Если ребенок во время мочеиспускания жалуются на боль и жжение в области промежности, его следует показать специалисту для подтверждения или исключения цистита.
По данным медицинской статистики, детский цистит встречается в любом возрасте – от 1 месяца до 15-16 лет. Чтобы заболевание развивалось, необходимо сочетание бактериальной инфекции с нарушением анатомии и функционирования органа. Инфекционное воспаление мочевого пузыря может проходить на фоне других урологических патологий.
Слизистая оболочка мочевого пузыря у детей от рождения до 14-15 лет более ранима, чем у взрослых, защитный слой эпителия гораздо тоньше. Частые заболевания понижают уровень общего иммунитета, что способствует распространению инфекционного процесса при попадании в уретру патогенных бактерий.
Возбудители инфекции:
Первое.Штаммы кишечной палочки, стрептококки и стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка – чаще других вызывают цистит при несоблюдении гигиены.
Второе.Аденовирусы, вирусы герпеса, парагриппа — нарушают микроциркуляцию тканей, подготавливают их к бактериальному поражению.
Третье.Хламидии, уреаплазма, микоплазма – вызывают цистит при заражении детей при посещении сауны и бассейна, реже от родителей.
Четвертое.Гонококк, трихомонада – вызывают цистит у подростков, имевших половые контакты.
Пятое.Кандидоз (молочница) – вызывает цистит при терапии антибиотиками, нарушенном иммунитете.
В обычном состоянии мочевой пузырь самостоятельно очищается от попадающих в него патогенных бактерий. Местный иммунитет, особые свойства желез слизистой оболочки, регулярное опорожнение от мочи обеспечивают надежную защиту этого органа от воспаления.
Нарушение естественного очищения происходит при неполном опорожнении мочевого пузыря, инородных телах внутри органа, гельминтозе, вульвовагините у девочек, сужении крайней плоти у мальчиков, гиповитаминозе, побочном действии сульфаниламидов и цитостатиков.
Патогенные микроорганизмы проникают в мочевой пузырь восходящим и нисходящим путем. В первом случае воспалительный процесс провоцируют бактерии, попавшие из мочеиспускательного канала.
При нисходящем типе инфекционной формы цистита заболевание начинается, как следствие пиелонефрита. Бактерии из воспаленных почечных лоханок по мочеточникам проникают в мочевой пузырь ребенка. Вероятность такого осложнения равна 65% от всех случаев пиелонефрита.
Острый и хронический цистит инфекционного происхождения распространен в возрастной категории от 1 года до подросткового периода (11-14 лет).
Более всего заболевание распространено среди девочек от 4 до 13 лет. Это объясняется особенностями анатомии женской мочеполовой системы: короткой и широкой уретрой, близостью влагалища и ануса, а так же частыми инфекциями половых органов.
К тому же, в организме девочек-подростков происходит гормональная физиологическая перестройка. Это состояние снижает защиту мочевого пузыря и провоцирует инфекции мочеполовой системы (вульвовагинит, кольпит).
При цистите сфинктер уретры и слизистая оболочка мочевого пузыря становятся гиперемированными и отечными. В сложных случаях процесс распространяется вглубь слизистой, эпителий с нее слущивается, образуются эрозии и язвы. При этом в моче появляется кровь – развивается гематурия.
При включении в процесс мышечного слоя может начаться гангрена мочевого пузыря, некроз тканей, прободение в брюшную полость.
Различают тотальный цистит и его очаговую форму. При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря ставят диагноз шеечный цистит, если воспаление распространено в области треугольника Льето – тригонит.
Для детского цистита характерно быстрое интенсивное развитие клинической картины заболевания. Каждые 10-20 минут ребенок испытывает необходимость помочиться. Это желание возникает из-за раздражения нервных окончаний слизистой оболочки мочевого пузыря.
Симптомы острой формы заболевания:
При хроническом цистите у ребенка время от времени отмечается дискомфорт внизу живота, недержание мочи днем и ночью, частые мочеиспускания.
Особенность урологических патологий в этой возрастной категории – латентное (скрытое) течение, быстрое распространение воспаления. Особенно часто у детей этого возраста поражаются почки и мочевой пузырь.
Почему возникает цистит у грудничка – причины:
Инфицирование возникает при снижении иммунитета – следствие частых простуд, глистной инвазии, аллергических реакций, а так же из-за плохого ухода и побочного действия антибактериальных препаратов.
Довольно сложно определить признаки цистита у детей раннего возраста. Внимательные родители отмечают следующие проявления:
Основные группы лекарств от цистита для детей:
Чтобы лечить цистит у грудных детей, используют удобные лекарственные формы: суспензии, сиропы, детские суппозитории. Выводя патогенные бактерии, важно организовать правильный питьевой режим для промывания мочевого пузыря природными антисептиками. Маленьким детям дают отвар шиповника и отвар цветов аптечной ромашки.
Инфекция проникает в почки восходящим путем, вызывая боли в животе и в пояснице, высокую температуру, интоксикацию организма.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.Еще одно осложнение нелеченного детского цистита. При этой патологии моча забрасывается из мочевого пузыря в почки. Стенки мочевого пузыря теряют свою способность растягиваться и сокращаться, он становится неэластичным.
Бесплодие.При постоянно действующем очаге инфекции в мочевом пузыре репродуктивные органы мальчиков и девочек могут периодически воспаляться. Впоследствии хроническое воспаление органов малого таза приводит к бесплодию.
Если цистит своевременно не вылечить, он переходит в хронический процесс с ремиссиями и обострениями, сопровождающий человека всю жизнь.
При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к педиатру. Если врач сочтет необходимым, он отправит ребенка на консультацию к детскому урологу, гинекологу, хирургу. Детский цистит следует дифференцировать от следующих патологий:
Основной диагностический метод – это исследование мочи (общий анализ, бактериальный посев на флору, двухстаканная проба). При цистите в моче диагностируется повышенное содержание лейкоцитов, гематурия (кровь в моче), слизь, частицы эпителия, бактерии. Перед забором мочи нужно тщательно подмыть ребенка, очистить крайнюю плоть у мальчиков.
Инструментальные методы диагностики:
По итогам диагностики врач назначает курс консервативной терапии.
Терапия детского цистита осуществляется в амбулаторных условиях под руководством педиатра или детского нефролога. При осложнениях (пиелонефрит), при диагностировании цистита у новорожденных, его лечат в стационаре.
Как лечить цистит у детей – основные методы:
Поскольку возбудители цистита – это патогенные микробы, для лечения заболевания используют антибиотики. Врач может назначить антибиотик при остром и хроническом цистите у детей по результатам посева мочи на микрофлору.
Лечение цистита у мальчиковМужская половина человечества более циститом намного реже, однако для детского возраста это утверждение правдиво лишь наполовину.
Лечение цистита у девочекРебенок не в состоянии объяснить свою тревогу и дискомфорт, поэтому взрослым нужно тщательно следить за своим чадом, ведь запущенный цистит может привести к бесплодию и прочим осложнениям.
Популярные препараты:
Амоксиклав.До 12 лет принимают по 40 мг/кг массы тела за 3 приема, после 12 лет – 3 таблетки по 125 мг в течение суток. Курс лечения 7 дней.
До 5 лет однократно содержимое пакетика объемом 2 г развести в воде, от 6 до 15 лет применяют пакетик объемом 3 г.
Канефрон.До 7 лет по 15 капель раствора препарата 3 раза в сутки, от 7 до 14 лет – по 2 драже трижды в сутки, старше 14 лет – по 2 драже или 50 капель 3 раза в день. Курс лечения равен 2-4 неделям.
Фурадонин.С 1 года жизни. От 5 до 8 мг/кг массы тела ребенка, разделить на 4 приема с равными промежутками. Курс лечения – 1-2 недели.
Дополнительно назначают физиотерапевтические методы, позволяющие лечить детский цистит любого происхождения:
Электрофорез уретральный или накожный.Введение лекарственного вещества при помощи электротока. Используют в любом возрасте, начиная от рождения ребенка.
СВЧ или микроволновая терапия.Лечение переменным магнитным полем, применяется с 1.5-2 лет.
Магнитотерапия на надлобковую область.Лечение импульсным или постоянным магнитным полем. Метод используют для лечения детей с 2 лет и старше.
Грязевые аппликации.Бальнеологический метод лечения цистита применяется с 1 года.
Чтобы моча активно циркулировала по мочевыводящим путям, вымывая микроорганизмы, врач рекомендует расширенный питьевой режим.
Обильное питье включает в себя напитки с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: морсы из брусники и клюквы, отвары облепихи, шиповника и лекарственных трав, чай с лимоном, морковный, яблочный, арбузный сок, негазированную минеральную воду.
Все напитки должны быть теплыми, их постоянно предлагают детям в любое время суток. Общий объем выпиваемой жидкости:
От 2 до 5 лет 47%, 42 голоса
42 голоса 47%
42 голоса - 47% из всех голосов
От 6 до 12 лет 37%, 33 голоса
33 голоса 37%
33 голоса - 37% из всех голосов
До 2 годиков 14%, 13 голосов
13 голосов 14%
13 голосов - 14% из всех голосов
От 13 до 18 лет 2%, 2 голоса
2 голоса 2%
2 голоса - 2% из всех голосов
Всего голосов: 90
15.08.2017
×
Вы или с вашего IP уже голосовали. Чтобы лечение цистита у детей прошло успешно, рекомендуется исключить из рациона раздражающую пищу со специями. Рекомендуемое питание – молочные продукты, овощные и фруктовые блюда.Не допустить развитие детского цистита поможет правильное и своевременное подмывание ребенка. Нужно добиваться регулярного мочеиспускания, исключить переохлаждение, вовремя лечить очаги инфекции у детей.
Терапия воспалительно-инфекционного процесса под руководством врача, своевременное обследование ребенка, проведение контрольных анализов поможет избежать перехода острой формы заболевания в хроническую.
cistitus.ru
Инфекции мочевых путей у малышей по частоте встречаемости стоят на втором месте после заболеваний дыхательной системы, хотя они болеют циститом реже, чем взрослые. Воспаление мочевого пузыря принято считать девичьей болезнью, однако у грудничков (дети до 1 года) соотношение полов среди заболевших 50:50.
С увеличением возраста девочки начинают превалировать над мальчиками, и к 3 годам это соотношение становится аналогично взрослым, более 75% больных — девочки. Признаки цистита у детей такие же, как и у взрослых, но хроническое воспаление мочевого пузыря у данной категории пациентов наблюдается гораздо реже.
Как и у взрослых, главным возбудителем детских мочевых инфекций является эшерихия коли, она же кишечная палочка – до 80% случаев. Моча стерильна только у новорожденных. Постепенно мочевые пути начинают заселяться микробами−симбионтами, к которым кишечная палочка и относится. К трём годам у более чем 90% детей моча уже содержит условно-патогенных возбудителей.
Бактерии−симбионты находятся под контролем иммунной системы и мирно сожительствуют с детским организмом. Но при сбоях в иммунитете эшерихии начинают активно размножаться, вызывая воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Симптомы цистита у ребенка подразделяются на 2 группы, которые именуются синдромами.
Синдром раздражения мочевого пузыря
Вначале стоит определиться, что же такое нормальное количество мочеиспусканий.
Таблица. Количество мочеиспусканий ребёнка в зависимости от возраста
| До 6 мес. | До 20 |
| 6 − 12 мес. | 15 − 16 |
| 1 − 3 года | 10 − 12 |
| 3 − 9 лет | 7 − 9 |
| 9 − 13 лет | 6 − 7 |
| 13 лет и старше | 4 − 6 |
Обычно это выглядит так, как в фильме «Зеленая миля», где главный герой в исполнении Тома Хэнкса плакал каждый раз, когда писал. При цистите каждое мочеиспускание вызывает дискомфорт или болезненные ощущения, а, следовательно, жалобы и плач ребенка.
Также старшие дети могут жаловаться на ощущение неопорожненного мочевого пузыря или постоянное желание мочиться. Иногда у ребенка может возникать непроизвольное мочеиспускание.
Болевой синдром
При цистите болеть может как низ живота, так и весь живот целиком. Возможно усиление болей во время или в конце акта мочеиспускания.
Изменения внешнего вида мочи
Чаще всего, при цистите у детей моча остается обычной, но иногда она может претерпевать некоторые изменения:
Общеинфекционный синдром
Признак наличия острого очага инфекции в организме: повышение температуры тела, слабость, головная боль, отказ от еды, потливость, апатия и т.д. В отличие от взрослых общеинфекционный синдром у детей возникает достаточно часто.
Не надо думать, что если у вашего малыша возникло воспаление мочевого пузыря, то у него проявятся абсолютно все его симптомы. Человек, даже маленький, индивидуален и все признаки цистита сразу выявиться у него не могут. Какой−то синдром будет выражен очень ярко, а какого-то может не быть вовсе.
Терапия воспаления мочевого пузыря должна быть комплексной.
Режим. Чаще всего постельный. Согревание под одеялом уменьшает выраженность нарушений мочеиспускания. Для уменьшения болей и снижения частоты мочеиспусканий возможно применение теплой сидячей ванны или теплой грелки на низ живота.
Любые тепловые процедуры категорически противопоказаны при повышенной температуре тела.
Диета. Особых ограничений в питании не требуется. Рацион больного ребёнка должен содержать увеличенное количество жидкости, чтобы вымывать бактерий из пузыря током мочи.
Медикаментозная терапия. Проводится с помощью лекарственных средств.
В лечении цистита антибиотиками, у детей наиболее значимыми являются «защищённые» пенициллины: аугментин, амоксиклав, а также цефалоспорины — цефалексин, возможно применение ко-тримоксазола и фурамага. Данные препараты принимаются внутрь не менее 7 дней. В тяжелых случаях используется внутривенное или внутримышечное введение цефотаксима, цефепима, цефаклора.
«Золотой стандарт» в лечении цистита взрослых — фторхинологны (норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и т.д.) пациентам до 12 лет противопоказаны, да и у более старших детей их применение возможно только при отсутствии достойной альтернативы.
Используются при выраженном болевом синдроме и высокой температуре. В педиатрической практике в основном применяются Ибупрофен и Парацетамол.
Лечение в домашних условиях. Цистит у ребёнка вовсе не такое безобидное заболевание как могло бы показаться. Без адекватной терапии инфекция может распространиться выше, на почки, а это уже очень серьёзно. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а тем более прибегать к помощи «бабок» и «народных целителей». Лечить цистит должен только квалифицированный уролог.
Уважаемые читатели, ваше мнение очень важно для нас! Если статья вам понравилась или у вас имеется личный опыт по этому вопросу, оставьте, пожалуйста, комментарий. Мы обязательно учтём его при подготовке для вас новых материалов.
cistitpro.ru
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, или цистит, — болезнь, которая не имеет возрастных ограничений. К сожалению, этим заболеванием страдают не только взрослые, но и дети. Наиболее подвержены циститу дети в возрасте 6—9 лет, причем по большей части — девочки. Если вы сейчас задаете в поисковую систему «цистит у девочки 8 лет лечение» и пытаетесь понять, что вам делать, значит, самое время ознакомиться с нашими рекомендациями.
Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.
В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:
Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.
Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:
Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.
Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.
У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.
Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.
Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.
Основные симптомы острой стадии цистита:
Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.
Важно! Лечение цистита у детей проходит быстро только в острой стадии. На то, чтобы снять болезненные ощущения, может уйти всего 2—3 дня. Полный курс лечения может занять один-два месяца.
Основные симптомы хронического цистита:
Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.
Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).
Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.
Важно! Если вы наберетесь терпения и пройдете все три этапа лечения цистита у детей, то вы решите эту проблему раз и навсегда. Рецидивов не будет.
Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:
Такие несложные процедуры помогут вам быстро снять боль и облегчить страдания. Но это только экстренные меры. Нужно постараться как можно быстрее попасть к врачу. Лечить детский цистит должны только профессионалы.
mycistit.ru
Что такое цистит?Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции. Основные характеристики цистита как болезни уже приставлены нами в статье: Все что нужно знать о цистите и его лечении. В этой статье мы остановимся на особенностях развития, проявлений и лечения цистита у детей.
Цистит у ребенкаЦистит является довольно распространенным заболеванием детского возраста, однако несмотря на это болезнь часто остается незамеченной, а больной циститом ребенок не получает должного лечения. Цистит может развиться как самостоятельное заболевание, однако в ряде случаев развивается одновременно с другими заболеваниями органов мочеполовой сферы – пиелонефритом, уретритом.
Причины возникновения цистита у детейБесспорно, основной причиной развития цистита у детей является проникновение в мочевой пузырь бактериальной инфекции.Основные возбудители цистита у детей это: кишечная палочка, различные виды стафилококков, стрептококков, хламидий, уреаплазмы, протеи пр. Инфекция проникает в мочевой пузырь преимущественно восходящим путем из зараженного бактериями мочеиспускательного канала.
Одинаков ли риск заболеть циститом у всех детей?У детей первого года жизни цистит с одинаковой частотой встречается у мальчиков и девочек. Среди детей старшего возраста (дошкольный, подростковый периоды) цистит в 5-6 раз чаще встречается у девочек. Высокая заболеваемость циститом у девочек (и женщин) объяснятся особенностями строения их мочевыделительной системы. В частности: короткий и широкий мочеиспускательный канал, близость анального отверстия, частые инфекции наружных половых органов и пр. у девочек облегчают проникновение инфекции в мочевой пузырь.Как правило, цистит развивается у детей имеющих предрасположенность к этой болезни. В качестве предрасположенности к развитию цистита могут рассматриваться различные болезни и состояния детей, облегчающие закрепление и развитие инфекции в мочевом пузыре ребенка. Риск развития цистита высок у детей страдающих:
Снижением иммунитета (инфекции, эндокринные болезни: сахарный диабет) Хроническими заболеваниями внутренних органов (колиты, энтериты, панкреатиты, дисбактериоз) Недостатком витаминов Мочекаменной болезнью Врожденными пороками развития мочеполовой системыКроме того, развитие цистита может быть спровоцировано приемом некоторых лекарств (сульфаниламиды, уротропин, средства подавляющие иммунитет), хирургическими операциями, травмами, использованием большого количества мыла или гелей для ванны, присутствием в мочевом пузыре инородны тех (например, камни).
Формы цистита у детейС точки зрения развития болезни у детей различают две основные формы цистита: острый и хронический цистит.Острый цистит у ребенка развивается в течение нескольких часов или дней и характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. В случае правильного лечения в течение 7-10 дней острый цистит заканчивается полным выздоровлением.Хронический цистит развивается как следствие частых эпизодов острого цистита и чаще наблюдается у детей страдающих различными заболеваниями, способствующими развитию цистита (см. выше). Хронический цистит может протекать длительное время и значительно хуже поддается лечению, чем острый цистит. При остром цистите у детей поражаются все слои стенки мочевого пузыря (слизистая оболочка, мышечный слой, наружный слой).
Основные симптомы и признаки цистита детейСимптомы и признаки цистита у детей зависят от формы болезни и возраста ребенка (дети раннего возраста не могут осознать и выразить некоторые жалобы, как это делают дети более старшего возраста).Основные симптомы и признаки цистита у ребенка первого года это:
Беспокойство, плач Появление темной мочи (цвет мочи можно оценить по подгузнику) Повышение температуры (до 39 С)У детей дошкольного возраста и подростков основные симптомы цистита это
учащение мочеиспускания до 2-3 раз в час Появление недержания мочи (у детей которые ранее не имели этой проблемы) Появление болей в низу живота. При цистите боли усиливаются при мочеиспускании Появление болей в промежности, в области прямой кишки. Повышение температуры Помутнение мочи (моча цветы «мясных помоев»)При хроническом цистите у ребенка симптомы болезни могут быть маловыраженными и усиливаться только в период обострения болезни. В такие моменты симптомы хронического цистита такие же, как и при остром цистите.
Диагностика цистита у детейПри появлении подозрений на цистит у ребенка, больного необходимо сразу показать врачу. Дальнейшая диагностика и лечение болезни должны проводиться под контролем специалиста.План диагностики цистита у детей включает:
Общий анализ мочи и общий анализ крови Посев мочи и антибиотикограмма УЗИ мочевого пузыря и почек Биохимический анализ мочи (определение нитритов, солей, белка и пр.).Как правильно собрать мочу для анализа?Ввиду того что анализ мочи является основным диагностическим тестом на цистит, для исключения ошибок диагностики очень важно правильно собрать мочу. Правильный сбор мочи подразумевает:
Сбор мочи осуществляется только в стерильный приемник Собрать лучше среднюю порцию утренней мочи Перед сбором мочи нужно тщательно вымыть половые органы ребенка (наружные половые органы у девочек следует мыть в направлении к анальному отверстию, у мальчиков нужно хорошо вымыть полость крайней плоти, окружающую головку полового члена). Собранную мочу следует доставить в лабораторию в течение 1 часа после сбора, если это не возможно мочу следует держать в холодильнике, но не более 24 часов.Лечение цистита у детейЛечение цистита у детей включает соблюдение лечебного режима и диеты, гигиенических меры, применение лекарств и народных методов лечения.
Лечебный режим в лечении цистита у ребенкаДетям с циститом рекомендует постельный режим (в течение 3-4 дней). Важно обеспечить больному ребенку покой и уют – это ускорит выздоровление. Больному ребенку лучше воздерживаться от прогулок и активных игр.
Гигиенические меры в лечении цистита у ребенкаВ лечении цистита у детей рекомендуются сидячие ванночки с шалфеем, ромашкой, календулой (температура воды не должна быть выше 37.5 С), на область мочевого пузыря можно наложить сухое тепло – до 38С (грелка, узелок с нагретой солью). В течение всего периода болезни следует тщательно следить за чистотой половых органов ребенка.
Диета в лечении цистита у ребенкаИз рациона питания ребенка больного циститом рекомендуется исключить все пряные, соленные, жаренные или жирные продукты. Основу питания в период болезни должны составлять молочно-кислые продукты (особенно полезны йогурты), молочные каши, фрукты и овощи, нежирные сорта мяса.В период болезни важно обеспечить ребенку обильное питье (до осветления мочи). В качестве питься можно давать ребенку теплое молоко, некрепкий чай, фруктовые соки (особенно клюквенный и брусничный), негазированные минеральные воды (Смирновская, Славянская, Донат Mg). Следует заметить, что усиленное питье способствует вымыванию инфекции из мочевого пузыря и потому может считаться наиболее важное лечебной мерой при остром цистите у ребенка.
Лекарства для лечения цистита у детейОсновной группой лекарств, которые используются в лечении цистита у детей, являются антибиотики. Антибиотики и синтетические антимикробные средства подавляют развитие инфекции.В соответствии с современными рекомендациями по лечению цистита у детей лекарствами выбора при этой болезни являются: Ко-тримоксазол, Аугментин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин (ципрофлоксацин используется только в крайних случаях), Монурал, Цефуроксим.Лечение антибиотиками должно проводиться под контролем врача и должно обязательно учитывать чувствительность микробов к используемому антибиотику (антибиотикограмма проводится на 2-3 день после начала лечения антибиотиками).
Народные методы лечения цистита у детейВ лечении цистита используются и некоторые народные рецепты, применение которых повышает эффективность лекарственного лечения цистита.
В лечении цистита могут использоваться следующие сборы и рецепты: Отвар из ромашки, пустырника, хмеля, мелиссы, валерианы, череды и трилистника водяного. Отвар из тысячелистника, семян укропа, корня солодки, листьев березы. Отвар из семян льна, семян тыквы, семян конопли, цветов липы, листьев ежевики ромашки, зверобоя, багульника болотного. лечение кишечной палочки народными средствамиwww.babyblog.ru
К сожалению, маленькие дети подвержены большому количеству различных недугов: от банальной простуды до пневмонии. В число довольно часто встречающихся заболеваний входит и цистит. Как распознать заболевание у детей в три года и оказать помощь расскажет сегодняшняя статья.
| Причина | Описание |
| Инфекция | Попадание в мочевой пузырь стрептококковых, стафилококковых бактерий, также хламидий и вируса герпеса является основной причиной заболевания |
| Переохлаждение | Долгие прогулки в холодное время года в неподходящей одежде способствуют размножению бактерий и создают благоприятную среду для развития заболевания |
| Анатомические особенности | Особенности как внешних, так и внутренних органов мочеполовой системы могут стать катализатором заболевания. Загиб мочевого пузыря провоцирует неправильное мочеиспускание, что приводит к учащению позывов. Наличие у девочек анального отверстия в непосредственной близости от мочевого канала увеличивает риск занесения инфекции |
| Гигиена | Неправильная техника подмывания также способствует занесению инфекции |
| Лекарственные препараты | Прием некоторых лекарств способствует учащению мочеиспускания и его болезненности |
| Наследственность | Ученые выявили генетические предпосылки некоторых заболеваний, в том числе и цистита. Так, если мама страдает этим недугом, высока вероятность, что у ребенка он тоже будет периодически проявляться |
| Хирургические манипуляции | Как сама операция, так и следующие за ней мероприятия (установка катетера, дренажа) способствуют возникновению воспалительного процесса |
Первым делом необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка и назначит последующее лечение.
Немаловажным являются и первые действия родителей.
Пока ждете врача, сделайте следующее:
baragozik.ru
Цистит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую мочевого пузыря. Это, к сожалению, одно из наиболее частых воспалительных заболеваний в детском возрасте. Лечение цистита у детей крайне важно для предупреждения повторения данного заболевания в более взрослом возрасте.
Цистит встречается у детей любого возраста и обоих полов. В каждом третьем случае заболеваний мочевыделительной системы у детей выявляется острый цистит. В грудном возрасте между заболеваемостью девочек и мальчиков никаких различий нет, но девочки с возрастом начинают болеть чаще. Наиболее распространенным цистит является у девочек дошкольного возраста, а также младшего школьного возраста, которые болеют примерно в 5-6 раз чаще. В подростковом возрасте это заболевание у девочек связано с дисбактериозом влагалища, а у мальчиков проходит при фимозе – сужении крайней плоти.
Основной причиной цистита является попадание инфекции в мочевой пузырь. К основным возбудителям относится стрептококковая и стафилококковая инфекция, кишечная палочка, хламидии и т.д. То, что цистит чаще встречается у девочек, объясняется особенностью строения их мочевой системы, так как форма мочеиспускательного канала у них более короткая и широкая, чем у мальчиков. Помимо этого, у девочек чаще встречается воспаление наружных половых органов.
Важным фактором также является и предрасположенность ребенка к заболеваниям такого рода. Это, как правило, хронические болезни внутренних органов, ослабленный иммунитет, врожденные пороки мочеполовой системы, авитаминоз и т.д.
Содержание статьи:
Слизистая мочевого пузыря обычно является достаточно устойчивой к инфекциям. Периуретральными железами вырабатывается слизь, которая покрывает эпителий уретры. Она имеет бактерицидное действие. Очистка мочевого пузыря от микрофлоры осуществляется путем ее вымывания с мочой. В случае нейрогенной дисфункции пузыря наблюдается прерывание мочеиспускания, по этой причине определенная часть бактерий при этом остается в мочевом пузыре, перемещаясь в вышележащие отделы. Ученые доказали, что для развития цистита недостаточно одних только бактерий. Заболеванию способствуют функциональные и структурные изменения самого пузыря, а бактерии – это только предпосылка.
По развитию заболевания цистит бывает острым и хроническим. Острая форма, как правило, может проявиться в течение нескольких дней или часов. В этом случае наблюдается поверхностное воспаление слизистой мочевого пузыря. Если вовремя поставить диагноз и правильно лечиться, можно полностью выздороветь уже за 7-10 дней. Если у ребенка часто встречается острый цистит и у него есть определенная предрасположенность к этому заболеванию, оно способно обрести хронический характер. В этой ситуации поражаются все слои мочевого пузыря, поэтому лечение занимает больше времени. Течение такого заболевания может длиться достаточно долго.
По форме заболевания цистит может быть первичным и вторичным. При возникновении первичной формы большое значение имеет гиповитаминоз, переохлаждение, а также частые вирусные заболевания. Большую роль в развитии вторичного цистита играет неполное опорожнение мочевого пузыря. Вторичная форма часто случается при отклонении развития мочевыводящей системы от нормы.
Острый цистит, как правило, начинается внезапно. У ребенка возникают частые позывы к мочеиспусканию (через каждые 10-20 минут). Появляется резкая боль в промежности в завершение акта мочеиспускания, что часто ведет к категорическому отказу мочиться. Позывы тем чаще, чем площадь воспаления в мочевом пузыре больше. В конце мочеиспускания иногда могут выделяться капли крови. Дети постарше жалуются на подтекание мочи на нижнее белье, боли в области низа живота, недержание мочи при позывах.
Обычно не наблюдается повышения температуры тела. У маленьких детей проявления цистита являются более тяжелыми – они становятся беспокойными, отказываются от кормлений, сучат ножками и кричат при каждом мочеиспускании, часто проявляется сонливость, срыгивание и рвота, а также повышение температуры тела до 38 градусов и более.
Диагноз цистита подтверждается, когда при лабораторных исследованиях определяется наличие в общем анализе мочи больше 10 лейкоцитов (для мальчиков больше 6), а также свежих эритроцитов, бактерий и большого количества слизи. Ребенка перед сбором мочи нужно тщательно подмыть водой и мылом. Мочу собирают полностью в стеклянную стерильную емкость, а для маленьких деток используются специальные контейнеры, приклеивающиеся к промежности. В анализе крови при цистите нет никаких изменений. Кроме этого, диагноз цистита можно определить с помощью УЗИ.
В течение первых дней ребенку нужно соблюдать молочно-растительную диету и постельный режим. Чтобы продукты воспаления как можно скорее вымылись из мочевого пузыря, рекомендуется давать ребенку обильное питье (морсы, слабощелочные минеральные воды, а также неконцентрированные компоты). В среднем употребление жидкости рекомендуется увеличить на 50 процентов.
Кроме этого, рекомендуется также местное и общее согревание. Из тепловых процедур могут назначить сидячие ванны с добавлением шалфея или ромашки (растительных антисептиков) при температуре 37,5 градусов, так как более высокая температура способна усугубить воспаление. Врачи назначают антибиотики и уроантисептики, а также спазмолитические препараты для снижения болевых ощущений. Если правильно лечиться, симптомы могут исчезнуть уже через 7-14 дней.
Из-за особенностей организма ребенка требования к лечению являются специфическими. Незрелость функции почек способна привести к замедлению выведения лекарств и накоплению последних в организме (передозировке). Именно поэтому необходимо выбирать наиболее безопасные препараты и тщательно их дозировать. Некоторые лекарственные средства имеют возрастные ограничения для использования или же просто плохо переносятся детьми, что в значительной степени ограничивает спектр используемых препаратов.
Антибиотики при нерациональном и длительном использовании способны вызвать нарушение микрофлоры кишечника и привести к выработке устойчивости патогенных микроорганизмов к ним. По этой причине поиск эффективных и безопасных средств является важной проблемой в лечении цистита у детей.
При лечении цистита у детей часто также используются лекарственные травы, которые обладают мочегонным, антисептическим, а также противовоспалительным действием: любисток, семена льна, сельдерей, ромашка, тысячелистник и т.д. Комбинированные растительные препараты помогают использовать их полезные свойства наиболее эффективно. Яркий пример такого средства – это Канеферон Н.
Этот препарат еще с 1975 года успешно используется в лечении циститов у детей. У него практически нет противопоказаний, он является абсолютно нетоксичным и не вызывает аллергии. Канеферон Н изготавливается из экологически чистого сырья и содержит экстракты травы золототысячника, листьев розмарина и корней любистка. Особая технология производства позволяет сохранить все полезные свойства природных компонентов, которые входят в состав Канеферона Н.
thewom.ru
Цистит – это воспаление в стенке мочевого пузыря. У детей раннего возраста при этом чаще всего поражается слизистая оболочка, или внутренняя выстилка мочевого пузыря. Цистит – одно из самых распространенных урологических заболеваний. Воспаление мочевого пузыря наиболее часто возникает у детей в возрасте от 4 до 12 лет, реже от 1 года до 3 лет и крайней редко у новорожденных и грудных детей.
У девочек циститы возникают в 3 раза чаще, чем у мальчиков, что связано с анатомическими особенностями женского мочеполового тракта: мочеиспускательный канал – уретра – у женщин короткий и широкий, он расположен близко к влагалищу и заднему проходу, что облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь. Пока действуют гормоны матери, эстрогены, у новорожденных девочек есть защита. Эстрогены способствуют изменению реакции влагалищного секрета с щелочной на кислую, что подавляет развитие бактериальной флоры во влагалище. Кроме того, эти гормоны влияют на срамную область девочки: под их воздействием набухают половые губы, увеличиваются влагалище и уретра.
Когда действие гормонов матери прекращается, наступает период повышенного риска проникновения инфекции. Он заканчивается с наступлением полового созревания, когда начинают «работать» собственные эстрогены. С возрастом повышение количества эстрогенов приводит к изменению реакции влагалищного секрета с щелочной на кислую и защищает от проникновения инфекции. Поэтому в раннем детском возрасте более часто развивается вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища, которое может осложниться воспалением уретры – уретритом и мочевого пузыря – циститом. Циститы бывают и у детей грудного возраста, хотя очень редко.
Наиболее характерными симптомами цистита являются:
Мутность мочи обусловлена содержанием в ней большого количества слизи, клеток слизистой мочевого пузыря, белка, лейкоцитов клеток, участвующих в защите организма от инфекции. Моча может быть с примесью крови либо небольшое количество крови может выделяться в конце акта мочеиспускания. Это происходит потому, что в пораженной слизистой мочевого пузыря усиливается кровоснабжение, сосуды становятся полнокровными, а вследствие воспаления стенка кровеносных сосудов становится проницаема для кровяных телец и при сильном воспалении может даже травмироваться.
У детей до 3 лет диагностика цистита трудна и требует внимательности родителей. В клинической картине заболевания таких малышей могут преобладать общие симптомы:
Мочеиспускания болезненные, в конце мочеиспускания боли усиливаются, вследствие соприкосновения пораженных стенок мочевого пузыря при его опорожнении.
Воспаление мочевого пузыря приводит к постоянным позывам на мочеиспускание, и больной ребенок вынужден мочиться через каждые полчаса. На этом фоне может появиться недержание мочи в виде ее подпускания на фоне сильного позыва (родители могут видеть это по появлению пятна на трусах) или энуреза – ночного недержания мочи. Эти явления, как правило, являются временными и проходят после лечения цистита.
При появлении у ребенка болезненных частых мочеиспусканий, мутной мочи малыша нужно как можно скорее показать врачу, желательно детскому урологу или детскому хирургу.
Частые мочеиспускания при отсутствии боли внизу живота и нормальных анализах мочи не являются проявлениями цистита и связаны с незрелостью акта мочеиспускания у маленьких детей. Такое состояние называется поллакиурией и является проявлением нарушения иннервации мочевого пузыря вследствие его функциональной незрелости. В этом случае требуется совсем другое лечение.
Болезненность при мочеиспускании у маленьких девочек, и особенно мальчиков, может приводить к невозможности для ребенка самостоятельно помочиться, так называемой острой задержке мочи.
В этом случае малыш в течение длительного времени не может помочиться, беспокоен, нередко жалуется на боли в животе и над лоном, где прощупывается увеличенный мочевой пузырь. Ситуация с задержкой мочи является экстренной и требует немедленного обращения к врачу; можно обратиться к педиатру, который при необходимости направит ребенка к специалистам – урологу, детскому хирургу. Если проконсультироваться с врачом невозможно, необходимо вызвать «скорую».
При данном осложнении может помочь очистительная клизма. В этом случае из кишки удаляются плотные каловые массы, которые механически могут препятствовать току мочи по уретре. Также применяется ванночка со слабым раствором перманганата калия. «Марганцовку» растворяют в теплой воде так, чтобы получился бледно-розовый раствор, наливают в тазик или ванночку и сажают туда малыша на 5–10 минут; в это время ребенок пробует помочиться. Если ему это не удается, мочу выводит врач специальным катетером, который вводится в мочеиспускательный канал.
Наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка – бактерия, постоянно присутствующая в области промежности. Основное место ее обитания – прямая кишка. Также цистит могут вызывать хламидии, микоплазмы, трихомонады, реже вирусы и грибы. Эти инфекции могут попадать в мочевой пузырь ребенка через грязные руки, а также полотенца, мочалки и другие предметы от окружающих его больных взрослых, у которых симптомы заболеваний часто отсутствуют или незначительны. Проникновение инфекции через уретру в мочевой пузырь является восходящим путем инфицирования.
Помимо восходящего пути, заражение мочевого пузыря может осуществляться при проникновении инфекции из почек в случае их воспаления – пиелонефрита. Такой путь инфицирования называют нисходящим. Кроме того, существует гематогенный путь, когда микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через кровь при инфекционных заболеваниях или из гнойных очагов, присутствующих в организме.
Предрасполагающими факторами развития цистита является переохлаждение ребенка, что часто случается в летнее время при купании в открытых водоемах, когда вода еще недостаточно прогрелась. Любое переохлаждение: мокрые плавки после купания, длительное нахождение в бассейне, сидение на холодных поверхностях и т.п. – снижает иммунитет, что, в свою очередь, приводит к развитию инфекционных процессов в организме, в том числе циститов.
Цистит диагностируют, основываясь на перечисленных выше симптомах: частых, болезненных мочеиспусканиях и изменениях цвета и характера мочи.
Для подтверждения диагноза сдается анализ мочи, где обнаруживаются данные, характеризующие воспалительный процесс в мочевых путях: наличие большого количества лейкоцитов, белка, бактерий, иногда эритроцитов. Анализ берется после тщательного подмывания ребенка под струей воды. Для точности исследования желательно сдать среднюю порцию мочи: в этом случае первоначальный поток мочи смывает секрет уретры и возможно получить результат, характеризующий воспалительный процесс именно в мочевом пузыре.
Проводится УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза, что исключает аномалии развития почек, патологические образования в малом тазу и подтверждает воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря.
Девочек должен осмотреть детский гинеколог для исключения вульвовагинита, ведь микробы из влагалища могут попадать в уретру и вызывать цистит.
При остром цистите ребенку требуется соблюдение постельного режима. Назначаются уросептики – противомикробные лекарственные препараты, основная часть которых выводится с мочой. К ним относятся ФУРАГИН, ФУРОМАГ, БИСЕПТОЛ, 5-НОК. При упорном течении цистита, когда первоначальная терапия не помогает, назначаются антибиотики после выполнения посева мочи и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам. Посев помогает определить препарат, который способен «убить» обнаруженные микробы.
Ребенку нужно давать пить больше жидкости с целью усиленного выведения бактерий и токсинов из мочевого пузыря.
Иногда проводятся физиотерапевтические процедуры на зону мочевого пузыря над лобком, электрофорез различных лекарственных растворов, тепловые процедуры – воздействие токов надтональной частоты (ТНЧ), электрическое поле сверхвысокой частоты (СВЧ). В домашних условиях возможно применение грелки (не выше 37,5°С) на мочевой пузырь.
В большинстве случаев симптомы заболевания сглаживаются уже к концу первого дня лечения, а пропадают на второй-третий день, однако для предупреждения повтора острого цистита необходимо провести весь назначенный малышу курс противовоспалительной терапии.
Все лекарственные средства и манипуляции назначаются врачом, который уточняет дозировки, кратность и продолжительность лечения в зависимости от возраста ребенка, веса, сопутствующих заболеваний и т. д.
Острый цистит чаще всего проходит без осложнений и может быть лишь эпизодом в жизни малыша. Особого внимания требуют дети, часто страдающие циститами, у которых это заболевание переходит в хроническую форму. Хронические циститы нередко носят вторичный характер и являются проявлением других урологических заболеваний: опухоли мочевого пузыря, полипа мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и т.д. Преимущественным фоном развития хронического цистита у детей до 3 лет является нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, которая проявляется частыми мочеиспусканиями, недержанием мочи днем, энурезом, наличием в мочевом пузыре остаточной мочи (так называют мочу, которая остается после самостоятельного мочеиспускания ребенка). В этом случае малышу требуется полное урологическое обследование, которое назначает уролог.
Детям первых лет жизни необходимо при купании надевать трусики с гигиенической целью, чтобы избежать попадания песка в область промежности.
Малыша следует переодевать в сухую одежду сразу после купания.
Ребенку нельзя длительное время находиться в бассейне и сидеть на холодных поверхностях.
Следует правильно подмывать детей: струя воды должна быть направлена от уретры к анусу; необходимо тщательно смывать мыло с промежности ребенка, особенно у девочек.
Подгузник необходимо менять раз в 2,5–3 часа, перед этим следует подмыть малыша.
www.2mm.ru
