Главная » Ребенку 7 месяцев » У ребенка 7 месяцев кривошея

Все о кривошее у детей. У ребенка 7 месяцев кривошея


Кривошея у грудничка, признаки кривошеи у грудничков

Кривошея – распространенная и достаточно серьезная патология, связанная с деформацией шеи младенца. Болезнь определяется неправильным расположением головы и нарушением костно-мышечного аппарата. При легких формах кривошеи ребенку тяжело поворачивать головку и нормально смотреть, а при тяжелых формах может спровоцировать паралич лица и привести к инвалидности. Поэтому желательно вовремя заметить болезнь и начать лечение. Если не начать своевременное лечение, то данное заболевание у грудничка может начать прогрессировать. И в результате роста могут сформироваться нарушения костей черепа, позвоночника и осанки.

Признаки кривошеи у младенцев

Признаки кривошеи у грудничков заметны не сразу, их можно увидеть через 2-3 недели после рождения. Первым симптомом обычно является небольшое уплотнение в районе грудино-ключично-сосцевидной мышцы (может образоваться во время родов). Если головка ребенка постоянно наклонена в одну сторону, а лицо кажется, как будто развернуто на здоровую сторону.К 2 месяцам жизни у крохи увеличивается активность мышц спины, шеи. А к 5 месяцам замедляется рост зубов, прорезывания, малыш плохо реагирует на звуки. К 7 месяцам может появиться косоглазие, повышается тонус на верхних и нижних частях тела, кроха становится раздражительным. К 1 году возможно ухудшение зрения и слуха, меняются черты лица, может образоваться искривление позвоночника, отставание в развитии и др. В редких случаях кривошея не видна до 3-х лет, тогда лечение проводится хирургическим способом.Так что при первых подозрениях кривошеи нужно немедленно обратиться к специалисту. Бывает такое, что это мышечный тонус, но в любом случае необходимо перестраховаться.

Виды и причины появления кривошеи

Кривошея у грудничка может возникнуть по разным причинам, но в большинстве случаев она появляется еще внутри утробы или при родах. У врожденной патологии возможен двусторонний характер.

Причины появления кривошеи

В настоящее время различают 2 вида данной патологии: врожденную и приобретенную.Врожденный вид подразделяется на 3 типа:

Наиболее частой врожденной кривошеей является мышечный тип. Обусловлен он в основном пороком развития кивательной мышцы. Мышца при этом становится более укороченной и функция ее нарушается.Чаще всего врожденный вид заболевания поражает правую сторону мышцы. Для разных видов кривошеи предполагают различное лечение. Определенные формы врожденной патологии не всегда поддаются консервативному лечению, поэтому иногда приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.

Приобретенный вид подразделяется на 5 типов:

Как видим, кривошея бывает не только врожденная, но и может возникнуть в процессе жизнедеятельности. Обычно приобретенная кривошея имеет односторонний характер (например, только с правой стороны).

Диагностика кривошеи

Обычно проблем с установлением диагноза не возникает. Врач-ортопед или хирург осмотрит ребенка, наглядно оценит постановку головы, направит головку в правильное положение, ощупает пальцами мышцы и сравнит ее со здоровой стороной.Дополнительный осмотр нужен будет для того, чтобы установить причину появления и развития кривошеи. Установить причину и назначить правильное лечение решает врач. Чаще всего назначают:

Лечение кривошеи у грудничков

Лечение кривошеи в основном проводится консервативными методами, начиная с двухнедельного возраста. Способы подбираются персонально для каждого ребенка, они зависят от разновидности и определенной формы заболевания. Если болезнь имеет тяжелую форму и четко выражены дефекты, то возможно и оперативное вмешательство. Только операцию можно проводить, когда малышу будет 2-3 года. Это из-за того, что детский организм до 1 года способен каким-то поразительным образом меняться и приспосабливаться под окружающую среду.Хорошо начинать лечение кривошеи у новорожденных сразу же после их рождения. Потому что ткани более эластичны и быстро поддаются исправлению.Существует несколько методов консервативной терапии:

Обычно кривошея исправляется примерно через 5-6 месяцев после лечения, больная мышца начинает растягиваться и становится наравне со здоровой мышцей.

Лечение кривошеи положением

Данный способ помогает пассивно растягивать больную мышцу. Родители должны правильно расположить ребенка в кроватке или на руках. Спать малыш должен на твердом матрасе, под головку можно подложить свернутую пеленку. Желательно, чтобы ребенок поворачивал головку в больную сторону, для этого можно свет направить в эту сторону, положить игрушки и подходить к малышу тоже с этой стороны. Ради любопытства он будет пробовать повернуть голову, и тем самым станет растягивать деформированную мышцу.Очень важно, головку и тело грудничка все время возвращать в правильное положение. Еще можно применять ортопедическую подушку или воротник Шанца.

Гимнастика при кривошее у грудничка

Лечебную гимнастику родители могут выполнять самостоятельно, врач один раз может показать, как это сделать. В основном гимнастика кривошеи состоит из поворотов головы и наклонов. Элементы необходимо выполнять без резких движений. Делать с ребенком упражнения необходимо уверенно и аккуратно, т.к. некоторые движения могут вызвать болевые ощущения.

Рассмотрим несколько упражнений для лечения кривошеи:Это упражнение необходимо всем грудничкам. Укладываем ребенка на животик. Он попытается самостоятельно поднять головку и посмотреть в сторону, например в ту сторону, где стоит его мама. Данное положение увеличивает упругость мышц спины и шеи, а также укрепляет скелет.Укладываем малыша на стол, затем берем его за ручки и аккуратно приподнимаем (подтягиваем) его на себя, чтобы он смог сесть.Необходимо выполнять круговые движения головы, во время которых мама или папа фиксируют предплечья.Садимся на стул и укладываем ребенка животиком к себе на колени. Голова и ручки при этом будут слегка свисать. И так держим секунд 10.Укладываем малютку на стол, берем громкую красочную погремушку и стучим ею по столу. Из любопытства малыш начнет пытаться поворачивать головку в пораженную сторону.Малыша кладем на бочок и приподнимаем осторожно головку к верху.Также отличным вариантом будут занятия в бассейне, температура воды должна быть не более 35 градусов.Данные упражнения при кривошее желательно выполнять 2 раза в сутки, утром и вечером. Главным условием гимнастики является регулярность.

Массаж при кривошее у ребенка

Очень эффективным методом лечения при кривошее у крохи считается массаж. Основой массажа является расслабление мышц шеи, которые должны найти свое правильное положение. Также массаж улучшает кровообращение, способствует упругости мышц и даже восстанавливает эластичность.Лечение массажем кривошеи должен проводить опытный специалист. Движения должны быть поглаживающими и легкими. Ни в коем случае нельзя делать поколачивающие и растирающие движения. Массаж делают общеукрепляющий, в период которого задействовано все тело (спинка, ручки, ножки, животик, лицо).Рассмотрим технику выполнения массажа:Укладываем ребенка спинкой на стол. Процедуру начинаем с легкого поглаживания шеи, груди и конечностей. Очень аккуратно поглаживаем мышцу с больной стороны.Затем начинаем растягивать мышцу шеи, головку малыша берем в ладони и слегка подтягиваем к себе, плавно разворачиваем головку к здоровой стороне, подбородок немного приподнимаем к верху.Делаем массаж лица, щечек. По спиралевидным траекториям поглаживаем щечки, разминаем подбородок. По часовой стрелке поглаживаем животик. Закончить процедуру можно массажем ступни.Поворачиваем малыша на животик, поглаживающими движениями проводим по спинке, переходим к шее. Без особых усилий гладим пораженную мышцу. Затем разворачиваем кроху на один, потом на второй бочок, это укрепит мышцы.Если у родителей нет возможности найти опытного массажиста, то можно производить массаж и самостоятельно. Главное правильно изучить технику выполнения, т.к. неверные движения могут усугубить ситуацию.При применении консервативного лечения кривошея обычно исчезает к 1 году малыша. Конечно в редких случаях лечение не оказывает должного эффекта, тогда врач рекомендует родителям к 2-3 годам провести операцию.Заниматься самолечением и лечить народными методами не стоит – это может навредить ребенку.

nashkarapuzik.ru

причины, лечение, симптомы, массаж, профилактика

Кривошея у ребенка — одно из самых встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Бывает как врожденным, так и приобретенным.

Что это за болячка такая — кривошея?

Исходя из определения «кривая», можно догадаться, что по каким-то причинам шея становится «кривой» и происходит искривление шейных косточек.

Врачи же определяют кривошею как неправильное строение костного скелета, области тканей шеи и головы, при котором нарушена иннервация шейной зоны. Статистика говорит о том, что чаще всего с проблемой кривошеи сталкиваются родители девочек, причем в большей степени патологии подвержена правая сторона. Заметить проблему можно невооруженным глазом только в случае, если деформация явно выражена — кроха наклоняет голову в сторону поражения или поворачивает личико в здоровую сторону. Если же кривошея проявляет себя в легкой степени, оно не дает о себе знать довольно долгое время.

Почему возникает кривошея

Врожденная кривошея возникает из-за неправильного формирования и внутриутробного развития скелета в области шеи или ее мышц, в результате чего поражаются сосуды и нервы. В этом случае врачи говорят о нейрогенной кривошее, физиология которой — патология в области грудинно-сосцевидной мышцы. Эта мышца парная, она расположена по обеим сторонам шеи, отвечает за вращение и наклоны головы. Если эта мышца укорачивается и утолщается еще во время пребывания малыша в мамином животике, то во время родов головка просто не может успеть повернуться и подстроиться под родовые пути.Результатом становится надорванная мышца, кровоизлияние и рубец — все это вызывает укорочение мышцы. Причинами возникновения такого состояния могут послужить крупные размеры плода, маловодие, многоплодие и т.д.

Кривошея требует внимания

Этот недуг должен быть вылечен в детстве в обязательном порядке, потому как деформация может привести к необратимым последствиям — кифозу и раннему остеохондрозу. Чтобы не допустить возможных проблем, родители должны внимательно наблюдать за развитием ребенка, наблюдать за тем, как работает маленькая шейка, как малыш умеет держать и поворачивать головку. Чем раньше будет обнаружена проблема кривошеи, тем быстрее и проще можно ее устранить. А вот к 6-7 годам процесс деформации будет настолько запущен, что вылечить ребенка будет очень проблематично. Дело в том, что изменения, которые «тянет» за собой кривошея, проявляются опусканием глаза и брови с больной стороны, изменением в положении неба и даже ухудшением слуха.

Лечение кривошеи у ребенка

Чаще всего патологию обнаруживают уже в первые недели и месяцы жизни крохи, а потому вероятность удачного лечения достигает 99%. Занимаются лечением кривошеи врач-ортопед и невропатолог, которые расскажут родителям малыша о правильном с точки зрения физиологии положении тела, объяснят, как лучше всего укладывать кроху, как держать его на руках, как одевать, кормить и купать. Это очень важно, потому что новорожденный кроха сам не умеет переворачиваться и поворачивать голову, а значит, родители сами должны помогать ребенку: перекладывать с боку на бок, следить за физиологически правильным положением тела и делать массаж при кривошее.

На первых этапах массаж ребенку при кривошее должен делать квалифицированный специалист, потому что речь идет о профессиональном массаже, а не о профилактическом. Как правило, на курс лечения рекомендуют 15-20 сеансов, которые повторяются через месяц. Конечно, массажист может научить маму и папу основным приемам массажа, которые доступны и после окончания основных процедур, но это будет только профилактика, а лечение кривошеи лучше доверить профессионалу.

Если потребуется, малышу пропишут «бублик» — специальную конструкцию из бинтов и ваты, фиксирующую головку малыша в правильном положении, или воспользоваться специальным воротником, который можно приобрести в аптеке.

Приобретенная кривошея

Предрасполагающими факторами для появления аномалии развития являются родовая травма (особенно при самостоятельных родах у детей с тазовым предлежанием плода), рубцы от ожогов, проблемы со слухом и зрением, из-за которых ребенок вынужден прислушиваться и приглядываться, занимая определенное положение тела.

Травмы и заболевания шейных позвонков могут нарушить тонус кивательной мышцы, что также приводит к кривошее. Однако среди самых распространенных причин врожденной кривошеи является неправильное положение тела (когда ребенок лежит только на одном боку и редко переворачивается). Такая кривошея называется позиционной. В любом случае вовремя замеченная проблема устраняется довольно легко и просто: массажем и контролированием положения тела. Если же ситуация запущена, врачи предлагают операцию.

Кривошея: делать или нет операцию

Итак, диагноз «кривошея» поставлен и подтвержден результатами УЗИ, врачи уточнили степень повреждений и порекомендовали оперативное вмешательство. Такая ситуация не исключается, если проблема обнаружилась не в год-два, а в дошкольном возрасте и врачи понимают, что одним «бубликом» и массажем уже не обойтись.

Родители также должны понимать, что кривошея сама по себе не пройдет и чем больше времени проходит, тем больше вероятность возникновения других проблем — сколиоза и остеохондроза, асимметрии лица и черепа, проблем со зрением (косоглазия), нарушений слуха. Но самая главная опасность кривошеи- нарушение кровообращения и гипоксия, на фоне которой может развиться такое грозное заболевание, как вегетососудистая дистония. В этом случае плановая операция — выход из ситуации, результатом которой станет здоровая шея и предупреждение опасных последствий в будущем.Главное — наблюдаться у одного врача, делать это регулярно и выполнять его предписания.

Профилактика кривошеи у ребенка

Чтобы исключить развитие кривошеи, родители должны следить за тем, как малыш лежит — в идеале кроха должен лежать симметрично. Если кроха лежит на спинке, а его головка склоняется на одну сторону, можно помочь малышу выровнять положение тела — для этого достаточно под затылочек крохи подложить обернутое тканью кольцо или зафиксировать правильное положение тела при помощи валиков из полотенец или одеял. Когда вы укладываете крохотулю на бочок, переворачивайте его время от времени. Если у вас уже диагностировали кривошею, под поврежденную сторону шейки подкладывайте высокую подушку. Во время нахождения у вас на руках ребенок должен быть расположен так, чтобы он имел возможность поворачивать головку только в сторону поврежденной мышцы. В положении «столбиком» держите ребенка спиной или лицом к себе и своей щекой фиксируйте здоровую сторону — так вы откроете обзор только со стороны поврежденной мышцы.

Безвыходных ситуаций не бывает — это правило работает всегда и везде.Главное — вовремя обнаружить кривошею и заняться ее устранением. Будьте внимательными к своему крохе, и тогда многих болячек можно избежать, в том числе кривой шейки.

forsmallbaby.ru

Детская кривошея – что делать?

Маленький человечек еще совсем недавно появился на свет и так уютно лежит в своей кроватке. У малыша еще немного повышен тонус мышц, его ручки крепко сжаты в кулачки, ножки скрещены и согнуты. Причин для беспокойства нет - практически все крохи в первые три месяца жизни напряжены, их мышцы еще…

  Маленький человечек еще совсем недавно появился на свет и так уютно лежит в своей кроватке. У малыша еще немного повышен тонус мышц, его ручки крепко сжаты в кулачки, ножки скрещены и согнуты. Причин для беспокойства нет - практически все крохи в первые три месяца жизни напряжены, их мышцы еще не отвыкли от внутритрубного напряжения. Но если вы замечаете, что тонус мышц ассиметричен, и малыш клонит головку в одну сторону - срочно обратитесь врачу. Родители не всегда могут отличить врожденную мышечную кривошею от повышенного тонуса, поэтому консультация врача просто необходима.  

Кривошея детей проявляется в виде деформации шеи, когда головка младенца имеет неправильное положение - наклонена вбок, и лицо при этом повернуто в здоровую сторону. В большинстве случаев это мышечная кривошея.  

Причиной возникновения кривошеи у грудничка может быть травма некоторых мышц груди или шейного отдела позвонков во время родов, или внутриутробная травма вследствие обвития пуповиной. К вторичным признакам кривошеи тяжелой и средней  степени относится психомоторное отставание ребенка в развитии. Если что-либо подобное наблюдается у малыша, нужно срочно обращаться за помощью в больницу. При лечении этой болезни на счету каждый день - чем раньше родители обратятся к врачу, тем легче полностью вылечить малютку.   

Кроме врожденной кривошеи существует еще и  приобретенная. Причины, из-за которых развивается приобретенная кривошея, можно разделить на  три группы: компенсаторная, неврогенная и костная. Если у ребенка проблемы со слухом или зрением, то кривошея является следствием этих недугов (компенсаторная). Также болезни неврологического характера (тик, например) вызывают кривошею. И, наконец, костные заболевания являются причиной костной приобретенной кривошеи. 

Родители сами могут выявить некоторые признаки кривошеи. Разделим симптомы по возрасту: 

Первые два месяца - малыш все время держит головку повернутой в одну сторону, в другую поворачивает не полностью. Асимметрично положение тела - одна ладошка зажата в кулачек, может щуриться один глаз, тонус мышц неравномерный с разных сторон туловища. Складочки и перетяжки на ножках и ягодицах не симметричны. Практически всегда кривошее сопутствует дисплазия тазобедренных суставов. 

К пятому месяцу прибавляются другие проблемы - не растут зубки, малыш не реагирует на звук, спинка все больше напоминает букву «С». К семи месяцам ребенок начинает становиться на ножки, но лишь на носочки, и ходит только на цыпочках. Кроха становится очень капризным, много плачет, наблюдается заторможенность, частые аллергии, иногда встречается косоглазие. 

Позже появляются проблемы с ходьбой - осваивает малыш этот метод передвижения гораздо позже сверстников. Иммунитет ослаблен, а значит, ребенок часто болеет.  Не вылеченная кривошея в более старшем возрасте сказывается на мышцах спины и шеи - развивается сколиоз. Проблемы со зрением и слухом только усугубляются. Более того, ранее обратимые процессы не подлежат исправлению - например, когда косточки черепа  уже сформированы, причем неправильно, их  уже ничем не выровнять.  

К таким страшным последствиям может привести невнимательное отношение к ребенку.  В то же время, вовремя оказанная врачебная помощь исправит все последствия болезни. Через год вы уже не вспомните, что у малыша была кривошея. 

Лечение назначает врач после тщательного обследования. Обычно это массаж, который направлен на расслабление сжатых мышц шеи и груди. После массажа могут назначить специальный воротник Шанс. Грудных малышей выкладывают и придают определенное положению телу, подкладывают под голову кольцо, обернутое мягкой тканью. Все необходимые приемы и методы лечения назначит и разъяснит лечащий врач.  

Чаще подвержены мышечной кривошее малыши с нарушенным  тонусом мышц, а также груднички, постоянно находящиеся в одном положении в кроватке. Чтобы не допустить этого, перекладывайте время от времени малютку с одного бочка на другой. Нельзя все яркие предметы и игрушки располагать с одной стороны - малыш будет все время смотреть туда. Мама и папа должны помнить об этом, и подходить к кроватке с ребенком надо поочередно с разных сторон, чтобы малыш поворачивал головку и туда, и сюда. То же самое касается и привлекающих внимание предметов - рассредоточить их нужно равномерно по всем сторонам кроватки. В общем, нужно создать условия, чтобы маленькие любопытные глазенки находили себе интересные вещи со всех сторон. 

Кривошея - очень серьезное заболевание, которое является чаще следствием другого недуга. Убрав первопричину - исчезнет и следствие. Поэтому, дорогие родители, если вас что-то беспокоит в поведении малыша - не стесняйтесь консультироваться у педиатра. Главное, вовремя выявить болезнь, тогда лечение даст максимальный эффект, и никаких последствий кривошеи не будет.  

Картинка -  с сайта liveinternet.ru

www.minibanda.ru

Смотрите также