В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.
Календарь прививок — это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.
При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
medportal.ru
Появляясь на свет, ребенок переходит из стерильного климата в среду, полную вирусов и бактерий.
Для взрослых многие инфекции не представляют особой опасности.
А иммунитет новорожденного пока слишком слаб для того, чтобы бороться с внешними угрозами самостоятельно.
Достаточно объемный список прививок детей до года – это не прихоть врачей, а обязательная мера для защиты малыша от серьезных заболеваний.
Несмотря на очевидную необходимость прививок грудных детей, многие родители продолжают выступать против вакцинации. Основной аргумент, ставящий под сомнение объективность календаря прививок, – это то, что организм каждого ребенка очень индивидуален и по-разному реагирует на тот или иной препарат.
Действительно, единый график прививок нельзя считать подходящим абсолютно для всех детей. Если малыш перенес травму или болен, то лучше повременить с прививкой до полного его выздоровления. Ничего плохого не случится, если кроха получит противовирусную инъекцию позже сверстников.
Вакцинация всех детей до момента наступления совершеннолетия производится только с согласия родителей, поэтому отказаться от прививок молодая мама может.
Для этого ей нужно предоставить при поступлении в роддом заявление в двух экземплярах. Некоторые медицинские учреждения требуют подпись отца ребенка в данном заявлении.
Стоит понимать, что при отказе от прививок детей без весомых причин всю ответственность за здоровье малыша будут нести его родители.
Ни один педиатр не посоветует родителям игнорировать вакцинацию. Но не стоит спешить делать все прививки по графику, если состояние ребенка того не позволяет.
Календарь прививок для грудных детей, одобренный Министерством здравоохранения, включает обязательную и дополнительную вакцинацию.
Список обязательных прививок для детей до года:
1 Гепатит В. Делается в первые часы после рождения, укол производится в бедро.
Данная вакцина считается очень мягкой, и побочных эффектов у большинства младенцев не наблюдается.
Для полной защиты иммунитета после прививки в роддоме требуется еще 2 процедуры: в 1 месяц и в 6 месяцев.
Для детей, находящихся в группе риска, рекомендуется дополнительная прививка в 2 месяца и в 1 год. Иммунитет на гепатит будет действовать 5 лет.
2 БЦЖ, БЦЖ-М (вакцина против туберкулеза). Проводится в первые 3 дня после рождения, иногда срок прививания увеличивается до 7 дней. Препарат вводится в левое плечо новорожденного, место укола защищается от попадания влаги и расчесывания.
Спустя некоторое время ранка от БЦЖ покрывается корочкой, после заживления на ручке может остаться небольшой шрам. Ранку не нужно обрабатывать никакими антисептиками, след от прививки должен зажить естественным образом.
Ревакцинация БЦЖ детей проводится в 7 и 14 лет. Соответственно, иммунитет на туберкулез имеет срок 7 лет.
3 АКДС — комплексная прививка (дифтерия, столбняк, коклюш). Первая прививка АКДС проводится в 3 месяца. Для формирования иммунитета от этих инфекционных заболеваний необходимо завершить полный цикл АКДС-вакцин. Вторая прививка делается через 30-40 дней после первой (в 4-4,5 месяца), третья – через такой же промежуток времени, в 6 месяцев.
Ревакцинация АКДС требуется в 18 месяцев, а затем в 6-7 и 14 лет. Начиная с 6 лет вводятся безкоклюшевые вакцины. Иммунитет на дифтерию имеет срок до 5 лет, столько же – на коклюш. А от столбняка ваш малыш будет защищен на протяжении 10 лет.
4 
Полиомиелит. Вакцина может вводиться оральным путем (живая вакцина) или уколом (инактивированная).
Ранние прививки чаще проводятся последним методом, так как эффективность живых вакцин несколько ниже, а также у них очень высокие требования к хранению.
Первый раз вакцинация производится в 3 месяца, следующие процедуры – в 4,5 и в 6 месяцев.
Ревакцинация необходима в 1,3 года и 6,3-6,5 лет. Иммунитет на полиомиелит формируется на 5-10 лет.
5 MMR-вакцина (против кори, краснухи, паротита). Введение вакцины сразу от трех этих заболеваний переносится легче, чем каждая прививка по отдельности.
Первая доза вводится в 12-15 месяцев, ревакцинация требуется в 4-6 лет. Тривакцина может вводиться экстренно, но не раннее, чем через полгода после первой процедуры.
6 Пневмококковая инфекция. Вакцина, формирующая иммунитет на пневмококковые бактерии, была введена в перечень обязательных только в 2014 году. Срок введения препарата составляет 2-3 месяца с момента рождения, повторная вакцинация осуществляется в 4,5 и 6 месяцев.
Ревакцинация против пневмококковой инфекции назначается в 1,5 года.
Прочие прививки проводятся по индивидуальным показаниям. Педиатр может посоветовать вам ту или иную дополнительную вакцину при ослабленном иммунитете ребенка, нарушениях в работе внутренних органах, врожденных заболеваниях.
Также профилактическая вакцинация может быть рекомендована, если планируется путешествие за рубеж.
Введение препарата, формирующего иммунитет, – это кратковременный стресс для детского организма. Тем не менее, случаи действительно тяжелых последствий встречаются очень редко.
Действие прививки на организм можно смягчить, тем самым избежав возможных последствий. Для этого нужно грамотно подготовить ребенка к вакцинации.
1 
Перед любой прививкой педиатр должен внимательно осмотреть малыша, чтобы исключить возможность наличия какого-либо заболевания.
Производится измерение температуры, если ребенок страдает хроническими расстройствами, берутся соответствующие анализы.
Вакцинация не проводится, если кто-то из окружения является переносчиком инфекции, так как иммунитет малыша после прививки особенно слаб.
2 Если ребенок уже получает прикорм, то за несколько дней до процедуры и после неё вводить новые продукты не рекомендуется, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Мамы, кормящие грудью, также должны в это время соблюдать правильный рацион.
3 Для предотвращения аллергии на вводимый препарат ваш врач может прописать антигистаминное лекарство для ребенка. Принимать его следует на протяжении 3-4 дней.
4 После любой прививки в месте укола образовывается уплотнение и покраснение кожи. Исчезнуть или, по крайней мере, уменьшиться такое повреждение должно через 3 дня. Если этого не произошло, или раздражение увеличилось в размерах, сообщите об этом доктору.
5 Повышение температуры тела до 37,5 градусов в первые дни после вакцинации – явление нормальное. Сбивать температуру можно, используйте для этого те же средства, что и при простуде: микстуры или свечи.
6 Для детей с сильно ослабленным иммунитетом возможно проведение вакцинации в специальных центрах, с обязательным наблюдением иммунолога.
Тщательно следите за любыми изменениями в поведении крохи. Если его состояние не вызывает беспокойства, то продолжайте обычный ритм жизни. В случаях, когда грудничок чувствует себя после прививки плохо, следует воздержаться от прогулок и купаний.
Противопоказания к вакцинации бывают абсолютными и ложными. Первая группа – это перечень реальных рисков для жизни малыша. От вакцинации следует воздержаться по следующим показаниям:
К ложным противопоказаниям относятся косвенные факторы, при которых вакцинация исключается по желанию родителей.
Эта группа включает в себя анемию, дисбактериоз, атопический дерматит и другие расстройства.
Противопоказания бывают временными, когда плановая вакцинация переносится на необходимый срок.
Они относятся к малышам, страдающим респираторными заболеваниями. Недоношенным малышам делают прививки позже остальных: тогда, когда динамика прибавки в весе становится стабильной.
Если после предыдущей процедуры у ребенка наблюдались побочные эффекты, не представляющие риска для его здоровья, отказываться от дальнейших прививок нецелесообразно.
Прививки дают возможность если не предотвратить полностью, то значительно облегчить ход возможного заболевания.
12172 раз
moe1.ru
В настоящее время многие мамочки сомневаются в необходимости вакцинации своих детей. Более 70% всех родителей подписывают отказы от прививок, поскольку, по их мнению, внедрение вакцины в детский организм может быть непредсказуемой. Прививка – это введение в организм не мертвых, как думают многие, а ослабленных микроорганизмов, которые являются возбудителями различных заболеваний. Иными словами, это ослабленный вирус, вызывающий то или иное заболевание. Организм, переболев этой болезнь в очень легкой форме, вырабатывает иммунитет, и становится к данным вирусам не восприимчивым. В какой последовательности вводить прививки ребенку, подскажет педиатр, руководствуясь графиком прививок для детей до 3 лет.
Значение вакцинации заключается в профилактике возникновения различных вирусных болезней не только у детей, но и у подростков. Сейчас, казалось бы, необходимость в обсуждении важности и значимости прививок отпала. Проведение профилактической вакцинации, ее эффективность в борьбе инфекционными заболеваниями продемонстрирована многолетним опытом. Плановые прививки позволяют не только снизить эпидемический порог общей заболеваемости детей и подростков, но и ослабить течение болезни уже у заболевших лиц, уменьшить число возможных осложнений.
Не секрет, что инфекционные заболевания занимают значительно место среди всех болезней населения. Проведение плановых прививок позволяет формировать у ребенка иммунитет против наиболее сложных и серьезных инфекций и вирусов, которые дают самые тяжелые осложнения вплоть до смертельных случаев.
К сожалению, за последнее двадцатилетие молодые мамы начали все чаще отказываться от плановой вакцинации. Детей, не привитых по медицинским показателям в 4-5 раз меньше, чем тех, кто объясняет свой отказ личными убеждениями. Врачей беспокоит огромное количество ложной информации, распространяемой в интернете. По их словам, люди верят ей охотнее, чем рекомендациям собственного педиатра.
Чаще всего родители отказываются от прививок детям до года. Бытует мнение, что они вредят неокрепшему младенческому иммунитету. Прививаться отказываются даже от таких серьезных заболеваний, как туберкулез. Родители отказываются от большинства прививок, но саму идею вакцинации не отвергают. Они жалуются на отсутствие информации в поликлиниках ни о составе вакцины, ни о возможных последствиях.
Педиатры убеждены, что вакцинация необходима для ребенка. Та нагрузка, которая вводится в виде вакцинации, это мизерная часть возможностей иммунитета маленького ребенка. Невакцинированная прослойка детей является достаточно чувствительной к вирусам и инфекциям, особенно если в доме живут животные, что приводит к частым вспышкам эпидемий того или иного заболевания. Это происходит по той причине, что у невакцинированных детей нет иммунитета к инфекциям и их организм, подхватив вирус, вступает в полноценную борьбу с ним, которая обычно протекает в тяжелой форме и грозит серьезными осложнениями. Также считается, что если число непривитых будет расти, то общество может потерять свой коллективный иммунитет. А он предохраняет от вспышек инфекций и не дает им быстро распространяться.
Современные вакцины представляют собой качественные, тщательно изученные, одобренные медиками, безопасные для здоровья пациентов биологические препараты при правильном их применении. Правильное применение подразумевает учет всех противопоказаний для проведения прививок, соблюдение хладовой цепочки при транспортировке биологического препарата, выявление противопоказаний к вакцинации.
Самое главное противопоказание – это аллергическая реакция на предыдущее введение данного вида вакцины или острая аллергическая реакция на какой-то ее компонент. Педиатры советуют не делать прививку, если ребенок болен, имеет высокую температуру, у него обострились хронические инфекции.
При отсутствии индивидуальных противопоказаний ребенку можно вводить одномоментно до нескольких вакцин. Национальный календарь профилактических прививок предусматривает введение нескольких вакцин в один день малышу.
Детям грудного возраста лучше делать прививки, не сбивая малыша с режима сна и питания. Специально подготовиться к вакцинации необходимо родителям детей, склонных к аллергии. Такие малыши за три дня до прививки должны получать противоаллергические препараты. Показания к прививке определяет участковый педиатр.
Национальный календарь профилактических прививок представляет собой перечень необходимых прививок, против которых в определенные сроки проводятся вакцинации и впоследствии ревакцинации, т.е. определенном возрасте, по определенной схеме детям ставят профилактические прививки.
Каждое отдельное государство определяет, какие профилактические прививки нужны его жителям для защиты от инфекций. Исходя из циркулируемого в определенном регионе перечня заболеваний и материального благосостояния страны, и определяется список этих прививок, которые получают жители государства бесплатно и в массовом порядке.
На сегодняшний день в национальный календарь профилактических прививок включены 12 плановых вакцинаций детей от рождения до трех лет. С целью облегчения проведения вакцинации современные биологические препараты включают в одну инъекцию три, пять и более компонентов. Это удобно и для ребенка, и для родителей, так как при одномоментном введении нескольких компонентов ребенок получает меньший психологический стресс, и не надо дополнительно приходить в поликлинику за прививкой. Все вакцины создают хороший иммунитет ребенку, немного могут отличаться схемы и дозы отечественных и импортных инъекций, которые зарегистрированы в стране.
Всем известно, что существует два способа инфицирования вирусом гепатита В. Первый – это контакт с кровью носителя вируса (например, переливание крови), второй – половые контакты. Антипрививочные агитаторы делают акцент на том, что прививать ребенка в раннем возрасте от гепатита В нет смысла, так как он не получает ни препаратов крови, ни тем более, не имеет половых контактов. Однако, никто не информирует родителей о том, что вирусный гепатит В может возникать при тесных бытовых контактах.
В роддоме новорожденному малышу делают прививку от гепатита В. Это позволяет снизить риск заражения ребенка при любых последующих контактах с носителями вируса. Прививку от вирусного гепатита В ставят новорожденному в родильном доме в течение первых суток его жизни Первая ревакцинация проводится уже в поликлинике, когда ребенку исполнится месяц, период второй ревакцинации может колебаться от 6 до 12 месяцев малыша. Педиатр подскажет родителям, когда лучше провести повторную прививку, чтобы излишне не нагружать иммунную систему малыша другими вакцинами.
Согласно календарю прививок вакцина против туберкулеза вводится ребенку при выписке из родильного дома, как правило, на 3-7 сутки его жизни. Инъекция вводится в плечо левой руки. Спустя примерно месяц на месте введения вакцины образуется небольшой шарик, который со временем начнет нарывать и таким образом, формировать у ребенка местный клеточный иммунитет к заболеванию. Итогом прививки должен стать рубчик на плече малыша.
Прививка против туберкулеза носит название БЦЖ. Туберкулез является социальной болезнью, осложнением которой часто становится летальный исход, как у детей, так и взрослых. Поэтому это заболевание необходимо профилактировать и лечить до начала ее клинических проявлений и лучше иметь надежную иммунную защиту.
Когда речь идет о любой бактерии, нужно понимать, что бороться с ней могут две системы: антитела, вырабатываемые организмом, и местный клеточный иммунитет. При туберкулезе благоприятность прогнозов зависит не от активности антител, а именно от этого клеточного иммунитета. У туберкулеза есть разные формы.
Если в организме есть антитела, которые составляют примерно 10-15 процентов всего иммунитета применительно к этому заболеванию, но при их наличии смертельные формы туберкулеза не возникают. Антитела не могут полностью защитить человека от туберкулеза, но могут в значительной мере уменьшить риски различных осложнений.
Если после вакцинации ребенка против туберкулеза прививка «сработала», то во-первых, у него будет рубчик на плечике (как подтверждение выработанного иммунитета), во-вторых, впоследствии будет положительная Манту (ее будут делать ребенку каждый год до достижения им 17 летнего возраста).
Бывают случаи, когда ребенку перед школой необходима повторная прививка БЦЖ. Это случается тогда, когда после введения первой инъекции реакции организма на нее у ребенка не последовало и все последующие пробы Манту были отрицательными.
Вакцина от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции используется во всех странах мира и спасла миллионы жизней. Прививка АКДС включает в себя компоненты от дифтерии, коклюша, столбняка. Многие родители волнуются, не слишком ли велика нагрузка на неокрепшую иммунную системы малыша, когда ему вводят в организм бактерии стольких инфекций сразу.
На самом деле, здесь речь идет о том, что с помощью одного препарата обеспечивается профилактика стольких заболеваний, уменьшает количество хождений в поликлинику, число уколов и риски инфицирования чем-либо в медицинском учреждении. При этом такая вакцина не увеличивает риск осложнений и не уменьшает качество вводимого препарата.
АКДС и вакцина от гемофильной инфекции вводятся внутримышечно, а прививка от полиомиелита обычно бывает в каплях в рот. Бывает, когда в капли от полиомиелита также находятся в ампуле, с остальными компонентами вакцины. Первичный курс вакцинации начинается в возрасте 2-6 месяцев и осуществляется в три этапа, с интервалом в 1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится в 1,5 года (18 месяцев), затем в 4-6 лет. Последующие курсы вакцинации от дифтерии и столбняка делают уже взрослым людям каждые 10 лет.
Детские болезни корь, краснуха и эпидемический паротит являются вирусными и очень заразными. Во избежание заражения, возможных осложнений детей в возрасте 1 года согласно календарю прививок вакцинируют детей от этих заболеваний. Следующая ревакцинация проводится в шестилетнем возрасте ребенка. Инъекция вводится внутримышечно или подкожно.
Зачастую на прививку наблюдается местная аллергическая реакция и незначительное повышение температуры тела. Повышенная температура не помогает выработке иммунитета, поэтому лучше дать ребенку жаропонижающие препараты. Другие осложнения редки и практически всегда отсутствуют. Если у ребенка появилась любая нетипичная реакция, следует вызвать врача на дом.
Профилактические прививки являются самым эффективным способом защиты от некоторых инфекционных болезней. Тем не менее, бывают случаи, когда прививки делать нельзя. Такие ситуации случаются не так часто, как принято считать, но они имеют место быть. Рассмотрим, каковы могут быть причины освобождения от вакцинации.
Многие мамы отказываются от прививки, если у ребенка есть насморк. Действительно, больного малыша никто не будет вакцинировать: если он перенес вирусную инфекцию, у него высокая температура, течет нос. Если же ребенок здоров, бодр, активен, но периодически шмыгает носом, то решение о проведении вакцинации будет приниматься участковым педиатром.
Чтобы понять, как действуют противопоказания к вакцинации, рассмотрим их классификацию. Все противопоказания к вакцинации делятся на две группы: истинные и ложные. Истинные противопоказания тоже имеют свою классификацию.
Общие противопоказания применяются ко всем вакцинам (например, никогда не прививают детей в острой фазе инфекционного заболевания). Частные противопоказания касаются какой-то конкретной вакцины, например, при беременности (когда ребенок переживает внутриутробный период развития) нельзя использовать никакие живые вакцины, такие как БЦЖ, от кори и прочие.
Противопоказания бывают постоянные, например, противопоказанием к проведению вакцинации от кори и краснухи является аллергическая реакция ребенка на яичный белок. Опять-таки, беременность, является временным противопоказанием к этим видам вакцин.
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации, не предусматривающими никаких альтернатив, например, ребенку запрещены любые прививки, если у него высокая температура. Относительные противопоказания можно объяснить следующим образом: даже если у ребенка насморк, но в стране появилась эпидемия какого-либо заболевания, то вакцинации подлежат все дети, и здоровые, и простывшие.
К сожалению, в современном обществе возникла система перевернутых ценностей. Большинство родителей считают, что вакцинация ребенка важна не для него самого, а для участкового педиатра (выполнение плана вакцинации по участку, получение премии и прочие выгоды). На самом деле, это миф. Только лишь мамы и папы должны быть заинтересованы в том, чтобы было реализовано право их ребенка быть вакцинированным или защищенным от инфекционных заболеваний.
childage.ru
