Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Дюфалак — одно из лучших средств лечения запоров у детей. Как принимать дюфалак ребенку 4 года


Дюфалак – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.Разнообразие форм выпуска препарата Дюфалак.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа. 100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Препарат Дюфалак.Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операций на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению

  • Острая кишечная непроходимость;
  • Галактоземия;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Читайте также:

10 причин обострения геморроя

5 мифов о рентгенологических исследованиях

6 продуктов с сомнительной репутацией, которые не стоит исключать из рациона

Способ применения и дозы

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

  • детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
  • детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
  • детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

www.neboleem.net

инструкция по применению, цена, отзывы для новорожденных. Прием при беременности на Medside.ru

Читайте нас и будьте здоровы! Условия использования о портале обратная связь
  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (4)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (20)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (2)
    • Вирусные поражения кожи (5)
    • Микозы (9)
    • Гельминтозы (3)
    • Злокачественные новообразования (8)
    • Доброкачественные новообразования (4)
    • Болезни крови и кроветворных органов (3)
    • Болезни щитовидной железы (5)
    • Болезни эндокринной системы (12)
    • Недостаточности питания (1)
    • Психические расстройства (25)
    • Воспалительные болезни ЦНС (2)
    • Болезни нервной системы (17)
    • Двигательные нарушения (4)
    • Болезни глаза (15)
    • Болезни уха (3)
    • Болезни системы кровообращения (8)
    • Болезни сердца (4)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
    • Болезни органов дыхания (17)
    • Болезни полости рта и челюстей (13)
    • Болезни органов пищеварения (25)
    • Болезни печени (1)
    • Болезни желчного пузыря (5)
    • Болезни кожи (27)
    • Болезни костно-мышечной системы (29)
    • Болезни мочеполовой системы (10)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (26)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (3)
    • Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
    • Травмы и отравления (8)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ...
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (122)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (156)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (14)
    • Другие (308)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (114)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (144)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)
    • Обзоры лекарств (34)
    • Ортопедия и травматология (4)
    • Питание (41)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Процедуры и операции (23)
    • Психология (10)
    • Роды и послеродовый период (35)
    • Сексология (9)
    • Стоматология (9)
    • Травы и продукты (13)
    • Трихология (7)
  • Словарь терминов
    • [А]

medside.ru

Дюфалак ребенку 2 года - как давать, инструкция

Многие педиатры часто назначают Дюфалак, благодаря его безопасности и высокой эффективности. Что это за препарат, и как давать Дюфалак ребенку в 2 года?

Дюфалак

Дюфалак является лекарственным средством на основе компонента натурального происхождения под названием лактулоза. Это вещество получают путём термической обработки сыворотки коровьего молока. В состав лекарственного средства входит только очищенная вода и лактулоза, поэтому препарат при отсутствии противопоказаний является безопасным. Он подходит для лечения детей, беременных и кормящих женщин.

Дюфалак назначается при:

  • Запоре;
  • Дисбактериозе;
  • Печёночной энцефалопатии;
  • При сальмонеллезе и шигеллёзе.

Для ребёнка 2 года, Дюфалак в основном применяется для лечения дисбактериоза и нормализации стула.

Хотя препарат обладает небольшим списком противопоказаний и побочных эффектов, давать Дюфалак детям в два года следует после консультации с врачом.

Дозировка

Точную дозировку может назначать врач. Если давать Дюфалак малышу без назначения специалиста, то увеличивается риск побочных эффектов. Педиатр выявит наличие противопоказаний, сопутствующих заболеваний, и в зависимости от веса ребёнка и длительности заболевания назначит оптимальную дозировку.

В среднем дозировка Дюфалака ребенку в 2 года составляет:

  • Для лечения запоров 5 мл / сутки;
  • Для лечения дисбактериоза применяется 3 мл препарата / 1 раз в сутки.

Курс лечения в среднем составляет 2-3 недели, иногда необходим и более длительный приём. Дюфалак может использоваться и однократно после консультации с врачом. Действие препарата в среднем начинается через 12-24 часа, но иногда он начинает действовать только спустя 48 часов. Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и дозировки.

Способ применения Дюфалака

Чтобы достигнуть высокого лечебного эффекта, необходимо придерживаться правил:

  • Независимо от назначенной кратности приёма, давать препарат ребенку следует в одно и то же время. Желательно утром после ночного сна или завтрака;
  • Если Дюфалак используется с целью устранения запора, то необходимо на протяжении всего лечения пить много жидкости;
  • Необходимо следить за тем, чтобы ребёнок сразу проглотил лекарственное средство, а не держал его во рту, иначе лечебный эффект может снизиться;
  • Дюфалак действует благодаря повышению осмотического давления в просвете кишечника, поэтому в первые дни после приёма может наблюдаться повышенное газообразование. Чтобы снизить риск возникновения этого побочного действия, можно начинать приём препарата с количества 2,5 мл, а затем в зависимости от реакции, постепенно довести дозу до 5 мл;
  • Если препарат не подействовал в течение 3 суток, то об этом необходимо сообщить педиатру. Врач скорректирует дозировку или заменит препарат на другое лекарственное средство;
  • Если ребёнок помимо Дюфалака принимает и другие препараты, то следует соблюдать интервал между приёмами не менее 2 часов;
  • Лекарственное средство принимается во время еды. Но если у ребёнка наблюдается повышенное газообразования или после еды он отказывается от приёма препарата, то допустим приём Дюфалака натощак. После приёма препарата необходимо покормить ребёнка и дать запить как минимум 1 стаканом жидкости;
  • Можно давать ребенку Дюфалак в возрасте 2 года в виде сиропа. Но если малыш отказывается от приёма препарата, то его разбавляют в кипяченой воде.

Дюфалак является отличным средством для лечения ребёнка в 2 года. Но чтобы добиться необходимого результата не следует превышать назначенную дозировку, иначе может наступить обратный эффект в виде диареи.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Дюфалак — мягкое слабительное для решения деликатной проблемы у ребёнка

Запор у детей — проблема нередкая. Её решением может стать известный многим Дюфалак — слабительный препарат, разрешённый к применению даже для новорождённых. За счёт чего лекарство работает, безопасно ли оно для ребёнка, и какие особенности имеет: разберём в нашем обзоре.

Дюфалак: инструкция по применению.

Дюфалак — безопасное средство для лечения запоров у детей.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит лактулоза — углевод, состоящий из двух молекул сахаридов — фруктозы и галактозы. В продуктах питания это вещество не содержится, а получается путём синтеза из лактозы молочной сыворотки. Чтобы ответить на вопрос, как Дюфалак помогает справиться с запорами, вспомним анатомию.

При попадании лактулозы в пищеварительный тракт, её всасывание в кровь не происходит, так как тонкий кишечник не имеет ферментов для переваривания этого углевода. Вместо этого лактулоза:

  • повышает осмотическое давление в ЖКТ — благодаря этому жидкость, поступающая с пищей, меньше всасывается в кровь и задерживается в кишечнике;
  • разжижает кал и увеличивает его объём в просвете толстой кишки;
  • сдвигает рН нижних отделов пищеварительного тракта в кислую сторону, препятствует росту и размножению патогенной флоры;
  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • улучшает усвоение ионов кальция, фосфатов в ЖКТ;
  • снижает всасывание в кровь токсичных для организма солей аммония;
  • замедляет процессы гниения в ЖКТ, уменьшает образование шлаков и токсинов.
Запор у ребёнка.

Лекарство поможет кишечникуработать правильно!

Лекарство обладает слабительным, дезинтоксикационным действием, не вызывает привыкания и абсолютно безопасно при запорах для детей даже грудного возраста. Кроме того, Дюфалак можно назвать пребиотиком — он создаёт оптимальные условия для размножения в кишечнике полезной микрофлоры и сокращает число гнилостных бактерий.

Показания: когда врач может назначить Дюфалак

Педиатры назначают Дюфалак детям при:

  • запоре любой природы для нормализации физиологического ритма испражнений;
  • анальной трещине, геморрое для размягчения стула и облегчения симптомов заболевания;
  • подготовке к колоноскопии, операции на прямой кишке;
  • дисбактериозе кишечника в качестве вспомогательного лечения;
  • синдроме гнилостной диспепсии, который развивается у детей после острого пищевого отравления;
Как помочь при отравлении?

Препарат назначают в комплексном лечении отравления.

  • печёночной энцефалопатии для профилактики и лечения неврологических проявлений заболевания.

Проблемы с горшком — как наладить стул у ребёнка

Несмотря на широкий спектр активности, малышам Дюфалак чаще всего назначают в качестве слабительного средства при запоре.

Запор — нарушение работы пищеварительного тракта, при котором дефекация происходит с трудом или вообще отсутствует 2 дня и более.

Причины состояния могут быть разными, а итог один — капризный малыш, у которого болит животик, и расстроенная мама.

В отличие от слабительных средств «посерьёзнее», Дюфалак действует мягко и бережно, не вызывает спазм кишечной мускулатуры и лекарственную диарею: стул при его использовании будет 1-2 раза в день, как положено. В целом «горшочные дела» при приёме препарата восстанавливаются через несколько дней, а после окончания курса лечения запор обычно не возвращается снова.

Ребенок рассматривает пупок.

Сироп лечит запор, а не устраняет симптомына короткое время.

Запоры у новорождённых и малышей до года — когда нужно бить тревогу

А бывают ли запоры у грудничков? Педиатры отмечают, что дети до 6 месяцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, от патологических запоров страдают редко. Отсутствие стула до 5-6 дней у таких малышей, при условии, что ребёнок чувствует себя хорошо может быть нормой, связанной с практически полным усвоением материнского молока в кишечнике.

Искусственное вскармливание.

Частая причина запоров — ранний перевод крохи на искусственное вскармливание.

Куда чаще с проблемой запора у крохи сталкиваются мамы искусственников. Если младенец капризничает, всем своим видом показывает, что у него болит животик, а испачканных пелёнок вы не выдели более суток — бегом врачу! Педиатр сможет установить причину нарушений работы пищеварительного тракта (если дело в неправильно подобранной смеси, её придётся заменить) и назначить слабительное средство.

Дюфалак для новорождённых и грудных детей назначается чаще всего. Несмотря на абсолютную безопасность, в больших дозах он может вызвать повышение газообразования в кишечнике, вздутие животика и дискомфорт у малыша, поэтому важно, чтобы схему приёма препарата подобрал врач.

Сироп — удобная лекарственная форма для детей

Дюфалак производится фармацевтическими компаниями Solvay Pharmaceuticals и Abbot Healthcare Products B.V. (Нидерланды). Единственная форма выпуска лекарства — сироп с дозировкой 667 мг/мл. Это означает, что каждый миллилитр препарата содержит 667 мг лактулозы.

Прозрачный сироп с нейтральным запахом и приятным сладковатым вкусом на прилавках аптек можно встретить в пластиковых флаконах объёмом 200, 500 и 1000 мл (в комплекте есть мерный стаканчик объёмом 5 мл) или пакетиках для разового приёма объёмом 15 мл (10 шт. в упаковке). Лекарство упаковано в бело-зелёную картонную коробку и снабжено инструкцией по применению (скачать нструкцию в формате pdf). Средняя цена за флакон объёмом 500 мл — 440 р., за упаковку из 10 пакетиков — 300 р.

Счастливый ребенок.

Препарат нравится детям, ведь у него приятный вкус.

Способ применения

Давайте Дюфалак ребёнку 1 раз день, утром, во время завтрака. Можно развести лекарство в стакане воды или принимать неразбавленным. Обычно малыши с удовольствием пьют сладкий сироп.

На протяжении всего курса лечения как можно чаще предлагайте сыну или дочери воду. Недостаток влаги в организме — один из факторов, провоцирующих запоры.

Дозировку и продолжительность лечения в каждом конкретном случае устанавливает врач. Стандартные данные, указанные в инструкции, приведены в таблице ниже.

Возраст ребёнка Начальная доза (для размягчения стула и установления регулярных испражнений) Поддерживающая доза (для сохранения лекарственного эффекта до устранения причины запора)
Новорождённые (1-28 дней) 1 день — 1 мл;2 день — 2 мл;3 и последующие дни — 2,5 мл. 2,5 мл
1 мес. — 3 года 5 мл 5 мл
3-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
7-14 лет 15 мл 10 мл
14-18 лет 15-45 мл 10-25 мл

В среднем эффект от лечения наступает уже через 1-2 дня после приёма лекарства.

Если вы даёте малышу сироп 2-3 дня, а стул так и не нормализовался, обратитесь к педиатру повторно. Возможно, потребуется увеличить дозу или сменить препарат.

При необходимости Дюфалак можно принимать 6 и более месяцев.

Что делать при коликах?

В первые дни приёма могут наблюдаться боли в животе и повышенное газообразование.

Обратите внимание! По отзывам доктора Комаровского, сироп Дюфалак — эффективный и безопасный препарат, который, однако, имеет, важную особенность. В первые дни лечения запоров у маленьких детей, которым ещё не исполнилось 2 года, он нередко вызывает повышенное газообразование в кишечнике и усиление боли в животе. Конечно, когда состояние малыша на фоне приёма лекарства ухудшается, многие родители самостоятельно отменяют этот хороший препарат, сетуя на то, что он не подошёл. На самом деле стоит потерпеть 1-2 дня или начинать лечение крохи с минимальной дозы, постепенно её увеличивая.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаний у средства сравнительно немного. Его не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости активного действующего вещества или других дисахаридов — галактозы, лактозы, фруктозы;
  • галактоземии — наследственном дефекте обмена углеводов;
  • кишечной непроходимости;
  • острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • сахарном диабете (использование возможно под строгим врачебным контролем).

Побочные эффекты обычно развиваются при неправильном подборе дозировки. Слишком большая доза Дюфалака приводит к:

Грудничка мучают колики.

Препарат может вызвать рвоту.

  • рвоте;
  • диарее;
  • болям в области живота.

При появлении этих симптомов у вашего ребёнка обязательно обратитесь к врачу повторно для коррекции дозы. Лекарственная рвота и понос быстро приводят к обезвоживанию, особенно если крохе ещё нет и года.

Лекарственные взаимодействия

Дюфалак не влияет на действие лекарственных средств, всасывание которых происходит в тонком кишечнике, но может снизить активность препаратов 5-аминосалициловой кислоты для лечения язвенного колита (Сульфасалазин, Пентаса).

Аналоги

Хотя Дюфалак долгое время остаётся самым популярным слабительным, он имеет десятки аналогов. Прочие средства на основе лактулозы представлены в таблице ниже.

Название Действующее вещество Особенности Применение у детей Средняя цена
Нормазе (Италия) Лактулоза Помимо действующего вещества, содержит лимонную кислоту, воду, ароматизатор. Можно использовать с рождения Сироп, 200 мл —270 р.
Динолак (Дания) Лактулоза + симетикон Комбинированный препарат, который содержит не только лактулозу, но и симетикон — вещество с пеногасящими свойствами, способное устранять избыточное газообразование в кишечнике.Может использоваться при запоре, сопровождающемся вздутием живота, и младенческих коликах. Разрешён с рождения Эмульсия, 200 мл — 380 р.
Прелакс Бэби (Россия) Лактулоза + галактоза + лактоза Классифицируется как биологически активная добавка к пище и не является лекарством. Разрешён с рождения Сироп, 220 мл —210 р.

Также существуют слабительные с другими активными компонентами в составе, но аналогичным Дюфалаку действием. Посмотрим, чем можно заменить препарат при непереносимости его компонентов.

Название Действующее вещество Особенности Применение у детей Средняя цена
Форлакс (Франция) Макрогол Препарат, как и Дюфалак, повышает давление в просвете кишечника, удерживает воду, усиливает перистальтику. Разрешён для детей старше 6 месяцев Порошок для приготовления раствора, 4 г (детский), 20 шт. — 270 р.
Микролакс Цитрат натрия + натрия лаурилсульфоацетат + 70% р-р сорбита Комбинированный слабительный препарат, который используют ректально. Разрешён с рождения Микроклизмы, 5 мл (12 шт.) —730 р.
Глицелакс (Россия) Глицерин При введении в прямую кишку препарат оказывает раздражающее действие, стимулирует перистальтику. Разрешён детям старше 3 месяцев Ректальные суппозитории для детей, 0,75 мг (10 шт.) —100 р.

Обратите внимание! Ректальные слабительные, которые необходимо вводить в прямую кишку, хоть и обладают лучшей эффективностью и минимумом побочных эффектов, могут быть причиной дискомфорта у малыша и беспокойства мамы.

Если ребёнок извивается, кричит и не даёт использовать лекарство по назначению, лучше выбрать средство в виде вкусного сиропа, который кроха будет пить с удовольствием.

Аналоги препарата.

Аналог Дюфалака — Микролакс.

Отзывы

Ольга (дочь Милана, 2 месяца):

«Так вышло, что с рождения моя дочь находится на искусственном вскармливании. И всё это время нас беспокоит проблема со стулом.

После выписки из роддома я заметила, что Милана часто тужилась, иногда до красноты, поджимала ножки к животу и была очень беспокойной. Стул на тот момент был 1 раз в сутки, иногда ещё реже.

Посоветовавшись с педиатром, я решила купить Дюфалак — мягкое слабительное, которое разрешено с первых дней жизни. Врач расписал схему приёма, и мы начали лечить наш животик. У сиропа нейтральный запах и приятный сладкий вкус, поэтому дочка пила его с удовольствием (я давала через шприц, без иглы, конечно). Положительные сдвиги я заметила уже на следующий день, когда ребёнок хорошо покакал и спокойно заснул».

Слабительное.

Сироп разрешён с первых дней жизни.

Анна (сын Федор, 8 лет):

«Проблемы со стулом у Феди начались, когда он пошёл в школу. Большая нагрузка, стрессы, перекусы пирожками и шоколадками сделали своё дело, и периодически сын не может нормально опорожнить кишечник по 2-3 дня.

Дюфалак всегда есть в нашей домашней аптечке как раз для таких случаев. После принятого утром сиропа ребёнок обычно посещает туалет уже через несколько часов, и нормальный стул восстанавливается надолго. Стараюсь часто Феде лекарство не давать, но по отзывам в интернете оно не вызывает привыкания и подходит для длительного приёма.

Попова А.С., педиатр:

«Дюфалак — один из самых известных слабительных препаратов с доказанными в ходе клинических испытаний эффективностью и безопасностью. Он мягко помогает справиться с запорами и создаёт благоприятные условия для роста здоровой кишечной микрофлоры.

Я без опаски назначаю препарат даже новорождённым, и при совместном приёме с пробиотиками (например, Линекс, Энтерожермина) он даёт отличный результат. При этом я всегда стараюсь понять, что стало причиной запора у ребёнка, и по возможности устранить этот фактор».

Линекс.

Дюфалак даёт хорошие результаты при совместном приёме с Линексом.

Главное преимущество Дюфалака — его безопасность. По сути, он представляет собой сладкий сироп, в котором вместо обычного сахара содержится лактулоза. Лекарство имеет доказанный слабительный эффект и может использоваться для лечения как новорождённых малышей, так и подростков. На данный момент Дюфалак остаётся препаратом номер один среди аналогов и пользуется большой популярностью.

Светлана Шараева

2017-03-23

o-my-baby.ru

Дюфалак®: Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата «Дюфалак»

ДЮФАЛАК®

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ДЮФАЛАК® (DUPHALAC®)

Регистрационный номер: П N011717/02 Торговое название: Дюфалак® Международное непатентованное название: лактулоза Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктоза Лекарственная форма: сироп Состав: 100 мл раствора содержит: активное вещество: лактулоза 66,7 г; вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство.Код АТХ: А06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония. Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению - Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки. - Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия). - Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания - галактоземия; - непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; - повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; - непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью - ректальные кровотечения недиагностированные; - колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания3 Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое. Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет 15 мл (1 пакетик) 10-15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до года До 5 мл До 5 мл

В случае если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые) Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень часто (≥1/10): диарея. Часто (≥1/100, Другие нарушения Нечасто (≥1/1000, При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковыму взрослых.

Передозировка Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея. Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом. Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа. Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаяхи под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения. Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияниена способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска Сироп 667 мг/мл. 200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цветас навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению. По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СП Веесп, Нидерланды.

Производитель Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12, 8121 АА Ольст, Нидерланды.

Упаковщик, выпускающий контроль качества Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12, 8121 АА Ольст, Нидерланды или ОАО «Фармстандарт-Лексредства» 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18 или АО «ВЕРОФАРМ», 308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14 Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей: ООО «Эбботт Лэбораториз» 125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16 А, стр. 1 Тел.: +7 (495) 258 42 80 Факс: +7 (495) 258 42 81 [email protected]

duphalac.ru

Дюфалак — одно из лучших средств лечения запоров у детей

ДюфалакДюфалак является слабительным препаратом с четко выраженными осмотическими свойствами. Его относят к гипоаммониемической группе средств. В первую очередь применяется при лечении запоров. Без преувеличений отметим, что Дюфалак относится к оригинальным лекарственным препаратам, отличающимся высокой эффективностью.

Определяющее составляющее средства – лактулоза.  Данное вещество – простой углевод, иначе – дисахарид. Он не будет ни всасываться, ни усваиваться на пути решения проблемы, так как в организме банально нет ферментов, способных лактулозу расщепить.

Фармакологические параметры и фармакокинетика

Кроме уже упомянутого гиперосмотического слабительного эффекта, дюфалак отвечает за стимулирование перистальника кишечника, улучшение всасывания солей кальция и фосфатов, а также обеспечивает вывод ионов аммония.

Дюфалаку свойственна низкая абсорбция. Препарат, при приеме внутрь, поступает в неизменном виде в толстый кишечник, где собственно и расщепляется под воздействием кишечной флоры. Прием в дозах в диапазоне 45-70 мл обеспечивает полный метаболизм.

Дюфалак способствует определенным изменениям в микрофлоре толстого отдела кишечника, главным образом за счет увеличения присутствия лактобактерий. В результате существенно повышается кислотность, что стимулирует перистальтику кишечника. Этот процесс сопровождается увеличением объемов каловых масс и их размягчением.

Оказывая слабительное воздействие, Дюфалак, тем не менее, не влияет на слизистую оболочку непосредственно; гладкая мускулатура толстой кишки также остается в оптимальном состоянии. Действие препарата вызывает миграцию аммиака в кишечник из крови, способствует минимизации процессов появления азотосодержащих токсинов, которые характерны проксимальному отделу кишечника. Эти токсины, кстати, всасываются в вены. Препарат ингибирует развитие сальмонелл в кишечнике.

С другой стороны – к Дюфалаку нельзя привыкнуть, препарат также не уменьшает витаминную абсорбцию.

Препарат начинает давать ощутимые результаты после 24-48 часов после внутреннего приема. Такая отсроченность объясняется необходимостью сначала пройти по ЖКТ.

Особенности дозировки

Дюфалак принимается только внутрь. Причем соответственно целям, средство принимают в разведенной или не разведенной форме. Не рекомендуют задерживать дозу

Дюфалак является слабительным препаратом с четко выраженными осмотическими свойствами

Дюфалак является слабительным препаратом с четко выраженными осмотическими свойствами

препарата во рту, ее следует сразу же проглотить.

Специфика определения дозировки такова, что важен индивидуальный подход к каждому пациенту. Есть определенные общие нормы. Так, при приеме однократной дозы раз в сутки, следует придерживаться одного времени, для примера – каждый день во время завтрака.

Если пациенту назначена терапия Дюфалаком (или другими слабительными средствами), стоит иметь в виду необходимость приема оптимально необходимого объема жидкости. Для каждого дня это около 6-8 стаканов, иначе – 1,5 – 2 л.

Рассмотрим, пожалуй, дозировку препарата Дюфалак, который предписывают больным при курсах лечения запора или для других целей, например, для размягчения стула. Во-первых, отметим, доза препарата в сутки может быть принята однократно или порциями и с помощью мерного стаканчика ее можно делить на две. Определенно терапевтический эффект появляется после 2 или 3 дней курса лечения лекарством.

Дюфалак для детей, естественно, принимается в меньшем количестве. Для детей в возрасте до одного года оптимальным является объем в 5 мл — это т.н. начальная суточная доза. Есть еще и т.н. поддерживающая, которая составит также не больше 5 мл. Для детей в возрасте од одного к шести годам предписывают 5-10 мл Дюфалака. Этот объем касается ровной мерой и начальной суточной и поддерживающей суточной. И, наконец, дети в возрасте 7-14 лет получают 15 мл Дюфалака в форме начальной суточной дозы и 10-15 мл в поддерживающей форме.

В большинстве случаев после двух дней лечебного курса Дюфалаком дозу приема можно снизить. Это вопрос решается, естественно, по потребностям пациента. И наоборот – дозу необходимо увеличить, если по истечении двух дней состояние больного не улучшилось.

Дюфалак принимают трижды в сутки пациенты с печеночной комой и предкомой. Доза составляет 30-50 мл на раз. Уже потом, в меру прохождения лечебного курса, обычно переходят на поддерживающую дозу, которую подбирают индивидуально.

Если случаи болезни очень острые, Дюфалак применяют в форме клизм. Соотношение сиропа: 300 мл препарата, 700 мл воды.

Если речь идет о размягчении стула в медицинских целях, то объемы приема средства соответствуют дозам при запоре.

Курс лечения Дюфалаком детей может приписать только врач. Никогда в таких случаях нельзя быть уверенным в своей «интуиции» и знаниях.

Дюфалак для новорожденных

Дюфалак новорожденным дают в двух формах – разведенной и не разведенной

Дюфалак новорожденным дают в двух формах – разведенной и не разведенной

Дюфалак новорожденным дают в двух формах – разведенной и не разведенной. Причем, в качестве разбавителя отлично подходит, кроме воды, грудное молоко.

Оптимальное время приема – непосредственно после ночного сна или во время утреннего кормления.

Стоит иметь в виду, что организм маленьких детей очень быстро осуществляет обменные процессы. Потому эффект от Дюфалака будет заметен через несколько часов после приема. Лечение запоров – не пустяк. Должен быть курс, должна присутствовать системность.

Прием препарата должен сопровождаться гимнастикой и массажами живота.

Бывают случаи, когда грудным молоком вскармливают периодически или вовсе на определенное время лечебного курса отказываются от него, прибегая к специальным лечебным смесям от запоров.

Определенный курс лечения

Дюфалак принимают однократно или по потребностям с целью устранения симптомов запора, например, задержки опорожнения кишечника, чрезмерного натуживания и т.п. Однако, если речь идет о лечении запора, то мало просто устранить симптомы, признаки болезни. Здесь конечный результат состоит в восстановлении самостоятельного функционирования кишечника. А Дюфалак именно и есть тем препаратом, который позван не устранять симптомы болезни, а проблему в целом.

Естественно, симптомы запора также входят в перечень его обязательств. Но, кроме этого, средство обеспечивает восстановление оптимального ритма опорожнения кишечника. Одно из определяющих его достоинств заключается в том, что он стимулирует рост бифидо-  и лактобактерий, последние отвечают за создание полезной микрофлоры. Не секрет, что состояние микрофлоры – это нормальный функционал работы кишечника. А потому длительность лечебного курса определена восстановления микрофлоры.

Отметим, что срок в месяц был определен по данным, которые были получены из научных центров. Именно за 30 дней в кишечнике может сформироваться оптимально устойчивая функциональная микрофлора.

Проблемы передозировки и побочные действия

О передозировке препаратом будут свидетельствовать два симптомы – диарея или боль в животе. В таком случаи рекомендуется прекратить прием Дюфалака или уменьшить его дозу. Если имела место потеря большого количества жидкости вследствие рвоты и/или диареи, то тогда проводится коррекция электролитного дисбаланса.

Первые дни приема препарата иногда сопровождаются метеоризмом. В большинстве случаев он исчезает. Нарушение уже выше упомянутого электролитного баланса возможно в случаях приема больших доз средства на протяжении длительного лечебного курса, а также в случаи, когда препарат принимают от печеночной энцефалопатии.

На сегодня трудно говорить более конкретно о побочных эффектах, так как имеющиеся сообщения о них имеют весьма спонтанный характер и появляются очень редко. Потому необходимых данных, чтобы подвести какую-то черту, недостаточно.

В целом, Дюфалак очень эффективное средство, которое способно заставить пациента надолго забыть о своих проблемах в кишечнике, так как препарат рассчитан на комплексное лечение. Поскольку препарат обладает высокой эффективностью, всегда обращайтесь к врачу за консультацией.

Смотрите видео о препарате Дюфалак, решающем проблемы запоров у детей:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

 

Пустырник форте по отзывам людей-отличный спасатель от стрессовых ситуаций « Предыдущая запись Уменьшенная щитовидная железа: симптомы и лечение Следующая запись »

mirbodrosti.com

Дюфалак для детей

Дюфалак® – популярное и доступное лекарственное средство, применяемое при запорах у детей и взрослых. Его особенность состоит в мягком действии и отсутствии возрастных ограничений. Дюфалак® можно давать детям любого возраста, от новорожденных до подростков.

Лекарство выпускается в максимально удобной для детей форме — в виде сиропа. Каждая упаковка включает флакон и удобный мерный стаканчик.

Необходимая дозировка

Действующее вещество препарата Дюфалак®1 – лактулоза. Она обладает осмотическими свойствами, то есть действует на стенки кишечника и каловые массы: меняя их консистенцию и стимулируя процесс выхода кала, а также способствует восстановлению физиологического ритма очищения кишечника. Лекарство не усваивается раньше времени, а попадает прямо в толстую кишку, где и начинает расщепляться.

При назначении слабительного детям важно следить за соблюдением дозировки. Подробная инструкция препарата Дюфалак® содержит всю необходимую информацию о правильном применении.

Дозировка слабительного зависит от возраста ребенка1:

Доза препарата также определяется врачом, она указывается в инструкции и зависит от возраста:

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Дети до 1 года до 5 мл до 5 мл
Дети от 1 года до 6 лет 5–10 мл 5–10 мл
Дети 7–14 лет 15 мл 10–15 мл

Дюфалак®

Перед тем, как давать ребенку Дюфалак®, внимательно ознакомьтесь с инструкцией.

Доза препарата может меняться в зависимости от этапа лечения. Для поддержания достигнутого результата дозировку препарата Дюфалак® для детей до 6 лет не снижают, а ребенку школьного возраста уменьшают на 5 мл (до 10 мл).

В большинстве случаев уже через несколько дней начальную дозу можно уменьшить до поддерживающей суточной дозы.

Суточную дозу препарата можно принимать однократно или несколько раз в день. При однократном приеме желательно давать ребенку сироп примерно в одно и то же время. При правильном лечении препарат способствует регуляции ритма работы кишечника и обеспечивает нормализацию кишечной флоры.

Действие препарата Дюфалак®

Дюфалак® позволяет мягко и эффективно решить проблему запоров у детей любого возраста. Какими бы ни были основные причины задержки стула — пищевые нарушения или психологические проблемы — препарат помогает убрать неприятные симптомы и избавить ребенка от дискомфорта.

Вместе с устранением самого запора, лекарство поможет улучшить микрофлору толстого кишечника и наладить естественный режим стула. Препарат легко и приятно принимать: от вкусного сиропа не откажется даже самый упрямый маленький пациент.

Дюфалак®не имеет ограничений по срокам применения: его можно давать столько, сколько необходимо . Однако это не отменяет необходимость консультации с врачом. Если запор систематически беспокоит ребенка, а причины регулярной задержки стула не ясны, необходимо обратиться к педиатру. Врач определит главные причины проблемы, даст рекомендации по приему препарата и расскажет об эффективных мерах профилактики запоров.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

1. Хронобиология и хрономедицина: Руководство / Под ред. С. И. Рапопорта, В. А. Фролова, Л. Г. Хетагуровой. Москва. ООО «Медицинское информационное агенство», 2012. — 480 с.: ил. 2. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак® от 19.06.2017 RUDFL160853 от 10.11.2017

duphalac.ru