Актовегин для новорожденных: особенности препарата. Актовегин уколы ребенку 6 месяцев


Актовегин детям – правила и предостережения. Описание препарата

Заботливые родители мгновенно реагируют на любое недомогание своего ребенка, и даже малейшие изменения в его поведении заставляют их беспокоиться. Всезнающий интернет полон советов и инструкций на всевозможные темы, особенно в сфере здоровья. Именно тут проще всего искать ответы на вопросы и примерять на себя диагнозы. Но, прежде чем купить любой препарат, необходимо обязательно посетить врача. Тем более, если речь идет о детях.

Новорожденные часто подвержены неврологическим заболеваниям, полученным при осложненной беременности или в процессе трудных родов. Мозг ребенка часто страдает от кислородного голодания в перинатальный период. А последующие поражения ЦНС лидируют в патологических отклонениях детского организма. У недоношенных детей эта проблема стоит особенно остро. Если не предпринять своевременных и правильных мер для устранения последствий, ребенку грозит неизбежная инвалидность. В последнее время чтобы бороться с такими последствиями довольно часто врачи назначают детям Актовегин. Он эффективно помогает при тяжелых ситуациях. Однако нельзя самостоятельно назначить своему малышу это лекарство, даже если на популярном форуме о нем отзываются с восхищением.

Описание препарата

Актовегин представляет собой вытяжку из крови телят, освобожденную от белка. Лекарство активизирует клеточный обмен веществ за счет увеличенной транспортировки и накопления кислорода и глюкозы, что приводит к повышенному энергетическому ресурсу клеток. При гипоксии или нарушении усвоения кислорода Актовегин стимулирует процессы метаболизма и анаболизма в организме. Ускоряет заживление и регенерацию. Отчасти ускоряет кровоснабжение.

Основные показания к применению:

Перечень противопоказаний ограничивается индивидуальной непереносимостью и периодом лактации, а также осторожным применением во время беременности.

Использование в редких случаях может вызвать такие побочные эффекты, как повышение температуры, зуд, крапивницу, ощущение прилива крови.

Выпускается препарат в форме драже, мази, геля, растворов для инфузий или инъекций.

Дозировки и способы применения зависят от диагноза и тяжести заболевания в каждом конкретном случае.

Лечение детей

В инструкции к Актовегину не указывается возраст пациентов, он не показан для использования в педиатрии, поэтому выводы относительно применения у детей без опытного невролога делать нельзя. Поскольку физиологическая основа препарата является безопасной для ребенка, в педиатрической практике его широко используют как для амбулаторного, так и для стационарного лечения. Новорожденному чаще всего назначаются внутривенные или внутримышечные уколы при таких ситуациях:

Поскольку внутримышечный укол очень болезненный, препарат сочетают с Новокаином. Актовегин всегда назначается к применению в составе комплексной терапии. В результате уменьшаются симптомы кислородного голодания, и улучшается неврологическая картина.

Перед началом курса уколов необходимо провести кожную пробу на переносимость Актовегина. В течение первых двух суток нужно быть крайне внимательными к ребенку, в случае любых побочных действий немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

А нужно ли?

Справедливости ради нужно рассмотреть и другую сторону вопроса необходимости применения Актовегина и вообще лечения перинатальной энцефалопатии.

Этот диагноз ставят практически 50% малышей, чьи взволнованные родители жалуются на плаксивость, вздрагивания, подергивания ручками и ножками, плохой и беспокойный сон, срыгивания и частое сосание, которые они наблюдают у своего ребенка. Врач, в большинстве случаев, назначает средства, улучшающие кровоснабжение мозга и успокоительные для нервной системы. Но такое осложнение диагностируется у новорожденных лишь в 5% случаев максимум. Как объяснить появление заболевания у остальных детей, выношенных и рожденных без патологий и осложнений?

Проведенные учеными исследования, выявили несколько причин повальной диагностики энцефалопатии и назначения уколов и таблеток Актовегина младенцам.

Процедура осмотра

Если осмотр врачом происходит в прохладном кабинете, проводится множество непривычных манипуляций, малыш вполне может быть возбужден и раздражен. А если подходит время кормления, то это непременно вызовет у ребенка плач и дрожание, а в карточку заносится запись о перевозбудимости нервной системы. Или, наоборот, когда доктор приходит на дом и застает ребенка спящим после кормления, то часто такое вялое состояние диагностируется, как угнетение нервной системы.

Нередки случаи, когда один и тот же малыш проявляет себя по-разному на таких осмотрах и получает противоречивые характеристики, что ставит маму в тупик.

Плохой сон в ночное время. Детям грудного возраста присущ поверхностный сон. И сосание во время сна также является нормой. С 4–6 месяцев ребенок может просыпаться ночью еще чаще с желанием поесть, и как только ему дать грудь, он успокаивается и засыпает. Нет никакой необходимости выдерживать по 3 часа между кормлениями, пытаться успокоить кричащего малыша, если мамина грудь решает все эти вопросы.

Неверная оценка возрастных рефлексов

Некоторые симптомы, которые врач определяет как патологию, на самом деле естественны для возраста и здоровья ребенка. Например, симптом Грефе, на основании которого ставят внутричерепную гипертензию. Он может обнаруживаться у недоношенных, а также в первые месяцы жизни у доношенных детей. Часто симптом Грефе проявляется вследствие конституционных особенностей ребенка или при задержке внутриутробного развития.

У детей до 3 месяцев скрещивание ножек на уровне голеней может означать гипертонус мышц бедер.

Мраморность кожи может свидетельствовать о незрелой вегетососудистой системе, а формируется она в течение 3 лет.

Срыгивания не всегда говорят о травмах мозга и энцефалопатии. Для здорового, активного, прибавляющего в весе малыша срыгивание допускается после каждого кормления в объеме 1–2 ложки, а также единоразово в сутки больше 3 ложек фонтаном. Такое вполне возможно при слабом желудочном клапане, который плохо удерживает содержимое.

Есть и другие явления, диагностируемые неверно, которые вовсе не нуждаются в назначении Актовегина как в уколах, так и в таблетках. Всегда следует консультироваться с несколькими специалистами, а не по совету интернета делать малышу болезненные уколы.

detskiebolezni.com

Актовегин детям. ППНС. ЧМТ. ОНМК. Видео

Актовегин - уколы, таблетки, мазь и гель - детям. Внутривенно или внутримышечно?

                              
                             Актовегин и ребенок: ЦНС

Многие родители, не имея медицинского образования, вычитывают в Интернете различные диагнозы и пытаются приписать их своему ребенку. Сразу скажем, что этот путь никуда не приведет: нужно консультироваться со специалистами, и только потом можно и нужно искать информацию для себя, чтобы лучше понять ситуацию и то, как с ней справиться.

Наиболее часто у маленьких детей встречаются заболевания неврологического характера, связанные с осложненной беременностью матери и/или трудными родами. Лекарственный препарат Актовегин – один из самых популярных препаратов, применяемых в данной сложной ситуации.

Согласно общемировой статистике (медицинской), поражения ЦНС у детей занимают одно из ведущих мест в общей патологии организма, так как головной мозг очень чувствителен к кислородному голоданию. В период перинатального развития очень часто страдает головной мозг ребеночка в результате патологии беременности. Особенно остро стоит эта проблема у недоношенных детей. При отсутствии грамотного и своевременного лечения таким детям нередко грозит инвалидность.

Так назначают ли Актовегин беременным при патологической беременности?

Отвечаем положительно: да, назначают Актовегин беременным при плохом кровообращении в плаценте, когда имеется реальная угроза плоду (возможна отслойка плодного яйца).

Назначают беременным и при угрозе выкидыша, и при диабете беременной.

Продолжительность лечения, как и количество курсов Актовегина назначаются индивидуально врачом. 

Лечение Актовегином: внутримышечное (не более 5 мл) или внутривенное (начальная доза не более 10-20 мл).  

Внутримышечный метод введения Актовегина (менее эффективный и более болезненный) применяется, как правило, в случае отсутствия возможности внутривенного введения Актовегина!

О противопоказаниях лечения Актовегином беременных читайте в статьях „Актовегин при беременности” и „Актовегин-инструкция”.

Почему мы начали разговор в данной статье с проблемы патологии беременности? Потому что это имеет непосредственное отношение к детям: к тому, какими они родятся и вырастут (здоровыми или больными).

Остановимся на применении Актовегина у новорожденных  и грудных детей с поражением ЦНС в результате осложнений в перинатальный период.

Срыгивания и рвота у детей первых месяцев жизни - серьезная проблема. Многие специалисты в своих работах пишут о том, что эти проявления - результат гипоксического поражения ЦНС ребенка в перинатальный период. Такие дети становятся „заложниками” походов по гастроэнтерологам. Им часто меняют смеси, меняют пробиотики и пребиотики. Но, как правило, в 65%-90% случаев все оказывается безуспешным. Родители и доктора связывают гипервозбудимость ребенка с дисбактериозом кишечника, а детские неврологи ограничиваются часто назначением Пантогама и массажа. 

В своей статье „Применение Актовегина у новорожденных и детей грудного возраста с ППНС” авторы Л.А.Хорошкина и В.В.Дулинец описывают опыт лечения таких детей в роддоме N.1 г. Омска. Они описывают результаты клинических исследований. Авторы пишут, что в 98% случаев у таких детей было гипоксическое поражение центральной нервной системы (ЦНС) в перинатальный период. В результате проведенного комплексного лечения другими препаратами (также улучшающими клеточный обмен веществ), включившего внутримышечное введение Актовегина, улучшилось состояние детей, наступил явный терапевтический эффект. Причем не было никаких побочных действий Актовегина: лекарство хорошо переносилось детьми.

При терапии детей с рвотой и срыгиванием предпочтителен парентеральный путь введения Актовегина, хотя в целом лечение детей Актовегином предпочтительнее в таблетированной форме.

При парентеральном введении Актовегина (минуя ЖКТ) детям обычно делают внутримышечные инъекции или внутривенные инфузии в случае ППНС (перинатального поражения нервной системы).

Согласно инструкции к лекарственному препарату Актовегин, дозировка введения Актовегина детям следующая:

Новорожденным назначают в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в; детям в возрасте 1–3 лет — в дозе 0,4–0,5 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в; 3–6 лет — 0,25–0,4 мл/кг 1 раз в сутки в/м или в/в; детям от 6 до 12 лет назначают по 5 – 10 мл в день; а детям старше 12 лет - по 10 – 15 мл в сутки.

При не тяжелых формах ППНС Актовегин назначается детским неврологом в форме таблеток (1 таб. в сутки). Лечение Актовегином проводится амбулаторно (Актовегин в составе комплексной терапии). 

Детские неврологи используют Актовегин при отставании детей в нервно-психическом развитии, при отставании в учебе. Актовегин действует довольно медленно, но в составе комплексного лечения можно добиться терапевтического успеха.

При тяжелых формах ППНС  проводится парентеральное лечение в стационаре. Лечение также комплексное.  

Перед введением Актовегина детям делают пробу на лекарство (на аллергическую реакцию)! Укол Актовегина довольно болезненный, поэтому детям укол Актовегина сочетают с Новокаином (после проведения кожной пробы).

Будучи в своей основе вытяжкой из телячьей крови, Актовегин имеет, таким образом, физиологическую основу, поэтому, в принципе, это довольно безопасный лекарственный препарат, который нашел широкое применение на практике. В статье „Фармакологическое действие и свойства Актовегина” вы можете ознакомиться со свойствами этого уникального лекарственного препарата австрийской   фирмы   Никомед.        

Применяют   Актовегин  и  в  лечении  ЧМТ (черепно-мозговых травм), которые не редкость у детей. Но необходимо следить за тем, как переносит ребенок лечение Актовегином, по крайней мере, в первые дни (кожная реакция, наличие повышенной температуры и другие реакции.). В случае побочных эффектов лечение Актовегином немедленно отменяют, заменяют его другими препаратами. Хотя побочные эффекты от терапии Актовегином редки, тем не менее возможна индивидуальная непереносимость лекарства. Перед началом терапии следует ознакомиться и с противопоказаниями к использованию  Актовегина. 

В предыдущих статьях блога Всё об Актовегине вы прочтете о том, что Актовегин не показан к применению в педиатрической практике. И это действительно соответствует инструкции к препарату Актовегин, так как не хватает доказательной базы к его применению у детей. Однако на практике Актовегин применяется и в стационарах, и в домашних условиях. В большинстве случаев его применение проходит без осложнений: Актовегин хорошо переносится больными. Тем не менее перед терапией Актовегином врач должен быть досконально проинформирован обо всех заболеваниях ребенка. 

Как правило, Актовегин у детей применяется в очень тяжелых ситуациях, когда предполагается, что терапевтический эффект от лечения Актовегином может превзойти возможные риски. Это такие заболевания как острые  нарушения мозгового кровообращения, ЧМТ, нарушения метаболических процессов и т.д.

Актовегин выпускается также в форме мази, геля, глазного геля. И мы очень рекомендуем иметь его в домашней аптечке. 

Если вы хотите получить более подробную информацию об этом, советуем ознакомиться со статьми „Актовегин– гель” и „Мазь Актовегин”. Обычно и мазь, и гель Актовегин хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми (применяют их при ожогах, ранах, ссадинах). Ни мазь, ни гель Актовегин не содержат токсических компонентов. Но возможна местная реакция в виде жжения, зуда, поэтому перед их применением у детей советуем проконсультироваться у врача.

Актовегин – рецептурный лекарственный препарат: самостоятельное лечение детей (без врачебного назначения) недопустимо!

Имеются ли у Актовегина аналоги? Об этом можно узнать здесь. 

Актовегин применяется в комплексе средств для лечения патологии беременности (здесь и тут), а также в терапии новорожденных.

Возможно, вы захотите ознакомиться со стоимостью препарата или получить ответы на  другие вопросы, связанные с лечением Актовегином.Можно также  посмотреть видео об уникальном препарате Актовегин и видео, как правильно сделать внутримышечный укол.

www.aktovegin.su

Актовегин для новорожденных: инструкция по применению

Созданный на основе вытяжки из мозговых тканей телят, актовегин, является лекарственным препаратом, позволяющий устранить последствия гипоксии. Действие препарата позволяет активизировать способность клеток головного мозга к усваиванию глюкозы из поступающей крови. Актовегин для новорожденных назначают в тех случаях, когда мозг плода еще во внутриутробном состоянии страдал от гипоксии – кислородного голодания.

Случаи гипоксии случаются с новорожденными детьми в ходе затяжных или тяжелых родов. Также показано применение данного препарата малышам, перенесшим родовые и приобретенные травмы мозга. Назначают актовегин грудничкам и при черепно-мозговых травмах и иных повреждениях мозга головы. Примечательно, что последствия кислородного голодания не всегда проявляются сразу. В дальнейшем, по мере взросления ребенка, перенесенные гипоксии могут сказаться на функционировании нервной системы и проявиться в форме нарушений неврологического характера. Новорожденный, перенесший гипоксию, становится вялым, либо, наоборот, проявляет особую раздражительность, у ребенка могут наблюдаться подергивания подбородка, трястись ножки, спазматические подергивает шеей.

Состав и особенности актовегина

Актовегин можно отнести к категории препарата с расширенным спектром действия. Он применяется не только в борьбе с гипоксическими последствиями, нарушениями работы головного мозга, сопряженного с перенесенными травмами, но и при кожных засолениях, при лечении которых он выступает медикаментом, способствующим активизации обменных процессов внутри клеток и тканей.

Примечательно, что при тяжелых формах неврологических заболеваний, врачи назначают Актовегин в качестве дополнительного или вспомогательного препарата. Это касается нарушений в легкой степени или слабо выраженных и действия актовегина вполне достаточно для того, чтобы восстановить нарушенные обменные процессы.

Состав препарата во многом зависит от формы его выпуска. При этом основным компонентов и активно действующим веществом является вытяжка из телячьей крови или депротеинизированный гемодириват.

Ждать мгновенного действия от препарата не стоит. Эффект от приема достигается постепенно. Но в составе комплексного лечения, наблюдается стойкая его эффективность.

Актовегин: формы выпуска

Их несколько: таблетки, в виде инъекций и мазей.

Актовегин в форме мази

Таблетки – представляют собой драже зеленовато-желтого цвета, которая содержит 200 мг активного вещества. В бутылочках темного стекла по 50 драже. Дается в легких случаях детям старшего возраста. Давать грудничкам не рекомендуется, так как специальной детской дозы не существует и это вызывает неудобство. А разделение таблетки на несколько частей вызывает существенные неудобства, главное из которых – это незнание того, какая доза в том или ином «осколке» таблетки.

Растворы для инъекции в/м или в/в. В упаковке содержится 5 ампул по 40 мг/мл. Один курс составляет 10-20 уколов, вливаний. Медики рекомендуют вводить его в/в, так как внутримышечные уколы довольно болезненны, для снижения болевых симптомов необходимо разбавлять лекарство препаратом из новокаиновой группы. Внутривенно нужно вводить струйно медленно. Последнее является обязательным условием. Можно вводить капельно, тогда лекарство разводится глюкозой или физраствором.

При введении в/м, в/в дозировка составляет 0.4-0.5 мл на кг веса раз в сутки. Это детям до 3-х лет.

До 6-и лет 0.25-0.4 мл на кило веса, также раз в сутки.

Для наружного применения имеются формы выпуска в виде мазей, крема или геля. Для глаз препарат маркируется как «глазной». Остальные формы препарата для лечения глаз не применяются.

Порядок применения препарата

Особенности дозировки и применения в целом также находятся в прямой зависимости от формы выпуска актовегина. Примечательно, что конкретной дозировки, которую диктует инструкция по применению медикамента, в отношении грудничков определить сложно. Как правило, количество препарата, периодичность и срок приема обозначает лечащий врач в своем назначении. Что касается форм комплексного лечения, то прием лекарства может быть назначен в рамках медикаментозного лечения, так и в совокупности с физиотерапевтическими методами. Для детей рекомендуется приобретать препарат в форме драже. Для грудничков, особенно, если по причине заболевания они часто и непроизвольно срыгивают, препарат рекомендован в инжекциях. При лечении кожных покровов используется гелеобразные формы препарата и мази.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед применением Актовегина стоит провести аллергопробу

Учитывая тот факт, что основной составной компонент препарата биологического происхождения, он всегда может вызвать аллергические реакции любой степени: от кожного зуда до аллергического шока. По этой причине, при назначении его новорожденным, рекомендовано обязательно делать аллергопробу, особенно если к приему показана форма таблеток или инъекций.

В целом, препарат не токсичен и безопасен. Побочных эффектов при отсутствии аллергии на него не наблюдалось. Что касается прочих противопоказаний, то не рекомендовано применение медикамента детям с нарушениями в работе сердечной системы, почек, диабета и отеке легких.

Таким образом, несмотря на безопасность препарата и широту спектра его применения, использовать препарат при лечении новорожденных без рекомендаций врача категорически запрещено.

mirgrudnichka.ru


Смотрите также