Если врач сообщает, что понижены лейкоциты в крови у ребенка, то это не повод для родителей бить тревогу.
В чем причины снижения уровня лейкоцитов, как можно исправить ситуацию и в каких случаях нужно медикаментозное вмешательство – эти и другие вопросы рассмотрены в статье.
Лейкоциты – кровяные клетки, имеющие ядро и не имеющие самостоятельной окраски (из-за отсутствия цвета их называют «белыми»).
Главная сфера действия этих белых клеток – защита от воздействия патогенных микроорганизмов, атакующих тело человека как снаружи, так и изнутри.
Лейкоциты представляют собой сферические клетки с шероховатой поверхностью, способные активно продвигаться по крови и проходить через стенки капилляров, проникая во внеклеточное пространство.
Существует пять видов лейкоцитов, и каждый тип выполняет свою функцию: одни клетки обнаруживают чужеродные элементы в организме, другие распознают инородные микроорганизмы среди своих клеток, третьи отвечают за память иммунитета.
Особый тип белых кровяных телец занимается главной задачей лейкоцитов – уничтожением вредоносных бактерий и вирусов. Разрушение патогенных микроорганизмов происходит внутри белой клетки.
Кровяные белые тельца – основа защиты организма от патогенных клеток. Лейкоциты создают барьер от болезней и вирусов, участвуют в выработке антител и ферментов, их расщеплении и связывании.
Белые клетки очищают организм от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и мертвых клеток.
Белые клетки принимают участие в процессе свертывания крови, останавливая кровотечение, поскольку в базофилах (одном из видов лейкоцитов) содержатся факторы агрегации тромбоцитов.
Помимо этого, лейкоциты ускоряют процесс заживления порезов и восстанавливают целостность тканей.
При повреждении тканей возникает реакция воспаления, к месту разрушения привлекаются новые лейкоциты, призванные уничтожить чужеродные тела и поврежденные клетки. Во время такой борьбы белые клетки массово гибнут и образуют гной.
Видео:
Лейкоциты производятся красным костным мозгом из стволовой клетки и присутствуют во всех жидкостях тела – в крови, моче, спинномозговой и плевральной жидкостях, желудочном соке.
В норме белые клетки могут присутствовать в минимальном количестве, но их повышение или понижение всегда вызывает подозрение на наличие патологического состояния органов.
Общий анализ крови отражает относительное и абсолютное содержание лейкоцитов в крови. Показатели числа всех пяти видов белых клеток составляют лейкоцитарную формулу.
Количество нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов указывается относительно общего числа иммунных клеток в литре крови.
Количество лейкоцитов в крови варьируется для разных категорий пациентов и зависит от возрастной принадлежности, рациона и даже времени суток на момент сдачи крови.
При этом содержание белых клеток не обусловлено полом пациента и одинаково как для мужчин, так и для женщин.
При диагностике заболеваний учитываются отклонения от нормальных значений и относительного, и абсолютного содержания лейкоцитов.
Норма концентрации белых кровяных телец зависит от возраста пациента, для детей существуют свои допустимые значения.
| Категория пациентов | Нормальные значения (x109 ед/л) |
| Новорожденные (1 – 3 день жизни) | 7 – 32 |
| Дети до года | 6 – 18 |
| Дети до двух лет | 6 – 17 |
| Дети от 2 до 6 лет | 5 – 16 |
| Дети от 6 до 16 лет | 4 – 14 |
| Подростки от 16 до 21 года | 4 – 11 |
Если говорить о лейкоцитарной формуле для детей, то соотношение фракций лейкоцитов в крови ребенка отличается от показателей взрослого пациента.
Одинаковым остается только содержание базофилов, которое с возрастом не меняется и остается в пределах 1 %. Две фракции лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты – отсутствуют и у детей, и у взрослых.
| Фракция лейкоцитов | Категория пациентов | Нормальные значения (в %) |
| Нейтрофилы | Дети до года | 15 – 45 |
| Дети до 6 лет | 25 – 60 | |
| Дети до 12 лет | 35 – 65 | |
| Подростки до 16 лет | 40 – 65 | |
| Лимфоциты | Дети до года | 38 – 74 |
| Дети до 6 лет | 26 – 60 | |
| Дети до 12 лет | 24 – 54 | |
| Подростки до 16 лет | 22 – 50 | |
| Эозинофилы | Дети до 12 лет | 0,5 – 7 |
| Подростки до 16 лет | 0, 5 – 6 | |
| Моноциты | Дети до года | 2 – 12 |
| Дети от 1 до 16 лет | 2 – 10 |
Проводится общий анализ крови с лейкоцитарной формулой как при жалобах пациента, так и при плановом профилактическом обследовании.
Детям в возрасте до года назначают анализ крови раз в месяц. В обязательном порядке необходимо сдавать кровь накануне хирургического вмешательства любого уровня сложности или перед введением вакцины.
Данные об уровне лейкоцитов в крови у ребенка могут быть полезны в случае обострения хронических заболеваний, при внезапном снижении массы тела, затруднении дыхания, поносе.
Белые клетки отвечают за защиту организма от воздействия инородных бактерий и вирусов. Пониженные лейкоциты в крови у ребенка в большинстве случаев означают проблемы с иммунитетом.
Основные причины низкой концентрации белых кровяных телец кроются в ослаблении защитного барьера организма.
Низкие лейкоциты обнаруживаются при наличии вирусной инфекции, например, на фоне гриппа, гепатита, краснухи, ВИЧ.
Видео:
Все эти заболевания сопровождаются снижением скорости выработки лейкоцитов и ускорением их гибели из-за большого количества чужеродных микроорганизмов. Соответственно, снижается иммунитет ребенка.
Бактериальные инфекции – более редкие, но вероятные причины отклонения числа лейкоцитов от допустимых значений. Различные виды тифа, туляремия, туберкулез могут понизить концентрацию белых клеток в крови.
Кроме инфекционных заболеваний, причины понижения количества белых кровяных телец включают болезни крови – анемию различной этиологии, агранулоцитоз и лейкоз.
При этих патологиях число лейкоцитов сильно снижено и может наблюдаться отклонение от нормы других показателей крови.
Для создания новых клеток организму нужно постоянное поступление питательных веществ.
При их дефиците или ухудшении усвоения этих веществ из рациона (например, при наличии заболеваний ЖКТ) у детей может наблюдаться снижение количества лейкоцитов в крови.
Лейкопения (низкие лейкоциты у ребенка) может возникнуть и на фоне стресса, утомленности, физической и эмоциональной перегрузок. На показатели крови влияют и условия сдачи анализа.
Не рекомендуется производить забор крови у пациента в дневное или вечернее время, после приема пищи. Накануне процедуры нежелательно купаться в холодном водоеме или, наоборот, принимать горячую ванну.
Чрезмерные физические нагрузки, переедание перед сдачей крови запрещены. Если ребенку назначены какие-либо медикаменты, влияющие на иммунитет (например, иммуномодуляторы), то перед проведением анализа крови прием препаратов следует прекратить на какое-то время.
Видео:
Не стоит забывать о возможной погрешности в лабораторных исследованиях, на которую можно списать небольшое отклонение от нормы.
В любом случае для постановки диагноза врач назначит повторную сдачу анализа вместе с дополнительными исследованиями.
Лейкопения, как правило, не имеет ярко выраженной симптоматики, отличной от множества других заболеваний. Ребенок ни на что не жалуется и выглядит здоровым.
Диагностируется лейкопения часто на фоне других патологий инфекционного или бактериального характера.
При обнаружении болезни обязательно следует прийти на прием к врачу, который установит причины понижения количества лейкоцитов в крови и подберет эффективную схему лечения.
Если низкая концентрация белых кровяных клеток вызвана сбоем работы ЖКТ, то терапия будет заключаться в коррекции рациона и восстановлении микрофлоры кишечника.
Лучшим временем для пополнения витаминного депо организма считается лето, когда в ежедневное меню стоит включить свежие фрукты и овощи. Помимо витаминов группы B, для выработки лейкоцитов важен уровень содержания в крови фолиевой кислоты, железа и меди.
Правильная диета зачастую стимулирует рост уровня лейкоцитов в крови. Если же при выполнении дополнительных исследований через разные промежутки времени продолжает наблюдаться снижение белых кровяных клеток, то маленькому пациенту может быть назначена поддержка организма лекарственными средствами.
Восстановление микрофлоры кишечника ребенка часто возможно без медикаментозного лечения, за счет ежедневного употребления кисломолочных продуктов и исключения вредной пищи.
Видео:
Отсутствие диагностики и, соответственно, своевременного лечения патологии у детей приводят к скорому развитию клинических проявлений лейкопении и быстрому присоединению осложнений.
При легкой форме заболевания терапия направлена на устранение причин и последствий понижения уровня лейкоцитов. Тяжелая форма требует индивидуального подхода к лечению и разрабатывается врачом на основании дополнительных обследований и анализов.
Значительное понижение лейкоцитов говорит о слабом иммунитете, поэтому для детей с тяжелой формой лейкопении обязательным условием выздоровления будет поддержание стерильной среды для исключения возможности заражения и падения защитного барьера организма.
Основными компонентами комплексной терапии лейкопении станут лечение причин падения концентрации белых клеток, коррекция рациона, прием гормональных препаратов, стимулирование процесса образования белых кровяных клеток.
Наиболее популярными средствами для улучшения метаболических процессов в клетках тканей и органов считаются Лейкоген, Метилурацил и Пентоксил.
Стоит помнить, что все эти препараты имеют побочное действие и должны быть подобраны врачом на основании диагноза, состояния пациента и дополнительных анализов.
Самолечение может привести к излишней нагрузке на печень и почки, ухудшению состояния ребенка и замедлению процесса выздоровления.
Клетки крови находятся в идеальном балансе, и нарушение соотношения фракций отдельных кровяных телец часто говорит о наличии патологии того или иного органа.
Понижение уровня лейкоцитов может быть вызвано скудным рационом или стрессом, однако нередко отклонение от нормы сигнализирует о серьезном заболевании, поэтому при изменении показателей крови следует обязательно обратиться за грамотной медицинской помощью.
moydiagnos.ru
Общий анализ крови показал «лейкоциты – 10 тысяч в 1 мкл крови», что делать? Такое состояние, при котором количество лейкоцитов в крови превышает установленные 9,0 тысяч в одном микролитре крови, называется лейкоцитозом.
В норме 1 мкл крови человека содержит от 4 до 9 тысяч лейкоцитов, в зависимости от пола и возрастной категории. Лейкоцитоз или повышенные лейкоциты в крови – понятие относительное, например, для доноров плазмы устанавливаются более строгие границы лейкоцитов, выход за пределы которых не допустимы для донора.
Лейкоциты известны всем как «белые кровяные тельца». Это клетки иммунной системы, которые первыми пребывают в очаг воспаления, созданный, например, порезом, иной кровоточащей раной. При попадании любого инородного тела в ткани человека, лейкоциты первыми создают своего рода «линию обороны», окружая его. Далее, начинается специфические иммунные реакции, результатом которых в идеале должно быть полное удаление инородного тела из организма человека. Другими словами, начинается воспаление.
Лейкоциты в камере Горяева под малым увеличением
Лейкоциты в крови повышены до 20 и более — в зависимости от этого, лечащий врач уже может предположить, какой именно процесс зарождается в организме.
В случае проникновения инородного тела в ткани человека (например, при занозе в пальце), лейкоциты в течение нескольких часов окружают и изолируют это тело, отрезая пути распространения инвазии.
Наш организм не знает, заноза это или зловредный микроорганизм, поэтому создаёт одинаковый барьер в обоих случаях. Следствие – гнойный очаг воспаления, который проходит сам или же приходится обращаться за профессиональной помощью в лечебные учреждения.
Лейкоцит – общее название целого класса клеток, в составе которого множество подклассов. Классически их подразделяют на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). В первом случае это эозинофилы, базофилы и нейтрофилы, во втором – моноциты и лимфоциты.
В целом все клетки образуют разностороннюю и мощную систему обороны организма, способную весьма специфически «воевать» с любым известным людям патогенным агентом. Далее мы рассмотрим, каковы причины лейкоцитоза, если повышена конкретная фракция лейкоцитов.
Нормальные пределы лейкоцитов не являются стандартным и постоянным показателем. Это связано с тем, что существует множество индивидуальных случаев, когда лейкоциты в крови повышены. Ниже приведена сводная таблица существующих на сегодняшний день предельных значение всех субпопуляций лейкоцитов:
| Название лейкоцита | Предельные значение (минимальное и максимальное для нормы) | |
| % соотношение к общему числу лейкоцитов | Абсолютное значение, Количество клеток * 109 | |
| Нейтрофилы палочкоядерные | 1-6 | 0,04-0,3 |
| Нейтрофилы сегментоядерные | 47-72 | 2,0-5,5 |
| Эозинофилы | 0,5-5 | 0,02-0,3 |
| Базофилы | 0-1 | 0,0-0,065 |
| Лимфоциты | 19-37 | 1,2-3,0 |
| Моноциты | 3-11 | 0,09-0,6 |
Почему повышены лейкоциты в крови – вопрос сложный и неоднозначный, вот некоторые причины лейкоцитоза в крови.
Когда инфекционный агент (будь то вирус или бактерия, грибы, простейшие) попадает в наш организм, иммунитет тут же срабатывает и активирует антиген-специфическую пролиферацию лейкоцитов. Наибольший скачок можно наблюдать в первые дни заболевания. Это острая стадия инфекции.
Ярким примером является ВИЧ инфекция (симптомы). Они опосредованно вызывают иммунный ответ, после чего постепенно уничтожают все лейкоциты наиболее опасной для них субпопуляции.
Сейчас уже новый поток лейкоцитов устремляется в кровяное русло к инфекционным воротам (например, к регионарным лимфатическим узлам). Процесс часто приобретает хронический (длительный) характер. Хроническая стадия инфекции (если есть).
Когда мы принимаем пищу животного происхождения - мясо, мы получаем через пищеварительный тракт чужеродные антитела, находившиеся в крови животных и птиц. Это часто вызывает иммунную реакцию, которая обуславливает повышенное содержание лейкоцитов в крови.
Это наиболее частая причина лейкоцитоза. Характеризуется скачком количества эозинофилов в крови. Аллергеном может быть что угодно, а вероятность этого патологического состояния напрямую зависит от реактивности иммунитета человека.
Таким образом, если повышены лейкоциты в крови, причины могут быть самые разные. Необязательно, что это патологический процесс в организме человека.
В настоящее время количество форменных элементов крови подсчитывается автоматически, но существует ряд лабораторий, где подсчет ведется вручную посредством микроскопа и камеры Горяева. В последнем случае мы сталкиваемся с возможностью получить ложный ответ. Человеческий глаз – не машина, и не всегда точно может подсчитать количество лейкоцитов в мазке. Что касается аппаратуры, то каждая цепочка анализов начинается с контроля, поэтому допустить серьезную ошибку уже практически невозможно. Поэтому не следует забывать и о человеческом факторе.
Лейкоцитоз часто сопровождается следующими признаками:
Все признаки, связанные с лейкоцитозом, обусловлены и явлениями, которые сопровождают этот лейкоцитоз. Как видно из списка, указанного выше, часть признаков сопровождает повышение температуры и начало инфекционного процесса.
Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови. Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ, лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют.
Важно помнить, что лейкоцитоз – это не болезнь, а показатель, что в организме происходит воспалительный процесс, устранив который, анализ крови постепенно приходит в норму. Первым шагом в лечении является постановка точного диагноза, для чего проводится комплексное обследование больного. Для точной идентификации этиологии лейкоцитоза необходимо сделать лейкоцитарную формулу.
Некоторые возбудители инфекций «научились» прятаться от лейкоцитов в клетках организма человека. В таком случае нужно быть предельно внимательным и в ходе поиска причин разовых скачков лейкоцитов особое внимание обращать на методики ПЦР и ИФА.
Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Пока ребенок находится в организме матери, собственная иммунная система ему не нужна. Но, как только ребенок избавился от пуповины и разорвал с матерью тесную связь, его иммунная система начинает развиваться. Пока мать кормит его грудным молоком, она активно замещает иммунитет малыша, поставляя антитела и нужные вещества.
К моменту прекращения кормления ребенок обладает собственной зрелой системой. Количество и качество лейкоцитов напрямую зависит от всех этих процессов. Поэтому, если лейкоциты в крови ребенка повышены– это абсолютно нормально и говорит лишь о незрелости его иммунитета. Количество лейкоцитов в зависимости от возраста малыша указаны в следующей таблице:
| Возраст ребенка | новорожденный | 0-7 дней | 7-30 дней | 1-6 месяцев | 6-12 месяцев |
| Количество лейкоцитов | 8,5-24,5 | 7,2-18,5 | 6,5-13,8 | 5,5-12,5 | 6-12 |
Установлено, что беременность и повышенные лейкоциты в крови – явление нормальное, но только во второй половине беременности (как раз в вашем случае)
Организм матери (ваш в данном случае) старается обезопасить себя и ребенка от инфекции. Это своего рода «всеобщая мобилизация военных сил к границам страны», если так будет проще. Иммунный статус становится агрессивным к любым возможным патогенным агентам.
Другой случай, когда число лейкоцитов превышает 9 в первую половину беременности. В таком случае нужно искать причину его возникновения. Это могут быть как воспалительные заболевания мочеполовой системы, так и прочие заболевания. В любом случае, ваш лечащий врач скажет вам, что делать.
Общий анализ крови – процедура простая, но весьма ответственная для пациента. Во-первых, следует соблюдать все рекомендации, которые вам даёт врач:
Как видите, даже горячая ванна за час до общего анализа крови может испортить всю картину, происходящую у вас в организме. Исключите все эти факторы в следующий раз и сдайте анализ повторно в ближайшее время.
В данном случае следует говорить о раке крови (лейкемии, лейкозе). Лейкоцит подвергается мутагенному воздействию различных экстремальных факторов (радиация, генетически-модифицированные субстанции), после чего теряет свою иммунную активность, но начинает безудержно делиться.
На различных стадиях лейкемии общий анализ крови покажет 100 и более миллиардов лейкоцитов на один литр крови. При микроскопии врач клинико-диагностической лаборатории увидит четкую цитологическую картину раковых клеток.
Таким образом, лейкоцитоз характерен лишь для лейкемии. При других онкологических процессах лейкоциты в крови повышены не всегда.
Лейкоцитоз характерен для всех заболеваний, в которых участвует иммунная система. Это означает, что если у человека нет серьезного иммунодефицита, когда выработка собственных лейкоцитов становится невозможным, то лейкоцитоз можно будет обнаружить при любой инфекции, аутоиммунном заболевании и пр.
zdravotvet.ru
Кровь – это уникальная жидкость в организме человека, состоящая из трех основных компонентов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Ее состояние может многое сказать о том, здоров человек, или нет. Следовательно, важно знать норму показателей лейкоцитов в крови, а также что делать, если этот показатель снижен у ребенка?
Лейкоциты – один из самых важных компонентов крови. Их главная функция – поддержание иммунной системы.
Если белых клеток в крови мало, это может указывать на то, что организм ослабел, и его сопротивляемость различным болезнетворным компонентам снизилась.
Особое внимание стоит уделить анализам ребенка, ведь именно в период роста важно следить за показателем лейкоцитов.
Для каждой возрастной категории норма лейкоцитов в крови может значительно отличаться. Кроме того, важно знать, что для получения достоверных показателей, необходимо сдавать анализы в нужное время суток. На количество лейкоцитов в формуле крови как ребенка, так и взрослого могут влиять такие факторы:
Учитывая эти факторы, анализ на определение количества лейкоцитов в крови, необходимо сдавать утром перед едой.
Кто-то думает, что чем старше человек, тем больше в его организме лейкоцитов. Как раз все наоборот! В анализах ребенка лейкоцитов не должно быть мало. Это видно из нижеприведенного перечня. Норма белых клеток крови у детей такова:
Важно помнить что все лейкоциты неодинаковы. Они подразделяются на несколько различных категорий, каждая из которых выполняет свои функции.
Больше всего в крови человека содержится нейтрофилов и лимфоцитов. Также в некотором количестве присутствуют моноциты, базофилы и эозинофилы.
Особую роль в формуле крови играют фагоциты. Они отвечают за поглощение любых чужеродных частиц, попадающих в организм человека. После этого они несколько увеличиваются в размере и весе, а со временем распадаются. Продукты распада привлекают к себе новые клетки лейкоцитов, обеспечивая, таким образом, постоянный круговорот клеток в крови.
Своевременный анализ крови способствует раннему обнаружению различных инфекций, воспалений, а также проявлений аллергии.
Если помнить, что белые кровяные тельца выделяются костным мозгом, значит, недостаток этих компонентов крови могут свидетельствовать о проблемах с этим органом. Кроме того, эти клетки присутствуют в максимальной концентрации около воспалительных процессов, следовательно, лейкопения – серьезный тревожный знак.
Почему содержание белых кровяных телец может снижаться? Нередко это происходит в период протекания следующих заболеваний:
Если эти в кровяной формуле белые клетки снижены у ребенка, обычно это сигнализирует родителям об инфекциях вирусного типа. Это может быть ветрянка, гепатит или краснуха. Если сопутствующие анализы не подтверждают ни одно из этих заболеваний, значит, проблема кроется в другом.
Что делать, если у здорового на первый взгляд малыша, обнаруживается сниженный уровень белых клеток крови? Обычно это происходит в период высоких физических или эмоциональных нагрузок, при гипотонических проявлениях, а также при упадке сил.
Снижение уровня белых кровяных телец может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков или болеутоляющих средств. Неудивительно, что после такой терапии можно отметить снижение иммунитета и способности организма защищать себя.
Иногда чтобы решить проблему сниженных белых клеток в крови у ребенка, достаточно откорректировать рацион. От питания зависит не только общее состояние вашей крохи, но и формула крови.
Витамин В отвечает за нормальное деление клеток. Если его недостает, клетки не успевают делиться, а распад происходит как обычно. Значит, чтобы баланс между распадом клеток и появлением новых восстановился, нужно активно употреблять витамин В.
Некоторые гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, могут привести к быстрому распаду лейкоцитов. Поэтому, если анализ крови показал снижение уровня этих компонентов крови, обязательно посетите эндокринолога. Такое состояние может быть вызвано ее гиперфункцией. Восстановив ее работу, вы вернете идеальную формулу крови.
Нередко нарушения в формуле крови могут быть вызваны некоторыми аутоиммунными заболеваниями, такими, как:
В отношении лечения этих заболеваний и поддержания своего здоровья важно своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.
Если у вас или у вашего ребенка обнаружены сниженные показатели лейкоцитов, не стоит принимать их как отдельное заболевание.
Помните, что это состояние может быть вызвано всевозможными факторами. В некоторых случаях, возможно, следует сдать повторный анализ. Возможно, вы накануне переохладились или перенервничали. Те же методы применимы и в отношении ребенка.
Не пытайтесь восстановить формулу крови собственными усилиями. Не занимайтесь самолечением. При помощи своего лечащего врача установите действительные причины сбоев и принимайте рекомендуемое лечение. При правильном подходе очень скоро вам удастся вылечить лейкопению и полностью восстановиться.
Следите за тем, какие медикаменты вы принимаете. Некоторые из них могут существенно влиять на показатели крови. Правильно питайтесь и принимайте лекарства, назначенные вашим врачом.
Как уже было сказано, от питания многое зависит. Если вы столкнулись с недостатком содержания белых кровяных клеток, откорректируйте свой рацион. Употребляйте больше витаминов. Пусть ваша диета будет полноценной и сбалансированной с наименьшим содержанием жиров.
Регулярно употребляйте в пищу молочные продукты с невысоким показателем жира, можно пить молоко в чистом виде. Пускай цитрусовые фрукты всегда будут на вашем столе. Принимайте витамины В и С – они лучше всего влияют на формулу крови и содержание в ней лейкоцитов.
Сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием клетчатки. Это могут быть некоторые бобовые или овощи. Лучше всего кушать их в сыром или вареном виде. Уменьшите продукты, которые необходимо подвергать обжарке.
Несомненно, очень важно предпринимать целенаправленные шаги для повышения уровня лейкоцитов. Тем не менее, кроме усилий, предпринятых в домашних условиях, нельзя отвергать помощь и рекомендации врачей. Особенно если речь идет о здоровье вашего ребенка.
kodkrovi.ru
