Как проявляется и чем лечится пиелонефрит у детей. Пиелонефрит у ребенка 4 года


Пиелонефрит у детей: причины, формы, метод лечения

Пиелонефрит у детей — это одно из распространенных заболеваний. У детей младших лет такая патология и ОРВИ меж собой очень связаны. Примерно каждый четвертый случай данного заболевания возникает вследствие перенесенных острых дыхательных инфекций. Стремительно распространяясь по мочевым путям, текущий процесс воспаления поражает ткани почек.

Дети разных лет могут подвергаться этой грозной аномалии. У девочек в старшем возрасте данная болезнь развивается чаще. Основания скрываются в особенностях структуры мочеполовых путей, поскольку канал мочеиспускания у девочек короче и шире. У мальчиков имеются меньше препятствий для распространения инфекции.Пиелонефрит у детей

Причины патологии

Зачастую распознается пиелонефрит у ребенка дошкольных лет. После выявления данного заболевания причину необходимо срочно найти.

Главной причиной болезни являются:

  1. Ткани почек могут поражаться разными патогенными микроорганизмами, при бактериологическом посеве мочи обнаруживаются: кишечная палочка, золотистый стафилококк и прочие вирусы. Болезнетворные микроорганизмы и вирусы могут проникнуть в почки всякими способами: по кровеносным сосудам, по стенкам мочеточника, из мочевого пузыря по просвету мочеточника.  Если в организм ребенка одновременно проникнут несколько возбудителей, то может развиться хронический пиелонефрит.
  2. Перенесенные заболевания в детстве такие как, пневмония или отит может являться причиной данной патологии.
  3. Бактериальный эндокардит или сепсис становятся причиной возбуждения симптомов данного заболевания у подростков, патогенный микроорганизм проникает из кишечника в почку сквозь лимфатическую систему. Это совершается при инфекциях кишечника, диарее у ребенка, страдающего хроническими запорами и дисбактериозом.
  4. Зачастую инфицирование происходит через половую область, анус, уретру или мочевой пузырь. Подобное инфицирование активно проявляется у девочек 3–5 летнего возраста. Микроорганизмы могут проникнуть в мочеиспускательные каналы, однако здоровым детям иммунная система не дает развиваться такому воспалительному процессу. Тем не менее любые острые или хронические болезни снижают иммунные силы организма.
  5. Очаги инфекций, которые находятся в организме длительный срок, переохлаждение, глисты, сахарный диабет, довольно часто порождают эту коварную болезнь.
  6. Болезнь мочеполовой области, также несоблюдение гигиены могут спровоцировать пиелонефрит.
  7. После долгого воспалительного процесса в области внешних половых органов часто проявляется симптом этого заболевания.

Формы данного заболевания

Формы заболеванияСпециалистами болезней почек выделяются две формы пиелонефрита: острый и хронический.

Что такое острый пиелонефрит у детей? С острой формой патологии дети обычно выздоравливают спустя 1,5 мес., данные анализов приходят в норму.

Хронический пиелонефрит. Эта форма длится приблизительно полгода, за этот срок есть вероятность возникновения других обострений. Периодично в анализах мочи у ребенка обнаруживается отклонение от нормы. Также текущее заболевание способствует провоцировать у больного симптом бактериальной астении. У ребенка замечается раздражительность, усталость, отставания в учебе. Эта форма болезни, проявившаяся еще в детстве, замедляет физическое и психомоторное развития.

Симптоматика заболевания пиелонефрита

Симптомы пиелонефрита у детей очень разные. На их проявление влияет тяжесть воспаления, наличие параллельных заболеваний, но основными являются:

  1. Повышенная температура тела, лихорадка является общим признаком для всех случаев патологии. Порой температура повышается без причин до 38-39 градусов.
  2. Возможны потеря аппетита, сонливость, у ребенка жалобы на слабость и на частые головные боли.
  3. Замечается тошнота, рвота, приглушенная боль в районе живота и в боку.
  4. Замечаются синие круги под глазами, бледнеет кожа.
  5. Ребенок испытывает явный дискомфорт, при мочеиспускании, поскольку ощущает жжение и боль.
  6. Режим мочеиспускания нарушается: становятся редким, возможно более учащенным, хотя жидкости потребляется в достаточном количестве. В некоторых случаях возникает недержание мочи.
  7. У младенцев, течение пиелонефрита характеризуется с небольшим увеличением веса.
  8. Запах мочи становится довольно резким и цвет меняется от желтого до ярко-оранжевого.

В особенности тяжело протекает пиелонефрит у новорожденных и детей грудного возраста, так как они не могут пожаловаться на тревожащую боль, отчего диагностировать заболевание трудновато, оно характеризуется неспецифичной клинической картиной и общими симптомами интоксикации. Явными признаками пиелонефрита является повышение температуры тела до 39-40 градусов, возможны судороги, рвота, срыгивание, малыш отказывается от груди. Бледность и мраморный оттенок кожи. Губы немного синеют. У нездорового ребенка недостаточная прибавка массы тела или ее потеря, а в некоторых случаях и сбрасывает его. Ребенок часто плачет и у него постоянное беспокойство.

Лечение пиелонефрита у детей

Лечение пиелонефрита у детейРодителям необходимо помнить, что всяческие недомогания малышей должен обследовать врач-специалист. Расстройство стула, жар, рвота могут быть неверно приняты за пробуждение кишечных инфекций. Чтоб уточнить диагноз пиелонефрита врач назначает необходимые анализы. Общий анализ мочи назначают детям с повышенной температурой. В данном заболевании заметно повышается содержание лейкоцитов в моче, выявляются бактерии и численность белка. Лабораторные способы обследования призваны обнаруживать возбудителей болезни, для того чтобы подобрать целесообразные способы лечения.

Кроме лабораторных обследований, огромное значение имеют ультразвуковые, рентгенологические способы обследования, ангиография помогающие выявить анатомические отклонения, спровоцировавшие возникновение заболевания.  Данная болезнь требует скорого и результативного лечения. Если при обнаружении острой формы лечебный курс замедляется, то инфекция стремительно распространится и приведет к развитию гнойных процессов. При долговременной хронической форме нарушается работа почек, может развиться хроническая почечная недостаточность.

При обнаружении обострения пиелонефрита у детей лечение следует проводить исключительно в стационарных условиях. Симптомы и лечение проходят крайне благополучно, если этим займется специалист урологии. Врач сделает все, чтобы избежать осложнения болезни он будет наблюдать за динамикой клинических анализов, проводить дополнительные обследования и подберет более эффективные способы лечения.

Стационарное лечение

Стационарное лечениеРебенку, который лечится в стационаре, требуется каждый день мерить артериальное давление. Особое внимание следует уделить изменениям  артериального давления у больного с хронической формой заболевания. Зачастую такой случай удостоверяет о присоединившейся почечной недостаточности. Бороться с патогенными бактериями можно лишь с помощью антибактериальных препаратов.

Результат анализа мочи на чувствительность к антибиотикам поможет подобрать эффективные лекарства, не токсичные для мочеполовой системы. Лечение длится в течении одного месяца. Вместе с антибактериальной терапией в течении двух недель, пациенту врач прописывает антисептические препараты для мочевых путей, уничтожающие патогенные бактерии, но не относящиеся к группе антибиотиков. В начальном этапе курса лечения применяются жаропонижающие препараты, спазмолитики.  В неизменном порядке назначаются антиоксидантная терапия и различные витамины. Детям необходим постельный режим, можно лишь передвигаться по палате. При нормальной динамике, через неделю позволено гулять по территории больницы 30–60 минут.

Метод лечения с помощью лекарственных трав

Лечение пиелонефрита у детейНаряду с использованием противовоспалительных препаратов в лечении пиелонефрита обширно применяются средства народной медицины. Существует масса лечебных трав, которые целебно действуют на функционирование почек и оказывают содействие устранению болезни. Достоинством данного воздействия на заболевание является то, что абсолютно нет противопоказаний в приеме лекарственных трав. Исключительное ограничение – особая непереносимость к определенным травам.

Самые действенные мочегонные лекарственные травы, из которых можно приготовить отвары: брусника, кукурузные рыльца, листья березы, осиновые листья, семена льна, бузина. Для лечения данной патологии необходимо применять мочегонные и антибактериальные, противовоспалительные травы для выведения микроорганизмов и вирусов из организма, которые усиливаются в процессе застоя мочи. Лечение травами способствует нормализации физического и психического здоровья.

Профилактика детского пиелонефрита

При данной патологии профилактика устремлена на общее оздоровление ребенка и, следовательно, на исключение причин, которые способствуют возникновению инфекции в мочевыводящих каналах.

Для этого необходимо соблюдать следующие условия:Профилактика детского пиелонефрита

Примерно 80% случаев острого пиелонефрита у детей завершается абсолютным выздоровлением. Осложнения и летальность возможны очень редко, в основном, у очень слабых детей с сопутствующими заболеваниями. Последствием хронической формы болезни у 65-75% детей служит усиление аномального процесса в почках, обострение нефросклерозных изменений.

Видео

pro-detey.com

Пиелонефрит у детей: причины, симптомы и лечение

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание почек, которое довольно часто встречается у людей любого возраста. Лечить пиелонефрит у детей нужно с учетом их возрастных особенностей, отличий в анатомии и того факта, что детский организм в целом более слабый чем у взрослого человека. Данное заболевание проявляет себя в первую очередь изменениями в процессе мочеиспускания. Урина меняет свой оттенок, возникают болевые ощущения в области живота, поднимается температура тела, у ребенка наблюдается вялость и слабость.

повышение температуры у ребенка

Все эти факторы мешают нормальному развитию, не дают возможности регулярного посещения учебных заведений. Потому при возникновении данной болезни каждый родитель обязан сразу же обратиться за медицинской помощью к врачу.

Общая информация о пиелонефрите у детей

Пиелонефрит среди детей является наиболее распространенным нефротическим заболеванием. Но в медицинской практике часто происходят случаи ложного диагностирования этой болезни, когда симптомы и результаты анализов трактуют неверным образом и пиелонефрит путают с другой инфекцией мочеполовой системы, к примеру, с циститом или уретритом. Чтобы уметь правильно отличить пиелонефрит у ребенка от другого нефротического заболевания, нужно знать ряд его особенностей, симптомов, характера развития, лечения и т. д.

Тубулоинтерстициальный инфекционный нефрит (пиелонефрит) — это воспалительные процессы, возникшие в чашечно-лоханочной системе почек, их канальцев и соединительной ткани. Причиной развития воспаления является инфекция, вызванная жизнедеятельностью какой-либо патогенной бактерии.

Почечные канальцы представляют собой трубки, которые проводят сквозь себя мочу. Урина сначала накапливается в чашечках и лоханках, а после попадает в мочевой пузырь. Соединительная (интерстициальная) ткань заполняет пустое пространство между другими структурными элементами почки и представляет собой некий каркас, придающий органу нормальную форму.

почка после пиелонефрита

Пиелонефритом могут заболеть дети любого возраста. В первые годы жизни младенцы обоих полов страдают данной болезнью в равных пропорциях, но спустя год после рождения шанс заболеть пиелонефритом у девочек становится несколько выше. Это обусловлено особенностями в строении женской мочевыводящей системы.

Инфекционное поражение тканей почек может возникать по причине активности простейших микроорганизмов, бактерий или вирусов. Первенство среди виновников возникновения пиелонефрита у детей занимает кишечная палочка, следом идет протей, золотистый стафилококк и разнообразные вирусы (аденовирус, грипп, вирус Коксаки). У больных хронической формой данной патологии часто встречается ассоциация микробов, когда в организме одновременно активно развивается несколько различных патогенных микроорганизмов.

Способы заражения

В организм ребенка, так же как и в тело взрослого человека, возбудитель болезни может пробраться следующими путями:

  1. Через кровь. По сосудам возбудители инфекции могут добраться до почек. Чаще всего заражением таким путем подвергаются новорожденные. У них пиелонефрит может возникнуть после заболевания пневмонией, отитом и прочими подобными патологиями. При этом не имеет значения, как далеко от почек расположен инфекционный очаг. У детей постарше и взрослых такой способ возникновения болезни наблюдается реже, только в случаях, когда человек подвержен крайне тяжелой форме инфекционного недуга.
  2. Распространение возбудителя через лимфогенные пути. В данном случае болезнь возникает, когда патогенный организм проникает в систему лимфообращения между органами, отвечающими за мочевыделение, и кишечником. В здоровом организме лимфа стекает из почек к кишечнику без каких-либо последствий. Но в случае, когда слизистая оболочка кишечника поражена инфекционной болезнью (инфекция, дисбактериоз и пр.), вместе лимфой в почки могут попадать и бактерии кишечной микрофлоры.
  3. Иногда патогенные микроорганизмы могут подниматься к почкам из половых органов, мочевыводящих путей или ануса. Такой путь инфицирования является наиболее распространенным среди детей старше одного года. Особенно часто такой способ заражения встречается среди девочек.

возбудитель пиелонефрита

В нормальных условиях мочевыводящие пути напрямую контактируют с внешним окружением. Такой контакт нестерилен, т. е. в любом случае существует вероятность проникновения в организм чужеродной микрофлоры. Но если человек здоров, его органы мочевыделения работают исправно, а местный и общий иммунитет нормально функционирует, то вредные бактерии не смогут инфицировать организм.

Благоприятные факторы для развития болезни

Инфицирование пиелонефритом обусловлено предшествующими факторами, зависящими как от патогенной микрофлоры, попавшей в тело, так и от самого микроорганизма, точнее, от человека. Патогены обладают разной вирулентностью, т. е. способностью к заражению, агрессивностью и устойчивостью к воздействию иммунной системы. Чем выше эти показатели у бактерии или вируса, тем вероятнее заражение ими ребенка. А со стороны человека благоприятными факторами для возникновения пиелонефрита являются:

  1. Нарушения функционирования мочевыделительной системы. При каких-либо сбоях в работе почек, при наличии камней в путях оттока урины, при кристаллурии (когда почечные канальцы закупориваются маленькими солевыми кристаллами) и т. д.
  2. Проблемы с оттоком мочи, связанные с функциональными расстройствами мочевого пузыря.
  3. Возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Такая аномалия представляет собой процесс, когда урина из мочевого пузыря поднимается вверх и снова оказывается в почках.
  4. Восходящее инфицирование может быть спровоцировано недостатком личной гигиены, воспалительными процессами в наружных половых органах, своевременно не вылеченным циститом или уретритом.
  5. Развитие любого острого либо хронического заболевания у ребенка, которое снижает его иммунитет.
  6. Сахарный диабет.
  7. Различные хронические инфекционные заболевания вроде тонзиллита, синусита и т. д.
  8. Заражение ребенка глистами.
  9. Гипотермия.
  10. У детей, которым еще нет и года, развитие пиелонефрита может быть спровоцировано переходом на искусственное вскармливание, использованием прикормов, прорезыванием зубов или любыми другими процессами, способными подорвать иммунную систему грудничка.

педиатр осматривает ребенка

Как среди детей, так и у взрослых встречается 2 вида пиелонефрита. Так, различают первичный пиелонефрит. Он возникает как самостоятельная болезнь, которой не предшествуют никакие факторы со стороны мочевыделительной системы. С другой стороны, существует также и вторичный пиелонефрит, причины возникновения которого кроются в аномалии строения органов мочевыделения или их функциональном сбое. Такая болезнь еще называется обструктивным пиелонефритом. Если патология вызвана нарушением обмена веществ, то в медицинских кругах ее принято называть необструктивным пиелонефритом.

Данная болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый пиелонефрит полностью излечивается через пару месяцев после начала терапии. От хронической формы заболевания ребенок будет избавляться в течение полугода, нужно быть готовым к тому, что за этот период случится около двух рецидивов.

Хронический пиелонефрит может быть представлен в рецидивирующей (когда наблюдаются регулярные обострения) или латентной (нет проявлений симптомов, но результаты лабораторных анализов показывают присутствие патологии) форме. Латентный пиелонефрит встречается довольно редко, чаще всего такой диагноз ставится ошибочно, потому что данную болезнь несложно спутать с различными инфекционными патологиями мочевыводящих путей или рефлюкс-нефропатией, симптомы которых выражены достаточно слабо.

Симптомы пиелонефрита у детей

Проявления пиелонефрита у детей, симптомы которого они зачастую сами не могут описать, достаточно сильно разнятся. Все зависит от характера и скорости течения патологии, ее тяжести, возраста пациента, параллельно развивающихся заболеваний и пр.

И все-таки врачам удалось выделить самые основные признаки пиелонефрита у детей:

  1. Увеличение температуры тела. Это один из самых явных симптомов, поскольку он возникает быстро и без какой-либо видимой причины. Этот признак крайне опасен, поскольку подъем температуры нередко происходит до 38 °C, а иногда даже и выше. Часто он сопровождается выраженной лихорадкой.
  2. По причине интоксикации ребенок становится вялым, сонливым, у него наблюдается пропажа аппетита, возникает тошнота и рвотные позывы. Кожа бледнеет, приобретает серый оттенок, под глазами проступают синие круги. Чаще всего проявления интоксикации сильнее у младенцев, нежели у детей постарше.
  3. У ребенка возникают боли в пояснице или животе. Дети в возрасте 4–5 лет жалуются на болевые ощущения по всей области живота, а более взрослые пациенты обычно отмечают у себя дискомфорт в районе поясницы или сбоку внизу туловища. Боль является неострой, тянущей, она усиливается при движении и ослабевает, если область тела около нее согреть.
  4. Иногда могут возникать трудности с процессом мочеиспускания, но это непостоянный симптом и проявляется он не у всех больных. У ребенка может наблюдаться недержание, чрезмерно частое или, наоборот, редкое мочеиспускание, порой этот процесс сопровождается болевым синдромом.
  5. На лице ребенка может наблюдаться небольшая отечность.
  6. Моча больного пиелонефритом обычно меняет свой оттенок, неестественно мутнеет, приобретает странный запах.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и совсем маленькие дети не могут описать характер своего недомогания. Но при пиелонефрите у них может наблюдаться ряд симптомов, заметных и без их явных жалоб:

  1. Подъем температуры тела до 40 °C. Иногда на этом фоне могут возникать фебрильные судороги.
  2. Частое срыгивание и рвота.
  3. Отказ от груди или смеси, вялое сосание.
  4. Кожа младенца становится бледной, синеет кожа на губах, вокруг рта и над верхней губой.
  5. При пиелонефрите наблюдается неестественное для детей такого возраста похудение.
  6. Организм обезвоживается. Кожа пересыхает, становится дряблой.

младенец кричит

Дети такого возраста не могут внятно жаловаться на болевые ощущения, но они, скорее всего, будут. Чрезмерное беспокойство грудничка и его постоянный плач — это своего рода предупреждение о возникновении сильной боли. Около половины детей данного возраста испытывают проблемы при мочеиспускании. О них может свидетельствовать беспокойство, покраснение лица или долгое кряхтение ребенка перед тем, как он начнет писать. Часто из-за пиелонефрита у малыша может возникнуть диарея. Этот симптом затрудняет обследование и нередко сбивает врачей с толку, поскольку возникает симптоматика, присущая обычной кишечной инфекции.

Диагностика болезни

Диагностика пиелонефрита у детей проводится за счет ряда лабораторных и инструментальных методов исследования. К ним можно отнести:

  1. Общий анализ мочи. Такой диагностике подвергаются все дети, у которых наблюдается повышенная температура тела. Для пиелонефрита характерным признаком является увеличенное содержание в урине лейкоцитов, а также протеинурия (белок в моче).
  2. Анализы мочи по Нечипоренко, Амбурже или Аддис-Каковскому. Цель данных исследований также заключается в выявлении повышенного содержания лейкоцитов (лейкоцитурии).
  3. Производится посев биоматериала для выявления типа возбудителя болезни и его восприимчивости к различным антибиотикам.
  4. Биохимический анализ крови. С его помощью врачи определяют общее количество белка и белковых фракций.
  5. Биохимический анализ мочи.
  6. Каждому больному ребенку проводится ультразвуковое и рентгеновское исследования органов мочеполовой системы. Они позволяют распознать наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса, различных нарушений в строении внутренних органов, которые могли способствовать развитию пиелонефрита.

Методика проведения лечения

Лечить пиелонефрит у маленьких детей можно только в стационарных условиях. При этом крайне рекомендуется поместить ребенка в узконаправленное медицинское учреждение, специализирующееся на урологических или нефротических заболеваниях. Только при стационарном лечении больного у врачей есть возможность регулярно отслеживать весь процесс, проводить необходимые исследования, оперативно изменять терапевтический курс. Лечение пиелонефрита у детей раннего возраста включает несколько обязательных мероприятий.

Требуется обязательное соблюдение постельного режима для детей с повышенной температурой и болью в животе. Как только температура тела нормализуется, а болевые ощущения стихнут, пациента можно переводить на палатный режим (ребенку разрешено передвигаться по комнате). Вскоре при успешном проведении терапии пациента переводят на общий режим, включающий ежедневные прогулки на свежем воздухе (продолжительностью до одного часа) по больничной территории.

Ребенку следует соблюдать определенную диету. Пищевой рацион должен быть построен таким образом, чтобы минимизировать воздействие на почки и при этом налаживать процессы обмена веществ в организме.

медикаментозное лечение

Терапия антибактериальными медикаментозными средствами является самым главным элементом всего лечебного курса пиелонефрита. Медикаментозное лечение осуществляется в 2 этапа. До получения результатов посева мочи на восприимчивость к антибиотикам используются лекарственные средства, обладающие широким спектром воздействия. После того как врачам удастся выявить возбудителя болезни и установить, какие лекарства воздействуют на него сильнее всего, препараты широкого спектра отменяются и им на замену назначают антибиотики узконаправленного действия. Антибактериальная терапия длится на протяжении четырех недель. При этом следует менять вид лечащего средства спустя каждые 6–10 суток.

Проводится терапия с помощью уроантисептиков. Эти препараты способствуют обеззараживанию мочевыводящих путей. Они не являются антибиотическими средствами, но, несмотря на это, способны останавливать патогенные бактерии и не давать им попадать внутрь организма ребенка. Курс приема подобных препаратов составляет от одной до двух недель.

Кроме антибиотиков и уроантисептиков больным назначаются жаропонижающие, спазмолитики, средства с антиоксидантными свойствами, витаминные комплексы, противовоспалительные препараты. Полностью вылечить болезнь у ребенка возможно за 1–2 месяца стационарной терапии.

Профилактика пиелонефрита у детей, уже перенесших эту болезнь, крайне важна. Даже если заболевание давно излечено, всегда есть вероятность рецидива. В качестве превентивных мер родители должны показывать своих детей нефрологу хотя бы 1 раз в 2 месяца. Врач даст индивидуальные рекомендации и при необходимости назначит ребенку профилактическое лечение с применением антибиотических средств.

Загрузка...

nefrol.ru

пути возникновения, симптомы и лечение

Оглавление: [скрыть]

Почки – жизненно важный орган для человека. И их воспаление может повлечь серьезные последствия. Если замечены какие-либо, даже слабые, признаки пиелонефрита у детей, следует незамедлительно обратиться к врачу. Борьба с болезнью на ранних этапах ее развития – залог скорейшего выздоровления малыша.

Гестационный пиелонефрит

Из-за чего возникает пиелонефрит у ребятишек?

Чтобы провести лечение маленького заболевшего пациента правильно и качественно, следует разобраться в источниках возникновения болезни. Причины пиелонефрита у детей могут быть самыми разными. Одной из основных и наиболее распространенных является недостаточно высокий иммунитет. Существуют такие периоды в жизни ребенка, когда риск заболеть пиелонефритом становится критическим. Обычно дети подвержены развитию этого недуга в возрасте до двух лет, с 4 до 7 лет. Будучи подростками, они тоже легко могут стать заложниками заболевания.

Если ребенок переживает острую инфекцию, его зачастую лечат антибиотиками. А отличительное свойство подобных препаратов – губительное воздействие на иммунитет. После того как воспаление уходит, детский организм, напичканный сильнодействующими лекарствами, ослабляется. Отсюда – угроза заболеть пиелонефритом.

Проявление симптомов пиелонефрита у детейДругой причиной возникновения воспаления почек может быть неполное опорожнение мочевого пузыря. Вследствие того, что моча застаивается в организме, в ней начинают размножаться вредные бактерии, деятельность которых может легко привести к пиелонефриту. Подростки, которые лечатся от болезней половых органов, еще легче могут подхватить недуг.

Кишечная палочка, тонзиллит, даже самый обычный зубной кариес могут привести к патологии почек. Случается, что малыш заражается еще тогда, когда находится в утробе матери, а хронический пиелонефрит у детей потребует срочного лечения сразу после рождения. Недостаток кислорода при рождении может также вызвать инфекцию, и происходит это достаточно часто.

Вернуться к оглавлению

Каким бывает пиелонефрит: разделение на виды

В зависимости от происхождения и по своей сути воспаление почек у детей может быть двух разных видов. Классификация включает первичный и вторичный пиелонефрит.

Вернуться к оглавлению

Особенности первичного вида

Кишечная среда в организме ребенка очень неустойчивая, в медицине ее называют даже условно-патогенной. Претерпевая постоянные изменения из-за воздействия негативных факторов, как последствий перенесенных вирусных заболеваний, флора ослабевает.

Дисбактериоз у ребенкаВ этих условиях может развиться дисбактериоз, который ведет к пиелонефриту первичного вида. Он может возникнуть и под влиянием осложнений после сильного гриппа, ангины, любой болезни, поразившей кожу.

Если у малыша наблюдается цистит, надо быть готовыми к возможному развитию воспаления почек. Мочеиспускательный канал становится доступным для проникновения в него микробов. Последние без труда достигают мочевыводящей системы, оттуда перебираются в пузырь, мочеточники. Конечным пунктом их пути становятся почки.

Вернуться к оглавлению

Природа вторичного вида

Вторичный пиелонефрит имеет другие причины возникновения. Его могут вызвать врожденные патологии внутренних органов мочевыделительной системы. Например, неправильное строение мочевого пузыря. Если почка не на месте, это также поспособствует повышению риска заболеть пиелонефритом. Причина проста: аномалия приводит к плохому отхождению мочи либо моча не может найти выход и затекает назад в почку. Она несет с собой ненужные бактерии, оказывающие отрицательное влияние на органы ребенка.

Почечная недостаточностьИногда ребятишки растут с недоразвитыми почками. В этом случае также возникает хронический пиелонефрит у детей. Дело в том, что недостаток почечной ткани будет непременно отражаться на функционировании организма. Если в первое время патология никак не проявляется у малыша, то позже ее симптомы станут очевидными, поскольку с ростом ребенка давление на почки становится все сильнее, и орган просто-напросто слабеет. Чтобы не допустить печального исхода, рекомендуется в начале жизни ребенка делать ему ультразвуковое исследование почек.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание?

Важно уметь распознавать симптомы пиелонефрита у детей, чтобы на первых же порах развития болезни начать лечить малыша и избежать последствий. Воспаление почек обязательно сопровождается высокой температурой. Заболевшего лихорадит, отметка термометра может доходить до 39 градусов. Ребенок отказывается от еды, жалуется на боль в голове, видно, что он ослаб. Но признаков, характерных для простуды или гриппа, нет. Горло не воспалено, малыш не кашляет, носовые пазухи в порядке.

Второй симптом заключается в том, что при обычном для ребенка потреблении жидкости он почему-то за день может сходить в туалет всего 1-2 раза или, наоборот, все чаще садится на горшок. Ночью просыпается чуть ли не каждый час из-за этого. Мама явственно чувствует запах мочи – он становится очень сильным.

Лечение хронического пиелонефрита у ребенкаДля детей до года характерно следующее: перед тем как сходить на горшок, они капризничают, плачут, ноют. Ребятам постарше мочиться больно и тяжело. Такие симптомы обязательно должны насторожить маму. Скорее всего, это не что иное, как пиелонефрит у ребенка.

Следует обратить внимание и на цвет мочи. Если со здоровьем нет проблем, моча должна быть желтого цвета, близкого к тону соломы. Если же она значительно потемнела, нужно проверить малыша у доктора. В случае появления мочи красноватого оттенка можно не волноваться, но только если накануне ребенок ел свеклу, ягоды клубники и морковку. Привести к покраснению могут и отдельные лекарства. Если же никаких медикаментов малыш не принимал и не употреблял в пищу красящие овощи, значит, есть угроза возникновения воспаления почек, и лечением пиелонефрита у детей стоит заняться немедленно.

Дети грудного возраста, заболев, перестают набирать вес. Появляются сбои в работе кишечника, что можно понять по стулу. Мочится малыш понемногу. Но даже если внешне признаки пиелонефрита никак не проявляются, стоит проконтролировать активность ребенка. Если он устает без причины, если заметна частая смена настроения, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Все это тоже может являться начинающимся пиелонефритом.

Вернуться к оглавлению

Как уберечься от заболевания?

Если болезнь уже вступила в свои права, своевременная диагностика пиелонефрита у детей поможет вылечиться быстрее. Но как не допустить развития болезни ? Ничего сложно в профилактических процедурах нет.

x

https://www.youtube.com/watch?v=MgE_guhlIB0

Когда малыш еще грудной, следует по возможности ограничивать соприкосновение его тела с наполненными подгузниками. В этих целях желательно приобрести одноразовые памперсы и надевать их непосредственно перед выходом на улицу.

Малыш в возрасте до двух лет должен сам садиться на горшок, когда чувствует, что хочет в туалет. Если будет подолгу терпеть, может развиться пиелонефрит. Маленькую девочку следует подмывать в направлении спереди назад и каждый день одевать ее в свежее белье. Поить ребенка можно только чистой водой, полезна будет столовая минеральная. Окрашенных соков и газированных вод нужно опасаться. Должна быть соблюдена строгая диета при пиелонефрите у детей или в целях профилактики болезни – ничего острого, минимум соли, поменьше жирной пищи.

Вернуться к оглавлению

Как лечить пиелонефрит?

Помимо того, что назначается диета при пиелонефрите у детей, требуется медикаментозное лечение. Врач прописывает антибактериальные средства. Он может назначить гомеопатические средства и прохождение фитотерапии. Лечение может продлиться не один месяц. После окончания курса антибиотиков обычно выписывают пробиотики, помогающие кишечнику восстановиться.

x

http://www.youtube.com/watch?v=eOBhIf6r-bI

Периодически ребенка нужно водить на УЗИ и делать анализ мочи.

Желательно хотя бы раз в 6 месяцев обращаться к специалисту за осмотром малыша. И даже если пиелонефрит диагностирован не будет, и все показатели будут в норме, все равно посещать врача необходимо в целях исключения возникновения заболевания.

popochkam.ru

Пиелонефрит у детей – симптомы, лечение, диета

Методы лечения пиелонефрита у детейПиелонефрит относится к наиболее распространенным заболеваниям у детей. Особенно часто он встречается в возрасте до 5 лет. При этом девочки болеют в несколько раз чаще, чем мальчики. Недуг может протекать в легкой форме, а может доставить немало хлопот маленькому пациенту и его родителям. Рассмотрим, почему возникает пиелонефрит у детей, каковы его симптомы и методы лечения.

Причины развития пиелонефрита у ребенка

Пиелонефритом называют воспалительный процесс в почках, который могут спровоцировать различные микроорганизмы. Довольно часто возбудителем заболевания становится условно-патогенная микрофлора человека, которая разными способами попадает в мочевыводящие пути, а затем поднимается вверх к почкам. Примерно каждый пятый случай пиелонефрита у детей вызывается болезнетворными бактериями, такими как кишечная палочка, разные виды кокков, протеи.

Главной причиной болезни является снижение иммунитета ребенка, в результате чего условно-патогенная микрофлора переходит в состояние патогенной (болезнетворной). Развитие недуга происходит в результате проникновения микроорганизмов в мочевыводящие пути, что нередко бывает при несвоевременной смене подгузника малыша или его неправильном подмывании. На своем пути к почкам возбудитель выделяет токсины, которые повреждают мочевыводящие пути. Таким образом возникают нарушения мочеиспускания, и в моче легко развиваются патогенные микроорганизмы, которые, попадая в почки, провоцируют воспаление. Еще одним путем заражения является гематогенный, то есть проникновение бактерий вместе с кровотоком из очагов инфекции в организме.

Пиелонефрит у детей может развиваться в части почки или же поражать ее полностью. Выделение токсинов и продуктов жизнедеятельности возбудителя приводит к нарушениям функционирования органа.

Специалисты выделяют годы жизни ребенка, в течение которых существует наибольший риск появления пиелонефрита. К таким периодам можно отнести время от рождения до 2-3 лет, 4-8 лет и подростковый период.

Симптомы пиелонефрита у детей

По клиническому течению различают острый и хронический пиелонефрит у детей. Острая форма заболевания заканчивается полным выздоровлением. При хронической форме болезнь может продолжаться в течение 6 месяцев и более, периоды ремиссии при этом чередуются с обострениями.

Для острого пиелонефрита у детей характерно резкое, внезапное начало. У ребенка повышается температура тела до 38-39,5 ºС, появляется головная боль, чрезмерная потливость, озноб, нередко бывает рвота. Малыш жалуется на тянущие боли в области поясницы, трудности и боль при мочеиспускании. У младенцев наиболее частыми симптомами бывают признаки интоксикации организма. При заболевании новорожденных основным проявлением недуга может быть затянувшаяся желтуха.

Симптомом пиелонефрита у детей в острой форме бывает боль в нижней части живота и надлобковой области. Ребенок становится беспокойным, у него наблюдается отсутствие аппетита, нарушение сна. Иногда острая форма болезни переходит в хроническую. Этому способствуют предыдущие заболевания почек или врожденная предрасположенность малыша к такому недугу. При этом хронический пиелонефрит у детей может долгие годы протекать скрыто, никак себя не проявляя. Для того чтобы избежать этого заболевания, необходимо своевременно начать лечение его острой формы.

Диагностика и лечение пиелонефрита у детей

Для постановки точного диагноза и правильного выбора методики лечения врач назначает специальные обследования ребенка. С целью определения интенсивности воспалительного процесса проводят общий анализ крови и мочи, посев мочи на определение патогенной флоры и ее чувствительность к основным антибиотикам. Оценка функционального состояния почек требует проведения исследований на уровень мочевины и креатинина в крови, контроль диуреза, определение рН мочи.

Кроме того, в диагностике пиелонефрита у детей важное место отводится проведению УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгеноконтрастным обследованиям. Ребенку обязательно измеряют артериальное давление, так как данная болезнь часто провоцирует его повышение.

Лечение пиелонефрита у детей направлено на устранение инфекции и признаков интоксикации, восстановление нормальной работы почек и повышение иммунитета организма. Для этого проводится комплексная терапия, которая включает в себя применение медикаментозных средств, специальной диеты и лечебной физкультуры.

Главное место в лекарственном лечении болезни отводится антибактериальным препаратам. Они выбираются в зависимости от вида возбудителя, тяжести протекания пиелонефрита, возраста пациента. Обычно длительность терапии при острой форме заболевания составляет 1-2 месяца, при хронической – весь период обострения и некоторое время после выздоровления. Как правило, острый пиелонефрит лечится в условиях стационара до существенного улучшения состояния ребенка.

Одновременно с лекарственными средствами маленькому пациенту назначается витаминная терапия, соблюдение правильного режима дня и специальная лечебная гимнастика. Очень важно в период лечения соблюдать особую диету при пиелонефрите у детей.

Основные принципы питания ребенка при заболевании

Рацион питания при пиелонефрите должен состоять только из пищи, приготовленной способом варки или тушения. Абсолютно исключаются жареные блюда, острые, копченые, соленые продукты. Кроме того, нельзя включать в меню ребенка пищу, содержащую экстрактивные вещества, – мясные, рыбные, грибные бульоны, соленья, пряности, шпинат, сельдерей, цветную капусту, какао.

Согласно диете при пиелонефрите у детей, предпочтение должно отдаваться молочным продуктам (молоко, кефир, ряженка, йогурты, творог). Также в пищевой рацион малыша нужно включить овощи, фрукты, каши, белый хлеб, мед, зефир, пастилу. Уменьшают интоксикацию организма компоты, кисели, некрепкий черный и зеленый чай, натуральные соки, отвар шиповника.

lady7.net

Какие симптомы свидетельствуют о пиелонефрите у детей

Воспаление почек у детей В последнее время всё чаще такое заболевание, как пиелонефрит можно встретить среди детей. Он случается как у детей старше трёх лет, так и у младенцев. Это заболевание, поражающее почки, и, как правило, оно не появляется спонтанно.

В нашем организме всё взаимосвязано, поэтому пиелонефриту предшествуют другие заболевания, которые в итоге переходят именно в это.

Для того чтобы уберечь ребёнка от таких проблем, необходимо внимательно следить за его состоянием здоровья и развитием. А в случаях, когда уже всё-таки обнаружились симптомы этого заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для получения консультации.

Так что же собой представляет это заболевание?

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит – это заболевание, которое сопровождается протеканием бактериально-воспалительных процессов в почках.

Так как почки – это орган, который играет очень важную роль в жизнедеятельности человека, то даже малейшие проблемы, связанные с ними нужно сразу решать. От их бесперебойной работы зависит развитие и рост ребёнка.

А в связи с тем, что это заболевание поражает всё чаще именно детей, каждый родитель должен быть информированным и компетентным в данном вопросе.

Почему болезнь может возникнуть у ребёнка?

В нормальном состоянии моча у ребёнка не содержит никаких посторонних веществ, а в случае ухудшения защитной способности слизистой путей, выводящих мочу, микроорганизмы имеют способность попадать в почку и способствовать её воспалению.

Зачастую причиной, по которой возникает пиелонефрит у детей, выступает кишечная палочка.

Она поступает в мочевые пути в случаях неправильного подмывания ребёнка.

В связи с проявлением таких нарушений нормальной работы организма как дисбактериозы и запоры по расположенным рядом прямой кишке и мочевым путям инфекция поступает в почки. Именно это и является причиной возникновения пиелонефрита.

При вирусных инфекциях, которые проходят тяжело или гнойных воспалениях вредоносные организмы поступают в почки по сосудам, переносящим кровь. Способствуют лучшему проникновению инфекций всякие хронические заболевания ЖКТ, острые респираторные вирусные инфекции, недостаток витаминов, осознанное препятствование нормального мочеиспускания детьми.

Какие симптомы болезни наблюдаются у детей?

Наличие острого пиелонефрита у детей можно очень быстро идентифицировать по характерным симптомам:

В случае возникновения этого заболевания у маленьких детей, оно будет сопровождаться со следующими проблемами:

Из этого факта можно понять, что вредоносные микроорганизмы попадают в почки по кишечнику, а Как лечить пиелонефрит дальнейшее распространение проходит при помощи лимфатических сосудов. В почки они поступают в разных количествах и, к тому же, наносят повреждение отдельным участкам этого органа.

Очень часто можно наблюдать поражение только одной почки. Первоначально наносится ущерб тканям и структурам, находящимся в центре. А, как результат, это влечёт за собой повреждение остальных поверхностей и нарушение работы почки.

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

Если сразу после проявления симптомов пиелонефрита у детей начать правильное лечение, то можно достигнуть его полного излечения.

Исчезновение симптомов происходит уже через 4-5 дней, а анализ мочи возвращается к нормальным значениям через 1-2 недели. Полностью восстанавливается нормальная работа почек.

Теперь рассмотрим симптомы, характерные для хронического пиелонефрита. Заболевание, которое протекает на протяжении одного года и больше, имея при этом периодические обострения, можно считать хроническим.

Различают два вида хронического пиелонефрита:

В случае рецидивирующего протекания заболевания наблюдаются

Латентная форма заболевания может быть обнаружена только при детальном осмотре пациента. Она сопровождается видоизменением органов выделительной системы, которые можно рассмотреть при помощи рентгена.

Протекание болезни зависит от состояния организма, его умения реагировать на раздражителей и т.д., а летальный исход возможен у детей со второй степенью хронического пиелонефрита.

Как только у ребенка проявились некоторые из описанных выше признаков, необходимо записаться на консультацию к врачу и пройти диагностику. О том, как нужно действовать, если вы обнаружили воспаление почек, рассказывают опытные специалисты:

Методы лечения болезни у детей

Медикаментозные

В зависимости от степени заболевания назначают антибиотики перорально или вводить в организм при помощи инъекций. Если назначенный препарат не даёт эффект, то его заменяют другим. Усилить действие антибиотиков можно при помощи лизоцима, интерферонов или лекарственных экстрактов растений.

После того, как под воздействием антибиотиков исчезнут симптомы болезни, можно начинать терапию, которая будет направлена на устранение возможности повториться этой болезни. В таких случаях назначаются ко-тримоксазол и нитрофурановые медикаменты.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »

Для выведения токсических веществ из организма необходимо прописать специальные растворы.

Пиелонефрит сопровождается повреждением почечных тканей. Таким образом, нужно пройти курс употребления антиоксидантов, которые помогут восстановиться. Наряду с этим необходимо улучшить кровообращение в почках при помощи физиотерапии.

Народная медицина

Достаточно широкое применение среди методов лечения пиелонефрита у детей на сегодняшний день Лечение ребенка находят народные средства. Это употребление отваров всяческих трав, имеющее название фитотерапия.

Они могут быть использованы в абсолютно разных сочетаниях, которые имеют положительный эффект в борьбе с пиелонефритом.

По способу действия они мало отличаются от антибиотиков, но их огромным плюсом считается отсутствие побочных эффектов, как после употребления медикаментов.

В разных комбинациях травы могут выступать и как отличное мочегонное средство, и как вещество для выведения камней из почек.

Наиболее распространёнными растениями для борьбы с этим заболеванием выступают корень и плоды шиповника, фиалка, зверобой, пустырник и хвощ полевой, из которых делают «зелье». Необходимо ложку этой смеси залить стаканом воды и прокипятить. После этого употреблять полученную жидкость четыре раза в день.

Также, хорошо для этого подходят семена льна, хмель, ромашка, грыжник гладкий. Существует множество рецептов с использованием всех этих трав. Но, прежде чем начать самостоятельное лечение, необходимо точно диагностировать болезнь и посоветоваться со специалистом.

Травы при пиелонефрите Некоторые врачи рекомендуют проводить лечение пиелонефрита народными средствами в комплексе с медикаментозными препаратами.Диета является обязательной составляющей эффективного лечения пиелонефрита, особенно это касается детей. Рекомендации по диетотерапии вы найдете здесь.

Профилактические меры

Для того чтобы в случае регистрации этой болезни предотвратить её обострение, необходимо придерживаться определённых рекомендаций:

В целом, можно сделать вывод, что родителям проще предотвратить появление и развитие этой болезни у Болезни у детей ребенка, чем потом с ней бороться. Поэтому необходимо усердно ухаживать за ребёнком, следить за его гигиеной и общим состоянием здоровья.

Но если всё-таки предотвратить её появление не удалось, то нужно как можно быстрее обратить внимание на ухудшение здоровья ребёнка и суметь идентифицировать эту болезнь. После чего обратиться к специалисту, который сможет помочь подобрать подходящий метод лечения и избавиться от этого заболевания в будущем.

Советуем так же прочесть:

загрузка...

1pochki.ru

Пиелонефрит у детей. Причины-лечение-профилактика заболевания

Ребенок на больничной койкеПиелонефрит — инфекционно — воспалительное заболевание, поражающее лоханки почек. Очень часто оно возникает на фоне не долеченных болезней, простуды, переохлаждениях организма, больных зубах.Пиелонефрит может возникнуть абсолютно в любом возрасте. К сожалению, иногда, он постигает даже самых маленьких. Поэтому мамам необходимо тщательно следить за здоровьем своих чад. Чем реже малыш будет чихать и кашлять, тем меньше у него шансов заболеть пиелонефритом.

Стоит тщательней смотреть за зубами деток, не допускать возникновения кариеса. При первых его выступлениях в виде чёрных пятен на зубах необходимо сразу же обратиться к детскому дантисту. Следите за тем как одет ваш ребёнок. В холодную пору следует одевать тёплые вещи, чтобы не застудить малыша. Внимательно смотрите за тем как он ходит  в туалет и с какой частотой. Слишком частые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о простудных процессах в организме, а также застуженных почках.

Причины возникновения пиелонефрита у детей

Первичной причиной возникновения большинство врачей считают — изменение флоры кишечника. Маленькие детки более всех подвержены дисбактериозу. Поэтому следует тщательно следить за продуктами и питанием. Часто он возникает на фон общих заболеваний, таких как: ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангина. В почки инфекция передаётся через кровь.

В некоторых случаях пиелонефрит у детей возникает вследствие врождённых аномалий мочевыделительной системы. У детей встречаются нарушения в строении самой мочевыделительной системы, а также в расположении почек и мочевого пузыря. Всё это может вызвать нарушения мочеиспускания. В результате чего начнёт развиваться заболевание. Также в некоторых случаях у детей встречается недоразвитие почек. Тогда с ростом ребёнка почки не справляются со своими функциями. Слишком маленький размер не позволяет справляться с повышенной нагрузкой.

Симптомы пиелонефрита у детей

Самым первым симптомом является повышение температуры тела. Как правило, её очень трудно сбить и она держится достаточно долго. Температура возникает под вечер. Стоит отметить важное отличие. При повышении температуры нет жалобы на кашель, боль в горле, т. е. отсутствуют простудные симптомы. Это первый звон по которому сразу же стоит обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно справиться с температурой.

Слишком частое мочеиспускание также свидетельствует о наличии или возникновении заболевания. Слишком долгое держание может тоже говорить о заболевании. Поэтому следует внимательней следить за тем, когда малыш принял последний раз воду и сходил в туалет. Как правило, очень часто у малышей нарушается сон из-за того, что они хотят в туалет, но не могут совершить мочеиспускательный акт. Ещё одним симптомом заболевания является резкий запах мочи, возникающий на данном фоне.

Боли при мочеиспускании будут свидетельствовать о воспалительном процессе. В данных случаях дети издают специфические звуки, кряхтят, плачут от боли, жалуются на боль внизу живота.

Тёмная моча — прямой признак наличия заболевания. Внимательно смотрите за цветом мочи. В норме она светло-жёлтая. Тёмный оттенок моче придаёт повышенное количество эритроцитов в крови.

В частых случаях пиелонефрит протекает у детей без особо выраженных симптомов. Поэтому необходимо тщательно следить за всеми вышеперечисленными особенностями.

Диагностика пиелонефрита у детей

Доктор внимательно осмотрит малыша и назначит необходимые анализы. Как правило, это сдача мочи и крови. Перед тем как сдавать мочу не следует давать ребёнку минеральную воду. Это будет способствовать изменению реакцию. Осуществлять сбор мочи необходимо утром натощак. Лучше всего приготовить для этого стеклянную стерильную баночку. Также в аптеках продаются специальные банки для сбора мочи. Перед мочеиспусканием необходимо подмыть малыша. В противном случае анализ может оказаться плохой, даже без наличия заболевания.

По анализу можно будет сделать вывод о наличии пиелонефрита. Об этом будут свидетельствовать повышенный уровень эритроцитов, белков, бактерий (грибковых бактерий).

Профилактика пиелонефрита у детей

Старайтесь тщательно следить за гигиеной малышей. Никогда не используйте повторно один и тот же подгузник. Одевайте их как можно реже. Генеталии детей должны практически не соприкасаться с выделениями. Иначе они рискуют подхватить инфекции. Поэтому кожа малыша в области паха должна быть всегда чистой и дышащей. Ни один подгузник не позволяет коже дышать, какая бы ни была реклама. Поэтому используйте их только при острой необходимости.

Смотрите за частотой мочеиспускания у детей. Лучше всего заранее приучать детей к горшку. Делать это рекомендуется до двух лет. В противном случае дети очень часто ждут пока мама их не сводит в туалет. Тогда моча дольше задерживается, соответственно в ней усиленно начинают развиваться бактерии.

Правильно подмывайте малышей. Девочек можно подмывать только спереди назад. Также необходимо каждый день менять трусики и следить за тем, как малыш вытирает попу.

Не провоцируйте появление заболевания пищей. Старайтесь ограничить малыша в слишком остром, жирном и солёном. Это не только поможет предотвратить появление болезни, но и будет способствовать лучшему пищеварению. Старайтесь включать в рацион больше здоровой пищи: овощи, фрукты, белое мясо, каши.

Лечение пиелонефрита у детей

Для лечения пиелонефрита в первую очередь доктор назначает антибактериальные препараты. Не все сильные лекарства могут подойти малышу, так как и без того слабые почки не смогут профильтровать их. Поэтому в сочетании с традиционным лечением применяют фитотерапию.

Рекомендуется заваривать детям отвары из ромашки, зверобоя, календулы, алоэ, эвкалипта. Это поможет ускорить процесс выздоровления, а также оказать противовоспалительный эффект.

После курса антибиотиков назначается курс пробиотиков. Данные препараты направлены на то, чтобы восстановить естественную флору кишечника. После полного выздоровления необходимо каждые полгода проходить ультразвуковое исследование. Это позволит предотвратить повторное появление заболевания, а также перехождения его в более тяжёлые формы.

nashipochki.ru

Пиелонефрит у детей: симптомы и лечение

Пиелонефрит провоцируется инфекциями в почках и часто диагностируется не только у взрослых, но и детей. Это заболевание часто путают с циститом и уретритом, поэтому важно знать, как отличить его в самом начале – об этом, а также об основных способах лечения наша статья.

Что важно знать о пиелонефрите?

Пиелонефрит определяют, если воспаление и инфекция развились в чашечках и лоханках почек, а также в канальцах и тканях. Почечные канальцы (по виду как трубочки) фильтруют мочу, которая накапливается в чашечках с лоханками, а оттуда движется в мочевой пузырь. Пиелонефритом может заболеть ребёнок любого возраста, причем в первый год его диагностируют одинаково часто у мальчиков и девочек. С возрастом болезнь из-за анатомических особенностей поражает в основном девочек.

Почему развивается пиелонефрит?

Провоцируют патологию бактерии с вирусами, простейшими или грибами. Для детей причина часто в кишечной палочке, золотистом стафилококке, аденовирусе, вирусе гриппа, Коксаки. Инфекция может переноситься по крови из других нездоровых органов (встречается у грудных детей, которые перенесли пневмонию, отит и другие инфекции. В старшем возрасте инфекция распространяется после бактериального эндокардита, сепсиса. По лимфе вирус переходит в мочевыводящие пути от кишечника (если есть постоянные запоры, диарея, дисбактериоз и кишечные инфекции).

Кроме того, вредные микроорганизмы могут «подняться» к почкам от половых органов с анусом, уретрой или мочевым пузырём (часто встречается у девочек старше года).

Факторы развития пиелонефрита

Когда нарушен нормальный отток мочи при аномалиях строения почек с мочевыводящими путями, есть камни, солевые кристаллы в почках, риск патологии увеличивается. Застой мочи с обратным забросом мочи в почки из мочевого пузыря также провоцируют пиелонефрит. Не тщательная гигиена с неправильным подмыванием девочек, воспаления в наружных половых органах, промежности и анусе, цистит и уретрит могут стать причиной пиелонефрита. Патология часто бывает спутником сахарного диабета, тонзиллита, синусита и др., переохлаждения и глистов в организме. Дети до года рискуют заболеть пиелонефритом после перехода на искусственное вскармливание, прикормов, прорезывания зубов и других факторов, которые нагружают иммунитет.

Каким бывает пиелонефрит?

Специалисты словно разделяют пиелонефрит на первичный (нет явных факторов-провокаторов со стороны органов мочевыделения) и вторичный (аномалии строения, обструктивный и необструктивный пиелонефриты). Справиться с острым пиелонефритом можно за месяц-два, а вот хронический протекает иногда больше полугода с обострениями.

Симптомы при остром пиелонефрите

Отличия в проявлении заболевания зависят от возраста ребёнка, его восприятия, особенностей иммунитета, тяжести патологии и т.д. (например, чем младше ребёнок и чем тяжелее пиелонефрит, тем сложнее будет его переносить). Из основных симптомов можно выделить высокую температуру, лихорадку (когда температура до 38°C и выше). Можно заметить вялость с сонливостью, тошнотой и рвотой, упадком аппетита, бледностью, «синевой» под глазами. Бывают боли в животе или в пояснице, которые дети определяют по-разному в зависимости от возраста. К примеру, детки до 3-4 лет ощущают боль по всему животу или вокруг пупка. У старших часто боль отзывается в пояснице с какой-то одной стороны и внизу живота. Обычно это неострые, тянущие боли, которые становятся сильней при смене позы и стихают от согревания. Бывает, что ребёнок не держит мочу, ходит в туалет часто или редко, с болями. При этом моча мутная с неприятным запахом. Возможна лёгкая отечность по утрам лица или век.

Новорождённые и груднички особенно остро переносят пиелонефрит: высокая температура (39-40°С) сочетается с отказом от груди или вялым сосанием, срыгиванием и рвотой, с бледностью кожи (сухость, дряблость) и синевой вокруг рта, синюшностью губ, снижением веса, обезвоживанием. Малыши плачут и беспокоятся без причины, а также во время мочеиспускания (перед этим заметно «кряхтение» и покраснение лица). перед актом мочеиспускания. Часто бывает диарея, которую вместе с другими симптомами можно диагностировать как кишечную инфекцию, а не пиелонефрит.

Отличия хронического пиелонефрита

Особенность хронического пиелонефрита – чередование периодов без симптомов с острыми периодами. Дети с хроническим заболеванием раздражительны, утомляются и плохо успевают в школе. Пиелонефрит, начавшийся в раннем возрасте может тормозить физическое и умственное развитие.

Как определяют пиелонефрит?

На анализ для диагностики сдаётся моча (лейкоцитов становится больше, заметны бактерии). Также нужен посев мочи на стерильность и восприимчивость к антибиотикам, чтобы определить возбудителя инфекции, подобрать антибиотики и определить лечение. Общий анализ крови покажет, сколько в ней лейкоцитов, какой гемоглобин, белки, сколько мочевины. Не обойтись без биохимического анализа мочи. Оценить работу почек помогает проба Зимницкого (есть изменения при хронической форме пиелонефрита). Каждый день детям в стационаре измеряют артериальное давление (повышение давления – сигнал о начавшейся почечной недостаточности во время хронического заболевания). Плюс к этому проводят УЗИ органов мочевой системы, рентген, а специализированные центры делают специальные тесты и другие более сложные процедуры. Специалисты уточняют, что при неправильном лечении инфекция может распространиться на другие органы, возникают гнойные процессы, хронический пиелонефрит чреват нарушенной работой почек.

Как лечат пиелонефрит у детей?

Справиться с острым пиелонефритом помогут в стационаре или в узкоспециализированном отделении – нефрологическом или урологическом. Только врачи смогут контролировать лечение. В первую неделю при температуре и болях ребёнку нужен постельный режим. Затем можно передвигаться по палате и постепенно начинать гулять на воздухе по полчаса-часу. Диета №5 по Певзнеру (не ограничивается соль и жидкость, если почки работают хорошо) должна снизить нагрузку на почки и привести в норму обмен веществ. Исключаются пряности, острые и жареные блюда, наваристые бульоны.

Антибиотики до получения анализа посева мочи назначают, ориентируясь на частые возбудители инфекции в большинстве случаев. Дальше по анализу определяют лечение в зависимости от обнаруженного возбудителя. Антибиотик меняют каждые 7-10 дней, весь курс длится месяц. С помощью уроантисептиков убивают или не дают расти бактериям в мочевых путях. Могут понадобиться невиграмон с палином, нитроксолином, спазмолитиками, унитиолом, провитамином A, E, ортофеном, вольтареном. Лечение в клинике в основном длится четыре недели, потом ребёнок направляется к участковому педиатру, нефрологу и лечится дальше по рекомендациям врача. Раз в месяц советуют сдавать на анализ мочу, а каждые полгода – УЗИ почек. На несколько месяцев, когда закончится приём уросептиков, рекомендуют питьё почечного чая, листа брусники, канефрона и др. Снять ребёнка с учета разрешено через пять лет, если нет симптомов и хорошие анализы. При хроническом пиелонефрите условия и принципы лечения такие же как во время лечения острой формы. Терапию антибиотиками проводят с перерывами в месяц или два, нужно постоянное наблюдение у врачей.

doorinworld.ru


Смотрите также