Таблица нормального УЗИ головного мозга грудничка с расшифровкой нейросонографии. Узи головы ребенка 6 месяцев нормы


показания к нейросонографии и расшифровка узи

Ультразвуковое исследование головного мозга новорожденного назначается для наглядной картины функционирования мозговых полушарий, нейронов и импульсов, а также на предмет обнаружения новообразований или каких-либо других нарушений, препятствующих нормотипичному развитию ребенка.

Что представляет собой этот метод исследования?

УЗИ головы ребенку – это безвредная процедура, которая проводится на современном оборудовании, исключающем негативное влияние на организм.

Ультразвуковой луч как бы просвечивает еще мягкие кости черепа новорожденного, а именно «родничок», выводя на экран картину состояния мозговых полушарий и кровотока внутри них.

УЗИ головного мозга у младенцев еще называют нейросонографией. Особой подготовки перед этим мероприятием совершенно не требуется.

 

 

Как правило, малыши довольно спокойно переносят процедуру, могут даже задремать от поглаживаний датчика по макушке.

Нужно иметь с собой салфетки, чтобы после исследования удалить с головы ребенка гель, который используют для лучшего сцепления датчика с поверхностью тела, а, следовательно, для получения более точной картинки на экране.

УЗИ головного мозга делают до 12 – 15 месяцев ребенка, до полного зарастания «родничка».

Показания к нейросонографии

Узи головного мозга делают большинству новорожденных еще в роддоме, чтобы исключить различные патологии.

Однако в течение первого года жизни очень сложно определить, от чего плачет ребенок и что его беспокоит. Часто у малышей случаются неврологические проблемы. И узнать причину отклонения от стандартного поведения грудничка может помочь процедура УЗИ.

Помимо профилактического осмотра, нейросонография назначается при:

На УЗИ, обычно, направляет детский невролог.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных

Если на УЗИ фиксируется расширение желудочков головного мозга, врач может предполагать зарождение таких опасных заболеваний, как рахит и гидроцефалия.

Ранняя диагностика этих болезней помогает полностью нивелировать их или хотя бы не допустить дальнейшего развития, держать их под контролем с помощью специальных препаратов, которые назначает невролог по результатам УЗИ.

 

 

Если узист замечает изменение границ желудочков, то это может говорить о наличии кровоизлияний. Это чревато нарушением кровотока, а, следовательно, нарушениями по неврологии.

Также при этом исследовании можно выявить участки головного мозга с ишемией, то есть недостаточным кровоснабжением. Такая патология часто встречается у младенцев, перенесших тяжелые роды и гипоксию вследствие них.

Кислородное голодание во время родовой деятельности в 70% случаев чревато неврологическими проблемами в будущем.

Опухоли и кисты головного мозга, а также участки расширенных сосудов (аневризмы) прекрасно видны на аппарате УЗИ. По их структуре, размерам и расположению, врач – узист может сделать вывод об их происхождении и характере, а также прогнозах относительно их влияния на развитие.

Лишняя жидкость в желудочковой системе мозга может быть как нормой (только если ее показатели не превышают допустимые пределы) так и свидетельством гидроцефалии.

УЗИ может распознать повреждение систем и сосудов мозга после травмы. Поэтому эта процедура всегда назначается после падения грудничка, ведь вовремя не замеченная травма может привести к серьезным последствиям.

Нормы по УЗИ головного мозга

При оценке результатов УЗИ полученные показатели сравнивают со следующими:

Оценивая результаты, специалист берет во внимание индивидуальные показатели новорожденного – его рост, вест, условия рождения ( естественные роды или кесарево сечение) и наличие внутриутробных инфекций.

Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев

Параметры Нормы для новорожденных Нормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозга Передние рога – 2-4 мм.Затылочные рога – 10-15 мм.Тело – до 4 мм. Передние рога – до 4 мм.Затылочные рога – до 15 мм.Тело – 2-4 мм.
III желудочек 3-5 мм. До 5 мм.
IV желудочек До 4 мм. До 4 мм.
Межполушарная щель 3-4 мм. 3-4 мм.
Большая цистерна До 10 мм. До 6 мм.
Субарахноидальное пространство До 3 мм. До 3 мм.

Отзывы о процедуре нейросонографии

УЗИ младенцам на сегодняшний день является самой безопасной, и в то же время, самой информативной. Поэтому к ней прибегают все родители, которые следят за здоровьем своего малыша и хотят, чтобы он рос здоровым.

Отзывы о данной процедуре исключительно положительные, ведь благодаря современному оборудованию, даже зачатки отклонений можно отследить и купировать, не допуская их развития и проявления клинических симптомов.

Если у ребенка обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, то УЗИ помогает контролировать их и следить за любыми изменениями.

Немаловажно, что эта процедура совершенно безболезненна и не доставляет малышам ни малейшего дискомфорта.

profuzi.ru

УЗИ головы новорожденному и ребенку до года: нормы, что показывает?

Нейросонографию или УЗИ головки новорожденного рекомендуется делать в первые три месяца после его появления на свет.

Это эффективный способ диагностировать на раннем сроке самые разные отклонения в нервной системе ребенка до года.

После проведения процедуры врач сможет определить кисты, опухоли и многие другие патологии, которые в дальнейшем могут угрожать нормальному развитию малыша.

Основные задачи исследования

Делать ребенку до года ультразвуковое исследование необходимо в любом случае. Этот метод обследования головы малыша при помощи ультразвуковой волны позволяет выявить самые разные патологии на ранней стадии их развития.

Считается, что это обследование совершенно безвредно для здоровья ребенка, поскольку после него не бывает каких-либо отрицательных последствий.

Зачем проводится обследование ребенку до года и какие именно цели преследует, подробно сможет объяснить лечащий врач, по направлению которого и проводится процедура.

Фото:

Совместно с исследованием головы очень часто малышу проводят и УЗИ шеи. Лучше всего делать ультразвуковую диагностику головы и шеи малышу в первые три месяца после его появления на свет.

Именно в этот период у него еще не успел закрыться родничок и не рассосались швы. В этом случае ультразвуковая волна легко попадает в полость черепа, за счет чего область обследования видна наиболее четко.

При проведении планового УЗИ проводится оценка общего состояния головного мозга, в некоторых случаях – шеи, определяется наличие всевозможных дефектов, а также самых разных образований.

В случае получения травмы головы у ребенка также проверяются размеры отдельных частей мозга.

Для каждого показателя существует определенная норма. Именно с ней и сверяются полученные после УЗИ данные.

Обязательным условием исследования является то, что после его проведения делается расшифровка показателей.

Далее, после анализа и расшифровки, врач ставит диагноз и рекомендует эффективный курс терапии, направленный на полное выздоровление ребенка до года.

В любом случае пройти УЗИ для выявления развития всевозможных патологических изменений головного мозга рекомендуется каждому новорожденному.

Видео:

Как уже было сказано выше, делать УЗИ необходимо до того момента, пока родничок еще не успел полностью закрыться.

Это дает возможность ультразвуковой волне проникнуть во все участки головного мозга и найти несоответствия норме.

Чаще всего такая диагностика выполняется в области переднего родничка, реже – в височной части головы.

Поскольку у ребенка до года головка маленькая, частота ультразвукового сигнала ставится минимальной. Такое УЗИ назначается новорожденному сразу после его появления на свет.

Ультразвуковое исследование головы и шеи не требует проведения подготовительных мероприятий, нет необходимости вводить наркоз либо какое-то другое лекарство.

У УЗИ отсутствуют и побочные эффекты, нет противопоказаний. Исследование относится к плановым и обязательным, особенно если у новорожденного норма некоторых основных показателей несколько отклонена. Во время него исследуется большая и малая аорты, их структура и общее состояние.

Очень часто первая симптоматика патологического состояния головного мозга и шеи определяется еще у плода.

УЗИ общего состояния плода делается до трех раз за все время периода беременности, что позволяет врачам быть готовыми ко всем возможным отклонениям от нормы у новорожденного.

Порядок назначения

УЗИ, в том числе головы и шеи, можно по праву отнести к современным методам диагностики, которые обладают высокой информативностью и точностью.

Состояние мозга во время исследования можно наблюдать в режиме реального времени на экране монитора.

Процедура выполняется в обязательном порядке, когда ребенку была нанесена родовая травма или если у новорожденного наблюдаются судороги и асфиксия.

Фото:

Проведение УЗИ назначают и в том случае, когда норма развития нервной системы имеет серьезные отклонения, в том числе и у плода.

Проверить состояние мозга у малыша необходимо и после перенесенного менингита и если наблюдается такая патология, как слишком большой размер головы.

В первую очередь УЗИ необходимо, чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие патологического состояния.

Оно может потребоваться и с целью наблюдения за присутствующими образованиями различного характера в полости черепа. При помощи него проверяется большая аорта и малая аорта.

Очень часто требуется с небольшими интервалами провести подряд сразу несколько ультразвуковых исследований.

Сегодня данная диагностика является обязательной для всех малышей после их появления на свет. Особенно актуальна диагностика головы у недоношенных детей, а также для тех, у кого наблюдается низкая масса тела.

Исследование шеи и головы проводится и при развитии заболеваний неврологического характера, таких как мышечная слабость или судорожная готовность.

УЗИ позволяет своевременно выявить целый ряд серьезных патологических состояний у малыша в самом начале их развития.

Эта диагностика определяет наличие в коре мозга кист сосудистых сплетений. При этом точно устанавливается большая киста и маленькая киста, а также их характер и структура.

УЗИ дает полное представление об субэпендимальных и арахноидальных кистах.

Видео:

После обследования головы и шеи ребенка квалифицированным специалистом выполняется расшифровка и подробный анализ всех полученных данных, устанавливается их причина и состояние на данный момент.

УЗИ указывает наличие у малыша гипертензионного синдрома, который при своем развитии может привести к серьезным, а в некоторых случаях – к необратимым последствиям.

При помощи УЗИ выявляют гидроцефалию, а также внутричерепные кровоизлияния, устанавливают всевозможные пороки развития.

Между тем в большинстве случаев результаты проведения УЗИ оцениваются в совокупности с другими видами диагностик.

Объединенные показатели проведенных одновременно нескольких различных видов исследований позволяют поставить диагноз максимально точно.

Само по себе ультразвуковое исследование позволяет определить структурные изменения, которые происходят в тканях мозга у ребенка.

Норма, которая определена для каждого показателя, проверяемого при диагностике, может иметь небольшие различия в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

Однако любые отклонения необходимо проверить, чтобы исключить появление патологии.

Расшифровка результатов

Когда будет закончено обследование шеи и головы, медицинский специалист приступает к заполнению итогового протокола, в котором норма сверяется с полученными данными.

Соответственно, лечащий врач проводит подробный анализ итогового протокола и при необходимости назначает малышу лечебную терапию, направленную на устранение выявленных патологических изменений.

Так, одним из важнейших показателей УЗИ является состояние мозговых структур. Норма – когда они полностью симметричны по отношению друг к другу.

Фото:

Кроме того, визуально на обследовании должны максимально четко просматриваться все извилины, а также борозды. У желудочков мозга должны полностью отсутствовать всевозможные включения и кровоизлияния.

Для желудочков установлены определенные показатели, указывающие на их нормальное состояние.

Здесь важно, чтобы передний рог имел глубину в пределах от 1 до 2 миллиметров, его тело не должно превышать значение в 4 миллиметра.

Глубина щели, расположенной между обоими полушариями, в норме считается до 2 миллиметров. Большая цистерна должна в цифровом значении иметь показатель до 6 миллиметров, маленькая – показатель нормы в пределах до 3 миллиметров.

Все эти данные хорошо просматриваются при проведении ультразвукового исследования.

Возможные отклонения позволяют с большой вероятностью сказать о том, что в развитии мозга у новорожденного есть патологические отклонения.

Важно правильно определить их природу и степень развития, в противном случае может быть назначено неправильное лечение, которое приведет к необратимым последствиям.

УЗИ, которое проводится в голове малыша, также позволяет тщательно обследовать и серповидный отросток, который в нормальном состоянии должен визуально просматриваться в виде достаточно тонкой гиперэхогенной полоски.

Для этого показателя важно точно определить его основной контур и форму. Ультразвуковое обследование позволяет судить о состоянии намета мозжечка, который располагается в затылочной области.

Он в своем нормальном состоянии должен иметь трапецеидальную форму. Кроме того, межполушарная щель не должна быть заполнена жидкостью, особенно непонятного происхождения. Сосудистые сплетения по своей структуре должны быть однородными, а также гиперэхогенными.

Видео:

Если после ультразвукового исследования все полученные показатели будут соответствовать своим нормальным значениям, то развитию малыша со стороны мозга ничего не угрожает.

В случае выявления каких-либо патологических состояний врач в обязательном порядке назначит различные дополнительные исследования, которые позволят поставить максимально точный диагноз.

В этом случае УЗИ через небольшой интервал времени придется повторить, чтобы посмотреть, как действует на развитие мозга назначенная терапия.

Ультразвуковое обследование мозга у малыша является важной процедурой, пройти которую рекомендуется всем детям не позднее трех месяцев после появления на свет.

moydiagnos.ru

Нормы и отклонения нейросонографии у новорожденных, в 1 и 3 месяца

 

Нейросонография (НСГ) – это процедура, которая помогает исследовать головной мозг ребёнка с помощью аппарата УЗИ. Проводить данную процедуру можно с самого рождения и до тех пор, пока не закроется родничок малыша.

Нейросонография или УЗИ головного мозга обязательно делается в родильном доме, затем малыш проходит это исследование в возрасте 1 месяц, а при необходимости – и в три месяца. При необходимости процедура повторяется и в 6 месяцев, а в дальнейшем – до закрытия родничка.

Нейросонография считается одной из самых безопасных процедур при исследовании головного мозга малыша. Однако проводиться она может только по назначению педиатра либо невролога, так как во время исследования мозг получает тепловое воздействие от ультразвуковых волн.

За всё время существования нейросонографии не было ни одного случая, когда бы процедура отрицательно подействовала на головной мозг малыша. Само исследование полностью безболезненно, проводится в условиях поликлиники и длится не более 10 минут. Нейросонография, которая проводится на первом году жизни позволяет без труда определить все имеющиеся патологии мозга, а в некоторых случаях буквально спасает жизнь ребёнку.

Основные показания к нейросонографии у новорожденных

Первое исследование проводится в родильном доме. Основными показаниями для этой процедуры следует считать:

  1. Внутриутробная гипоксия плода.
  2. Асфиксия в родах.
  3. Тяжело протекающие роды, особенно протекающие длительно, или, наоборот, стремительно, либо с использованием средств родовспоможения.
  4. Внутриутробные инфекции.
  5. Родовые травмы новорожденных.
  6. Наличие инфекции у матери во время беременности.
  7. Резус- конфликт.
  8. Кесарево сечение.
  9. Первый скрининг ребёнка, даже если он родился совершенно здоровым.
  10. Обнаружение во время беременности патологий плода.
  11. Западение либо выпячивание родничка.
  12. Подозрение на генетические заболевания плода.
  13. Вентрикуломегалия.
  14. Бивентрикуломегалия.
  15. Кефалогематома.

Даже если ребёнок родился при помощи кесарева сечения и не проходил по родовым путям, нейросонография для него обязательна. На самом деле такое рождение не менее травматично, чем роды естественным путём.

Показания для проведения нейросонографии в 1 месяц:

  1. Повышенное внутричерепное давление и подозрение на него.
  2. Врождённый синдром Аперта.
  3. Эпилептическая активность, при этом НСГ – это дополнительный метод диагностики.
  4. Косоглазие.
  5. ДЦП и подозрение на него.
  6. Обхват головы малыша выше нормы.
  7. Подозрение на гидроцефалию головного мозга.
  8. Гиперактивность.
  9. Травмы головы.
  10. Отставание в развитии психомоторики.
  11. Сепсис.
  12. Ишемия головного мозга.
  13. Инфекции, особенно менингит или энцефалит.
  14. Рахит.
  15. Нарушения в работе центральной нервной системы из-за вирусной инфекции.
  16. Новообразования, опухоли и киста головного мозга, как диагностированные ранее, так и подозрения на эти состояния.
  17. Генетические заболевания.
  18. Наблюдение за состоянием головного мозга недоношенного малыша.

Также НСГ назначается, когда у ребёнка присутствует повышенная температура тела, которая не проходит на протяжении длительного времени и не имеет причин.

Подготовка и проведение исследования

Какой-либо специальной подготовки данное исследование не требует. Очень важно. Чтобы малыш во время исследования спал, а значит, он не должен быть голодным или испытывать жажду.

Если же малыш не спит, но находится в хорошем расположении духа, исследование не отменяется, а также проводится.  После проведения исследования результаты готовы буквально через пару минут. Они либо подклеиваются в карточку ребёнка, либо выдаются на руки родителям. С этими документами необходимо посетить педиатра, который направил ребёнка на исследование.

В кабинет обязательно нужно взять пелёнку, которую вы постелите на кушетку, а также бутылочку с водичкой, смесью или грудным молоком.

Как правило на родничок крохи перед исследование не наносятся никакие крема или мази. Это не позволит датчику УЗИ плотно прилечь к коже, а также может негативно сказаться на самой процедуре исследования.

УЗИ головного мозга новорожденного и ребёнка более старшего возраста не отличается от проведения любого УЗИ. При этом малыша нужно уложить на кушетку, а место, где датчик будет соприкасаться с кожей врач смазывает специальным гелем. Затем начинается нейросонография. Важно, чтобы родители в этот момент старались удержать головку крохи в неподвижном состоянии. Поэтому в идеале нейросонография должна проводится крохе, который спит.

Исследование проводится не только через большой родничок, но и через тонкие височные кости, через большое затылочное отверстие, через заднебоковые роднички. Чаще всего у недоношенных деток открыт не только передний, но и задний, и боковые роднички. У деток, рождённых в срок, открытым остаётся только большой родничок, но и этого хватает для проведения исследования.

Нормальные результаты нейросонографии и расшифровка полученных результатов

После проведения исследования в случае отсутствия какой-либо патологии структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны без патологической эхогенности. В расшифровке нормальной НСГ врач указывает:

  1. Симметрию. (должно быть симметрично)
  2. Видимость борозд и извилин (должна быть чёткая визуализация).
  3. Состояние, форма и расположение мозжечка.
  4. Состояние мозгового серпа.
  5. Жидкость между полушариями (быть не должно).
  6. Желудочки головного мозга (симметричны и однородны).
  7. Кисты и опухоли (полное отсутствие каких-либо новообразований, включая гематомы и жидкость).
  8. Гиперэхогенное состояние сосудов.

Таблица с нормальными показателями нейросонографии для новорожденных и детей в 3 месяца

Головной мозг малыша не должен содержать никаких патологических включений, гематом, кист, участков ишемии и других всевозможных новообразований. После того, как исследование будет закончено, его результаты обязательно попадают к участковому педиатру для дальнейших действий.

Нарушения, которые можно выявить при помощи нейросонографии

Нейросонография – одно из самых информативных исследований для новорожденных. При этом врач может выявить самые разные патологии, конечно, если они присутствуют. Расскажем о самых частых.

  1. Киста сосудистого сплетения. Считается абсолютно безобидной, протекает без симптомов, рассасывается самостоятельно. Какого-либо лечения не требуется. Необходимо наблюдение врача.
  2. Киста субэпендимальная. Появляется из-за наличия кровоизлияния. Причём произойти это может не только во время родов, но и период внутриутробного развития. Требуют наблюдения педиатра и невролога, могут расти в размерах и тогда следует пройти полный курс лечения.
  3. Киста арахноидальная, второе название которой по месту расположения – киста паутинной оболочки. Не рассасывается самостоятельно, требует активного лечения, ежемесячного наблюдения невропатолога и педиатра. В некоторых случаях киста может увеличиться в размерах.
  4. Гидроцефалия или водянка головного мозга. Происходит значительное расширение желудочков головного мозга, где скапливается большое количество ликвора без возможности его оттока. Необходимо лечение у невропатолога, а также постоянный контроль состояния и проведение нейросонографии до тех пор, пока не будут закрыты роднички.
  5. Ишемические поражения. Встречаются чаще всего у недоношенных деток в результате тяжёлых родов. Требуется тщательный контроль и хорошо продуманное лечение. Динамика улучшения и контроль также при помощи нейросонографии.
  6. Гематомы ткани головного мозга либо кровоизлияния в мозговые желудочки. Опять же, встречается чаще у недоношенных у доношенных малышей очень грозный симптом, требующий немедленного медицинского вмешательства.
  7. Гипертензионный синдром или повышенное внутричерепное давление. Также является одним из самых опасных состояния для новорожденных. Может наблюдаться как у недоношенных деток, так и тех, кто родился в срок. При этом происходит смещение со своего нормального положения правого или левого полушария. Причиной может быть опухоль, киста, гематома, либо большое количество ликвора, которое скопилось в желудочках головного мозга.

При диагностировании малейших отклонений, которые были выявлены при помощи нейросонографии, следует немедленно обратиться к врачу, в также обязательно посетить невролога в детской поликлинике, либо в специализированном центре.

secret-w.ru

Узи головного мозга 9 мес ребенка — Невролог детский — онлайн-консультация

Здравствуйте. Моему ребенку в 9 мес проведено УЗИ головного мозга. Причина обращения: не сдит, частые срыгивания и рвота.   Результаты: Глубина переднего рога (слева 4,4 мм) (справа 3,6 мм) Ширина затылочного рога  (слева 13,9 мм) (справа 13,4 мм)   Зрительные бугры (слева 28,4 мм) (справа 28,4 мм) (эхогенность обычная, эхоструктура однородная, контуры ровные, патологических включений нет) Хвостовые ядра: эхогенность обычная, эхоструктура однородная, контуры ровные. Ширина 3-го желудочка 3 мм Ширина 4-го желудочка 3,4 мм, не расширен Кровоизлияний нет. Перивентрикулярная зона: без особенностей. Субэпендимальная зона справа: псевдокиста 3,6 мм Сосудистые сплетения: контуры ровные, структуры однородные Размеры сечения через треугольник боковых желудочков слева 7,9 мм, справа 7,9 мм. Водопровод не определяется. Полость Верге не определяется. Полость прозрачной перегородки определяется 13,6*9,2 мм Мозжечок 46,7 * 33,4 мм Большая цистерна в саггитальной плоскости 5 мм (дополнительных цистерн нет) Рисунок борозд и извилин отчетливый, эхогенность паренхимы мозга не изменена, патолог. образований нет. Пульсация сосудов отчетливая. RI ПМА 0,65 Ширина МПЩ 5,7 мм Свободная жидкость в конвекситальных зонах: - в лобных отделах 5,0 мм - в теменных отделах 5,2 мм   Заключение: Минимальное расширение ПЛП суб. псевдокиста справа Признаки незрелости (открыта ППП)   Беременность без осложнений. на 13 неделе рецидив генитального герпеса (длилось 2(!) дня..и исчез) легкое ОРВИ на 16 нед. Частый кандидоз. Всю беременность...с самого начала он по всем параметрам шел на две недели меньше стабильно.   Родился на 38 неделе (по УЗИ 36 нед): Разрыв околоплод оболочек роды 3 часа 40 мин 2970 кг, 50 см, окр. головы 34 см Апгар 8/9 Желтуха общ билирубин 313,7 на 5 день жизни. После лечения выписан с результатом билир-на 202. До 3,5 мес держалась темпер 37-37,2.   Рост       головы / грудной клетки: 1 мес      38           36    вес 3,6 2 мес      40           40    вес 4,4 3 мес      41           40    вес 5,6 4 мес      43           43    вес 6,6 5 мес      45           43    вес 7,5 6 мес      46           44    вес 8,0 7-8 мес   47           47    вес 8,8 9 мес      47,5         47   вес 9,1   10 мес почти 16 дек испол-ся (помер сама) окр головы 48,1, груди 48-49.   В 1,5 мес стал фокусировать взгляд, улыбаться В 4,5 начал перевор. на живот В 8 мес. начал ползать на животе, в 8,5 на четвереньках.   Сидеть стал на бочке только в 9,5 мес после 10 дн курса массажа, стал самостоятельно вставать у опоры.   Жалобы небольшие, но так переживаю что бы вовремя заметить:   лоб большой, вены по бокам просматриваются, сейчас очень редко есть немного рвоты...раз-два в две недели, часто просыпается ночью с криком сильным, сильно потеет, особенно голова. Родничок 1,5*2 ..с рождения был 2*2. Часто икает, переодически вздрагивает (в беременн-ть очень пугался резких звуков...сильно вздрагивал и часто икал), спит днем плохо. Ладушки не делает, хотя реагирует ..пританцовывает, улыбается..растопыривает левую ладошку, правую держит в кулачке, но если разжать держит разжатой и хлопаю сама его ладошками).   Ребенок активный, играет, стучит, грызет, перекладывает, улыбается, пытается говорить слоги.   Вопросы: 1) Врач невролог не назначила по результатам УЗИ ничего, сказала наблюдать. Правильно ли...боюсь упустить время...да и голова большевата для него..иногда заваливается.   2) Полость прозрачной перегородки не исчезла. А если не исчезнет, то тогда что? 3) Ести ли у него какая-то степень гидроцефалии? На что обратить внимание..часто меряю ему голову. 4) Надо ли настаивать на МРТ? 5) Можно ли назначить ему электрофарез с эуфеллином? Может ли быть от него толк? 6) Зделали все прививки в полож время: АКДС, БЦЖ и гепатит. Могли прививки усугубить ситуацию с жидкостью в ГМ? Должен был бы быть отвод?   Заранее огромное спасибо за ответ и понимание.                  

detstrana.ru

норма. УЗИ головного мозга новорожденного: расшифровка :: SYL.ru

Головной мозг состоит из множества нейронов. В совокупности они контролируют работу всего организма. Таким образом, головной мозг управляет нервной системой и координирует работу каждого органа. В первый год своей жизни ребенок растет и развивается очень быстрыми темпами. Поэтому очень важно наблюдать за состоянием головного мозга младенца, чтобы вовремя диагностировать возможные нарушения. С этой целью используется УЗИ головного мозга новорожденного.

Что являет собой УЗИ мозга

Исследование головы с помощью ультразвукового аппарата называется нейросонографией. Это относительно молодой способ исследования и очень популярный в современной медицине. С помощью ультразвука можно обследовать не только отдельные участки головного мозга, но и структуру черепа.

УЗИ головы часто проводят грудничкам, пока не зарос родничок. Это единственный метод исследования структуры мозга, который применяется для обследования младенцев. Он доступный по стоимости и совершенно безвредный. На сегодняшний день не установлено никаких последствий от использования нейросонографии.

Показания для исследования

Необходимость такого обследования может преследовать разные цели. УЗИ головного мозга новорожденного позволяет выявить послеродовые последствия, обнаружить опухоли, кисты, воспалительные процессы, кровоизлияния, гидроцефалию, разные патологии нервной системы. Благодаря нейросонографии можно вовремя выявить серьезные патологии и предотвратить их дальнейшее развитие. Через мягкие ткани большого родничка можно легко увидеть все заболевания еще на первых стадиях развития.

УЗИ головы обычно назначает невропатолог любому ребенку в возрасте до одного года. Некоторые роддомы в обязательном порядке проводят нейросонографию при выписке каждого новорожденного, хотя по законодательным нормативам эта процедура не является обязательной.

Основные показания к использованию УЗИ головного мозга у новорожденных – родовые травмы, недоношенность, внешние проявления неврологических заболеваний, внутриутробное инфицирование, внутриутробное кислородное голодание плода, большая масса новорожденного или гипотрофия. Также нейросонография показана младенцам с необычным строением и формой лица, с пороками других органов.

Как проводится исследование

Применение УЗИ головного мозга новорожденного не требует какой-либо специальной подготовки. Единственным и важным условием является спокойное поведение малыша. Поэтому обследуют младенцев в основном во время сна или сразу после еды. В общей сложности исследование занимает не более 15 минут.

Для исследования головы врач прикладывает ультразвуковой датчик к переднему родничку и к височным областям. В редких случаях используют затылочные участки. Получить достоверные замеры – главная цель использования УЗИ головного мозга новорожденного. Норма этих показателей служит эталоном для сравнения и выявления каких-либо отклонений. Всего используют двенадцать стандартных показателей. Потом сверяются полученные данные с нормальными значениями, и выявляется диагноз. По результатам обследования в случае выявления патологий невролог назначает лечение.

Основные параметры нейросонографии

Во время УЗИ специалист оценивает состояние больших сосудов головного мозга, изменение их стенок, возможные повреждения, а также их сплетение. Также врач исследует полость черепа на наличие новообразований: опухолей и кист. В обязательном порядке изучается структура ткани.

Основными параметрами для измерения являются размеры и площадь мозговых желудочков. Сверхнормативные значения свидетельствуют о нарушениях.

Основные неврологические патологии у младенцев

Определить параметры мозга можно всего за несколько минут с помощью УЗИ головного мозга новорожденного. Расшифровка полученных результатов позволит подтвердить или опровергнуть подозрения на возможные отклонения.

Расширение основных контуров свидетельствует о гидроцефалии, рахите или других серьезных заболеваниях. Специалист ультразвукового исследования оценивает состояние сосудов и их сплетение. В этом случае можно выявить места с расширенными стенками, что говорит о наличие аневризмов. По утолщениям и деформации тканей можно диагностировать менингит – инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга. Возникновение арахноидальных кист провоцирует развитие эпилепсии. Также нейросонография позволяет легко определить внутрижелудочковые кровоизлияния и наличие опухолей.

Среди неврологических патологий при использовании УЗИ головного мозга новорожденного киста встречается наиболее часто. Этот диагноз у родителей вызывает больший испуг. Киста являет собой образование, которое возникает вследствие нарушения кровообращения или кровоизлияния в мозг, в результате травмы или перенесенного воспаления. Кисты встречаются довольно часто и требуют медицинского наблюдения. Маленькие кисты со временем могут исчезать. В случае увеличения кисты можно свидетельствовать о продолжении влияния фактора, который провоцировал ее образование. Это очень опасно, поскольку нарушаются мозговые ткани, и возникает большой риск развития пороков центральной нервной системы.

Преимущества ультразвукового диагностирования

УЗИ головного мозга новорожденного имеет много важных преимуществ. Оно не вызывает болезненных ощущений, поскольку исключает использование инъекций и иголок. Кроме того, применение ультразвука - относительно недорогой способ исследования по сравнению с другими методами.

Наиболее значительное преимущество УЗИ головного мозга новорожденного – расшифровка результатов в кратчайшие сроки. Оно дает полную информацию о мягких тканях, что практически невозможно сделать никакими другими исследованиями.

www.syl.ru

УЗИ головного мозга новорожденных

Эту процедуру врачи еще называют нейросонографией (НСГ). Она является самым ценным информативным методом исследования головного мозга, кровотока в его сосудах, выявления отклонений и патологий. Базируется метод на свойствах ультразвуковой волны. Итак, детально узнаем об этом.

УЗИ головного мозга новорожденных: нормы, параметры, расшифровка

Показатели нейросонографии новорожденного зависят о того, на какой неделе срока он появился на свет. Нормами ультразвукового исследования являются такие критерии:

  1. Борозды и извилины мозговых структур должны быть симметричными, цистерны и желудочки мозга четко просматриваемыми, однородной структуры (анэхогенными).  
  2. Подкорковые ядра и таламус должны иметь среднюю эхогенность.
  3. Глубина переднего рога бокового желудочка составляет 1-2 миллиметра, а его тело — не более 4 мм.
  4. Не должно быть жидкости в межполушарной щели, а сама она в норме имеет размер 2 миллиметра.  
  5. Однородностью и гиперэхогенностью характеризуются сосудистые сплетения желудочков. 
  6. Величина третьего желудочка составляет от двух до четырех миллиметров. 
  7. Отсутствие смещения стволовых структур. 
  8. Размер большой цистерны составляет 3-6 мм.

Расшифровку ультразвукового исследования головного мозга новорожденных проводит не врач-диагност, а детский невролог. И только он может назначать ребенку адекватную терапию, контролировать и оценивать динамику изменений развития мозга, прогнозировать имеющиеся патологии.

Неврологу важно оценить цифры и показатели нейросонографии и сопоставить их с симптомами, которые проявляются у малыша. К примеру, увеличение одного из желудочков на несколько миллиметров может обойтись без медицинской коррекции, если другие показатели исследования соответствуют принятым нормативам.  

Чаще всего расшифровки нейросонографии свидетельствуют о таких патологиях:

  1. Расширение желудочков мозга. Констатируют, когда показатели глубины желудочка больше вышеприведенных. Это явный симптом гидроцефалии, то есть водянки мозга. Визуально у ребенка такая патология видна невооруженным глазом: выступающий вперед лоб, большая голова, выпуклые роднички. Гидроцефалия у малыша обычно возникает в результате кровоизлияний, внутриутробных инфекций (цитомегалии, токсоплазмоза), внутриутробных пороков развития плода. Тогда образуется большое количество спинномозговой жидкости (ликвора), либо она плохо всасывается. Возможен и застой в ликвороносных системах, в результате чего эта жидкость не может нормально продвигаться. Гидроцефалия — катализатор повышенного внутричерепного давления. У малыша может часто болеть голова, он устает очень быстро, отстает в психическом и физическом развитии. Водянка мозга подлежит лечению. 
  2. Расширение субарахноидального пространства. Если оно превышает 3 миллиметра и сочетается у ребенка с такими клиническими симптомами, как повышение температуры тела, отказ от еды, срыгивание, то это может быть свидетельством арахноидита или менингита. Также патология может быть и свидетельством гидроцефалии. 
  3. Кисты сосудистых сплетений. Они представляют собой клетки, которые выстилают желудок и вырабатывают спинномозговую жидкость. А киста — это маленькая полость, заполненная жидкостью. Они обычно не проявляются у малыша никакими внешними симптомами. В лечении такие образования не нуждаются, поскольку рассасываются самостоятельно.
  4. Арахноидальная киста. Представляет собой полость, заполненную жидкостью в арахноидальной оболочке мозга. Если размер кисты более 3 миллиметров, то она опасна тем, что сдавливает орган и вызывает эпилептический приступ. Такие патологии подлежат обязательной терапии, они самостоятельно не исчезают.
  5. Ишемический очаг в мозге. Так называют состояния, когда сосуды, отвечающие за питание конкретной зоны органа, частично или полностью утрачивают свои функции. Если эти зоны имеют большую площадь, то мозг частично атрофируется, что проявится отклонениями в развитии крохи.

Если результаты УЗИ головного мозга малыша констатируют, что патологии присутствуют, то, скорее всего, невролог назначит профилактический или лечебный прием витамина D (Аквадетрима). Лекарство способствует скорейшему закрытию родничков. Однако когда внутричерепное давление у малыша повышенное, то Аквадетрим не назначают. Если отклонений в развитии детского мозга много, то невролог, скорее всего, предложит родителям госпитализацию крохи и назначит комплексное лечение. Патологии развития головного мозга требуют медицинского отвода от проведения прививок.

Когда нужно делать УЗИ головного мозга новорожденных

Назначает ультразвуковое исследование головного мозга врач-неонатолог при наличии соответствующих показаний.

Для проведения процедуры предварительной подготовки не требуется. Нейросонография детям проводится, пока есть большой родничок. Манипуляцию можно делать в период бодрствования и сна. Даже когда малыш плачет, это не станет помехой для проведения процедуры.  

Важный момент! Если крохе будут проводить и нейросонографию, и допплерографию (исследование сосудов головного мозга), то необходимо, чтобы после кормления прошло полтора часа. Других требований для проведения манипуляции нет.

Вредно ли УЗИ головного мозга детей до года: показания

Если после появления на свет у крохи все в порядке, роды прошли успешно, то исследования мозга детям не проводят. Существуют такие показания к проведению этой процедуры в первые дни жизни:

  1. Рождение малыша раньше 36 недели беременности.
  2. Масса тела при рождении менее 2800 граммов. 
  3. Оценка новорожденного по шкале Апгар составляет 7/7 или ниже. 
  4. Наличие признаков поражения центральной нервной системы. 
  5. Множество внешних пороков развития, к примеру, неправильная форма и размер ушей, выпуклость родничков, больше или меньше пальцев на руках.
  6. Когда после появления на свет малыш сразу не закричал или имелись родовые травмы.
  7. Если еще при беременности на УЗИ были видны патологии мозга.
  8. Наличие у матери судорожного синдрома.
  9. Затяжные или стремительные роды.  
  10. Внутриматочная инфекция у роженицы.
  11. Длительный безводный промежуток (когда роды долго не начинались после отхождения вод). 
  12. Гемолитическая болезнь новорожденного.

Нейросонография назначается малышам в месячном возрасте, если на свет они появились с помощью акушерского пособия (вакуум-экстрактора, наложения щипцов) или при необычной форме головы, косоглазии, парезах, кривошеее, параличах, частом срыгивании, слишком беспокойном поведении.

Малышам старше месяца ультразвуковую диагностику назначают для контроля над эффективностью назначенной терапии; при травмах головы и неврологических заболеваниях; после перенесенных энцефалита и менингита; при генетических и хромосомных недугах.

После года, когда родничок затянется, детям при необходимости уже делают магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Родители детей, которым назначают такие процедуры, не должны переживать по поводу их влияния на общее состояние ребенка или причинения боли. Нейросонография — абсолютно безопасный информативный метод, причем безболезненный. Манипуляция не требует специальной подготовки малыша и его введения в состояние наркоза. Процедура может проводиться многократно. Она широко практикуется в педиатрии не только в нашей стране. Так что не стоит отказываться от нее, если на этом настаивает врач.

Как проводится УЗИ головного мозга новорожденных

Ультразвуковое исследование головы грудничкам проводят через большой или малый родничок. Реже это делают через большое затылочное отверстие, когда есть необходимость изучить структуру задней черепной ямки.

Для проведения манипуляции дитя укладывают на кушетку. Папа или мама придерживают детскую головку. На зону большого родничка наносят немного проводящего геля. Затем на это место накладывают ультразвуковой датчик. Врач-диагност регулирует его расположение, что позволяет исследовать все структуры мозга. Порой датчик ребенку накладывают и на зону височной кости, ближе ко лбу. Это необходимо для более детальной оценки патологических образований в полости черепа. Специалист фиксирует все параметры и показатели, передает данные детскому неврологу. А тот уже общается с родителями по поводу выявленных патологий.

Ультразвуковое исследование головного мозга — полезный и безопасный метод диагностики. Это недорогая и ценная процедура, которая помогает вовремя выявлять и корректировать отклонения в развитии малыша.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

Нейросонография новорожденного и детей в раннем возрасте: УЗИ головного мозга, его оболочек и сосудов - нормы, патологии и расшифровка результатов

Нейросонография — прекрасный метод для диагностики различных патологий головного мозга, его оболочек и сосудов у детей первого года жизни. В этот период у врачей есть уникальная возможность заглянуть внутрь черепа, так как у малышей еще не зарос большой родничок. В этом месте пока нет костной ткани, поэтому оно пропускает ультразвук, что позволяет заглянуть внутрь самого головного мозга.

Со временем роднички и швы между костями черепа замещаются кальцием и образуют кость. Поэтому чем старше становится малыш, тем труднее у него провести данное исследование.

информацияОбычно нейросонографию можно выполнять до года (в некоторых случаях до 1,5 лет)

Показания к проведению нейросонографии

Чаще всего у новорожденных это исследование выполняют еще в родильном доме при наличии определенных состояний, осложнений в родах или во время беременности. Наиболее часто нейросонографию проводят:

Показания для проведения УЗИ головного мозга ребенку первого года жизни:

советОднако если, к счастью, ребенок не имеет показаний к проведению нейросонографии, все-таки данное исследование лучше провести, чтобы исключить всевозможные структурные нарушения, которые могут проявить себя позже, когда роднички уже зарастут.

Противопоказания для проведения нейросонографии

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования у новорожденных детей не существует.

Ультразвуковое исследование головного мозга не имеет никаких побочных эффектов и последствий. Это безвредный метод, не несущий никакой лучевой нагрузки. Его можно выполнять так часто, как необходимо для контроля над лечением и состоянием малыша (конечно, при наличии определенных показаний).

Что позволяет выявить УЗИ

дополнительноЭтот метод дает хорошие результаты для выявления структурных патологий головного мозга и его сосудов.

При нейросонографии можно выявить следующие состояния:

Как проводится новорожденному и грудничкам

Норма и расшифровка результатов нейросонографии

Расшифровкой результатов УЗИ головного мозга у новорожденных занимается врач ультразвуковой диагностики. Обычно оценивается двенадцать показателей. Они зависят от возраста малыша, его веса и роста, поэтому для каждого конкретного ребенка существуют свои нормы.

Чаще всего средние показатели для малыша с такой массой тела, ростом и возрастом заложены в сам аппарат УЗИ (иногда приходится сравнивать с табличными данными). По ним доктор оценивает результаты. Однако опираясь только на данное исследование нельзя ставить окончательный диагноз. Всегда необходимо оценивать клиническую картину, жалобы родителей, историю заболевания.

deti.baby-calendar.ru


Смотрите также