Часто, особенно в холодное время года, родители обращаются к педиатру с типичными жалобами – у ребенка заложен носик, но нет отделения слизи. Нос при этом плохо дышит, могут образовываться корки в носу, ночью слышен храп, а днем – периодическое хлюпанье в носу, малыш разговаривает «в нос», дышит ртом и бледный, вялый, капризный. В чем причина, всегда ли это болезни или влияют какие-либо иные факторы, что нужно делать родителям, какое лечение требуется?
Оглавление: Заложенность носа у детей Что нужно отмечать? Причины заложенности носа у детей Насморки у детей Резкая заложенность одной половины носа Увеличение аденоидов и аденоидит у детей Полипы носа у подростков Носовая перегородка и ее дефекты у детей Как поставить диагноз у детей? Методы домашней помощи детямСостояние заложенности носа типично для детей в силу того, что слизистые оболочки нежные, склонны к раздражению и формированию отека, который резко сужает просвет носовых ходов и свободное прохождение через них воздушных потоков. В силу особенностей строения носовых раковин у детей, отек и заложенность у них тем сильнее, чем младше возраст малышей.
Обратите внимание
В раннем детском возрасте носовые ходы узкие, а слизистые богато кровоснабжаются и чутко реагируют на изменения окружающей внешней среды. Они могут отекать даже при сильной сухости или высокой температуре воздуха в силу быстрого подсыхания слизистых, нарушения работы ресничек и эпителия по производству слизи.
Кроме того, отек и заложенность носа типичны для многих инфекций вирусной и микробной природы, формирования аллергии и инородных тел в носу. У детей примерно с трех лет причиной постоянной заложенности носа могут стать разрастающиеся аденоидные вегетации, травматическое искривление перегородки носа, а в подростковом возрасте – вредные привычки и полипы в носу.
Перед тем, как обратиться к врачу, важно попытаться самим выяснить наиболее очевидные причины заложенности носа. Если нос закладывает только в домашних условиях, на фоне включенных батарей центрального отопления, при этом есть сухость губ, корочки в носу и воздух в квартире выше 22-24 градусов, причиной может быть чрезмерная сухость воздуха и нарушение микроклимата. Обычно в этих условиях на улице дети спокойно дышат носом, отек проходит и нормальное носовое дыхание восстанавливается.
Обратите внимание
Если есть признаки аллергии на коже, зуд в носу, чихание, его заложенность, краснота щек и глаз, отек век – возможно причина в развитии аллергии на определенные продукты, окружающие вещества или лекарства, появившиеся в последнее время перед насморком. Нужно все это отменить.
Если возникает температура, недомогание, головные боли и бледность, дети капризные или вялые, скорее всего это начало ОРВИ, и для простудного насморка типична в начале заложенность носа и его отек без выделения соплей. Если на фоне подобного есть также кашель или покашливание, в носу заложенность и слышно хлюпание, ребенок дышит ртом, часто кашляет, особенно лежа, можно подразумевать аденоидит (воспаление увеличенного аденоида).
Если очевидной причины для заложенности нет, при этом малыш плохо дышит одной ноздрей или обеими – стоит начать определение причин с посещения врача-педиатра или ЛОРа, при необходимости они отправят вас с малышом на дополнительные консультации специалистов.
Респираторная система устроена таким образом, что оптимальным и здоровым, комфортным дыханием является носовое, и при невозможности его полноценного осуществления на фоне заложенности или отека носа у детей формируется выраженный дискомфорт и неудобства от перехода на ротовое дыхание.
Важно
Если у ребенка сильно выражен отек носа, и он постоянно заложен, даже если нет насморка и отделения слизи, в организм уже поступает около 40% положенного ему кислорода и тело страдает от выраженной гипоксии.
Особенности анатомии носа у детей – строение слизистой, перегородки носа, хрящевого каркаса и костного, размеры воздухоносных полостей предрасполагают к легкому развитию отека носовых раковин и тяжелому течению насморка или заложенности. Нередко на фоне выраженной заложенности носика у малышей раннего возраста могут быть головные боли, головокружения, недомогание и бессонница, нарушения аппетита и плаксивость. Это возникает на фоне дефицита кислорода и проблем с тканевым дыханием на фоне гипоксии тканей. Попробуем разобраться в основных причинах, приводящих к выраженной заложенности носа.
Самой очевидной причиной заложенности носа у детей в любом возрасте становится инфекционный насморк, который провоцируется как вирусными, так и микробными факторами. Для первой стадии насморка типично сильное раздражение слизистых попадающими на поверхность эпителия частицами микробного происхождения или вирусного. Повреждение клеток поверхностного эпителия приводит к усилению притока крови к области слизистых, их полнокровию и отеку. У детей этот отек проявляется в виде заложенности носика, перехода к дыханию ртом и покашливания. Но довольно быстро этот вид насморка переходит в стадию истечения из носа слизи.
Нередко причиной заложенности более длительного характера становится аллергический насморк при поллинозе (сезонная аллергия на пыльцу) или как реакция на пищу, пыль, некоторые медикаменты.
Обратите внимание
Возможной причиной заложенности также может стать вазомоторный ринит – это ненормальная реакция слизистых на колебания температуры, сухость воздуха, при которых изменяется кровенаполнение слизистых и формируется их отек.
Возможно развитие заложенности при формировании осложнений насморка в виде синуситов (воспаление придаточных пазух носа). На фоне раздражения и отека слизистой формируется отек в области пазух, что сильно затрудняет носовое дыхание. Кроме того, внутри пазух может скапливаться вязкий секрет, который усиливает отечность.
Если заложенность носа и резкое нарушение носового дыхания формируется с одной стороны, не дышит только одна ноздря, причиной может стать у детей младшего возраста инородное тело. Обычно это мелкие предметы, частички пищи, косточки, семечки, которые малыши засовывают в нос в качестве экспериментов. Типичны подобные проблемы для детей в возрасте от 1 года до 5-6 лет. Нередко в кабинете ЛОР-врача из носа извлекаются очень необычные предметы – конструктор лего, косточки вишни, орешки и т.д.
Заложенность носа может быть после рвоты или срыгиваний фонтаном, если попали частицы пищи или молока в носовую полость и вызвали отек слизистых в силу раздражения кислым содержимым желудка. В этом случае нос плохо дышит, типичен неприятный запах из одной или обеих ноздрей, покашливание.
Обратите внимание
Важно не пытаться самостоятельно прочистить нос или удалить из него инородные предметы, необходимо обращение к ЛОР-врачу для осмотра и удаления опасных предметов. Самостоятельные попытки извлечения предметов пинцетами, палочками, трубочками и иными подручными средствами могут только нанести дополнительную травму и протолкнуть предмет глубже, формируя осложнения.
Особенно опасен риск попадания инородного тела из носовой полости в респираторный тракт и формирование удушья либо же бронхита или ателектазов легких в силу закупорки инородным телом определенного бронха с перекрытием доступа воздуха к части легочных полей. Помочь в этом случае может только специалист, обладающий необходимым оборудованием и знаниями.
У детей после трех лет одной из серьезных проблем органов носоглотки и иммунной системы становится увеличение аденоидов. Это небная миндалина, принимающая активное участие в иммунных реакциях, но иногда увеличивающаяся сверх меры, разрастающаяся и частично или полностью перекрывающая просвет в области носовых ходов.
Причиной увеличения аденоида становится частая респираторная инфекция и затяжное течение простуды, ослабление иммунитета и слабая закаленность детей. Проявлениями увеличенных аденоидов становится постоянно заложенный нос, при этом нет насморка или сопли находятся глубоко в носоглотке, стекая по ее задней стенке и приводя к кашлю и раздражению глотки.
Периодами может возникать аденоидит – воспаление миндалины с резким усилением симптоматики и выраженной заложенностью, кашлем, недомоганием и проблемами аппетита, сна, температурой.
Важно
При наличии аденоидных вегетаций детям необходимо постоянное наблюдение и лечение у ЛОР-врача, строгий контроль за состоянием носоглотки и периодические курсы общеукрепляющей терапии, закаливание.
Заложенность носа в подростковом возрасте, помимо указанных выше причин, может быть результатом полипов в носу. Это доброкачественные образования – разрастания слизистой оболочки, которые расположены в области слизистой оболочки носовых ходов и в полости пазух. Нередко они образуются как одиночное образование.
Симптомами полипов носа становится заложенность одной или обеих носовых раковин, снижение обоняния, проблемы со слухом и нарушения речевой функции (так как нос выполняет функции резонатора).
Если полипы множественные, существенно затрудняют функции дыхания, может формироваться аномальное строение грудной клетки, что типично для хронических бронхо-легочных патологий. У детей школьного возраста на фоне полипов страдает сон и аппетит, возможны частые болезни и медленный набор веса тела.
Врожденные дефекты носовой перегородки или травматические ее повреждения при падениях и ударах в лицо могут стать причиной заложенности носа без соплей. Нередко подобный дефект имеет врожденное происхождение, в силу аномалий в строении хрящевой ткани, а также становится последствием травм или несоответствия в росте тела, костей лица и хрящевой ткани. Нередко родители и не подозревают о подобной проблеме длительно, пока не возникают простуды, и малыш не попадает на прием к ЛОРу, который после осмотра и определяет данную проблему.
В подростковом возрасте подобный дефект возможен при травмах и занятиях спортом, после перелома носа или в результате ударов и падений. Перегородка, которая деформирована, приводит к нарушению оттока слизи из носа, что приводит к застойным явлениям и отечности.
Нередко по основным признакам можно только заподозрить причины заложенности носа, но точно определить проблему невозможно. Важно обращение к ЛОР-врачу и проведение осмотра – прямой риноскопии, а также исследования носовых полостей при помощи эндоскопа. При подозрении на инфекцию берут мазки и общие анализы, при аллергии – отпечатки на выявление аллергии и пробы к аллергенам.
При более серьезных проблемах необходимы:
По результатам всех полученных данных ставится диагноз и выбирается тактика лечения патологии.
Важно в домашних условиях создать условия для облегчения дыхания и снятия отека, чтобы ребенок не страдал от гипоксии, не дышал ртом, что создает предпосылки для более частых простуд. Самое простое, что можно сделать в домашних условиях, это очищать нос от корочек и промывать его солевыми спреями из аптеки либо растворами морской соли или обычной. Промывают нос при помощи особой системы, шприца без иглы или маленькой резиновой груши. У детей в раннем возрасте помогут турунды из марли, смоченные в солевых растворах.
Могут помочь в облегчении заложенности ингаляции небулайзером с солевыми растворами или с эфирными маслами (если нет аллергии) – это мята, эвкалипт, ромашка. Проводить их нужно не менее двух раз в сутки.
Могут применяться специальные аптечные мази, помогающие в облегчении заложенности, их наносят на крылья носа или его спинку, они снимают отек и облегчают дыхание.
Важно
При выяснении точной причины заложенности носа проводится лечение под руководством врача, исходя из основной причины – инфекция, аллергия, изменения анатомии носовых раковин. Важно не увлекаться сосудосуживающими спреями и каплями, они дают временный эффект, формируют привыкание и феномен отмены, в силу чего заложенность становится только сильнее.
При наличии аденоидов более 2-ой степени или выраженного искривления носовой перегородки, при полипах носа совместно с ЛОР-ом решается вопрос об оперативном лечении ребенка. Это могут быть лазерные операции по удалению полипов и аденоидных разрастаний, а также операция с наркозом по восстановлению перегородки.
Заложенность носа – это серьезная проблема детского возраста, приводящая к частой заболеваемости и ее нужно решать радикально, чтобы не нарушать процессы дыхания и не формировать состояние хронической гипоксии организма ребенка.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
644 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка...okeydoc.ru
Заложенность носа – частая проблема, возникающая у детей первого года жизни и носящая как физиологический, так и патологический характер. Отек слизистой, приводящий к скоплению слизи в носу, мешает ребенку нормально дышать, есть и спать. Малыш не умеет избавляться от избытка слизи и дышать ртом, поэтому становится раздражительным, отказывается от еды и часто просыпается по ночам.
Следует знать, что забитый нос – частая причина потери веса у детей и недостатка кислорода, от которого во многом зависит нормальное функционирование внутренних органов и головного мозга. Поэтому, как только вы заметили, что у грудничка заложен нос, попытайтесь выявить причину и устранить ее.
Заложенность носа без насморка — частая проблема у малышей, которая может быть началом серьезного заболевания, поэтому пускать ее на самотек категорически нельзяПедиатры выделяют несколько причин забитости носовых каналов:
В редких случаях заложенность носовых проходов объясняется врожденным искривлением носовой перегородки, попаданием в нос инородного тела и пересыханием слизистой носа из-за недостаточной влажности воздуха в помещении.
Кроме того, излишняя стерильность помещения, в котором находится новорожденный, и максимальное изолирование его от внешнего мира впоследствии влекут за собой неспособность иммунной системы ребенка бороться с атакующими ее микроорганизмами.
Все заболевания, при которых возникает заложенность носа, можно разделить на 2 категории: с обильным выделением носовой слизи (муконазального секрета) и без выделения соплей, что зачастую является более опасным и тревожным симптомом болезней лор-органов. Для постановки точного диагноза бдительным родителям следует проконсультироваться у отоларинголога, аллерголога, терапевта и иммунолога.
Обильное течение соплей характерно для:
Для определения точной причины заложенности носа ребенка следует показать опытному педиатруЗаложенностью носа без соплей чаще всего сопровождаются следующие болезни:
Часто заложенность носа не воспринимается родителями как серьезная угроза здоровью ребенка. Однако следует помнить, что длительная заложенность носовых пазух повышает риск заболеваний нижних дыхательных путей – бронхов и легких.
Постоянное вдыхание воздуха через рот пересушивает слизистую, язык, ротовую полость, что является причиной воспалительных процессов носоглотки и неприятного запаха изо рта.
Кроме того, потребляемого через рот воздуха недостаточно для обеспечения органов и тканей оптимальным объемом кислорода. В результате мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию), увеличивается частота дыхания, приводящая к истощению дыхательного центра, сердечный ритм повышается, увеличивая артериальное давление и нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Родителям следует насторожиться, если у месячного малыша наблюдаются проблемы со свободным дыханием дольше недели. Постановку диагноза при заложенности носа у детей следует доверить только профессионалу. В домашних условиях для облегчения общего состояния малыша можно делать ряд медикаментозных процедур: закапывать в носовые пазухи физиологические/солевые растворы (Аквалор беби, Маример, Аква Марис, Физиомер) и по необходимости использовать сосудосуживающие капли (Називин, Назол беби). Из народных методов хорошо себя зарекомендовали луковые капли и отвар ромашки.
Какое бы лечение вы ни выбрали, следует помнить, что промывать плохо дышащий нос новорожденного спреями категорически запрещено ввиду близкого расположения носовых проходов и евстахиевой трубы. Это чревато забросом слизи в слуховой канал и развитием отита. Кроме того, длительное (дольше 3-5 дней) бесконтрольное использование сосудосуживающих капель вызывает привыкание тканей носа к временному положительному эффекту облегчения, и они перестают выполнять свои функции в полной мере.
Легче предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями. Что же делать для профилактики заложенности носа? Педиатры рекомендуют следующее:
x
https://youtu.be/B7yCrQcDKKU
Похожие статьи по теме:
vseprorebenka.ru
Ситуация, когда у ребенка не дышит нос, но соплей нет, знакома многим родителям не понаслышке. Эта проблема вызывает беспокойство и требует безотлагательного вмешательства. Но прежде чем предпринимать какие-либо действия, нужно разобраться, почему заложен нос у ребенка без насморка.
Многие родители сами неоднократно испытывали дискомфорт в случаях, когда нос не дышит, болит голова и общее самочувствие оставляет желать лучшего. У детей это усугубляется еще и тем, что не все они в силу возраста могут объяснить, что их беспокоит. Родителям необходимо быть очень внимательными к ситуациям, когда у ребенка заложен нос, но без соплей, причем это продолжается уже довольно длительное время.
Несколько вариантов, почему у детей может быть заложенность без насморка:
Если ребенок сопит носом, но соплей нет, скорее всего, у него начинается простуда, ОРВИ или грипп. Идет реакция организма на инфицирование, образуется слизь. При ее нормальном отхождении насморк проходит за неделю, а вот задержка массы в носоглотке и затрудненное дыхание свидетельствуют о наличии патологии.Если заболевание осложняется бактериальной инфекцией, возникает риск развития воспаления носовых пазух — синусита. В этом случае выделения становятся гнойными, дышится все труднее.
Многих родителей интересует, почему ребенок храпит во сне. Скорее всего, имеет место воспаление аденоидов — аденоидит. При этом недуге дети начинают похрапывать и фыркать во сне.
В большинстве случаев это последствие перенесенных заболеваний, таких как грипп, корь и скарлатина. Ночью малыш спит с приоткрытым ртом, заложенный нос издает сопение.
Похожие симптомы имеются и у детей с полипами. Эти новообразования, разрастаясь в носу, мешают ребенку свободно дышать и на определенной стадии требуют врачебного вмешательства.
Анатомо-физиологические особенности строения носоглотки, сужения, искривления и другие изменения в результате травм также могут быть причиной заложенности носа у детей. Пересохшая слизь в носовых пазухах не отходит и забивает проходы, мешая дышать. Ребенок храпит ночью, задыхается, и только визит к врачу поможет установить причину недуга.
Часто маленькие дети, играя, случайно засовывают в ноздрю какой-либо мелкий предмет, в результате чего может оказаться закрытым задний отдел носовой полости и возникнет заложенность носа у ребенка без соплей и явных признаков простуды. Это должно насторожить родителей и явиться поводом для визита к врачу. Только доктор при помощи специальной аппаратуры сможет установить истинную причину непонятной заложенности носа без насморка.
Пыльца различных растений, шерсть животных, незнакомые продукты и различные бытовые средства могут вызвать сильную аллергию у детей. У них начинает закладывать нос, они чихают, кашляют, но никаких явных симптомов простуды нет.
У родителей, столкнувшихся с этим впервые, ситуация вызывает панику, особенно если все усугубляется отеками и затрудненным дыханием у детей. Прежде всего, необходимо постараться устранить причину, вызвавшую такую реакцию, а в дальнейшем аллергический ринит требует обращения к специалисту и приема лекарств, облегчающих симптомы болезни.
Сопящий, задыхающийся ребенок, конечно, прежде всего должен быть осмотрен врачом.
После установления причины заложенности носа рекомендуются лечение (консервативное или оперативное) и комплекс мер, направленных на облегчение и устранение симптомов заболевания.
В домашних условиях нужно постараться помочь ребенку облегчить дыхание, чтобы заложенный нос не стал причиной более серьезных болезней. Что для этого можно сделать:
Следует помнить, что лечение любого детского недуга должно проводиться под строгим врачебным контролем.
Применять неизвестные препараты, ориентируясь на похожие ситуации у знакомых, однозначно не стоит. Лучше всего следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы потом не пришлось исправлять ошибки, расплачиваясь здоровьем ребенка.
prostudych.ru
