Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Анализ крови у ребенка: расшифровка и нормы. Анализ крови ребенка 4 года расшифровка


Расшифровка анализа крови у детей: таблица

Парацельс назвал кровь квинтэссенцией жизни. Это одна из сложнейших тканей человеческого организма. Анализируя ее параметры, медики узнают о состоянии здоровья человека много нюансов. В исполнении этот анализ один самых простых и информативных.

Расшифровка общего анализа крови у детей (ОАК) немного сложнее, чем у взрослых. Иногда даже говорят, дети, как инопланетяне на этой земле. Потому что если опытный терапевт может справиться с большинством не хирургических патологий, то даже он опасается заменять педиатра. Описываемые показатели у детей интенсивно изменяются с возрастом, как и их метаболизм. Особенно это заметно на первом году жизни малыша.

Общая характеристика показателей

Кровь относят к соединительной ткани человека. В ее структуре выделяют жидкую часть или плазму, и «твердую» часть или форменные элементы. Условно форменные элементы при анализе делят на кровь красную, белую.

У детей показатели общего анализа крови, которые анализируют специалисты, могут быть:

  • Абсолютными (показывают абсолютное количество форменных элементов в единице объема).
  • Относительными (расчетными).

При исследовании ОАК могут делать:

  • Развернутый анализ.
  • И так называемую тройку (СОЭ, лейкоциты без формулы, эритроциты).

Информативнее, конечно, развернутый анализ. При его проведении учитываются следующие параметры форменных элементов:

  • Количественные.
  • Качественные.

Именно они характеризуют состояние здоровья ребенка. Их оценка и является основной задачей лабораторного клинического анализа крови.

Для забора биологического материала у детей на ОАК обычно пользуются скарификатором или ланцетом. Первый дешевле, второй удобнее при заборе биоматериала. Исследуется обычно капиллярная кровь.

Красная кровь

В этой группе оцениваются эритроциты (их количество и качество), и все возможные их индексы. Родителям важно помнить, что «взрослые» нормальные показатели для деток не подходят. Норма у детей многих показателей, в том числе эритроцитарных, зависит не только от их пола, но и от возраста.

Таблица средних показателей красной крови:

Каждая лаборатория имеет свои референтные значения, которые прописаны в графе «Норма». Они могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Зависят от методики подсчета форменных элементов, и используемого оборудования. При интерпретации результата врач этот момент обязательно учитывает.

Абсолютные показатели

В эту группу входят показатели уровня гемоглобина, количественные и качественные характеристики эритроцитов. Врач при постановлении диагноза обязательно ориентируется и на первые, и на вторые. Поэтому стоит рассказать о них более подробно.

Гемоглобин

Гемоглобином (Hb) называют белок, ответственный за связывание кислорода и транспорт его к органам и системам. Этот белок легко вступает в соединение с О2, и также легко его освобождает, «отдавая» клеткам, при этом соединяясь с двуокисью углерода. От насыщенности этим белком зависит транспортная характеристика крови, а, следовательно, работа сердца, мозга и развитие малыша.

Половые различия в уровне данного показателя становятся заметны примерно к полугоду:

  1. Для девочек от полугода до 2 лет нормой считается 106–148 г/л, для мальчиков 114–144 г/л.
  2. Для девочек от 3 лет до 6 лет нормальными считаются показатели 102–142 г/л, а для мальчиков уже 104–140 г/л.

Общий анализ крови у детей показывает много гемоглобина при обезвоживании (недостаток жидкости, диарея, рвота), болезнях крови, диабетах, патологии почек, сердечной и легочной недостаточности.

Недостаток Hb говорит о лейкозах, недостаточно качественном питании, анемиях (врожденных и преобретенных).

Эритроциты

Эритроциты (RBC) или «красные кровяные» тельца – это форменные элементы, основной задачей которых является транспорт гемоглобина и связанного с ним кислорода. Этих элементов в крови очень много. Отклонение от нормы в их содержании говорит о нарушении регенеративной способности красной крови, ее большой потере или иных проблемах.

При оценке состояние красной крови лаборанты обращают внимание не только на количество эритроцитов в крови и на форму этих элементов (в норме они двояковогнуты), но и на их зрелость. Также важны индексы: средний объем самого эритроцита (MCH), измеряется в мкм3.и среднее содержание Hb в отдельно взятом эритроците (MCHC).

Незрелая форма эритроцитов называется ретикулоцитами. В некоторых лабораториях считают абсолютное значение этих элементов, но чаще их записывают в процентном соотношении к общей массе эритроцитов. Большое количество ретикулоцитов говорит об ускоренном распаде эритроцитов.

Недостаток эритроцитов наблюдается при алиментарных анемиях, большой потере крови, некоторых видах генетически обусловленных ферментопатий, гемолизе, онкопатологиях (лейкозах). Избыточное количество эритроцитов сигнализирует о недостатке жидкости в организме, ее активной потере (рвота, понос), эритремии, сужении почечной артерии и серьезной патологии сердца и легких, которая становится причиной их недостаточности.

Относительные показатели

Гематокрит (гематокритное число, Ht, PCV) – это важный относительный показатель, благодаря которому можно оценить соотношение форменных элементов к объему плазмы. В каком–то смысле это показатель густоты крови.

Снижается этот показатель при анемиях у ребенка, либо при почечной недостаточности. Завышены указанные цифры бывают при обезвоживании, связанном с диабетом, кровопотерей, поносом либо рвотой, ожогами больших участков кожного покрова. Высок гематокрит и при эритремии.

Цветовой показатель информирует врача о содержании гемоглобина в эритроците в сравнении с нормативами.

Также важна СОЭ. У новорожденных данный показатель занижен из-за увеличения эритроцитарной массы в крови и небольшого количества фибриногена. Это физиологические колебания, патологией не считаются. Этот показатель не специфичен, так как его колебания могут быть вызваны самыми разными причинами патологического характера.

Основные причины повышение его:

  • Инфекции.
  • Травмы.
  • Онкология.
  • Системные заболевания.
  • Болезни почек.

Снизить СОЭ могу разные медикаменты. Падает этот показатель при ряде неврогенных расстройств, после ЧМТ и в некоторых других случаях.

Белая кровь

Она отвечает за иммунные реакции организма. Представлена разными видами (как по функциям, так и по внешним характеристикам) лейкоцитов. Эти элементы образуются в лимфоузлах и красном костном мозге.

Развернутый ОАК предполагает оценку не общего количества лейкоцитов, а лейкоцитарной формулы – соотношение разных форменных элементов этой группы к общему их количеству и сравнение их содержания с нормой. Расчет показателей производится как в абсолютных единицах, так и в процентном соотношении. При рассмотрении мазка по необходимости могут быть определены разные индексы белой крови.

Для родителей важно помнить, что у ребенка среднее количество лейкоцитов превышает их содержание в крови взрослого человека. Расшифровка общего анализа крови в ее «белом сегменте» обычно подразумевает подсчет:

  • Нейтрофилов: сегментов или зрелых нейтрофилов, палочкоядерных/незрелых элементов. Реже проводят подсчет миелоцитов (только «родившихся») и метамиелоцитов (юных).
  • Лимфоцитов.
  • Базофилов.
  • Эозинофилов.
  • Моноцитов.

Рассмотрим каждый из них.

Нейтрофилы

Новорожденные имеют довольно большое количество данных элементов. В их крови содержится 47–70% сегментов и 3–13% палочкоядерных элементов. Начиная с 2-х недельного возраста палочкояденых элементов должно быть от 1 до 5%, и не более. Основная их масса содержится в костном мозге. Увеличение их количества (появление миелоцитов) говорит о серьезной патологии. Иммунная система не справляется и задействует свои резервы.

Содержание сегментов в зависимости от возраста малыша выглядит следующим образом:

  • До 14 суток – от 30 до 50%.
  • С 14 суток до года – от 16 до 45%.
  • С 1 года до 2 лет – от 28 до 48%.
  • С 2 до 5 лет – от 32 до 55%.
  • В возрасте 6–7 лет – 38–58%.
  • В 8–9 лет – 41–60%.
  • В 9–11 лет – 43–60%.
  • С 12 до 15 лет – от 45 до 60%.

Большое количество нейтрофилов обнаруживается при серьезных воспалительных процессах (флегмоне, абсцессе, перитоните и т. д.), росте раковых опухолей, при применении иммуностимуляторов, после прививки, при инфаркте внутренних органов, инфекционных недугах. Недостаток этой группы лейкоцитов сигнализирует о детских инфекциях (корь, ветрянка), гриппе, патологии щитовидной железы. Развивается в следствие химио–, радиотерапии.

Лимфоциты

Это вторая по количеству группа лейкоцитов. Они отвечают за гуморальный иммунный ответ (с помощью антител), и за клеточный иммунитет. Таблица расшифровки анализа крови у детей содержит в процентах:

  • 15–35 – лимфоцитов у детей первых 3 дней жизни.
  • 22–55 – у малышей до 14 суток.
  • 45–70 – у деток от 2 недель и до года.
  • 37–60 – у крох в 1–2 года.
  • 33–55 – 1 2–5–летних детей.
  • 30–50 – в возрастном диапазоне 6–9 лет.
  • 30–46 – в 9–11 лет.
  • 30–40 – в возрасте 12–15 лет.

Лимфоцитоз или чрезмерное содержание данных клеток в крови характерно для заболеваний крови, ОРВИ, других вирусных инфекций, токсоплазмоза.

Лимфоцитопения развивается в терминальной стадии рака, при туберкулезе, СПИДе, некоторых патологиях крови, почечной недостаточности. А также после химио–, радиоволновой терапии.

Базофилы

Этих иммунных клеток очень немного как в крови взрослых, так и когда рассматривается анализ крови общий малыша. Их нормой считается 0–0,5 (1)%. Содержат в большом количестве соединения, участвующие в воспалительных реакциях. Их появление в крови – свидетельство иммунологической реакции замедленного типа.

Эозинофилы

Эти форменные элементы участвуют в процессах формирования гуморального (жидкостного) иммунитета. Они участвуют в борьбе с токсинами, поступающими в организм в результате раковой интоксикации или любого другого типа отравления. Эти показатели крови зависят от возраста пациента, (%):

  • У только что родившихся малышей и до 14 суток их обнаруживается от 1 до 6.
  • С 2 недель и до года – 1–5.
  • В возрасте 1–2 года – 1–7.
  • С 2 до 5-летнего возраста – 1–6.
  • с 6 до 15 лет – 1–5.

Их недостаток связан с воспалительными процессами, в том числе гнойными, и отравлением тяжелыми металлами (их солями). Избыток может быть при самых разных патологиях – от аллергии до рака.

Моноциты

Это большие, можно сказать гигантские, иммунные клетки. В количественном соотношении их немного. Они являются своеобразным радаром организма, и отвечают за распознавание «свой–чужой» при попадании различных белков в кровь, и «обучают» другие лейкоциты этому распознаванию.

В результате исследований крови в норме специалисты получают следующие результаты, (%) у детей:

  • От 0 до 3 суток – 3–12.
  • До 14 суток 5–15.
  • С 14 суток до 1 года – 4–10.
  • 1–2 года – 3–10.
  • С 2 до 55 лет – 3–9.

Моноцитопения развивается при некоторых видах лейкоза, после операций, в результате нагноения (абсцесс, флегмона), при остеомиелите и после гормональной терапии.

Моноцитоз возникает при некоторых видах колита, в период выздоровления после перенесенной инфекции, при специфических инфекционных недугах (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при саркоидозе, миеломной болезни, лейкозе, артрите и некоторых других патологиях.

Тромбоциты

Для того чтобы анализ крови был полным, чтобы правильно его расшифровывать, нужно проанализировать еще один показатель. А именно определить количество тромбоцитов в крови.

Это относительное небольшие, бесформенные и безъядерные клетки, участвующие в процессах свертывания крови. В норме их содержание довольно велико, и исчисляется в среднем в количестве 180–320 в 109 г/л:

  • У малышей первого дня жизни этот показатель составляет 180–490.
  • У младенцев – 180–400.
  • У деток от 1 до 6 лет 160–390.
  • В диапазоне 7–12 лет – 160–380.
  • И с 13 до 15 лет – 160–360.

Тромбоцитоз сопровождает разные виды анемий, эритремию, рак. Развивается после спленэктомии (операции по удалению селезенки), после любого оперативного вмешательства и обильной потере крови. А также вследствие различных реакций воспалительного характера, протекающих в организме.

Увеличение содержания этих форменных элементов встречается при некоторых видах анемий, гемофилии, при некоторых видах паразитарных заболеваний (риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз). Характерна тромбоцитопения для детей, рожденных раньше срока. Встречается она при ДВС–синдроме, после переливания крови и при гемолитической болезни новорожденных. Снизиться количество тромбоцитов может при серьезной патологии миокарда и тромбозе печеночных вен.

ОАК – это неотъемлемая часть любого обследования. Расшифровать анализ недостаточно, даже если сделать это без ошибок. Нужно грамотно сопоставить полученные результаты с клиникой и жалобами пациента.

 

elaxsir.ru

Расшифровка анализа крови у детей: норма, значения показателей

Содержание статьи:

Расшифровка анализа крови у детей — это сложная задача, заниматься которой должен специалист. В нашей статье представлена только общая информация для ознакомления, не достаточная для постановки диагноза.

Общий анализ крови – наиболее распространенное лабораторное исследование, которое позволяет сузить результаты поиска предполагаемых заболеваний, вовремя распознать патологию, провести предварительную диагностику состояния органов и систем, сделать первые выводы о состоянии организма пациента.

Особенную роль результаты общего анализа играют в педиатрии, ведь дети часто не могут высказать свои жалобы. Существует ряд показателей, по которым можно выявить возможные нарушения в деятельности организма с помощью общего анализа крови.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, в которых выделяют несколько возрастных групп, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист. Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Для общего анализа кровь у детей берут из пальцаДля общего анализа кровь у детей берут из пальца

Для общего анализа берут кровь из пальца. Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи (допустимо днем, но не ранее чем через четыре часа после приема пищи).

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Общий анализ крови у ребенка включает определение состава и концентрации клеточных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также подсчет ряда индексов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет определить содержание каждого вида элементов крови, оценить объемное соотношение клеточных элементов и жидкой части крови, получить представление о концентрации гемоглобина в организме ребенка.

Эритроциты

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.
Количество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживанииКоличество эритроцитов в крови у ребенка повышается при обезвоживании

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии. Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре. Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.
Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист. Читайте также:

10 признаков нарушения функции почек

12 комнатных растений, которым не место в детской

Адаптируем малыша к детскому саду

Лейкоциты

Лейкоциты (от греч. leuko's – белый и kytos – сосуд, клетка) – белые кровяные тельца, выполняющие иммунную функцию. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. При ряде патологий расшифровка анализа крови у детей показывает характерные изменения уровня лейкоцитов.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функциюЛейкоциты, или белые кровяные тельца выполняют в организме защитную функцию

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям. Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты). Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса. Резкое отклонение уровня нейтрофилов от нормальных показателей вызывает ослабление иммунитета, приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Лимфоциты

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина. Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии. Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Базофилы

Самая малочисленная группа лейкоцитов. Помогают обнаружить и уничтожить чужеродные частицы в организме, регулируют свертывание крови и проницаемость сосудов. Несмотря на то, что лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, норма базофилов остается неизменной. Повышение уровня базофилов может произойти по разным причинам: ветряная оспа, миелолейкоз, нефроз, болезнь Ходжкина, гипотиреоз, туберкулез, язвенный колит, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит. Причиной повышенных базофилов также может стать состояние после удаления селезенки, аллергические реакции, прием гормональных препаратов.

Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям.

Тромбоциты

Тромбоциты (греч. thrombos – сгусток и kytos – сосуд, клетка) – кровяные пластинки, поддерживающие работу кровеносных сосудов, отвечающие за свертываемость крови и обеспечивающие регенерацию поврежденных сосудов. Секретируются в красном костном мозге из плазмы его клеток (мегакариоцитов). Количество тромбоцитов характеризует способность организма останавливать кровотечение. Повышенное число тромбоцитов создает риск тромбообразования, наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, туберкулезе, онкологических заболеваниях, лимфогранулематозе, после перенесенных хирургических вмешательств. Высокий уровень тромбоцитов в анализе крови также может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Снижение числа тромбоцитов приводит к хрупкости сосудов и повышенной кровоточивости.

Пониженное количество тромбоцитов в крови у ребенка становится причиной кровоточивости Пониженное количество тромбоцитов в крови у ребенка становится причиной кровоточивости

Тромбокрит – доля объема крови, которую занимают тромбоциты в общем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит определяет процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови. Этот показатель при расшифровке анализа крови у детей позволяет оценить степень риска возникновения тромбозов или кровотечений.

Нормальный показатель уровня содержания тромбоцитов зависит от возраста и пола ребенка:

  • новорожденные (до 2 недель): мальчики – 218–419 тыс/мкл, девочки – 144–449 тыс/мкл;
  • 2 недели–2 месяца: мальчики – 248–586 тыс/мкл, девочки – 279–571 тыс/мкл;
  • 2 месяца–полгода: мальчики – 229–562 тыс/мкл, девочки – 331–597 тыс/мкл;
  • полгода–2 года: мальчики – 206–445 тыс/мкл, девочки – 214–459 тыс/мкл;
  • 4 года–6 лет: мальчики – 202–403 тыс/мкл, девочки –189–394 тыс/мкл;
  • старше 7 лет – 150–400 тыс/мкл у девочек и мальчиков.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Анализ крови у ребенка — Расшифровка общего анализа крови у ребенка

Анализ крови считается важным при выявлении и диагностировании какого-либо заболевания. Ведь любое изменение в организме сказывается на ее составе. Поэтому медики чаще всего делают клинический анализ крови у детей. Изучение позволяет выявить воспалительные процессы у новорожденного, отличие от нормы. На протяжении всего периода взросления детям следует сдавать материал на исследование.

общий анализ крови малыша

Общий анализ крови — самый распространенный вид лабораторной диагностики, позволяющий сделать выводы о состоянии здоровья ребенка

Часто могут возникнуть вопросы, чем же общий анализ крови у вашего ребенка отличается от клинического. В принципе ничем. Это по сути синонимы. Метод представляет собой забор материала на оценку. По ней можно определить уровень эритроцитов и его нормы, состояние иммунной системы, гормональное развитие, лейкоцитоз. При последнем наличие высоких показателей указывает на присутствие инфекции в теле, вирусной или бактериальной природы.

Правила сдачи материала

Особой подготовки не требуется. Чтобы показатели биохимической жидкости были более достоверными, следует не употреблять пищу и пить чай или другие напитки, кроме обычной воды. То есть лучше сдавать натощак утром. Если условия требуют немедленной передачи информации, соединительную жидкость берут независимо от приема еды. Для получения данных анализа крови у детей источником является капиллярная материя, ее берут из пальца. Когда малыш совсем маленький, грудничок, то забирают кровь из пятки. Сведения смотрят по результатам мазкам, который исследует лаборант. Он занимается подсчетом различных типов кровяных клеток. По данным производится оценка, ведется наблюдение.

функции и клетки крови

Всего несколько капель крови из пальца дают врачу важную подсказку для диагностики и лечения маленького пациента

Что является показателем для назначения на обследование?

Показанием для выдачи направления на детский полный анализ крови считаются:

  1. возникновение у малышей непонятных симптомов, которые нельзя причислить к конкретному недугу,
  2. долгое протекание болезни и на этом фоне субфебрильная температура,
  3. оценка заболевания и эффективность проводимой терапии,
  4. появление осложненной формы основной болезни,
  5. профилактические меры протекания развития, при которых сдача результатов необходима не менее 2-х раз в год,
виды температуры тела

Субфебрильная температура может свидетельствовать о вялотекущем воспалительном процессе

Из чего же состоят кровяные клетки?

Составляющие биохимической жидкости красные и белые тельца. Как правило, при раскодировке информации учитываются основные данные: количество эритроцитов, кото гематокрит, уровень гемоглобина, показатель цвета. Также лейкоциты, базофилы, скорость оседания эритроцитов. Что же означает каждый из них.

клетки крови

Обычно первый общий анализ крови ребенку проводят в возрасте 3-х месяцев

Гемоглобин представляет собой белок, осуществляет доставку кислорода к тканям. Эритроциты своеобразные помощники помогающие переносить по телу кислород. Показатель цвета указывает на содержание белка в эритроцитах. Лейкоциты играют очень важную роль, именно по их оценке можно понять есть инфекция в организме или нет. Высокая цифра говорит о возможном воспалении, о нем же говорит и увеличенная скорость оседания эритроцитов.

Как понять по обзору все ли в порядке?

Полученный материал содержит большое количество показателей и расшифровка общего анализа крови не составит труда, если их все знать. Важно учитывать отклонения и нормы исходя из возраста пациента. Уровень эритроцитов зависит только от возраста.

клетка крови

Клетки крови рождаются в красном костном мозге

  1. Материал из пуповины 3,8 до 5,4х10 в 12 ст,
  2. от 1 до 3 дней рождения 4,1 до 6,4х10 в 12 ст,
  3. 4-7 дней от 3,9 до 6,7х10 в 12 ст,
  4. на 2 неделе жизнедеятельности 3,4 до 6,1 х10,
  5. на 1 месяце 2,9 до 5,2 х10,
  6. 2 месяц 2,75 до 4,7 х10,
  7. с 7 по 11 месяц от 3,0 до 4,2 х10,
  8. год – от 4,3 до 4,8 х10,
  9. 3 года и до 12 лет 3,4 до 4,6 х10,
  10. с 17 до 19 лет – от 3,3 до 5,3 х10 в 12 ст,

При низких результатах анализов есть вероятность дефицита соединительной субстанции. Анемией считается аномалия, отрицательно сказывается на всей системе организма и ее органах. При снижении физиологическом, причиной будет большое количество употребляемой жидкости. В скором времени все приходит в норму. При большом числе составляющих наблюдается эритроцитоз. Последний, обнаруживается у людей, которые проживают в горах, либо испытывают долгое время физические нагрузки.

уровень эритроцитов

Некоторые заболевания (анемия, нейтропения) обычно начинаются постепенно и родители долго не замечают болезнь ребенка

Есть и так называемая врожденная аритмия, поводами для возникновения служат:

  • болезнь легких, при которой степень насыщенности клеток кислородом падает,
  • приобретенный при рождении порок сердца,
  • обезвоживание организма, частые спутники его длительная диарея или рвота,
  • низкая функциональность коры надпочечников,

Показания гемоглобина

Белковое вещество насыщает клеточные ткани элементами воздуха. Нормальный результат наблюдается при отсутствии патологии развития.

структура молекулы гемоглобина

В каждую цепь глобина встроена молекула гема, а содержащийся в ней атом железа связывает кислород

  1. дети от 1 до 3 дней жизни 140-220,
  2. первая неделя 138-210,
  3. вторая неделя 125-205,
  4. 1 месяц 90-170,
  5. 2 месяца 100-130,
  6. от 3 до 6 месяцев 100-135,
  7. от полугода и до года 90-130,
  8. 1 и 2 года 100-135,
  9. от 3 до 6 лет 115-140,
  10. 7-12 лет 120-150,
  11. 13-15 лет 110-160,
  12. от 16 до 18 лет 110-150,

Расшифровывая уровень белка, заниженные нормы говорят о малокровии и его стадиях. Клинический анализ крови у ребенка, включающий белковую жидкость от 100 до 110, свидетельствует о легкой стадии патологического состояния. Средняя тяжесть идет от 70 до 90, более низкое содержание указывает на тяжелую стадию. Есть и предельно тяжелое состояние, когда отметка гемоглобина еле дотягивает до 50-ти. В этом случае требуется срочное переливание, при падении отметки 10 может наступить смерть.

Гематокрит

Под этим названием подразумевают наличие лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и плазмы.

гематокрит и причины отклонений

Иногда гематокрит определяется как отношение суммарного объёма всех форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) к общему объёму крови

Ниже рассмотрим общий анализ крови у здоровых детей расшифровка гематокрита:

  1. у только что рожденных малышей 0,33 до 0,65,
  2. для детей от 1 до 2 месяцев 0,28 до 0,42,
  3. в 2 и 4 мес. 0,31 и 0,44,
  4. в 4 и 6 мес. 0,31 и 0,41,
  5. от 6 до 1 г. 0,33 до 0,41,
  6. 1-2 года от 0,32 до 0,42,
  7. с 3 лет до 5 0,32 и 0,42,
  8. с 6 лет до 8 0,33 до 0,41,
  9. 9 и до 11 возраста 0,34 до 0,43,
  10. в 12 и до 14 лет 0,34 до 0,44,
  11. и от 15 до 18 лет – от 0,7 до 0,48 у молодых людей, от 0,34 до 0,44 у девушек.

Высокие показатели элементов у детей показывают на наличие:

  • эритроцитоза, он бывает патологического, либо физиологического характера,
  • обезвоживание организма, вследствие рвоты или диареи,
  • лейкоцитоз и другая болезнь биохимической жидкости.
гематокрит

Знать норму гематокрита у детей очень важно, ведь для каждого родителя здоровье ребёнка – главное в жизни

Соответственно низкие данные обнаруживаются если:

  • малокровие,
  • повышенный гемоглобин,
  • значительная потеря крови, например при операциях, серьезных травмах.
анализ гликозилированного гемоглобина

Расшифровка результата анализа гликозилированного гемоглобина

Показатель цвета

Расшифровка анализа крови детей включает важные сведения о насыщенности кислородом красных тел. С взрослением эти коэффициенты также растут. Меры цветового индекса:

  • 1 год и 3 года 0,75 до 0,96,
  • в 4 года и до 12 от 0,8 до 1,0,
  • 12 лет 0,85 до 1,05,

После этих лет нормативы не меняются.

Нужно все это для того, чтобы вовремя узнать о наличии малокровия. При 0,8 ставится диагноз гипохромной аномалии. При 0,8 и 1,0 нормохромном — несоответствии. Больше 1,0 — гиперхромном отклонении. О чем это говорит?

цвет человеческой крови

Схема изменения цвета человеческой крови

Гипохромия-это сниженное количество единиц жизни, чаще ставится диагноз дефицит железа в организме. Такое бывает при плохой усвояемости микроэлемента в костном мозге или полной неусваемости.

Гиперхромия, наоборот повышенный уровень красных тельц, возникает из-за дефицита витамина b 12 и фолиевой кислоты.Нормохромная аномалия открывается из-за нарушений в эндокринной системе, при потере кроветворных элементов.

Оседание кровяных телец

Анализ крови расшифровка у маленьких детей оседания клеток важна для исследования протекания того или иного заболевания, положительной динамики.Если их много, то объем будет высок, это действует на тягучесть плазменной жидкости. Следует знать, что пределы тел поднимаются не сразу, а день на 4 или 5 если ребенок заболел.

скорость оседания эритроцитов

На скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови

Большой уровень клеток устанавливается при:

  1. недугах инфекционной природы,
  2. хронических болезнях,
  3. воспалении,
  4. новообразованиях, имеющих злокачественные свойства,
  5. обильной потери кровяной жидкости,
  6. лейкоцитозе,

Низкая опускаемость тельц отражает следующие болезни:

  • гепатит печени,
  • эритроцитоз,
  • камни в желчном пузыре,

Тромбоциты

К ним относят кровяные пластинки, образуются в костном мозге. Обусловливаются маленьким сроком жизнедеятельности от 2 до 10 дней. Играют значительную роль в остановке кровотока при травмах. Помогают быстрому заживлению, восстанавливая поврежденные ткани.

тромбоциты

Тромбоциты ответственны за остановку кровотечения, питание и восстановление сосудов

Показатели тромбоцитов:

  • у только, что родившихся деток 100 до 420*109,
  • до года 150 до 350*109,
  • после 1 года 180 до 320*109,

Высокие значения указывают на тромбоцитоз, маленький коэффициент на тромбоцитопению. Тромбоцитопения по результатам анализа крови ребенка служит поводом подозревать аллергическую реакцию на препараты или болезни биохимической жидкости. Инфекции как краснуха, малярия, корь, желтуха влияют на нормы тромбоцитов.

Распространенные причины тромбоцитоза:

  1. дефицит или малокровие,
  2. хирургические вмешательства,
  3. разрушение печени,
  4. опухоли внутренних органов,
  5. хроническое течение инфекций,
  6. колит,
  7. артрит ревматоидного характера,
  8. открывшееся кровотечение.
тромбоцитоз

При тромбоцитозе уровень тромбоцитов может достигать около 500000 на куб. мм

Лейкоциты

Их цифры дают информацию на отсутствие аномалии у детей. Под микроскопом живые единицы круглые, фиолетового или голубого цвета с ядром. Они делятся на сегментно-ядерные и палочкоядерные.

классификация лейкоцитов

В современной диагностике измерение количества лейкоцитов в крови считается одним из важнейших исследований

Недостаточно расшифровать объем строительных частиц, нужно произвести подсчет каждого вида в отдельности. Наибольшее число находится при лейкоцитозе. Последний может быть даже у абсолютно здорового ребенка. Возникает из-за принятия ванны, перед менструальным циклом, носит кратковременный характер. Общий анализ крови у детей, такая норма лейкоцитов должна быть в мазке:

  • первый день жизни 5,4 и 24,2,
  • 6 мес. 5,4 и 11,9,
  • 1 год 4,9 и 11,
  • до 6 лети 5,3 и 12,
  • 7 до 12 лет от 6 до 8,
  • 13-18 лет 4,2 и 11.
фазы миграции лейкоцитов

Миграция лейкоцитов к месту повреждения тканей или инфекции (к месту воспаления ) включает три этапа

Аномалия анализа крови у детей бывает при больших степенях клеток и при низких. В первом случае развиваются заболевания гнойные или воспалительные. Образования злокачественные, обильные кровопотери, ожоговая болезнь, обострения при почечной недостаточности.В последней ситуации развивается лейкопения. Например, после продолжительной лучевой терапии, болезней житовидки, употреблением противовоспалительных лекарств. Вирусный гепатит, краснуха, грипп, малярия и брюшной тиф влияют на лейкоциты.

Лимфоциты

Играют важнейшую роль в иммунной системе организма. Помогают вырабатывать антитела при болезни, уничтожая вирусные молекулы.

лимфоциты

Лимфоциты — это клетки белой крови (подгруппа лейкоцитов), отвечающие в организме за иммунный ответ и «иммунную память»

Нормативы лимфоцитов:

  1. от 1 года до 6 лет – 43,
  2. от 6 до 10 лет – 38,
  3. от 10 и до 18 – 36,
  4. от 18 и старше – 22– 35.

 

Когда количество частиц увеличивается, то причинами этому становятся:

Т-лимфоциты

Функции резидентных Т-лимфоцитов тканей

  1. инфекционный процесс вызванный различными недугами: тифом, малярией, сифилисом, гепатитом, оспой, туберкулезом,
  2. эндокринные нарушения,
  3. период после перенесенной инфекции,
  4. нервные болезни, болезни головного мозга и сосудов,
  5. Низкий уровень лимфоцитов обусловлен,
  6. орви или гриппом,
  7. вич-инфекцией,
  8. перенесенными операциями, травмами, ожогами.
функции лимфоцитов

Основные функции лимфоцитов заключаются в быстром перемещении к области поражения организма и борьбе с инородными агрессивными агентами

Безусловно, без врача полностью разобраться в анализах невозможно, но зная все данные можно более конкретно знать, что происходит с ребенком и подробнее проконсультироваться со специалистом.

proinfekcii.ru

расшифровка, таблица и норма ОАК

Расшифровка общего анализа крови у детей производится работниками в медицинском учреждении — узкими специалистами, педиатрами, врачами-лаборантами. Однако родители хотят также быть осведомленными и узнать, что же в бланке стоит за цифрами? Когда нужно бить тревогу? Какие существуют возрастные нормы? И при каких условиях отклонения от нормы они для здоровья ребенка опасными не являются?

Общий (клинический) анализ в себе несет информацию о текущем состоянии здоровья ребенка. Это самый недорогой и элементарный анализ, который сможет о многом рассказать: свертывании крови, иммунитете, склонности к анемии и уровне гемоглобина, обезвоживании, наличии инфекционных заболеваний разной этиологии в организме, воспалительных процессов, поражении жизненно важных органов, эндокринных нарушениях, глистных инвазиях, злокачественных новообразованиях, травмах тканей и костей. Расшифровка анализа крови дает возможность врачу дифференцировать диагнозы и максимально быстро их распознавать. В бланке цифры также позволяют медикам разработать правильную и щадящую схему лечения.

Особенности проведения анализа

Как к общему анализу крови подготовиться правильно, чтобы он был максимально достоверным? Нужно следовать некоторым рекомендациям.

Показания к проведению

В каких случаях врач назначает общий анализ:

  • оценка степени тяжести заболевания, выраженные симптомы;
  • плохое самочувствие ребенка без явных признаков;
  • эффективность медикаментозной терапии и контроль лечения;
  • для подтверждения этиологии болезни: аллергическая реакция, грибковая, вирусная или бактериальная инфекция;
  • ежегодное плановое обследование;
  • наличие хронических заболеваний;
  • осложнения после ОРВИ: отит, ангина, пневмония, бронхит.

После еды или строго натощак

Если специалист назначил биохимическое обследование (на жировой обмен, электролиты, холестерин, глюкозу, свертываемость крови), то процедуру необходимо производить с утра и только натощак. Для биохимического анализа сбор крови делается из вены. Для клинического исследования данное условие является не столь важным. После приема пищи на самом деле могут увеличиться определенные показатели, но в общем, это не повлияет на объективность анализа. Если требуется, то клиническое исследование крови можно выполнять в любое время суток и в любом состоянии. Хотя в государственных лабораториях, да и во многих коммерческих анализы проводят только утром.

Единого мнения относительно условий сбора крови для клинического исследования не существует. Некоторые врачи считают, что его необходимо выполнять только на голодный желудок, а после последнего потребления пищи обязано пройти не меньше 12 часов. Некоторые говорят, что анализ сдавать можно через два часа после приема пищи.

Что запрещено накануне сдачи анализа:

  • газированные напитки с красителями;
  • сладости, молочные продукты, острая и жирная пища;
  • баня, сауна;
  • психоэмоциональные и физические нагрузки.

Разрешена негазированная вода. Если маленький пациент принимает какие-то лекарственные средства, то про это необходимо рассказать врачу-лаборанту.

Анализ можно сделать:

  • В коммерческой поликлинике. Результаты можно получить уже в этот же день;
  • В государственной поликлинике при лаборатории. Результаты задерживаться могут на несколько дней. В некоторых случаях в лаборатории нет требуемых реактивов;
  • на дому. Основное преимущество — сделать можно в любое время быстрый и срочный анализ.

Родителей нередко волнует вопрос: не появится ли для организма негативных последствий, если необходимо ожидать расшифровки результатов и не назначать сразу же лечение? Как правило, этот вопрос относится к приему антибиотиков. В действительности не так уж много опасных болезней, во время которых надо незамедлительно использовать антибиотики: к примеру, тяжелые стадии кишечных инфекций, менингит. Чаще всего прием антибиотиков (к примеру, при отите или ангине) с задержкой в один день, по утверждению врачей, для здоровья опасности не представляет.

Способы проведения обследования

Исследование производится несколькими способами:

  1. Подсчет вручную. Обследование производит лаборант, исследуя под микроскопом кровь. Подсчет вручную занимает определенное время, но имеет более точные результаты.
  2. Гематологический анализатор. Автоматический гематологический анализатор стоит довольно дорого. Этот прибор в государственных клиниках — редкость и большая роскошь.

Педиатры «старой закалки» советуют проводить анализ у опытного лаборанта, который безошибочно может его расшифровать и составить правильно лейкоцитарную формулу. Таких специалистов, к сожалению, все меньше становится в нашей стране. В государственных клиниках зачастую выполняется анализ «тройка», показывающий лишь лейкоциты, СОЭ и гемоглобин. Эти показатели смогут расшифровать медсестры-лаборанты.

Отклонения от нормы и показатели крови

У детей показатели клинического анализа обобщены. Потому в нормах находится большой диапазон, учитывающий индивидуальные особенности организма:

  • Эритроциты. Кровяные красные клетки, которые участвуют в окислительных процессах в организме и транспортировке кислорода. Пониженный уровень эритроцитов может быть при избытке жидкости в организме, потере крови, пониженной выработки этих клеток в костном мозге, лечении некоторыми лечебными средствами, анемии. Повышенное количество эритроцитов может говорить о врожденных заболеваниях сердца, сосудов, лечении некоторыми медикаментозными средствами, обезвоживании, новообразованиях.
  • Гемоглобин. Это белок эритроцитов, который отвечает за транспортировку через кровь кислорода в ткани и органы. Низкие показатели говорят о длительном и тяжелом заболевании, анемии, повышенные — о сгущении крови. Высокое содержание гемоглобина может являться последствием врожденных патологий сердечнососудистой системы. Но также это может объясняться перегревом малыша и постоянной нехваткой в организме жидкости.
  • Ретикулоциты. Небольшая часть эритроцитов (приблизительно 2%), участвующая в кроветворении. Также эти незрелые эритроциты берут участие в транспортировке кислорода в ткани и органы. Их нормы и функции такие же, как и показатели эритроцитов. Резкое увеличение количества ретикулоцитов может говорить о патологическом нарушении кроветворения или потере крови.
  • Цветовой показатель. Показатель уровня насыщенности гемоглобином кровяных красных клеток. Поэтому взаимоотношение между гемоглобином и эритроцитами прямо пропорционально. В основном снижение цветового показателя говорит об анемии, а его повышение — о нехватке витамина В12, фолиевой кислоты, может также подтверждать наличие новообразований и полипов.
  • СОЭ. Это скорость оседания эритроцитов, которая измеряется в мм/час. Потому лаборантам необходимо ожидать час, для того чтобы получить точный результат. Низкий показатель СОЭ может говорить об отравлениях, заболеваниях крови, сердца, печени, сгущении крови. Высокий СОЭ может подтверждать наличие инфекций различной этиологии, анемии, аутоиммунных заболеваний, новообразований, аллергии, эндокринных нарушений, травм, стресса;
  • Лейкоциты. Это иммунные клетки. В бланке указываются их виды (эозинофилы, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы). Если лейкоцитов большое количество, то это говорит про инфекцию. Опытный специалист определяет тип лейкоцита по внешнему виду, что гематологический анализатор не сможет сделать с точностью.
  • Тромбоциты. Бесцветные и самые мелкие клетки крови. Их главная задача — ускорение свертывания крови и защита сосудов во время повреждений. Повышенное количество тромбоцитов может говорить о врожденных нарушениях кроветворения, тромбоцитозе, приводит к появлению кровяных сгустков (тромбам). Повышенные тромбоциты могут быть при инфекциях, болезнях почек, после перенесенных операций, туберкулезе. Пониженные тромбоциты отмечаются при онкологических заболеваниях, анемии, определенных вирусных летучих инфекциях, аллергии.
  • Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые иммунные клетки, которые обезвреживают грибы и бактерии. Для того чтобы достичь этапа созревания, сегментоядерные нейтрофилы должны пройти несколько стадий развития.
  • Палочкоядерные нейтрофилы. Это незрелые иммунные клетки. Их повышение может говорить о бактериальной острой инфекции. Вырабатываются палочкоядерные нейтрофилы в костном мозге. Если их много, то это обозначает, что иммунная система отреагировала и начала бороться с вирусом. Палочкоядерные нейтрофилы составляют только 0,7−4% лейкоцитов.
  • Базофилы. Самые мелкие лейкоциты. Повышение их количества говорит б токсических отравлениях организма, аллергических реакциях, заболеваниях щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, кроветворения, определенных вирусных летучих инфекциях (к примеру, ветрянка). Понижение базофилов для диагностики не дает важной информации. В определенных случаях отмечается при стрессах, переутомлении, после приема некоторых лекарственных средств, при острых инфекциях.
  • Эозинофилы. Это вид иммунных клеток, способных связывать и поглощать гистамин. Их повышение говорит об аллергической реакции в организме. Зачастую отмечается у детей-аллергиков при ринитах, аллергических дерматитах и бронхиальной астме. Также увеличенное содержание эозинофилов может указывать на опухоли и глистные инвазии. Снижение эозинофилов говорит о начале инфекционного или токсического процесса, зачастую появляется при неврозах.
  • Моноциты. Самая крупная группа лейкоцитов, которые поглощают патогенные микроорганизмы, обезвреживают чужеродные клетки. Как правило, повышение моноцитов обусловлено вирусной инфекцией, после выздоровления их высокое содержание в крови сохраняется еще определенное время. Во время инфекционного мононуклеоза наблюдается высокий уровень моноцитов. Уменьшение уровня моноцитов может быть во время гнойных затяжных инфекций, поражений костного мозга;
  • Лимфоциты. Вид клеток иммунной системы. Их повышение чаше всего указывает на вирусную этиологию инфекционного заражения.

Нормы анализа:

  • эритроциты: 3,5−5,2%;
  • гемоглобин: 100−150%;
  • ретикулоциты: 0,4−1,2%;
  • цветовой показатель: 0,65−1,0%;
  • палочкоядерные: 1−5%;
  • лейкоциты: 4,5−12,3%;
  • эозинофилы: 1−7%;
  • сегментоядерные: 28−60%;
  • лимфоциты: 30−55%;
  • базофилы: 0−1%;
  • СОЭ: 4−12%;
  • тромбоциты: 160−390%.

Взаимоотношение разных видов иммунных клеток называется лейкограммой или лейкоцитарной формулой, которая отображается в процентах. Одна из основных диагностических задач — это расшифровать у ребенка клинический анализ и выявить возбудителя заболевания. Именно грамотный расчет лейкоцитарной формулы дает возможность определить природу процесса воспаления: бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую.

У детей общий анализ крови рекомендовано производить в профилактических целях не менее раза в год. Нужно делать забор крови, если ребенок совершенно здоров, для того чтобы узнать его индивидуальные нормы и в дальнейшем их сравнивать с показателями во время разных инфекций. Также немаловажно соблюдать условия сбора крови и найти врача, который расшифрует безошибочно в бланке цифры.

mama.guru

Расшифровка общего анализа крови у детей: нормы и отклонения

Расшифровка ОАК у детей

Расшифровка общего анализа крови у детей — интерпретация результатов самого распространенного лабораторного исследования, указывающего на состояние здоровья пациентов, начиная с 1 дня жизни и заканчивая 16 годами.

В педиатрии общеклинический анализ крови играет особую роль, поскольку маленькие пациенты не в состоянии на словах описать изменения самочувствия.

В отличие от взрослых, детям не нужна подготовка перед сдачей анализа. Интерпретация полученных значений осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются педиатру.

Детский ОАК имеет несколько особенностей, что обусловлено постоянным ростом организма, когда изменения претерпевает и кровь. Для оценки параметров общеклинического изучения крови выделяется 7 возрастных групп:

  • 1 день с момента рождения;
  • 1 месяц;
  • полгода;
  • 12 месяцев;
  • 1–6 лет;
  • от 7 до 12 лет;
  • от 13 до 16 лет.

Каждой из возрастных категорий присуща индивидуальная норма, повышение или понижение показателей которой дает возможность с точностью поставить правильный диагноз.

Чтобы клиницист получил полную картину состояния здоровья ребенка, во время расшифровки необходимо учитывать много показателей, соответствующих составным частям крови.

Среди основных форменных компонентов крови стоит выделить:

  1. Гемоглобин или Hb — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах. Отвечает за газообмен и насыщение внутренних органов кислородом.
  2. Эритроциты или RBC — считаются самыми многочисленными клетками крови, благодаря которым биожидкость имеет красный цвет. Принимают участие в переносе кислорода, углекислого газа, питательных веществ, медикаментов и токсинов.
  3. Цветовой показатель или MCHC — дает возможность понять, сколько гемоглобина содержится в эритроцитах. Если кровяные тельца чрезмерно яркие или слишком бледные, это указывает на проблемы со здоровьем.
  4. Ретикулоциты или RTC — незрелые эритроциты. Их количество указывает, насколько быстро происходит обновление состава крови в детском организме.
  5. Тромбоциты или PLT — отвечают за способность крови к свертыванию и принимают участие в формировании тромбов.
  6. Тромбокрит или PST — определяет долю тромбоцитов среди всего объема циркулирующей крови. Наличие у детей проблем с тромбокритом говорит о наследственных болезнях.
  7. СОЭ или ESR — скорость оседания эритроцитов. Например, при развитии воспалительного процесса клетки крови становятся «тяжелыми», скорость их оседания значительно увеличивается.
  8. Лейкоциты или WBC — белые кровяные тельца, главное «оружие» иммунной системы.

Стоит отметить, что группа лейкоцитов включает:

  • нейтрофилы — самая многочисленная группа, которая отвечает за борьбу с патологическими болезнетворными агентами;
  • эозинофилы (EOS) — принимают участие в аллергических реакциях и выработке иммуноглобулинов группы Е;
  • базофилы (BAS) — их концентрация позволяет выявлять протекание в организме воспалительных или аллергических реакций;
  • лимфоциты (LYM) — направлены на уничтожение вирусов и борьбу с хроническими инфекциями;
  • моноциты (MON) — их основная функция заключается в борьбе с чужеродными микроорганизмами, уничтожении ненужных белков и фрагментов разрушенных клеток;
  • плазматические клетки.

Как повышение, так и понижение допустимых показателей любых форменных частей крови может с точностью указать клиницисту на наличие у ребенка той или иной болезни.

Расшифровка общего анализа крови у детей заключается в обнаружении отклонений от нормальных значений. Норма того или иного компонента крови будет отличаться в зависимости от возрастной категории ребенка.

Например, гемоглобин, который измеряется в г/л, имеет такие показатели нормы:

  • 1 день с момента рождения — 180–240;
  • 1 месяц — 115–175;
  • полгода — 110–140;
  • 12 месяцев — 110–135;
  • 1–6 лет — 110–140;
  • от 7 до 12 лет — 110–145;
  • от 13 до 16 лет — 115–150.

Цветовой показатель может варьироваться:

  • 1 день — 0,85–1,15 %;
  • 1 месяц — 0,85–1,15 %;
  • полгода — 0,85–1,15 %;
  • 12 месяцев — 0,85–1,15 %;
  • 1–6 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 7 до 12 лет — 0,8–1,1 %;
  • от 13 до 16 лет — 0,8–1,1 %.

Концентрация красных кровяных телец вычисляется при помощи формулы — эритроциты*10^12 клеток/л и составляет:

  • 1 день — 4,3–7,6;
  • 1 месяц — 3,8–5,6;
  • полгода — 3,5–4,8;
  • 12 месяцев — 3,6–4,9;
  • 1–6 лет — 3,5–4,5;
  • от 7 до 12 лет — 3,5–4,7;
  • от 13 до 16 лет — 3,6–5,1.

Ретикулоциты обозначаются в промилле и обладают такими нормами:

  • 1 день — 30–51;
  • 1 месяц — 3–15;
  • полгода — 3–15;
  • 12 месяцев — 3–15;
  • 1–6 лет — 3–12;
  • от 7 до 12 лет — 3–12;
  • от 13 до 16 лет — 3–12.

Концентрация тромбоцитов в норме составляет (х10^9 клеток/л):

  • 1 день — 180–490;
  • 1 месяц — 180–400;
  • полгода — 180–400;
  • 1 год — 180–400;
  • 1–6 лет — 160–390;
  • от 7 до 12 лет — 130–380;
  • от 13 до 16 лет — 160–360.

Тромбокрит в процентном соотношении имеет как норму следующие значения:

  • 1 день — 0,15–0,35;
  • 1 месяц — 0,15–0,35;
  • 6 месяцев — 0,15–0,35;
  • 1 год — 0,15–0,35;
  • 1–6 лет — 0,15–0,35;
  • от 7 до 12 лет — 0,15–0,35;
  • от 13 до 16 лет — 0,15–0,35.

Скорость оседания тромбоцитов в норме представлена такими значениями (мм/час):

  • 1 день — 2–4;
  • 1 месяц — 4–8;
  • 6 месяцев — 4–10;
  • 1 год — 4–12;
  • 1–6 лет — 4–12;
  • от 7 до 12 лет — 4–12;
  • от 13 до 16 лет — 4–15.

Лейкоциты в х10^9 клеток/л в крови ребенка разного возраста имеют такие обозначения:

  • 1 день — 8,5–24,5;
  • 1 месяц — 6,5–13,5;
  • 6 месяцев — 5,5–12,5;
  • 12 месяцев — 6,0–12,0;
  • 1–6 лет — 5–12;
  • от 7 до 12 лет — 4,5–10;
  • от 13 до 16 лет — 4,3–9,5.

Палочкоядерные нейтрофилы в норме в процентном соотношении представлены такими значениями:

  • 1 день — 1–17;
  • 1 месяц — 0,5–4;
  • 6–12 месяцев — 0,5–4;
  • 1–6 лет — 0,5–5;
  • от 7 до 12 лет — 0,5–5;
  • от 13 до 16 лет — 0,5–6.

Что касается сегментоядерных нейтрофилов, их показатели в норме следующие:

  • 1 день — 45–80;
  • 1 месяц — 15–45;
  • 6–12 месяцев — 15–45;
  • 1–6 лет — 25–60;
  • от 7 до 12 лет — 35–65;
  • от 13 до 16 лет — 40–65.

Другие разновидности лейкоцитов объединяют:

  • эозинофилы (%): могут незначительно варьироваться с возрастом, от 0,5–6 до 0,5–7;
  • базофилы (%): на протяжении жизни норма составляет от 0 до 1;
  • лимфоциты (%): 1 день — 12–36, 1 месяц — 40–76, полгода — 42–74, годовалые дети — 38–72, от 1 до 6 лет — 26–60, 7–12 лет — 24–54, 13–15 лет — 22–50;
  • моноциты (%): у грудничка и ребенка до 6 лет — 2–12, в старшем возрасте — 2–10.

Благодаря тому, что общий анализ крови у детей осуществляется при помощи автоматизированных лабораторных систем и занимает довольно короткий промежуток времени, такую процедуру клиницисты назначают даже при малейшем изменении самочувствия.

Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.

Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:

  • потеря большого количества жидкости;
  • врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
  • патологии почек;
  • тяжелые болезни системы кроветворения.

Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:

  • анемия, лейкоз;
  • недостаток витаминов или железа;
  • обильная кровопотеря;
  • талассемия и иные врожденные болезни крови;
  • крайняя степень истощения.

Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:

  • гиповитаминоз;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • лейкоз;
  • наследственные ферментопатии;
  • гемолиз.

Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:

  • стеноз почечной артерии;
  • сильнейшее обезвоживание;
  • эритремия;
  • дыхательная или сердечная недостаточность.

Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:

  • потребление пищи;
  • физическая активность;
  • вакцинация;
  • бронхит или гайморит;
  • флегмона или абсцесс;
  • воспаление аппендикса;
  • ожог или травма;
  • хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
  • онкология;
  • лейкоз.

Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:

  • длительное облучение;
  • гиповитаминоз;
  • ревматические болезни;
  • грипп;
  • корь;
  • малярия;
  • краснуха;
  • паротит;
  • брюшной тиф;
  • сепсис;
  • гепатит.

Изменение ЦП в большую сторону вызывают:

  • эритремия;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • дыхательная недостаточность;
  • сильное обезвоживание.

На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.

Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:

  • ангина или синусит;
  • бронхит, пневмония;
  • кишечные инфекции;
  • инфекционные процессы;
  • инфаркт;
  • онкологические новообразования;
  • сахарный диабет;
  • уремия;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • передозировка лекарствами.

На снижение концентрации нейтрофилов влияют:

  • болезни крови;
  • бруцеллез;
  • грипп;
  • краснуха;
  • гепатит вирусной природы;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • наследственные заболевания, например, нейтропения;
  • химиотерапия;
  • радиотерапия;
  • нерациональный прием лекарств.

Факторы, повышающие эозинофилы в крови:

  • аллергические процессы;
  • паразитарные инвазии;
  • рак;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматические расстройства.

Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:

  • сепсис;
  • воспаление;
  • тяжелая интоксикация.

Вызвать возрастание числа моноцитов могут:

  • грибковые и вирусные инфекции;
  • паразитарная инвазия;
  • ревматические проблемы;
  • туберкулез;
  • НЯК;
  • саркоидоз;
  • сифилис;
  • отравление химикатами;
  • болезни крови.

Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:

  • малокровие;
  • лейкозы;
  • операции;
  • гнойные процессы;
  • длительный прием медикаментов.

Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:

  • нефроз;
  • ветряная оспа;
  • аллергические реакции;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезнь Ходжкина;
  • язвенный колит;
  • лечение гормональными препаратами;
  • удаление селезенки.

Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:

  • токсоплазмоз;
  • ОРВИ;
  • краснуха;
  • герпесвирусная инфекция;
  • заболевания крови;
  • химическая или лекарственная интоксикация.

Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:

  • туберкулез;
  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • почечная недостаточность.

В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:

  • удаление селезенки;
  • различные типы анемии;
  • раковые опухоли;
  • физическое истощение;
  • эритремия;
  • любое хирургическое вмешательство.

Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:

  • врожденные патологии крови;
  • анемия;
  • системная красная волчанка;
  • инфекции;
  • появление ребенка на свет раньше установленного срока;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • процесс переливания крови;
  • тромбоз вен;
  • сердечная недостаточность.

Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

medanaliz.pro

Расшифровка анализа крови у детей – норма, отклонения

Для верной постановки диагноза результаты общего и биохимического анализа крови очень важны. Особенно это касается детей, ведь естественный процесс их взросления накладывает определенный отпечаток на все характеристики крови. Чтобы цифры на бланках упомянутых выше исследований вас не пугали, давайте познакомимся с нормативными значениями наиболее важных составляющих главной жидкости организма.

Общий анализ крови у детей: расшифровка и вариации нормы

И начнем мы с самого любимого врачами обследования – общего анализа крови ребенка, расшифровка которого упрощает не только диагностику заболевания, но и его терапию.

1. Гемоглобин. Благодаря органичному симбиозу ионов железа и глобулина (вид белка), каждая клеточка нашего тела вовремя и в полном объеме получает кислород, одновременно избавляясь от углекислого газа. Именно поэтому педиатры очень внимательно изучают этот показатель во время расшифровки анализа крови у детей. Нормы уровня гемоглобина у ребят разного возраста выглядят таким образом:

  • Новорожденные – 160-240 г/л;
  • Младенцы первого месяца жизни – 140-180 г/л;
  • Детки первого года жизни – 100-130 г/л;
  • Малыши в возрасте от 1 до 7 лет – 107-140 г/л;
  • Дети старше 8 лет – 112-150 г/л.

2. Эритроциты. Не менее важным показателем является числовое значение уровня эритроцитов. Кроме своей основной функции – транспорт кислорода и углекислого газа – они занимаются доставкой в клетки организма глюкозы, аминокислот, лекарственных средств. Расшифровывая анализ крови у детей, ориентируйтесь на следующие возрастные нормы эритроцитов:

  • До 2 месяцев – 3,9-6,2*1012/л;
  • От 2 месяцев до 4 лет – 3,0-5,4*1012/л;
  • От 4 лет и старше – 3,5-5,1*1012/л;

3. Лейкоцитарная формула. Главные защитники человеческого организма – белые клетки крови, именуемые лейкоцитами. В зависимости от функциональных особенностей лейкоциты принимают участие в реакциях воспаления, иммунного ответа, гиперчувствительности. В норме число белых кровяных телец достаточно высоко:

  • Новорожденные – 12-37*109/л;
  • Малыши первого месяца жизни – 5-20*109/л;
  • Детки до 1 года – 6-17*109/л;
  • От 1 года до 6 лет – 5-14*109/л;
  • Дети старше 6 лет – 6,0-11,3*109/л.

Если уровень лейкоцитов выше возрастной нормы, это может свидетельствовать об инфекционном заболевании, патологии системы кроветворения, злокачественном новообразовании. Лейкопения характерна для аутоиммунных болезней, а также таких инфекций, как корь, вирусный гепатит (все виды), малярия, грипп. Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается после воздействия на организм высоких доз радиации.

4. Тромбоциты. Расшифровка анализа крови у детей невозможна без изучения еще одной составляющей – тромбоцитов. Их основная задача – формирование своеобразной пробки (тромба) на месте повреждения сосуда и активизация последующих процессов остановки кровотечения.

Нормативные значения этого показателя таковы:

  • У малышей до 7 лет – 145-405*109/л;
  • У деток старше 7 лет – 150-385*109/л.

Тромбоцитоз (высокая концентрация тромбоцитов) возможен при онкологических патологиях крови, инфицировании туберкулезом, анемии, в послеоперационный период. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при бактериальных и вирусных инфекциях, частых кровотечениях, заболеваниях системы кроветворения, болезнях щитовидной железы.

5. СОЭ. Скорость оседания эритроцитов не является индикатором каких-то конкретных патологий. Эта характеристика помогает в верификации различных заболеваний, но только в комплексе с имеющейся симптоматической картиной и другими показателями ОАК. В норме уровень СОЭ у детей колеблется в диапазоне 2-10 мм/ч. При этом у новорожденных он, как правило, не выше 2 мм/ч, в то время как у деток до 6 лет увеличивается до 17 мм/ч. Повышенный уровень СОЭ наблюдается при инфекционных заболеваниях, анемии, опухолевых процессах. Снижение этого показателя может свидетельствовать о патологии системы кроветворения.

Биохимический анализ крови ребенка: расшифровка и вариации

Из всех показателей биохимического анализа крови ребенка, расшифровка которых может занять не одну страницу, мы остановимся на самых важных:

  1. Общий белок. Уровень общего белка существенно меняется и прямо зависит от возраста малыша. У новорожденных он колеблется от 50 до 70 г/л, у младенцев до 1 года находится в пределах 50-75 г/л, у деток старшего возраста составляет 65-85 г/л. Если уровень общего белка меньше нижней границы нормы, в организме ребенка имеются нарушения, в частности возможна гипотрофия, истощение, патология пищеварительной системы, злокачественное новообразование и т. п. Повышение этого показателя свидетельствует о наличие инфекции в организме;
  2. Глюкоза. Концентрация глюкозы в крови детей относительно стабильна и практически не отличается от нормативных значений для взрослого человека, которые колеблются от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Однако у совсем маленьких деток это значение может быть существенно ниже – 1,6-4,6 ммоль/л. Повышение уровня сахара в крови характерно для сахарного диабета, а понижение – для истощения и передозировки инсулином;
  3. Билирубин и трансаминазы. На этих показателях врачи сосредоточивают особое внимание во время расшифровки анализа крови у детей при подозрении на патологию печени или желчевыводящих путей. В норме уровень билирубина у малышей колеблется в диапазоне 3,5-21 мкмоль/л, но у новорожденных его значение может достигать 70 мкмоль/л. Повышение билирубина свидетельствует об активном распаде эритроцитов в сосудистом русле, нарушениях желчевыделения и желчеобразования. Уровень трансаминаз (АЛаТ, АСаТ) стабилен на протяжении всей жизни ребенка и составляет приблизительно 40 Ед/л. Превышение указанной нормы характерно для различных заболеваний печени;
  4. Мочевина. Показатель мочевины зависит от качества работы почек. Если концентрация этой составляющей увеличена, стоит обратиться к нефрологу или урологу. В норме у крох до 1 месяца значение мочевины равно 2,4-6,4 ммоль/л, у годовалых малышей – 3,3-5,7 ммоль/л, у детей старшего возраста – 4,5-7,4 ммоль/л.

А теперь хотелось бы успокоить родителей, которые нашли отклонения от нормы, самостоятельно расшифровывая анализ крови у детей. Помните, что без соответствующей симптоматической картины указанные в результатах исследования данные – это просто цифры. Только при наличии определенных клинических признаков числа на бланках биохимии или ОАК обретают смысл. Поэтому не нужно волноваться раньше времени, просто дождитесь заключения и пояснений врача.

Текст: Виктория Макалюк

Оцените статью:

lady7.net

Общий анализ крови и расшифровка анализа крови у детей

Состав крови быстро реагирует на все изменения в здоровье человека. Поэтому и взрослым, и детям приходится часто сдавать анализы крови. С помощью этих исследований врач уточняет диагноз, назначает необходимое лечение и просто получает информацию о состоянии здоровья пациента. Конечно же, родители беспокоятся о состоянии здоровья малыша. И часто еще до консультации врача хотят понять результаты анализов. В этом им поможет расшифровка анализа крови у детей. Рассмотрим показатели двух наиболее часто встречающихся анализов крови – общего и биохимического.

Расшифровка анализа крови у детей

Расшифровка общего анализа крови у ребенка

Общий, или клинический анализ крови относится к наиболее доступным, простым и информативным методам исследования.

Данный анализ назначают при следующих показаниях:

  • появление у детей жалоб, которые не поддаются простой диагностике;
  • затяжное течение болезни;
  • появление осложнений в течении болезни;
  • оценка тяжести состояния у больных детей;
  • проверка эффективности применяемой терапии;
  • периодическое обследование детей, имеющих хронические заболевания;
  • профилактическое обследование детей.

Рассмотрим расшифровку общего анализа крови у ребенка.

1. Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые транспортируют кислород из легких ко всем тканям и органам, а оттуда переносят углекислый газ обратно в легкие. Благодаря входящему в их состав гемоглобину, эритроциты имеют красный цвет.

Норма эритроцитов не зависит от пола ребенка, она меняется только в зависимости от возраста:

- 1–7 сутки жизни – 4–6,6 x 1012/л;

- 14-е сутки жизни – 3,6–6,2 x 1012/л;

- один месяц – 3–5,4 x 1012/л;

- два месяца – 2,7–4,9 x 1012/л;

- двенадцать месяцев – 3,6–4,9 x 1012/л;

- три–двенадцать лет – 3,5–4,7 x 1012/л;

- после тринадцати лет – 3,6–5,6 x 1012/л.

Уменьшение количества эритроцитов в крови указывает на наличие у ребенка анемии. Увеличение этого показателя бывает достаточно редко. Обычно оно сопутствует заболеваниям крови, легких, врожденным порокам сердца.

2. Гемоглобин – это особый вид белкового вещества, составляющего основную массу эритроцита.

Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма гемоглобина зависит от возраста ребенка (г/л):

- 0–14 суток – 134–198

- 30 суток – 107–171

- два месяца – 94–130

- четыре месяца – 103–141

- шесть месяцев – 111–141

- двенадцать месяцев – 113–141

- от двух до пяти лет – 110–140

- от девяти до двенадцати лет – 120–150

- от 12 до 14 лет мальчики – 120–160

- от 12 до 14 лет девочки – 115–150

- от 15 до 17 лет мальчики – 117–166

- от 15 до 17 лет девочки – 117–153

Пониженное содержание гемоглобина в крови указывает на анемию.

3. Гематокрит – показатель, указывающий, какую часть занимают эритроциты от общего объема крови.

Как указано в расшифровке результатов анализа крови, норма гематокрита зависит от возраста:

- до первого месяца жизни – 0,33–0,65

- до двух месяцев – 0,28–0,42

- до шести месяцев – 0,31–0,41

- 1–2 года – 0,32–0,40

- 6–8 лет – 0,33–0,42

- 9–11 лет – 0,34–0,43

- 12–14 лет – 0,34–0,44

- 15–17 лет – 0,34–0,48

Уровень гематокрита повышается при лейкозе, почечных болезнях, обезвоживании организма. Уменьшается – при анемии, гипергидратации, повышении белка в крови.

4. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Показатель, указывающий на выраженность воспаления в организме. Как же расшифровать анализ крови ребенка на СОЭ? Норма СОЭ у деток до шести месяцев составляет 12–17 мм/час. У старших девочек – 3–15 мм/час, мальчиков – 2–10 мм/час.

СОЭ повышается при любых воспалительных процессах, хронических инфекциях, интоксикациях, злокачественных новообразованиях, лейкозе, инфаркте миокарда. Снижение СОЭ происходит у людей, страдающих болезнями желчного пузыря, печени, эритроцитозом.

5. Тромбоциты – кровяные пластинки, которые выделяют факторы роста, способствующие восстановлению поврежденных тканей.

Исходя из расшифровки анализа крови у детей, норма тромбоцитов у ребенка составляет:

- новорожденный – 100–420 x 109/л;

- до 12 месяцев – 150–350 x 109/л;

- старше 12 месяцев – 180–320 x 109/л.

Содержание тромбоцитов может увеличиваться при анемии, злокачественных болезнях, ревматоидном артрите, циррозе печени, хронических инфекциях легких. Уменьшение тромбоцитов сигнализирует о болезнях крови, инфекциях, интоксикациях, аллергии на лекарственные препараты.

6. Лейкоциты – клетки крови, которые обеспечивают защиту организма.

Расшифровать анализ крови ребенка на лейкоциты поможет таблица нормы данных клеток:

- первые сутки жизни – 8,5–24,5 x 109/л;

- шесть месяцев – 5,5–12,5 x 109/л;

- до шести лет – 5–12 x 109/л;

- до двенадцати лет – 4,5–10 x 109/л.

Повышение лейкоцитов бывает при инфекционных, гнойных, воспалительных болезнях, заболеваниях крови, злокачественных процессах, почечной недостаточности. Понижение содержания лейкоцитов может указывать на эндокринные заболевания, болезни селезенки, вирусный гепатит, краснуху, корь, бруцеллез, грипп, малярию, брюшной тиф.

Биохимическое исследование: расшифровка результатов анализа крови

Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека.

Рассмотрим, как расшифровать анализ крови ребенка на биохимию.

1. Глюкоза – основной показатель качества углеводного обмена. Норма содержания глюкозы в крови для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 3,3–5,5 ммоль/л.

Повышение этого показателя наблюдается при сахарном диабете, повышении функции щитовидки, опухоли надпочечников. Снижается содержание глюкозы в результате голодания, патологий поджелудочной железы, образования опухолей, тяжелых отравлений.

2. Билирубин – пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин.

Расшифровка результатов анализа крови указывает, что норма общего билирубина для детей от 1 месяца до 14 лет составляет 4–18 мкмоль/л. Высокое содержание общего билирубина может быть в связи с развитием заболеваний печени, рака, острого дефицита витамина В12.

В норме прямой билирубин составляет 0–3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.

3. Липиды. К ним относятся общий холестерин, холестерин ЛПНП, холестерин ЛПВП, триглицериды. Данные показатели необходимы для оценки состояния почек и печени. Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе.

Одним из наиболее важных для диагностики липидов является холестерин, который входит в состав мембран клеток, участвует в синтезе стероидных гормонов.

Согласно расшифровке анализа крови у детей, норма общего холестерина у ребенка до месяца составляет 1,57–2,98 ммоль/л, до 12 месяцев – 1,82–4,93 ммоль/л, до 12 лет – 3,73–6,50 ммоль/л.

Холестерин может повышаться при заболеваниях печени, атеросклерозе, беременности, алкоголизме, приеме некоторых контрацептивов. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.

ymadam.net