компенсаторным ответом организма на остро возникшую ортостатическую гипотензию (вертикальная синусовая аритмия).
Если синусовая аритмия у детей заявляет о себе как резко выраженная, есть нарушения ритмов сердца, признаки ревматизма - это может свидетельствовать о серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы.
Чаще всего аритмию выявляют случайно, т.к. её проявление не имеет беспокоящих симптомов, более того, дети иногда не могут чётко сформулировать свои ощущений, или просто не придают значения учащённому сердцебиению.
Принято выделять общие симптомы, характерные для любого вида аритмии, и специфические, характерные для каждого вида. Синусовая аритмия имеет множество разновидностей, поэтому набор симптомов разнообразен.
К числу общих симптомов относят появление одышки после физических нагрузок, ощущение перебоев в работе сердца при беге, повышенная утомляемость. В редких случаях, и только при патологических аритмиях могут быть обмороки.
При экстрасистолии (преждевременном сокращении сердца), ребёнок может рассказывать о замирании сердца, после которого следует сильный толчок. При тахикардии (учащённое сердцебиение) внезапный приступ сильного сердцебиения, после которого может возникнуть головокружение, снижение давления.
В том случае, когда аритмия является сопутствующим заболеванием, появляются симптомы, характерны для основного заболевания.
Заподозрить заболевание можно на основе жалоб родителей или ребёнка. Но все же, чаще, диагностирование заболевания происходит случайно – по результатам ЭКГ. Именно этот вид исследования позволяет диагностировать любой вид аритмии.
При подтверждении факта аритмии, педиатр назначают консультацию кардиолога, и в дальнейшем, именно этот доктор занимается лечением. По результатам ЭКГ, кардиолог может назначать более развёрнутое обследование с обязательными лабораторными анализами. Для исключения серьёзной патологии, назначаются дополнительные методы исследования – суточный мониторинг ЭКГ, ЭхоКГ, анализы крови (полный химический и общий), мочи. При подозрении на связь аритмии с нарушениями работы нервной системы, назначается консультация невролога.
В большинстве случаев дыхательная аритмии оказывается физиологической особенностью ребёнка, и не может стать причиной каких-либо осложнений и патологий. Но при наличии сопутствующей патологии, осложнения могут возникнуть, в их число можно отнести формирование сердечно-сосудистой недостаточности.
Тактика лечения зависит от типа, степени выраженности и наличия сопутствующих заболеваний. Как правило, серьёзного лечения не требуется. Но все накладываются ограничения на занятия спортом. Прежде чем отдавать ребёнка в какую-либо секцию, проконсультируйтесь с кардиологом.
Особенно строго необходимо придерживаться правильного режима питания – ожирение и лишний вес, отягощающий фактор для правильной работы сердца. Рекомендовано кушать маленьким порциями, легкоусвояемую пищу, максимально сбалансированную по витаминному и минеральному составу, а также при правильной пропорции основных компонентов пищи (белки, жиры, углеводы). В основе рациона должны быть продукты, дополнительно обогащённые калием, магнием. Как правильно рекомендовано молочно-растительная диета.
Необходимо свести к минимуму или полностью прекратить потребление жирного, напитков, содержащих кофеин. Также запрещено кушать перед сном, т.к. нагруженный желудок может влиять на определённые рецепторы, и нарушать работу синусового узла в сердце.
В случае если аритмия носит патологический характер и является симптомом другой, серьёзной патологии, доктором назначается комплексное лечение основной патологии и симптоматическая терапия. Основные задачи терапии – устранить все провоцирующие и отягощающие факторы.
Докторами могут назначаться противоаритмические средства, седативные, поливитамины. В тяжёлых случаях, может назначаться хирургическое лечение, при состояниях, которые могут угрожать жизни ребёнка.
Специфических мер профилактики не существует. Но лучшим «лекарством» от аритмии будет здоровый образ жизни. Подразумевающий спорт, правильное питание, отсутствие вредных привычек.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Также смотрят
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании синусовая дыхательная аритмия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как синусовая дыхательная аритмия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга синусовая дыхательная аритмия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить синусовая дыхательная аритмия у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания синусовая дыхательная аритмия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание синусовая дыхательная аритмия у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
detstrana.ru
