Как и у взрослых, у детей тоже могут происходить колебания артериального давления, выходящие за рамки нормальных показателей. Но выявить имеющиеся нарушения на практике бывает непросто. Во-первых, АД у детей измеряется в редких случаях. Во-вторых, очень часто замеры производятся неправильно. В-третьих, установить нормы АД для детей довольно сложно ввиду его нестабильности и очень большого множества факторов, способных влиять на изменение показателей.
А потому, если Вы самостоятельно измеряли АД ребенку в домашних условиях, то не стоит делать никаких выводов. Вполне возможно, что состояние чада удовлетворительное, даже если показатели оказались завышенными или заниженными.
Давайте для начала немного разберемся в понятиях, переведя медицинскую терминологию на понятный обывательский язык.
Артериальным называют давление, с которым циркулирует кровь внутри артерий. Она движется по замкнутому кругу: сердце выталкивает порции крови в сосуды, которые транспортируют ее во все остальные органы, а обратно она поступает к сердцу по венам уже в переработанном состоянии.
Создаваемый внутри артерий напор крови главным образом зависит от двух факторов: эластичности сосудистых стенок и образуемого внутри них просвета, а также интенсивности работы сердца и силы, с которой оно выталкивает порции крови. Когда мышцы сосудистых стенок сжимаются — давление возрастает, если же расслабляются — снижается.
При измерении АД фиксируются два показателя: систолическое (или верхнее, СД) или диастолическое (или нижнее, ДД). Существует еще и пульсовое давление — оно представляет разницу между верхним и нижним.
Поскольку стенки сосудов у малышей довольно эластичные, то показатели АД в детском возрасте физиологически занижены. При этом существует прямая связь с возрастом: чем младше дитя, тем ниже у него давление в норме.
Так, средний показатель у новорожденных составляет 70-55 мм.рт.ст. (цифры могут колебаться на несколько единиц и даже на десяток в любую из сторон), но уже к первому году жизни он стремительно возрастает и продолжает изменяться в сторону увеличения довольно активно. Приблизительно после 3 лет эта тенденция замедляется, а в подростковом возрасте АД снова идет на повышение.
Примечательно, что в разные периоды нормальные показатели у детей разных полов могут несколько отличаться. К примеру, у девочек АД бывает выше в 12-14 лет, а у мальчиков — в 5-9 лет и после 16-ти.
В целом же на силу тока крови по артериям способны влиять очень многие внешние и внутренние факторы: эмоциональное и физическое состояние (стресс, страх, усталость, плохое настроение, повышенная температура тела, недосыпание, прием пищи и т.д.), время суток, рост и вес, тип телосложения, наследственная предрасположенность, погодные условия, атмосферные условия и пр. и пр. Так, к примеру, худощавая конституция тела предрасполагает к пониженным значениям, а лишний вес является фактором риска по повышению АД. Безусловно, кофеин и никотин тоже производят сосудосуживающий эффект, то есть способствуют развитию гипертонии.
Неудивительно, что у каждого отдельно взятого ребенка норма давления может совершенно отличаться. Но все же, врачи должны на что-то ориентироваться, и для этого были выведены простые формулы для определения АД у детей:
Средние показатели АД у детей разного возраста можно выразить в таблице:
|
Возраст ребенка |
Артериальное давление (мм.рт.мт.) |
|||
|
Систолическое |
Диастолическое |
|||
|
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
|
|
От рождения до 2 недель |
60 |
96 |
40 |
50 |
|
2-4 недели |
80 |
112 |
40 |
74 |
|
До 12 месяцев |
90 |
112 |
50 |
|
|
2-3 года |
100 |
112 |
60 |
74 |
|
3-5 лет |
100 |
116 |
60 |
76 |
|
6-9 лет |
100 |
122 |
60 |
78 |
|
10-12 лет |
110 |
|
70 |
83 |
|
13-15 лет |
110 |
136 |
70 |
86 |
Российские кардиологи договорились считать ориентировочной нормой АД у детей 10-16 лет показатель 120/70-80 мм.рт.ст.
Также существуют формулы для расчета минимально и максимально допустимого АД в детской возрастной группе:
где n — возраст в годах.
Любое событие или даже малозначимый эпизод способны изменять АД ребенка в сторону снижения или повышения. Такие единичные колебания, исчезающие вскоре после прекращения воздействия раздражающего фактора, не выходят за рамки нормы. О патологически низком или высоком давлении говорят, если оно сохраняется на таких отметках в течение длительного периода времени, как минимум, на протяжении 2-3 недель. В таком случае необходимо искать причину нарушения.
Для этого лучше всего пройти УЗИ почек (это непременно нужно сделать, если в прошлом у Вашего чада уже были проблемы с работой почек) и явиться к врачу с результатами. Также необходимо собрать родственный анамнез, чтобы доктору было легче найти причину нарушения. Первостепенное значение имеют заболевания, при которых наблюдается гипер- или гипотония: эндокринные и системные нарушения, болезни почек, сердечно-сосудистые и нервные заболевания. Если близкие родственники болеют подобными недугами, об этом следует сообщить врачу. При необходимости он назначит дополнительные исследования. Хорошо, если будет возможность сделать мониторинг АД у ребенка при помощи датчика, который круглосуточно фиксирует показатели.
Но подозрения на неладное и повод для дальнейших исследований существуют далеко не всегда, когда давление у ребенка выходит за границы нормы. Чтобы получить достоверные измерения и корректные результаты, АД у детей должно измеряться со строгим соблюдением установленных для этого правил:
В домашних условиях, без назначения врача, противопоказано давать детям любые лекарства, корректирующие АД. Какими бы ни были отклонения, каждому ребенку пойдет на пользу оптимизация образа жизни и питания: регулярная физическая активность, закаливающие процедуры, профилактика ожирения, положительные эмоции, достаточное количество полноценного сна, сбалансированный рацион и правильно организованный режим дня.
Специально для nashidetki.net- Екатерина Власенко
nashidetki.net
О состоянии здоровья можно судить по разным показателям. Человеческий организм – сложная система, в которой состояние сосудов, работа сердца влияют на общее состояние и самочувствие. У детей отклонения от нормы могут быть такими же опасными, как и у взрослых, потому что это приводит к развитию серьезных заболеваний.
Кровь, циркулирующая по артериям и сосудам, давит на эластичные стенки, что приводит к расширению и сужению просвета. Величину АД определяет сила сердечных сокращений, количество и вязкость крови, состояние сосудов, колебания грудной и брюшной полости. Единицей измерения кровяного, как и атмосферного давления, служит миллиметр ртутного столба (мм рт.ст). На практике принято различать систолическое (верхнее), возникающее при сокращении сердечной мышцы, и диастолическое (нижнее) АД, которое появляется в расслабленном состоянии.
В любом возрасте детский организм имеет свои особенности. В итоге нормальные показатели АД и пульса будут отличаться от взрослых. Стенки сосудов у маленьких более эластичные, и, образуя больший просвет, способствуют появлению низких значений. Норма давления у ребенка определяется индивидуальными особенностями, уровнем нагрузок, образом жизни. В медицинской практике есть общепринятые границы. В случае нормального АД для детей говорят о том, что нет повода для беспокойства о здоровье.
Чтобы понять, нормальное давление у ребенка или есть отклонения, можно ориентироваться на цифры из этой таблицы. Вот значения для разных возрастных групп с учетом минимальных и максимальных показателей:
| Возраст | Диастолическое (нижнее) АД (мм рт. ст.) | Систолическое (верхнее) АД (мм рт. ст.) | ||
| минимальное | максимальное | минимальное | максимальное | |
| 1-12 месяцев | 40-50 | 50-74 | 60-90 | 96-112 |
| 2-5 лет | 60 | 74-76 | 100 | 112-116 |
| 6-10 лет | 60-70 | 76-82 | 100-110 | 122-126 |
| 12-15 лет | 70 | 82-86 | 110 | 126-136 |
По мере роста детского организма происходит расширение капиллярной сети. Показатели АД начинают увеличиваться. В результате норма давления у детей достигает значений, которые характерны для здорового организма взрослого человека. Вызывать опасения у доктора или родителей могут отклонения от нормы АД у детей, потому что за этим нередко скрывается развитие серьезных заболеваний. Также способны стать причиной отклонения:
Если нормальное давление у детей отклонено в сторону повышения от средних допустимых пределов, то речь идет о гипертонии. Проявляет себя патология тем, что на сердце ложится удвоенная нагрузка, происходят изменения в сосудистой системе и нарушается питание органов. Провоцировать появление нарушения и увеличения показателей АД может:
Малыши редко сталкиваются с такой проблемой, зато ребенок школьного возраста и подросток под воздействием гормональной перестройки организма чаще имеет такие проблемы. Оставлять без внимания, какое давление у детей, особенно при систематических проявлениях гипертонии опасно. Частые случаи нарушения допустимых границ АД в большую сторону или когда зашкаливают пульсовые показатели, требуют серьезного обследования с последующим медикаментозным лечением.
Среди экстренных мер рекомендуется сделать компресс с уксусом (столовый, яблочный), приложив его на пятки и оставив на четверть часа. При гипертонии следует обогатить рацион черной смородиной, запеченным картофелем, арбузом. Полноценный отдых и хороший сон – это обязательные условия, чтобы норма давления у детей оставалась в допустимых границах.
Нормальное давление у ребенка свидетельствует о его хорошем самочувствии, но если малыш подвержен частым простудам, перепадам настроения или быстро утомляется, то это может указывать на гипотонию. Если норма артериального давления у детей понижена, то такое состояние не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Лишь при резком падении или в случаях, когда пониженное АД сопровождается головной болью, потребуется пройти обследование. Это нужно, чтобы исключить заболевание сердца, нарушение обмена веществ или работы почек.
Гипотония часто наблюдается в период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания. Привести показатели в норму и вернуть «жизненный тонус» можно без медикаментов. Хватает простых мер: увеличения физических нагрузок, снижения до минимума факторов, вызывающие стресс, нормализации режима питания, частых проветриваний помещения. От сонливости поможет чашечка кофе, а для профилактики простудных заболеваний следует заняться закаливанием.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
sovets.net
В период бурного развития дети нередко подвергаются перегрузкам. Нередко малышей мучают головные боли. В такие моменты очень важно понаблюдать за параметрами давления.
На протяжении десятилетий докторами проводились замеры параметров давления у 5-летних детей, и были выведены средние значения давления. Однако у различных докторов они получились разными. В результате, был сделан вывод, что параметры давления зависят от географических мест проживания тестируемых детей.
Что касается нормы, то давление у детей 5 лет должно укладываться в диапазон: верхнее (систолическое) — 103-115; нижнее (диастолическое) – 62-74.
Повышенные значения принято ассоциировать с серьезнейшими системными заболеваниями, в том числе, связанными с нарушениями мозгового кровообращения, почечной недостаточностью, болезнями сердца.
Чтобы определить, какое нормальное давление у детей, необходимо пройти процедуру его измерения посредством специальных приборов – тонометров. У малышей этот процесс обладает своими особенностями, заключающимися, в частности, в верном выборе манжетки.
Применение манжеток, предназначаемых для взрослых, ведет к получению недостоверных данных, особенно это касается дошкольников. Адекватная информация в процессе измерения может быть получена лишь тогда, когда манжетки занимают 75% поверхности предплечья. Во всех иных случаях приборы будут отображать чересчур низкое либо высокое давление у ребенка.
В процессе измерений малыши должны принять спокойную расслабленную позу. На обнаженном левом предплечье следует зафиксировать манжетку таким образом, чтобы между телом ребенка и нею входил один палец. Автоматический тонометр начнет, нагнетая воздух, накачивать манжетку. В результате, цифры на дисплее покажут параметры давления.
Показатели давления у детей 5 лет зависят, в том числе, от пола маленьких пациентов, их массы, а также роста. Однако если родителям удалось установить, что значения повышены, им необходимо тщательно изучить вопросы, связанные с причинами и возможностью снижения этих показателей.
Прежде всего, требуется установить, имеются ли у малыша жалобы. Повышение давления нередко сопровождается мигренями, сердечными болями, учащенным пульсом, избыточным весом.
Затем необходимо посетить добросовестного педиатра. Он не только выяснит все жалобы, но и профессионально померяет давление, проинформирует, каким нормальным давлением дети обладают, определит пульс, осмотрит ребенка на предмет наличия отеков и признаков эндокринных недугов. Детям, обследуемым по поводу повышенного давления, требуется выполнить электрокардиограмму и исследование мочи. Кроме того, в подобных случаях, как правило, требуются консультации нефролога, невролога, психоневролога и кардиолога.
Если каким-либо из специалистов определена патология, являющаяся причиной высокого давления у ребенка, то такое повышение признается вторичным. К типичным причинам вторичной гипертензии относят: почечные недуги, пороки аорты, феохромоцитомы.Только при устойчивом повышении параметров давления устанавливается диагноз гипертонической болезни. Данный диагноз подтверждается, а препараты для лечения назначаются только врачами. Самостоятельное применение лечебных гипотензивных средств у малышей недопустимо.
Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.
Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.
Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.
С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.
Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.
Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.
Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.
Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:
Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса. Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 1905 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа. Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье. Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.
Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.
Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.
Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).
Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.
Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.
Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:
Комплекции; Активности обменных процессов; Настроения; Переедания; Усталости; Качества сна; Генетической предрасположенности; Неблагоприятной погоды.
Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:
| Возраст | Артериальное давление, мм рт. ст | |||
| Систолическое | Диастолическое | |||
| минимум | максимум | минимум | максимум | |
| 0-2 недели | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Таблица с нормой пульса у детей:
| Возраст ребенка | Среднее значение пульса, уд./мин. | Пределы нормы, уд./мин. |
| 0-1 мес. | 140 | 110-170 |
| 1-12 мес. | 130 | 102-162 |
| 1-2 года | 124 | 94-154 |
| 2-4 года | 115 | 90-140 |
| 4-6 лет | 106 | 86-126 |
| 6-8 лет | 98 | 78-118 |
| 8-10 лет | 88 | 68-108 |
| 10-12 лет | 80 | 60-100 |
| 12-15 лет | 75 | 55-95 |
Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.
Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.
После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.
Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.
Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.
Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.
Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.
Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.
Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.
В норме давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.
С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.
Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике https://www.youtube.com/watch?v=jWzaMjRakck.
Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.
Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.
Головная боль; Носовые кровотечения; Тошнота, рвота; Слабость, усталость; Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи; Нарушения зрения;Р Изменение походки.
Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.
Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.
Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).
Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов. Различают первичную и вторичную гипертонию. Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.
Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.
Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:
Респираторные инфекции; Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями; Стрессы и расстройства психики; Физические перегрузки или их полное отсутствие; Авитаминоз, анемия; Родовая травма, аллергии; Сахарный диабет; Проблемы щитовидной железы; Сердечная недостаточность.
Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.
Если есть психотравмирующая ситуация, необходима консультация психолога. При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка, комфортная обстановка в семье. Помогают и популярные растительные настойки – валериана, пустырник, пион.
Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.
Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.
Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.
medic-03.ru
