О безопасном применении жаропонижающих средств для детей. Жаропонижающее для ребенка 6 лет
какие лекарства использовать, чтобы сбить температуру
Высокая температура у ребенка свидетельствует о том, что его организм пытается избавиться от какого-то недуга, будь то банальная простуда или воспалительный процесс. Однако бывает так, что температура становится слишком высокой и нужно предпринимать меры. Для этих целей и существуют средства, искусственно понижающие температуру тела. Поговорим о самым популярных аптечных жаропонижающих средствах для детей, как подобрать форму лекарства и какие существуют народные средства избавления от жара.
Причины повышения
Температура тела повышается из-за того, что иммунная система запускает механизм борьбы с патогенными микроорганизмами, которые каким-то образом попали в организм человека. Данный механизм работает следующим образом: каким-то органом тела фиксируется наличие инородных микроорганизмов, сигнал об этом идет в мозг, и он дает команду всем органам вырабатывать специальные белки — пирогены. Именно они и начинают процесс повышения температуры тела.
После того, как это произошло, в ход идут другие вещества, которые ведут борьбу непосредственно с очагом болезни — это белок интерферон и антитела. Выработка интерферона тем больше, чем выше температура. Иногда иммунная система может дать сбой и очень сильно поднять температуру. В таком случае приходится принимать специальные средства, чтобы ее понизить.
Знаете ли вы? Первый раз за всю историю температуру тела человека измерили в Германии в 1851 году, используя один из первых образцов ртутного термометра.
Когда мы искусственным образом снижаем ее, то главное место занимает уже не интерферон, а антитела, которые в конечном счете приводят к выздоровлению. Однако, этот процесс уже не будет таким быстрым, как это было бы при большом количестве интерферона.
Всегда ли нужно сбивать?
Многие родители, увидев на термометре 37-38°, тут же бегут в аптеку и покупают жаропонижающие средства. Но так делать лучше не стоит. Ведь как уже говорилось выше, белок интерферон, который является естественной защитой организма, вырабатывается в большом количестве только при наличии повышенной температуры. Именно он обеспечит быстрое избавление от симптомов болезни, а если постоянно принимать жаропонижающие, то от обычной простуды можно лечиться целый месяц.
Важно! Установлено, что температура тела равная 38° является оптимальной для быстрого избавления от болезнетворных микроорганизмов.
Поэтому если у ребенка 38°, то не стоит ее сразу же сбивать. В таком случае нужно периодически ее измерять и следить за состоянием ребенка. Если температура повышается или держится несколько дней, то в таком случае нужно с этим что-то делать. Ну и конечно же, лучше не пускать все на самотек, а вызвать врача, который подскажет, что предпринять.
Основные жаропонижающие
Существует несколько жаропонижающих средств, которые можно применять при высокой температуре у детей, рассмотрим самые распространенные из них, учитывая возрастную категорию ребенка и связанную с этим дозировку.
Парацетамол
Парацетамол начали производить в США еще в прошлом столетии и до сих пор его успешно применяют в качестве средства, которое хорошо понижает температуру. Данный препарат является безопасным для детей до года, и очень многие врачи советуют применять его грудничкам. Однако нужно быть аккуратным, так как у маленького ребенка может появиться аллергия, особенно на фоне продолжительного приема или передозировки.
Кстати, парацетамол еще называют индикатором заболевания: если во время его приема температура хорошо снижается, значит у ребенка ОРВИ, а если слабо и ненадолго, то возможно здесь имеет место вирус гриппа или какая-то другая инфекция (грибковая или бактериальная).
Дозировка такая: 10-15 мг на один килограмм массы тела; норма в сутки — 60 мг/кг. При очень высокой температуре допускается превышение до 90 мг/кг в сутки. Промежуток между приемом препарата должен составлять как минимум 4 часа.
Ибупрофен
Ибупрофен был официально зарегистрирован в Великобритании в 1962 году. Вначале его использовали для лечения артрита из-за его противовоспалительных свойств. Обычно речь об Ибупрофене заходит тогда, когда парацетомол не эффективен или при наличии аллергии на него же. Все дело в том, что он менее безопасен для детей, так как часто сопровождается побочными эффектами в виде тошноты, рвоты, запора, головокружения и т.д.
Дозировка: рекомендуется 10 мг Ибупрофена на один килограмм массы тела. Норма в сутки — 30 мг/кг.
Также его можно чередовать с приемом Парацетомола. Так как Ибупрофен — это довольно-таки сильное средство и действует оно продолжительное время, можно давать его в ночное время, а Парацетомол использовать днем.
Важно! Ни в коем случае нельзя давать Ибупрофен и Парацетомол одновременно!
Перерыв между приемом Ибупрофена должен составлять как минимум 6 часов.
Вибуркол
Вибуркол очень часто назначают как жаропонижающее средство для новорожденных при ОРВИ, коликах, болях при росте зубов, беспокойном состоянии. Данный препарат хорошо уменьшает спазмы, воспаление, снимает боль и снижает температуру. Дозировка: каждые 15-20 минут на протяжении двух часов при очень тяжелых состояниях, затем 1 свеча 2-3 р. в сутки. Для малышей до 1-ого месяца ¼ свечи 4-6 раз в день. Для деток до полугода 2 свечи в сутки при тяжелом состоянии, далее по половинке свечи 2 раза в день. Продолжительность лечения — от 3 до 14 дней.
Нурофен
Нурофен для детей является достаточно сильным и эффективным жаропонижающим, так как основное действующее вещество — это ибупрофен. Применяется также как препарат, снимающий боль и воспаление, имеет приятный вкус и хорошо выраженный запах апельсина. Дозировка: максимально допустимое количество препарата с сутки — 30 мг/кг. Интервалы между приемами должны составлять не менее 6-8-ми часов. При повышенной чувствительности желудка следует употреблять только вместе с пищей. Детям до трех лет принимать только по назначению врача.
Цефекон
Еще одно лекарство в виде свечей от температуры, применяемое для детей от трех до двенадцати лет. Основное вещество в составе — парацетамол. Используют в качестве жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях и других болезнях, вызывающих высокую температуру, а также как анальгезирующий препарат при мышечной боли, головной боли и др.
Дозировка: один прием лекарства не должен быть больше 10-15 мг/кг. При разовом приеме применяют 2-3 р. в сутки, через каждые 4-6 часов.
Максимальное количество препарата в сутки — 60 мг/кг. Длительность лечения повышенной температуры — 3 дня, как обезболивающего — 5 дней. Детям до одного месяца Цефекон противопоказан.
Нимесулид
Нимесулид выпускается во многих лекарственных формах, однако действующее вещество везде одно — химическое соединение нимесулид. Имеет то же действие, что и другие жаропонижающие средства, а именно — понижает температуру тела, обезболивает и избавляет от воспаления. Помимо этого, данное средство уменьшает тромбообразование и разжижает кровь за счет того, что не дает тромбоцитам склеиваться. Детям не рекомендовано применять препарат в виде таблеток, вместо этого им следует пить сиропы или суспензию. Дозировка суспензии следующая: 1,5-3 мг на один килограмм веса. Максимально допустимая доза для детей — 5 мг/кг. Если ребенок весит больше 40 кг, то дозу по массе тела не рассчитывают, а применяют препарат как для взрослых — 100 мг 2 раза в день. Период лечения составляет 15 дней. Если состояние улучшилось раньше, то необходимо прекратить прием лекарства.
Важно! Нимесулид обладает очень сильным жаропонижающим эффектом, что не всегда является полезным. Поэтому педиатры советуют делить рекомендуемую дозу для ребенка наполовину и только тогда давать ребенку. Однако все эти вопросы лучше обсуждать с врачом.
Народные средства
Бывает такое, что в доме не оказалось никакого жаропонижающего средства и нужно что-то предпринять до приезда врача, в таком случае на помощь придут народные средства. Существует масса способов сбить температуру без помощи лекарств, но мы перечислим самые популярные из них:
Компрессы из листьев капусты. Листья белокачанной капусты опустите в кастрюлю с кипящей водой на несколько секунд. Затем выложите их и немного постучите кухонным молотком, пока из них не начнет выходить сок. Теперь можете приложить листья к телу, минуя область сердца.
Отвар из перловой крупы. Для отвара возьмите стакан перловки и отварите его в одном литре воды в течение 5 минут. После этого процедите отвар, добавьте в него столовую ложку меда и давайте его пить в течение всего дня. Однако помните, что такой отвар можно пить детям старше двух лет.
Для снижения температуры нужно пить много горячей жидкости, чтобы хорошо потеть и тем самым остужать организм. Для этих целей давайте ребенку чаи с добавлением меда, малины, черной смородины, шиповника. Они не только помогут сбить температуру, но и насытят организм полезными витаминами.
Обдувание. В этом способе самое главное не переусердствовать с охлаждением. Поставьте вентилятор на достаточном расстоянии и направьте поток воздуха средней мощности на тело ребенка. Голову поток воздуха задевать не должен! Можно также обдувать самостоятельно с помощью полотенца или чего-то другого, однако вам придется стоять так где-то в течение 30-40 минут, пока температура не начнет падать. В первую очередь обращайте внимание на руки и ноги малыша, если они уже стали совпадать с вашими по температуре, то нужно прекратить обдувание.
Маленьким деткам грудного возраста часто применяют клизму. Воду для клизмы необходимо хорошо прокипятить и остудить до комнатной температуры. Для детей 1-6 месяцев вводят 30-60 мл, а для детей 6-12 месяцев — 120-180 мл.
Знаете ли вы? Самая высокая температура тела, которая когда-либо была зарегистрирована, — это 46,5°. 10 июля 1980 года житель США Улли Джонс получил тепловой удар и измерив его температуру, работники больницы были потрясены. Однако Улли никто об этом не сказал и уже через 24 дня он благополучно уехал из больницы домой.
Формы препаратов: как определиться с выбором?
С основными жаропонижающими препаратами, которые присутствуют на нашем отечественном рынке, мы уже разобрались. Однако у многих из них существует несколько форм выпуска и непонятно, что именно выбрать.
Суспензия или сироп. В основном врачи выписывают именно такую форму жаропонижающего лекарства для детей до 12 лет. Но почему — спросите вы. А потому, что лекарство в жидком виде быстрее усваивается организмом и начинает действовать уже спустя 20 минут. А не это ли главное, особенно когда малыш очень плохо себя чувствует. К тому же сиропы всегда имеют довольно-таки приятный вкус. Но везде есть свои подводные камни и здесь ими являются различные красители и добавки, которые как раз и применяют для улучшения вкуса лекарства. Дело в том, что они очень часто вызывают аллергию, особенно у маленьких деток. Поэтому при первых признаках аллергии нужно немедленно прекратить прием препарата.
Детские свечи от температуры. Широко применяются для малышей до годика, потому что очень часто ребенка трудно заставить что-то принять обычным способом. К тому же их можно использовать на время сна, что очень даже удобно как для мам, так и для деток.
Таблетки от высокой температуры. Форму таблеток используют, если ребенок может сознательно проглотить таблетку. Если же врач прописал таблетки, а ребенок не может ее проглотить, то можно растолочь и растворить ее в воде.
Ну вот и все. Теперь вы полностью осведомлены о способах снижения высокой температуры, как аптечными средствами, так и народными. Надеемся, что вам не придется применять эти знания на практике и ваш ребенок всегда будет здоров и крепок!
agu.life
Какие жаропонижающие лучше для детей
Когда у малыша поднимается температура, мама должна иметь в домашней аптечке средство для ее снижения. Аптека рада предоставить любой препарат, все они пестрят яркими картинками и имеют разные названия. Но какие жаропонижающие лучше для детей с точки зрения безопасности?
Помнится, когда я сама была маленькой, педиатр рекомендовала родителям давать коктейль из полтаблетки парацетамола и четвертинки анальгина. Сейчас большинство врачей отмечают, что поступать так некомпетентно. Несмотря на кажущийся огромный выбор детских средств от температуры, эффективные и безопасные можно перечислить на пальцах одной руки. Именно о них мы и поговорим, а также ответим на вопрос, какие жаропонижающие лучше для детей.
Парацетамол
Детское средство номер один – это Парацетамол. Он относится к классу нестероидных противовоспалительных средств и обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противоотечным эффектом.
Для малышей выпускается в форме суппозиториев, сиропа, суспензии, старшие дети могут принимать его в виде таблеток.
Парацетамол – это название вещества, из которого состоит лекарство. Различные фармацевтические компании, которые его выпускают, должны давать лекарствам свои имена. Среди торговых названий парацетамола встречаются:
Панадол,
Эффералган детский,
Тайленол детский,
Мексален,
Дафалган,
Доломол.
Помните, что лечение жаропонижающими средствами при ОРВИ и других заболеваниях считается симптоматическим и не оказывает непосредственного действия на саму болезнь.
Принимать Парацетамол детский разрешено с 1 месяца жизни, но до достижения трех месяцев стоит делать это аккуратно, не превышая разовую и суточную возрастную дозировку.
Доза лекарственного препарата рассчитывается исходя из веса малыша. Она равна 15 мг/кг. Если кроха весит 5 кг, то чтобы сбить жар, ему необходимо 75 мг препарата. Точный объем препарата по весу врач рассчитывает на приеме исходя из формы назначенного лекарства – сироп или суспензия.
Если вам необходимо сбить температуру ребенку до осмотра врача, то ориентируйтесь на возрастную дозировку, указанную в аннотации к препарату. Доза парацетамола в суппозиториях уже рассчитана по возрасту.
Оральную форму препарата дают ребенку внутрь до еды не более 4 раз в день, сохраняя временной перерыв в 4–6 часов. Если лихорадка появляется до истечения положенного срока, то для ее снятия применяйте методы физического охлаждения.
По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения температурящего ребенка нужно обтереть слегка теплой водой и оставить раскрытого обсохнуть.
Совет: при измерении разовой дозы препарата пользуйтесь вложенным в коробку с лекарством мерным стаканчиком или ложечкой. Наши чайные ложки из столового набора не содержат ровно 5 мл, поэтому с дозировкой можно промахнуться.
Ибупрофен
Второе место в номинации «Какие жаропонижающие лучше для детей» принадлежит Ибупрофену.
Он является адекватной альтернативой Парацетамолу, когда на него у ребенка обнаруживается аллергическая реакция, либо тот оказывается неэффективным. Ибупрофен также оказывает противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.
Торговые аптечные названия, под которыми можно найти препарат:
Ибупрофен,
Ибуфен,
Нурофен,
Ибуфлекс.
Выпускаются в виде суспензии, таблеток и суппозиториев.
Он надолго сбивает температуру, а, следовательно, имеет больше противопоказаний. К примеру, в аннотации указано, что детям его можно принимать только после 6 месяцев и с массой тела не ниже 7 кг. Разовая доза равна 5–7 мг/кг массы малыша. Применяется также не чаще 4 раз в день с интервалом в 4–6 часов. Имеются данные о неблагоприятном влиянии препарата на слизистую пищеварительного тракта.
Какие жаропонижающие лучше для детей: Ибупрофен или Парацетамол?
Этим вопросом часто задаются родители, которые хотят купить то лекарство, которое собьет высокую температуру быстрее. На самом деле эффект от приема Парацетамола в дозировке 15 мг/кг равен эффекту от Ибупрофена, принятому в дозировке 7 мг/кг. Жаропонижающие свойства у них одинаковые. Имеются лишь различия в анальгезирующем эффекте, так как Ибупрофен вызывает только периферический обезболивающий эффект, а Парацетамол – центральный.
Таким образом, вещество парацетамол не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях, не оказывает влияние на слизистую желудка и водно-солевой обмен.
Что нельзя давать крохе при температуре
Анальгин до 15 лет из-за риска агранулоцитоза, длительной гипотермии, обморока и анафилактического шока.
Аспирин до 15 лет из-за угрозы синдрома Рея и печеночной недостаточности.
Нимесулид до 12 лет из-за неблагоприятного влияния на печень.
Теперь вы знаете, какие жаропонижающие лучше для детей. Сделайте верный выбор.
nasha-mamochka.ru
Жаропонижающие средства для детей
Детей, наверное, лечат больше всего, ведь их организм еще не может справляться самостоятельно с различными вирусными заболеваниями. Например, если заболел взрослый, то он все равно занимается своими делами, ходит на работу и лишь в крайнем случае может выпить какое-нибудь лекарственное средство. Но с детьми так поступать нельзя, ведь они не могут самостоятельно заботиться о своем здоровье, а в силу слабого иммунитета болеют они часто.
Практически с первого дня жизни деткам дают разные лекарства – от боли в животике, при прорезывании зубов. Если насморк у малыша может пройти сам по себе, при кашле родители ведут его обычно к врачу, а вот если поднялась температура, то тут нельзя полагаться на «авось» — нужно ее сбивать! Но вот чем ее сбивать – не все родители могут сориентироваться мгновенно.
Когда нужно сбивать температуру у ребенка?
Если у ребенка температура тела поднимается свыше 37 °С – это является знаком того, что в его организме что-то не так, началась какая-то воспалительная реакция. Организм как бы дает знать о том, что он начал бороться и инфекцией самостоятельно.
Самой распространенной причиной повышения температуры у детей является ОРЗ или ОРВИ. При этом температура повышается в знак защиты. Она препятствует размножению микробов и вирусов, ведь они погибают между 38 и 40 °С. Так что из этого следует вывод – если у малыша обнаружилась высокая температура, то он уже выздоравливает.
Для того, чтобы облегчить состояние ребенка, ему нужно давать пить много жидкости, желательно теплой, но не кислой, обеспечить микроклиматический режим – в помещении должен быть не сухой, но прохладный воздух. Укутывать малыша не стоит – не нужно еще сильнее перегревать его организм, а по мере необходимости лучше начать делать компрессы из простой воды комнатной температуры, чтобы тепло скорее выделялось. Но эти манипуляции нужно проводить до определенного времени, ведь может наступить момент, когда температуру нужно будет сбивать.
Жизни и здоровью ребенка не угрожает температура тела до 40 °С, но все же нужно обращать внимание на состояние малыша, а не на градусник. Если у него к тому же имеются какие-либо патологии или он входит в группу риска, то активные меры стоит принимать намного раньше.
Жаропонижающие препараты для детей
Жаропонижающего средства, которое не принесет абсолютно никакого вреда ребенку – нет, все они несут какую-либо определенную угрозу и могут привести к осложнениям. Но риск возникновения такой ситуации неоднозначен.
Самое безопасное жаропонижающее средство для детей – это Парацетамол. Одна его дозировка может снизить температуру тела малыша на 1,5 °С почти на 4 часа. Но в случае, когда термометр зашкаливает за 40°С, такое снижение не продлится долго. Деткам, у которых повышенная чувствительность к этому препарату и малышам, у которых имеются патологии, Парацетамол противопоказан. Выпускается этот препарат в виде свечей, сиропа, порошков, таблеток и имеет различные названия – Калпол, Панадол, Эффералган, Тайленол и пр.
Также практически безопасным жаропонижающим препаратом для детей является Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен), но вот риск возникновения отрицательной реакции организма более велик, чем при приеме Парацетамола. Назначается он малышам от года дозировкой от 5 до 20 мг/кг в сутки.
Кстати, всасывание жидких лекарственных средств происходит скорее и эффективнее, чем твердых, поэтому они удобнее для применения при заболевании маленьких детей.
Свечи жаропонижающие для детей
Главное преимущество таких средств – это удобство в применении, ведь нередко ребенок просто отказывается принимать сиропы и таблетки, которые, в свою очередь, могут вызвать аллергическую реакцию. Чаще всего такие свечи включают в свой состав Ибупрофен и Парацетамол. Друг от друга эти свечи отличаются различными дозировками препаратов, входящих в их состав.
Родители должны помнить о том, что курс лечения даже таким жаропонижающим средством, как свечи, не должен быть долгим, ведь у малыша может появиться диатез или вовсе расстроиться функционирование желудочно-кишечного тракта.
Для грудных детей есть специальные свечи с интерфероном – Виферон и Генферон. Они еще обладают противовирусным и иммуномодулирующим свойствами. Также они были неоднократно опробованы в лаборатории. Даже длительный курс лечения такими свечами переносится детьми довольно легко. Еще они не препятствуют применению других препаратов и оберегают организм от развития дисбактериоза.
Свечи Вибуркол относятся к гомеопатическим препаратам, они оказывают еще седативное действие, обезболивающее и противосудорожное. Назначаются они каждые 20 минут по 1 свече не больше 2 часов подряд. Детям в возрасте до 6 месяцев нужно применять по 1 свече 2 раза в день.
Жаропонижающие для детей до года
Специалисты определили случаи, когда малышам нужно немедленно давать препараты, понижающие температуру тела. В первую очередь, это касается деток, которым еще не исполнилось и 2-х месяцев или у которых имеются хронические сердечно-сосудистые заболевания, неврологические расстройства и сбои в обменных процессах организма.
Такие малыши нуждаются в применении жаропонижающих средств при повышении температуры до 37,8 или 38°С. Но лучше не ждать, когда температура дойдет до этой точки – это может привести к потере сознания и фебрильным судорогам. В таких случаях лучшим спасением являются свечи.
Можно еще дать ребенку Панадол, Цефекон Д, Нурофен для детей, не содержащий краситель, Бэйби – они не вызовут аллергическую реакцию у малыша. И срочно вызовите врача на дом, так как температура у ребенка означает, что в организм малыша проникла инфекция. Кстати, дозировка препарата зависит от веса ребенка.
Жаропонижающее для детей 3-х лет
Деткам, достигшим 3-х летнего возраста, можно давать Нурофен в форме сиропа 3 раза в день через каждые 8 часов. Еще одно средство – цефиконовые свечи Найз в таблетках или в форме сиропа. Но чаще всего рекомендуется обычный Парацетамол – ведь риск возникновения аллергии очень мал.
Совместно с применением фармакологических препаратов ребенку нужно давать пить много жидкости, а если озноба нет, то можно растереть малыша водкой, особое внимание нужно уделить паху, ключицам, областям под коленями и локтями, правда хватит этого ненадолго, поэтому нужно вызвать специалиста. Купать малыша строго запрещается!
С 39 до 37°С температуру можно сбить, приложив к голове малыша мокрую тряпочку. Чай с липой – еще один отличный метод сбить температуру тела у ребенка. Пить его можно с сахаром или медом.
Какие жаропонижающие средства детям давать нельзя?
Малышам самого маленького возраста нельзя давать Амидопирин, Антипирин, Анальгин, Фенацетрин, Ацетилсалициловую кислоту и те лекарственные средства, в состав которых они входят, ведь они обладают множеством побочных эффектов: образование язв на слизистой оболочке желудка, кровотечения желудка и кишечника, почечная недостаточность и пр.
Следить за здоровьем ребенка нужно вдвойне внимательнее, ведь его организм еще очень слаб. Но самолечение в этой ситуации – не выход, лучше обратиться к опытному доктору, который выявит причину повышения температуры и назначит должное лечение.
lucky-girl.ru
Эффективное жаропонижающее для детей: обзор препаратов и отзывы
Повышение температуры тела – признак общего недомогания организма, при этом не обязательно наличие воспалительного процесса. Возможно, ребенок просто переутомился. В каком случае и какое давать жаропонижающее? Все зависит от возраста и конкретной ситуации. Всегда нужна консультация специалиста, который назначит терапию для ребенка.
Когда сбивать температуру?
Самая распространенная причина жара – простуда и ее разновидности. Высокая температура – признак того, что организм активно борется с возбудителем болезни. Нередко, перетемпературив один день, ребенок просыпается в хорошем состоянии и практически здоровым. Это может быть в период прорезывания зубов у грудничка.
Безопасной для систем организма считается температура до 38,5 ˚С, если ребенок не страдает от судорог или эпилепсии. Как только показатель превышает этот уровень, рекомендуется замерять его в течение получаса, если падения не произойдет, необходимо выпить жаропонижающее.
Если ребенок плохо переносит жар, сбивать его можно значительно раньше, особенно это актуально при комплексном лечении. В таком случае он не является необходимым элементом для победы над возбудителем недомогания, лекарственные препараты справятся с температурой. Жаропонижающие средства при высокой у детей температуре необходимы во избежание осложнений и комфортного перенесения болезни.
Какую температуру сбивать у грудничка?
Для новорожденных и в первый месяц жизни нормой считается температура до 37,5 ˚С, если ребенок при этом хорошо спит, кушает, не беспокоится. Часто такое изменение связано с недостатком молока у матери или перекутыванием крохи. Важно знать, что у новорожденных ускоренный метаболизм: там, где взрослому тепло – им жарко. А молодые мамы из-за общей ослабленности организма зябнут и думают, что малышу тоже холодно.
После прививок эта же температура считается рубежом, при котором нужно воспользоваться жаропонижающим. В медучреждении всегда консультируют о мерах предосторожности в этот период: часто назначают прием препарата через полчаса после процедуры, даже без измерения температуры. В такой период рекомендовано частое прикладывание к груди.
Температура 38,5 ˚С также считается рубежной для грудничков. Если ребенок горячий, но видимых причин для этого нет, обязателен вызов врача. У новорожденных легко воспаляются уши: их нельзя беспокоить после купания ватными палочками, таким образом заносится инфекция, промокания полотенцем достаточно.
Жаропонижающие свечи
Для детей до года удобней всего использовать свечи. Благодаря такой форме вся необходимая дозировка попадает в организм и усваивается максимально быстро. Огромным преимуществом жаропонижающих свечей для детей является возможность введения их во время сна. Это очень важный показатель при выборе препарата даже для более взрослых деток. Во время болезни они очень капризны и отказываются принимать даже сладкие сиропы, а будить их ночью для приема препарата совсем не хочется.
Из-за высокой температуры у некоторых деток возникает частый и жидкий стул, в этом случае использование свечей невозможно. Поможет сироп жаропонижающий для детей, он подходит от 3 месяцев и даже для взрослых, в зависимости от состава медикамента.
Свечи могут быть на основе привычных парацетамола и ибупрофена, растительных средств и иммуномодулирующих составляющих. Последние не обладают жаропонижающим эффектом, они стимулируют выработку организмом антител для борьбы с возбудителем. Их преимущество в возможности и безопасности принятия при совсем незначительной температуре, когда есть первые признаки заболевания. С иммуномодуляторами болезнь пройдет с минимальным дискомфортом.
Жаропонижающие сиропы
После года не все дети легко переносят процедуру введения свечей. Какие жаропонижающие можно детям этого возраста? В этот период на помощь родителям придут сиропы. Подавляющее большинство суспензий ароматизированы фруктовыми вкусами. Родители детей с диатезом боятся таких препаратов. На самом деле, состав жаропонижающих сиропов не представляет опасности для аллергиков. Сладкие суспензии проще давать капризным при болезни детям.
Бутылочки идут в комплекте с мерной ложкой или шприцом – этот фактор также может стать определяющим при выборе. Прием препарата через шприц более удобен, невозможно проливание и переливание сиропа.
Состав жаропонижающих для ребенка различен:
парацетамол;
ибупрофен;
парацетамол + ибупрофен;
растительные.
Ибупрофен дополнительно обладает противовоспалительным эффектом, что является его главным преимуществом перед конкурентом. Следующий плюс – препарат действует до восьми часов. Однако педиатры более доверительно относятся к препаратам на основе парацетамола, чья эффективность и безопасность доказаны временем. Их действие всего четыре часа. Комплексные препараты более эффективны и предпочтительны, если до этого не были проверены в деле "препараты-одиночки".
Растительные противовоспалительные сиропы можно принимать при первых признаках простуды, когда нет увеличения лимфоузлов. Их действие не обладает жаропонижающим эффектом, но при незначительной температуре их прием поможет организму справиться с возбудителем болезни.
Жаропонижающие таблетки
Преимуществом таблетированной формы жаропонижающих является их цена и отсутствие добавок. Однако их прием неудобен для детей до пяти лет, только после этого возраста ребенок способен проглотить таблетки. Но вот отказаться от этого могут даже более взрослые пациенты.
Таблетки рекомендованы с трех лет, но перед применением их необходимо растолочь и растворить до однородной консистенции, что не просто и неудобно. Педиатры допускают прием четвертинки "Парацетамола" - хорошее жаропонижающее для детей, которое всегда должно быть в аптечке на случай, когда предпочтительные формы выпуска недоступны по тем или иным причинам.
"Парацетамол" – единственные таблетки, которые допустимы в применении детям младшего возраста. Производители других жаропонижающих препаратов не рекомендуют таблетированную форму для малышей.
Отсутствие ароматизаторов в составе может стать преимуществом, так как капризный во время болезни ребенок, бывает, отказывается и от сладких сиропов. Вкусовые рецепторы обострены, и ярко выраженный вкус может вызвать отвращение и рвоту.
Какую форму выпуска выбрать?
Важно знать, что жаропонижающие средства при температуре у детей не оказывают лечебного эффекта. Так что же лучше дать ребенку при жаре? Или стоит вовсе воздержаться от приема медикаментов? Каждый случай требует индивидуального подхода, все зависит от ситуации и общих рекомендаций педиатра по отношению к конкретному пациенту.
В домашних условиях родители решают, какое жаропонижающее дать ребенку. В больничном стационаре врачи назначают уколы пациентам всех возрастных категорий, потому как именно они находятся в смете расходов учреждения. Инъекции малоприятны, их боятся все дети, но они значительно эффективней любых других форм жаропонижающих. Если нет желания колоть дополнительные препараты, родитель вправе отказаться от процедуры, попросив врача заменить лечение. При этом медикаменты будут приобретены за собственный счет, поэтому стоит предусмотрительно взять в больницу свое жаропонижающее.
Обзор препаратов
Рассмотрим широко распространенные жаропонижающие средства при температуре у детей. По составу их можно разделить на группы:
"Парацетамол" и аналоги: "Эффералган", "Калпол", "Доломол", "Фервекс", "Дофалган", "Цефекон", "Мотрин". Противопоказания к приему препаратов: индивидуальная непереносимость, заболевания почек и печени, заболевания крови. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, тошноты, рвоты.
"Ибупрофен" и аналоги: "Нурофен", "Ибуфен". Противопоказания: индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, ринит, расстройство желудка, почечная и печеночная недостаточность. Побочные реакции организма в виде тошноты, рвоты, головной боли, крапивницы, тахикардии возникают крайне редко, при общей ослабленности и предрасположенности организма к таким осложнениям.
Комплексные: "Ибуклин", "Брустан".
Растительные: "Вибуркол", "Тайленол", "Миндузал". Противопоказание – высокая аллергичность ребенка. Этот же пункт указан в инструкции как побочный эффект. Конечно, в аптечке молодых родителей, кроме жаропонижающих препаратов, должны быть и антигистаминные, в таком случае не будет страшно пробовать высокоэффективное, но аллергенное средство.
Альтернативные: "Папаверин", "Нимесулид". Назначаются только врачом при сложных случаях с устойчивой температурой. Побочные эффекты: сонливость, запоры. Противопоказания: возраст до 3 месяцев, почечная недостаточность.
Иньекционные: препараты для внутримышечного введения по назначению врача в случаях, если температура не падает от других средств.
При неэффективности одного из препаратов в течение получаса можно применить медикамент из другой группы, отличной по составу. При аллергической реакции нужно дать рекомендованный по возрасту антигистаминный препарат.
Отзывы родителей
Некоторые родители отмечают, что после прививки ставили в течение получаса жаропонижающие свечи "Нурофен" своим малышам. К сожалению, они не оправдали надежд: вызывали раздражение и выходили естественным путем обратно, не успев раствориться и рассосаться. Другое дело с сиропом этой же марки. Детки с удовольствием его пили. Температура упала быстро и не поднималась.
Многие родители признаются, что их дети даже в пятилетнем возрасте не умеют пить таблетки, поэтому лекарства покупают в виде сиропов. Другие отмечают, что из-за особенностей организма малыша только комплексный "Ибуклин" помогает справиться с жаром.
Для кого-то свечи "Вибуркол" стали настоящим спасением во время прорезывания зубок у ребенка. Кроме обезболивающего действия, они обладают успокаивающим и противовоспалительным действием. Очень удобно ввести свечу спящему малышу.
Некоторые родители отмечают, что порошок "Фервекс" оказался лучшим жаропонижающим для детей от 6 лет. Он обладает приятным вкусом и ароматом.
Все жаропонижающие для ребенка имеют как положительные, так и отрицательные отзывы. Не стоит обращать на них внимание, ведь каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на лечение. Только попробовав медикамент, можно выбрать лучший препарат для ребенка.
Когда вызывать врача?
Для детей до года при повышении температуры вызов доктора на дом считается нормой. Крохи еще не могут рассказать о своем беспокойстве, да и родители не могут понять, в чем причина температуры, нужен профессиональный взгляд. У малышей до года температура может возникнуть из-за ряда причин: воспаление ушной раковины или горла, расстройство желудка, прорезывание зубов, стоматит, инфицирование половых органов, перегрев.
Часто родители ссылаются на прорезывание зубов, так как ребенок активен и доволен в течение дня. Не стоит так легкомысленно относиться к здоровью грудничка, осложненное заболевание придется лечить значительно дольше. Воспаление может охватить большее количество тканей и органов при несвоевременном лечении. Жаропонижающие препараты дают лишь симптоматический эффект, без дополнительных медикаментов их можно использовать не более трех дней.
Жаропонижающие средства при высокой температуре детям можно давать без назначения. Для малышей до года допустим один день жара без наблюдения врача, более взрослым детям можно принимать препараты без назначения до трех дней.
Другая помощь при температуре
Первая помощь при жаре – обильное питье и увлажнение воздуха в помещении. Частое проветривание и влажная уборка – залог быстрого выздоровления. Пить можно любую жидкость, которую предпочитает ребенок. Конечно, предпочтительней витаминные отвары и настои шиповника, ромашки, чабреца, лимона. Для малышей до года не стоит вводить новый продукт в период температуры, поэтому хорошо, если грудничок знакомится с полезными травами заблаговременно, но согласно возрастным и количественным ограничениям.
Сон – лучшее лекарство при болезни. Но жар и боль лишают ребенка комфортного сна. Перед укладыванием в кроватку обязательно необходимо измерить температуру. На случай появления жара во время сна нужно иметь под рукой жаропонижающие свечи, чтобы не будить ребенка. При болезни не стоит играть в шумные активные игры, предпочтительна спокойная обстановка, чтобы малыш в любой момент мог заснуть. Более взрослые дети также нуждаются в дополнительном сне при болезни, но всеми силами сопротивляются. В таком случае возможно придется прилечь рядом и подремать вместе.
Родительская любовь и забота так же являются значимыми факторами для выздоровления, но важно не переусердствовать с количеством лекарственных препаратов. Не стоит доверять рекламам, лучший советчик, когда у ребенка жар, – это доктор.
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку, решает родитель в зависимости от самочувствия маленького пациента. Каждый переносит температуру по-разному, но общие рекомендации не разрешают превышение показателя в 38,5 ˚С. Наиболее эффективные препараты, в зависимости от возраста, очевидны, но опять же возможны индивидуальные предпочтения. Хорошее жаропонижающее для детей подбирается каждым родителем самостоятельно, согласно общим показаниям и противопоказаниям, хотя лучше, если это сделает врач. Доктор, изучив анамнез, сможет подобрать терапию, согласно состоянию ребенка, а если тот аллергик, то придется дополнительно сдавать анализы, чтобы не подвергать жизнь малыша риску.
fb.ru
О безопасном применении жаропонижающих средств для детей жаропонижающее для детей
Показания к назначению жаропонижающих средств
Повышение температуры имеет защитный характер для больного, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона. Снижение иммунного ответа под влиянием жаропонижающих средств, в частности, наглядно продемонстрировано замедлением клиренса малярийных паразитов .
Проведенные нами и другими авторами исследования показали, что применение жаропонижающих средств не сокращает общей длительности лихорадочного периода у детей с разными формами ОРВИ и не влияет на течение других детских инфекций.
Повышение температуры сопровождается ускорением обменных процессов и усилением потерь жидкости, однако опасность лихорадочной реакции во многом преувеличена. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,0оС, что не грозит стойкими расстройствами здоровья. Именно поэтому преморбидно здоровым детям в соответствии с установками ВОЗ не рекомендуется вводить жаропонижающие средства при температуре ниже 39,0-39,5оС.
У детей из групп риска (с хроническими заболеваниями сердца, некоторыми метаболическими болезнями, с неврологической патологией, с фебрильными судорогами в анамнезе) оправдано использование жаропонижающих и при более низкой температуре. К ним можно добавить больных, у которых лихорадка сопровождается мышечными и головными болями, а также детей первых 2 месяцев жизни, которые хуже переносят температуру, чем более старшие дети. В этих группах допустимо назначать жаропонижающие при температуре 38,0-38,5оС. Эти средства обязательны, наряду с другими мерами (растирание кожи, инфузии дезагрегантов), при развитии так называемой злокачественной гипертермии, сопровождающейся спазмом кожных сосудов и нарушениями микроциркуляцин.
Рационализация использования жаропонижающих у детей врачами и родителями должна базироваться не только на более строгом подходе к их назначению, но и на снижении частоты введения этих препаратов. Приведенные ниже рекомендации к применению жаропонижающих были выработаны в течение многих лет работы.
Основным правилом должно являться назначение жаропонижающего препарата лишь при повышении температуры до 39,0оС и выше; этот уровень может быть снижен на 1оС для детей указанных выше групп риска. Однако, согласно нашим исследованиям, в амбулаторных условиях жаропонижающие получают 96% детей с ОРЗ, в том числе 92% больных с субфебрильной температурой.
Жаропонижающие не должны назначаться для регулярного «курсового» приема 2-4 раза в день вне зависимости от уровня температуры. При такой «курсовой» тактике резко изменяется температурная кривая, что может создать картину ложного благополучия, а это чревато гиподиагностикой пневмонии или другой бактериальной инфекции, основным признаком которых часто бывает лишь упорная лихорадка [2,3]. Поэтому рекомендовать дополнительную дозу жаропонижающих следует лишь после повторного подъема температуры до указанного выше уровня; при таком подходе редко понадобится использование более 2 доз в день, что снижает опасность передозировки препаратов.
Жаропонижающие средства не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних; нередко единственным признаком эффективности антибактериального лечения является снижение температуры.
Высказываемая иногда рекомендация о длительности применения жаропонижающих без консультации врача (3 дня у детей до 6 лет и 5 дней у более старших) представляется необоснованной. Показано, что лихорадка выше 38оС более 3 дней – весьма чувствительный и специфичный диагностический признак пневмонии, и в связи с этим консультация врача и назначение иных лекарственных средств, возможно антибиотиков, являются необходимыми.
Выбор препарата
При выборе жаропонижающего препарата для использования у детей следует учитывать его безопасность, удобство применения (т.е. наличие детских лекарственных форм и дробных дозировок для разных возрастных групп), стоимость препарата.
Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности должны быть исключены амидопирин, антипирин, фенацетин (последний входит в состав свечей Цефекон). Для клинического применения, таким образом, пригодны только ацетилсалициловая кислота (аспирин), метамизол (анальгин), ибупрофен и парацетамол.
Общим для всех жаропонижающих является способность подавлять синтез простагландинов, с чем и связаны их основные нежелательные эффекты – эрозии желудка, желудочные кровотечения, «аспириновая» астма. В наименьшей степени это наблюдается при применении парацетамола, обладающего в основном центральным действием и соответственно наименьшим противовоспалительным действием, например при артритах.
Ацетилсалициловая кислота у детей с гриппом, ОРВИ и ветряной оспой способна вызывать синдром Рея, что послужило основанием для запрета ее применения у детей до 15 лет с острыми заболеваниями с начала 80-х годов во многих странах. К сожалению, в России до сего времени не реализовано предложение (как в большинстве стран мира) о маркировке содержащих ацетилсалициловую кислоту препаратов соответствующей предостерегающей надписью.
Ибупрофен зарегистрирован в России в детской форме. Как жаропонижающее средство, ибупрофен по силе действия близок ацетилсалициловой кислоте и парацетамолу, даже при применении его в более низких дозах. Однако частота побочных явлений при его применении (диспепсические явления, желудочные кровотечения, снижение почечного кровотока и др.) выше и достигает 20% (против 6% для парацетамола) в большой серии наблюдений.
Метамизол, помимо других побочных эффектов, свойственных производным пиразолона, обладает угнетающим действием на кроветворение, что послужило причиной его официального запрещения во многих странах; его рутинное применение в качестве «домашнего» жаропонижающего не может быть рекомендовано.
Парацетамол, таким образом, фактически остается жаропонижающим средством, не имеющим более безопасной альтернативы для лечения детей.
Дозировка парацетамола
В разовой дозе 10-15 мг/кг веса тела в растворе внутрь парацетамол вызывает снижение температуры тела на 1-1,5оС. Его жаропонижающее действие в этой дозе вполне сопоставимо с действием ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты, и лишь при температуре выше 40оС оно более кратковременно, чем у последней.
Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг внутрь рекомендована ВОЗ, при этом его уровень в крови лишь незначительно (и не у всех детей) превышает нижнюю границу «жаропонижающего» диапазона (10-20 мкг/мл). Меньшие дозы препарата не дают жаропонижающего эффекта.
В отношении суточных доз парацетамола существуют большие расхождения, в основном рекомендуются дозы от 30 мг/кг/сутки (Франция) до 65 мг/кг/сутки (США и ряд других стран).
Парацетамол у детей считается менее гепатотоксичным, чем у взрослых; большинство случаев касается передозировок препарата при «курсовом» методе его применения. Речь идет обычно о дозах, намного превышающих суточную дозу в 60 мг/кг, т.е. о дозах до 420 мг/кг/сутки, причем более половины детей получали препараты, дозированные для взрослых. К 1991 г. в литературе было описано всего 7 летальных случаев, связанных с применением парацетамола, в 1998 г. – 27.
В литературе имеются лишь единичные описания токсичности разовых доз парацетамола у детей, токсический эффект проявляется при концентрации препарата в крови выше 150 мкг/мл. Болезни печени, прием активаторов печеночных оксидаз, а у взрослых – алкоголя повышают токсичность парацетамола. При длительном применении описаны случаи нефротоксичности.
С целью предотвращения токсичности парацетамола родители ребенка, должны при применении препарата соблюдать следующие правила:
* парацетамол должен применяться только как жаропонижающее, а не как обезболивающее средство;
* его применение оправдано только при температуре 38-39оС и выше; детям в возрасте до 3 месяцев не рекомендуется назначать парацетамол без консультации с врачом;
* общепринятой разовой дозировкой парацетамола является 10-15 мг/кг внутрь;
* разовая доза парацетамола в свечах – 15-20 мг/кг, эффект при их применении наступает позже;
* «курсовое» лечение парацетамолом недопустимо, вводить повторную его дозу следует лишь при новом подъеме температуры;
* длительность применения парацетамола без консультации с врачом не должна превышать 3 дней. Сохранение лихорадки более 3 дней делает весьма вероятным диагноз бактериальной инфекции и, возможно, требует назначения антибактериальных средств.
http://puzkarapuz.ru/engine/redikt.php?url=http://medi.ru/doc/6590109.htmВ.К. Таточенко
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РМШ
www.baby.ru
Жаропонижающие препараты: выбираем свечи и сиропы для детей
ProstoВaby поможет в выборе эффективных жаропонижающих средств для детей. Ведь когда у малыша поднимается температура, он себя плохо чувствует, становится вялым и сонливым. Родители в растерянности: сбивать температуру или подождать? Если сбивать, то чем?
Когда ребенок болеет, родители делают все возможное, чтобы малыш скорее поправился. Проблема повышенной температуры тела обычно вызывает большое количество вопросов. С одной стороны, длительное повышение температуры может вызывать негативные последствия для организма (судороги, ацетонемический синдром), а с другой стороны – при температуре выше 38 градусов гибнут болезнетворные микроорганизмы и вырабатываются интерфероны. Тем более что повышение температуры всегда сигнализирует, что с иммунной системой малыша все в порядке, она «на страже».
При небольшом повышении температуры тела ребенка главное следить за тем, чтобы ребенок чаще пил не кислое, теплое питье, чтобы руки и ноги были теплыми (максимальная теплоотдача), а одежда малыша была сухой.
Доктор Евгений Комаровский рекомендует также добавить к этим мерам еще и влажный прохладный воздух в помещении. Если же температура тела не падает, а растет, и превысила уже 38,5 градусов, встает вопрос о том, чем ее сбивать и как правильно это делать?
Оригиналы и генерики
Брендовые лекарственные препараты созданы и используются на основе доклинических, клинических и постмаркетинговых исследований с соблюдением стандартов Good Clinical Practice. В ходе исследований четко устанавливаются побочные действия, условия использования, безопасность и эффективность, а также выдается патент на 20 лет. Только после истечения этого срока любая фармкомпания имеет право воспроизводить аналог (генерик), который должен полностью повторять состав оригинального препарата, что в реальности может быть и не соблюдаться.
Отдать ли предпочтение оригиналу, который стоит намного дороже, но зато точно доказана его эффективность и безопасность, либо аналогу, который стоит в разы дешевле, но и точных данных по его свойствам нет – это проблема выбора современных врачей-педиатров. В Украине проблему генериков решают своеобразно: если в других странах препарат разрешен, то в Украине не проводят дополнительных исследований на предмет его биоэквивалентности оригиналу.
В Украине большую часть препаратов – антипиретиков (жаропонижающих средств) составляет именно группа генериков. Поэтому если вы хотите купить аналог, убедитесь в том, что его состав полностью соответствует оригинальному препарату – бренду.
Какие антипиретики запрещены в педиатрии?
В педиатрии для понижения температуры тела используются анальгетики-антипиретики (неопиоидные анальгетики), которые, в свою очередь, делятся на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и простые анальгетики (парацетамол), поскольку парацетамол не обладает противовоспалительным действием.
Независимо от того, насколько эффективны анальгетики-антипиретики, безопасность применения некоторых из них в педиатрии запрещено или имеют четкие возрастные и ситуативные ограничения (некоторые применяются только после 12-15 лет, некоторые – только в самом экстренном случае).
Анальгетик-антипиретик
Негативное воздействие на организм
Анальгин (метамизол натрия)
Может угнетать выработку лейкоцитов, редко агранулоцитоз, анафилактический шок и длительную гипотермию (34-35,5 градуса)
Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
При ОРВИ, гриппе и ветрянке может вызывать синдром Рея (токсическая энцефалопатия и жировую дегенерацию внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга), кровотечения, ломкость сосудов, у новорожденных повышение билирубина. Разрешено ВОЗ только с 15 лет.
Амидопирин (пирамидон)
Способствует развитию судорожного синдрома
Антипирин
Очень токсичен
Фенацетин
Является производными очень токсичного вещества анилина и при передозировке или злоупотреблении им может вызвать тяжелейшие отравления, приводящие в некоторых случаях к смерти.
Обзор антипиретиков, применяемых в педиатрии
Одними из главных действующих веществ, рекомендованных ВОЗ в борьбе с высокой температурой у детей, являются парацетамол (анальгетик) и ибупрофен (НПВП). Ирина Руженкова, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, указывает в статье для сайта deti.mail.ru: «Парацетамол наиболее эффективен при вирусных инфекциях и менее эффективный при микробных инфекциях. При них лучше поможет нурофен. В неясных случаях у старших детей применяют комбинированный препарат, содержащий оба эти лекарства – ибуклин».
Клинические испытания парацетамола и ибупрофена показали, что в дозировке 7,5 мг/кг веса ибупрофен быстрее снижает температуру через 4 часа, чем 10 мг/кг веса парацетамола. В свою очередь, НИИ педиатрии НЦЗД РАМН констатирует для сайта rmj.ru: «Парацетамол, при сопоставимой эффективности с ибупрофеном, дает меньше побочных явлений (диспептических, желудочных кровотечений, снижения почечного кровотока и др.): 6% против 20% в большой серии наблюдений». Парацетамол преимущественно оказывает выраженное болеутоляющее действие, в то время как ибупрофен действует и как противовоспалительное.
Инна Германенко, доцент главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Беларуси по детским инфекционным болезням, считает, что «жаропонижающий эффект у парацетамола выше эффекта обезболивания». Поэтому, делая выбор в пользу того или иного действующего вещества, нужно понимать, какого результата вы хотите добиться.
При передозировке антипиретиков на основании парацетамола возможен риск поражения печени, поэтому такие лекарства не рекомендуют применять свыше 5-ти дней и при заболеваниях печени.
В инструкции к лекарственному средству на основании парацетамола всегда указывается максимальная разовая (10-15 мг/кг) и суточная доза приема, а также дозировка препарата по возрасту. Во Франции суточная доза парацетамола составляет 30 мг/кг, в США – 65 мг/кг. В Украине, как и в России, эта доза – 60 мг/кг. Препарат принимают повторно через 4-6 часов после предыдущего приема.
Эффективнее антипиретик будет действовать, если ориентироваться на вес малыша, а не на возраст, при условии соблюдения разовой и суточной дозы.
Давайте рассмотрим пример. Возьмем бутылочку с сиропом с надписью «парацетамола 120 мг/5мл»: то есть в 5 мл сиропа содержится 120 мг парацетамола. Если вес малыша 10 кг, то расчет будет следующим: 10кг*15 мг/кг (максимальная разовая доза)=150 мг. Сколько мл сиропа нужно набрать в мерный шприц, чтобы получить 150 мг парацетамола? 150 мг*5мл/120мг = 6,25 мл. Эту разовую дозу превышать нельзя!
Журнал «Здоровье ребенка» 5 (32) 2011 в статье «Выбор жаропонижающих средств в педиатрической практике» указывает, что «Время максимального снижения температуры тела у больных, принимавших ибупрофен, в 1,4 раза больше, чем у парацетамола. При использовании сравниваемых препаратов в дозе 10 мг/кг значительное снижение температуры тела достигается быстрее после приема ибупрофена. При использовании ибупрофена в дозе 10 мг/кг по сравнению с аналогичной дозой парацетамола достигается более эффективное снижение температуры и отмечается более длительный (до 8 часов) жаропонижающий эффект. Болеутоляющий эффект наступает уже в дозировке 5 мг/кг, и более выражено, чем у парацетамола».
Поскольку препараты на основе ибупрофена сильнее влияют на ЖКТ ребенка, передозировка его может оказаться плачевной. Поэтому в нашей стране разовую дозу 7-10 мг/кг и суточную 20-30 мг/кг не рекомендуют превышать. Расчет количества препарата в отношении веса малыша ведется так же, как описано выше. Интервал приема препаратов на основе ибупрофена составляет не меньше 6 часов.
Газета «Новости медицины и фармации» 5 (209) 2007 в статье «Актуальность применение НПВП в терапии лихорадки у детей» указывает: «Сравнение эффективности парацетамола и ибупрофена показало, что оба препарата эффективны при лихорадочных состояниях, однако ибупрофен действует более мощно и длительно (до 8 часов). Обнаружено также, что ибупрофен является более эффективным, чем парацетамол, в снижении очень высокой температуры тела (выше 39,2 °C) у детей».
В педиатрии чаще всего назначают и используются следующие препараты для снижения температуры тела у детей
печеночная и почечная недостаточность, фенилкетонурия, заболевания крови, выраженная анемия
От 3-х месяцев
Рапидол принимают внутрь через 1–2 ч после еды.
Выбор лекарственных препаратов для снижения температуры у детей огромен. А результат от их применения зависит от удачного выбора антипиретика и надлежащего выполнения инструкции к препаратам. Перед применением любого лекарственного средства, стоит посоветоваться с врачом-педиатром.
Полезное видео для родителей
www.prostobaby.com.ua
Самые эффективные жаропонижающие средства для детей — Жизнь под Лампой!
Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными.
Важно!
Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Выделяются 4 стадии гипертермии:
Субфебрильная;
Фебрильная;
Пиретическая;
Гиперпиретическая.
Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.
Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.
О фебрильной говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.
Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.
Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности –эпилепсия) или фебрильные судороги в анамнезе.
Гиперпиретическая, т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!
КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ВЫБРАТЬ?
Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.
Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.
Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ И БЕЗОПАСНЫЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
ИБУПРОФЕНОВЫЙ РЯД
Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.
Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.
Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже.
Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.
Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.
СРЕДСТВА, СОДЕРЖАЩИЕ ПАРАЦЕТАМОЛ (АЦЕТАМИНОФЕН)
Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.
Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.
Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.
Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.
Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).
Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.
Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.
РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ
Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.
Снизить температуру у детей можно с помощью яблочного уксуса. Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.
Справиться с повышенной температурой поможет чай с клюквой. Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развитияаллергических реакций. Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.
Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.
Отличным жаропонижающим и противомикробным средством являются сушеные ягоды малины и малиновое варенье. Прежде чем давать это вкусное и полезное натуральное лекарство малышу, нужно убедиться в том, что у него нет аллергии на малину.
Источник: sethealth.ru
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook: