У ребенка стул с кровью – что делать? Ребенок 4 лет стул с кровью
У ребенка стул с кровью – причины, что делать
Любые изменения цвета и консистенции кала у ребенка, конечно, вызывают тревогу у родителей. Но особенно может напугать кровь в каловых массах. Почему же появляется у ребенка стул с кровью, какую помощь можно оказать ему самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?
Прежде всего напомним, что зачастую паника бывает вовсе не оправдана – красноватый оттенок стулу могут придать продукты, съеденные накануне. Это свекла, томаты и сладкий перец, ягоды, фрукты и десерты с желатином. Кроме того, некоторые лекарственные средства красного цвета (например, препараты железа) тоже могут повлиять на цвет кала. Поэтому обязательно вспомните, что ел ребенок в течение последних суток, если вы не можете понять, что же происходит с цветом его стула.
Почему у ребенка стул с кровью?
В целом стул с кровью у ребенка может быть обусловлен достаточно широким спектром причин, и состояние детей при этом редко бывает тяжелым. Определить причину стула должен врач, который обязательно спросит у вас о главных симптомах:
Сколько раз у малыша был стул, и какого он вида;
Яркая ли или темная кровь в кале;
Есть ли прожилки слизи;
Пенистый ли кал, имеет ли запах;
Есть ли у ребенка боли в животе;
Повышалась ли температура у ребенка.
Что может вызвать кровотечение? Его источником являются либо верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка), либо нижние отделы – толстый кишечник, прямая кишка, анус.
Если стул с кровью у ребенка имеет темно-красный, почти черный цвет, то можно заподозрить в качестве источника именно верхние отделы пищеварительного тракта. Гемоглобин при контакте с ферментами желудка и соляной кислотой образует так называемый солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Кстати, если при этом наряду с изменением стула у ребенка наблюдается рвота, она тоже будет темноокрашенной. Обычно употребляется выражение «рвота кофейной гущей».
Если происходит кровотечение из нижних отделов ЖКТ, то на поверхности или в глубине каловых масс видны прожилки алой или красной цельной крови.
Чаще всего следы алой крови встречаются при появлении анальных трещин. К сожалению, эта проблема – удел не только взрослых, как принято считать. Если ребенок склонен к запорам, то у него может возникнуть подобная проблема. Кроме стула с кровью ребенка беспокоит болезненность в заднем проходе. Кровь обычно обнаруживается либо на туалетной бумаге, либо сверху каловых масс.
Ювенильные полипы – наросты на слизистой оболочке толстого кишечника – проявляются в возрасте 2-8 лет. Они тоже могут быть причиной ректального кровотечения. Они не являются злокачественными образованиями, но обязательно должны быть обследованы врачом. В некоторых случаях необходимо их удаление.
Если у ребенка стул со слизью и кровью, то это заболевание называется колит. Молочно-индуцированный энтероколит часто встречается у детей на первом году их жизни. Это аллергия к белкам коровьего молока и соевым белкам. Обычно она проходит по достижению года. Кроме изменения цвета стула, у малыша может возникнуть рвота и понос.
Заболевание может появиться не только у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и у детей, вскармливаемых грудью, если мать ела молочные продукты или сою. Консультация с врачом по подбору смеси и диете матери в этом случае обязательна.
При язвенных колитах поражается внутренний слой кишечника. Появляется стул со слизью и кровью, диарея, отсутствие аппетита. Ребенок может резко потерять в весе. Вирусные и бактериальные заболевания также могут вызвать диарею, рвоту и кровавый стул. Курс приема антибиотиков при этом тоже может спровоцировать кровь в кале.
Если у ребенка стул с кровью и температура, врача нужно вызывать незамедлительно, так это опасные симптомы и лечение должно проводиться комплексно. Кроме того, тревогу должно вызвать нетипичное состояние малыша – его вялость, плаксивость, сердцебиение, жалобы на боли в животике. В очень редких случаях такие симптомы могут быть вызваны кишечной непроходимостью, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Еще раз обращаем внимание на то, что врач в любом случае должен осмотреть ребенка, если родители заметили кровь в его стуле. Если же крови много, или присутствуют другие вышеописанные симптомы, на обследование в больницу нужно отправляться незамедлительно. До приезда скорой помощи не давайте ребенку есть и пить и не применяйте никаких обезболивающих средств!
Текст: Ольга Панкратьева
Оцените статью:
lady7.net
у ребёнка стул с кровью - Проктология
oля лопатина(Брежнева)
Здравствуйте,Евгений Борисович! Если вы имеете ввиду диарею,то очень ,очень редко,а если про обычный стул,то иногда за день может 2-3 раза сходить.Стул бывает нормальным,а бывает похожим на горошины.
Головко Евгений Борисович
Здравствуйте, Ольга. В детском возрасте репаративные процессы очень активны и чаще всего позволяют вылечить трещины без оперативного вмешательства. Для этого на протяжении длительного времени следует использовать диету, которая позволит сделать кал мягким, наличие отдельных плотных включений в кале должно быть исключено. Несколько месяцев должен быть жесткий режим питания без единого срыва (без формирования плотных фрагментов!!! Считаю, что должно быть продолжено наблюдение проктолога. Все вопросы об организации дальнейшего лечения надо обсудить со своим детским проктологом (я не детский проктолог). Для нормализации стула в диете должно быть большое клетчатки: если для взрослого человека массой 65 -75 кг. содержание волокон в суточном рационе должно быть 30-35 гр., то для ребенка следует пересчитать пропорцию по его массе. При этом клетчатка должна поступать в каждый прием пищи (то-есть 4-5 раз в день, во время завтрака, второго завтрака, обеда, полдника, ужина) чередуясь с другими видами пищи. Обратить тщательное внимание на соблюдение водного баланса и при повышенном расходе жидкости (игры, физкультура, повышенной окр. температуре) - увеличивать количество выпиваемой жидкости. Вероятно следует провести долее длительный курс лечения диетой и балластными или некоторыми осмотическими слабительными (отруби, препараты подорожника, макроголя и пр.), использовать мази с заживляющим действием в качестве любриканта и для лечения трещин. Иногда причиной формирования трещин является наличие перианального дерматита аллергического происхождения - это требует исключения всех продуктов, которые могут быть причиной в аллергического перианального дерматита (в этом случае может потребоваться консультация аллерголога иммунолога). Важно следующее: если эффекта нет - спрашивайте врача, что еще можно сделать для решения проблемы. Если необходимо - привлекайте других необходимых специалистов. Если Вы будете продолжать переписку, прошу приводить предыдущие письма. Надеюсь был полезен, с уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru.
oля лопатина(Брежнева)
Большое спасибо,Евгений Борисович!
health.mail.ru
Что означает понос с кровью у ребенка?
Многие родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей, поэтому понос с кровью у ребенка может повергнуть их в легкий шок. Что случилось? Почему ребенок заболел? Что делать? У грудных детей пищеварительная система находится в стадии становления, поэтому любой сбой в питании кормящей матери может вызвать понос у ее малыша. Кроме того, выделяемые ферменты имеют пониженную активность, поэтому они не всегда могут справиться с новыми продуктами. Речь идет о начале прикорма. Большое количество новой еды может привести к серьезному сбою в работе ЖКТ и появлению диареи. Именно поэтому прикорм начинают с вареных овощей и каш в очень ограниченном количестве, а диетические сорта мяса вводят позже. Существуют отдельные случаи, когда у ребенка имеется врожденная ферментативная недостаточность, поэтому его организм не может справиться с пищевой нагрузкой.
Что называется поносом?
Поносом, или, как медики выражаются, диареей, считается жидкий стул, который появляется чаще 4-х раз в сутки. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее из-за поноса у него начинается обезвоживание, в особенности если присутствует рвота.
Потеря жидкости, солей электролитов и недостаточное всасывание питательных веществ быстро приводит к слабости, апатии, патологической сонливости. Дальнейшее ухудшение может вызвать судороги, коматозное состояние или даже смерть. С помощью диареи организм сигнализирует об отклонениях в пищеварительной системе. Жидкий стул при поносе призван ускорить выведение токсинов, патогенных микроорганизмов и других вредных факторов. Почти всегда понос сопровождается сильными позывами к опорожнению кишечника, болью в животе, спазмами, метеоризмом, тошнотой или рвотой. Редко встречается весь набор симптомов, чаще всего 1 или 2.
Некоторые дети с рождения имеют непереносимость лактозы, галактозы или глютена. Эти синдромы также сопровождаются частым жидким стулом, болью в животе и прочим дискомфортом.
Почему понос с кровью?
У детей быстрее и полнее, чем у взрослых людей всасываются полезные вещества. Однако слизистая кишечника более нежная, а иммунная система, призванная защищать организм от микробов, еще до конца не сформирована. В связи с этим кишечник не может в полной мере противостоять проникновению аллергенов, токсинов или патогенных микроорганизмов. Понос со слизью проявляется при воспалительных заболеваниях кишечника: неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, синдроме раздраженного кишечника и прочих. Для постановки диагноза придется пройти ряд эндоскопических исследований: колоноскопию, ФГДС. Лишь после этого врач сможет осмотреть состояние слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и определить, где именно находится очаг воспаления.
При поражении кишечника малыш выздоравливает медленно, так как пострадавшие ворсинки, покрывающие внутреннюю часть кишок, быстро повреждаются и долго восстанавливаются.
Реабилитация нормальной функции пищеварения откладывается и практически никогда не происходит сама без лекарственной терапии. Тогда в жидком стуле можно увидеть непереварившиеся кусочки еды, а при глубоком повреждении слизистой кишок наблюдается понос с кровью. У детишек до 3-4 лет чаще всего понос с прожилками крови появляется при кишечных инфекциях (дизентерии, холере, сальмонеллезе и пр.). Маленькие дети познают мир через рот. Любой предмет они тащат в него и пробуют на вкус, поэтому могут подхватить самые разные бактерии, вирусы и инфекции. Еще одной причиной может стать острый гастроэнтерит. Это воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника развивается из-за размножения бактерий или вирусов.
В чем опасность диареи?
Для детей любой понос опасен обезвоживанием и нарушением электролитического обмена.
Частый зловонный водянистый стул с прожилками крови и зеленоватой слизью сопровождается рвотой, интоксикацией и повышенной температурой тела. Из-за частой дефекации область вокруг заднего прохода воспаляется, кожа краснеет, могут появиться болезненные опрелости. Состояние ребенка заметно ухудшается: кожа становится бледной, малыш не играет, капризничает, отказывается от еды и часто плачет. При обращении к врачу нужно сообщить информацию о частоте опорожнения кишечника, цвете, консистенции и запахе кала, присутствии крови, слизи и частичек непереваренной пищи.
Когда нужно обращаться к врачу?
Без сомнения, срочная помощь врачей нужна при поносе с тошнотой или рвотой у малыша до годика. Даже разовая рвота и понос — повод для сдачи анализов кала и крови. В общем случае неотложная помощь необходима в следующих ситуациях:
Понос и рвота у крохи, не достигшего 6 месяцев.
Повторная рвота и диарея у малыша до 1 года.
Понос, сопровождающийся повышением температуры до 38-38,5°С.
Частый водянистый стул, боль в животе и отказ от еды.
Когда понос вызвал обезвоживание организма, у ребенка запавшие глаза и родничок, сухие губы и слизистая оболочка рта, нет слез при плаче, он вялый и сонливый.
Понос со слизью или жидкий стул с пеной и отходящими газами.
Частый стул, который вызывает плохой набор веса или похудение.
В кале у ребенка видны включения слизи или прожилок крови.
На фоне диареи у малыша выступила сыпь или шершавые пятна на коже.
Понос появился после антибиотиков или других лекарств.
Причины диареи с кровью у детей
Самой распространенной причиной поноса у маленьких детей являются кишечные инфекции: вирусные (энтеровирусы, реовирусы, ротавирусы), микробы (шигелла, сальмонелла, энтерококки, стрептококки и пр.). При этих заболеваниях начинается частый понос, метеоризм, болезненные спазмы в животе, тошнота и рвота, обезвоживание, подъем температуры и признаки интоксикации.
Ротавирусная инфекция развивается остро, с постепенным ухудшением состояния и повышением температуры. Через несколько дней к поносу присоединяется боль в горле, насморк и головная боль.
При дизентерии понос со слизью зеленоватого цвета имеет прожилки крови. При заражении кишечной палочкой и сальмонеллами слизь в кале проявляется в виде оранжевых и зеленых хлопьев. Когда у ребенка понос с кровью и слизью, это является поводом для срочной госпитализации в инфекционную детскую больницу. Где будут проведены анализы кала для выявления возбудителя заболевания и интенсивная терапия. После постановки диагноза дети школьного возраста могут лечиться дома, но все равно необходимо наблюдаться у врача, чтобы вовремя подкорректировать схему лечения.
Когда у ребенка понос с кровью, это может означать патологии, развивающиеся в толстом кишечнике. В лучшем случае это дисбактериоз. Если соответствующий анализ кала подтвердит данное заболевание, врач назначит курс пробиотиков. Диарея с кровью и слизью может быть следствием поражения кишечными паразитами: разнообразными гельминтами и лямблиями. Что за болезнь вызывает у ребенка понос с кровью и слизью? Более серьезными причинами может стать сигмоидит, парапроктит, трещины заднего прохода, геморрой, полипы, дивертикулит и рак толстого кишечника.
Что делать до прихода врача?
Если у ребенка понос с кровью, однозначно нужен осмотр специалиста, а потом сдача анализов. Как помочь ребенку, чтобы состояние малыша не усугубилось, пока вы ждете доктора?
Если частый жидкий стул сопровождается повторяющейся рвотой, требуется незамедлительная помощь: вызов скорой или самостоятельная доставка малыша в инфекционную больницу.
Опаснее всего при диарее или поносе со рвотой обезвоживание, поэтому необходимо пить много воды. Маленькие дети с подобной симптоматикой не хотят делать этого самостоятельно, поэтому их приходится поить с ложечки или из шприца без иголки.
Если ребенка одновременно мучает понос и рвота, придется поить по чуть-чуть. 5 мл воды или регидратирующего раствора (Регидрона, Гастролита, Оролита) через 7-10 минут. Если вы дадите больше жидкости, появится рвота и все ваши старания пойдут насмарку. Если под рукой нет аптечных растворов, можно приготовить самодельный заменитель. В 1 л охлажденной кипяченой воды всыпьте 1 ст. л. сахара и по 1 ч. л. соли и пищевой соды.
Если есть повышенная температура, дайте сироп парацетамола или ибупрофена. Жаропонижающее в свечах ставить при поносе не результативно.
Чтобы снять воспаление заднего прохода, после каждой дефекации подмывайте ребенка с мылом. При этом не забывайте хорошенько мыть руки после процедуры, иначе и вы можете подхватить инфекцию.
Если есть подозрение на употребление недоброкачественной еды или молочных продуктов, нужно как можно быстрее дать малышу выпить растолченную таблетку Фильтрума или Активированного угля. Постарайтесь заметить, как быстро кал окрасится в темный цвет после лекарства. Возможно, эта информация пригодится врачу для постановки диагноза.
При кишечных отравлениях полезно поить ребенка отваром ромашки. Это же средство можно использовать для клизмы. Данное растение оказывает антимикробное действие, поэтому помогает уменьшить размножение патогенной флоры.
У детей понос, рвота и боли в животе почти всегда вызывают отказ от еды, но это не длится бесконечно. Чтобы вызвать легкое закрепление стула, показано диетическое питание. При частых дефекациях можно есть сухарики из белого хлеба, рисовую кашу на воде, картофельное пюре, спелые бананы. Для снятия болезненных ощущений можно давать кисель из клюквы.
Еще одной причиной может быть отравление. Малыш проглотил найденные лекарства, шарики антимоли, моющие и дезинфицирующие средства. Помимо диареи, проявится рвота и признаки интоксикации. Красноватые включения в кале могут быть вызваны продуктами питания: помидорами, окрашенными в ярко-красный цвет кондитерскими изделиями и др. Нередко кровь в кале у ребенка может появиться из-за травмирования слизистой кишечника мелкими предметами (частями игрушек, деталями конструктора, монетками, зубочистками и пр.). Врожденная недостаточность ферментов, непереносимость лактозы, галактозы или глютена проявляется постепенно, но со временем диарея может смениться поносом с прожилками крови. Если вы заметили у своего ребенка понос с примесью крови или слизи, это повод насторожиться. Для малышей младше 3-4 лет подобный симптом требует врачебной консультации и сдачи рекомендованных анализов. В любом случае у детей понос очень быстро приводит к обезвоживанию, которое может неожиданно смениться судорогами или коматозным состоянием. В связи с этим не занимайтесь самолечением, а вызывайте врача.
Поносом, или, как медики выражаются, диареей, считается жидкий стул, который появляется чаще 4-х раз в сутки. Чем меньше возраст ребенка, тем быстрее из-за поноса у него начинается обезвоживание, в особенности если присутствует рвота.
У детей быстрее и полнее, чем у взрослых людей всасываются полезные вещества. Однако слизистая кишечника более нежная, а иммунная система, призванная защищать организм от микробов, еще до конца не сформирована. В связи с этим кишечник не может в полной мере противостоять проникновению аллергенов, токсинов или патогенных микроорганизмов. Понос со слизью проявляется при воспалительных заболеваниях кишечника: неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, синдроме раздраженного кишечника и прочих. Для постановки диагноза придется пройти ряд эндоскопических исследований: колоноскопию, ФГДС. Лишь после этого врач сможет осмотреть состояние слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и определить, где именно находится очаг воспаления.
Без сомнения, срочная помощь врачей нужна при поносе с тошнотой или рвотой у малыша до годика. Даже разовая рвота и понос — повод для сдачи анализов кала и крови. В общем случае неотложная помощь необходима в следующих ситуациях:
Ротавирусная инфекция развивается остро, с постепенным ухудшением состояния и повышением температуры. Через несколько дней к поносу присоединяется боль в горле, насморк и головная боль.
